Основен Здраве

Какви изследвания трябва да взема при панкреатит?

Необходими са анализи за панкреатит, за да се потвърдят усложненията в панкреаса и необходимостта от подходящо лечение. Материалът за изследване е урина, изпражнения, слюнка и кръв.

Обикновено при рутинно изследване се препоръчва на пациента да се придържа към специална диета и да даде всичко на празен стомах, което е необходимо за надеждността на данните.

Ролята на анализите при диагностицирането на панкреатичните проблеми

Лабораторните тестове помагат да се определи наличието на възпаление на панкреаса, усложненията, степента на увреждане на органите. В процеса на лечение тестовете помагат да се контролира ефективността на предписаната терапия и да се подобри състоянието на пациента.

Резултатът от изследването спомага за идентифицирането на нарушаването на производството на ензими, които са отговорни за производството на инсулин и глюкагон, както и за неизправност във функционирането на апарата, контролиращ техния метаболизъм.

Пълна кръвна картина

Кръвните показатели спомагат за идентифицирането на възпалението. В тази течност броят на неутрофилите, левкоцитите и ESR се увеличава. Ако честотата на ЕКС не се стабилизира по време на лечението, това показва наличието на усложнения на панкреатит.

В хроничната форма на заболяването пациентът се диагностицира с недостиг на хранителни вещества, което се изразява в намаляване на ESR и левкоцитите. При тежко състояние се наблюдава недостиг на желязо, фолиева анемия.

Ако кръвният тест покаже ниски стойности на еритроцитите и хемоглобина, тогава вероятността за хеморагична промяна на жлезата с голяма загуба на кръв е висока. Индикаторът на хематокрита е отговорен за стабилността на водно-електролитния баланс.

Биохимичен кръвен тест

Много от тях се интересуват от това как да проверят панкреаса, например в INVITRO. От всички стандартни лабораторни методи за наличие на панкреатит се взема предвид най-добрият кръвен тест за биохимия. Той може да идентифицира няколко нарушения:

  • Хипопротеинемия (с увеличаващи се глобулини).
  • Увеличаване на липазата, трипсин. Това показва времето на процеса.
  • Увеличаване на алкалната фосфатаза, когато се нарушават функциите на изтичане на жлъчката.

В анализа на биохимията се считат за най-важни следните показатели:

  • Алфа-амилаза. Увеличението показва изостряне на заболяването. Нормата на стойността варира в рамките на 100 единици. Понижаване на нивото под границата от 28 единици. е патологична проява на различни заболявания на вътрешните органи.
  • холестерол. Увеличаването на показателя показва, че панкреасът е твърде претоварен и органът изпитва затруднения при работа. Ако не промените тази ситуация своевременно, тогава диабетът може да се развие. Когато панкреаса намалява нивото на холестерола. Обикновено тази цифра варира между 3 и 6 единици.
  • Ниво на кръвната захар. При здрави хора стойността остава в рамките на 3-5,5 единици. Ако пациентът развие панкреатит, тогава индексът значително се увеличава. Това може да се обясни с нарушение на метаболизма на въглехидратите, за което панкреасът е от голямо значение. Ако се повиши захарта в кръвта, тогава като допълнителна проверка за диабет се назначава доставката на гликиран хемоглобин. Индикаторите му ще бъдат повече от необходимо, дори в ранен стадий на заболяването. Нормата при здрави хора е от 4 до 6%.

Важно! За да се получи подробна информация за състоянието на пациента, лекарят трябва да определи не общата цифра за амилазата, а директно панкреатичната изоамилаза. Нормите на общия индекс в кръвта са 29-100 U / l, докато панкреасната стойност е не повече от 52 U / l.

Правила за вземане на проби от кръв

Ако е необходимо да се направи ограда на венозна или капилярна кръв, тогава тя се прави на празен стомах, няма значение какви тестове да се вземат на материала. Ако подозирате панкреатит няколко дни преди да отидете в клиниката, трябва да започнете да следвате диета, която изключва мазни, пържени, остри, сладки и солени храни.

Освен това, сутринта в деня на кръводаряване се препоръчва:

  • Отхвърлете да ядете и пиете. Интервалът от последното хранене до клиничното посещение не трябва да бъде по-малък от 8 часа.
  • Не пушете.
  • Да се ​​изключи в навечерието на прекомерно физическо натоварване.
  • За няколко дни трябва да се изоставят алкохол, кафе и силен чай.

Проучване на изпражненията

Анализът на изпражненията е зададен за откриване на промени. Те се определят от броя на ензимите. Ако индикаторът е по-нисък от нормалното, разграждането на храната е нарушено, което се вижда от следните признаци:

  • Наличието на мазнини в материала.
  • Визуализиране на остатъци от остатъци от храна.
  • Изясняване на изпражненията. Това се случва само в случай на припокриване на жлъчните пътища.

Как да се подготвим правилно за доставката на фекалиите

За да получите правилната диагноза, пациентът е показан строго спазване на диетата. В този случай се препоръчва диетата на Schmidt. Основните критерии са използването на протеини (105 g), въглехидрати около 175 g и мазнини 130 g. Дневната калорична стойност е 2200-2500 kcal.

Преди да съберете материала, за да не нарушавате нивото на ензимите, трябва да се въздържате от съдържанието на наркотици и алкохол.

Тълкуване на тестовете за изпражнения

При здрави хора, когато се консумират 100 g мазнини, съдържанието на изпражненията на неутралния индикатор се поддържа на около 7 g. Ако количеството е значително по-високо от нормата, това показва, че няма достатъчно ензими. Поради патологията, изпражненията могат да съдържат увеличено количество неразградени мускулни влакна.

Диагнозата на екзокринната недостатъчност е възможна, ако нивото на жлъчните киселини е в рамките на нормалните граници и показателят за сапун и неутрална мазнина е превишен.

Визуално откриване на нарушения сравнително лесно, ако изпражненията имат течна консистенция, блестяща повърхност, лошо измита и има неприятна миризма. Това се дължи на непълно храносмилане на протеините и вследствие на това тяхното разпадане.

Имайки подозрение за панкреатит, патологичните промени се изчисляват от наличието на амилорея, стеаторея, креаторея. Често се извършва еластазен тест, при който индексът на еластаза-1 се понижава, когато жлезата се счупи.

изследване на урината

За да се определят нарушенията в урината, се изследва нивото на амилаза. Този ензим се произвежда в слюнчените и панкреатичните жлези. Основната му функция е разграждането на сложни въглехидрати в прости въглехидрати.

Обикновено анализът за ензимите дава индекс не по-голям от 64 единици. При остър панкреатит, диастазата значително се увеличава и когато заболяването е хронично, показателят намалява, докато цифрата не достига 16 единици.

Урината не е единственият начин да се диагностицира заболяването, тъй като нивото на амилазата може да се промени в други патологии.

Важно! Трябва да се отбележи, че при острия ход на панкреатит цветът на урината е по-интензивен от обичайното. Също така могат да бъдат открити кетони. За тежката форма се характеризира със значително присъствие на протеин, еритроцити, левкоцити и цилиндри, това се случва, когато бъбрекът е засегнат.

Правилно събиране на урина за анализ

За да е вярно, че показателите са верни, е важно да се подходи към проучването отговорно. Ако е необходимо подозрение за остър ход на заболяването, за да предадете спешно анализа, докато посоката съдържа марката "cito". Тъй като диастазата бързо се разрушава, събраният материал трябва да бъде топъл.

При рутинна проверка в болницата е необходимо сутринната урина да се събере и бързо да се достави в лабораторията. Понякога дневното наблюдение се показва на всеки 3 часа.

Таблици за отклонение на показателите от нормата при панкреатит

Декодирането на анализите се извършва върху таблични данни.

Общият кръвен тест, ако има възпалителен процес, е както следва:

Анализи при панкреатит: какви изследвания трябва да се направят и какви са показателите

Анализите за панкреатит са най-важният етап в диагностиката на панкреаса. Диагнозата е отнема време. Подобни симптоми предизвикват объркване в клиничната картина. За да научите надеждно за здравето на тялото, трябва да предавате урина, изпражнения и кръв, да преминете през ултразвук и т.н. Статията очертава ключовите точки на диагнозата: списък на анализите с тълкуване на резултатите.

Панкреатит: какви тестове трябва да взема?

жена, работеща на микроскоп Eine Anwenderin sitzt a dem Mikroscope

С болка в панкреаса, не винаги трябва да ходите веднага на операция, понякога е лесно.

Процесът на възпаление се развива в панкреаса, често придружени от симптоми, които лесно могат да бъдат приписани на задръстванията, умора, липса на сън. Слабост, умора, загуба на тегло, неправилно функциониране на храносмилателната система - всичко, което съпътства ежедневието метрополия хора, които закуска в движение, да пият кафе на гладно, малко почивка и много време остави на пътя.

Диагнозата на панкреатит включва кръвни изследвания, фекалии, урина. Insidious е, че желязото може да търпи пристрастявания, пренебрегване на приема на храна, стрес, но един ден "експлодира" и остър пристъп да си напомням. Подтискайки силната болка, никога няма да се върнете към стария начин на живот. Оттогава диетата и медицината ще бъдат вашите вечни спътници. Всяко отклонение от диетата ще доведе до нови гърчове или до тежки усложнения.

Какви тестове трябва да предприемете за панкреатит на първо място? По правило, когато се говори за специалист, пациентът получава няколко насоки към изследователската лаборатория. В зависимост от резултатите лекарят вече решава дали да направи по-задълбочен преглед и се основава на индивидуалните аспекти на всеки пациент. Горепосочените тестове са задължителни и, ако е необходимо, по-късно се назначават по-сложни изследвания (магнитно-резонансна томография, ултразвук и др.).

Кръвен тест за панкреатит: показатели и тяхното значение

Общ клиничен кръвен тест Ви позволява да подозирате възпаление в жлезата. Обаче за да се направи диагноза единствено от неговите резултати е неправилна.

Когато се забелязва панкреатит при кръвен тест:

Многократно е преувеличен броят на левкоцитите;

Панкреатитът не е изречение. От многогодишния си опит мога да кажа, че помага много.

Кръвните препарати при панкреатит се променят в по-голяма или по-малка страна. Обикновено тези критерии са:

Еритроцити при мъже - от 3,9 * 10 12 до 5,5 * 10 12, при жени - 3,9 * 10 12 до 4,7 * 10 12 клетки / литър.

Хемоглобин при мъже от 135 до 160 години, при жени - от 120 до 140 g / l.

ESR при мъже - от 0 до 15, при жени - от 0 до 20 mm / h.

Левкоцити при мъже и жени - от 4 до 9 * 10 9 литра.

Хематокрит при мъже - от 0,44 до 0,48, при жени - от 0,36 до 0,43 l / l.

Клиничен кръвен тест за панкреатит е спомагателна мярка. За надеждна диагноза тя може да бъде повторно приложена. Естествено, се обръща внимание на други изследователски методи, които ще бъдат разгледани по-долу.

Биохимичен кръвен тест за панкреатит

Целият организъм се чувства добре, както в дланта на ръката ви, когато преминавате биохимичен кръвен тест. При възпалителния процес следните показатели се отклоняват от нормата:

Панкреатичната амилаза - панкреатичният ензим, отговорен за разграждането на нишесте, се увеличава.

Остават и други представители на ензимната група, като трипсин, еластаза, фосфолипаза, липаза.

Недостатъчният синтез на инсулин предизвиква повишаване на глюкозата в кръвния серум.

Билирубинът се променя в по-голяма или по-голяма степен от нормата, ако набъбналият железен блок блокира жлъчните пътища.

В много случаи се увеличава трансаминазата.

Общият протеин се редуцира.

Повишената амилаза е основен признак за панкреатит при хроничната или остра проява. Този ензим насърчава разграждането на въглехидратите. Липазата е отговорна за разграждането на мазнините. Трипсинът и еластаза са представители на група протеази, чиято функция е разцепването на аминокиселини в пептидните връзки.

Биохимия при панкреатит се извършва в рамките на един ден от датата на предаване на пациента на медицинска институция в случай на остра атака. По време на хоспитализацията се изследва динамиката на амилазата, предотвратявайки по-нататъшни атаки и усложнения. За този лекар разказва за продължителното му увеличение, съчетано със силна болка.

Какви са тестовете за панкреатит и холецистит повече?

Лекарят може да препоръча да се вземат други тестове, например, за да се определи имунореактивността на трипсина в серума. Само при 4 от 10 случая, положителен резултат ще бъде доказателство за лезия на панкреаса. В други - това нарушение засяга други органи (бъбречна недостатъчност, холецистит, хиперкортизъм и т.н.). Концентрация в кръвта на трипсиновите инхибитори - друг кръвен тест за панкреатит, което показва степента на дисфункция на жлезата. Колкото по-малък е броят на инхибиторите, толкова по-неблагоприятна е прогнозата.

Анализът на урината при панкреатит рядко се предписва поради неговата цена. Информативното не е често срещано, а едно, което определя наличието на трипсиноген в урината. Трипсиногенът е проензим, който е неактивна форма на трипсин. Съдържанието му в урината надеждно потвърждава възпалителния процес.

Неизправностите в работата на храносмилателната система със сигурност ще повлияят на изпражненията, така че прибягват до анализ на изпражненията. Обръща се внимание на такива критерии като:

Има ли мазнини в изпражненията;

Има ли препарирани хранителни фрагменти?

Всичко това показва неизправност в храносмилателната система, а променено изпражнение означава, че жлъчните канали са блокирани. При възпаление фекалиите се измиват зле от стените на тоалетната чиния. Поради излишъка от мазнини има лъскава повърхност. Нейната последователност е течна, желанието за екскременти е честа. Дефекацията е съпроводена с остър и неприятен мирис.

Сега знаете как да определите панкреатит чрез анализ. Независимо от това, по-добре е да предоставите това задължение на Вашия лекуващ лекар, който, притежавайки професионални и медицински познания, не само ще постави правилната диагноза, но също така правилно ще изготви режим на лечение.

Много лошо заболяване, но моят приятел ме посъветва за лечението на панкреатит, в допълнение към това, което ми е предписал лекарът.

Какви тестове са необходими за диагностициране на панкреатит?

За да бъде напълно сигурен, при диагностицирането на панкреатит и необходимостта от специфично лечение за лекар, предписвайте тестове и изследвания.

Лабораторните тестове могат да определят нивото на увреждане на панкреаса, състоянието на тялото на пациента, естеството на патологията, усложненията на заболяването, да следи ефективността на предписаната терапия. Извършват се анализи на биологични среди и течности: кръв, урина, изпражнения, понякога и плеврален и перитонеален излив.

Какви са тестовете за панкреатит?

  • Кръвният тест е общ клиничен;
  • Биохимичен кръвен тест;
  • Анализ на изпражненията;
  • Анализ на урината за съдържанието на амилаза.

Тези анализи панкреатит, насочени към определяне на възпаление, нивото на откриване и концентрацията на излъчвани панкреатични ензими в кръвта, урината, и определянето на две основни функции, които могат да бъдат разрушени в различни сили: производството на ензими за смилане на храни и производството на хормони за въглехидратния метаболизъм - инсулин и глюкагон.

Кръвният тест е обща клинична (UAC)

На OAK се откриват признаци на възпаление: броят на левкоцитите, неутрофилите нараства, се ускорява от ESR. С правилното и ефективно лечение в кръвния тест индикаторите бързо се нормализират.

Последното е стабилизирането на ESR. Продължителното запазване на увеличения брой левкоцити и ускореният ESR може да покаже появата на усложнения от панкреатит.

Пациенти, страдащи от продължителна и тежка хроничен панкреатит От друга страна, намаляването на броя на левкоцитите и намаляването на СУЕ се дължи на факта, че няма достатъчно хранителни вещества (мазнини, белтъчини, въглехидрати) до клетките на тялото и синтез.

С тежка малабсорбция на витамини, хранителни вещества, признаци на B12-, анемия на фолика и желязо-дефицит може да се наблюдава в кръвния тест.

Биохимичен кръвен тест

Амилаза. Основният анализ, който отговаря на въпроса "е този панкреатит?", Помислете за определяне в кръвта и урината на амилаза.

Амилаза - ензим за разграждането на нишесте в лумена на стомашно-чревния тракт. Формира амилаза в панкреаса и слюнчените жлези. При панкреатит, амилаза и много други ензими по различни причини не се секретират в лумена на червата, а започват да се активират директно в панкреаса, което води до самоохраняване. Част от ензима навлиза в кръвта, а от кръвта през бъбреците се отделят в урината.

При панкреатит, съдържанието на амилаза в кръвта се повишава след 1 до 12 часа от началото на заболяването, достига максимална концентрация от 20 до 30 часа, изчезва в рамките на 2-4 дни.

Увеличеното съдържание на амилаза в урината се характеризира с по-стабилна стойност: обикновено амилазата се забавя в урината в сравнение с кръвните стойности за 9-10 часа. В урината може да присъства за 3 - 5 дни и се появява 4 до 7 часа след началото на заболяването. Максималното съдържание на амилаза в урината се записва след 9-10.5 часа.

В някои случаи съдържанието на амилаза в кръвта и урината изобщо не се увеличава. Това може да бъде дори много тежък курс на панкреатит и продължителен курс на панкреатит.

Стойността на общия амилаза може да бъде увеличена при следните условия: остър апендицит, извънматочна бременност е прекъснат, илеус, холецистит, панкреаса нараняване, нарушена изтичане на панкреаса, патологията на слюнчените жлези, перитонит, тежко протичане на диабет, перфорация на язви на стомаха, бременност, руптура на аневризма аортата.

Нормални стойности на общата амилаза в кръвта: 29 - 100 U / l; Амилазен панкреас - не повече от 53 U / l. Нормалните индекси на амилазата са често срещани в урината: до 408 U / ден.

Липаза. Определянето на липазата в кръвта е друг тест за панкреатит. Липазата също е ензим на панкреаса, предназначен е да разгражда липидите - мазнини. Нивото на появата в кръвта, максималната концентрация и времето на отделяне от тялото са много променливи, затова този метод за диагностициране на хроничен панкреатит не е много точен. Но периодът на липазната активност в организма е уникално по-дълъг от времето на активността на амилазата. На нивото на липазата е невъзможно да се прецени тежестта и по-нататъшния ход на заболяването.

Важно! Дефиницията на липазата е по-специфичен анализ, отколкото дефиницията на амилаза, тъй като се произвежда само лигаза на панкреаса и нейното ниво се повишава единствено с патологии на този орган.

Нормалното ниво на липазата: 14 - 60 IU / l.

Кръв под микроскоп

Еластазната. Определянето на активността на еластаза-1 е най-късният анализ при панкреатит, тъй като неговото ниво остава повишено за приблизително 1,5 седмици от обостряне на хроничен панкреатит или остра атака. Например, през този период, нивото на еластаза-I е повишено при 100% от пациентите, концентрацията на амилаза в панкреаса 43%, липазата - 85% от пациентите. Въпреки това нивото на увеличение на еластаза-I в кръвта не може да бъде потвърдено за степента на увреждане на панкреатичната тъкан.

Нивото на еластаза - I в кръвта: 0.1 - 4 ng / ml.

Еластаза-I в кръвта се определя, за да се открие остро възпаление на панкреаса, а откриването на еластаза в изпражненията служи като признак за нарушена функция на синтеза на панкреасните ензими.

Други показатели. Биохимичният анализ на кръвта при панкреатит се дава, за да се определят общите клинични показатели, той често определя промените:

  • нивото на общия протеин, албуминът, феритинът, трансферинът намалява;
  • индексът на албумин-глобулин се увеличава в посока на увеличаване на алфа-1 и алфа-2-глобулините;
  • често повишава активността на аланин аминотрансфераза и аспартат аминотрансфераза, лактат дехидрогеназа, гама-глутамилтрансфераза;
  • увеличаването на съдържанието на билирубин, холестерол, алкална фосфатаза е характерно за появата на усложнения - блокаж на жлъчните пътища и развитието на синдром на холестаза, реактивен хепатит;
  • в биохимичния анализ често се наблюдава намаляване на нивото на калций в кръвта, което е индикатор за тежестта на курса на панкреатит.

Важно! Нивото на редуциране на калций и намаляването на количеството протеин в кръвта е показател за тежестта на панкреатит и степента на увреждане на панкреасната тъкан.

Общият протеин е нормален в кръвта 64-84 g / l; нивото на калций е 2,15-2,55 mmol / l.

Туморни маркери. Определянето на кръвните нива на маркерите за рак на карциноемрионния антиген и CA 19-9 е необходимо за хроничен панкреатит чрез необходимия анализ. Това е необходимо, за да не пропуснете момента на трансформиране на хроничен панкреатит в рак на панкреаса.

Увеличаването на СА 19-9 три екземпляра и карциноембрионен антиген двойно служи като индикатор на панкреаса възпаление, но увеличаване на стойностите на туморните маркери в кръвта над горните индикации е косвен показател за появата на рак на панкреаса.

Нивото на тези маркери за рак може да се увеличи при рак на стомаха, колоректален и холангиогенен рак, поради което този анализ е индиректен признак на рак на панкреаса.

Стойностите на CA 19 - 9 са нормални: 0 - 34 U / ml; карциноембрионен антиген: 0 - 3,75 ng / ml за непушачи, за пушачи 0 - 5,45 ng / ml.

Глюкоза. Определянето на глюкозата в кръвта е задължителен анализ, тъй като често резултатът от хроничния панкреатит е захарен диабет.

Този анализ трябва да се направи няколко пъти за надеждността на резултата, тъй като е повлиян от различни фактори: ядене, преди да вземете теста, нивото на физическа активност и приемането на определени медикаменти. Обикновено концентрацията на кръвната захар е до 5.5 mmol / l.

По-точен анализ за определяне на захарен диабет в допълнение към определянето на кръвната захар е дефиницията на гликирания хемоглобин. Гликираният хемоглобин е хемоглобин, който в кръвта е свързан с глюкоза.

Измереното в% нормално варира от 4.0 до 6.2%. Този показател най-точно показва средната стойност в кръвта за последните 3 месеца на концентрация на глюкоза.

Анализ на изпражненията

Анализ на изпражненията или корологичен преглед се извършва за откриване на нарушена функция на панкреаса и производство на ензими.

Обикновено, когато мазнините са 100 грама с изпражнения, неутрална мазнина 7 г се отделя, увеличаването на количеството мазнини в изпражненията показва нарушение на абсорбцията и разпадането поради липсата на панкреатични ензими.

Условието за надежден анализ е спазването на режима на хранене (като се използва диетата на Schmidt: протеин 105 грама, въглехидрати 180 грама, мазнини 135 грама) и не се използват ензимни препарати през този период.

Ако в изпражненията се открие високо съдържание на сапун и неутрална мазнина с непроменено съдържание на жлъчни киселини, тогава се диагностицира външната секреторна недостатъчност.

Дори при анализа на изпражненията може да откриете креативност: увеличено количество неразградени мускулни влакна в изпражненията.

Ненадеждният резултат може да бъде:

  • При неправилно събиране на фекалиите;
  • Ако не се спазва предписаната диета;
  • Steatonrhoea и creatorrhoea могат да се появят с редица други заболявания на храносмилателния тракт (с увреждане на чревния тракт и бактериална инфекция на тънките черва).

В заключение

Лабораторните изследвания са един от основните и ключови методи за изследване на панкреатит. Лабораторни изследвания често са на разположение в продължение на много лечебни заведения, дават възможност за високо качество и бързо да се изясни диагнозата панкреатит, който е важен момент, защото всяка минута е от значение в панкреатит - имате нужда от повече, за да се уверете, че на диагностиката и лечението на панкреатит начало добро.

Завършила е медицинска академия в Оренбург. Място на работа: GBUZ RB Meleuzovskaya CRH.

Изследване и анализ при панкреатит

Много хора се притесняват от въпроса какви тестове трябва да се вземат за панкреатит, за да се оцени степента на патологичния процес и да се установи причината за възникването му. В края на краищата, не всеки, който се сблъсква с тази патология, знае какво е панкреатитът и как да го идентифицира. Панкреатитът е много често срещано и много неприятно заболяване, тъй като то е придружено от храносмилателно разстройство.

Кога да се правят тестове

Разбира се, с първите симптоми на аномалии в панкреаса, е по-добре да не се ангажирате със самолечение, а да отидете на среща с гастроентеролог или терапевт. Лекарят първо ще назначи основните проучвания и едва тогава, въз основа на получените резултати, ако е необходимо, ще поиска допълнителни тестове.

Обикновено се препоръчва да се вземат тестове със следните симптоми:

  • повтаряща се болка в епигастриума област или в горната лява част квадрант, които често са зостер характер усилва след нахранване (особено мазни или пържени) и отшумяват по време на пост, в седнало положение;
  • повишено слюноотделяне;
  • поглъщане с въздух или храна, изяден предишния ден;
  • гадене и повръщане;
  • постоянно намаляване на апетита;
  • увеличаване на газа;
  • диария, при която столът има остра лоша миризма, е покрит с блестящ мастен филм, лошо измит от стените на тоалетната купа, често има светло жълт цвят или цвят на слама, включва частици от неразградена храна;
  • загуба на тегло;
  • слабост, бърза умора.

Тези признаци показват прогресивно влошаване на панкреаса. Тъй като процесът на храносмилането на храната е нарушен, тялото страда от липса на протеини, мазнини, въглехидрати, витамини и минерали. Това се отразява в общото състояние на човек: намалена ефикасност, кожата става суха, косата пада и се счупва, анемията се развива.

Ако не диагностицирате и лекувате панкреатит навреме, ще започне сериозно изтощаване на организма, електролитното равновесие ще се наруши и ще настъпи дехидратация и подобни състояния представляват опасност за живота.

Как да диагностицираме панкреатит

На първо място, лекарят предписва кръвни изследвания: обща и биохимия. Панкреатитът е възпаление на панкреаса, така че в общия тест на кръвта се открива увеличение на броя на левкоцитите (клетките на имунната система, които участват в възпалителните реакции) и ускоряването на ESR. Съответно, колкото повече левкоцити и по-високи ESR, толкова по-активно възпаление. Само този анализ обаче не е достатъчен, тъй като възпалителни явления могат да бъдат не само в панкреаса.

Биохимичният анализ на кръвта при панкреатит ви позволява да идентифицирате следните промени:

  • увеличение на алфа-амилазата (нормално 16-30 g / h * 1);
  • увеличаване на количеството на липазата (в нормата 22-193 U / l);
  • повишаване нивото на трипсин (нормално 10-60 μg / l);
  • увеличаване на протеините на острата фаза или С-реактивните протеини;
  • растеж на конюгиран билирубин;
  • повишени нива на кръвната глюкоза.

Резултатите от този анализ позволяват да се разбере колко много е нарушена функцията на панкреаса и в зависимост от него да се избере приблизителна тактика на лечение.

Допълнителни изследвания

Това изследване обаче не свършва там. За по-точна оценка на екзокринната функция на жлезата, лекарят назначава редица тестове и тестове:

  1. Тялото въвежда гастродуоденална сонда. Той взема част от съдържанието на дванадесетопръстника, в който се секретира панкреатичният сок. В случай на хроничен панкреатит, нивото на ензимите в съдържанието на дванадесетопръстника се увеличава и бикарбонатната активност се повишава.
  2. Тестът Lasus разкрива нарушение на абсорбцията на аминокиселини, характерни за панкреатит. За тази цел се измерва нивото на аминокиселините в урината на пациента - при панкреатит се повишава.
  3. Glikoamilazemicheskaya проба е, че гладно пациента обезкървени измерва в него нивото на алфа-амилаза, след това се оставя да се 50 гр глюкоза чрез три часа отново обезкървени за промяна на концентрацията на алфа-амилаза. Ако неговите индекси след натоварване на глюкозата се увеличат с повече от една четвърт от оригинала, тогава има патология на панкреаса.
  4. Тестът за просерин включва измерване на количеството алфа-амилаза в урината на всеки половин час след дозата на прозерина. Обикновено нивото на алфа-амилазата първо се увеличава леко, но след 2 часа трябва да се върне към оригинала. При панкреатит нивото на амилаза се повишава повече от 2 пъти и след 2 часа не се нормализира. Ако панкреатитът се придружава от склероза на панкреатична тъкан, след въвеждането на прозерин, нивото на алфа-амилазата остава същата.

В допълнение, гастроентеролог може да предпише анализ на изпражненията за съвместна програма. Панкреатитът се характеризира с триад - амилорея (нишесте), стеатореа (мазнини) и креаторея (неразградени мускулни влакна) се намират в изпражненията. Броят на неразработените включвания в изпражненията обикновено се обозначава с знака "+". Колкото повече такива знаци, толкова по-нарушено храносмилане.

Друго важно проучване е еластазен тест, който измерва панкреатичната еластаза, панкреатичния ензим. За да се проведе това е необходимо да се събират фекалии, еластаза-1 в него се открива чрез ензимен имуноанализ.

Това изследване е златният стандарт за диагностициране на нарушения в панкреаса, тъй като еластаза-1 е абсолютно специфичен за този орган. В допълнение, тя не се срутва, преминавайки през стомашно-чревния тракт, за да можете да измервате количеството му с най-голяма точност. Ако функцията на панкреаса се влоши, количеството на еластаза-1 намалява.

По този начин, измерването на концентрацията на различни ензими в панкреаса позволява да се приеме колко бързо протича възпалителният процес и колко е намаляла функцията на жлезата. В зависимост от това, лекарят ще разработи тактика на лечението. Не всички изброени тестове трябва да бъдат дадени, ако има съмнения за панкреатит. Гастроентерологът избира кои изследвания са необходими. Въпреки това минималният диагностичен набор включва тестове за кръв и изпражнения, както и ултразвуково изследване на панкреаса.

Какво разкриват ултразвуковите и рентгеновите изследвания на кухината?

С ултразвук можете да идентифицирате следните промени в панкреаса:

  • хетерогенност на структурата на органите, наличие на тюлени - зони с повишена ехогенност;
  • камъни в панкреаса;
  • калцинира в тъканта на жлезата (калциеви отлагания);
  • увеличаване и консолидиране на главата;
  • неравен и размит контур на тялото;
  • промяната в размера както в посока на нарастване, така и в посока на намаляване.

Струва си да се отбележи, че в най-ранните стадии на хроничен панкреатит разстройствата на панкреасната функция все още са обратими, така че няма ясни признаци на патология с ултразвук.

В някои случаи се прави и рентгеново изследване на коремната кухина. Това е необходимо главно, когато има съмнение за запушване на панкреаса. Обширно използвана ERPHG - ендоскопска ретроградна панкреатихолангиография. Това проучване може да открие следните патологични промени:

  • разширяването на каналите, фрактурата на контурите им;
  • камъни в канала на панкреаса;
  • нарушаване на изпразването на главния тръбопровод.

И накрая, ако е необходимо, се извършва компютърна томография, която прави възможно да се открие промяна във формата, размера и плътността на жлезата, за да се открият калцификации, муковискулни кухини или тумори.

Не забравяйте, че трябва да бъдат подготвени много проучвания. Преди предаването на повечето тестове не се препоръчва да се яде храна, в навечерието на твърде е желателно да се избягват мастни или пържени храни. Ако преминете кръвен тест, за да определите нивото на глюкозата, лекарите препоръчват да се яде в навечерието, както обикновено, и при вземането на кръвни проби се поставя на празен стомах.

В допълнение, за откриване на хроничен панкреатит трябва да бъдат тествани периодично и участвате в проучването за оценка на ефективността на лечението и да се уверите, че процеса на заболяването не се развива по-нататък.

Всичко за жлезите
и хормонална система

От състоянието на това тяло зависи работата на целия организъм

Общи признаци на патология

Влошаването на панкреаса не винаги настъпва внезапно. Много хора просто не придават никакъв осезаем дискомфорт на горната част на корема, което се засилва след празник. Посочете развитието на болестта могат да бъдат такива признаци:

  • Гадене. Укрепва след пиене на алкохол, мазнини и пържени храни. В тежки случаи, придружени от повръщане, което не води до облекчение.
  • Pain. Болки болка или остра концентрира в епигастриума област, но може да се облъчва острие за гръдната кост или ребрата.
  • Проблеми с изпражненията. Това е или запек или диария, в зависимост от вида патология и предпоставките за неговото развитие. Ако в изпражненията има видими частици храна - това не е напълно нормално.
  • Удари и метеоризъм. Прекъсването на храносмилателния процес води до ферментация на хранителни остатъци и натрупване на газове. Еруктацията е придружена от усещане за неприятен послевкус в устата.
  • Температура. Увеличаването на температурата е очевиден признак на възпалителния процес. В този случай трябва да действате незабавно - обадете се на линейка.

Тези симптоми са причина за незабавно лечение в болницата

С развитието на усложнения са възможни прояви на такива симптоми като жълтеница, зрително увреждане, нарушения на координацията. Също така забележимо намалява теглото, апетитът изчезва.

Важно! Един пациентски оплаквания и повърхностен преглед не са достатъчни. Само след като е извършена сложна диагноза на панкреаса, лечението може да бъде предписано от Вашия лекар.

Лабораторни изследвания

След прегледа лекарят и медицинската анамнеза получават лабораторни изследвания. Какви изследвания трябва да се вземат за изследване на панкреаса, което ще определи лекарят, тъй като техният списък зависи от конкретните обстоятелства.

Могат да се разграничат следните категории такива изследвания:

  • Standard. Вземане на проби от кръв, урина или изпражнения за изследване на стандартните текущи показатели.
  • С натоварване. Състоят се от няколко етапа. Базовите показатели се сравняват с резултатите от анализите след прилагането на специални вещества.
  • Специален. Проектирани да диагностицират специфични патологии, предполагат специална процедура за вземане на проби и изследване на материала.

Основните методи за лабораторна диагностика на панкреаса

Кръвни тестове

Първото нещо, което се предписва за заболявания на панкреаса, са кръвните тестове. Кръвта се събира от пръста и вената за цялостно изследване. Сред общите показатели, броят на левкоцитите и неутрофилите, както и ESR, са от особено значение.

Какви тестове се правят с панкреаса? Според биохимичния анализ на кръвта се определят следните показатели:

  • билирубин общ и директен;
  • глюкоза;
  • алфа-амилаза;
  • липаза;
  • трипсин.

Простатата произвежда най-важните вещества: храносмилателни ензими и инсулин за разграждането на глюкозата. Намаляването на синтеза на ензимите води до невъзможност за пълно преработване и абсорбиране на хранителни вещества, а увеличаването е причина за самонараняване на тялото. Инсулинът е необходим за обработката на глюкоза, в противен случай хората ще се справят с диагноза "захарен диабет".

Кръвният тест е основната процедура за диагностициране на всяка болест

Важно! Дайте кръвта на празен стомах. В навечерието на не се препоръчва да се пие алкохол, сладки газирани напитки, десерти и други продукти, които могат да изкривяват резултатите.

Изследване на урина и изпражнения

Не по-малко важни са тестовете за панкреаса, въз основа на изследването на урината и изпражненията. Те отразяват процеса на обработка на веществата, влизащи в тялото. Най-добре е да вземете сутрешния материал, особено урината.

В лабораторията пробите от урина се изследват за биохимични показатели като глюкоза, амилаза и аминокиселини. При заболявания на панкреаса те претърпяват най-големи промени.

Cal се изследва за копрограм. Анализирани външни показатели (консистенция, цвят, наличие на неразградени хранителни частици и др.), Както и биохимични. Най-важните критерии за оценка са:

  • наличието на хранителни влакна и фибри;
  • откриване на храносмилателни ензими;
  • количество еластаза;
  • анализ на процеса на хидролиза.

Лабораторните тестове могат да разкрият количеството и вида фибри в изпражненията

Други показатели

При тази лабораторна диагноза панкреатичните заболявания завършват само ако няма значителни аномалии. При наличието на съмнителни резултати са необходими допълнителни тестове за тестване на панкреаса чрез тестове за натоварване.

Използват се следните възможности за изследване:

  • Глюкозен толеранс - кръвта се взема в началото на теста, след това пациентът пие глюкозен концентрат и след един час вземането на кръвни проби се повтаря.

Резултати от теста за толерантност към глюкозата

  • Диатаза в урината - първоначалното ниво се измерва, след въвеждането на прозерин, пробите се вземат на всеки половин час в продължение на 2 часа.
  • Йодолиполов тест. Сутрин пробата урина е контрол. След приемане на йодолипол се правят редовни измервания в рамките на 2,5 часа, за да се установи концентрацията на йодид.
  • Антитела към бета клетки - идентифицират автоимунни патологии на производството на инсулин.
  • Ензими в дванадесетопръстника. Основни проби също се вземат след прилагане на солна киселина.
  • Секретин-панкреатинова проба. Производството на амилаза, трипсин и липаза се стимулира чрез прилагане на секретин и холецисто-панкреосимин; тогава нивото на ензимите в дванадесетопръстника се сравнява с първоначалното.

Хардуерна диагностика

Повече информация за размерите и структурните промени във вътрешните органи може да се получи чрез хардуерна диагностика. При изследване на панкреаса се използват следните методи:

  • САЩ. Ултразвуковите вълни се отразяват от тъканта на жлезите и се превръщат в изображение на монитора. Промяната в нивото на ехогенност, големината на органа и неговите контури и наличието на течност в коремната кухина свидетелстват за наличието на патология.

Ултразвукът е стандартната процедура за проблеми с простатата

  • Ендоскопско изследване. С помощта на ендоскопска сонда, състоянието на тъканите се вижда на кръстопътя на каналите на простатата и на дванадесетопръстника.
  • ERCP. Методът на ендоскопската ретроградна холангиопанкреатография ни позволява да изследваме състоянието на самите панкреатични канали.

По време на ERCP съществува риск от увреждане на органите, ако диагностичът не е достатъчно квалифициран

  • CT. Благодарение на CT на панкреаса структурата на органа се изследва подробно, се откриват неоплазми и места за трансформация на здрава тъкан.
  • Endoultrasonografiya. Използва се за подробно изследване на състоянието на жлезата и нейните канали, както и на свързаните лимфни възли.
  • Биопсия. В случай на откриване на подозрителни неоплазми се вземат тъкани чрез фини иглени пробиви за по-нататъшно хистологично изследване. Това ви позволява да откриете онкология или да се уверите в доброто качество на тумора.

Важно! Поради сложната диагностика е възможно да се определи колкото е възможно по-точно вида на панкреасната болест, както и възможните причини за неговото развитие.

Въз основа на резултатите от изследването се изготвя програма за лечение, която може да включва диета и лекарствена терапия, използваща ензими. В по-тежки случаи се изисква операция, за да се запазят по-малко увредени зони на жлезата.

Панкреас - тестове

Лечението на заболяванията си заслужава парите, дори и в условията на свободна медицина. В съвременния свят е полезно да бъдеш здрав. Но за това е важно да наблюдавате вашите тестове всяка година. В тази статия, нека да поговорим за това, което трябва да бъде изследвано, за да се тества функцията на панкреаса. Също така ви кажа какви промени в лабораторните тестове се появяват при рак, панкреатит и други патологии на това тяло.

кръв

Лечението на всички заболявания започва с диагнозата. За тази цел по-често назначават допълнителни проверки. Като правило, биохимичният кръвен тест е стандарт при откриването на всякакви болести на вътрешните органи. Какви показатели на биохимията са характерни за панкреаса?

Първо, трябва да проверите дали има някакви отклонения в основните индикатори. Определени нива на ALT, AST, креатинин и урея, изследван глюкоза, билирубин, холестерол, С-реактивен протеин и алкална фосфатаза.

Билирубинът, алкалната фосфатаза, ALT и AST могат индиректно да показват патологията на панкреаса. Увеличаване на нивото им се наблюдава при стагнация на жлъчката и други патологии на черния дроб, които по правило засягат панкреаса.

Повече подробности за заболяването на панкреаса могат да бъдат преценени по нивото на амилаза и липаза. Анализите се извършват с коремна болка и показват наличието на остър панкреатит. Те също характеризират ефикасността, която лечението на възпалителната патология имаше. Чрез нивото на липазата може да се направи оценка на тежестта на състоянието на пациента и да се определи прогнозата.

При възпалително заболяване на панкреаса, амилазата се издига не само в кръвта, но и в урината. Анализът на диастазата е от значение за подозирана хирургична патология. Тя може да се извършва в обикновена поликлиника в случай на авария. Диатазата се повишава в рамките на 4-5 часа от началото на атаката на заболяването и се поддържа на високи нива за 2-3 дни. Това изследване не е скъпо и се използва широко, когато е необходимо да се диагностицира остър панкреатит.

За да преминат теста, се изисква само стерилен буркан за урина. В предварително проучване не е необходимо да се подготвят.

Също така, панкреасът може да характеризира уковилин, който се определя в урината. Неговото ниво се увеличава с панкреатит, придружен от механична жълтеница.

Анализът на изпражненията може да покаже нарушение на ензимната активност на панкреаса. По правило се развива по време на хроничен процес в органа. Cal по същото време съдържа неразградени мускулни влакна и цели фибри. В редки случаи могат да се открият мастни частици.

Захарен диабет

Диагнозата е важна не само за остри заболявания, но и за хронични патологии. Например, след излагане на панкреаса често се развива диабет. Следователно, нивото на глюкозата е важен показател, характеризиращ функцията на органа. При нормална кръвна захар е 3.5-5.5 mmol / l. В съвременната медицина барът на захарта се увеличава до 6.2. Изследването трябва да се извършва на празен стомах. Индексът на глюкозата варира силно, реагира на стрес и дори на мястото, от което се взема кръв (пръст или вена).

За да се определи дали се получава достатъчно количество инсулин, един глюкозен тест не е достатъчен. Необходимо е да се определи толерантността към глюкозата, гликирания хемоглобин, профила на глюкозата. В някои случаи се анализират антитела към секреторните островчета, които произвеждат този хормон.

панкреатит

Успешното лечение и бързото диагностициране са връзки в една верига. Едно без другото е просто невъзможно. Затова нека да говорим за аномалиите, които дават тестове за остър панкреатит.

Алфа-амилазата на кръвта при възпаление се увеличава десетки пъти. Този ензим се съдържа в лобулите на жлезата и когато се разпадне, тя влиза в кръвта. Можете да го определите след 3-5 часа след атаката. При масивна органна повреда тя бързо се изтощава. Следователно, анализът за алфа-амилазата е от значение в рамките на 2-3 дни след началото на болката.

Липазата е вторият важен показател за възпалението в организма. Панкреасът обикновено използва този ензим, за да раздроби мастните молекули в по-прости. Нивото на липазата се повишава с 3 дни и продължава 2 седмици. Подходящ е за забавена диагноза на възпалението.

При панкреатит, причинен от задръствания на жлъчката, могат да се увеличат следните показатели:

  • ALT, AST - е диагноза на чернодробната функция, нараства с възпаление на чернодробната тъкан;
  • GGTP - характеризира унищожаването на чернодробната тъкан и стагнацията на жлъчката;
  • алкална фосфатаза - основният индикатор за задръствания в жлъчния тракт.

Еластазата е най-обективният и скъп тест за остър процес. Този ензим се увеличава в 100% от случаите и е специфичен само за този орган. Еластазата се определя в големи клиники и частни медицински центрове.

онкология

Биохимичният тест е практически неинформативен при рака на панкреаса. В напреднали случаи всички показатели (жлъчна стаза, увреждане на чернодробната тъкан) могат да реагират. Но в ранните етапи няма да има смени. Диагнозата на онкологичните състояния се основава на дефиницията на маркерите за рак. С рак на панкреаса в кръвта те търсят CA-19.9, CA-125, REA. По тяхното ниво можете да определите какво лечение ще се извършва от лекарите (хирургия или химиотерапия), да се определи разпространението на онкологията (наличие на метастази).

Тъканният специфичен орган е CA-19.9 маркер. С рак на панкреаса, нивата му се увеличават в 70-100% от случаите. Високите стойности на маркера (повече от 10 000 U / ml) показват наличието на отдалечени метастази. Също така, нивата на това вещество се увеличават при рак на жлъчния мехур, първичен рак на черния дроб, карцином на стомаха и дебелото черво. Оперативното и радиационното лечение значително намалява нивото на този показател.

Маркерът СА-125 е специфичен за рак на яйчниците. Намаляването на нивото му е показателно за подобрението, което лечението е довело. Използва се и за ранно скриниране на болестта. Но при онкологичната патология на панкреаса в кръвта в 20-50% от случаите се установява постоянното му нарастване. Маркерът не е специфичен за панкреатичната тъкан, така че е по-добре да се идентифицира с други антигени.

Лечението на онкологията не винаги е успешно. За идентифициране на ранни рецидиви на тумора се използва REA (раков ембрионален антиген). Той се появява в кръвта за 3-8 месеца преди първите клинични прояви на болестта. CEA не е специфичен маркер, той се увеличава с карциноми на панкреасна тъкан и много други патологии.

Лабораторните тестове няма да заместят добър специалист. Целта на анализа трябва да се разглежда само от лекари. Само в този случай диагнозата и лечението ще бъдат правилни.

№162, Еластаза 1, панкреатична еластаза 1 (Еластаза 1, Е1, Е1)

  • Кистозна фиброза.
  • Хроничен панкреатит.
  • Заболяване на жлъчните камъни.
  • Захарен диабет тип I и II.
  • Тумори (рак) на панкреаса.
  • Панкреатично нараняване.
  • Остър панкреатит.
  • Болестта на Крон.
  • Лактозна непоносимост.
  • Синдром на коремна болка и други симптоми на храносмилателни нарушения.

Тълкуването на резултатите от изследването съдържа информация за лекуващия лекар и не е диагноза. Информацията от този раздел не може да се използва за самодиагностика и самолечение. Точната диагноза се прави от лекаря, като се използват както резултатите от това изследване, така и необходимата информация от други източници: анамнеза, резултатите от други проучвания и др.

  1. Belmer SV Методологични аспекти. - В: екзокринна панкреатична недостатъчност: методи за диагностика и корекция. - M., 2001.
  2. Chey William Y. et al. Панкреатична еластаза - учебник по гастроентерология. Ед. 3-то, - Yamada Tdataka, 1999, ch. 132, p. 2933-2934.
  3. Littlewood J. М. et al. Фекална панкреатична еластаза 1 при кистозна фиброза: полезна неинвазивна мярка за панкреатична функция. - 21-та европейска конференция по костната фиброза (EW6CF) - Давос (Швейцария), 1997 юни.
  • Основна информация
  • Примери за резултати

до 5 работни дни

* крайният срок не включва деня на вземане на биоматериал

примери за резултати от формуляра *

* Обръщаме вашето внимание на факта, че когато поръчвате няколко изследвания, няколко резултата от теста могат да бъдат отразени в един формуляр.

В този раздел можете да разберете колко струва да извършите това изследване във вашия град, да прочетете описанието на теста и таблицата за тълкуване на резултатите. Изборът къде да се тества "еластаза 1, панкреатична еластаза 1 (Еластазната 1, E1, A1)" в Москва и други руски градове, не забравяйте, че анализът на цената, стойността на биоматериал улавяне на процедурите, методите и периодичността на научните изследвания в регионалните здравни служби да по-различно.

Надеждни тестове за панкреатични заболявания - пълен списък

Здравето на панкреаса е във вашите ръце!

Панкреасът е важен орган на храносмилателната и ендокринната система, който регулира процесите на храносмилане на храната и нивото на захарта в кръвта. Как да се подготвите за диагнозата и какви тестове са дадени за панкреатични заболявания, които ще научите от тази статия.

Какво първо трябва да проверите

Първо, трябва да прецените общото състояние на тялото. Първата група от тестове и изследвания на панкреаса включва:

  1. Общ клиничен кръвен брой и брой на тромбоцитите.
  2. Общ анализ на урината.
  3. Биохимичен анализ на кръв общия протеин и неговите фракции, общо и конюгиран билирубин, глюкоза, lipidogram, креатинин, уреа, ALT, AST, LDH, гама-GGT, алкална фосфатаза, калий, калций, натрий, хлор, ОРБ.
  4. Коагулация.
  5. Coprogram.

Пълна кръвна картина

Остър панкреатит се характеризира с увеличаване на левкоцитите до 20 000 с промяна на левкоцитната формула вляво. В хронически случаи този показател е малко по-висок от референтните стойности. Ускореният ESR ще покаже наличието на възпалителен процес.

Общ анализ на урината

Този анализ е неспецифичен при поражение на панкреаса. Но с намаляването на глюкозния толеранс или диабета в урината, съдържанието на захари и кетони ще се увеличи.

В случай на образуване на тумори в главата на панкреаса, се развива синдром на обструкция на жлъчните пътища и холестаза. Урината ще стане тъмно кафяв цвят ("бирена цветна урина"), а в утайката ще има увеличение на уровилиноген и билирубин.

Биохимия на кръвта

Кръвните тестове могат да разкажат на лекар много за работата на тялото

Стандартният набор от показатели, които лекарите обикновено назначават, напълно отразява работата на всички органи и системи на тялото. Ако е засегната жлезата, ще настъпят следните промени:

  • намаляване на нивото на протеините под 60 g / l поради албумина;
  • повишен холестерол и липопротеини с ниска плътност;
  • коефициентът на атерогенност е по-висок от 4;
  • повишаване на алкалната фосфатаза и гама-GGT в развитието на холестаза;
  • може да има повишение на нивото на трансаминазите ALT и AST, показващо степента на разрушаване на клетките;
  • повишена лактатна дехидрогеназа (LDH) в нарушение на глюкозния метаболизъм;
  • С-реактивният протеин се увеличава в присъствието на огнища на възпаление.

За да получите надеждни резултати от изследването, е необходимо да вземете всички тестове строго на празен стомах.

коагулация

Нарушения в кръвосъсирването в хроничен панкреатит не е, но при остра развитие на заболяването, поради освобождаването на ензими в кръвта coagulogram намаляване антитромбин III.

капрология

Анализ на изпражненията се извършва, за да се открие нивото на лезиите на стомашно-чревния тракт. С болестта на панкреаса, разграждането на протеини, мазнини и въглехидрати ще бъде нарушено. Фесите придобиват гъста консистенция и гнилостна миризма, може да има частици от неразградена храна. Повишено съдържание на мускулни влакна и съединителна тъкан, неутрална мазнина, нишесте. В допълнение, може да се изследва специфичен ензим, еластаза-1, който се издига в изпражненията с панкреатит.

Не е необходимо да се предава анализът на изпражненията към микрофлората, този метод не е ефективен за диагностицирането на панкреатит.

Специална лабораторна диагностика

Херпес зостер - признак на панкреатит

Предполага се, че резултатите от тестовете за панкреасна болест, лекарят, без да губи време, ще ви насочи към по-тесен кръг от изследвания. Какви тестове трябва да бъдат подадени:

  1. Серумна ферментаграма: панкреатична амилаза, липаза, трипсиноген, трипсин.
  2. хормоните на панкреаса.
  3. урина диастаза.
  4. определяне на нивото на панкреатичните ензими в дуоденалния сок.
  5. функционални и натоварващи тестове.
  6. дефиниция на комбинирани устройства.
  7. Разширената диагностика ще позволи цялостна проверка на функционирането на органа и ще се направи окончателна диагноза.

Ферментаграма на суроватката

При остро или екзацербация на хроничен панкреатит във венозна кръв, концентрацията на ензими в жлезата ще бъде повишена. Най-чувствителният метод е да се определи нивото на протеиново активиране на трипсиноген в кръвта.

Нивото на ензима фосфолипаза А2 показва наличието на разрушителни процеси. Алфа-2-антитрипсинът се отнася до прогнозни показатели за хода на панкреатит: колкото по-високо е, толкова по-лоша е прогнозата.

Ако имате лоши тестове: ензимите действат върху панкреаса, което води до процес на самоунищожение. В този случай е необходима спешна хоспитализация в отдела за интензивно лечение, за да се проверят и стабилизират жизнените показатели.

Хормонален профил

В панкреаса се произвеждат три хормона:

  1. инсулин: намаляване на нивото на захарта в кръвта;
  2. глюкагон: един от хормоните, който увеличава глюкозата, когато е недостатъчен;
  3. С-пептид: концентрацията на това вещество ще покаже степента на активност за производство на своя инсулин.

Ако тестовете показват наличие на аномалии, ще бъдете отнесени към ендокринолога.

Диатаза на урината

Проверката на нивото на серумната амилаза не е скъпа процедура. Не всяка болнична лаборатория има правилните реагенти. По-бърз метод е да се определи нивото на диастазата в урината. Дистазата е продукт на разграждането на амилазата, което се определя чрез увеличаване на концентрацията на ензима в кръвта.

Този анализ има ниска чувствителност към хроничен панкреатит, затова се препоръчва да се определи нивото на панкреатичната амилаза.

Нивото на ензимите в съдържанието на дванадесетопръстника

За да проверите панкреаса, трябва да определите съдържанието на ензими в сока на дванадесетопръстника. За тази цел се извършва дуоденално звучене: пациентът поглъща тънка гумена тръба, през която се взема съдържанието на дванадесетопръстника.

При намаляване на концентрацията на ензими и бикарбонати, органно увреждане се потвърждава. Този метод се комбинира със стрес тестове, които се използват при изследването на предполагаем хроничен панкреатит.

Функционални тестове

Необходими са функционални тестове, за да се провери дейността на органа с инвалидизиращо хронично заболяване. След увеличаване на натоварването на панкреаса, създаден от определени лекарства, се определя коя част от жлезата страда - екзокринен или ендокринен.

Ендокринна и екзокринна функция на панкреаса

Обмислете най-често използваните процедури, дешифрирането на които се извършва заедно с други анализи:

  1. Тест за толерантност към глюкоза. С този тест лекарят ще прецени колко панкреаса е в състояние да контролира нивото на кръвната захар. Преди теста пациентът се проверява за глюкоза на гладно. След това трябва да изпиете чаша сладка вода, след което се изчислява концентрацията на глюкозата на всеки 3 часа. Ако цифрата не намалява с течение на времето, говорете за нарушение на глюкозния толеранс.
  2. Тест с хлороводородна киселина. По време на дуоденалното звучене се въвежда слаб разтвор на солна киселина и зехтин в кухината на дванадесетопръстника. Тези вещества стимулират панкреатичните клетки, като по този начин увеличават концентрацията на ензими.
  3. Тест секретин-панкреосимин. Това е модерна версия на теста за солна киселина. В дванадесетопръстника влизат секретин и панкреосимин - ензими, които активират жлезата. Изчислява се обемът на тайната тайна, какво е нивото на бикарбонатите и ензимите. Този тест оценява екзокринната част на панкреаса.

туморни маркери

Изследването на пациент с подозрение за рак на панкреаса ще започне чрез идентифициране на специален пептид, CEA, раково-ембрионален антиген. Недостатъците на този тест са ниска информативност, тъй като върху него се увеличава и хроничният панкреатит.

заключение

Изобилието от мазнини и бързи въглехидрати в диетата, пушенето и злоупотребата с алкохол причиняват непоправими щети на панкреаса. Забележителни симптоми с хроничен панкреатит се появяват при 90% разрушаване на тъканта на жлезата. Времето за откриване на първоначалните признаци на заболяването може да бъде с редовно изследване за проверка.

Ако сте вкусен любовник и ядете много, а след хранене имате болка в стомаха, помислете за вашето здраве. Сега знаете как да тествате панкреаса си и какви тестове дават за панкреаса, обезпокоителни. Лекарят Ви изследва и дава препоръки.

  • Предишна Статия

    Запек при панкреатит

Подобни Статии За Панкреатит

Всичко за жлезите
и хормонална система

Елда е един от най-полезните продукти при панкреатит. Този хранителен круп има висока енергийна стойност. Използването на елда се препоръчва за заболявания на храносмилателния тракт, възпаление на панкреаса и др.

Яйца с панкреатит

Задачата на панкреаса е да преработи мазнините и въглехидратите, които човек консумира, докато яде. В този случай се произвежда инсулин, освобождават се ензими, които извършват метаболизма.

Възможно ли е, когато панкреатит се въвежда в диетата, царевицата и царевичните продукти

Царевицата е много полезна за човешкото тяло. Въпреки това, поради факта, че е трудно да се извари и увеличи тежестта върху стомашно-чревния тракт, панкреатит употреба на този продукт трябва да бъде ограничен.