Основен Симптоми

Амилаза - какво е това: нивото на ензима в кръвта и урината

Процесът на храносмилането е механична и химична обработка на храната. Комплексните органични вещества, които човек получава с хранителни продукти, се разделят на обикновени съставки. Тези биохимични реакции се осъществяват с участието на храносмилателни ензими, които са катализатори. Ензимната амилаза осигурява разцепването на сложни въглехидрати. Името идва от "амилон", който, когато се преведе от гръцки означава "нишесте".

Функции на амилазата

Разцепването на въглехидратите се извършва в устната кухина и в дванадесетопръстника. Амилазата е храносмилателен ензим, който разгражда полизахаридите до олигозахариди и след това до монозахариди. С други думи, под действието на сложни въглехидрати на активно вещество (например нишесте) се разлагат в прости компоненти (например, до глюкоза). Малко количество вещество се получава от слюнчените жлези, червата, черния дроб, бъбреците, белите дробове, мастната тъкан, фалопиевите тръби. Панкреасът отделя по-голямата част от ензима.

Молекулите на полизахаридите имат сложна структура, слабо абсорбирана от тънките черва. Процесът на разграждане на сложните въглехидрати (полизахариди) от амилазата започва вече са в контакт с храна в устата си, така че храни, съдържащи скорбяла (картофи, ориз, хляб) трябва да се дъвчат старателно, че е добре да се овлажнява със слюнка. Това значително улеснява храносмилането им от началния департамент на тънките черва. При действието на амилазата метаболизмът на сложните въглехидрати се ускорява, асимилацията им се подобрява.

Ензимът има няколко имена - α-амилаза, диастаза, панкреаса. Има сортове: алфа, бета, гама. Човешкото тяло синтезира само алфа-амилаза. Това е общ показател за храносмилателния ензим. Той отличава панкреатичната амилаза. Той се произвежда от панкреаса, който се отнася до жлезите на вътрешната секреция. Нейните хормони и ензими са не само в червата, но и в кръвта. Биохимичният анализ на кръвта (или урината) определя два показателя: панкреаса и α-амилазата.

Анализ на а-амилаза

Нарушаването на метаболитните процеси, възпалението от различен произход води до промени в състава на кръвта. Амилазата в кръвта се определя предимно с подозрение за остър или хроничен панкреатит (възпаление на панкреаса). Атаките на болестта са придружени от болка около пъпа, гадене, потискане на повръщане, треска. Отклоненията от нормите на нивото на ензима причиняват тумори, камъни в каналите на панкреаса.

Индикатори ензим нарушени диабет, хепатит, паротит (свине), възпаление на коремната кухина (или перитонит) за биохимичен анализ на сутринта на празен стомах е венозна кръвна проба. За да получите надеждни резултати в навечерието, не можете да използвате пикантни и мазни храни, алкохол. Необходимо е да се изключи физическото и емоционалното претоварване.

При нормално храносмилане течната част на кръвта съдържа около 60% алфа-амилаза и 40% панкреатична киселина. Часът от деня влияе върху активността на ензима. През нощта амилазата е по-малко активна, така че любителите на нощните ястия са изложени на висок риск от развитие на панкреатит. За диагностицирането на патологиите е важно определянето на нивото на ензима в плазмата и серума. Панкреатичната амилаза се секретира от бъбреците, поради което прояви на панкреатит се откриват с помощта на анализа на по-късни етапи.

Венозна кръв за изследването се изпраща в лабораторията в рамките на един час. За да се определи нивото на ензима, удълженото време на празен ход на взетия материал е неприемливо. При липса на условия за анализ след разделяне на съсирека, серумът се замразява и се тества по-късно. Методите за определяне на ензима се различават и зависят от използвания реагент, поради което формулярът за анализ съдържа информация за установените показатели и допустимите стандарти.

Диагностичната стойност е динамиката на нивото на ензима. При определени стадии на заболяването количеството ензим в 6-12 часа може да се увеличи 30 пъти. След остро състояние индексите се нормализират за 2-6 дни. Ако индексите на ензимите остават високи за 5 дни, те говорят за прогресията на възпалителния процес и за високия риск от обща панкреатична некроза.

Нормата на амилазата

Биохимичният анализ на кръвта за ензима се извършва от всяка биохимична лаборатория. Той показва съдържанието на конвенционалните единици на храносмилателния ензим в 1 литър кръв. Концентрацията на веществото зависи от възрастта на пациента. Нормата на ензима в кръвта не зависи от пола:

Амилаза в кръвта

Амилазата (други наименования - алфа-амилаза, диастаза, панкреатична амилаза) е биологично активно вещество, участващо в метаболизма на въглехидратите. В човешкото тяло повечето от тях се произвеждат от панкреаса, по-малката част се получава от слюнчените жлези.

В човешкото тяло се синтезира само алфа-амилаза, която е храносмилателен ензим.

Индикации за анализ

Въпреки факта, че кръвта амилаза отразява промени, характерни за много метаболитни и възпалителни заболявания (диабет, хепатит, паротит и други), основното показание за анализ е съмнение за остър или хроничен панкреатит.

За да се определи нивото на кръвната амилаза, се използва биохимичен кръвен тест от вената. Кръвните проби се правят сутрин на празен стомах (в навечерието на теста, избягвайте да ядете остри и мазни храни).

Нормата на амилазата в кръвта

Тъй панкреаса е секреция смесен жлеза (секретира хормони и ензими в чревния лумен и в кръвта), амилаза, е работил в него получи различава от общата алфа-амилаза и панкреатична амилаза повикването. Съответно, в биохимичен анализ на кръвта (или урина, която също се използва за определяне на нивото на амилаза в организма) се изолира чрез два индикатора амилаза алфа-амилаза и панкреатична амилаза.

Алфа-амилаза

За алфа-амилазата (което е общото количество на цялата амилаза в тялото), нормалните стойности на * се считат за нормални:

  • деца до 2 години: 5 - 65 U / l;
  • 2 години - 70 години: 25 - 125 U / l;
  • над 70 години: 20 - 160 U / l.

* Според независимата лаборатория Invitro

Панкреатична амилаза

Алфа-амилазата съдържа панкреатична амилаза, чието количество също се измерва. Нормално количество панкреатична амилаза се счита *:

Причини за аномалии

Причините за увеличаване на количеството на алфа-амилаза в кръвта (повишено кръвно амилазата смятат фигурите над 105 U / L за алфа-амилаза, и повече от 50 U / L за панкреатична амилаза)

  • Остър или хроничен панкреатит. При възпаление на панкреаса секрецията на амилазните клетки се увеличава няколко пъти
  • Цист, оток или камък в лумена на панкреаса. Промяната на структурата на жлезата причинява компресия на жлезистата тъкан и нейното вторично възпаление, което допринася за повишаване на секрецията на амилаза (нивото на амилазата достига 150-200 U / l).
  • Епидемичен патотит. Възпалението на слюнчените жлези също води до повишаване на секрецията на амилаза (.
  • Перитонит. При перитонит, всички органи на коремната кухина, включително панкреаса, са изложени на дразнене и възпалителни промени. Такива промени повишават активността на панкреасните клетки, което води до повишаване нивото на амилаза в кръвния тест.
  • Захарен диабет. При диабет се появяват системни метаболитни нарушения, включително метаболизма на въглехидратите. По този начин, не цялата амилаза, произвеждана от организма, ще бъде рационално изразходвана за превръщането на нишестето в олигозахариди, което ще доведе до увеличаване на количеството му в кръвта.
  • Бъбречна недостатъчност. Тъй като амилазата се отделя от организма през бъбреците, тяхната недостатъчна функция ще предизвика забавяне и увеличаване на количеството на ензима в кръвта.

Причините за намаляване на количеството амилаза в кръвта (намаляването на нивото на кръвната амилаза се счита за по-малко от 100 U / l за алфа-амилазата):

  • Хепатит в остра или хронична форма. При хепатит се наблюдава нарушение на въглехидратния метаболизъм, което води до увеличаване на натоварването върху ензимните системи на тялото, включително амилаза. В даден момент панкреасът произвежда достатъчно ензим, но по-късно започва да забавя процеса на синтез на амилаза, което ще се отрази от ниското му количество в кръвния тест.
  • Тумори на панкреаса. При някои тумори възниква дегенерация на панкреатичната тъкан, което прави невъзможно отделянето на амилаза.

Също така, поради наранявания, падане от височина и отравяне, секрецията на амилаза може да се разстрои както в голямата, така и в долната част.

Функции на амилазата

Функцията на амилазата е да разруши нишестето до опростени форми - олигозахариди. Разцепването започва вече в устата, тъй като амилазата е част от слюнката и след това в стомашно-чревния тракт, където повечето от нея се синтезират от панкреаса.

Тъй като молекулите на нишестето, поради сложността на тяхната структура, не могат да се абсорбират в бримките на червата, качеството на асимилация на въглехидрати на храната зависи от действието на амилазата.

Алфа амилаза: функции, честота на активност, анализи, патология

От хранителните голяма молекула полизахариди не може да се абсорбира в кръвния поток непокътнати, те трябва да се разделят на прости захари, за да получите в кръвния поток и да стане източник на енергия в клетките на организма. Отново само те не могат да направят това, имат нужда от вещества, които ще могат да катализират реакцията и да помогнат за справянето със задачата. Такова активно вещество е храносмилателния ензим (ензим) амилаза, чиято основна цел е разделянето на комплексните въглехидрати на монозахариди.

Основната отговорност за α-амилаза производство е на панкреаса, е малко по-малко, отколкото се произвежда от слюнчените жлези, които се отварят в устната кухина, където започва разграждане на въглехидратите. В допълнение, високо амилолитичен активност види на други органи: черва, маточните тръби, черния дроб, мастната тъкан, бъбреците и белите дробове. Въглехидрати, заобикаляйки стомаха (когато те не са разделени, амилаза слюнката неутрализира киселата среда на стомаха) попадат в дванадесетопръстника на действието на ензими (амилаза, малтаза, лактаза), за да достигне нивото на прости захари - глюкоза. Трябва да се отбележи това панкреатичната амилаза е по-активна от слюнка и нейният капацитет е по-висок: тя може да разделя суровото нишесте, което не е термично обработено. Разделяне на монозахариди сложни захари, така че ще бъде в състояние да преодолее капилярите на чревния въси и порталната вена, за да отидете на черния дроб (50%), както и (по-малко от половината), за да се разпространи върху клетките на организма, с което броят на енергийни ресурси.

трансформация на нишесте в глюкоза под действието на амилаза

Анализ на а-амилаза

Този биохимичен показател, като амилазата, е много важен при диагностицирането на панкреатични заболявания. При нормални условия, течната част на кръв (серум или плазма) е приблизително 60% от алфа-амилаза, произведен от слюнчените жлези, и около 40% от ензима синтезира директно панкреаса (панкреатична алфа-амилаза).

Действието на ензима зависи от времето на деня: през деня се издига, а през нощта "спи" заедно с домакина, така че хората да работят през нощта в хладилника, много изложени на риск от получаване на панкреатит. Амилазата, главно панкреаса, се екскретира в съответствие с количеството на отделената урина. Диагностичната стойност е определянето на нивото на амилаза в серума и урината, освен това анализът на урина позволява откриването на остър възпалителен процес в панкреаса в по-късни етапи.

Обикновено определянето на алфа-амилазната активност се използва за откриване на възпалителни заболявания на панкреаса и точността на резултатите зависи от това доколко точно са спазени условията на лабораторния анализ:

  • Пациентът дава кръв от вените на празен стомах (за предпочитане сутрин, като се имат предвид ежедневните колебания в активността на ензима). Между другото, това правило важи за всички биохимични кръвни тестове.
  • Полученият материал се доставя бързо в лабораторията, където веднага се взима за работа и се тества за един час (ензимите не търпят време на празен ход). Ако техническите възможности на CDL не ви позволяват да се задържите в определеното време, тогава серумът след отделянето на съсирека трябва да бъде замразен.
  • Урината също трябва да бъде тествана в рамките на един час, в противен случай тя трябва да бъде замразена за по-дълго време.

Разбира се, ако всички клинични прояви показват остра атака на панкреатит, анализът се прави без да се гледа часовникът, защото е ясно, че такова състояние няма да толерира до сутринта.

Цифровите стойности на ензима в резултатите от изследването

Стойностите на нормата на амилазата в кръвта могат да бъдат намерени в различни единици, поради което в числен смисъл те ще се различават. Обикновено, когато пациентът получава форма на анализ, стандарти поберат в скоби до показателя, тъй като различните лаборатории могат да използват различни реагенти и методи, и затова не е нужно да се претрупва с текста на различни цифрови опции. Що се отнася до правилата на амилазата в кръвта на децата, те са различни от тези при възрастните, само с 1 - 2 години за други възрастови категории норми са идентични, като по този начин, те не се различават при мъжете и жените. По този начин, активност на а-амилаза в серума:

  1. При деца до една година до 30 U / l или 10-25 g / (чаша);
  2. При възрастни (независимо от пола) - до 120 U / l или 16 - 36 г / (ч.л.).

Някои разлики от възрастните се наблюдават в урината на децата:

  • До една година - до 105 U / l;
  • До 16 години - до 160U / l;
  • При възрастни мъже и жени - до 560 U / л, а друга част, взета от възрастни дневна урина амилаза активност не трябва да надвишава 360 U / ден или 28,0 - 160,0 гр / (ч.л.), нивото на панкреаса амилаза в нормата не трябва да надвишава 450 U / l.

Междувременно, ако пациентът получи резултатите от тестовете в ръцете му, но затруднява разбирането на записите, той може да попита за мерните единици и методологията за провеждане на изследванията в самата лаборатория.

Реакция на панкреаса

Въз основа на нормите на амилазата в кръвта и урината, след лабораторно изследване можете да се справите с диагнозата, в повечето случаи съмненията за панкреатит са оправдани.

Промените в индикаторите в динамиката могат да имат различни опции:

  • От появата на симптомите на заболяването стойностите на алфа амилазата растат бързо и в рамките на 6 до 12 часа могат да надвишават граничното ниво на ензимната активност с 30 пъти;
  • Ако всичко върви добре и панкреасът се справи, амилазата ще се върне към нормалното от 2 до 6 дни;
  • Ако активността на амилазата се увеличи повече от 5 дни (дни), тогава може да се мисли, че възпалителният процес продължава да напредва и може да свърши обща панкреатична некроза.

Разбира се, повишена амилаза е в случай на обостряне на хроничен панкреатит, обаче, процесът не се развива толкова бързо и ензими се държат по-спокойно.

Освен това, причината за увеличаване на панкреатичния ензим може да бъде свързана с други органи:

  • Перфорацията на пептичната язва може да причини възпалителен процес в панкреаса;
  • Епидемичен паротит, наречен в хората "заушка";
  • Остри коремни хирургични заболявания (апендицит, чревна обструкция, mezotromboz, перитонит и др.);
  • Захарен диабет (в случай на ацидоза);
  • Тежка бъбречна дисфункция;
  • Големи дози алкохолни напитки, прием на хормони, лекарства, диуретици, някои антибиотици;
  • Отравяне с метилов алкохол;
  • Нивото на а-амилазата може да се увеличи, ако ензимът се комбинира с имуноглобулини, за да се образува комплекс ("макромилазема", отбелязан при 2% от жителите на Земята), но това е много рядка причина.

Странното е, но в хроничен панкреатит без обостряне, киста локализиран в простатата и дори процесът на неопластичен (рак), потегля желязо, амилаза малки реагира и се издига леко и гладко.

Намаляването на активността на амилазата в кръвта играе специална роля в диагностиката на патологичните състояния. Пада при панкреатична некроза, тиреотоксикоза, инфаркт на миокарда, възпалителни и неопластични чернодробни заболявания, понякога с токсози на бременни жени.

Лекуващите лекари отбелязват, че увеличението на ензимната активност в кръвта е придружена от паралелно нарастване на урината му, но в процеса на освобождаване на картината е малко по-различни: амилазата в кръвта намалява, докато в урината остава на високо ниво за още една седмица.

Ако алфа амилазата е повишена в кръвта, причините и препоръките

Амилазната кръв в диагностичните процедури може да даде представа за състоянието на панкреаса и слюнчените жлези, защото тези жлези произвеждат амилаза. Ако говорим за патологии, анализът на амилазата е автентичен при панкреатит.

След като видяхме термина алфа амилаза в резултат на кръвен тест, можем да попитаме как се свързва простата амилаза и алфа амилазата. В живота медицината се занимава с три типа амилази: алфа, бета и гама.

Бета амилазата е характерна за бактериите и гъбите и се среща и в растенията. Гама амилазата работи в кисела среда при рН около 3. Но алфа амилазата просто е "настроена" на условията, които се поддържат в човешкото тяло. По-специално, той е активен при рН около 7. Спомнете си, че в човешката кръв рН се поддържа много стриктно при 7,4 с много малко отклонение.

Какво представлява амилазата

Защото човешкото тяло се характеризира с работата на един от видовете амилаза. Без да навлизаме в излишни подробности за биохимичен процес, ние се отбележи, че ние говорим на алфа амилаза, амилаза, отнасящи се до хората, които в голямата си част идентичен (въпреки че има нюанси).

функции

За получаването на алфа-амилаза съответства панкреас (този тип амилаза е компонент на храносмилателния сок) и слюнчените жлези (ензимът се освобождава в устната кухина на трите двойки жлези). Амилазата е активна само в храносмилателния тракт и при условия на тесен оптимален pH (7.1).

Основната функция на амилазата е хидролизата на нишестето.

Процесът на ензимното му разцепване започва вече в устната кухина, под действието на слюнката на амилаза. След достигане на стомашната храна, слюнната амилаза се спира, тъй като рН на стомаха е 2-3 (при тези условия ензимът е неактивен).

Хората, които обичат да "наслаждават в движение", лошо дъвчене на храна, амилаза слюнката практически не участват в процеса на смилане на нишестето. Следователно, неговата хидролиза се проявява предимно в 12-типа и йеюнума, под въздействието на алфа-амилазата на панкреаса (PZ).

Още едно нещо, което трябва да обмислите, е времето на действие. Фактът, че амилазата е активна през деня, тъй като храната съответстват на времето на деня, но през нощта тялото си почива, а с него и не е активна и храносмилателни ензими.

Амилаза в кръвта

В кръвта амилазата не функционира. Тя се открива в анализа в минимални количества, в резултат на естественото обновяване на клетките на простатата и слюнчените жлези. Около 60% от циркулиращата амилаза в кръвта е слюнка, а останалата част от 40-та амлаза от панкреаса.

От организма ензимът се екскретира главно чрез бъбреците с урина. Като се има предвид малкият размер на молекулата на амилазата (в сравнение с другите ензими), тя свободно преминава през бъбречните гломерули. В тази връзка, тя обикновено може да се намери в урината. Нивото на ензима в урината се увеличава с увеличаване на нивата в кръвта.

Изследване на амилазата

Два дни преди изследването е необходимо да се ограничи и е по-добре да спрете да ядете мазни, пържени храни. Силният чай и кафе се изключват през деня.

Използването на алкохол води до значително повишение на алфа-амилазата в кръвта. Ако проучването е планирано, за предпочитане най-малко една седмица преди да вземете материала за анализ, откажете да вземете алкохол.

Също така, увеличаването на амилазата води до лечение:

  • нестероидни противовъзпалителни средства,
  • препарати от злато,
  • каптоприл,
  • фуроземид,
  • антибиотици от серията на тетрациклин,
  • въвеждането на адреналин и наркотични аналгетици.

При жените повишаване нивото на ензима може да се дължи на употребата на таблетни контрацептиви, съдържащи естроген.

Нормата на амилазата в кръвта

По време на изследването се оценява:

  • общо количество алфа-амилаза (слюнка и панкреаса);
  • нивото на алфа-амилазата на простатата.

Резултатите от изследването се записват в U / l.

Скоростта на общата алфа-амилаза:

  • при деца до две години тя варира от пет до 65 години;
  • от две до седемдесет години - от 25 до 125;
  • при пациенти над 70 години - от 20 до 160 години.

Индикатори на панкреатична амилаза:

  • при деца до шест месеца нормата на амилаза е по-малка от 8;
  • от шест месеца до една година - до 23;
  • от една година до десет години - до 31-вата;
  • от 10 до 18 години - до 39 години;
  • при пациенти на възраст над осемнадесет години нормата е на възраст до 53 години.

Индикаторите за амилаза за жените и мъжете са едни и същи.

Кога да анализирате

В различни патологии, на панкреаса (панкреатит, запушване на панкреаса канал камък, метастази или първичния тумор), панкреатична амилаза се изхвърля в общото кръвообращение. Важно е да се разбере, че няма увеличение на слюнчените алфа-амилази. При остро увреждане на простатата активността на панкреатичния ензим може да достигне до 90% от общото количество.

При тълкуване на анализа трябва да се има предвид, че увеличаването на общата активност на ензима с намаляване на индекса на панкреатичната амилаза показва, че панкреатичните лезии са малко вероятни. В такава ситуация е необходимо да се изключи патологията на червата, яйчниците, скелетните мускули (те също съдържат алфа-амилаза, но в минимални количества).

Най-често алфа-амилазата се анализира за:

  • възпаление на паротидната жлеза (епидемичен паротит-паротит или не-епидемичен, в следствие на запушване на жлезата с камък и т.н.);
  • лезии на простатата (остра и хронична, в стадия на обостряне на панкреатит, декомпенсиран захарен диабет (кетоацидоза));
  • диференциална диагноза на причините за "остър корем";
  • вирусни инфекции;
  • циститна фиброза (кистозна фиброза на простатата).

Амилазата се подобрява. причини

Най-често ензимът се повишава, когато простатата е повредена. Ензимната активност при остър панкреатит може да се увеличи десетократно от номерата. В много случаи при пациентите амилазата в кръвта може да се увеличи само леко или да остане в рамките на нормалните граници.

Това се дължи на факта, че няма пряка връзка между тежестта на увреждането на панкреатичната тъкан и растежа на амилазата. В резултат на масивно разрушаване на тъканите на органа, повечето от клетките, които произвеждат този ензим умират. Ето защо, амилазата може да остане в рамките на нормалните граници.

При хроничен панкреатит, амилазата първо се увеличава и след това, когато умре значителна част от жлезите, нивото на ензима намалява.

При пациенти с декомпенсиран захарен диабет амилазата се повишава поради:

  • кетоацидоза (поради високите стойности на захарта);
  • лезии (RV).

Също така причинява увеличение в анализен амилаза може да наранявания, кисти и рак на панкреаса, метастатичен органно увреждане, запушване на панкреаса канал камък (метастази или първичен тумор).

Важно е да запомните, че амилазата може да се увеличи и когато:

  • заушка;
  • остър апендицит;
  • чревна обструкция;
  • исхемия на червата;
  • перитонит;
  • злокачествени тумори на яйчниците;
  • OPN и CRF (остра и хронична бъбречна недостатъчност);
  • остър холецистит;
  • извънматочна бременност;
  • TBI (увреждане на черепа);
  • перфорация на стомашната язва;
  • алкохолна интоксикация;
  • разкъсване на аневризма на аортата.

Рядката причина за повишаване на алфа-амилазата се счита за макроамилаза. Това заболяване, със съединение амилаза с големи плазмени протеини в makroamilazu които не преминават през бъбреците гломерулите (поради големия размер на съединението) и в резултат на това се натрупва в кръвта.

Точните причини за заболяването са неизвестни, но най-важната роля в патогенезата на хроничен панкреатит makroamilazemii игра, продължително лечение с кортикостероиди и получаващи салицилати.

Когато амилазата се понижи

Ниското ниво на ензима е много по-рядко срещано от повишеното. Такива промени в анализа са характерни за недостатъчност на RV, кистозна фиброза, тежко чернодробно увреждане (чернодробна недостатъчност), панкреактомия (отстраняване на RV).

Повишеното ниво на холестерол в кръвта може да доведе до подценяване на панкреатичната амилаза.

При децата от първата година от живота нивото на ензимите е много по-ниско, отколкото при възрастните. Това се дължи на факта, че храната, която получават, е лишена от достатъчно сложни въглехидрати.

Това, което е опасно, е промяната на нивото на ензима

Самото състояние, когато се увеличава амилазата, няма клинични последици за тялото, но това е важен маркер на PI. Когато се установи увеличение на индекса на ензимите, като правило, анализът се проследява през целия ден, което позволява да се направи оценка на динамиката на патологичния процес.

Намаляването на нивото на ензима на фона на влошаване на доброто състояние на пациента показва силно разрушаване на панкреатичната тъкан. Трябва да обърнете специално внимание на ситуацията. Просто трябва да се притеснявате от лекар, докато причините не станат ясни.

амилаза

Кръвният тест помага да се идентифицират много от патологичните процеси, които се появяват в тялото. Когато патологията на храносмилателната система е много информативен биохимичен кръвен тест.

Един от важните показатели на биохимията е амилазата. Това е основният маркер на панкреаса. Отклоненията му от нормата винаги показват наличието на патология на тялото.

Какво представлява амилазата при биохимичен кръвен тест?

Амилазата е ензим, който участва в процеса на храносмилане.

Има 2 вида амилаза:

  • Алфа-амилаза. Производството му се извършва в панкреатични (в по-голяма степен) и в слюнчените жлези;
  • Панкреатична амилаза Е съставка на алфа амилаза, се произвежда изключително от панкреаса и участва активно в процеса на храносмилането в дванадесетопръстника.

Амилазата се произвежда от жлезисти клетки на панкреаса и е част от панкреатичния сок.

Ензимната амилаза е от голямо значение за човешкото тяло.

Алфа-амилазата в кръвта изпълнява следните функции:

  • Разделяне на нишесте в процеса на храносмилането на храната. Този процес започва вече в устната кухина, поради факта, че амилазата присъства в слюнката. Нишестето се превръща в по-прости вещества, които се наричат ​​олигозахариди;
  • Асимилация на въглехидрати в тялото;
  • Разцепването на гликоген до глюкоза, което е основният енергиен резерв. Той осигурява на клетките и органите енергията, необходима за жизнената им дейност.

Амилаза ензим е много важно за правилното функциониране на храносмилателната система, така че проучи си ниво често назначен в присъствието на предполагаеми заболявания и нарушения на строителните работи на храносмилателния тракт.

При липса на патология амилазата трябва да бъде само в червата. Въпреки това, когато се появят различни заболявания, той влиза в кръвообращението.

Индикации за анализ

Амилазата е индикатор за развитието на възпалителни и ендокринни заболявания на човека. Основните индикации за изследването на кръвта за амилаза са:

  • Предполага се, че е остър панкреатит (възпаление на панкреаса). Анализът се извършва в случай, че има такива симптоми:
    • гадене;
    • повръщане;
    • Бързо, разхлабени изпражнения;
    • Коремна болка, по-често около стомаха;
    • Обща слабост.
  • Оздравяване на хроничен панкреатит. Жалби както в острия ход на заболяването;
  • хепатит (възпаление на чернодробния паренхим). Симптомите на заболяването:
    • Рисуване на болки в десния хипохондриум;
    • Хепатомегалия (увеличение на черния дроб);
    • Горчивина в устата;
    • гадене;
    • Слабост.
  • Подозрение за развитие на захарен диабет може също да бъде индикатор за провеждането на това проучване. Това е ендокринната патология на панкреаса, която се проявява:
    • Силна жажда;
    • Полиурия (разпределение на голямо количество урина);
    • Суха кожа и лигавици;
    • Сърбеж на сърбеж;
    • При тежки случаи се забелязва загуба на съзнание и кома.
  • Доброкачествени и злокачествени тумори на панкреаса. Симптоматични могат да бъдат разнообразни. Злокачественият процес може да бъде асимптоматичен за дълго време. Следователно, при идентифициране на оплаквания от това тяло, нивото на амилаза трябва да бъде определено без провал;
  • паротит - възпаление на слюнчените жлези със запушване;
  • Кисти в панкреаса.

Подготовка за изследвания

За определяне нивото на амилаза се използва биохимичен кръвен тест. За да бъде резултатът надежден, е необходимо да се подготви правилно.

Експертите дават няколко препоръки относно подготовката за анализ на алфа-амилазата, която трябва да бъде внимателно наблюдавана:

  • Няколко дни преди проучването трябва да бъдат изоставени мастни, пържени и пикантни храни;
  • В навечерието на вземането на кръв, трябва да спрете да използвате чай и кафе. Препоръчва се през този ден да се пие само чиста вода;
  • Ако пациентът приема някакви лекарства, трябва да се консултирате с Вашия лекар относно възможността за прекъсване на лечението по време на лабораторния тест;
  • За един ден да откаже да играе спорт, защото прекомерното физическо натоварване нарушава показателите;
  • Избягвайте стреса и емоционалните вълнения;
  • Ден преди анализа спирайте да използвате алкохолни напитки;
  • Сутринта в деня на кръводаряване не можете да ядете, тъй като проучването се провежда на празен стомах. Позволява се само да се пие вода в малко количество (не повече от 200 милилитра).

Препоръки за провеждане на кръвен тест:

  • Подгответе мястото за пробиване (вземане на кръвни проби). По правило това е лакътната сгъвка на ръката. Ако трябва да освободите ръката си от дрехите;
  • Нанесете венозен турникет на предмишницата, помолете пациента да "работи" с юмрук;
  • За лечение на кожата с разтвор на антисептичен (медицински алкохол);
  • Поставете иглата и наберете необходимото количество кръв в епруветката или спринцовката;
  • В края на манипулацията, нанесете памучната топка, навлажнена с алкохол, върху раната, огънете рамото в лакътната става и останете в това положение в продължение на 10 минути. Това е необходимо, за да спрете кървенето.

Кръвта, взета от пациента, се изпраща в лабораторията. Добавят се въглехидрати и се определя времето за тяхното разделяне. Въз основа на този показател и декриптиране на резултата.

Трябва да се помни, че само лекарят може да дешифрира резултата, като вземе предвид всички фактори.

Нормата на амилазата в кръвта

Трябва да се помни, че в кръвта е обичайно да се изолират 2 вида от този ензим. Това е панкреас и алфа-амилаза. Съответно те имат различни норми. Във всяка лаборатория показателите могат да бъдат леко различни, тъй като се използват различни реагенти. Следователно във формата с резултата има колона, в която са посочени границите на нормата на тази лаборатория. Съществуват обаче общоприети норми на показателите, основани на данни от независима лаборатория.

Таблица на нормата на алфа-амилазата (обща амилаза в кръвта) при възрастни и деца:

Алфа-амилаза в биохимичния кръвен тест: което означава норма

Често един обикновен човек на улицата не знае какво е амилазата и каква роля играе за нашето здраве. По правило по-задълбочено запознаване с този серумен ензим става след посещение при лекар с оплаквания от болка в панкреаса. В края на краищата, той ще бъде назначен да дарява кръв на биохимично проучване, според което специалист ще предпише предварителна диагноза. Нека да поговорим за какво е амилазата и каква е нейната норма в биохимичния анализ на кръвта.

Малко за амилазата

Амилазата се секретира от панкреаса и в минимални дози жлези, отговорни за производството на слюнка. Това е един от компонентите на панкреатичния сок. Основният участник във всички процеси на храносмилане на храната, включително разцепването на въглехидрати.

В идеалния случай амилазата в тялото трябва да бъде минимална. Неговото ниво може да варира леко поради образуването на нови клетки от слюнчените жлези и панкреаса.

Учените са доказали, че твърде малък процент от веществото е концентриран в бронхите, скелетните мускули, малките и дебелите черва.

Амилазата се представя от три типа: алфа, бета и гама-амилаза. Лекарите в биохимията винаги се интересуват само от нивото на алфа-амилазата, тъй като ролята й в процеса на храносмилането е важна.

Този храносмилателен компонент започва своята работа дори в устната кухина. Не за нищо, че има следи в слюнката.

Асимилацията на "тежките" въглехидрати от червата зависи от това колко усърдно функционира алфа-ензима.

Когато е дадено изследване

Нивото на амилаза в кръвта отразява състоянието на повечето от процесите, отговорни за метаболизма. Има ясно изразени случаи, когато е жизненоважно да се премине биохимичен кръвен тест и да се проследи нивото на амилаза в него:

  1. Предполагаем остър или хроничен панкреатит
  2. Като елемент за проследяване на медицинското лечение на заболявания с онкологичен характер, които могат да повлияят на функционирането на панкреаса.
  3. Да наблюдава пациента, след като е извадил жлъчните камъни. При този вариант, кръвен тест може да отхвърли или потвърди усложнения след процедурата.

Изследването се извършва на празен стомах, кръвта се взема от вената. Преди да поставите биоматериалът трябва да се въздържат от мастни, солени, пикантни храни, позволяват на тялото да почива, без да го претоварва с физически натоварвания от всякаква сложност.

Нормални индекси на амилаза

За да получите резултатите от изследването на ръцете, човек далеч от медицината не е объркан и не се паникьосва, важно е да знаете, че има обща и панкреатична амилаза. Това се дължи на факта, че освобождаването на ензими и хормони от панкреаса се получава както в кръвния поток, така и в червата.

Алфа-амилазата е обобщаващ индикатор и панкреатичната амилаза е особен признак на веществото в панкреатичния сок.

Нивото на "храносмилателната" суроватъчна съставка не зависи от възрастта на пациента и неговия пол. Разбира се, малка разлика между резултата за бебе и човек от напреднали години ще бъде, но незначителна.

В какви случаи е направен кръвен тест за амилаза и какво ще покаже?

С патологиите на храносмилателната система симптомите са подобни: болка, нарушаване на асимилацията на храната и т.н. По време на диагностиката лекарят предписва биохимичен кръвен тест. В това проучване се проверява съдържанието на ензим като амилаза в кръвта. Ще разберем каква субстанция е и какво могат да кажат резултатите от изследването.

Когато се позовава на лекар относно болки в корема, пациентът трябва да бъде подготвен да има серия от тестове, включително кръвни тестове за биохимичен анализ. Сред другите показатели в посоката ще бъде отбелязано, че е необходимо да се направи анализ на съдържанието на амилаза. Ще разберем какво е амилаза и какво е посочено от отклоненията от нормите за съдържанието на това вещество.

Каква субстанция?

Ензимът, който взема пряко участие в метаболизма на въглехидратите, се нарича амилаза. Без това вещество нормалното храносмилане е невъзможно, тъй като действа като катализатор в биохимичния процес на разцепване на нишестето с образуването на прости захари, които могат да се абсорбират от клетките.

Ензимът се произвежда от различни органи, но повечето от тях се произвеждат от панкреаса. Тази така наречена панкреатична амилаза, която влиза директно в храносмилателния тракт (дванадесетопръстника), където участва в метаболитните процеси.

Част от ензима се произвежда в слюнчените жлези, т.е. процесът на преработка на въглехидратите започва при дъвченето на храната. Но амилазата тип S, продуцирана от слюнчените жлези, е по-малко активна от панкреатичната амилаза.

Съвет! В изключително малки количества ензимът се произвежда от други органи и тъкани, произвежда се в червата, в мастната тъкан, в яйчниците (при жените).

Обикновено амилазните функции в храносмилателния тракт, но някои от ензимите влизат в кръвния поток. Това е кръвната амилаза, която се определя по време на биохимичния анализ.

Съвет! Тъй като част от ензима се екскретира чрез бъбреците, в хода на диагностиката се прави не само изследване на кръвта, но и на урината за поддържане на този храносмилателен ензим.

Кога е необходим анализът?

В какви случаи е необходим биохимичен анализ за съдържанието на амилаза? Въпреки факта, че промяната в нивото на този ензим се наблюдава при различни патологични състояния, най-често кръвта за съдържанието на амилаза се дава за подозиран панкреатит.

При възпалителни лезии на панкреаса, нивото на съдържанието на амилаза се увеличава многократно.

В допълнение, анализ на концентрацията на амилаза в кръвта може да бъде предписан за заболявания като:

  • диабет;
  • хепатит, който се провежда в остра или хронична форма;
  • паротит епидемия (заушка, възпаление на слюнчените жлези);
  • появата на неоплазми в панкреаса;
  • Наличие на патологични процеси, които разрушават панкреаса.

По време на изследването може да се определи обща амилаза, състояща се от ензими от типа S и P или само панкреатичната част на ензима.

Как се провежда?

За да се определи нивото на съдържанието на ензима, се извършва биохимичен анализ на кръвта, взета от периферната вена.

Подготовка на

За да бъдат резултатите от изследването правилни, е необходима правилна подготовка за вземане на проби. Правилник:

  • когато давате теста, кажете на лекаря, че пациентът приема някакви лекарства, тъй като някои лекарства влияят върху резултатите от изследването;
  • един ден преди процедурата за вземане на проби, алкохолът е напълно изключен, мазни храни и сладкиши са значително намалени;
  • Преди процедурата, избягвайте яденето за минимум 12 часа. Процедурата обикновено се извършва сутрин, така че вечер трябва да вечеряте не по-късно от 20 часа, като предпочитате нискомаслено мляко и растителна храна.

процедура

Вземането на проби се извършва с стерилен инструмент за еднократна употреба. Материалът е кръв, взета от вената. Обикновено оградата е направена от вена, разположена на лакътя.

Норми и отклонения

Резултатът от анализа може да бъде получен на следващия ден. Съдържанието на ензима е повлияно от възрастта на пациента, няма значение. Нормални индикатори (в единици / л):

  • за кърмачета на възраст под 2 години - 5-65 години;
  • за деца над 2 години и възрастни - 25-125 години;
  • за хора на 70 години - 20-160 години.

Отклонения от нормите

Най-значително увеличение на нивото на амилаза се наблюдава при развитието на остър панкреатит. При тази болест нормалните показатели могат да бъдат превишени с 5-8 пъти. Въпреки това, вече 12 часа след началото на атаката, индексите започват да се понижават постепенно, въпреки че те остават повдигнати за известно време.

Ако панкреатитът протича хронично, анализът ще покаже относително нисък (2-4 пъти) излишък от нормата, но той ще бъде устойчив. Когато има тумори в панкреаса под формата на тумор или киста, органът се изцежда. Това предизвиква вторичен възпалителен процес, който също се характеризира с повишаване нивото на амилаза в кръвта.

В случай, че параметрите на общата амилаза значително надвишават нормата и нивото на панкреаса остава в референтния регион, тогава трябва да се подозира възпалителния процес в слюнчените жлези. Такава картина, като правило, се забелязва при паротит.

При слаба бъбречна функция (бъбречна недостатъчност) се наблюдава повишаване на нивото на амилазата в кръвта. Това се дължи на намаляване на скоростта на екскреция на ензима с урината. Освен това се отбелязва повишение на нивото на ензима, когато:

  • диабет;
  • перитонит;
  • извънматочна бременност;
  • отравяне;
  • увреждане на коремната кухина.

Намаляването на нивото на амилаза няма значителна диагностична стойност като увеличение. Такива резултати от анализите могат да възникнат, когато:

  • хепатит;
  • циститна фиброза;
  • процеси, които причиняват разрушаване на панкреаса.

Някои намаления в производството на амилаза се наблюдават при жени в ранна бременност с токсикоза.

Така че, амилазата на кръвта е важен показател, поради което е възможно да се диагностицира с различни патологии на органите, разположени в коремната кухина. Само чрез резултатите от анализа диагнозата е невъзможна. Лекарят оценява резултатите от всички извършени изследвания и оценява външните признаци и прояви на заболяванията.

Таблица Алфа-амилаза в кръвта на жените и мъжете по възраст

В няколко взаимосвързани последователни процеси протича процесът на храносмилането. Заедно с хранителните продукти. Тялото получава голямо количество компоненти, необходими за нормалното му функциониране.

За качествено храносмилане на храната тялото синтезира ензими, по-специално амилаза. Нормалната стойност на този ензим е между 20 и 100 U / l. Важно е да знаете в какви ситуации е възможно отклонението на този показател.

амилаза

Този ензим изпълнява важна каталитична функция. Алфа-амилазата стимулира разграждането на въглехидратите, които са източник на енергия. Ензимът има специално значение за храни, съдържащи нишестета, гликоген. Тези компоненти не могат да бъдат абсорбирани от тялото по независим начин. Амилазата насърчава този процес, превръща ги в въглехидрати. Те, от своя страна, се превръщат в енергия.

Този катализатор се произвежда в слюнчените, панкреатични жлези. Определяне на работата на стомашно-чревния тракт е възможно от нивото на амилаза в кръвта, нейната норма. Като го използвате, възможно е болестта да се идентифицира възможно най-точно. Ако е превишен, специалистът назначава допълнителни проучвания.

симптоми

Нормалният индикатор показва липсата на патологични промени, нормална функционалност в областта на метаболитните процеси. Това е присъствието, например, на панкреатит, който показва амилазата на кръвта при нормални възрастни.

Да даряваш кръв от вена, предписваш биохимия. Прилагайте, когато е необходимо, за събиране на урина. В зависимост от симптоматиката се определя методът за събиране на биологичния материал на пациента.

За потвърждение за патологичен процес в панкреаса се предписва процедура. Хората над 50-годишна възраст са изключително важни за определяне на алфа-амилазния индекс в кръвта.

Важно! В тази възраст има промени по отношение на вътрешните органи. На 50-годишна възраст, заболяванията на стомашно-чревния тракт са особено чувствителни, съответно количеството алфа-амилаза е в повишено състояние.

Важно е да знаете точния индикатор, възможното отклонение. Лекарят не взема под внимание много малки колебания в състава на крайната диагноза. Такива отклонения могат да причинят технологична грешка.

Индикатори на амилазата

В кръвта на жената и мъжа фигурата остава непроменена. Тялото на жената е в състояние да издържи патологии в панкреаса, те са по-устойчиви от мъжете.

Зависимостта от конкретна възрастова категория може да бъде проследена според следните показатели:

  • едно бебе под 1 година има средно до 8 единици / л;
  • дете под 10-годишна възраст има до 30 единици / л;
  • до 18 години детето има средна скорост до 40 единици на литър;
  • индексът до 125 U / l се наблюдава при хора на възраст под 70 години;
  • до 160 U / l е норма за хора на възраст над 70 години.

Част от амилазата отива с урината. Неговото присъствие в този компонент се нарича "диастаза". Определянето на стойността на индикатора се извършва успоредно с липазата в кръвта.

Възможни видове изследвания:

  1. Общ анализ на алфа-амилаза;
  2. Използват се панкреатични амилази.
  3. Определете диастазата на урината.

Моля, обърнете внимание! Малко отклонение от нормата се счита за незначително. Особено в случай, че не се наблюдават допълнителни симптоми на тревожност. Такава грешка може да бъде причината за човешкото тяло при стресова ситуация.

Увеличение на

В случаите, когато се увеличава алфа - амилазата в кръвта, е необходима незабавна консултация, по - подробна диагноза. В крайна сметка това наблюдение като цяло е опасно за храносмилателната система, панкреаса.

Специалистите идентифицират такива причини за отклонения:

  • Резултатът не определя степента на заболяването, но е в състояние да посочи причината за увеличаването на показателя. Това е панкреатит с остра или хронична форма. В този случай секрецията с помощта на клетките се увеличава;
  • наличието на неоплазми с различно естество в панкреаса;
  • възпалителен процес на слюнчените жлези. В този случай има увеличение на липазата;
  • камъни, възможни кисти в панкреаса. В този случай, жлезистата тъкан се компресира, във вторичния възпалителен процес, секрецията на амилазата се увеличава;
  • началния стадий на диабет или перитонит. В първия случай се наблюдава значително забавяне на метаболитните процеси. Ензимът не се произвежда в рационално количество, той не се използва за превръщане на нишесте в олигозахариди;
  • наличието на бъбречна недостатъчност.

Моля, обърнете внимание! За да се намали нормалната норма, се използва цялостен курс на лечение.

Намаляване на индикатора

Поради отравяне или процес на възстановяване след сериозно нараняване, е възможно да се понижат индексите на амилазата.

Има редица причини, които провокират това състояние:

  • Неоплазми от различно естество;
  • хепатит в остра форма. Ако болестта е хронична, тогава метаболизмът, индикаторът на нивото на въглехидратите се отклонява от необходимия индикатор.

данни

За да преминете кръвен тест на нивото на амилазата, трябва да помните някои от нюансите. На първо място, важно е анализът да се вземе сутрин, на празен стомах. Два дни преди процедурата е необходимо да се ограничи консумацията на мазнини, както и пържени храни. Изключете приема на лекарства, ако е възможно, в противен случай, консултирайте се, информирайте Вашия лекар.

Само лекарят може правилно да дешифрира резултатите от тестовете. При отклонения във всяка посока е важно да се вземат под внимание индивидуалните характеристики, да се подлагат на други изследвания, за да се установи истинската причина за такава ситуация.

Сближаването на проблема по сложен начин е възможно да се започне във времето, за да се постигне ефективен процес на лечение.

Как да се отървете от разширени вени

Световната здравна организация официално обяви варикозни вени като една от най-често срещаните масови болести по света. Според ctatictiki poclednie 20 години - 57% от пациентите в първата varikozom ymirayut pocle 7 години на болестта, включително 29% - в първата 3.5 года. Причини cmerti raznyatcya - от tromboflebita правят troficheckih язви и ги причинени rakovyh opyholey.

За да научите как да спаси живота си, ако сте с диагноза "варици" в интервю заяви ръководителят на Изследователския институт по Фтизиатрия и Академията на медицинските науки. За пълно интервю, кликнете тук.

Амилазата в кръвта и нивото на този показател е нормално

Един от важните компоненти на биохимичния кръвен анализ е изследването на неговата ензимна активност. Това определя концентрацията в плазмата на различни ензими, които се произвеждат главно от определени органи. Такава видова специфика позволява използването им като диагностични критерии за тесен кръг от заболявания. В рамките на тази статия ще говорим за такъв показател като норма на амилазата, който се отнася до специфични маркери на панкреатичната патология.

Какво представлява този ензим

Алфа-амилазата се смята за един от ензимите на панкреатичния сок (панкреас), който активно участва в храносмилателния процес. Той се произвежда от екзокринни клетки и от отделителните канали влиза в дванадесетопръстника, където е отговорен за разделянето на компонентите на въглехидратния комплекс до опростените. Те участват в разграждането на гликоген и нишесте. Крайният резултат от тяхното действие трябва да бъде получаването на обикновена глюкоза, която се консумира от тялото, за да възстанови енергийните нужди на клетките.

Но амилазата трябва да отива само в лумена на червата. Обикновено малко количество от него навлиза в системния кръвен поток, тъй като всяка клетка в процеса на жизненоважна активност има директен контакт с кръвта. Докато целостта на панкреасните клетки не се нарушава, концентрацията на ензима не надхвърля нормата. Амилазата на кръв във връзка с високата си ензимна активност, засягаща всички тъкани на тялото, може да причини тяхното унищожаване. Следователно неговото количество трябва да се поддържа на постоянно ниво.

Методи и тестове за определяне на амилазната активност на кръвта

Амилазата в кръвта циркулира по този начин: ензимът се секретира от жлезите на панкреасните клетки, попада в кръвта и се разпространява през всички съдове. В черния дроб, той е частично неутрализиран. Частта от ензима, която няма време да се разпадне, преминава през бъбречния филтър, където се концентрира и се екскретира в урината. Този механизъм е основа за определяне на концентрацията на алфа-амилазата в различни биологични течности.

Основните анализи включват:

  • Биохимичен анализ за определяне на кръвната алфа-амилаза;
  • Биохимичен анализ на урината за определяне на амилаза в урината (анализ за диастаза).

В клиничната практика често се използва вторият метод, тъй като е технически по-лесен за изпълнение и не изисква вземане на кръвни проби. В допълнение, тя е по-чувствителна и специфична. В края на краищата, в постоянно голям обем кръв и междуклетъчна течност, ензимът е в по-разредено състояние, отколкото в малко количество урина. Следователно, амилазната активност на урината е няколко пъти по-висока от тази на кръвната плазма.

Нормална работа

Оценявайки резултатите от анализа, те трябва да бъдат сравнени с определени стандарти. Важно е да се има предвид, че нормата приема оценка в някои измервателни единици. Ето защо е необходимо да се обърне внимание на тези символи, които са посочени след цифрите в колоната на резултатите от анализа. Освен това нормата на амилаза, определена в различни лаборатории, може да се различава във връзка с използването на реагенти с различна чувствителност. Обикновено нормата се отбелязва от лабораторията до постигнатия резултат.

Общоприетата норма на индексите на диастаза и алфа-амилазата е дадена в таблицата.

Подобни Статии За Панкреатит

Рецепти за панкреатит

Панкреатитът е възпаление на панкреаса. Следователно, при лечението на важен елемент е храненето. Рецепти за панкреатит изключват използването на дразнещи продукти. В същото време, менюто на пациента не става неприлично, но е изпълнено с полезни и вкусни ястия.

Лечение на тинктура от прополис панкреатит панкреатит

Панкреатитът е заболяване на панкреаса с възпалителен произход, характеризиращо се с увреждане на клетките на жлезата чрез собствени ензими. Болестта често е достатъчна сред населението над 30 години.

Симптоми на панкреасен тумор: признаци на доброкачествен тумор

Доброкачествените панкреасни образувания са патологични процеси, способни да се диференцират, т.е. те имат същия тип клетки като тъканите на самия орган.