Основен Симптоми

Как да знаем за здравето на панкреаса

Неправилното хранене, общото пристрастяване към алкохола и тютюнопушенето, неконтролираното използване на лекарството не води до незабавна смърт. Те причиняват остър или хроничен възпалителен, а понякога и туморен процес в панкреаса, причинява захарен диабет. Времето ще предприеме мерки и ще избегне сериозни усложнения от панкреатит само този, който, без да чака появата на някакви опасни симптоми, знае как да проверява панкреаса. Ще отворим завесата на тайната.

Принципи на изследване на панкреаса

Диагнозата на панкреаса трябва да е сложна: трябва да получите информация не само за структурата на органа, но и за неговата функция. Нека обясним защо.

Панкреасът е голяма жлеза с уникална структура и функции. Тя е тя, която играе ключова роля в храносмилането, произвеждайки ензими, необходими за разцепването на протеини и мазнини към вещества, които при поглъщане ще захранват клетките. В тази жлеза се образува инсулин, който помага на основния енергиен субстрат - глюкоза - да осигури енергия за клетките и тъканите. Други хормони също са синтезирани в него.

Жлезата се намира в ретроперитонеалното пространство, пред нея стоят стомаха, напречно дебело и дуоденално черво, от двете страни - бъбреците. Вътре в органите преминават канали, които събират богатия на ензим панкреатичен сок от жлезите клетки. Те се вливат в един голям канал, който се отваря в дванадесетопръстника.

Ако някоя тъкан от жлезата се повреди, останалата тъкан замества нейната функция и не могат да се появят симптоми на заболяването. В същото време може да има ситуация, при която много малка област умира или се възпалява, не се забелязва в структурата на цялата жлеза, а се придружава от изразена промяна във функцията на органа. Ето защо изследването на панкреаса трябва да бъде изчерпателно и да обхваща структурата на органа и неговата функция.

Лабораторна диагностика

Анализите при изследване на панкреаса определят състоянието на функцията на органа. При остро увреждане на панкреаса се наблюдава повишаване на активността на ензимите, които той произвежда. Някои от тях са по-информативни в кръвта, други в урината, някои в изпражненията. За да се определи тежестта на лезията, се оценява и ефективността на органа, свързан с панкреаса, черния дроб.

Диагнозата на панкреаса включва такива тестове:

  1. Общ анализ на кръвта: при него с остро или екзацербация на хроничния процес се наблюдава повишаване на нивото на левкоцитите, пукнатините и сегментираните неутрофили и ЕЕС.
  2. Биохимичен анализ на кръв, повишаване на нивото на общия билирубин и директно - в иктеричен форма панкреатит (така леко повишени ALT), повишение на нивото на гама глобулин seromucoid, сиалови киселини.
  3. Специфични кръвни тестове на панкреаса:
    • алфа-амилаза на кръвта (нормата е 16-30 g / l на час);
    • определяне на трипсин (неговата активност ще надхвърли 60 μg / l);
    • липаза на кръвта (ще се увеличи с повече от 190 U / l);
    • кръвната глюкоза - ще се увеличи (повече от 6 mmol / l), когато участва в възпалителния или разрушителния процес на ендокринната част на панкреаса.

Внимание! Нормите на ензимна активност могат да се различават леко от данните в различните лаборатории.

  • Определяне на трипсин, липаза, амилаза в съдържанието на кухината на дванадесетопръстника на празен стомах и след това няколко пъти след въвеждане в червата на 30 ml разреден разтвор на хлороводородна киселина. Обикновено нивата на тези ензими в първите две части на чревното съдържание се понижават, след това постепенно се повишават до началната стойност; с хроничен панкреатит се наблюдава значително понижение на всички порции.
  • Анализ на урината: за амилаза, съдържание на аминокиселини (Lasus тест). Когато панкреасът е засегнат, има повишено съдържание на тези вещества.
  • Coprogram. Ако ензимите на жлезата са недостатъчни във фекалиите, се откриват мазнини, нишесте, неразградени влакна и мускулни влакна.
  • Преди това основният анализ, който се използва при диагностицирането на панкреатични заболявания, е амилазата на панкреаса - ензим, който се произвежда от организма. В остра екзацербация на хронично възпаление и рак на значително повишаване на активността на този ензим в кръвта - по-висока от 30 г / л на час, и в урината (където тя се определя като "урина диастаза") - над 64 U / л на час. Когато панкреатични секции смразяващи - pancreonecrosis, склерозиращ панкреатит - има намаление в амилаза активност и кръв (под 16 г / л на час) и в урината (по-малко от 10 U / L).

    Досега основните лабораторни диагностични критерии за победа на панкреаса са еластазния ензим, който се определя във фекалиите. Ако функцията на жлезата е недостатъчна, активността на панкреатичната еластаза е по-малка от 200 μg / g, в случай на тежко органно увреждане по-малко от 100 μg / g.

    Внимание! Всички кръвни тестове са дадени на празен стомах, но някои изследвания на панкреаса се нуждаят от известно обучение. Тази точка трябва винаги да бъде изяснена, ако не от лекар, а след това от персонала на лабораторията, където възнамерявате да преминете диагностика.

    Лабораторни тестове за натоварване

    В някои случаи е необходимо да се правят определени тестове не само на празен стомах, но и след въвеждането на определени вещества в тялото - стрес-тест.

    Има такива стрес тестове:

    1. Гликоамиламичен тест. Изчислява се началната концентрация на амилаза в кръвта, след което лицето трябва да изпие 50 г глюкоза; След 3 часа се извършва втори анализ за амилаза. При патология за 3 часа увеличението на този ензим се отбелязва с повече от 25% от първоначалното ниво.
    2. Прозерен тест. Изчислява се началната концентрация на диастаза в урината, след което се прилага лекарството "Proserin". Допълнително на всеки половин час в продължение на 2 часа, нивото на диастазата се измерва: обикновено се повишава не повече от 2 пъти, но след това се връща към нормалното. При различни видове панкреатична патология се определят различни показатели.
    3. Йодолиполов тест. При пробуждане пациентът уринира, след което приема лекарството "Йодолипол". След това в час, един и половина, два и 2,5 часа се определя в нивото на урината на йодида. Тази диагноза на панкреатичните заболявания се основава на активността на ензимната липаза, произвеждана от това тяло. Обикновено след един час йодидът започва да се открива в урината, а степента на отделянето му е все по-голяма - в част от урината, събрана за 2,5 часа.
    4. Тест секретин-панкреосимин. Тя се основава на промяната в химическия състав на съдържание 12 дванадесетопръстника след прилагане на хормони вещества в него секретин (причинява повишена секреция в червата и бикарбонати богати ензими на панкреатичен сок).
    5. Тестът за толерантност към глюкозата е важен за диагностицирането на ендокринния апарат на панкреаса. Същевременно нивото на кръвната глюкоза се определя на празен стомах, в рамките на един час и два часа след поглъщания глюкозен разтвор. Този анализ се предписва само от ендокринолог, той също го третира, тъй като съществува опасност от усложнения, свързани с повишаването на кръвните нива на този прост въглехидрат.

    Изследване на структурата на органи

    Изследването на панкреаса се основава на свойствата на тъканта: не се вижда по време на рутинно рентгеново изследване, но каналите на жлезата могат да бъдат изследвани радиографски, като се въвежда контраст в тях. Доброто налично желязо за ултразвук и доплерография определят кръвообращението в съдовете си. Компютърната томография визуализира структурата си слой-по-слой, но е оптимална за определяне на най-малките структури на органа, неговия магнитен резонанс аналог. Помислете за всичко в ред.

    Рентгенови методи

    1. Проучвателната рентгрография ви позволява да визуализирате само калцифицирането на тъканта на жлезата, големи конкременти в нейните канали.
    2. Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография - въвеждането на рентгенова контрастна среда в каналите на жлезата от дванадесетопръстника с помощта на оптичен апарат, който извършва фиброгастроскопия.
    3. Селективна ангиография - рентгеново изследване на съдовите жлези след въвеждането на контрастна среда в тях.
    4. Компютърната томография помага при диагностицирането на тумори и възпалителни процеси в жлезата.


    Всеки от методите за изследване изисква пациентът да проведе подготвителни процедури.

    Ултразвуков преглед

    Този метод не е толкова точен, колкото томографско изследване, но с оглед на неговата простота и безопасност е основната за първичната диагностика на патологията на жлезата. Ултразвукът може да визуализира остри и хронични възпаления, тумори, абсцеси, кисти; ултразвукова доплерография е безценна за първичната оценка на кръвния ток на органа. Този метод изисква предварителна подготовка. Как да го извършим, така че резултатите от изследването да се окажат надеждни, казахме в статията: Подготовка за ултразвук в патологията на панкреаса.

    Магнитно резонансно изображение

    ЯМР-томографията е най-информативният метод за изследване на жлезата, която много точно слоево-слой визуализира тъканта на органа. Когато MRI се комбинира с въвеждането на контраст в каналите (холангипанкреатография) или съдовете (ангиография), максималната надеждност на изследванията на панкреаса се постига.

    Показанията за ЯМР на панкреаса са, както следва:

    • тумор на малък орган;
    • патология на черния дроб;
    • панкреатит;
    • подготовка за операция на жлезата;
    • като контрол на лечението на органа.

    Но може би е по-правилно да се третира не последствие, а причина?

    Препоръчваме да прочетете историята на Олга Кировцева, как е излекувала стомаха й. Прочетете статията >>

    Как да проверите панкреаса: какви тестове трябва да предприемете, за да проверите

    Диагнозата на панкреаса трябва да бъде извършена по сложен начин, важно е да се знае не само информация за структурата на органа. Но и да разберем как работи и да знае как да проверява панкреаса.

    Панкреасът е доста голям, има уникална структура и интересни функции. Тя има основна роля в процеса на храносмилането на храната, защото в нейните ензими се образуват, необходими за разграждането на протеини и мазнини, на съединения, които, когато поглъщат, хранят клетките. В тази жлеза образуването на инсулин, което помага на глюкозата (основният източник на енергия) да проникне в клетките на органите и тъканите. Също така, други хормони се синтезират в жлезата.

    Панкреасът се намира в ретроперитонеална пространство, той се намира пред нея стомаха, дванадесетопръстника, на дебелото черво и напречно на дебелото черво, и от двете страни - бъбреците. Органът има вътрешни канали, в които се събират ензими, съдържащи панкреатичен сок, от жлезисти клетки. Всички канали са свързани с една голяма. Което влиза в дуоденума.

    Ако част от жлезата се повреди, останалите тъкани поемат своята функция и болестта не може да се прояви. В същото време, в някои случаи може да се възпламени или изсъхват много малка част незабележим в общата структура на тялото, но функция жлеза варира значително. Ето защо трябва да проведете цялостен преглед на панкреаса, за да покриете цялата му структура и да проучите функциите му.

    Лабораторна диагностика

    По време на изследването на панкреаса се правят тестове за определяне на оперативността на органа. При остри лезии се увеличава активността на синтезираните чрез жлезата ензими. Някои от тях са по-добре дефинирани в урината, други в кръвта, други в изпражненията.

    За да се оцени тежестта на лезията, също е необходимо да се изследва функционирането на черния дроб, тъй като тя е тясно свързана с панкреаса.

    Анализи, извършени при диагностицирането на панкреаса:

    1. Общ кръвен тест - ако има остър процес или обостряне на хронично заболяване, тогава ще се увеличи нивото на левкоцитите, сегментираните ядрени и убождащи неутрофили, както и ESR.
    2. Биохимичен кръвен тест - има повишено количество пряк и общ билирубин (с иктерична форма на заболяването), нивото на гама глобулини, сиалово киселини и серумукоидните повишения.

    Специфични специфични анализи за този орган:

    • алфа-амилазна кръв (обикновено трябва да бъде 16-30 g / l на час);
    • активност на трипсина (не трябва да бъде по-висока от 60 μg / литър);
    • липаза на кръв 9 с патология надхвърля нивото от 190 U / l);
    • кръвна глюкоза - ще има стойност над 6 mmol / литър, ако възпалителните или разрушителните процеси покриват частта от органа на островчетата (ендокринната);
    • Определяне на амилаза, трипсин и липаза в лумена на дванадесетопръстника на празен стомах, а след това след въвеждане в червата на разреден разтвор на хлороводородна киселина (30 ml). Обикновено тези ензими в първите две части на червата имат намалено ниво и след това постепенно се увеличават до първоначалната стойност. При хроничен панкреатит, при всички положения има значително намаление;
    • анализ на урина - определя активността на амилазата и броя на аминокиселините (Lasus тест). С патологията на жлезата тези вещества ще се наблюдават в по-големи количества;
    • coprogram - ако функцията на панкреаса в изпражненията е недостатъчна, ще има нишесте, мазнини, мускулни влакна и неразградено влакно.

    Понастоящем основният критерий за лабораторна диагностика на панкреатичните заболявания е есталазата - ензим, който е в изпражненията. Ако желязото работи лошо, тогава активността на панкреатичната есталаза ще бъде под 200 μg / g, ако се наблюдава сериозна патология на органите, след това по-малко от 100 μg / g.

    Лабораторни тестове за натоварване

    Понякога е необходимо да се правят някои тестове не само на празен стомах, но и след прием на определени вещества в тялото - се извършва стрес-тест.

    Видове изпитвания на натоварването:

    • Glycoamilazemicheskaya проба - това определя първоначалната концентрация на амилаза в кръвта, а след това лицето пие 50 г глюкоза. След три часа се прави друго изследване за амилазата. При тази болест количеството на този ензим ще бъде с 25% по-високо от базовото ниво.
    • Prozerinovy ​​тест - определете началното ниво на диастаза на урината, след това инжектирайте лекарството Proserin. След това, два часа на всеки тридесет минути, се измерва съдържанието на диастаза. Обикновено неговата сума нараства не повече от два пъти и след това се връща на първоначалната си стойност. При различни патологии на жлезата индексите ще се различават.
    • Йодолиполов тест - пациентът при събуждане трябва да уринира и след това да изпие лекарството йдолипол. След това, в рамките на 2,5 часа на всеки половин час в урината, се определя нивото на йодида. Основата на тази диагноза е активността на освободената от жлезата липаза. Обикновено йодидът в урината започва да се открива след един час, степента на екскрецията му се увеличава и достига максимум в пробата от урина, взета след 2,5 часа.
    • Тест секретин-панкреосимин - за да го промените, химичният състав на съдържанието на дванадесетопръстника се променя, след като секретино (подобно на хормон вещество) се инжектира в него. Той подобрява секрецията в червата на панкреатичния сок, съдържащ много бикарбонати и ензими.
    • Глюкозо-толерантен тест, - позволява да се определи патологията в ендокринния апарат на панкреаса. В същото време първо определете съдържанието на глюкоза в кръвта на празен стомах, а след това след 60 минути и два часа след поглъщането на глюкозния разтвор. Този анализ може да бъде предписан само от ендокринолог и резултатите трябва също да бъдат интерпретирани, тъй като вероятността от развитие на усложнения, възникващи при повишени концентрации на кръвната захар, е висока.

    Изследване на структурата на органа

    Изследването на жлезата се определя от свойствата на тъканта Едно рутинно рентгеново изследване не показва нищо, но каналите на органа могат да се видят с помощта на рентгенови лъчи, когато те инжектират контрастно вещество в тях.

    Добре, за да изучите жлезата, позволява ултразвуков метод и интензивността на кръвния поток в съдовете му може да се определи с помощта на Доплер. Компютърната томография прави пластична визуализация на структурата и нейният аналогов магнитен резонанс ви позволява да определите най-малките структури в органа.

    Методи за рентгеново изследване:

    1. Радиография на изследването - само визуализира се калцификация на тъканите на жлезите и големи строежи в каналите.
    2. Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография - контрастната среда се инжектира в каналите на жлезата чрез оптичен апарат за фиброгастроскопия от дванадесетопръстника.
    3. Селективна ангиография - В съдовете на жлезата се дават контрастни средства и след това се изследват с рентгенови лъчи.
    4. Компютърна томография - позволява диагностициране на тумори и възпалителни процеси в органа.
    5. Ултразвукът не е много точен метод, за разлика от томографията, но е много прост и безопасен, поради което е основата за определяне на първична диагноза. Чрез ултразвук можете да видите остро и хронично възпаление, киста, тумор, абсцес. Ултразвукова доплерография е много важна за оценката на кръвоснабдяването на тялото. Веднага ще забележим, че е необходима подготовка на узи от панкреас.
    6. Магнитно-резонансно изображение - най-информативният метод е NMR томография, който ви позволява точно да визуализирате тъканта на органа през слоевете. Ако MRI се комбинира с въвеждането на контрастен материал в каналите (холангиопанкреатография) или съдовете (ангиография), тогава надеждността на изследването на жлезата ще бъде максимална.

    Преди всеки от тези методи пациентът трябва да се подложи на подготвителни процедури.

    Използването на ЯМР има следните указания:

    • патология на черния дроб;
    • малки жлези тумори;
    • панкреатит;
    • подготовка за хирургическа интервенция;
    • контрол на тялото терапия.

    Какви изследвания трябва да взема при панкреатит?

    Необходими са анализи за панкреатит, за да се потвърдят усложненията в панкреаса и необходимостта от подходящо лечение. Материалът за изследване е урина, изпражнения, слюнка и кръв.

    Обикновено при рутинно изследване се препоръчва на пациента да се придържа към специална диета и да даде всичко на празен стомах, което е необходимо за надеждността на данните.

    Ролята на анализите при диагностицирането на панкреатичните проблеми

    Лабораторните тестове помагат да се определи наличието на възпаление на панкреаса, усложненията, степента на увреждане на органите. В процеса на лечение тестовете помагат да се контролира ефективността на предписаната терапия и да се подобри състоянието на пациента.

    Резултатът от изследването спомага за идентифицирането на нарушаването на производството на ензими, които са отговорни за производството на инсулин и глюкагон, както и за неизправност във функционирането на апарата, контролиращ техния метаболизъм.

    Пълна кръвна картина

    Кръвните показатели спомагат за идентифицирането на възпалението. В тази течност броят на неутрофилите, левкоцитите и ESR се увеличава. Ако честотата на ЕКС не се стабилизира по време на лечението, това показва наличието на усложнения на панкреатит.

    В хроничната форма на заболяването пациентът се диагностицира с недостиг на хранителни вещества, което се изразява в намаляване на ESR и левкоцитите. При тежко състояние се наблюдава недостиг на желязо, фолиева анемия.

    Ако кръвният тест покаже ниски стойности на еритроцитите и хемоглобина, тогава вероятността за хеморагична промяна на жлезата с голяма загуба на кръв е висока. Индикаторът на хематокрита е отговорен за стабилността на водно-електролитния баланс.

    Биохимичен кръвен тест

    Много от тях се интересуват от това как да проверят панкреаса, например в INVITRO. От всички стандартни лабораторни методи за наличие на панкреатит се взема предвид най-добрият кръвен тест за биохимия. Той може да идентифицира няколко нарушения:

    • Хипопротеинемия (с увеличаващи се глобулини).
    • Увеличаване на липазата, трипсин. Това показва времето на процеса.
    • Увеличаване на алкалната фосфатаза, когато се нарушават функциите на изтичане на жлъчката.

    В анализа на биохимията се считат за най-важни следните показатели:

    • Алфа-амилаза. Увеличението показва изостряне на заболяването. Нормата на стойността варира в рамките на 100 единици. Понижаване на нивото под границата от 28 единици. е патологична проява на различни заболявания на вътрешните органи.
    • холестерол. Увеличаването на показателя показва, че панкреасът е твърде претоварен и органът изпитва затруднения при работа. Ако не промените тази ситуация своевременно, тогава диабетът може да се развие. Когато панкреаса намалява нивото на холестерола. Обикновено тази цифра варира между 3 и 6 единици.
    • Ниво на кръвната захар. При здрави хора стойността остава в рамките на 3-5,5 единици. Ако пациентът развие панкреатит, тогава индексът значително се увеличава. Това може да се обясни с нарушение на метаболизма на въглехидратите, за което панкреасът е от голямо значение. Ако се повиши захарта в кръвта, тогава като допълнителна проверка за диабет се назначава доставката на гликиран хемоглобин. Индикаторите му ще бъдат повече от необходимо, дори в ранен стадий на заболяването. Нормата при здрави хора е от 4 до 6%.

    Важно! За да се получи подробна информация за състоянието на пациента, лекарят трябва да определи не общата цифра за амилазата, а директно панкреатичната изоамилаза. Нормите на общия индекс в кръвта са 29-100 U / l, докато панкреасната стойност е не повече от 52 U / l.

    Правила за вземане на проби от кръв

    Ако е необходимо да се направи ограда на венозна или капилярна кръв, тогава тя се прави на празен стомах, няма значение какви тестове да се вземат на материала. Ако подозирате панкреатит няколко дни преди да отидете в клиниката, трябва да започнете да следвате диета, която изключва мазни, пържени, остри, сладки и солени храни.

    Освен това, сутринта в деня на кръводаряване се препоръчва:

    • Отхвърлете да ядете и пиете. Интервалът от последното хранене до клиничното посещение не трябва да бъде по-малък от 8 часа.
    • Не пушете.
    • Да се ​​изключи в навечерието на прекомерно физическо натоварване.
    • За няколко дни трябва да се изоставят алкохол, кафе и силен чай.

    Проучване на изпражненията

    Анализът на изпражненията е зададен за откриване на промени. Те се определят от броя на ензимите. Ако индикаторът е по-нисък от нормалното, разграждането на храната е нарушено, което се вижда от следните признаци:

    • Наличието на мазнини в материала.
    • Визуализиране на остатъци от остатъци от храна.
    • Изясняване на изпражненията. Това се случва само в случай на припокриване на жлъчните пътища.

    Как да се подготвим правилно за доставката на фекалиите

    За да получите правилната диагноза, пациентът е показан строго спазване на диетата. В този случай се препоръчва диетата на Schmidt. Основните критерии са използването на протеини (105 g), въглехидрати около 175 g и мазнини 130 g. Дневната калорична стойност е 2200-2500 kcal.

    Преди да съберете материала, за да не нарушавате нивото на ензимите, трябва да се въздържате от съдържанието на наркотици и алкохол.

    Тълкуване на тестовете за изпражнения

    При здрави хора, когато се консумират 100 g мазнини, съдържанието на изпражненията на неутралния индикатор се поддържа на около 7 g. Ако количеството е значително по-високо от нормата, това показва, че няма достатъчно ензими. Поради патологията, изпражненията могат да съдържат увеличено количество неразградени мускулни влакна.

    Диагнозата на екзокринната недостатъчност е възможна, ако нивото на жлъчните киселини е в рамките на нормалните граници и показателят за сапун и неутрална мазнина е превишен.

    Визуално откриване на нарушения сравнително лесно, ако изпражненията имат течна консистенция, блестяща повърхност, лошо измита и има неприятна миризма. Това се дължи на непълно храносмилане на протеините и вследствие на това тяхното разпадане.

    Имайки подозрение за панкреатит, патологичните промени се изчисляват от наличието на амилорея, стеаторея, креаторея. Често се извършва еластазен тест, при който индексът на еластаза-1 се понижава, когато жлезата се счупи.

    изследване на урината

    За да се определят нарушенията в урината, се изследва нивото на амилаза. Този ензим се произвежда в слюнчените и панкреатичните жлези. Основната му функция е разграждането на сложни въглехидрати в прости въглехидрати.

    Обикновено анализът за ензимите дава индекс не по-голям от 64 единици. При остър панкреатит, диастазата значително се увеличава и когато заболяването е хронично, показателят намалява, докато цифрата не достига 16 единици.

    Урината не е единственият начин да се диагностицира заболяването, тъй като нивото на амилазата може да се промени в други патологии.

    Важно! Трябва да се отбележи, че при острия ход на панкреатит цветът на урината е по-интензивен от обичайното. Също така могат да бъдат открити кетони. За тежката форма се характеризира със значително присъствие на протеин, еритроцити, левкоцити и цилиндри, това се случва, когато бъбрекът е засегнат.

    Правилно събиране на урина за анализ

    За да е вярно, че показателите са верни, е важно да се подходи към проучването отговорно. Ако е необходимо подозрение за остър ход на заболяването, за да предадете спешно анализа, докато посоката съдържа марката "cito". Тъй като диастазата бързо се разрушава, събраният материал трябва да бъде топъл.

    При рутинна проверка в болницата е необходимо сутринната урина да се събере и бързо да се достави в лабораторията. Понякога дневното наблюдение се показва на всеки 3 часа.

    Таблици за отклонение на показателите от нормата при панкреатит

    Декодирането на анализите се извършва върху таблични данни.

    Общият кръвен тест, ако има възпалителен процес, е както следва:

    Панкреас - тестове

    Лечението на заболяванията си заслужава парите, дори и в условията на свободна медицина. В съвременния свят е полезно да бъдеш здрав. Но за това е важно да наблюдавате вашите тестове всяка година. В тази статия, нека да поговорим за това, което трябва да бъде изследвано, за да се тества функцията на панкреаса. Също така ви кажа какви промени в лабораторните тестове се появяват при рак, панкреатит и други патологии на това тяло.

    кръв

    Лечението на всички заболявания започва с диагнозата. За тази цел по-често назначават допълнителни проверки. Като правило, биохимичният кръвен тест е стандарт при откриването на всякакви болести на вътрешните органи. Какви показатели на биохимията са характерни за панкреаса?

    Първо, трябва да проверите дали има някакви отклонения в основните индикатори. Определени нива на ALT, AST, креатинин и урея, изследван глюкоза, билирубин, холестерол, С-реактивен протеин и алкална фосфатаза.

    Билирубинът, алкалната фосфатаза, ALT и AST могат индиректно да показват патологията на панкреаса. Увеличаване на нивото им се наблюдава при стагнация на жлъчката и други патологии на черния дроб, които по правило засягат панкреаса.

    Повече подробности за заболяването на панкреаса могат да бъдат преценени по нивото на амилаза и липаза. Анализите се извършват с коремна болка и показват наличието на остър панкреатит. Те също характеризират ефикасността, която лечението на възпалителната патология имаше. Чрез нивото на липазата може да се направи оценка на тежестта на състоянието на пациента и да се определи прогнозата.

    При възпалително заболяване на панкреаса, амилазата се издига не само в кръвта, но и в урината. Анализът на диастазата е от значение за подозирана хирургична патология. Тя може да се извършва в обикновена поликлиника в случай на авария. Диатазата се повишава в рамките на 4-5 часа от началото на атаката на заболяването и се поддържа на високи нива за 2-3 дни. Това изследване не е скъпо и се използва широко, когато е необходимо да се диагностицира остър панкреатит.

    За да преминат теста, се изисква само стерилен буркан за урина. В предварително проучване не е необходимо да се подготвят.

    Също така, панкреасът може да характеризира уковилин, който се определя в урината. Неговото ниво се увеличава с панкреатит, придружен от механична жълтеница.

    Анализът на изпражненията може да покаже нарушение на ензимната активност на панкреаса. По правило се развива по време на хроничен процес в органа. Cal по същото време съдържа неразградени мускулни влакна и цели фибри. В редки случаи могат да се открият мастни частици.

    Захарен диабет

    Диагнозата е важна не само за остри заболявания, но и за хронични патологии. Например, след излагане на панкреаса често се развива диабет. Следователно, нивото на глюкозата е важен показател, характеризиращ функцията на органа. При нормална кръвна захар е 3.5-5.5 mmol / l. В съвременната медицина барът на захарта се увеличава до 6.2. Изследването трябва да се извършва на празен стомах. Индексът на глюкозата варира силно, реагира на стрес и дори на мястото, от което се взема кръв (пръст или вена).

    За да се определи дали се получава достатъчно количество инсулин, един глюкозен тест не е достатъчен. Необходимо е да се определи толерантността към глюкозата, гликирания хемоглобин, профила на глюкозата. В някои случаи се анализират антитела към секреторните островчета, които произвеждат този хормон.

    панкреатит

    Успешното лечение и бързото диагностициране са връзки в една верига. Едно без другото е просто невъзможно. Затова нека да говорим за аномалиите, които дават тестове за остър панкреатит.

    Алфа-амилазата на кръвта при възпаление се увеличава десетки пъти. Този ензим се съдържа в лобулите на жлезата и когато се разпадне, тя влиза в кръвта. Можете да го определите след 3-5 часа след атаката. При масивна органна повреда тя бързо се изтощава. Следователно, анализът за алфа-амилазата е от значение в рамките на 2-3 дни след началото на болката.

    Липазата е вторият важен показател за възпалението в организма. Панкреасът обикновено използва този ензим, за да раздроби мастните молекули в по-прости. Нивото на липазата се повишава с 3 дни и продължава 2 седмици. Подходящ е за забавена диагноза на възпалението.

    При панкреатит, причинен от задръствания на жлъчката, могат да се увеличат следните показатели:

    • ALT, AST - е диагноза на чернодробната функция, нараства с възпаление на чернодробната тъкан;
    • GGTP - характеризира унищожаването на чернодробната тъкан и стагнацията на жлъчката;
    • алкална фосфатаза - основният индикатор за задръствания в жлъчния тракт.

    Еластазата е най-обективният и скъп тест за остър процес. Този ензим се увеличава в 100% от случаите и е специфичен само за този орган. Еластазата се определя в големи клиники и частни медицински центрове.

    онкология

    Биохимичният тест е практически неинформативен при рака на панкреаса. В напреднали случаи всички показатели (жлъчна стаза, увреждане на чернодробната тъкан) могат да реагират. Но в ранните етапи няма да има смени. Диагнозата на онкологичните състояния се основава на дефиницията на маркерите за рак. С рак на панкреаса в кръвта те търсят CA-19.9, CA-125, REA. По тяхното ниво можете да определите какво лечение ще се извършва от лекарите (хирургия или химиотерапия), да се определи разпространението на онкологията (наличие на метастази).

    Тъканният специфичен орган е CA-19.9 маркер. С рак на панкреаса, нивата му се увеличават в 70-100% от случаите. Високите стойности на маркера (повече от 10 000 U / ml) показват наличието на отдалечени метастази. Също така, нивата на това вещество се увеличават при рак на жлъчния мехур, първичен рак на черния дроб, карцином на стомаха и дебелото черво. Оперативното и радиационното лечение значително намалява нивото на този показател.

    Маркерът СА-125 е специфичен за рак на яйчниците. Намаляването на нивото му е показателно за подобрението, което лечението е довело. Използва се и за ранно скриниране на болестта. Но при онкологичната патология на панкреаса в кръвта в 20-50% от случаите се установява постоянното му нарастване. Маркерът не е специфичен за панкреатичната тъкан, така че е по-добре да се идентифицира с други антигени.

    Лечението на онкологията не винаги е успешно. За идентифициране на ранни рецидиви на тумора се използва REA (раков ембрионален антиген). Той се появява в кръвта за 3-8 месеца преди първите клинични прояви на болестта. CEA не е специфичен маркер, той се увеличава с карциноми на панкреасна тъкан и много други патологии.

    Лабораторните тестове няма да заместят добър специалист. Целта на анализа трябва да се разглежда само от лекари. Само в този случай диагнозата и лечението ще бъдат правилни.

    Как да проверите панкреаса и какви тестове трябва да се вземат

    В някои случаи панкреасът може да даде много основания за безпокойство, поради което лекарите препоръчват да се извърши цялостно изследване при идентифициране на опасни симптоми. Всеки трябва да знае как да проверява панкреаса и какви изследвания трябва да предприеме, за да установи точната диагноза и да започне лечението навреме.

    Възможни причини и методи за диагностика

    С болка в панкреаса, не винаги трябва да ходите веднага на операция, понякога е лесно.

    Най-често причината за болка в областта на това тяло е остър или хроничен панкреатит, това заболяване може да се развие както сред възрастните, така и сред младите хора. Списъкът с най-честите причини са прекомерната консумация на алкохол, нарушенията на правилата за рационално хранене, както и принудителното гладуване. В допълнение към панкреатит, разстройство в панкреаса може да бъде причинено от различни заболявания на ендокринната система, включително диабет мелитус и онкологични заболявания. Кръвните тестове винаги са от голямо значение за панкреатичните разстройства, поради което лекарите често предписват няколко вида изследвания.

    Винаги си струва да си спомним, че развитието на остра болка се предхожда от неутрални симптоми, така че те трябва да обърнат внимание при първите признаци. Много често възпалителните процеси в панкреаса могат да причинят необратими усложнения и смърт, дори при навременна медицинска помощ.

    Какви тестове за панкреаса трябва да се вземат в необходимия ред:

    • Общ и клиничен анализ на кръвта.
    • Изследване на хормоните.
    • Coprogram.
    • Ултразвукова диагностика.
    • Компютърна томография и др.

    Кръвни тестове

    Най-често лекарите предписват на пациенти с предполагаеми органни патологии да дадат общ или клиничен кръвен тест за панкреаса, който се извършва на празен стомах сутрин. Въпреки това можете да научите резултатите след няколко часа, което е особено важно за особено трудни случаи. Като правило при различни възпалителни процеси количеството на ESR и белите кръвни клетки в кръвта се увеличава значително, но такива показатели може да не са достатъчни, за да се установи точна диагноза.

    Биохимичният анализ на кръвта на панкреаса е много по-информативен, тъй като в този случай лекарят може да определи степента на действие на специален ензим, наречен амилаза. Неговото увеличение обикновено показва различни патологии в жлезата, доста често този показател се увеличава няколко пъти. По време на такъв анализ също се откриват нива на глюкоза и холестерол. Лекарят може да предпише проба за антигена на жлезата, положителен резултат от такова изследване сигнализира за наличието на остър процес, но при хроничен панкреатит резултатът е най-често отрицателен.

    Анализи за хормони

    Панкреатитът не е изречение. От многогодишния си опит мога да кажа, че помага много.

    Диагнозата на панкреаса включва и анализира хормоните, които са регулатори на най-важните процеси в организма и са отговорни за нормалното му функциониране. На първо място, необходимо е да се определи нивото на инсулина, тъй като този хормон спомага за регулирането на метаболизма на въглехидратите и пълното асимилиране на глюкозата, както и регулира нивото на захар в кръвта. Ако количеството инсулин достигне критичното ниво, това е признак на нарушена функция на панкреаса.

    В процеса на диагностика, много внимание се обръща на С-пептида, тъй като това протеиново производно се произвежда едновременно с инсулин и също така е отговорно за степента на неговата секреция. Пептидният хормон, наречен глюкагон, също се тества по време на изследване и анализ на панкреаса, като нивото му се проверява за най-тежките и остри състояния на пациента, включително опасни възпалителни процеси и хипогликемична кома.

    Други проучвания

    С патологии от общ тип специалистите предписват няколко вида анализи на панкреаса, които са включени в програмата за комплексно изследване на състоянието на жлезата и подозрение за панкреатит, както и други заболявания. Списъкът на такива анализи обикновено включва:

    • kotopogram, при който се анализира състоянието на изпражненията, микрофлората и стомашно-чревния тракт;
    • проверете нивото на диастаза и амилаза, при които може да се определи състоянието на засегнатия орган;
    • Ултразвук и CT за проверка на количеството течност в перитонеума, растеж на тъканите, откриване на вероятни неоплазми;
    • EGDS и ЯМР, в хода на тези изследвания специалист може да определи наличието на възпаление в органа.

    Подготовка за диагностика

    За диагностика на панкреаса и кръвните изследвания са показали правилните резултати, трябва да се подготвите за това предварително, за това трябва да спазвате определени правила и да следвате препоръките на лекаря. Три дни преди изследването е необходимо да се настаните на храна и да отделите мляко, газирани напитки, сурови зеленчуци и плодове от дажбата и веднага в рамките на 12 часа преди началото на изследването, трябва напълно да се въздържате от приемането на храна.

    В деня на ултразвука не се препоръчва приемането на каквито и да било лекарства, димът и пиенето на алкохолни напитки, което може да повлияе на анализа на кръвта и панкреаса. Ако пациентът е увеличил образуването на газ, той трябва да вземе активен въглен или друго лекарство преди определени диагнози и изследвания.

    Приблизителни разходи за анализи

    Цените на тестовете за панкреаса могат да бъдат доста различни и разходите за тях ще зависят от броя на проучванията и състоянието на клиниката, на чиято територия ще се извърши диагнозата. Като правило, общата цена на цялостния преглед на панкреаса може да варира от 1200-2000 рубли, включително всички необходими тестове и тестове. Изследванията в съвременните лаборатории могат да идентифицират признаци на възможни заболявания още на най-ранните етапи, то ще помогне на лекаря своевременно да определи правилното лечение и да предотврати развитието на остри възпалителни процеси в органа.

    Необходимостта от изследвания

    Анализите за панкреатично заболяване могат да варират в зависимост от състоянието на отделния пациент, често диагнозата е разделена на няколко етапа, което позволява на лекаря да направи най-точната клинична картина на определена болест. Всички тайни на работата на това тяло могат да бъдат разкрити само чрез тестове, които дават подробна и ясна представа за неговото състояние.

    В процеса на диагностициране и възлагане на специфични анализи за изследване на панкреаса, особено внимание се отделя на нивото на най-важните ензими, а именно липазите. Този ензим се произвежда от органите и е отговорен за асимилацията на всички липиди. Намаляването или увеличаването на нивото му зависи от състоянието на жлезата и наличието на специфични заболявания. Анализите в панкреаса могат да дадат ясна представа за състоянието на органа, което ги прави незаменима част от диагнозата.

    Много лошо заболяване, но моят приятел ме посъветва за лечението на панкреатит, в допълнение към това, което ми е предписал лекарът.

    Кръвен тест за панкреаса

    Как да знаем за здравето на панкреаса

    Научете за здравето на панкреаса, което ще помогне на лабораторните тестове

    Неправилното хранене, общото пристрастяване към алкохола и тютюнопушенето, неконтролираното използване на лекарството не води до незабавна смърт. Те причиняват остър или хроничен възпалителен, а понякога и туморен процес в панкреаса, причинява захарен диабет. Времето ще предприеме мерки и ще избегне сериозни усложнения от панкреатит само този, който, без да чака появата на някакви опасни симптоми, знае как да проверява панкреаса. Ще отворим завесата на тайната.

    Принципи на изследване на панкреаса

    Панкреасът е голяма жлеза с уникална структура и функции. Тя е тя, която играе ключова роля в храносмилането, произвеждайки ензими, необходими за разцепването на протеини и мазнини към вещества, които при поглъщане ще захранват клетките. В тази жлеза се образува инсулин, който помага на основния енергиен субстрат - глюкоза - да осигури енергия за клетките и тъканите. Други хормони също са синтезирани в него.

    Жлезата се намира в ретроперитонеалното пространство, пред нея стоят стомаха, напречно дебело и дуоденално черво, от двете страни - бъбреците. Вътре в органите преминават канали, които събират богатия на ензим панкреатичен сок от жлезите клетки. Те се вливат в един голям канал, който се отваря в дванадесетопръстника.

    ВАЖНО! Естественото лекарство Nutricomplex възстановява правилния метаболизъм за 1 месец. Прочетете статията >>.

    Панкреасът е орган с множество канали, разположени зад стомаха и червата

    Ако някоя тъкан от жлезата се повреди, останалата тъкан замества нейната функция и не могат да се появят симптоми на заболяването. В същото време може да има ситуация, при която много малка област умира или се възпалява, не се забелязва в структурата на цялата жлеза, а се придружава от изразена промяна във функцията на органа. Ето защо изследването на панкреаса трябва да бъде изчерпателно и да обхваща структурата на органа и неговата функция.

    Лабораторна диагностика

    Анализите при изследване на панкреаса определят състоянието на функцията на органа. При остро увреждане на панкреаса се наблюдава повишаване на активността на ензимите, които той произвежда. Някои от тях са по-информативни в кръвта, други в урината, някои в изпражненията. За да се определи тежестта на лезията, се оценява и ефективността на органа, свързан с панкреаса, черния дроб.

    Диагнозата на панкреаса включва такива тестове:

    Съвет! Отърви се от тъмните кръгове около очите за 2 седмици. Прочетете статията >>.

    1. Общ анализ на кръвта: при него с остро или екзацербация на хроничния процес се наблюдава повишаване на нивото на левкоцитите, пукнатините и сегментираните неутрофили и ЕЕС.
    2. Биохимичен анализ на кръв, повишаване на нивото на общия билирубин и директно - в иктеричен форма панкреатит (така леко повишени ALT), повишение на нивото на гама глобулин seromucoid, сиалови киселини.
    3. Специфични кръвни тестове на панкреаса:
      • алфа-амилаза на кръвта (нормата е 16-30 g / l на час);
      • определяне на трипсин (неговата активност ще надхвърли 60 μg / l);
      • липаза на кръвта (ще се увеличи с повече от 190 U / l);
      • кръвната глюкоза - ще се увеличи (повече от 6 mmol / l), когато участва в възпалителния или разрушителния процес на ендокринната част на панкреаса.
      Внимание! Нормите на ензимна активност могат да се различават леко от данните в различните лаборатории.
    4. Определяне на трипсин, липаза, амилаза в съдържанието на кухината на дванадесетопръстника на празен стомах и след това няколко пъти след въвеждане в червата на 30 ml разреден разтвор на хлороводородна киселина. Обикновено нивата на тези ензими в първите две части на чревното съдържание се понижават, след това постепенно се повишават до началната стойност; с хроничен панкреатит се наблюдава значително понижение на всички порции.
    5. Анализ на урината: за амилаза, съдържание на аминокиселини (Lasus тест). Когато панкреасът е засегнат, има повишено съдържание на тези вещества.
    6. Coprogram. Ако ензимите на жлезата са недостатъчни във фекалиите, се откриват мазнини, нишесте, неразградени влакна и мускулни влакна.

    Преди това основният анализ, който се използва при диагностицирането на панкреатични заболявания, е амилазата на панкреаса - ензим, който се произвежда от организма. В остра екзацербация на хронично възпаление и рак на значително повишаване на активността на този ензим в кръвта - по-висока от 30 г / л на час, и в урината (където тя се определя като "урина диастаза") - над 64 U / л на час. Когато панкреатични секции смразяващи - pancreonecrosis, склерозиращ панкреатит - има намаление в амилаза активност и кръв (под 16 г / л на час) и в урината (по-малко от 10 U / L).

    Нашите читатели препоръчват! За профилактика и лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт, нашите читатели съветват монашеския чай. Това уникално лекарство се състои от 9 лечебни растения, полезни за храносмилането, които не само допълват, но и засилват действията на другия. Монашният чай не само ще премахне всички симптоми на стомашно-чревния тракт и храносмилателната система, но също така ще отстрани трайно причината за възникването му. Становище на читателите. "

    Досега основните лабораторни диагностични критерии за победа на панкреаса са еластазния ензим, който се определя във фекалиите. Ако функцията на жлезата е недостатъчна, активността на панкреатичната еластаза е по-малка от 200 μg / g, в случай на тежко органно увреждане по-малко от 100 μg / g.

    ИЗПОЛЗВАЙТЕ ПРИЧИНАТА, НЕ ЕФЕКТ! Лек от природни съставки Nutricomplex възстановява правилния метаболизъм за 1 месец. Прочетете статията >>.

    Внимание! Всички кръвни тестове са дадени на празен стомах, но някои изследвания на панкреаса се нуждаят от известно обучение. Тази точка трябва винаги да бъде изяснена, ако не от лекар, а след това от персонала на лабораторията, където възнамерявате да преминете диагностика.

    Лабораторни тестове за натоварване

    В някои случаи е необходимо да се правят определени тестове не само на празен стомах, но и след въвеждането на определени вещества в тялото - стрес-тест.

    Има такива стрес тестове:

    ВАЖНО! Как в 50 години да се премахнат чувалите и бръчките около очите? Прочетете статията >>.

    1. Гликоамиламичен тест. Изчислява се началната концентрация на амилаза в кръвта, след което лицето трябва да изпие 50 г глюкоза; След 3 часа се извършва втори анализ за амилаза. При патология за 3 часа увеличението на този ензим се отбелязва с повече от 25% от първоначалното ниво.
    2. Прозерен тест. Изчислява се началната концентрация на диастаза в урината, след което се прилага лекарството "Proserin". Допълнително на всеки половин час в продължение на 2 часа, нивото на диастазата се измерва: обикновено се повишава не повече от 2 пъти, но след това се връща към нормалното. При различни видове панкреатична патология се определят различни показатели.
    3. Йодолиполов тест. При пробуждане пациентът уринира, след което приема лекарството "Йодолипол". След това в час, един и половина, два и 2,5 часа се определя в нивото на урината на йодида. Тази диагноза на панкреатичните заболявания се основава на активността на ензимната липаза, произвеждана от това тяло. Обикновено след един час йодидът започва да се открива в урината, а степента на отделянето му е все по-голяма - в част от урината, събрана за 2,5 часа.
    4. Тест секретин-панкреосимин. Тя се основава на промяната в химическия състав на съдържание 12 дванадесетопръстника след прилагане на хормони вещества в него секретин (причинява повишена секреция в червата и бикарбонати богати ензими на панкреатичен сок).
    5. Тестът за толерантност към глюкозата е важен за диагностицирането на ендокринния апарат на панкреаса. Същевременно нивото на кръвната глюкоза се определя на празен стомах, в рамките на един час и два часа след поглъщания глюкозен разтвор. Този анализ се предписва само от ендокринолог, той също го третира, тъй като съществува опасност от усложнения, свързани с повишаването на кръвните нива на този прост въглехидрат.

    Изследване на структурата на органи

    Изследването на панкреаса се основава на свойствата на тъканта: не се вижда по време на рутинно рентгеново изследване, но каналите на жлезата могат да бъдат изследвани радиографски, като се въвежда контраст в тях. Доброто налично желязо за ултразвук и доплерография определят кръвообращението в съдовете си. Компютърната томография визуализира структурата си слой-по-слой, но е оптимална за определяне на най-малките структури на органа, неговия магнитен резонанс аналог. Помислете за всичко в ред.

    Рентгенови методи

    1. Проучвателната рентгрография ви позволява да визуализирате само калцифицирането на тъканта на жлезата, големи конкременти в нейните канали.
    2. Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография - въвеждането на рентгенова контрастна среда в каналите на жлезата от дванадесетопръстника с помощта на оптичен апарат, който извършва фиброгастроскопия.
    3. Селективна ангиография - рентгеново изследване на съдовите жлези след въвеждането на контрастна среда в тях.
    4. Компютърната томография помага при диагностицирането на тумори и възпалителни процеси в жлезата.

    Всеки от методите за изследване изисква пациентът да проведе подготвителни процедури.

    Ултразвуков преглед

    Ултразвуковата диагноза е най-простият и най-достъпен метод за изследване на структурата на панкреаса

    Този метод не е толкова точен, колкото томографско изследване, но с оглед на неговата простота и безопасност е основната за първичната диагностика на патологията на жлезата. Ултразвукът може да визуализира остри и хронични възпаления, тумори, абсцеси, кисти; ултразвукова доплерография е безценна за първичната оценка на кръвния ток на органа. Този метод изисква предварителна подготовка. Как да го извършим, така че резултатите от изследването да се окажат надеждни, казахме в статията: Подготовка за ултразвук в патологията на панкреаса.

    Магнитно резонансно изображение

    ЯМР-томографията е най-информативният метод за изследване на жлезата, която много точно слоево-слой визуализира тъканта на органа. Когато MRI се комбинира с въвеждането на контраст в каналите (холангипанкреатография) или съдовете (ангиография), максималната надеждност на изследванията на панкреаса се постига.

    Показанията за ЯМР на панкреаса са, както следва:

    • тумор на малък орган;
    • патология на черния дроб;
    • панкреатит;
    • подготовка за операция на жлезата;
    • като контрол на лечението на органа.

    Препоръчваме да прочетете историята на Олга Кировцева, как е излекувала стомаха й. Прочетете статията >>

    Всички материали на сайта ozhivote.ru са представени за справка, може да има противопоказания, консултация с лекар е ЗАДЪЛЖИТЕЛНО! Не правете самодиагностика и самолечение!

    Панкреас - тестове

    Лечението на заболяванията си заслужава парите, дори и в условията на свободна медицина. В съвременния свят е полезно да бъдеш здрав. Но за това е важно да наблюдавате вашите тестове всяка година. В тази статия, нека да поговорим за това, което трябва да бъде изследвано, за да се тества функцията на панкреаса. Също така ви кажа какви промени в лабораторните тестове се появяват при рак, панкреатит и други патологии на това тяло.

    кръв

    Лечението на всички заболявания започва с диагнозата. За тази цел по-често назначават допълнителни проверки. Като правило, биохимичният кръвен тест е стандарт при откриването на всякакви болести на вътрешните органи. Какви показатели на биохимията са характерни за панкреаса?

    Първо, трябва да проверите дали има някакви отклонения в основните индикатори. Определени нива на ALT, AST, креатинин и урея, изследван глюкоза, билирубин, холестерол, С-реактивен протеин и алкална фосфатаза.

    Билирубинът, алкалната фосфатаза, ALT и AST могат индиректно да показват патологията на панкреаса. Увеличаване на нивото им се наблюдава при стагнация на жлъчката и други патологии на черния дроб, които по правило засягат панкреаса.

    Повече подробности за заболяването на панкреаса могат да бъдат преценени по нивото на амилаза и липаза. Анализите се извършват с коремна болка и показват наличието на остър панкреатит. Те също характеризират ефикасността, която лечението на възпалителната патология имаше. Чрез нивото на липазата може да се направи оценка на тежестта на състоянието на пациента и да се определи прогнозата.

    При възпалително заболяване на панкреаса, амилазата се издига не само в кръвта, но и в урината. Анализът на диастазата е от значение за подозирана хирургична патология. Тя може да се извършва в обикновена поликлиника в случай на авария. Диатазата се повишава в рамките на 4-5 часа от началото на атаката на заболяването и се поддържа на високи нива за 2-3 дни. Това изследване не е скъпо и се използва широко, когато е необходимо да се диагностицира остър панкреатит.

    За да преминат теста, се изисква само стерилен буркан за урина. В предварително проучване не е необходимо да се подготвят.

    Също така, панкреасът може да характеризира уковилин, който се определя в урината. Неговото ниво се увеличава с панкреатит, придружен от механична жълтеница.

    Анализът на изпражненията може да покаже нарушение на ензимната активност на панкреаса. По правило се развива по време на хроничен процес в органа. Cal по същото време съдържа неразградени мускулни влакна и цели фибри. В редки случаи могат да се открият мастни частици.

    панкреатит

    Успешното лечение и бързото диагностициране са връзки в една верига. Едно без другото е просто невъзможно. Затова нека да говорим за аномалиите, които дават тестове за остър панкреатит.

    Алфа-амилазата на кръвта при възпаление се увеличава десетки пъти. Този ензим се съдържа в лобулите на жлезата и когато се разпадне, тя влиза в кръвта. Можете да го определите след 3-5 часа след атаката. При масивна органна повреда тя бързо се изтощава. Следователно, анализът за алфа-амилазата е от значение в рамките на 2-3 дни след началото на болката.

    Проблеми с панкреаса? Веднага опитайте това лекарство, болестта ще ви остави на 3-тия ден, ако.

    Липазата е вторият важен показател за възпалението в организма. Панкреасът обикновено използва този ензим, за да раздроби мастните молекули в по-прости. Нивото на липазата се повишава с 3 дни и продължава 2 седмици. Подходящ е за забавена диагноза на възпалението.

    При панкреатит, причинен от задръствания на жлъчката, могат да се увеличат следните показатели:

    • ALT, AST - е диагноза на чернодробната функция, нараства с възпаление на чернодробната тъкан;
    • GGTP - характеризира унищожаването на чернодробната тъкан и стагнацията на жлъчката;
    • алкална фосфатаза - основният индикатор за задръствания в жлъчния тракт.

    Еластазата е най-обективният и скъп тест за остър процес. Този ензим се увеличава в 100% от случаите и е специфичен само за този орган. Еластазата се определя в големи клиники и частни медицински центрове.

    Захарен диабет

    Диагнозата е важна не само за остри заболявания, но и за хронични патологии. Например, след излагане на панкреаса често се развива диабет. Следователно, нивото на глюкозата е важен показател, характеризиращ функцията на органа. При нормална кръвна захар е 3.5-5.5 mmol / l. В съвременната медицина барът на захарта се увеличава до 6.2. Изследването трябва да се извършва на празен стомах. Индексът на глюкозата варира силно, реагира на стрес и дори на мястото, от което се взема кръв (пръст или вена).

    За да се определи дали се получава достатъчно количество инсулин, един глюкозен тест не е достатъчен. Необходимо е да се определи толерантността към глюкозата, гликирания хемоглобин, профила на глюкозата. В някои случаи се анализират антитела към секреторните островчета, които произвеждат този хормон.

    онкология

    Биохимичният тест е практически неинформативен при рака на панкреаса. В напреднали случаи всички показатели (жлъчна стаза, увреждане на чернодробната тъкан) могат да реагират. Но в ранните етапи няма да има смени. Диагнозата на онкологичните състояния се основава на дефиницията на маркерите за рак. С рак на панкреаса в кръвта те търсят CA-19.9, CA-125, REA. По тяхното ниво можете да определите какво лечение ще се извършва от лекарите (хирургия или химиотерапия), да се определи разпространението на онкологията (наличие на метастази).

    Тъканният специфичен орган е CA-19.9 маркер. С рак на панкреаса, нивата му се увеличават в 70-100% от случаите. Високите стойности на маркера (повече от 10 000 U / ml) показват наличието на отдалечени метастази. Също така, нивата на това вещество се увеличават при рак на жлъчния мехур, първичен рак на черния дроб, карцином на стомаха и дебелото черво. Оперативното и радиационното лечение значително намалява нивото на този показател.

    Маркерът СА-125 е специфичен за рак на яйчниците. Намаляването на нивото му е показателно за подобрението, което лечението е довело. Използва се и за ранно скриниране на болестта. Но при онкологичната патология на панкреаса в кръвта в 20-50% от случаите се установява постоянното му нарастване. Маркерът не е специфичен за панкреатичната тъкан, така че е по-добре да се идентифицира с други антигени.

    Лечението на онкологията не винаги е успешно. За идентифициране на ранни рецидиви на тумора се използва REA (раков ембрионален антиген). Той се появява в кръвта за 3-8 месеца преди първите клинични прояви на болестта. CEA не е специфичен маркер, той се увеличава с карциноми на панкреасна тъкан и много други патологии.

    Лабораторните тестове няма да заместят добър специалист. Целта на анализа трябва да се разглежда само от лекари. Само в този случай диагнозата и лечението ще бъдат правилни.

    Проблеми с панкреаса? Веднага опитайте това лекарство, болестта ще ви остави на 3-тия ден, ако.

    Как да проверите панкреаса и какви тестове трябва да се вземат

    В някои случаи панкреасът може да даде много основания за безпокойство, поради което лекарите препоръчват да се извърши цялостно изследване при идентифициране на опасни симптоми. Всеки трябва да знае как да проверява панкреаса и какви изследвания трябва да предприеме, за да установи точната диагноза и да започне лечението навреме.

    Възможни причини и методи за диагностика

    Най-често причината за болка в областта на това тяло е остър или хроничен панкреатит, това заболяване може да се развие както сред възрастните, така и сред младите хора. Списъкът с най-честите причини са прекомерната консумация на алкохол, нарушенията на правилата за рационално хранене, както и принудителното гладуване. В допълнение към панкреатит, разстройство в панкреаса може да бъде причинено от различни заболявания на ендокринната система, включително диабет мелитус и онкологични заболявания. Кръвните тестове винаги са от голямо значение за панкреатичните разстройства, поради което лекарите често предписват няколко вида изследвания.

    Винаги си струва да си спомним, че развитието на остра болка се предхожда от неутрални симптоми, така че те трябва да обърнат внимание при първите признаци. Много често възпалителните процеси в панкреаса могат да причинят необратими усложнения и смърт, дори при навременна медицинска помощ.

    Какви тестове за панкреаса трябва да се вземат в необходимия ред:

    • Общ и клиничен анализ на кръвта.
    • Изследване на хормоните.
    • Coprogram.
    • Ултразвукова диагностика.
    • Компютърна томография и др.

    Кръвни тестове

    Най-често лекарите предписват на пациенти с предполагаеми органни патологии да дадат общ или клиничен кръвен тест за панкреаса, който се извършва на празен стомах сутрин. Въпреки това можете да научите резултатите след няколко часа, което е особено важно за особено трудни случаи. Като правило при различни възпалителни процеси количеството на ESR и белите кръвни клетки в кръвта се увеличава значително, но такива показатели може да не са достатъчни, за да се установи точна диагноза.

    Биохимичният анализ на кръвта на панкреаса е много по-информативен, тъй като в този случай лекарят може да определи степента на действие на специален ензим, наречен амилаза. Неговото увеличение обикновено показва различни патологии в жлезата, доста често този показател се увеличава няколко пъти. По време на такъв анализ също се откриват нива на глюкоза и холестерол. Лекарят може да предпише проба за антигена на жлезата, положителен резултат от такова изследване сигнализира за наличието на остър процес, но при хроничен панкреатит резултатът е най-често отрицателен.

    Анализи за хормони

    Диагнозата на панкреаса включва и анализира хормоните, които са регулатори на най-важните процеси в организма и са отговорни за нормалното му функциониране. На първо място, необходимо е да се определи нивото на инсулина, тъй като този хормон спомага за регулирането на метаболизма на въглехидратите и пълното асимилиране на глюкозата, както и регулира нивото на захар в кръвта. Ако количеството инсулин достигне критичното ниво, това е признак на нарушена функция на панкреаса.

    В процеса на диагностика, много внимание се обръща на С-пептида, тъй като това протеиново производно се произвежда едновременно с инсулин и също така е отговорно за степента на неговата секреция. Пептидният хормон, наречен глюкагон, също се тества по време на изследване и анализ на панкреаса, като нивото му се проверява за най-тежките и остри състояния на пациента, включително опасни възпалителни процеси и хипогликемична кома.

    Други проучвания

    С патологии от общ тип специалистите предписват няколко вида анализи на панкреаса, които са включени в програмата за комплексно изследване на състоянието на жлезата и подозрение за панкреатит, както и други заболявания. Списъкът на такива анализи обикновено включва:

    • kotopogram, при който се анализира състоянието на изпражненията, микрофлората и стомашно-чревния тракт;
    • проверете нивото на диастаза и амилаза, при които може да се определи състоянието на засегнатия орган;
    • Ултразвук и CT за проверка на количеството течност в перитонеума, растеж на тъканите, откриване на вероятни неоплазми;
    • EGDS и ЯМР, в хода на тези изследвания специалист може да определи наличието на възпаление в органа.

    За диагностика на панкреаса и кръвните изследвания са показали правилните резултати, трябва да се подготвите за това предварително, за това трябва да спазвате определени правила и да следвате препоръките на лекаря. Три дни преди изследването е необходимо да се настаните на храна и да отделите мляко, газирани напитки, сурови зеленчуци и плодове от дажбата и веднага в рамките на 12 часа преди началото на изследването, трябва напълно да се въздържате от приемането на храна.

    В деня на ултразвука не се препоръчва приемането на каквито и да било лекарства, димът и пиенето на алкохолни напитки, което може да повлияе на анализа на кръвта и панкреаса. Ако пациентът е увеличил образуването на газ, той трябва да вземе активен въглен или друго лекарство преди определени диагнози и изследвания.

    Приблизителни разходи за анализи

    Цените на тестовете за панкреаса могат да бъдат доста различни и разходите за тях ще зависят от броя на проучванията и състоянието на клиниката, на чиято територия ще се извърши диагнозата. Като правило, общата цена на цялостния преглед на панкреаса може да варира от 1200-2000 рубли, включително всички необходими тестове и тестове. Изследванията в съвременните лаборатории могат да идентифицират признаци на възможни заболявания още на най-ранните етапи, то ще помогне на лекаря своевременно да определи правилното лечение и да предотврати развитието на остри възпалителни процеси в органа.

    Необходимостта от изследвания

    Анализите за панкреатично заболяване могат да варират в зависимост от състоянието на отделния пациент, често диагнозата е разделена на няколко етапа, което позволява на лекаря да направи най-точната клинична картина на определена болест. Всички тайни на работата на това тяло могат да бъдат разкрити само чрез тестове, които дават подробна и ясна представа за неговото състояние.

    В процеса на диагностициране и възлагане на специфични анализи за изследване на панкреаса, особено внимание се отделя на нивото на най-важните ензими, а именно липазите. Този ензим се произвежда от органите и е отговорен за асимилацията на всички липиди. Намаляването или увеличаването на нивото му зависи от състоянието на жлезата и наличието на специфични заболявания. Анализите в панкреаса могат да дадат ясна представа за състоянието на органа, което ги прави незаменима част от диагнозата.

    Как да проверите панкреаса: какви тестове да предадете, за да разкриете патологията

    От състоянието на това тяло зависи работата на целия организъм

    Влошаването на панкреаса не винаги настъпва внезапно. Много хора просто не придават никакъв осезаем дискомфорт на горната част на корема, което се засилва след празник. Посочете развитието на болестта могат да бъдат такива признаци:

    • Гадене. Укрепва след пиене на алкохол, мазнини и пържени храни. В тежки случаи, придружени от повръщане, което не води до облекчение.
    • Pain. Болки болка или остра концентрира в епигастриума област, но може да се облъчва острие за гръдната кост или ребрата.
    • Проблеми с изпражненията. Това е или запек или диария, в зависимост от вида патология и предпоставките за неговото развитие. Ако в изпражненията има видими частици храна - това не е напълно нормално.
    • Удари и метеоризъм. Прекъсването на храносмилателния процес води до ферментация на хранителни остатъци и натрупване на газове. Еруктацията е придружена от усещане за неприятен послевкус в устата.
    • Температура. Увеличаването на температурата е очевиден признак на възпалителния процес. В този случай трябва да действате незабавно - обадете се на линейка.

    Тези симптоми са причина за незабавно лечение в болницата

    С развитието на усложнения са възможни прояви на такива симптоми като жълтеница, зрително увреждане, нарушения на координацията. Също така забележимо намалява теглото, апетитът изчезва.

    Важно! Един пациентски оплаквания и повърхностен преглед не са достатъчни. Само след като е извършена сложна диагноза на панкреаса, лечението може да бъде предписано от Вашия лекар.

    Лабораторни изследвания

    След прегледа лекарят и медицинската анамнеза получават лабораторни изследвания. Какви изследвания трябва да се вземат за изследване на панкреаса, което ще определи лекарят, тъй като техният списък зависи от конкретните обстоятелства.

    Могат да се разграничат следните категории такива изследвания:

    • Standard. Вземане на проби от кръв, урина или изпражнения за изследване на стандартните текущи показатели.
    • С натоварване. Състоят се от няколко етапа. Базовите показатели се сравняват с резултатите от анализите след прилагането на специални вещества.
    • Специален. Проектирани да диагностицират специфични патологии, предполагат специална процедура за вземане на проби и изследване на материала.

    Основните методи за лабораторна диагностика на панкреаса

    Кръвни тестове

    Първото нещо, което се предписва за заболявания на панкреаса, са кръвните тестове. Кръвта се събира от пръста и вената за цялостно изследване. Сред общите показатели, броят на левкоцитите и неутрофилите, както и ESR, са от особено значение.

    Какви тестове се правят с панкреаса? Според биохимичния анализ на кръвта се определят следните показатели:

    • билирубин общ и директен;
    • глюкоза;
    • алфа-амилаза;
    • липаза;
    • трипсин.

    Простатата произвежда най-важните вещества: храносмилателни ензими и инсулин за разграждането на глюкозата. Намаляването на синтеза на ензимите води до невъзможност за пълно преработване и абсорбиране на хранителни вещества, а увеличаването е причина за самонараняване на тялото. Инсулинът е необходим за обработката на глюкоза, в противен случай хората ще се справят с диагноза "захарен диабет".

    Кръвният тест е основната процедура за диагностициране на всяка болест

    Важно! Дайте кръвта на празен стомах. В навечерието на не се препоръчва да се пие алкохол, сладки газирани напитки, десерти и други продукти, които могат да изкривяват резултатите.

    Изследване на урина и изпражнения

    Не по-малко важни са тестовете за панкреаса, въз основа на изследването на урината и изпражненията. Те отразяват процеса на обработка на веществата, влизащи в тялото. Най-добре е да вземете сутрешния материал, особено урината.

    В лабораторията пробите от урина се изследват за биохимични показатели като глюкоза, амилаза и аминокиселини. При заболявания на панкреаса те претърпяват най-големи промени.

    Cal се изследва за копрограм. Анализирани външни показатели (консистенция, цвят, наличие на неразградени хранителни частици и др.), Както и биохимични. Най-важните критерии за оценка са:

    • наличието на хранителни влакна и фибри;
    • откриване на храносмилателни ензими;
    • количество еластаза;
    • анализ на процеса на хидролиза.

    Лабораторните тестове могат да разкрият количеството и вида фибри в изпражненията

    Други показатели

    При тази лабораторна диагноза панкреатичните заболявания завършват само ако няма значителни аномалии. При наличието на съмнителни резултати са необходими допълнителни тестове за тестване на панкреаса чрез тестове за натоварване.

    Използват се следните възможности за изследване:

    • Глюкозен толеранс - кръвта се взема в началото на теста, след това пациентът пие глюкозен концентрат и след един час вземането на кръвни проби се повтаря.

    Резултати от теста за толерантност към глюкозата

    • Диатаза в урината - първоначалното ниво се измерва, след въвеждането на прозерин, пробите се вземат на всеки половин час в продължение на 2 часа.
    • Йодолиполов тест. Сутрин пробата урина е контрол. След приемане на йодолипол се правят редовни измервания в рамките на 2,5 часа, за да се установи концентрацията на йодид.
    • Антитела към бета клетки - идентифицират автоимунни патологии на производството на инсулин.
    • Ензими в дванадесетопръстника. Основни проби също се вземат след прилагане на солна киселина.
    • Секретин-панкреатинова проба. Производството на амилаза, трипсин и липаза се стимулира чрез прилагане на секретин и холецисто-панкреосимин; тогава нивото на ензимите в дванадесетопръстника се сравнява с първоначалното.

    Хардуерна диагностика

    Повече информация за размерите и структурните промени във вътрешните органи може да се получи чрез хардуерна диагностика. При изследване на панкреаса се използват следните методи:

    • САЩ. Ултразвуковите вълни се отразяват от тъканта на жлезите и се превръщат в изображение на монитора. Промяната в нивото на ехогенност, големината на органа и неговите контури и наличието на течност в коремната кухина свидетелстват за наличието на патология.

    Ултразвукът е стандартната процедура за проблеми с простатата

    • Ендоскопско изследване. С помощта на ендоскопска сонда, състоянието на тъканите се вижда на кръстопътя на каналите на простатата и на дванадесетопръстника.
    • ERCP. Методът на ендоскопската ретроградна холангиопанкреатография ни позволява да изследваме състоянието на самите панкреатични канали.

    По време на ERCP съществува риск от увреждане на органите, ако диагностичът не е достатъчно квалифициран

    • CT. Благодарение на CT на панкреаса структурата на органа се изследва подробно, се откриват неоплазми и места за трансформация на здрава тъкан.
    • Endoultrasonografiya. Използва се за подробно изследване на състоянието на жлезата и нейните канали, както и на свързаните лимфни възли.
    • Биопсия. В случай на откриване на подозрителни неоплазми се вземат тъкани чрез фини иглени пробиви за по-нататъшно хистологично изследване. Това ви позволява да откриете онкология или да се уверите в доброто качество на тумора.

    Важно! Поради сложната диагностика е възможно да се определи колкото е възможно по-точно вида на панкреасната болест, както и възможните причини за неговото развитие.

    Въз основа на резултатите от изследването се изготвя програма за лечение, която може да включва диета и лекарствена терапия, използваща ензими. В по-тежки случаи се изисква операция, за да се запазят по-малко увредени зони на жлезата.

    Съавтор: Васецо Галина, ендокринолог

    Подобни Статии За Панкреатит

    Възстановяване на панкреаса

    Дисфункцията на панкреаса оказва отрицателно въздействие върху състоянието на целия организъм. Ето защо при всяко отклонение от нормалното състояние на този орган е важно да знаете как да възстановите панкреаса.

    Използване на копър за лечение на панкреаса

    Много растения се използват за лечение на болести, но е възможно да се лекува панкреаса с копър?Възпалителният процес в панкреаса се нарича панкреатит. Не бъркайте панкреатит с възпаление на жлъчния мехур.

    Правилата за приемане на антибиотици при панкреатит

    Възпалението на панкреаса практически не може да се лекува, но добре избраните антибиотици при панкреатит помагат за възстановяване на нормалното функциониране на жлезата.