Основен Симптоми

Амилаза в кръвта

Амилазата (други наименования - алфа-амилаза, диастаза, панкреатична амилаза) е биологично активно вещество, участващо в метаболизма на въглехидратите. В човешкото тяло повечето от тях се произвеждат от панкреаса, по-малката част се получава от слюнчените жлези.

В човешкото тяло се синтезира само алфа-амилаза, която е храносмилателен ензим.

Индикации за анализ

Въпреки факта, че кръвта амилаза отразява промени, характерни за много метаболитни и възпалителни заболявания (диабет, хепатит, паротит и други), основното показание за анализ е съмнение за остър или хроничен панкреатит.

За да се определи нивото на кръвната амилаза, се използва биохимичен кръвен тест от вената. Кръвните проби се правят сутрин на празен стомах (в навечерието на теста, избягвайте да ядете остри и мазни храни).

Нормата на амилазата в кръвта

Тъй панкреаса е секреция смесен жлеза (секретира хормони и ензими в чревния лумен и в кръвта), амилаза, е работил в него получи различава от общата алфа-амилаза и панкреатична амилаза повикването. Съответно, в биохимичен анализ на кръвта (или урина, която също се използва за определяне на нивото на амилаза в организма) се изолира чрез два индикатора амилаза алфа-амилаза и панкреатична амилаза.

Алфа-амилаза

За алфа-амилазата (което е общото количество на цялата амилаза в тялото), нормалните стойности на * се считат за нормални:

  • деца до 2 години: 5 - 65 U / l;
  • 2 години - 70 години: 25 - 125 U / l;
  • над 70 години: 20 - 160 U / l.

* Според независимата лаборатория Invitro

Панкреатична амилаза

Алфа-амилазата съдържа панкреатична амилаза, чието количество също се измерва. Нормално количество панкреатична амилаза се счита *:

Причини за аномалии

Причините за увеличаване на количеството на алфа-амилаза в кръвта (повишено кръвно амилазата смятат фигурите над 105 U / L за алфа-амилаза, и повече от 50 U / L за панкреатична амилаза)

  • Остър или хроничен панкреатит. При възпаление на панкреаса секрецията на амилазните клетки се увеличава няколко пъти
  • Цист, оток или камък в лумена на панкреаса. Промяната на структурата на жлезата причинява компресия на жлезистата тъкан и нейното вторично възпаление, което допринася за повишаване на секрецията на амилаза (нивото на амилазата достига 150-200 U / l).
  • Епидемичен патотит. Възпалението на слюнчените жлези също води до повишаване на секрецията на амилаза (.
  • Перитонит. При перитонит, всички органи на коремната кухина, включително панкреаса, са изложени на дразнене и възпалителни промени. Такива промени повишават активността на панкреасните клетки, което води до повишаване нивото на амилаза в кръвния тест.
  • Захарен диабет. При диабет се появяват системни метаболитни нарушения, включително метаболизма на въглехидратите. По този начин, не цялата амилаза, произвеждана от организма, ще бъде рационално изразходвана за превръщането на нишестето в олигозахариди, което ще доведе до увеличаване на количеството му в кръвта.
  • Бъбречна недостатъчност. Тъй като амилазата се отделя от организма през бъбреците, тяхната недостатъчна функция ще предизвика забавяне и увеличаване на количеството на ензима в кръвта.

Причините за намаляване на количеството амилаза в кръвта (намаляването на нивото на кръвната амилаза се счита за по-малко от 100 U / l за алфа-амилазата):

  • Хепатит в остра или хронична форма. При хепатит се наблюдава нарушение на въглехидратния метаболизъм, което води до увеличаване на натоварването върху ензимните системи на тялото, включително амилаза. В даден момент панкреасът произвежда достатъчно ензим, но по-късно започва да забавя процеса на синтез на амилаза, което ще се отрази от ниското му количество в кръвния тест.
  • Тумори на панкреаса. При някои тумори възниква дегенерация на панкреатичната тъкан, което прави невъзможно отделянето на амилаза.

Също така, поради наранявания, падане от височина и отравяне, секрецията на амилаза може да се разстрои както в голямата, така и в долната част.

Функции на амилазата

Функцията на амилазата е да разруши нишестето до опростени форми - олигозахариди. Разцепването започва вече в устата, тъй като амилазата е част от слюнката и след това в стомашно-чревния тракт, където повечето от нея се синтезират от панкреаса.

Тъй като молекулите на нишестето, поради сложността на тяхната структура, не могат да се абсорбират в бримките на червата, качеството на асимилация на въглехидрати на храната зависи от действието на амилазата.

Това, което се показва от повишеното ниво на алфа амилазата

Процесите на разцепване на хранителни вещества, които влизат в тялото, са невъзможни без участието на ензими, едната от които е алфа-амилаза. Този ензим се синтезира директно от панкреаса, така че нивото му може да показва различни заболявания на стомашно-чревния тракт. Когато се използва такъв анализ, какво позволява да се идентифицират и как да се справят с отклоненията от нормите, ние откриваме по-късно.

Видове и роля в тялото

Основната биологична функция на амилазата е разцепването на сложните въглехидрати в по-прости съединения, като нишесте и гликоген. Това помага да се направи процесът на храносмилането по-ефективен, което ви позволява да абсорбирате по-полезни компоненти.

Панкреаса жлези се отнася до смесен секреция, способни да произвеждат амилаза, не само в стомашно-чревния тракт, но също така и в малки количества в кръвта. Два вида ензими са разделени:

  • слюнчената амилаза - се синтезира в малки количества в устната кухина с помощта на слюнчените жлези; позволява основната смилането на устната кухина стимулира производството на стомашен сок;
  • панкреатична амилаза - се произвежда в панкреаса, което улеснява работата на червата чрез разделяне на сложните хранителни компоненти на по-прости.
Стойността на индекса на ензимите ви позволява да диагностицирате повечето заболявания на стомашно-чревния тракт, които нямат явни симптоми.

Какъв анализ се определя?

За да се определи нивото на амилазата достатъчно, за да се премине рутинно биохимично кръвно изследване. Ефективността на ензима се постига изключително в храносмилателния тракт, поради което не трябва да се съдържа в такива количества в кръвта. Ако кръвният тест покаже наличието на алфа-амилаза в кръвта в големи количества, това може да доведе до сериозни здравословни проблеми.

Ако има подозрение, че има остри панкреатични и стомашни заболявания, може да се направи анализ за наличието на амилаза в урината. Това изследване по-точно отразява състоянието на стомашно-чревния тракт, тъй като в урината концентрацията на амилаза ще има изключително точни количества. Панкреатичната амилаза, ако работата на храносмилателния тракт е нарушена, пада не само в кръвта, но и се концентрира в урината. Въпреки това, повишената му концентрация за дълго време може да не се прояви като клинични признаци.

Подготовка за анализ

Вземането на кръв се извършва от вената, като се спазват следните препоръки:

  • дарява кръв на празен стомах;
  • в навечерието на не яде мастни и пържени храни;
  • Избягвайте сладки газирани напитки 3 дни преди изследването;
  • ограничават физическото натоварване и намаляват нивата на стрес.

Всички тези показатели значително влияят върху ефективността на проучването, така че те трябва да бъдат взети под внимание. Ако се нуждаете от постоянно използване на различни лекарства, винаги трябва да предупреждавате здравния работник, за да избегнете евентуални неточности и грешки по време на анализа.

Не се колебайте, задайте въпросите си на редовен хематолог директно на уебсайта в коментарите. Определено ще отговорим.Задайте въпрос >>

В какви случаи се прилага проучването?

Основната индикация за целта на изследването е оплакванията на пациента за болка в стомашно-чревния тракт, които са съпътствани от липса на апетит, разстройство на изпражненията и рязка загуба на телесно тегло. Анализът може да бъде предписан и за подозиран акутен панкреатит или холецистит, когато се установява повишена амилаза в урината.

Стойностите на нормата

Нормата на индексите за различните типове амилаза е различна и зависи от възрастта на пациента, който се изследва:

  1. Алфа-амилазата е общото количество на всички синтезирани амилази, продуцирани от слюнчените жлези и панкреаса. В детска възраст нормата му е 5 - 60 U / l. При повишаване на телесното тегло и промяна в храненето в зряла възраст нормата на алфа-амилазата варира в диапазона 23-120 U / l. На възраст повече от 60 години произвежданият ензим може да бъде произведен в рамките на 21 - 165 U / l.
  2. Панкреатична амилаза - нейното ниво показва ефективността на храносмилателната система. Новородените деца под 6-месечна възраст обикновено имат ензимен индекс. Любовта казва:

Здравей... алфа амилаза 378... Какво трябва да се изследва. Онкология от 2001 г. насам - млечната жлеза, през 2017 г. гинекология, през 2018 г. на щитовидната жлеза... онкологът е постоянно наблюдаван..

Добавете коментар Отказ отговора

Този сайт използва Akismet за борба с спама. Научете как се обработват данните за коментарите ви.

Увеличава се алфа-амилазата в кръвта - причините и нормата при възрастните

Участва в разцепването на полизахариди (нишесте, гликоген и др.) До глюкоза, малтоза и декстрини.

Синоними:
диастазата
1,4-a-D-глюкан хидролаза
Серумна амилаза
Кръвна амилаза
Общо амилаза
Обща алфа-амилаза

Нотация в анализите:
Ейми
алфа-амилаза
AML
диастаза
серумната амилаза
кръвна амилаза

Съдържание:

Основните производители на алфа-амилаза:

  • панкреас
  • Слюнчените жлези (паротидни, сублингвални, субмундибуларни, малки)

В по-малко количество този ензим се намира в придатъците на матката, червата, белите дробове, мускулната и мастната тъкан, бъбреците и черния дроб.

Алфа-амилазните функции в устната кухина и в чревния тракт.

При здрав човек той влиза в кръвта в много малко количество в резултат на нормално физиологично обновяване на клетките на органите, изброени по-горе.

Общата или серумна алфа-амилаза в кръвта се представя от два изоензима:

  • Панкреатична алфа-амилаза (Р-тип) ≈40%
  • Слюнка алфа-амилаза (S-тип) ≈60%

При патологични състояния, свързани с увреждане на тъканите на панкреаса, общата амилаза в кръвта се увеличава, като се увеличава
панкреатична Р-алфа-амилаза.

При заболявания на слюнчените жлези общата серумна амилаза се увеличава от фракцията на слюнчените S-алфа-амилаза.

В по-голямата част от случаите увеличаването на активността на общата амилаза в кръвта е свързано с панкреатичната патология. Следователно, анализът на изоензимите на амилазата (Р- или S-) се извършва съгласно специални указания: да се потвърди диагнозата "панкреатит"; за диференциална диагноза на патологията на панкреаса, слюнчените жлези, яйчниците, фалопиевите тръби, белите дробове,

Молекулата на алфа-амилазата е малка, така че тя е добре филтрирана от кръвта от бъбреците. С увеличаване на ензима в кръвта, съдържанието му в урината също се повишава.

Алфа-амилаза в кръвта - нормата при жените и мъжете

Амилаза в кръвта - норма при жените и мъжете по възраст
/ table /

При новородените децата под една година синтез на а-амилаза са незначителни, затова ензимното съдържание в кръвта е 2-5 пъти по-малко, отколкото при възрастните. С въвеждането на допълнителни храни и развитието на храносмилателната система синтезата на амилазата се увеличава и нивото на ензима в кръвта постепенно достига "възрастни" стойности.

Нормата на общата амилаза в кръвта на жените и мъжете по възраст

/ За по-точна интерпретация използвайте местни лабораторни стандарти. Методите за определяне на активността на амилазата в кръвта са различни /

/ За по-точна интерпретация използвайте местни лабораторни стандарти. Методите за определяне на активността на амилазата в кръвта са различни /

Кога е необходимо да се тества амилазата?

Индикации за провеждане
кръвен тест за а-амилаза:

  • Остра коремна болка.
  • Диагностика на остри панкреатични заболявания.
  • Оценка на ефективността на лечението на панкреатичната патология (включително рак).
  • Диференциална диагноза на заболявания на стомашно-чревния тракт.
  • Паротит (възпаление на паротидните слюнчени жлези).
  • Кистозна фиброза.
Най-голямата стойност на кръвния тест за обща амилаза е диагнозата причината за остра болка в корема.

- Остър панкреатит
- Увреждане на корема
- Перитонит
- Хроничен панкреатит
- тумори, кисти или рак на панкреаса
- Остър холецистит, включително калций
- Остър инфекциозен хепатит
- перфорация на стомашната язва
- Остри нарушения на кръвообращението на коремните органи, чревен инфаркт
- Запушване на червата, чревна перфорация
- Бъбречна недостатъчност
- Болест на Крон
- Паротит
- Макроамиламия
- Ектопична бременност
- Патология на яйчниците, салпинит
- Диабетна кетоацидоза

Очевидно е, че повишаването на активността на общата а-амилаза в кръвта се наблюдава не само в патологията на панкреаса. Но увеличение от 3-5 пъти почти винаги има панкреатичен произход.

Значително увеличение на серумната алфа-амилаза с 10 или повече пъти с тежка коремна болка включва остър панкреатит *. Панкреатит - възпаление на панкреаса

Панкреатит - защо алфа-амилазата се повишава в кръвта?

Панкреаса (панкреас) е малък орган на коремната кухина, бледо жълт, с дължина до 15 см, с тегло около 100 г. Той се намира зад стомаха.

До 10% от панкреатичната тъкан произвежда панкреатични хормони (инсулин, глюкагон и соматостатин).

До 90% от телесното тегло се представя от ацинарна тъкан, която произвежда сок от панкреаса. Той включва: електролити, разтворени във вода и три групи храносмилателни ензими:

  • Амилазите (активни) - разграждат въглехидратите.
  • Липази (активни) - смилаеми мазнини.
  • Протеолитични ензими или протеази (в неактивна форма) - обикновено протеазите се активират само в червата, където протеинът (хранителен протеин) се усвоява (протеолиза).

Панкреатичният сок се събира в централния (Virsungovoy) канал на панкреаса. След това се свързва с общия жлъчен канал и (заедно с жлъчката) се събира в ампулата на черен дроб и панкреас (Faterova). Влизането на "храносмилателната смес" в дебелото черво се регулира от сфинктера на Оди.

При нормални панкреатични протеази са активирани (трипсиноген на трипсин и др.) И проявяват техните агресивни "храносмилането" свойства изключително в тънките черва кухина.

В резултат на механична травма, с поставяне на отделителни канали или под влиянието на алкохол, панкреасните тъкани се увреждат, възпаляват, набъбват. Мембраните на ацинарните клетки стават хиперпропускливи. Ензимите на панкреаса "протичат", незабавно активират и избягват кръв, унищожават (саморазграждат се) панкреатичната тъкан.

  • Остър панкреатит е възпалително деструктивно увреждане на панкреаса в резултат на активиране на панкреатични протеази вътре в самата жлеза.

Остър панкреатит се съпровожда от масивно освобождаване в кръвния поток на всички "панкреатични" ензими, включително липази.

Липазата е строго специфичен индикатор за унищожаване на панкреаса: ако нивото му е повишено - диагнозата "панкреатит" е извън съмнение.

Основните причини за остър панкреатит:
1. Злоупотреба с алкохол
2. Жлъчен камък

Първите симптоми на остър панкреатит -
внезапна остра болка в горната част на корема (епигастриум) или в областта на пъпа. Болката може да се предаде в гърба, левия хипохондриум, лявото рамо и плешката. Понякога болката улавя широка ивица от хипохондриума до хипохондриума, може да се разпадне. Болката може да бъде придружена от множество нежелани реакции, повръщане, метеоризъм, метеоризъм, повръщане, треска. Апетитът отсъства, столът често се задържа.

Болката постепенно пада в седнало положение, лежаща на стомаха или наведена над лявата страна.



Как нивото на а-амилаза в кръвта при остър панкреатит

амилаза

Кръвният тест помага да се идентифицират много от патологичните процеси, които се появяват в тялото. Когато патологията на храносмилателната система е много информативен биохимичен кръвен тест.

Един от важните показатели на биохимията е амилазата. Това е основният маркер на панкреаса. Отклоненията му от нормата винаги показват наличието на патология на тялото.

Какво представлява амилазата при биохимичен кръвен тест?

Амилазата е ензим, който участва в процеса на храносмилане.

Има 2 вида амилаза:

  • Алфа-амилаза. Производството му се извършва в панкреатични (в по-голяма степен) и в слюнчените жлези;
  • Панкреатична амилаза Е съставка на алфа амилаза, се произвежда изключително от панкреаса и участва активно в процеса на храносмилането в дванадесетопръстника.

Амилазата се произвежда от жлезисти клетки на панкреаса и е част от панкреатичния сок.

Ензимната амилаза е от голямо значение за човешкото тяло.

Алфа-амилазата в кръвта изпълнява следните функции:

  • Разделяне на нишесте в процеса на храносмилането на храната. Този процес започва вече в устната кухина, поради факта, че амилазата присъства в слюнката. Нишестето се превръща в по-прости вещества, които се наричат ​​олигозахариди;
  • Асимилация на въглехидрати в тялото;
  • Разцепването на гликоген до глюкоза, което е основният енергиен резерв. Той осигурява на клетките и органите енергията, необходима за жизнената им дейност.

Амилаза ензим е много важно за правилното функциониране на храносмилателната система, така че проучи си ниво често назначен в присъствието на предполагаеми заболявания и нарушения на строителните работи на храносмилателния тракт.

При липса на патология амилазата трябва да бъде само в червата. Въпреки това, когато се появят различни заболявания, той влиза в кръвообращението.

Индикации за анализ

Амилазата е индикатор за развитието на възпалителни и ендокринни заболявания на човека. Основните индикации за изследването на кръвта за амилаза са:

  • Предполага се, че е остър панкреатит (възпаление на панкреаса). Анализът се извършва в случай, че има такива симптоми:
    • гадене;
    • повръщане;
    • Бързо, разхлабени изпражнения;
    • Коремна болка, по-често около стомаха;
    • Обща слабост.
  • Оздравяване на хроничен панкреатит. Жалби както в острия ход на заболяването;
  • хепатит (възпаление на чернодробния паренхим). Симптомите на заболяването:
    • Рисуване на болки в десния хипохондриум;
    • Хепатомегалия (увеличение на черния дроб);
    • Горчивина в устата;
    • гадене;
    • Слабост.
  • Подозрение за развитие на захарен диабет може също да бъде индикатор за провеждането на това проучване. Това е ендокринната патология на панкреаса, която се проявява:
    • Силна жажда;
    • Полиурия (разпределение на голямо количество урина);
    • Суха кожа и лигавици;
    • Сърбеж на сърбеж;
    • При тежки случаи се забелязва загуба на съзнание и кома.
  • Доброкачествени и злокачествени тумори на панкреаса. Симптоматични могат да бъдат разнообразни. Злокачественият процес може да бъде асимптоматичен за дълго време. Следователно, при идентифициране на оплаквания от това тяло, нивото на амилаза трябва да бъде определено без провал;
  • паротит - възпаление на слюнчените жлези със запушване;
  • Кисти в панкреаса.

Подготовка за изследвания

За определяне нивото на амилаза се използва биохимичен кръвен тест. За да бъде резултатът надежден, е необходимо да се подготви правилно.

Експертите дават няколко препоръки относно подготовката за анализ на алфа-амилазата, която трябва да бъде внимателно наблюдавана:

  • Няколко дни преди проучването трябва да бъдат изоставени мастни, пържени и пикантни храни;
  • В навечерието на вземането на кръв, трябва да спрете да използвате чай и кафе. Препоръчва се през този ден да се пие само чиста вода;
  • Ако пациентът приема някакви лекарства, трябва да се консултирате с Вашия лекар относно възможността за прекъсване на лечението по време на лабораторния тест;
  • За един ден да откаже да играе спорт, защото прекомерното физическо натоварване нарушава показателите;
  • Избягвайте стреса и емоционалните вълнения;
  • Ден преди анализа спирайте да използвате алкохолни напитки;
  • Сутринта в деня на кръводаряване не можете да ядете, тъй като проучването се провежда на празен стомах. Позволява се само да се пие вода в малко количество (не повече от 200 милилитра).

Препоръки за провеждане на кръвен тест:

  • Подгответе мястото за пробиване (вземане на кръвни проби). По правило това е лакътната сгъвка на ръката. Ако трябва да освободите ръката си от дрехите;
  • Нанесете венозен турникет на предмишницата, помолете пациента да "работи" с юмрук;
  • За лечение на кожата с разтвор на антисептичен (медицински алкохол);
  • Поставете иглата и наберете необходимото количество кръв в епруветката или спринцовката;
  • В края на манипулацията, нанесете памучната топка, навлажнена с алкохол, върху раната, огънете рамото в лакътната става и останете в това положение в продължение на 10 минути. Това е необходимо, за да спрете кървенето.

Кръвта, взета от пациента, се изпраща в лабораторията. Добавят се въглехидрати и се определя времето за тяхното разделяне. Въз основа на този показател и декриптиране на резултата.

Трябва да се помни, че само лекарят може да дешифрира резултата, като вземе предвид всички фактори.

Нормата на амилазата в кръвта

Трябва да се помни, че в кръвта е обичайно да се изолират 2 вида от този ензим. Това е панкреас и алфа-амилаза. Съответно те имат различни норми. Във всяка лаборатория показателите могат да бъдат леко различни, тъй като се използват различни реагенти. Следователно във формата с резултата има колона, в която са посочени границите на нормата на тази лаборатория. Съществуват обаче общоприети норми на показателите, основани на данни от независима лаборатория.

Таблица на нормата на алфа-амилазата (обща амилаза в кръвта) при възрастни и деца:

Нормите на панкреатичната амилаза, която е част от алфа амилазата, са представени в таблицата:

Причини за аномалии

Отклонението от нормата както на голямата, така и на по-малката страна е признак за началото или продължителния ход на определени заболявания, по-специално стомашно-чревния тракт.

Увеличава се алфа амилазата

Увеличаването на панкреаса и алфа-амилазата може да възникне при наличие на следните състояния:

  • Остър и хроничен панкреатит. В този случай органовите клетки произвеждат амилаза в по-големи количества, отколкото е необходимо;
  • Туморни и кистични промени в тъканите на органа, както и наличието на конкрети в каналите на жлъчния мехур. В този случай има вторично възпаление, което допринася за увеличаване на производството на амилаза. Индикаторите се увеличават до 200 U / l;
  • Захарен диабет. Това заболяване се характеризира с нарушение на въглехидратния метаболизъм. В този случай част от амилазата се изпраща в кръвта и не изпълнява директните си задължения, т.е. не участва в разграждането на въглехидратите;
  • Перитонитът е възпаление на перитонеума. Този процес насърчава разпространението на възпаление на всички органи на коремната кухина, включително панкреаса;
  • Епидемичният паротит е възпаление на слюнчените жлези. Тя допринася за леко увеличаване на показателите;
  • Бъбречна недостатъчност. Както знаете, амилазата напуска човешкото тяло през бъбреците. Ако обаче тяхното функциониране е нарушено, този ензим не е напълно отстранен от кръвта, което води до увеличаване на индексите му;
  • Ектопична бременност;
  • Увреждания на корема;
  • Злоупотребата с алкохолни напитки може да доведе до по-високи нива;
  • Използването на "погрешна" храна, т.е. мазни, пушени, пържени, солени ястия в големи количества.

Намалено съдържание на амилаза

Причините за понижаване на алфа-амилазата в кръвта могат да бъдат:

  • Панкреатична некроза - смърт на значителна част от панкреаса;
  • Остър или хроничен хепатит. Това състояние провокира нарушение на метаболитните процеси, включително въглехидратите. В този случай панкреасът в крайна сметка намалява количеството произведени ензими;
  • Цироза на черния дроб;
  • Туморен процес в панкреаса. Те включват само онези тумори (злокачествени), които водят до промяна в тъканите на органа. В този случай променените тъкани не могат да произвеждат ензим;
  • Резекция (отстраняване) на значителна част от панкреаса.

Амилаза и панкреатит

Както е известно, амилазата е маркер на панкреатични заболявания или по-скоро панкреатит. Въпреки това, трябва да се отбележи, че причината за леко повишаване на честотата може да бъде всяко възпаление на стомашно-чревния тракт.

В случай, че индексът на панкреатичната амилаза е по-висок от нормата в 6-10 пъти, това показва развитието на силно възпаление в органа. Това означава, че при подходящи симптоми се диагностицира остър панкреатит или обостряне на хроничния процес.

Трябва също така да се отбележи, че при продължителен ход на хроничен панкреатит в периода на обостряне индексите могат леко да се повишат. Това се дължи на адаптирането на тялото.

В първите часове от началото на заболяването се определя значително увеличение на алфа-амилазата. След 48 - 72 часа нивото му се нормализира.

Харесва ли ви статията? Споделете го с приятелите си в социалните мрежи:

Алфа-амилаза в биохимичния кръвен тест: което означава норма

Често един обикновен човек на улицата не знае какво е амилазата и каква роля играе за нашето здраве. По правило по-задълбочено запознаване с този серумен ензим става след посещение при лекар с оплаквания от болка в панкреаса. В края на краищата, той ще бъде назначен да дарява кръв на биохимично проучване, според което специалист ще предпише предварителна диагноза. Нека да поговорим за какво е амилазата и каква е нейната норма в биохимичния анализ на кръвта.

Малко за амилазата

Амилазата се секретира от панкреаса и в минимални дози жлези, отговорни за производството на слюнка. Това е един от компонентите на панкреатичния сок. Основният участник във всички процеси на храносмилане на храната, включително разцепването на въглехидрати.

В идеалния случай амилазата в тялото трябва да бъде минимална. Неговото ниво може да варира леко поради образуването на нови клетки от слюнчените жлези и панкреаса.

Учените са доказали, че твърде малък процент от веществото е концентриран в бронхите, скелетните мускули, малките и дебелите черва.

Амилазата се представя от три типа: алфа, бета и гама-амилаза. Лекарите в биохимията винаги се интересуват само от нивото на алфа-амилазата, тъй като ролята й в процеса на храносмилането е важна.

Този храносмилателен компонент започва своята работа дори в устната кухина. Не за нищо, че има следи в слюнката.

Асимилацията на "тежките" въглехидрати от червата зависи от това колко усърдно функционира алфа-ензима.

Когато е дадено изследване

Нивото на амилаза в кръвта отразява състоянието на повечето от процесите, отговорни за метаболизма. Има ясно изразени случаи, когато е жизненоважно да се премине биохимичен кръвен тест и да се проследи нивото на амилаза в него:

  1. Предполагаем остър или хроничен панкреатит
  2. Като елемент за проследяване на медицинското лечение на заболявания с онкологичен характер, които могат да повлияят на функционирането на панкреаса.
  3. Да наблюдава пациента, след като е извадил жлъчните камъни. При този вариант, кръвен тест може да отхвърли или потвърди усложнения след процедурата.

Изследването се извършва на празен стомах, кръвта се взема от вената. Преди да поставите биоматериалът трябва да се въздържат от мастни, солени, пикантни храни, позволяват на тялото да почива, без да го претоварва с физически натоварвания от всякаква сложност.

Нормални индекси на амилаза

За да получите резултатите от изследването на ръцете, човек далеч от медицината не е объркан и не се паникьосва, важно е да знаете, че има обща и панкреатична амилаза. Това се дължи на факта, че освобождаването на ензими и хормони от панкреаса се получава както в кръвния поток, така и в червата.

Алфа-амилазата е обобщаващ индикатор и панкреатичната амилаза е особен признак на веществото в панкреатичния сок.

Нивото на "храносмилателната" суроватъчна съставка не зависи от възрастта на пациента и неговия пол. Разбира се, малка разлика между резултата за бебе и човек от напреднали години ще бъде, но незначителна.

Алфа амилаза: функции, честота на активност, анализи, патология

От хранителните голяма молекула полизахариди не може да се абсорбира в кръвния поток непокътнати, те трябва да се разделят на прости захари, за да получите в кръвния поток и да стане източник на енергия в клетките на организма. Отново само те не могат да направят това, имат нужда от вещества, които ще могат да катализират реакцията и да помогнат за справянето със задачата. Такова активно вещество е храносмилателния ензим (ензим) амилаза, чиято основна цел е разделянето на комплексните въглехидрати на монозахариди.

Основната отговорност за α-амилаза производство е на панкреаса, е малко по-малко, отколкото се произвежда от слюнчените жлези, които се отварят в устната кухина, където започва разграждане на въглехидратите. В допълнение, високо амилолитичен активност види на други органи: черва, маточните тръби, черния дроб, мастната тъкан, бъбреците и белите дробове. Въглехидрати, заобикаляйки стомаха (когато те не са разделени, амилаза слюнката неутрализира киселата среда на стомаха) попадат в дванадесетопръстника на действието на ензими (амилаза, малтаза, лактаза), за да достигне нивото на прости захари - глюкоза. Трябва да се отбележи това панкреатичната амилаза е по-активна от слюнка и нейният капацитет е по-висок: тя може да разделя суровото нишесте, което не е термично обработено. Разделяне на монозахариди сложни захари, така че ще бъде в състояние да преодолее капилярите на чревния въси и порталната вена, за да отидете на черния дроб (50%), както и (по-малко от половината), за да се разпространи върху клетките на организма, с което броят на енергийни ресурси.

трансформация на нишесте в глюкоза под действието на амилаза

Анализ на а-амилаза

Този биохимичен показател, като амилазата, е много важен при диагностицирането на панкреатични заболявания. При нормални условия, течната част на кръв (серум или плазма) е приблизително 60% от алфа-амилаза, произведен от слюнчените жлези, и около 40% от ензима синтезира директно панкреаса (панкреатична алфа-амилаза).

Действието на ензима зависи от времето на деня: през деня се издига, а през нощта "спи" заедно с домакина, така че хората да работят през нощта в хладилника, много изложени на риск от получаване на панкреатит. Амилазата, главно панкреаса, се екскретира в съответствие с количеството на отделената урина. Диагностичната стойност е определянето на нивото на амилаза в серума и урината, освен това анализът на урина позволява откриването на остър възпалителен процес в панкреаса в по-късни етапи.

Обикновено определянето на алфа-амилазната активност се използва за откриване на възпалителни заболявания на панкреаса и точността на резултатите зависи от това доколко точно са спазени условията на лабораторния анализ:

  • Пациентът дава кръв от вените на празен стомах (за предпочитане сутрин, като се имат предвид ежедневните колебания в активността на ензима). Между другото, това правило важи за всички биохимични кръвни тестове.
  • Полученият материал се доставя бързо в лабораторията, където веднага се взима за работа и се тества за един час (ензимите не търпят време на празен ход). Ако техническите възможности на CDL не ви позволяват да се задържите в определеното време, тогава серумът след отделянето на съсирека трябва да бъде замразен.
  • Урината също трябва да бъде тествана в рамките на един час, в противен случай тя трябва да бъде замразена за по-дълго време.

Разбира се, ако всички клинични прояви показват остра атака на панкреатит, анализът се прави без да се гледа часовникът, защото е ясно, че такова състояние няма да толерира до сутринта.

Цифровите стойности на ензима в резултатите от изследването

Стойностите на нормата на амилазата в кръвта могат да бъдат намерени в различни единици, поради което в числен смисъл те ще се различават. Обикновено, когато пациентът получава форма на анализ, стандарти поберат в скоби до показателя, тъй като различните лаборатории могат да използват различни реагенти и методи, и затова не е нужно да се претрупва с текста на различни цифрови опции. Що се отнася до правилата на амилазата в кръвта на децата, те са различни от тези при възрастните, само с 1 - 2 години за други възрастови категории норми са идентични, като по този начин, те не се различават при мъжете и жените. По този начин, активност на а-амилаза в серума:

  1. При деца до една година до 30 U / l или 10-25 g / (чаша);
  2. При възрастни (независимо от пола) - до 120 U / l или 16 - 36 г / (ч.л.).

Някои разлики от възрастните се наблюдават в урината на децата:

  • До една година - до 105 U / l;
  • До 16 години - до 160U / l;
  • При възрастни мъже и жени - до 560 U / л, а друга част, взета от възрастни дневна урина амилаза активност не трябва да надвишава 360 U / ден или 28,0 - 160,0 гр / (ч.л.), нивото на панкреаса амилаза в нормата не трябва да надвишава 450 U / l.

Междувременно, ако пациентът получи резултатите от тестовете в ръцете му, но затруднява разбирането на записите, той може да попита за мерните единици и методологията за провеждане на изследванията в самата лаборатория.

Реакция на панкреаса

Въз основа на нормите на амилазата в кръвта и урината, след лабораторно изследване можете да се справите с диагнозата, в повечето случаи съмненията за панкреатит са оправдани.

Промените в индикаторите в динамиката могат да имат различни опции:

  • От появата на симптомите на заболяването стойностите на алфа амилазата растат бързо и в рамките на 6 до 12 часа могат да надвишават граничното ниво на ензимната активност с 30 пъти;
  • Ако всичко върви добре и панкреасът се справи, амилазата ще се върне към нормалното от 2 до 6 дни;
  • Ако активността на амилазата се увеличи повече от 5 дни (дни), тогава може да се мисли, че възпалителният процес продължава да напредва и може да свърши обща панкреатична некроза.

Разбира се, повишена амилаза е в случай на обостряне на хроничен панкреатит, обаче, процесът не се развива толкова бързо и ензими се държат по-спокойно.

Освен това, причината за увеличаване на панкреатичния ензим може да бъде свързана с други органи:

  • Перфорацията на пептичната язва може да причини възпалителен процес в панкреаса;
  • Епидемичен паротит, наречен в хората "заушка";
  • Остри коремни хирургични заболявания (апендицит, чревна обструкция, mezotromboz, перитонит и др.);
  • Захарен диабет (в случай на ацидоза);
  • Тежка бъбречна дисфункция;
  • Големи дози алкохолни напитки, прием на хормони, лекарства, диуретици, някои антибиотици;
  • Отравяне с метилов алкохол;
  • Нивото на а-амилазата може да се увеличи, ако ензимът се комбинира с имуноглобулини, за да се образува комплекс ("макромилазема", отбелязан при 2% от жителите на Земята), но това е много рядка причина.

Странното е, но в хроничен панкреатит без обостряне, киста локализиран в простатата и дори процесът на неопластичен (рак), потегля желязо, амилаза малки реагира и се издига леко и гладко.

Намаляването на активността на амилазата в кръвта играе специална роля в диагностиката на патологичните състояния. Пада при панкреатична некроза, тиреотоксикоза, инфаркт на миокарда, възпалителни и неопластични чернодробни заболявания, понякога с токсози на бременни жени.

Лекуващите лекари отбелязват, че увеличението на ензимната активност в кръвта е придружена от паралелно нарастване на урината му, но в процеса на освобождаване на картината е малко по-различни: амилазата в кръвта намалява, докато в урината остава на високо ниво за още една седмица.

Повишена амилаза в кръвта

Алфа-амилазата е специален ензим на кръвта ни, който участва в разграждането на въглехидратите. Това вещество се произвежда директно в панкреаса, както и в някои други органи. Нивото на амилаза показва наличието на възможни нарушения на панкреаса и неговото заболяване. Ако ензимът е повишен, това е първият знак, че има значителни проблеми с функционирането на панкреаса и изискват подходящо лечение.

Алфа-амилаза в кръвта - какво е това?

Тъй като този ензим насърчава нормалното храносмилане на въглехидратите в храносмилателния тракт, нормалното му съдържание не трябва да надвишава съответното ниво. Ако има известно увеличение, то това трябва да се води. Под въздействието на амилазата се разграждат сложните хранителни въглехидрати, като гликоген и нишесте. Това е необходимо, за да може последващото храносмилане да премине на достатъчно ниво, особено в червата.

В медицината се разграничават два типа такива ензими: амилаза на слюнката и панкреаса, която се произвежда директно от панкреаса.

Защо да се определи нивото на алфа-амилазата?

Този ензим се съдържа изключително в храносмилателния тракт и играе важна роля там. По този начин той не трябва да бъде държан в кръвта. Наличието му е възможно само при увреждане на храносмилателните органи, поради което при сериозно нараняване може да се наблюдава известно количество. В случай, че амилазата се повишава в кръвта, тя може да се екскретира заедно с урината.

Обикновено анализът с наличието на такъв ензим в урината или кръвта показва увреждане на панкреаса, по-специално неговата работа. Също така, може да се наблюдава определено ниво на амилаза при хроничен панкреатит, с болести на слюнчените жлези и други.

Нормално ниво на алфа ензим

За да определите какво точно съдържанието на този ензим в кръвта, трябва да представите биохимичен анализ. Най-точните показатели ще бъдат в случай, че анализът е направен правилно - на празен стомах, рано сутринта. Като правило, нормалното ниво на ензима варира в диапазона от 25 до 125 U / l. Тези показатели са еднакви за мъжете и жените.

Увеличаването се характеризира със съответните признаци, които възникват в присъствието на определени заболявания. Например, панкреатитът се проявява под формата на гадене и повръщане, главоболие, болка в пъпа и висока температура. В този случай, лечението трябва да се приложи възможно най-скоро в зависимост от резултатите от тестовете.

По отношение на различни неоплазми, които се появяват по време на повишаването на ензима, те могат да бъдат определени от следните симптоми - повишаване на температурата, при болка в ухото, устойчиви сухота в устата и характеристика подуване на ухото. Същите симптоми се наблюдават и при наличие на заушка, но за да се изключи определено заболяване, по-добре е да се проведе подходящ кръвен тест.

Все още има перитонит, който се проявява чрез телесна температура, летаргия, повръщане и гадене. В този случай, лечението трябва да бъде бързо, тъй като при такава диагноза, не трябва да се колебаете.

Причините за увеличаване на алфа-ензима в кръвта

Както бе споменато по-горе, увеличаването на амилазата показва наличието на някои заболявания. По-специално, това са панкреатит, дисфункция на панкреаса, епидемичен паротит, апендицит и много други. Факт е, че индикаторът на този ензим ще изгори, за да покаже увеличение дори при определени възпалителни процеси. Поради това, когато се открият определени симптоми, е необходимо да се установят точните причини за появата им. Първо, ще бъде достатъчно да дарите кръв и да определите какво причинява това увеличение.

Ако имате някои хронични заболявания, в този случай е по-добре периодично да проверявате показателите и да правите кръвен тест за възможни причини. Трябва също така да се отбележи, че амилазата може да се увеличи при хроничен захарен диабет, по време на бременност и дори при тежко алкохолно отравяне. Като захар, и този ензим лекарите препоръчват да се проверят всички тези, които имат значителни нарушения с храносмилателния тракт или нивото на захарта.

Причините за ниско алфа ензим

Ниският резултат също така не води до надеждността на нормалното функциониране на храносмилателната система. Например, резултатът с номера под 25 U / L е отрицателен, така че също така изисква подходящо лечение. По правило такива показатели се откриват при панкреатична недостатъчност след панкреатит или панкреаценекроза. Също така, наличието на кистозна фиброза допринася за ниско ниво, което е наследствено заболяване и се характеризира с нарушение на работата на общите жлези на храносмилането в тялото.

Какво означава повишена и ниска алфа-амилаза в кръвния тест?

Анормалните нива на алфа-амилазата може да показват сериозни здравословни проблеми, които изискват назначаването на допълнителни изследвания и специфично лечение. Какво представлява алфа-амилазата и какви фактори могат да доведат до нейното увеличаване или намаляване?

Какво представлява алфа-амилазата

Алфа-амилазата е храносмилателен ензим, който се произвежда от клетките на панкреаса и е отговорен за разграждането на въглехидратите. Нивото на алфа-амилазата в кръвта - специфичен маркер, който ви позволява да диагностицирате панкреатични патологии и редица други заболявания и нарушения.

Основната индикация за кръвен тест на алфа-амилазата се подозира панкреатит - възпалително заболяване, което засяга панкреаса. Промени в нивото на ензима обаче могат да се наблюдават при други патологии - диабет, хепатит, определени вирусни заболявания.

Как да преминем анализа

За да се определи количеството алфа-амилаза в кръвта, се използва биохимичен анализ, при който се взема кръв от вената. Анализът се взема сутрин на празен стомах. В навечерието на процедурата е необходимо да се изключат от диетата остра и мазна храна.

Нормална работа

Всяка лаборатория използва различни стандарти и единици за измерване, както и реагенти с различна чувствителност. Като правило прилаганите норми на алфа-амилазата са посочени във формата с резултатите от анализа до получените индекси.

Приблизителните стойности на нормалното съдържание на алфа-амилазата в кръвта, измерено в U / l - не повече от 50 U / l. За деца от различни възрасти границите на нормата са представени от по-малки индекси. Така при деца под 6-месечна възраст нивото на алфа-амилазата не трябва да надвишава 8 U / l, а за деца от 6 до 12 месеца нормалната стойност е в рамките на 23 U / l.

Увеличена алфа-амилаза

Най-честата причина за повишени концентрации на алфа-амилаза в кръвта са панкреатичните патологии. Те включват остър или хроничен панкреатит, кисти, тумори, панкреатит (камъни в панкреаса), травматични панкреатични увреждания.

Други причини за вариации могат да бъдат диабет, бъбречна недостатъчност, епидемичен паротит (паротит), възпалителни заболявания на коремната кухина, като перитонит, перфорирана язва, апендицит. В някои случаи повишената алфа-амилаза не е свързана със специфични заболявания. Така че, могат да се наблюдават отклонения при грешки в храненето, злоупотреба с алкохолни напитки, различни отравяния.

Намалена алфа-амилаза

Патологично ниските стойности на алфа-амилазата в кръвта може да показват намалена ензимна активност на панкреаса. Такова състояние може да се наблюдава в злокачествени тумори на панкреаса при тежки фази, кистозна фиброза, остър или хроничен хепатит, некротизиращ панкреатит (панкреаса пълно унищожение). Също така, по-ниско ниво на алфа-амилазата може да бъде резултат от хирургични интервенции на панкреаса, при които по-голямата част от органа е отстранен.

Не забравяйте, че никаква информация не е подходяща за интерпретиране на резултатите от лабораторните тестове. Тя може да се използва само за общо разбиране на същността на изследваните показатели. Точната интерпретация на резултатите от кръвните тестове може да се получи само от квалифициран специалист.

Какво представлява алфа амилазата (панкреаса)?

Алфа-амилаза, посочен като един от ензимите на храносмилателната система, което се синтезира предимно панкреаса екзокринни видове клетки и е отговорна за разцепване на комплексни компоненти въглехидрати храни, нишесте и гликоген до прост въглехидрати (глюкоза). Този ензим се произвежда в малко количество и слюнчените жлези, влизащи в слюнката. Обикновено минималното количество алфа-амилаза прониква в общия кръвен поток, тъй като панкреасът има много добро кръвоснабдяване. Преминавайки през бъбреците, ензимът се екскретира в урината.

Във връзка с това две диагностични изследвания на ензимната активност на този клас амилаза се използват в лабораторната диагностика:

Диатаза на урината (урийна амилаза).

Нормата на съдържанието на амилаза в кръвта

Във всяка лаборатория, която провежда кръвен тест за алфа-амилаза, има определени стандарти за този показател. Следователно формулярът заедно с получения резултат посочва нормата, като се вземат предвид мерните единици и използваните реагенти за определяне на нормата. Най-често те се ръководят от такива норми:

При измерване на активността на алфа-амилазата в mcatal / l - 16-30;

При измерване на активността на алфа-амилазата в Ud / l - 20-100;

Нормално за жени

Въпреки разликите в биохимичните процеси в мъжкото и женското тяло, няма значителни разлики в амилазната активност на кръвта в лабораторно изследване. Следователно, средната честота на амилазата в кръвта е толкова широка. Това е често срещано при мъжете и жените.

Защо амилазата се повдига в кръвта?

Увеличаването на концентрацията на алфа-амилаза (хиперамилаземия) в повечето случаи се основава на патологични процеси в панкреаса и увреждане на органите, разположени до него. Механизмът на появата на такова патологично състояние може да се обясни с повишен добив на амилаза от панкреатични клетки в системното кръвообращение.

Това може да се случи при такива обстоятелства:

Прекомерна секреция на панкреатичния сок;

Запушване на пълен изходен поток от панкреатична секреция през отделителните канали в дуоденума;

Възпалителни промени в панкреаса или в близост до разположени органи. В този случай има увеличение на кръвния поток, което завършва с повишено освобождаване на ензими в кръвта;

Травматично или некротично разрушаване на панкреатична тъкан;

Такива патогенетични механизми стоят в основата на състоянията:

Хроничен панкреатит в острия стадий;

Фокална панкреатична некроза (само панкреатична локализация на панкреатичните жлези);

Раковите тумори на всяка част от панкреаса, преди всичко, на главата му;

Заболяване на жлъчните камъни, особено при наличието на конкрети в каналната система;

Тумори и заклещени камъни на зърната на дванадесетопръстника на Фатево, където се отваря отделящ се панкреатичен канал;

Важно е да запомните! Леко увеличение на амилазата е, когато броят й е няколко единици по-високи от нормалното. Ако не се наруши здравословното състояние на едно лице, това не показва патология. Алармата трябва да надвишава нормата от 2 или повече пъти. Тази версия на получените резултати почти винаги говори за патологията на панкреаса.

Защо амилазата се понижава в кръвта?

Най-общо, ако кръвната амилаза има тенденция към нула, това е нормално състояние, което показва способността на панкреаса да поддържа този ензим под контрол. Но на практика това не се случва. Всеки човек в изследването на амилаза ще бъде открит своето специфично количество в плазмата. Ако полученият индекс е много по-малък от долната граница на нормата, това показва, че ензимната активност на панкреаса е рязко намалена.

Това може да бъде за заболявания:

Обща панкреатична некроза (пълно панкреатично саморазлагане);

Злокачествени тумори на панкреаса в стадий 4, когато нормалната жлезиста тъкан на органа е заменена с тумор;

Кистозна фиброза - ферментапатия с вроден произход;

Операции върху панкреаса, при които се отстранява по-голямата част от органа.

Нормата на съдържанието на амилаза в урината

Амилазата, която се определя в урината, се нарича диастаза. Неговата активност е няколко пъти по-висока от тази на кръвната амилаза. Това може да се обясни с факта, че в кръвта на амилазата е в по-разредено състояние. Преминавайки през бъбреците, той се концентрира в малко количество урина. Следователно, нейното определение се използва по-често. Освен това, за анализ е необходимо само събирането на урина. Единственото нещо, което трябва да запомните, е възможността за увеличаване на диастазата не само във връзка с патологията на панкреаса.

Установените лабораторни норми на диастаза са, както следва:

В microkal / l - 28-100.

Защо се увеличава амилазата в урината?

Всички състояния, които са придружени от повишаване на кръвната амилаза, автоматично причиняват и увеличават диастазата на урината.

Остър и хроничен панкреатит;

Тумори на панкреаса;

Всяка форма на холелитиаза и хепатит;

Точност в диетата и злоупотребата с алкохол. Най-опасната комбинация от тези фактори;

Остра патология на вътрешните органи от хирургичен характер (апендицит, деструктивен холецистит, чревна обструкция, перфорирана язва);

Важно е да запомните! Лекото увеличение на диастазата в урината може да говори или за малки отклонения в панкреаса, или за заболявания на органи, които са в анатомична близост до панкреаса. Превишаването на нормата два или повече пъти е винаги панкреатичен проблем.

Автор на статията: Доктор на медицинските науки, терапевт Мохалов Павел Александрович

Подобни Статии За Панкреатит

Как да облекчите атаката на панкреатит у дома

Хроничен панкреатит - това състояние, когато в панкреасни тъкани развиващите възпалителни процеси, водещи до нарушаване на неговата функционалност. При тази форма на заболяването често се появяват екзацербации, които се съпровождат със синдрома на силна болка.

Какви инжекции се предписват за панкреатит от панкреаса?

Оздравяването на панкреатит често е съпътствано от силна болка в панкреаса. Елиминирането на синдрома на болката позволява различни лекарства, които се инжектират в пациентите.

Как да се размножава и приема Smecta: инструкции и обратна връзка от хора

Smecta е естествен ентеросорбент, който подпомага бързото отстраняване на токсините от организма, "работи" срещу вируси, патогенни микроорганизми и вредни вещества.