Основен Предотвратяване

Правилата за приемане на антибиотици при панкреатит

Възпалението на панкреаса практически не може да се лекува, но добре избраните антибиотици при панкреатит помагат за възстановяване на нормалното функциониране на жлезата. Как се лекува панкреатит с наркотици, как да ги приемате правилно, има ли някакви отрицателни фактори за приемането им и усложненията по време на лечението?

Възпалението на панкреаса практически не може да се лекува, но добре избраните антибиотици при панкреатит помагат за възстановяване на нормалното функциониране на жлезата.

Списък на антибиотици за панкреатит

При панкреатит и холецистит се предписват антибиотици:

  • цефотаксим;
  • цефтриаксон;
  • бисептол;
  • Sigmamitsin;
  • amoxiclav;
  • Bactrim;
  • метронидазол;
  • abaktal;
  • тиенам;
  • Vankotsin;
  • амоксицилин
  • канамицин
  • Tsiprolet.

При панкреатит и холецистит се назначава Ceftriaxone.

Освен това се предписват препарати с широк спектър от ефекти:

  • De-Nol;
  • kvamatel;
  • Реглан;
  • omez;
  • Ultop.

В някои случаи на пациента може да бъде предписан атропин. Първичната лекарствена форма на такива лекарства е под формата на таблетки.

Кои са по-добри

При панкреатит, назначаването на антибиотици е необходимо във всеки случай.

Когато възпалението на панкреаса предписва лекарства, които са активни срещу анаероби.

Пациентите предписват пеницилинови лекарства: Augmentin, Ampicillin, средства от няколко цефалоспорини. Метронидазолът може да се използва като помощен антибиотик.

Лекарствата от няколко карбапенеми (като Tienam или Meropenem) са по-скъпи, но те са много ефективни. Лекарят определя хода на лечението въз основа на текущото състояние на пациента. Разглеждат се следните усложнения:

  • бактериално усложнение (некроза на панкреаса, холангит);
  • заплахата от бактериална инфекция в коремната кухина и развитието на сепсис;
  • разкъсани канали на жлезата;
  • стагнация на жлъчката.

Ако пациентът не е чувствителен към хламидия, той е назначен за Sumamed или Abaktal.

Общи правила за приемане на антибиотици

Ефективността на лечението с панкреатит при възрастни зависи от това колко правилно пациентът приема лекарства. Това е особено вярно, когато заболяването се развива в тежка форма и това може да се случи при около 1/5 от пациентите.

Ако антимикробното лекарство е взето неправилно, могат да възникнат усложнения (дихателни нарушения, алергии).

При лечение с антибактериални средства трябва да се спазват следните правила:

  1. Антибиотиците са различни. Всички те се предписват само от лекар въз основа на задълбочена предварителна диагноза.
  2. Силно действащите антибиотици се предписват само когато традиционните наркотици са безсилни.
  3. При хроничен панкреатит всички лекарства се прилагат интравенозно или интрамускулно. Когато се прилага перорално, част от активното вещество се дезактивира в червата и ефектът ще бъде много по-малък.
  4. Инжекциите могат да се предписват до 3 пъти на ден, а общата продължителност на курса може да бъде 10 дни или повече. За лечение на пренебрегвана хронична форма се изисква дългосрочна терапия. Дори след края на приема на антибиотици, пациентът може да има остатъчни ефекти и често те продължават през целия живот. Следователно само лекар може да определи продължителността на терапията за всеки пациент.

Характеристики на терапията

Лечението на панкреатит с антибиотици протича съгласно индивидуалната схема за всеки пациент. Употребата на антибактериални лекарства трябва да се комбинира с ензимни средства (Festal, Pancreatin, Mezim) и spasmolytic (No-Shpa). Последните помагат да се облекчат спазмите на чревния тракт и да се намали интензивността на болката.

Ако пациентът има жлъчен мехур, който е възпален, той може допълнително да бъде предписан наркотици за стабилизиране на черния дроб и изтичането на жлъчката. Алкохолът, острите, солени и пушени ястия задължително са изключени.

При остра атака на заболяването се препоръчва терапевтично гладуване за 2-3 дни. През цялото това време пациентът може да използва само вода в количество не по-малко от 2 литра на ден.

Приемането на No-shpa ще убие спазмите на чревния тракт и ще намали интензивността на болката.

В вторични нарушения в храносмилателния тракт, развитието на диспнея гастроентеролог и лекар предписани антибиотици, които унищожават патогени не само в панкреаса, но също така и в стомаха и червата. Ако организмът е нечувствителен към бактериите, възможно е корекция на терапията.

Ако е необходимо да се лекува рецидивиращ панкреатит, терапевтичната схема се избира индивидуално за всеки отделен случай. Болестта може да продължи дълго време, затова е изключително важно да се избере най-ефективното лекарство, за да се преодолее болестта. Комбинираното приложение на антибиотици е показано: едно лекарство се прилага на пациент интрамускулно или интравенозно, а другото се прилага перорално. Тази техника е ефективна в особено тежки форми на патология.

Ако пациентът е предписан антибиотици за дълго време, тогава той е показан като пробиотици.

За възстановяване на естествената микрофлора на червата назначете Lineks.

Това са лекарства, които възстановяват естествената чревна микрофлора. Най-ефективните лекарства от тази група са Lineks, Bifiform. Курсът на вземане на пробиотици - до 20 дни.

Възможни отрицателни фактори

Антибиотиците са силни лекарства, които помагат да се справят с възпалителните процеси, които се появяват в тъканта на жлезата. Има моменти, когато те не помагат. Това означава, че в жлезата процесите, които засягат тъканта на органа, продължават да се появяват. Този проблем се решава с помощта на хирургическа интервенция.

По време на лечението алкохолът е забранен. Не е необходимо да ядете храна, богато подправена с подправки.

Това оказва неблагоприятно влияние върху здравето на засегнатия орган. Алкохолните напитки и подправките трябва да се пазят от всички хора, които поне веднъж са имали атака на панкреатит. Тежко усложнение на такова заболяване - перитонит и сепсис.

Последните клинични проучвания показват, че човешкото тяло може да свикне с действието на определени групи антибиотици. След това, дори и при подходящо лечение, активните вещества, съдържащи се в таблетките, вече няма да могат да противодействат на бактериите и инфекцията ще се развие по-интензивно.

Категорично забранена превантивна употреба на антибиотици и тяхното самонасочване. Това възпрепятства производството на ензими и отслабва човешката имунна система.

Категорично забранена превантивна употреба на антибиотици и тяхното самонасочване.

Странични ефекти от приемането на антибиотици:

  • нарушение на чревната микрофлора, което се проявява с гадене, повръщане, диария;
  • нарушения на кръвта: анемия, левкопения, тромбоцитопения;
  • увреждане на черния дроб и бъбреците (ако човек има патологии на тези органи, тогава всички антибактериални лекарства се предписват предпазливо);
  • алергични реакции (уртикария, анафилактичен шок);
  • кандидоза (особено често има кандидоза на устата, а при жените - влагалището);
  • поражение на нервите (най-невротоксични са препаратите от аминогликозиди, тетрациклин);
  • хемолитична анемия (поради действието на антибиотици, кръвните клетки започват да се разпадат и костният мозък не може да ги произведе поради токсични увреждания от антибиотици);
  • появата на зачервяване на мястото на прилагане на антибиотика.

Отзиви

Свидетелствата показват, че ако се спазват всички предписания на лекаря, се наблюдава възстановяване:

  1. Ирина, 29 г., Санкт Петербург: "Остър панкреатит се разви и в анализа се установи, че е от бактериална природа. Лекарят предписва курс от антибиотици и след това се стабилизира здравословното състояние. "
  2. Сергей, 42 г., Саратов: "Сефтриаксонът причинява алергична реакция и лекарят решава да промени терапевтичния курс. Номинално предписаните антибиотици помагат да се отървем от панкреатит, докато няма странични ефекти. "
  3. Светлана, 36, Омск: "С помощта на антибиотици е възможно да се лекува хроничен панкреатит. Вярно е, че курсът на терапията е продължителен, но внимателно следваше инструкциите за употребата на всяко лекарство и болестта отстъпи.

Всяко лекарство при панкреатит трябва да се прилага внимателно и само под наблюдението на лекар.

Какви антибиотици да приемате при панкреатит

Антибиотиците за панкреатит при възрастни са важен компонент на комплексното лечение в случай на остра проява на заболяването или обостряне на хроничен панкреатит. Използването на антибактериални лекарства ще спомогне за намаляване на риска от инфекция на органите на стомашно-чревния тракт. Но тези лекарства не са основният компонент при лечението на панкреатит - препоръчително е да бъдат назначени в тежки случаи на проявление на заболяването.

Стандартната схема на терапевтичните мерки включва приемане на антиспазматични средства и придържане към определена строга диета; ензимите също са предписани. Имайте предвид, че един от най-важните мерки е отказът да се яде по време на острата хода на заболяването, е позволено само да се пие чиста вода най-малко 1,5 литра на ден - това ще помогне за облекчаване на натоварването на панкреаса и намаляване на възпалението.

Кога са предписани антибиотици?

В повечето случаи, стандартното лечение води до желания резултат, но когато такава схема не е активирана терапия, или е неефективно, лекарят може да предпише антибиотици за облекчаване на панкреаса от патогенни бактерии.

Антибиотиците се използват и при тежки усложнения. При остър панкреатит стагнацията и подуването на жлезата са характерни прояви, след което течността започва да се натрупва от активните вещества, които тялото произвежда при възпаление. Тези вещества влизат в контакт с съединителната тъкан на коремната кухина и предизвикват възпаление. По този начин може да се развие опасно усложнение под формата на перитонит. Перитонитът може бързо да се развие и да доведе до смърт. За да се избегнат фатални последици, е важно да започнете да приемате антибиотици с широк спектър на действие във времето под формата на капкомери и инжекции в коремната кухина във времето. В този случай пациентът изисква постоянен мониторинг на лекаря.

Антибактериалните лекарства се лекуват и холецистит, който има пряка връзка с риска от развитие на панкреатит. Тъй жлъчния мехур може да бъде възпаление, което е причинено поради застоя на жлъчката, възпалителния процес може да продължи панкреаса от обща отделителна тръба и да предизвика развитие на панкреатит. Следователно антибиотичната терапия в този случай е изключително необходима.

Видове антибиотици, използвани при панкреатит

Лечението на панкреатит с антибиотици е предупредителна мярка за възможни усложнения. Трябва да се отбележи, че ефективността на тази мярка зависи от това как рано от началото на усложнения и / или болестта започва да взема антибиотици, тъй като загуба на време може да има голямо влияние върху здравето и живота на един болен човек, това е, бързо и правилно определени антибиотици може да спаси живота на пациента,

Важен е фактът, че при хроничен панкреатит употребата на антибиотици е по-рядко, отколкото при остра проява на заболяването.

Един от индикациите за тези антибактериални средства се счита за проява на peripankreatita - когато става патологичен феномен на заобикалящата тъкан на панкреаса и жлъчния мехур. В този случай пеницилин и цефалоспорин са предписани за лечение.

Амоксицилин и авгментин

Амоксицилинът е полусинтетично лекарство с широк спектър на действие. Започва активно да се показва в рамките на 1-2 часа след като е взел. Възможна употреба за деца от 2 години; лесен за използване; между рецепциите трябва да минат 12 часа. Лечение противопоказан при пациенти с астма, инфекциозна мононуклеоза, остри респираторни вирусни заболявания, са компоненти свръхчувствителни агент. Освен това има редица възможни странични ефекти под формата на:

  • оток на Quincke;
  • уртикария;
  • виене на свят;
  • чувства на слабост;
  • болка в ставата;
  • припадъци;
  • в редки случаи може да възникне анафилактичен шок.

Augmentin е същият амоксицилин, но в комбинация с клавуланова киселина. Предлага се под формата на таблетки, готови суспензии, прахове за суспензия и инжектиране. Това е широко използван комбиниран антибиотик, устойчив на прояви на b-лактамази. Минималният курс на лечение е 5 дни, независимо от формата на заболяването. Важно е, че децата нямат право да приемат спиране на Augumentin и таблетки ЕС Augumentin CP - доза от тази поредица позволено възрастни и юноши над 12-годишна възраст, при условие че тяхното телесно тегло е 40 кг. Съществуват редица противопоказания, които са описани по-подробно в инструкциите на лекуващия агент. В допълнение, има нежелани реакции:

  • Кандидоза на лигавиците и кожата;
  • анемия;
  • тромбоцитози;
  • еозинофилия;
  • алергични реакции;
  • главоболие и световъртеж;
  • безсъние;
  • тревожност;
  • нервно възбуда;
  • конвулсии (вероятно при пациенти с нарушена бъбречна функция);
  • диария;
  • повръщане;
  • сърбеж, зачервяване, обрив и др.

В случай на нежелани реакции, приемането на лекарството трябва да бъде спряно незабавно.

Широкоспектърни антибиотици

Ампицилин е известен препарат на пеницилиновата група, която има широк спектър на действие върху тялото. Важно е за холецистит и перитонит, които могат да бъдат опасни усложнения при пациенти с панкреатит. Този антибиотик трябва да се консумира 30 минути преди хранене или 2 часа след хранене. Процесът на лечение е най-малко 5 дни, максимум - повече от 3 седмици. Противопоказания:

  • бременност (разрешено е само при наличие на специални доказателства, освен това лекарството се екскретира в майчиното мляко);
  • Невъзможно е да се прилагат за лица с тежко увреждане на чернодробните функции, инфектирани с ХИВ, с индивидуално невъзприемане на компонентите на лекарството.

Нежеланите реакции включват:

  • алергични реакции на тялото;
  • треска;
  • тремор;
  • главоболие;
  • повръщане;
  • разстройство на изпражненията;
  • хеморагичен колит и други прояви.

Цефоперазон е друг широкоспектърен антибиотик, който се използва при лечението на панкреатит. Това е много бързо лекарство: неговата максимална концентрация в организма се достига само 15 минути след интравенозно приложение. Активното вещество прониква добре в органите и тъканите на тялото, като запазва ефекта си за 12 часа. Лекарството е разрешено за новородени и деца, подлежащи на дозиране. Специални инструкции за употреба, схема на приемане и странични ефекти са посочени в инструкциите. Не вземайте сами наркотика без пълно разглеждане и консултация с отговорния лекар.

цефуроксим

Антибиотик за системна употреба. Произвежда се в дозировка от 120, 250, 500 mg от същата активна съставка. Вземете това лекарство трябва да бъде съгласно схемата: 2-3 пъти дневно след хранене; минималният курс на лечение е 7 дни. Цефуроксим е също така под формата на натриева сол, която ви позволява да преминавате от интрамускулно приложение на перорален антибиотик. След прилагане на лекарството, може да има странични ефекти от стомашно-чревния тракт, уринарната, нервната, имунната, циркулаторната и лимфната системи. Подробно описание на нежеланите реакции е предоставено в инструкциите за употреба. Лекарството се разпространява в аптеки по лекарско предписание.

Подготовка на ново поколение

Ceftriaxone е антибиотик от трето поколение, който може да инхибира синтеза на клетъчните стени на бактериите, чувствителни към активното вещество. Има широк спектър на действие, се използва в случай на усложнения, както и при превантивни мерки на пациенти с панкреатит. Той се използва както интрамускулно, така и интравенозно. Противопоказания за употреба са:

  • повишена чувствителност към антибиотика;
  • първите 3 месеца от бременността;
  • кърмене;
  • чернодробна и бъбречна недостатъчност.

Важно е Ceftriaxone да е несъвместимо с други антибиотици, които са еднакви по обем.

По този начин антибактериалните лекарства, които могат да се използват за лечение на панкреатит и неговите усложнения, са много и всички те имат широк спектър от ефекти. Но тази група лекарства може да има положителен терапевтичен ефект и в същото време да навреди, например, на чревната микрофлора, толкова много специалисти предписват пробиотици, за да предотвратят такива последствия.

Правила за получаване на средства

Особено внимание трябва да се обърне на характеристиките на употребата на лекарства при панкреатит. В края на краищата възпалението на панкреаса води до усложнения във всеки 5 случая. Следователно е необходимо да се спазват правилата за приемане на антибактериални лекарства:

  1. Използването на антибиотици е необходимо само в случай на силно обостряне, когато симптоматиката продължава със стандартно лечение.
  2. Необходимо е да се извърши пълен преглед, преди да се предписват и да се започват да се вземат антибиотици, така че лекарството да даде положителна динамика.
  3. В случай, когато е необходимо да се постигне по-бърз ефект, се препоръчва инжектиране.
  4. Стриктно се придържайте към курса на лечение: ако лекарят предписва 10-дневен курс, тогава е необходимо да бъдете лекувани през това време, без да увеличавате или скъсявате периода на терапията.

Лечението на това заболяване обикновено отнема много време, така че не очаквайте бързи резултати и за да избегнете опасни последици, трябва стриктно да следвате препоръките на лекаря.

Моля, обърнете внимание! Самолечението с антибактериални лекарства е строго забранено. Повечето от тези лекарства трябва да се отпускат в аптеките по предписание. За да се избегнат опасните странични ефекти от антибиотиците, преди да се приеме, е необходимо да се предадат всички необходими тестове и да се гарантира, че приемането на тези лекарства е наистина необходимо.

Антибиотици за панкреатит панкреатит

Панкреатитът е панкреатично заболяване, което има възпалително естество. Тя се основава на промяна в екзокринната част на органа, атрофия на клетките и замяна на съединителната тъкан. Когато болестта може да бъде наблюдавана в системата на жлезите, образуването на кисти и конкрети, нарушавайки нейната дейност. Необходимо е да се лекува изчерпателно - не само като спира болката и замества ензимите, но и предотвратява усложненията.

Антибиотиците за панкреатит могат да бъдат предписвани като превантивна мярка или като терапия за първите симптоми на бактериално увреждане (треска, интоксикация).

През последните три десетилетия честотата на панкреатит се е увеличила повече от два пъти. Той може да има едновременно едематозна (обратима) форма и напредък до панкреаценекроза (некроза на органа), което завършва със смъртта на пациента. Трябва да се отбележи, че наскоро заболяването значително се "подмладя" и започна да се развива на възраст 38-40 години.

Кои лекарства са по-добри

Лечението на панкреатит с антибиотици трябва да се извършва, като се вземат предвид следните параметри:

  • способността на медикамента да премине през хематопранкретичната бариера в панкреаса и близките тъкани;
  • чувствителност на микрофлората към избрания тип антибактериално средство;
  • Възможни нежелани реакции, свързани с приемането на антимикробно лекарство.

При тежки атаки на заболяването, честотата на бактериалните усложнения достига една трета от всички случаи. Инфекция с възпаление на панкреаса може да възникне по няколко начина:

  • хематогенни, т.е. чрез разпространение на инфекцията чрез кръвта;
  • лимфогенна - инфекция на органа чрез плазма;
  • възходяща - инфекция от съседни близки органи: дуоденална язва, жлъчна дегенеративна система, портална портална система.
Въпросът кои антибиотици да се използват при панкреатит винаги се решават индивидуално.

Превантивната антимикробна терапия на оточната форма не е оправдана, тъй като тяхната ефективност в този случай не е установена. Антибактериалните лекарства се предписват веднага, когато се появят първите симптоми на инфекция: гадене, повръщане, треска.

Като се има предвид, че изследването на панкреаса неинвазивен (безкръвно) метод флора е невъзможно поради дълбоко място на тялото, избор на антимикробни лекарства трябва да бъде направено в полза на представителите с широк спектър на действие. Освен това, известни щамове на бактерии резистентност към тях трябва да бъдат сведени до минимум.

Специални случаи на антибактериална профилактика

Като профилактична мярка могат да се предписват антибактериални средства, ако пациентът:

  • HIV инфекция,
  • вирусен хепатит,
  • захарен диабет,
  • туберкулоза,
  • рак на патология,
  • други сериозни заболявания.

Най-честата индикация за предписване на антибиотици е жлъчно зависимият произход на заболяването, който се свързва с заболявания на черния дроб и жлъчния мехур. Тази форма се наблюдава при 35-56% от случаите на панкреатит при възрастни. Това се случва, защото жлъчните и панкреатичните канали се вливат в дванадесетопръстника през един отвор или много близо. Следователно, когато се блокира, жлъчката се освобождава в панкреаса. Поради влиянието на жлъчните киселини и ензимите се получава увреждане на органа. Най-често жлъчният панкреатит се развива във фонов режим:

  • Холангит - възпаление на жлъчните пътища;
  • Хламидия или ламблиезен холецистит (възпаление на жлъчния мехур);
  • папилит - възпаление на устата на голямата папила на дванадесетопръстника;
  • бактериална колонизация на тънките черва;
  • синдром на прекомерен бактериален растеж.

Повечето антибиотици са предвидени за панкреатит и холецистит - на макролиди, а именно кларитромицин (Klabaks, Klatsid, Fromilid и други). Неговата антимикробна активност включва вътреклетъчни средства: микоплазма, Legionella, Ureaplasma, хламидия, Грам-положителни стафилококи и стрептококи, както и много грам-отрицателни микроорганизми и някои анаеробни бактерии.

Изборът на тази група на антибиотици с холецистит поради техния широк спектър от дейности с първична билиарна екскреция на кларитромицин, поради което има високи концентрации, и има ясно изразен антимикробен ефект.

С развитието на възпаление на панкреаса фона колонизация на лекарства храносмилателния тракт избор са неабсорбируеми антисептици - рифаксимин (Alfa normiks) и хапчета, въз основа на бисмутни съединения (Vitridinol, De-Nol, Novobismol, Ulkavis, избяга).

Съвременни антимикробни средства

Изборът на антибактериално средство зависи от формата на възпалението на органа, което се усложнява от инфекцията, както и от степента на разпространение на микробите. Минималната ефективна концентрация в тъканите на панкреаса се създава след като антибиотикът е взет от следните групи:

  • Защитени пеницилини с широк спектър: тикарцилин с клавуланова киселина (Timentin).
  • Цефалоспорини от третото поколение: цефоперазон (Medotsef, Cefobid, Cephar), цефотаксим (Intrataxime, Resibelacta, Taltsef).
  • Цифалоспорини 4 поколения: цефепим (Kefepim, Movizar, Cefomax).

За ефективно лечение на едемния панкреатит се препоръчва да се пият или да се набиват антибиотици, които осигуряват високи концентрации и имат надежден терапевтичен ефект. Те включват:

  • Флуорохинолони: ципрофлоксацин (Quintor, Cyprinol, Ciprolet), пефлоксацин (Abaktal, Pefloxabol, Unicpeph).
  • Карбапенеми: меропенем (Janem, Mepenem, Penemera), имипенем с циластатин (Aquapenem, Grimipenem, Tienam).
  • Метронидазол (Tricho-PIN, Trichopol, Efloran).
  • Комбинацията от цефалоспорини от последното поколение с метронидазол.
Не се препоръчва за панкреатит лекарства от групата на аминогликозиди (амикацин, гентамицин, неомицин и други), аминопеницилините (ампицилин, амоксицилин, talampitsillin, бакампицилин, pivampitsillin), цефалоспорини едно поколение (цефалексин, цефазолин, tsefadoksil) като концентрацията им в панкреаса желязо не достига терапевтични стойности.

Всички антибиотици, използвани за лечение на панкреатит, имат широк спектър на действие. Следователно, когато се лекува, трябва да се има предвид, че човекът, който приема антибиотици, елиминира не само патогенната, но и полезната микрофлора. След прилагане на антимикробни средства се препоръчва употребата на пробиотици с лакто- и бифидобактерии в състава.

Антибиотици, предписани за остър и хроничен панкреатит

В 35% от случаите заболяването протича с добавяне на патогени, така антибиотици, предписани за панкреатит с висок риск от развитие на септични усложнения, дължащи се на активирането на условно - патогенна микрофлора. Когато избирате антибактериално лекарство, вземете предвид неговия тропизъм към тъканта на панкреаса: приемането му трябва да създаде възможно най-висока концентрация в засегнатия орган.

Антибиотици за възпаление на панкреаса

Разпространението на патогенни микроорганизми при панкреатит се случва:

  • хематогенен;
  • lymphogenous;
  • възходящ път.

В последния случай, инфекцията идва от близките храносмилателни органи: дванадесетопръстника, жлъчния мехур, порталната вена система.

Специфичните антибиотици за панкреаса, многократността и продължителността на приема се предписват от лекаря, като се вземат предвид:

  • тежестта на състоянието;
  • съпътстваща патология;
  • алергична медицинска история;
  • противопоказания.

Правила и характеристики на приемането на антибиотици

При избора на антибактериално лекарство се обмисля следното:

  • способността да проникне през хематопонкреатичната бариера в тъканите на възпалената жлеза и близките органи;
  • противопоказания за назначаването на специфичен антибиотик;
  • чувствителност на микрофлората;
  • нежелани реакции на лекарството.

Сред страничните ефекти най-често има алергични реакции под формата на:

  • обриви, придружени от сърбеж;
  • ринит;
  • Отокът на Куинк е животозастрашаващо състояние.

В такива случаи лекарството незабавно се анулира.

Възможно е да се развие интоксикация с антимикробно лекарство. Поради това приемането на лекарства има определени правила:

  • не консумирайте алкохол през целия период на лечение;
  • да спазват съвместимостта на предписаните лекарства;
  • Не превишавайте единичната и дневната доза;
  • вземете стриктно на редовни интервали.

Ако не се спазва едно от следните правила:

  • главоболие;
  • виене на свят;
  • загуба на слуха;
  • нарушаване на координацията на движенията.

Честото използване на антибиотици кара патогенната флора да се пристрастява към лекарството поради появяващи се мутации. Той се свързва с неконтролираното и неправилно използване на антимикробни средства. Лечението на болестта в този случай е малко вероятно да успее. Ето защо, можете да пиете или да намушкате наркотикът, предписан само от специалист.

Третирането на себе си е строго забранено, в противен случай болното тяло отново ще се възпали.

Това може да доведе до развитие на дългосрочни тежки последици и да предизвика:

Когато се предписват антибиотици

Преди това традиционната употреба на антибиотици при панкреатит се използва не само за лечение на панкреатит, но и за предотвратяване на гнойна некроза. Установено е, че на фона на намаляване на честотата на сепсис броят на гъбичните инфекции се е увеличил след антибиотична профилактика. В допълнение, гъбична инфекция:

  • придружен от значително увеличение на смъртността при хирургични интервенции за инфектирана панкреатична некроза;
  • се увеличава като общ престой в болницата и е в отдела за интензивно лечение.

Назначаването на антибиотици при пациенти с прогностично тежък курс на панкреатит се счита за подходящо. Въпреки избора на пациенти за антибиотик сложно остър панкреатит в ранните етапи, като правило, по-рядко определя от КТ. Като метод за висока точност на диагностиката на панкреатична некроза това не е рутинна и рядко възложени.

С остра атака

Доказано е, че антибиотикът (ако пациентът разработен остър панкреатит) може да намали риска от инфекция на некротизиращ панкреатит, но няма ефект върху смъртността.

Антимикробни средства се предписват в случай на потвърдена панкреатична некроза и заплаха за развитие:

Но те се използват и за лечение:

  • холангит;
  • застой на жлъчката, ако жлъчният мехур е запълнен с бетони;
  • множество кисти, ако има възпалителен процес и панкреасът е силно болезнен.

С хронично възпаление

Ако хроничният панкреатит се влоши, заболяването трябва да се лекува с антимикробни средства, когато се разкрие надеждно:

  • перипакреатит чрез ултразвук и CT;
  • остър холецистит, холангит или обостряне на хроничния процес в пикочния мехур;
  • излишък на бактериален растеж в дебелото черво.

Видове антибиотици, използвани при панкреатит

В случай, че се изразява екзацербация, се използва лечение с мощни антибиотици от последното поколение. Цел прави докторът, като се вземе предвид клиничната картина, тежестта на състоянието, съществуващи противопоказания. Той поясни също така защо всеки назначен дадено лекарство, колко време и в каква доза и лекарствена форма (таблетки или инжекции) трябва да се вземат лекарства.

Като се има предвид, че панкреатит - заболяване на тежка и трудно разрешими, ако е имало възпаление и най-малко един симптом на панкреатит, че е необходимо да се вземат спазмолитично и веднага се свържете с лекар или линейка. Опасно е да предписвате лекарства за себе си преди лекаря: клиничните прояви могат да се изхабят, което ще направи по-трудно диагностицирането.

За да се затегне сложното лечение, което трябва да бъде предписано за панкреатит, е неприемливо. Ето защо се използва широкоспектърен антибиотик, ако има доказателства за неговото използване. Прилага се, без да се чака реакцията на бактериозата върху чувствителността на флората към антибиотиците. Когато се получи резултатът от изследването, лечението се коригира, като се вземат предвид състоянието на пациента и чувствителността на антибактериалното състояние. Ако е необходимо, антибиотикът се променя.

Списъкът на антибактериалните лекарства, необходими за лечение, е обширен:

  • цефалоспорини 3 и 4 поколения (Ceftriaxone, Cefaperazone, Cefipim);
  • аминопеницилин, резистентни на В-лактамаза (Sulbactam);
  • пеницилини (Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin Solutab);
  • карбапенеми (Meropenem, Ertapenem);
  • макролиди (азитромицин, кларитомицин, амоксицилин);
  • флуорохинолони (моксифлоксацин, гатифлоксацин).

Името на лекарството от една група може да е различно. Зависи от страната на произход и от фармацевтичната компания, която го произвежда. Цената на лекарствата със същото активно вещество също е различна: оригиналните лекарства са много по-скъпи от генеричните лекарства. Но това не означава, че ефективността на копията е много по-ниска от тази на наркотиците.

Един възрастен може да бъде лекуван с всяко лекарство, предписано от лекар от този списък, при условие че няма противопоказания. Детето не използва всички групи антибиотици:

  • флуорохинолоните и карбепенемите инхибират растежа и развитието на костите;
  • цефалоспорините имат токсичен ефект върху черния дроб.

Не се препоръчва:

  • аминогликозиди (Amikacil, Netilmicin);
  • цефалоспорини от първото поколение (цефалексин, цефазолин);
  • аминопеницилин (ампицилин, амоксицилин).

Тяхната концентрация в тъканите на панкреаса не достига необходимото терапевтично ниво.

Антибиотици за остър панкреатит

Остър панкреатит е асептичен патологичен процес, който възниква в резултат на всякакви препятствия. Панкреатичният сок с ензимите, съдържащи се в него, не може да напусне засегнатия орган - започва самото храносмилане (некроза). Съществува и натрупване на ефузии с високо съдържание на биологично активни вещества - това е реакцията на тялото към острия процес на възпаление. При контакт с перитонеума тъканите стават дразнещи и се развива перитонит.

В този случай антибиотиците с широк спектър на действие са ефективни:

Първоначално (през първите 2-3 дни) те се прилагат интравенозно или интраперитонеално. В бъдеще можете да направите инжекцията интрамускулно или да отидете на приемането на таблетката.

Антибиотици за обостряне на хроничен панкреатит

Ако остър хроничен панкреатит, антибиотици са означени само в случай peripankreatita когато процесът се удължава до около органи (с възпаление на жлъчния мехур - холецистит). Прилагат се:

Антибактериални средства за хроничен панкреатит

При отсъствие на тежки клинични прояви на болестта и супресивни усложнения, не е необходимо да се предписват антибиотици в хроничен процес в панкреаса.

Антибиотици при лечение на холецистопанкреатит

Реактивният панкреатит се развива поради острата патология на други храносмилателни органи: жлъчния мехур и неговите канали, червата. Клиничната картина прилича на остър панкреатит. При екзацербация на холецистопанкреатит, който се получава при висока температура, силна болка, диария и повръщане, се прилагат:

  • високо ефективни цефалоспорини 3 и 4 поколения;
  • макролиди (те се натрупват в жлъчката при високи концентрации) - кларитромицин, азитромицин.

Въпреки възможните нежелани реакции и възможността от усложнения по време на антибиотичната терапия, те трябва да се вземат по лекарско предписание, тъй като в тежки случаи тези лекарства могат да спасят живота.

Какви антибиотици трябва да взема при панкреатит?

Панкреатитът се лекува с антибиотици само в краен случай. Тези лекарства се използват за ефективно спиране на панкреатичния синдром, който се разви в панкреаса и в небалансираните други органи на храносмилателния тракт при възрастни. Антибиотиците за панкреатит трябва да се приемат с риск от възникване и възпроизвеждане на инфекция във всички органи на храносмилателния тракт. Препаратите предотвратяват тежки усложнения като сепсис, перитонит, абсцес, ретроперитонеален флегмон.

Кога и как се предписват антимикробни средства?

При 20% от пациентите с панкреатит заболяването преминава в тежка форма. Неправилната терапия, неспазването на режима на хранене, преждевременното отнасяне до лекар предизвикват редица усложнения, като например:

  • нарушено дишане;
  • постоянно гадене;
  • бъбречна недостатъчност.

Терапията с антибактериални лекарства се счита за целесъобразна в няколко случая:

  1. За целите на спиране на възпалението в жлезистите тъкани, органите на стомашно-чревния тракт, засегнати от панкреатит.
  2. Да се ​​елиминира инфекцията, нейното разпространение в червата и други органи.
  3. За да се предотврати риска от бактериални усложнения, лечение на панкреатична некроза, холангит, панкреатични кисти.
  4. Когато тръбата на жлезистата тъкан е разкъсана.
  5. За лечение на хипомоторна дискинезия на жлъчния мехур със заливане на жлъчката.

При назначаването се считат:

  • възможни заплахи от инфекция на тялото, които се изразяват чрез остра болка, не е елиминирана от упойващо лекарство като Ketonal;
  • подозрения за сложен ход на заболяването;
  • наличие на симптоми на ре-панкреатит.

Плюсове и минуси на употребата на антибиотици

Правилно избраните антибиотици бързо елиминират възпалителните процеси, предотвратяващи разпространението им в други органи, което причинява по-сериозни усложнения. Широката гама от продукти Ви позволява да изберете най-ефективните лекарства за всеки случай с минимална зависимост.

Все пак има повече минуси за антибактериални лекарства. Често има алергични реакции под формата на ринит, сърбеж, уртикария. По-малко вероятно е, че има последствия, които представляват заплаха за пациента. Следователно, когато има негативна реакция на тялото към употребата на антибиотици, се препоръчва да се обадите на лекар и да отмените лекарството.

Възможна интоксикация с антибактериални лекарства. Процесът се дължи на неспазване на правилата за получаване на средства:

  • Не пийте алкохолни напитки;
  • не приемайте несъвместими лекарства;
  • Не превишавайте единичната и дневната доза.

Ако някое от правилата не се спазва, пациентът може да изпитва проблеми с вестибуларния апарат, замаяност, главоболие или провал на един от сетивата.

В антибиотиците се използват вещества, за които бактериите, дължащи се на мутации, са пристрастяващи. Микробите спират да реагират, като продължават своята патогенна жизнена дейност. Въпреки риска от усложнения при вземането на антибиотици, си струва да ги приемате, защото в тежки случаи лекарствата могат да спасят живота на пациента.

Антибиотици и остра фаза на панкреатит

Този стадий на заболяването има асептичен характер. Поради стагнация в жлезистата тъкан и подпухналост се получава само-смилане на тъкани с излишък от ензими. В същото време има натрупване на ефузия с биологично активни частици, продуцирани от тялото в отговор на възпаление. Тази течност с протеази влиза в контакт с мембраните на перитонеума и органите.

В резултат на това взаимодействие възниква дразнене на тъканите и се активира възпалителният процес или перитонитът. В този случай, чревната микрофлора захранва процеса, допълнена с патогенни ензими, когато се поглъща в панкреатичния сок през лимфните пътища. Самата панкреаса става много възпалена и започва бързо да се влошава.

Смъртоносният резултат е резултат от тежко състояние с остър панкреатит. Броят на смъртните случаи достига 70% при бързия ход на заболяването. Само широкоспектърни антибиотици, като амоксицилин, левомицетин, ципролет, могат да спрат процеса. Лекарствата се инжектират интравенозно и в коремната кухина в първите дни на атаката. В същото време се предписват антидепресанти, като амитриптилин, които позволяват на пациента да се справи психически със силна болка.

Антибиотиците се характеризират с превантивни мерки. Тяхната ефективност при остър панкреатит е по-висока, колкото по-рано пациентът се обърнал към лекар за помощ. С развитието на перитонит се предписват лекарства, ако медицинското лечение се изисква незабавно поради наличието на пряка заплаха за живота на пациента.

Антимикробни средства и хроничен панкреатит

Необходимостта от приемане на антимикробни средства стъпка хроничен процес не е толкова висока. Основен дисплей - peripankreatita развитие, с участието на разпространението на болестта в тъканта около засегнатите панкреаса, например, възпаление на жлъчния мехур.

Ampioks често се използва амоксицилин, Amoxiclav, Аугментин, хлорамфеникол, Cefuroxime, цефоперазон, цефиксим. В острата фаза на хронична форма на панкреатит при възрастни се препоръчва:

  • Levomycetin, приложен за възстановяване на изпражненията;
  • Амитриптилин за лечение на депресивни състояния, причинени от тежка и продължителна коремна болка;
  • Cyprolet за превенция на гнойни септични усложнения;
  • Амоксивлав за бърз контрол на бактериалната инфекция.
Антибиотикът Амоксицилин се предписва за възпаление на жлъчния канал.

Ако жлъчните пътища са възпалени по едно и също време, се предписва амоксицилин. Преди да предписвате лекарството, се правят следните:

  • бактериологични тестове на смес от жлъчка с панкреатични, стомашни, чревни сокове;
  • засяване на микрофлората;
  • определяне на нивото на чувствителност на патогена към групи от антибактериални лекарства.

Тестовете ще изберат "правилния" антибиотик, който няма да предизвика дисбаланс в процесите на микробиоценоза и редица други странични ефекти. Антибиотиците за хроничен панкреатит не са предписани за неинфекциозни заболявания. В този случай активните вещества увреждат "правилните" микроорганизми в червата.

За да се защитят най-доброто на пациента от нежелани реакции, се препоръчва заедно с антибиотици, за да се пие курс на пробиотици: Bifidumbacterin, Лактобактерин, Bifiform, Linex, Laktiale. Възстанови функцията на стомашно-чревния тъкан могат да бъдат повредени чрез насищане на диета с млечни продукти и лактоза с бифидобактерии.

Видове антибиотици, които трябва да бъдат предписани

Процесът на лечение с антибактериални лекарства се предписва при пациенти с панкреатит, ако съществува риск от бактериална инфекция на стомаха и червата. Антибиотиците не убиват вируси. Следователно, при вирусни увреждания на жлезите и GIT органи, антибиотиците не могат да бъдат пияни. Често е предписано за панкреатит Тиен, амоксицилин, цефотаксим, Amoxiclav, Vankotsin, хлорамфеникол, Abaktal, Tsiprolet.

таблетки

Общи антибактериални лекарства в таблетки:

  1. Азитромицин, предназначен за борба с различни видове бактерии. Вземете лекарството, което ви трябва, на хапче два пъти дневно след хранене. Курсът варира от седмица до 10 дни.
  2. Abaktal, назначен в острия ход на болестта и предназначен да премахне патогенните бактерии, които се развиват в стомаха и червата. Той се приема на таблетка веднъж дневно в продължение на 3-5 дни.
  3. Амоксицил е широкоспектърен антибиотик, който бързо и ефективно убива микроорганизмите. Препоръчва се директно за панкреатит. Той се приема върху хапче на ден в продължение на 5-7 дни.
  4. Обобщава се, действайки срещу повечето патогенни микроби, които заразяват храносмилателния тракт. Той се предписва на хапче два пъти в рамките на 24 часа със среден курс от седмица до 10 дни.
  5. Ciprolet с широк спектър на действие, лесно проникване в клетките на засегнати тъкани и клетки от патогенни бактерии. Тя се характеризира с минимален праг на пристрастяване. Той се взема по указанията на лекаря.
Връщане към съдържанието

инжекции

Когато се правят интрамускулни инжекции, такива силни препарати се използват широко:

  1. Цефотаксим, който елиминира бактериалните инфекции на стомаха и други храносмилателни органи. Той се прилага два пъти дневно в количество от 1 до 2 ml. Точната дозировка и терапевтичният курс се избират от лекаря поотделно.
  2. Доксициклин, който е универсален. Може да се прилага интрамускулно или интравенозно в продължение на 7-10 дни, съгласно инструкциите на лекуващия лекар.
  3. Ceftriaxone е най-ефективното лекарство за контролиране на бактериите, които се разпространяват в стомашно-чревния тракт. Въведете интрамускулно 1 g два пъти в продължение на 24 часа. Средният курс варира от 5 до 10 дни.
  4. Ampiox, характеризиращ се с широк спектър от ефекти. Вкарва се интрамускулно 2 или 3 пъти в продължение на 24 часа в количество от 1 ml. Процесът на лечение варира от 5 до 7 дни.
  5. Амоксицилин за предотвратяване на рецидив и затрудняване на по-нататъшното развитие на заболяването. Дозата и курсът са индивидуални за всеки отделен случай.

Процесът на антибиотично лечение е 14 дни, не повече. Приемането е строго съобразно препоръките на лекаря. Съществуват специфични видове антибактериални лекарства с тесен спектър на действие, които се използват в редки случаи.

Забранено е да се вземат антибактериални лекарства в лечението на панкреатит за самостоятелно приложение. В противен случай е възможно да се влоши и прогресира болестта, появата на тежки последици.

Антибиотици за панкреатит

Антибиотиците за панкреатит са важна част от лечебния процес. Особено при остър панкреатит, който е толкова опасен за усложненията му. Въпреки факта, че инфекцията, като причинител на болестта, се отдалечава далеч от първото място. Въпреки това, антибиотици се считат за основните средства за лечение е погрешно, те се използват във връзка с детоксикация терапия, аналгетици, антиспазмолитици и средства потискане на ензимната активност на панкреаса. За да се представи по-добре ролята на тези лекарства при панкреатит, трябва да се помни патогенезата на заболяването.

Остър панкреатит

Механизмът на развитие на остър панкреатит е почти винаги асептичен: застойът в жлезата и подуването му води до "саморазграждане" на излишните ензими. В коремната кухина започва да се натрупва излив - течност, съдържаща биологично активни вещества, които произвеждат тялото при възпалителни реакции плюс гореспоменатите ензими (протеази).

Цялата тази експлозивна смес влиза в контакт с перитонеума - мембраната на съединителната тъкан, която покрива коремната кухина и покрива вътрешните органи и предизвиква възпаление. Процесът вече е наречен "перитонит", и както в коремната кухина е червата с много разнообразна микрофлора, тази микрофлора нищо не пречи на разпространението на лимфната и се присъедини към възпалителна течност, която служи като идеална почва.

В резултат на това се получава тежко усложнение на острия панкреатит - гореспоменатият перитонит, който в кратко време води до смъртоносен изход в около 70% от случаите. За да се бори с него, са необходими антибиотици с широк спектър на действие, прилагани както интравенозно, така и вътре в коремната кухина. Пациентите се нуждаят от внимателна грижа и постоянен медицински надзор.

holetsistopankreatit

Най-близък съсед панкреас - жлъчния мехур - понякога е възпаление навик, особено ако има неправилна форма или различни анатомични дефекти, като колена или стеснения. Или твърде дебели стени. Или тя е опакована с камъни, които могат да бъдат подвижни и да се промъкнат в общия жлъчен канал. След това има запушване не само на холедода, но и на голям панкреасен канал, което води до остър панкреатит.

Но дори и ако жлъчния мехур не камъни, но само хронично възпаление поради системно застой на жлъчка, риск от панкреатит остава висока, поради факта, че тези органи обща отделителната канал. И назначаването на антибиотици при холецистит е номер едно по отношение на лечението на такива пациенти.

Какви антибиотици се лекуват за панкреатит?

Най-често виновникът на възпалението е чревната флора, например, E.coli, proteus, clostridia и др. Много от тях са анаеробни бактерии, т.е. тези, които живеят и възпроизвеждат в среда без кислород. Подобна инфекция е особено трудна за лечение, ярък пример е газовата гангрена, причинена от клостридията. Нещо като газовата гангрена може да се развие в коремната кухина, ако този микроорганизъм "се разпадне".

Необходими са антибиотици, които са активни срещу анаеробна микрофлора: пеницилинови препарати - ампицилин + сулбактам, аугментин; цефалоспорини, метронидазол като допълнително антимикробно лекарство. По-прогресивни и по-скъпи - група карбапенеми (меропенем, тиенам).

При остър панкреатит, предписването на антибиотици е превантивна мярка, която избягва сериозни усложнения. Колкото по-ефективно е, толкова по-малко време е изминало от началото на заболяването. С вече развития перитонит прогнозата е по-малко оптимистична: тук антибиотиците се предписват в 100% от случаите, според жизненоважни показания.

Хроничен панкреатит и антибиотици

В хроничен процес назначаването на антибиотици е по-рядко, отколкото при остри. Индикацията е развитието на перипакреатит - когато възпалението се разпространява до околните тъкани на жлезата или когато жлъчният мехур е възпален успоредно. Серията пеницилин се използва:

Разбира се, че е по-добре да се проведе бактериологично изследване на дванадесетопръстника съдържание, която получава тайната на панкреаса и жлъчката - инокулиране на хранителната среда и за определяне на чувствителността на патогена към антибиотици. Тази тактика избягва присвояване неефективни лекарства, които microbiocenosis дисбаланс в дебелото черво, който вече страда от нарушение на лежащия отгоре гастроинтестинални функции.

Предписването на антибиотици за хроничен панкреатит без обостряне е непрактично: хроничният възпалителен процес в панкреаса е неинфекциозен. Антибиотиците, които влизат в лумена на червата, увреждат полезните микроорганизми, които живеят постоянно там.

Следователно, в периода на ремисия е по-добре да се проведе курс на профилактично приемане на пробиотици:

И не забравяйте да се въведе диета млечни продукти, обогатени с бифидобактерии и лактобацили - кисело мляко, кисело мляко, кисело мляко, ацидофилус.

Лекувам пациенти от 1988 г. насам. Включително и с панкреатит. Разказвам за болестта, нейните симптоми, методи за диагностика и лечение, превенция, хранене и лечение.

Коментари

За да можете да оставите коментари, моля, регистрирайте се или влезте.

Използването на антибиотици при панкреатит

Панкреатитът е сериозно заболяване на панкреаса, характеризиращо се с тенденция към продължителен (хроничен) курс с постепенно прогресиране, периоди на обостряния и ремисии.

При лечението на панкреатит антибиотиците не са водещото място. В челните редици са антиспазмици, ензими и антиферменти, диети.

Ролята на антибиотиците при лечението на панкреатит

Панкреасът е, подобно на други храносмилателни органи, в коремната кухина. Това пространство първоначално е стерилно. Вътрешната среда на органите съдържа както полезни за организма, така и патогенни бактерии. С добро здравословно състояние естествената микрофлора успешно потиска всякакви вредни микроби.

В случай на заболяване на органа, по-специално на панкреаса, балансът на медиите е нарушен. Стагнацията на секреторните флуиди води до ограничаване на доставката на отделни места и дори до разрушаването на тъканите в резултат на агресивността на съдържанието на каналите. Има отделяне на отделните части на жлезата, топене на стените и проникване на съдържанието на органа в коремната кухина.

Важно! Всяка мъртва тъкан вече не може да устои на патогенните микроби, а напротив, става благоприятна среда за тяхното размножаване.

В този случай е необходимо въвеждане на антибиотици в режима на лечение - за да се потиснат гнилостните процеси, които допълнително разрушават тъканите. Без антимикробни средства, смъртта на пациента от сепсис ще бъде въпрос на няколко часа.

Традиционно преди няколко години антибиотиците са предписвани не само за лечение, но и като превантивна мярка - за предотвратяване на възпаление. Но този метод се счита за неоправдан от голям брой специалисти - превантивното прилагане на мощни лекарства елиминира както патогенната флора, така и всички полезни бактерии, което прави вътрешното пространство на коремната кухина абсолютно безпомощна дори преди безобидни фактори. Затова сега е по-често приемано да се назначават антибиотици само при лечение на екзацербации и очевидна тенденция към некроза.

Подобни Статии За Панкреатит

Какво да правим с атака на панкреаса и какво не може да се направи?

Болката на панкреаса не е нищо повече от обостряне на панкреатит. Преди това това заболяване се считало за проблем на възрастните, днес той често се среща дори при млади хора и деца.

Защо руменни в корема и как да се справят с едно неприятно заболяване

Възможни причиниВ медицината съществуват няколко фактора, които допринасят за разтърсването в корема, добре чути от разстояние (от разстояние):

Моркови с панкреатит, може да бъде сурова, сок от моркови, пюре с панкреас?

Морковите са един от тези продукти, които се характеризират като най-полезни и богати на витамини и микроелементи, които допринасят за пълноценното функциониране на всички системи на човешкия организъм.