Основен Симптоми

Правилата за приемане на антибиотици при панкреатит

Възпалението на панкреаса практически не може да се лекува, но добре избраните антибиотици при панкреатит помагат за възстановяване на нормалното функциониране на жлезата. Как се лекува панкреатит с наркотици, как да ги приемате правилно, има ли някакви отрицателни фактори за приемането им и усложненията по време на лечението?

Възпалението на панкреаса практически не може да се лекува, но добре избраните антибиотици при панкреатит помагат за възстановяване на нормалното функциониране на жлезата.

Списък на антибиотици за панкреатит

При панкреатит и холецистит се предписват антибиотици:

  • цефотаксим;
  • цефтриаксон;
  • бисептол;
  • Sigmamitsin;
  • amoxiclav;
  • Bactrim;
  • метронидазол;
  • abaktal;
  • тиенам;
  • Vankotsin;
  • амоксицилин
  • канамицин
  • Tsiprolet.

При панкреатит и холецистит се назначава Ceftriaxone.

Освен това се предписват препарати с широк спектър от ефекти:

  • De-Nol;
  • kvamatel;
  • Реглан;
  • omez;
  • Ultop.

В някои случаи на пациента може да бъде предписан атропин. Първичната лекарствена форма на такива лекарства е под формата на таблетки.

Кои са по-добри

При панкреатит, назначаването на антибиотици е необходимо във всеки случай.

Когато възпалението на панкреаса предписва лекарства, които са активни срещу анаероби.

Пациентите предписват пеницилинови лекарства: Augmentin, Ampicillin, средства от няколко цефалоспорини. Метронидазолът може да се използва като помощен антибиотик.

Лекарствата от няколко карбапенеми (като Tienam или Meropenem) са по-скъпи, но те са много ефективни. Лекарят определя хода на лечението въз основа на текущото състояние на пациента. Разглеждат се следните усложнения:

  • бактериално усложнение (некроза на панкреаса, холангит);
  • заплахата от бактериална инфекция в коремната кухина и развитието на сепсис;
  • разкъсани канали на жлезата;
  • стагнация на жлъчката.

Ако пациентът не е чувствителен към хламидия, той е назначен за Sumamed или Abaktal.

Общи правила за приемане на антибиотици

Ефективността на лечението с панкреатит при възрастни зависи от това колко правилно пациентът приема лекарства. Това е особено вярно, когато заболяването се развива в тежка форма и това може да се случи при около 1/5 от пациентите.

Ако антимикробното лекарство е взето неправилно, могат да възникнат усложнения (дихателни нарушения, алергии).

При лечение с антибактериални средства трябва да се спазват следните правила:

  1. Антибиотиците са различни. Всички те се предписват само от лекар въз основа на задълбочена предварителна диагноза.
  2. Силно действащите антибиотици се предписват само когато традиционните наркотици са безсилни.
  3. При хроничен панкреатит всички лекарства се прилагат интравенозно или интрамускулно. Когато се прилага перорално, част от активното вещество се дезактивира в червата и ефектът ще бъде много по-малък.
  4. Инжекциите могат да се предписват до 3 пъти на ден, а общата продължителност на курса може да бъде 10 дни или повече. За лечение на пренебрегвана хронична форма се изисква дългосрочна терапия. Дори след края на приема на антибиотици, пациентът може да има остатъчни ефекти и често те продължават през целия живот. Следователно само лекар може да определи продължителността на терапията за всеки пациент.

Характеристики на терапията

Лечението на панкреатит с антибиотици протича съгласно индивидуалната схема за всеки пациент. Употребата на антибактериални лекарства трябва да се комбинира с ензимни средства (Festal, Pancreatin, Mezim) и spasmolytic (No-Shpa). Последните помагат да се облекчат спазмите на чревния тракт и да се намали интензивността на болката.

Ако пациентът има жлъчен мехур, който е възпален, той може допълнително да бъде предписан наркотици за стабилизиране на черния дроб и изтичането на жлъчката. Алкохолът, острите, солени и пушени ястия задължително са изключени.

При остра атака на заболяването се препоръчва терапевтично гладуване за 2-3 дни. През цялото това време пациентът може да използва само вода в количество не по-малко от 2 литра на ден.

Приемането на No-shpa ще убие спазмите на чревния тракт и ще намали интензивността на болката.

В вторични нарушения в храносмилателния тракт, развитието на диспнея гастроентеролог и лекар предписани антибиотици, които унищожават патогени не само в панкреаса, но също така и в стомаха и червата. Ако организмът е нечувствителен към бактериите, възможно е корекция на терапията.

Ако е необходимо да се лекува рецидивиращ панкреатит, терапевтичната схема се избира индивидуално за всеки отделен случай. Болестта може да продължи дълго време, затова е изключително важно да се избере най-ефективното лекарство, за да се преодолее болестта. Комбинираното приложение на антибиотици е показано: едно лекарство се прилага на пациент интрамускулно или интравенозно, а другото се прилага перорално. Тази техника е ефективна в особено тежки форми на патология.

Ако пациентът е предписан антибиотици за дълго време, тогава той е показан като пробиотици.

За възстановяване на естествената микрофлора на червата назначете Lineks.

Това са лекарства, които възстановяват естествената чревна микрофлора. Най-ефективните лекарства от тази група са Lineks, Bifiform. Курсът на вземане на пробиотици - до 20 дни.

Възможни отрицателни фактори

Антибиотиците са силни лекарства, които помагат да се справят с възпалителните процеси, които се появяват в тъканта на жлезата. Има моменти, когато те не помагат. Това означава, че в жлезата процесите, които засягат тъканта на органа, продължават да се появяват. Този проблем се решава с помощта на хирургическа интервенция.

По време на лечението алкохолът е забранен. Не е необходимо да ядете храна, богато подправена с подправки.

Това оказва неблагоприятно влияние върху здравето на засегнатия орган. Алкохолните напитки и подправките трябва да се пазят от всички хора, които поне веднъж са имали атака на панкреатит. Тежко усложнение на такова заболяване - перитонит и сепсис.

Последните клинични проучвания показват, че човешкото тяло може да свикне с действието на определени групи антибиотици. След това, дори и при подходящо лечение, активните вещества, съдържащи се в таблетките, вече няма да могат да противодействат на бактериите и инфекцията ще се развие по-интензивно.

Категорично забранена превантивна употреба на антибиотици и тяхното самонасочване. Това възпрепятства производството на ензими и отслабва човешката имунна система.

Категорично забранена превантивна употреба на антибиотици и тяхното самонасочване.

Странични ефекти от приемането на антибиотици:

  • нарушение на чревната микрофлора, което се проявява с гадене, повръщане, диария;
  • нарушения на кръвта: анемия, левкопения, тромбоцитопения;
  • увреждане на черния дроб и бъбреците (ако човек има патологии на тези органи, тогава всички антибактериални лекарства се предписват предпазливо);
  • алергични реакции (уртикария, анафилактичен шок);
  • кандидоза (особено често има кандидоза на устата, а при жените - влагалището);
  • поражение на нервите (най-невротоксични са препаратите от аминогликозиди, тетрациклин);
  • хемолитична анемия (поради действието на антибиотици, кръвните клетки започват да се разпадат и костният мозък не може да ги произведе поради токсични увреждания от антибиотици);
  • появата на зачервяване на мястото на прилагане на антибиотика.

Отзиви

Свидетелствата показват, че ако се спазват всички предписания на лекаря, се наблюдава възстановяване:

  1. Ирина, 29 г., Санкт Петербург: "Остър панкреатит се разви и в анализа се установи, че е от бактериална природа. Лекарят предписва курс от антибиотици и след това се стабилизира здравословното състояние. "
  2. Сергей, 42 г., Саратов: "Сефтриаксонът причинява алергична реакция и лекарят решава да промени терапевтичния курс. Номинално предписаните антибиотици помагат да се отървем от панкреатит, докато няма странични ефекти. "
  3. Светлана, 36, Омск: "С помощта на антибиотици е възможно да се лекува хроничен панкреатит. Вярно е, че курсът на терапията е продължителен, но внимателно следваше инструкциите за употребата на всяко лекарство и болестта отстъпи.

Всяко лекарство при панкреатит трябва да се прилага внимателно и само под наблюдението на лекар.

Лечение с антибиотици за холецистит

На жлъчния мехур по своето местоположение, анатомичните и функционалните връзки разпространяват възпаление от червата, черния дроб, стомаха чрез контакт. Възможно е да се пренася инфекция от далечни огнища с кръв при хроничен тонзилит, кариозни зъби, синузит. Причината за холецистит е най-често бактерии, по-рядко - гъбички, вируси. Специално внимание трябва да се обърне на активирането на условно патогенна флора.

Антибиотиците за холецистит са включени в задължителния режим на лечение. Лекарствата от тази група се определят от лекаря в зависимост от вида на патогена, тежестта на състоянието на пациента. Възможността за усложнения, преходът на възпалителния процес от остър до хроничен курс, зависи от това кои антибактериални средства се използват при лечението.

С какви патогени е необходимо да се "бори" антибиотиците?

Изследване на съдържанието на жлъчния мехур при пациенти с клинични прояви на холецистит показва присъствието на растеж бактериална микрофлора в 1/3 пациенти в първия ден на заболяването или влошаване, и след три дни - 80%.

Най-често срещаните патогени на холецистит с инфекция от червата са:

Ако има отдалечен хроничен фокус, тогава през него през лимфата и кръвотока в жлъчния мехур падат:

Много редки патогени включват:

  • Протей;
  • тифен и паратифен бацил;
  • гъбички Candida.

При 1/10 от пациентите, хроничният холецистит причинява вируси на хепатит В и С на или след активния процес в черния дроб. При избора на наркотици трябва да се има предвид, че когато nekalkuleznogo хронично протичане на възпалението на жлъчния мехур често се среща смесени флора.

При появата на хроничен холецистит, важността се дава на паразитната инфекция:

Джардия в момента се смята за средство за унищожаване:

  • 5 пъти инфекциозните свойства на Е. coli;
  • намаляване на имунитета;
  • причинявайки нарушение на жлъчния канал.

Но те не се считат причинители на холецистит, защото:

  • lamblia не могат да живеят дълго в пикочния мехур, загиват в жлъчката;
  • е много вероятно те да идват от дванадесетопръстника;
  • не са получени морфологични резултати, които доказват проникването на жлъчния мехур в стената.

Най-добрият антибиотик трябва да се счита за този, който:

  • е най-чувствителна към идентифицираната флора;
  • когато е погълнат, той може да проникне в пикочния мехур и да се натрупа в жлъчката.

При какви антибиотици против холецистит не се показват?

Като признание за причините за възпаление на жлъчния мехур трябва да се вземе предвид състоянието на панкреаса. Факт е, че при хроничен панкреатит, нарушение на производството на ензими води до недостатъчно затваряне на сфинктера на Oddi и увеличаване на налягането в дванадесетопръстника.

При такива условия се образуват дванадесетопръстника (хвърляне на съдържанието на дванадесетопръстника в жлъчния мехур). Активираните ензими на панкреаса причиняват небактериално възпаление, "ферментативен холецистит". Тази опция не изисква задължителен курс на антибиотици.

Как определяте указанията за предписване на антибиотици?

Поясненията за употребата на антибиотици се изясняват, като се започне с разпит и преглед на пациента. Обикновено пациентът е нарушен:

  • нестабилна, а по-скоро интензивна болка в хипохондриума надясно;
  • колики по червата;
  • чести изпражнения;
  • гадене, повръщане е възможно;
  • температурата се увеличава повече от 38 градуса.

В кръвните тестове разкриват:

  • левкоцитоза с промяна на формулата вляво;
  • растеж на ESR.

Решението за целесъобразността на употребата на антибиотици, изборът на дозировката и начинът на приложение на лекарството се вземат само от лекаря. Обърнете внимание на голямата вреда на самолечението.

Правила за лечение с антибиотици

При неговия избор лекарят се ръководи от определени изисквания за лечение с антибиотици.

  1. Най-добре е да се предпише лекарство с доказана чувствителност към идентифицирания патогенен холецистит. При липса на време или възможност да изчакате резултатите от резервоара. анализ за прилагане на антибиотици с широк спектър на действие, след получаване на заключението и неефективността на предишната терапия да се замени с друга.
  2. Дозата се изчислява въз основа на тежестта на състоянието, възрастта и теглото на пациента.
  3. Предимството е интравенозният и мускулния път на приложение. Вземете хапчета на фона на повръщане и диспепсия не може.
  4. Процесът на лечение трябва да бъде най-малко 7-10 дни. Прекъсването и удължаването са еднакво вредни и застрашават развитието на устойчиви форми на патогени.
  5. На фона на антибиотичната терапия е необходимо да се предписват витамини (групи B, C). Като коензими в много биохимични процеси на тялото, тези лекарства имат подкрепящ противовъзпалителен ефект.
  6. В присъствието на смесена флора, съпътстващи хронични заболявания, е възможно да се предпишат комбинации от антибиотици с други лекарства. В този случай трябва да се обмислят противопоказания и съвместимост.

Какви антибиотици са необходими за холецистит?

Следните лекарства имат най-ефективен ефект при холецистит. Еритромицинът, макролидна фармакологична група, е близо до действието на пеницилините, забавя размножаването на стрептококи и стафилококи.

Дава кръстосана алергична реакция с други лекарства от групата (олеандомицин), подобрена с тетрациклини. Недостатъкът е производството само в таблетна форма, те се пият само с леко възпаление.

Ампицилин - от групата на полусинтетични пеницилини, убива бактерии, унищожавайки тяхната клетъчна мембрана. Ефективен срещу стафилококи, стрептококи, ентерококи, салмонела, Е. coli. Бързо прониква в жлъчния мехур и червата. Подходящ за интравенозно и интрамускулно приложение. Когато се комбинират, подобряват свойствата на аминогликозидите и антикоагулантите. Необходимо е да се следят тестовете за кръвосъсирването.

Хлорамфеникол - широкоспектърен антибиотик, но това има смисъл да се определи холецистит само когато възбудител (бацил на коремен тиф и паратиф, салмонела, дизентерия бактерии). Има слаба активност срещу клостридий, протозои, Pseudomonas aeruginosa. Употреба в таблетки и инжекции.

Лекарството е слабо съвместимо с такива противовъзпалителни лекарства, като:

  • сулфонамиди;
  • цитостатици;
  • антикоагулантни лекарства;
  • барбитурати (хипнотици).

Амоксицил - като препарат от серията пеницилин се подобрява от клавулановата киселина, поради което има широк спектър на действие. Прилага се дори при идентифициране на щамове, устойчиви на ампицилин. Унищожава бактериите чрез свързване на рецепторния апарат на клетките, като блокира ензимите.

Произвежда се под формата на таблетки и суспензии за вътрешна употреба. Той не може да се използва заедно с тетрациклинови антибиотици и макролиди, със сулфонамиди поради намаляване на ефективността на лекарството.

Към групата "защитени" пеницилини (клавуланова киселина и тазобактам, които инхибират ензимите на микроорганизмите) включват:

  • Timentin (Тикарилин + клавуланова киселина);
  • Тазоцин (пипероцилин + тазобактам).

Ampioks - се отнася до комбинирани средните антибиотици налични в капсули и разтвор за инжектиране е смес в течна форма и оксацилин ампицилин соли в съотношение 2: 1. Подходящ за интравенозно приложение. Бързо влиза в жлъчния мехур. Той засяга широк спектър от инфекции.

Гентамицин - принадлежи към групата аминогликозиди, разрушава патогенните микроорганизми чрез унищожаване на протеиновия синтез, е ефективен при случаи на етиология на холецистит, причинени от:

  • чревни пръчки;
  • стафилококи;
  • Протей;
  • Klebsiella;
  • Шигела и др.

В жлъчката не се създава достатъчна концентрация, затова се използва в комбинация. Има негативен ефект върху бъбреците, нервната система. Всички антибиотици са противопоказани:

  • по време на бременност и кърмене;
  • в случай на увреждане на черния дроб, бъбреците;
  • изискват предпазливост при заболявания на кръвта.

Използване на комбинирано лечение

Дори съвременните препарати от класа цефалоспорини от II и III поколение не винаги имат достатъчна ефикасност при тежък холецистит. образуване на заплахата емпиема (язва) в жлъчния мехур, перитонит с пробив в коремната кухина налага използването на комбинации от антибиотици с противовъзпалителни средства или други лекарства от две различни групи.

Така че, с метронидазол, формират активни комбинации от цефалоспорини:

  • цефтазидим;
  • цефтриаксон;
  • цефотаксим;
  • цефуроксим;
  • Ципрофлоксацин.

Друг вариант: ампицилин + гентамицин + метронидазол. В този случай някои лекарства се прилагат интравенозно, други - интрамускулно. Вместо гентамицин се използва сизомицин, тъй като болничните щамове на микроорганизмите дават до 90% резистентност към гентамицин.

За да се избегнат страничните ефекти на аминогликозидите, препоръчваме комбинации от цефалоспорини от третото поколение и най-новите пеницилини:

  • Цефтазидим (може да бъде заменен от Fortum или Tazitsef) + флуклоксацилин.
  • Cefipim (отнася се до IV генерирането на цефалоспорини) може да бъде заменен с Maxipim, използван в комбинация с метронидазол.

Какви усложнения трябва да се избягват при лечението на антибиотици?

Всеки организъм има индивидуална чувствителност и характеристики на асимилация на лекарства, които не могат да бъдат предварително предвидени. На фона на необходимите дози антибиотици и след курса на лечение, могат да възникнат следните нежелани усложнения:

  • алергични прояви с различна тежест, от уртикария (кожен обрив) до анафилактичен шок;
  • пристъпи на бронхоспазъм със задушаване;
  • значително намаляване на имунитета;
  • прикачване на гъбична инфекция;
  • дисбиоза на червата, проявявана от нестабилни изпражнения, постоянно подуване.

За да се предотврати евентуален негативен ефект, пациентите трябва да спазват препоръките на лекаря. Ако се появят необичайни признаци, кажете на лекаря. В никакъв случай не може да толерира такива явления.

Нистатин помага да се отървете от гъбичките. Понякога се предписва паралелно с антибиотици. За възстановяване на чревната флора помагаме на пробиотиците и диетата след елиминирането на остри симптоми на холецистит.

Антибиотичната терапия подлежи на внимателно сравнение на показанията и механизма на действие на лекарствата. Следователно, това изисква специални знания и опит. Независимото прилагане не само не дава неопределеност, но също така причинява значителна вреда на човешкото здраве.

Лечение на холецистит и панкреатит с лекарства

Холециститът е патологичен процес в жлъчния мехур. В почти всички случаи това се случва в един момент с панкреатит, който е възпаление на панкреаса. Симптомите на двете заболявания са изненадващо сходни. Поради това болестта трябва да се лекува по едно и също време и на практика със същите лекарства.

Лечение на холецистит и панкреатит с лекарства

Причини за заболявания

Болестта може да се развие по няколко причини, сред които са:

  • постоянно наличие на инфекция в носа, гърлото и ларинкса;
  • проблеми с метаболизма, които могат да бъдат предизвикани от неточности в храненето и в присъствието на заболявания на храносмилателния тракт;
  • развитие на захарен диабет;
  • слаба мобилност на пациента;
  • постоянна запек и разочарование;
  • наднормено тегло и затлъстяване;
  • малък тон на вътрешните органи;
  • недохранване, което може да бъде богато на брашно, пържени и солени храни;
  • недостатъчно калорийно хранене, което може да доведе дори до анорексия;
  • консумацията на голям брой остри продукти;
  • прекомерна употреба на алкохол;
  • често отравяне с храна или интоксикация на тялото с други вредни вещества.

Моля, обърнете внимание! Това е много опасно, когато човек натрупва няколко фактора едновременно, което може да доведе до развитие на холецистит и панкреатит. В такива случаи съществува възможност за развитие на сложна форма на заболяване, което дори може да доведе до онкология.

Лекарства за холецистит и панкреатит

Bactrim

Лекарството е клас антибиотици и се приема предимно за лечение на холецистит и панкреатит. Това лекарство може да спре инфекцията, която е придружена от двете нарушения. Обикновено на пациентите се предписват четири мерителни лъжици, ако болестта се развива според класическия сценарий. Ако курсът на терапията е две седмици и заболяването е в хроничен стадий, на пациента може да се предпише единична лъжица за измерване.

Bactrim позволява да се спре инфекцията, която се съпровожда от холецистит и панкреатит

Тези дози се приемат два пъти дневно преди основното хранене. При тежкия холецистит и панкреатит, специалист може да предпише на пациента шест мерителни лъжици за Bactrim. Ако болестта е в остър стадий, курсът на терапията не може да бъде по-малък от пет дни. В други случаи лечението продължава, като се вземат предвид здравословното състояние на пациента и реакцията му към Bactrim.

бисептол

Бизептолът е мощен и безопасен антибиотик

Лекарството се отнася и за мощни и безопасни антибиотици, които могат да се използват при лечение на панкреатит и холецистит. Ако инфекцията е хронична, на пациента се предписват 480 mg активно вещество два пъти дневно. В случай на сериозна инфекция, лекарят може да предпише Biseptol 480 mg три пъти дневно. В класическия ход на заболяването може да се приложи единична доза от 960 mg от активното вещество на пациента. Продължителността на лечението е четири дни задължителна терапия и два дни поддръжка. Дозировката за деца се предписва индивидуално.

Motilium

Motilium премахва пристъпите на гадене, повръщане и интоксикация на тялото

Лекарството премахва атаките на гадене, повръщане и интоксикация на тялото. Той бързо отстранява токсините от органите и тъканите, улеснява протичането на заболявания и премахва болковия синдром. Вземете лекарството може да бъде само от пет години и в случай, че телесното тегло на пациента достигна 20 кг. Класическата доза на лекарството е 10 mg активно вещество, което се приема два до три пъти дневно. Пийте таблетки трябва да бъде строго за половин час преди хранене. В този случай е необходимо да се направи корекция на дозата, ако пациентът страда от чернодробни и бъбречни заболявания. Продължителността на терапията може да бъде определена само от гастроентеролога.

eglonil

Лекарството се използва за лечение на широк кръг от заболявания от шизофрения до замайване. При наличие на холецистит и наличие на проблеми с храносмилането на храната, на пациента се предписват 50 mg активно вещество три пъти дневно. Продължителността на лечението е от един месец до шест седмици. Продължителността зависи от сложността на заболяването и отговора на пациента към лекарството. Допуска се да се предпише лекарството, докато детето е бременна, но дозата трябва да е минимална. Продължителността на терапията за бременност е минимална.

holosas

Holosas помага при проблеми с жлъчния мехур и интоксикацията на тялото

Лекарството се предлага под формата на сироп. Той идеално помага при проблеми с жлъчния мехур и интоксикацията на тялото. Холозата може да се използва и за чернодробно заболяване, което е усложнение на панкреатит и холецистит. Лекарството може да се използва не само за възрастни, но и за деца. Дозите и курса на терапията се изчисляват поотделно във всеки отделен случай.

Класическите дози едновременно съставляват 2,5 мл сироп за деца два или три пъти дневно за половин час преди хранене. Възрастните приемат също 5 ml от активното вещество два до три пъти дневно в продължение на 30 минути преди хранене. Понякога при лечението на пациенти е имало тежък киселини, изискващи системно лечение. По време на бременност употребата на Холоса може да бъде инициирана от гастроентеролог само ако има реални причини за това.

омепразол

Лекарството Омепразол за лечение на холецистит и панкреатит

Лекарствен продукт с основно вещество омепразол. При проявата на холецистит и панкреатит, на пациента се предписват 20 mg активно вещество веднъж дневно. Лечението може да продължи един месец, ако има бързо обостряне и няма сериозни усложнения. Понякога на пациента се предписват 40 mg активно вещество веднъж дневно, ако екзацербацията е опасна.

Продължителността на терапията в този случай може да бъде от четири до шест седмици. Преди да се използва омепразол, пациентът трябва да бъде подложен на задължително лечение, което може да изключи развитието на злокачествени тумори. Лечението се взема веднага преди или по време на приема на храна. По-добре е да пиете омепразол сутрин.

панкреатин

Панкреатин се приема за облекчаване на храносмилателния процес и за нормализиране на производството на ензими

Лекарството се приема за улесняване на храносмилателния процес и нормализира производството на ензими. Дори и малките деца до една година могат да приемат лекарството. Дозата в този случай се определя изключително от лекуващия лекар. Продължителността на лечението също зависи от здравето на пациента и от отговора му на лекарството. Лечението продължава няколко месеца.

Класическата доза на лекарството е 400 хиляди единици на ден със значителни проблеми с панкреаса. Децата на възраст между 1,5 и 16 години вземат максимум 100 хиляди единици на ден, малките деца до една година и половина могат да поемат до 50 хиляди единици на ден. Ако има проблеми с черния дроб и бъбреците, може да е необходима малка корекция на дозата. Ако панкреасът има относителен проблем и има само симптоми на заболяването, могат да се предписват по-ниски дози.

Моля, обърнете внимание! Това ръководство не разглежда индивидуалния ход на заболяването. Ето защо дозата трябва да се провери при Вашия лекар.

Разходи за лекарства

Моля, обърнете внимание! Разходите за лекарството могат да варират в зависимост от страната на произход. Чуждите аналози са многократно по-скъпи, но често показват много по-бърз и забележим резултат.

Допълнителни терапии

За подпомагане на лечението с употребата на лекарства се предписват допълнителни методи за лечение.

  1. С холецистит, ултразвуково нагряване и електрофореза на черния дроб са предписани, обикновено са достатъчни 10 процедури. След такива сесии продукцията на жлъчката значително ще се подобри, кръвообращението на органа ще се подобри и след кратък период от време ще настъпи дискомфорт и болка.
  2. Същите процедури са предвидени за развитието на панкреатит. Но устройството е инсталирано на стомаха. Обикновено няколко места се затоплят, за да се намали възпалението и да се предпазят близките органи.
  3. Минерални бани. За процедурата е по-добре да изберете процедура с въглероден диоксид и разтвор на натриев хлорид. Водата в същото време в банята не трябва да бъде повече от +37 градуса и не по-малко от +35 градуса.
  4. Използването на 150 мл минерална вода "Essentuki" и "Боржоми" може да приеме всяка лекарствен маса значително улеснява храносмилането и намалява натоварването на жлъчния мехур и панкреаса.
  5. След прехвърлянето на болестта в ремисия и обостряне отстраняване може да отнеме кални вани и се използват специални приложения за присъединяването си към региона на черния дроб и панкреаса.
  6. Не забравяйте да следвате диетата, като изключите от диетата всички пържени, брашно, пикантни, сладки и солени.

Използването на Borjomi и Essentuki улеснява храносмилането и намалява тежестта върху жлъчния мехур

Моля, обърнете внимание! Физиотерапията може да се използва за лечение на заболявания, които не са във фаза на влошаване. В противен случай проблемът може значително да се влоши и да доведе до необходимостта от спешна операция.

Усложнения на холецистит и панкреатит

Ако заболяването не се лекува, могат да възникнат редица сериозни усложнения. В същото време някои от тях понякога се развиват дори при адекватна терапия. Сред тях са следните:

  • развитието на чернодробни заболявания, включително хепатит;
  • развитието на гастрит и язви, включително сложните им форми;
  • проява на симптоми на захарен диабет;
  • лоша смилаемост на храните, която може да увеличи запек и диария;
  • недостатъчен прием на витамини и минерали;
  • развитието на перитонит, при което е възможно фатален изход;
  • развитие на онкологични заболявания.

Моля, обърнете внимание! Първите признаци на заболяването налагат спешно посещение на гастроентеролога за цялостен преглед, за да се идентифицират всички проблеми с жлъчния мехур и панкреаса.

Преди началото на терапията, струва си да се консултирате предварително с лекаря, тъй като е полезно внимателно да изберете дозата на лекарствата. Те понякога се различават значително от класическите, които са описани в инструкциите. Тя може да бъде свързана с усложнения, проблеми с черния дроб, сърцето и бъбреците. Продължителността на терапията в много случаи също зависи от пациента и неговото състояние.

4 най-ефективни антибиотици при лечението на холецистит (възпаление на жлъчния мехур)

Остър холецистит е внезапна аномалия, придружена от:

  • възпалителна лезия на жлъчния мехур;
  • интензивна болка в корема, увеличаваща се по време на палпация на дясната субкостална област;
  • треска и студени тръпки;
  • повръщане с добавка на жлъчка;
  • появата на лабораторни маркери за неспецифични възпалителни реакции и признаци на лезия на жлъчния мехур при ултразвук.

Водеща роля в развитието на възпаление на играта хипертония жлъчния мехур жлъчката (нарушение на отлив на жлъчката, свързани с оклузия на канала на жлъчния мехур камък, слуз, детрит, Giardia) и инфекция на жлъчката. Инфарктната инфекция в жлъчния мехур може да бъде хематогенна, лимфогенна или ентерогенна.

основа лекарството в малък период се използва спазмолитични средства (нормализиране жлъчна изтичане), антибиотик (за премахване на инфекциозен компонент), нестероидни противовъзпалителни средства (намалява тежестта на възпалителни реакции, намаляване на подуване и облекчаване на болката), кристалоид инфузионни разтвори.

Лечението с антибиотици за възпаление на жлъчния мехур е задължително и спомага за намаляване на риска от септични усложнения.

Антибиотиците при хроничен холецистит се предписват в периода на обостряне, т.е. по време на остра атака. Във фазата на ремисия на заболяването антибактериалната терапия не се извършва.

Видове холецистити

  • остри и хронични;
  • сложно и неусложнено;
  • калкулирани и неизчислими.

Чрез холецистит етиологичен фактор може да бъде бактериални, вирусни, паразитни, без микробен (имуногенен асептична), алергични, посттравматично, ензимно и т.н.

В повечето случаи възпалението първоначално се свързва с нарушение на изтичане на жлъчката и нейната инфекция. Трябва да се отбележи, че бактериалният компонент на възпалението се свързва дори с първоначално асептичен холецистит. Това се дължи на факта, че нарушението на изтичането на жлъчката е придружено от повишаване на концентрацията на лизолецитин, който уврежда лигавицата на жлъчния мехур. Ето защо антибиотиците за възпаление на жлъчния мехур са задължителни.

Антибиотиците за холецистит се избират, като се вземат предвид основните патогени на възпалението. Това означава, че те трябва да действат върху Е. coli, Klebsiella, псевдомонади, стафилококи, стрептококи, ентерококи и др.

Антибиотици за холецистит

Основните групи лекарства, които са най-ефективни за холецистит, ще бъдат:

  • бета-лактами (защитени с инхибитор пеницилини и цефалоспорини, карбапенемите могат да се използват в тежки случаи);
  • флуорохинолони (ципрофлоксацин);
  • макролиди (кларитромицин, еритромицин);
  • линкозамини (клиндамицин);
  • тетрациклини (доксициклин);
  • производни на нитроимидазол (метронидазол, орнидазол).

Метронидазол при остър холецистит се предписва в комбинация с други антибиотици. Отделно, това лекарство, както и орнидазол, не са предписани. Препаратите на нитроимидазоли се използват за смесени инфекции. Придаването им на основния антибиотик (флуорохинолон, цефалоспорин и др.) Ви позволява да увеличите спектъра на лекарството.

При тежки инфекции ентерококови препоръчва да се използва комбинация ingibitorozaschischennogo ампицилин (ампицилин + сулбактам) с аминогликозиден антибиотик - гентамицин.

Амоксицилин при холецистит се използва също и в инхибитор-защитен вариант (амоксицилин + клавуланова киселина). Използването на този антибиотик в чиста форма не се препоръчва, поради високия риск от резистентност на патогена.

В тежък остър холецистит с висок риск от септични усложнения, използван карбапенеми - ертапенем. При умерено възпаление на жлъчния мехур се препоръчва да се прилагат други бета-лактамни антибиотици: ingibitorozaschischennye пеницилини, аминопеницилините (остър холецистит препоръчва ампицилин) и цефалоспорини.

Ципрофлоксацин при холецистит се предписва на пациенти с непоносимост към бета-лактамни антибиотици.

От цефалоспориновите препарати се показва приложението:

Ceftriaxone не се препоръчва за холецистит, тъй като може да доведе до стагнация на жлъчката и да провокира развитието на конкрети в жлъчния мехур.

При остър холецистит антибиотичната терапия обикновено се предписва за пет до седем дни.

Антибиотици за хроничен холецистит (на етапа на обостряне) или със сложно остро възпаление могат да бъдат предписани за седем до десет дни.

Общ преглед на основните лекарства

ампицилин

Лекарството принадлежи към полусинтетичните аминопеницилин. Amitsillin високо ефективен холецистит, причинени от Ешерихия коли, ентерококи, Proteus, Staphylococcus и Streptococcus. Лекарството във високи концентрации натрупва жлъчка, дори при тежка холестаза. Недостатъците на антибиотик е факта, че тя е напълно унищожен от бактериални бета-лактамазни ензими, така че ако се подозира, че възпалението е причинено от бета-лактамаза щамове, препоръчани за администриране ingibitorozaschischennuyu версия: ампицилин + сулбактам.

Ампицилин се прилага интрамускулно за 0,5-1 грама на всеки 6 часа. В тежки случаи дневната доза може да бъде увеличена до шест грама, разделена на 4-6 инжекции.

Деца над 6-годишна възраст, лекарството се предписва на 100 mg / kg на ден. Дневната доза е разделена на 4-6 инжекции.

При пациенти с бъбречна дисфункция дозата се регулира според скоростта на гломерулна филтрация.

Антибиотикът е противопоказан при пациенти с мононуклеоза, лимфопролиферативни заболявания, тежка дисфункция на бъбреците и черния дроб непоносимост към бета-лактами.

Ампицилин може да се прилага при бременни жени. Ако е необходимо да се използва продуктът по време на кърмене, естественото хранене временно се спира.

Oksamp

При тежък стафилококов холецистит, причинен от щамове, образуващи пеницилин, се използва комбинация от ампицилин и оксацилин. Оксацилинът също принадлежи към серията пеницилин, но за разлика от ампицилин той не се унищожава от бактериалните ензими.

Възрастни и деца на възраст над 14 години, Oxamp се предписва на 500-1000 милиграма четири пъти на ден. Пациентите на възраст над 7 години се предписват на 50 милиграма на килограм на ден.

Противопоказанията за назначаването на антибиотик са подобни на тези за ампицилин.

Цефазолин (Kefzol)

Лекарството принадлежи към първото поколение цефалоспоринови антибиотици. Цефазолин е силно активен срещу широк спектър от микроорганизми, включително всички основни патогени на холецистит.

Лекарството е противопоказано при пациенти с алергии към бета-лактами и пациенти под 1 месец от живота. Може да бъде предписан бременен антибиотик, ако очакваната полза превишава възможния риск.

Възрастни Цефазолин се предписва на 500-1000 милиграма два пъти дневно. В тежки случаи антибиотикът може да се прилага на грамове три пъти на ден.

На децата се предписва 25-50 мг / кг на ден. Дневната доза е разделена на три или четири инжекции. При тежко заболяване дневната доза може да се увеличи до сто милиграми на килограм.

ципрофлоксацин

Флуорохинолонов антибиотик с най-широк спектър на антибактериална активност. Антибиотикът във високи концентрации се натрупва в жлъчката и действа върху всички основни патогени на възпалението на жлъчния мехур.

Ciprolet 500 mg

Ципрофлоксацин за холецистит се използва, когато пациентът има алергии или други противопоказания за използването на бета - лактамни антибиотици.

Ципрофлоксацин се предписва в доза от 0,5 до 0,75 грама два пъти дневно.

Както всички флуорохинолони, ципрофлоксацин не е показан за деца под 18-годишна възраст, жените, които носи за хранене на детето и на млечната жлеза, пациенти с глюкозо-шест дефицит fosfatdegidrogenaznym, тежка бъбречна дисфункция и черния дроб, както и нетърпимост флуорохинолони антибиотици, или възпаление на сухожилията, свързани с рецепцията на тези лекарства в анамнезата.

С изключителна предпазливост, лекарството може да се прилага при пациенти с патологични състояния на ЦНС и психични разстройства, NIC (увредена церебрална циркулация), пациенти в напреднала възраст.

метронидазол

Производните на нитроимидазола се предписват в допълнение към основния антибиотик, когато има съмнение за смесена аеробна анаеробна инфекция.

Лекарството не е предназначено за пациенти в първия триместър на бременността, пациенти с CNS заболявания, кръв или тежко чернодробно увреждане.

През второто и третото тримесечие метронидозолът може да се използва, когато е абсолютно необходимо. Естественото хранене за периода на лечение е спряно.

При холецистити, метронидазолът назначава 0,5 грама интравенозно на всеки шест часа.

За децата антибиотикът се предписва на 7,5 милиграма на килограм на всеки 6 часа.

Основи на лекарствената терапия за холецистит

В разгара на атака на остър холецистит се препоръчват глад и алкална напитка. Освен това, диета от 0. След стабилизиране на състоянието, както и при хроничен холецистит, се препоръчва диета №5.

Предоставяме на вашето внимание отлично видео от телевизията с Е. Малишева за холецистит:

За да се намали интензивността на болката, областта на дясната хипохондрия се запълва с лед. Използването на нагреватели е строго забранено. Тъй като затоплянето увеличава притока на кръв, ускорява прогресирането на възпалителния процес и развитието на разрушителни увреждания на жлъчния мехур.

Лекарствената терапия за остър холецистит е насочена към:

  • нормализиране на изтичането на жлъчката (използване на антихолинергични и антиспазматични средства);
  • намаляване на тежестта на възпалителната реакция (нестероидни противовъзпалителни средства);
  • унищожаване на инфекциозния компонент (антибактериална терапия);
  • детоксикация (инфузионна терапия).

Според указанията могат да се използват анти-еметични (метоклопрамид) и алуминиеви антиациди, насочени към свързване на жлъчните киселини.

За да се намали сгъстяването на жлъчката, употребата на урсодеоксихолова киселина е много ефективна.

С калциевия холецистит се препоръчва планирана хирургична интервенция две до три седмици след нормализиране на състоянието на пациента.

Индикации за хирургична интервенция при остър не-калциев холецистит са развитието на усложнения или тежко протичане при липса на ефект от лекарствената терапия.

Статията е подготвена
инфекциозна болест лекар Chernenko A.L.

Върнете здравето си на професионалисти! Направете среща за най-добър лекар във вашия град точно сега!

Добрият лекар е генералист, който въз основа на вашите симптоми поставя правилна диагноза и предписва ефективно лечение. На нашия портал можете да изберете лекар от най-добрите клиники в Москва, Санкт Петербург, Казан и други градове на Русия и да получите отстъпка до 65% при допускане.

* Кликването върху бутона ще ви отведе на специална страница на сайта с формуляр за търсене и запис на специалиста от профила, който ви интересува.

* Достъпни градове: Москва и Московска област, Санкт Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казан, Самара, Перм, Нижни Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов на Дон, Челябинск, Воронеж, Ижевск

Антибиотици за остър и хроничен холецистит: списък и режими на лечение

Системата на жлъчна секреция е важна част от храносмилателния тракт, когато функцията на храносмилането е нарушена, процесът на храносмилането на храната става много по-сложен. Например, това се случва, когато възпалителния процес в стените на жлъчния мехур - холецистит. За да се реши проблемът и да се елиминира възпалението, понякога достатъчно консервативна терапия, използвайки холагог, противовъзпалителни, антиспазматични и други лекарства. В допълнение, предписват антибиотици за холецистит: такива лекарства помагат значително да ускорят процеса на възстановяване на пациентите.

ATC код

Показания за употребата на антибиотици при холецистит

Сред многото причини, които водят до развитието на холецистит, наскоро взе инфекциозен характер на болестта - например, патогенни бактерии могат да влязат в жлъчните система екскреция с кръвта или лимфата от други органи, или на връзката надолу или възходяща пътека от храносмилателния тракт.

Ако холецистит calculary - т.е., придружен от образуването на камъни в пикочния мехур и / или тръби, рискът от увреждане и възпаление на стената на тялото увеличава няколко пъти, като конкременти може механично травмират тъканта.

Лечението на холецистит с антибиотици често е задължително. Ако източникът на инфекциозния процес не се елиминира, заболяването може да бъде усложнено от образуването на абсцес, повръщане на пикочния мехур и канал, което впоследствие може да доведе до дори фатален изход. За да се предотврати това, лечението на холецистит трябва да включва комплекс от лекарства, сред които - и антибиотици.

Непосредствените индикации за антибиотична терапия за холецистит са:

  • изразена болка в черния дроб, с тенденция към натрупване;
  • значително повишаване на температурата (до + 38,5-39 ° C);
  • изразени храносмилателни нарушения, с диария и повторно повръщане;
  • разпространение на болка в корема (така наречената "разливана" болка);
  • наличие на други инфекциозни заболявания при пациента;
  • признаци на инфекциозния процес, открити в резултат на кръвен тест.

Антибиотици за холецистит и панкреатит

Антибиотици са необходими, за да се отървем от инфекцията, която често допринася за развитието на холецистит и панкреатит.

В неусложнени случаи лекарят предписва амбулаторно лечение с антибиотици в таблетки. Такива таблетки могат да бъдат тетрациклин, рифампицин, сигмамицин или олелететрин в индивидуални дози. Средният курс на антибиотична терапия е 7-10 дни.

Ако се използва хирургично лечение за холецистопанкреатит, е необходим курс на инжектиране на антибиотици под формата на интрамускулно или интравенозно капково приложение. В този случай е уместно да се използват канамицин, ампицилин или рифампицин.

В случай на сложно протичане на заболяването, могат да се използват едновременно две антибиотици или периодична замяна на лекарството след определяне на устойчивостта на микроорганизми.

Антибиотици за остър холецистит

При острото протичане на холецистит антибиотиците могат да бъдат полезни в случаите на предполагаем перитонит и емпимема на жлъчния мехур, както и при септични усложнения. Лекарят решава точно кой антибиотик е подходящ за остър холецистит. Обикновено, лекарството се избира въз основа на резултатите от жлъчната сеитба. Също така от голямо значение е свойството на избраното лекарство да навлезе в системата на жлъчна секреция и да се концентрира в жлъчката на терапевтичните индекси.

При остър холецистит най-оптималният 7-10-дневен курс на лечение с предпочитано венозно приложение на лекарства. Препоръчителна употреба на Cefuroxime, Ceftriaxone, Cefotaxime, както и комбинация от амоксицилин и клавуланат. Често използвайте режим на лечение, включително цефалоспорин и метронидазол.

Антибиотици за обостряне на холецистит се използват по сходни схеми с възможност за предписване на алтернативно лечение:

  • интравенозна инфузия Ампицилин 2,0 четири пъти на ден;
  • интравенозна инфузия на гентамицин;
  • интравенозна инфузия на метронидазол 0,5 g четири пъти дневно.

Добър ефект се постига чрез комбинацията метронидазол и ципрофлоксацин.

Антибиотици за хроничен холецистит

Антибиотиците в случай на хроничен холецистит могат да бъдат предписани, когато има признаци на активност на възпалителния процес в системата за отделяне на жлъчката. Обикновено антибиотичната терапия се предписва на етапа на обостряне на заболяването в комбинация с холеретични и противовъзпалителни лекарства:

  • Еритромицин 0.25 g четири пъти на ден;
  • Олеандомицин 500 mg четири пъти дневно след хранене;
  • Рифампицин 0.15 g три пъти дневно;
  • Ампицилин 500 mg четири до шест пъти на ден;
  • Оксацилин 500 mg четири до шест пъти на ден.

Има ясно изразен ефект на антибиотици като пеницилин интрамускулно инжектиране, феноксиметилпеницилин таблетки, тетрациклин 250 мг четири пъти на ден, метациклин 300 мг два пъти на ден, oletetrin 250 мг четири пъти на ден.

Антибиотици за калцитозен холецистит

Камъните в жлъчния мехур създават не само механична бариера за изтичане на жлъчката, но и предизвикват силно раздразнение на стените на каналите и жлъчния мехур. Това може да доведе първо до асептичен и след това до бактериален възпалителен процес. Често такова възпаление постепенно придобива хроничен курс с периодични обостряния.

Често инфекцията навлиза в жлъчната система с кръвен поток. Поради тази причина пациентите с болести на пикочната система, червата и т.н. също страдат от холецистит. Лечението в този случай включва използването на силни антимикробни средства с широк спектър от активност.

Мощните антибиотици са представени от Ампиокс, Еритромицин, Ампицилин, Линкомицин, Ерикклин. Такива лекарства се предписват около 4 пъти на ден, в индивидуално избрана доза. Олелететрин, Metacyclin е по-често предписан в хроничен холецистит.

Форма на издаване

Антибиотиците за холецистит се използват в различни дозирани форми, които се избират по няколко критерия:

  • комфорт на ползване;
  • съответствие на етапа на заболяването.

Например, за предпочитане е децата да използват антибиотици под формата на суспензия или перорален разтвор.

В острия стадий на холецистит е за предпочитане предписването на антибиотик под формата на инжекции - интрамускулно или интравенозно. На етапа на ремисия на симптомите, както и на хронична хронична циркулация на холецистит, антибиотиците могат да се приемат в таблетки или капсули.

Имената на антибиотиците, които често се предписват за холецистит

  • Азитромицинът е антибиотик, който съществува под формата на капсули или таблетки. Лекарството се пие между храненията при средна доза от 1 g на прием.
  • Зитролидът е аналог на азитромицин, който се предлага под формата на капсули и има продължителен ефект - т.е. достатъчно е да вземете една капсула от лекарството на ден.
  • Сумалек - макролиден антибиотик, съществуващ под формата на таблетки или прах. Лекарството е удобно за употреба, тъй като изисква еднократна доза през деня. Продължителността на лечението с Sumalek се определя от лекаря.
  • Azikar е капсулен антибиотик, който напълно се справя с комбинираните възпалителни процеси - например често се предписва за холецистопанкреатит. Стандартната доза на лекарството е 1 g веднъж дневно, между храненията.
  • Амоксил е комбиниран антибиотик с активни съставки като амоксицилин и клавуланова киселина. Амоксил може да се използва под формата на таблетки или да се инжектира като инжекции и инфузии по преценка на лекаря.
  • Flemoxin Solutab е специална форма на амоксицилин под формата на разтворими таблетки, която позволява бърза и пълна абсорбция на лекарството в стомашно-чревния тракт. Flemoxin Solutab е предписан за холецистит, както при деца (на възраст от 1 година), така и при възрастни пациенти.

фармакодинамика

Фармакологичното действие на антибиотиците при холецистит може да бъде визуално изследвано чрез примера на такова общо лекарство като амоксицилин (известен също като Амоксил).

Амоксицилин се отнася до полусинтетични аминопеницилин, които имат антимикробна активност в спектъра, който е най-оптимален за холецистит. Лекарството не показва чувствителност към бактериите, които произвеждат пеницилиназа.

Амоксицилин показва действието на относително голям брой микроби. По този начин, спектърът на действие обхваща Грам (+) аеробни бактерии (бацили, ентерококи, листерия, korinobakterii, nokardii, стафилококи, стрептококи) и Грам (+), анаеробни бактерии (Clostridium, peptostreptokokki, peptokokki), грам (-), аеробни бактерии ( Brucella, Bordetella, Gardnerella, Helicobacter, Klebsiella, Legionella, Moraxella, Proteus, Salmonella, Shigella, Vibrio холерният), грам (-) анаеробни бактерии (Bacteroides, fuzobakterii, Borrelia, хламидия, бледо Treponema).

Амоксицилин може да не показва активност на микробите, които произвеждат β-лактамаза - поради това някои микроорганизми са нечувствителни към монотерапията с лекарството.

Фармакокинетика

При перорално приемане Амоксицилин - антибиотик, който често определя или номинира при холецистит, почти веднага се напоява по храносмилателния път. Средната граница на концентрацията е 35-45 минути.

Биологичната наличност на антибиотик е еквивалентна на 90% (при поглъщане).

Полуживотът е 1-1½ часа.

Свързването с плазмените протеини е малко - приблизително 20% в амоксицилин и 30% в клавулановата киселина.

Процесите на метаболизъм се появяват в черния дроб. Антибиотикът има добро разпределение в тъканите и течните среди. Той се екскретира през урината в рамките на шест часа след перорално приложение.

Използване на антибиотици при холецистит по време на бременност

Антибиотиците за холецистит по време на бременност се опитват да не предписват, тъй като много от тези лекарства преодоляват плацентарната бариера и могат да имат отрицателно въздействие върху развитието на плода. Има обаче случаи на холецистит, когато не е възможно да се избегнат приема на антибиотици. Ако това се случи, тогава антибиотикът трябва да бъде избран само от лекар, като се отчита не само чувствителността на бактериите, но и продължителността на бременността.

Например, по преценка на лекаря, е разрешено използването на такива антибиотици при холецистит от бременни жени:

  • препарати от групата на пеницилина (амоксицилин, ампиксо, оксацилин);
  • антибиотици на цефалоспориновата група (цефазолин, цефатоксим);
  • антибиотици-макролиди (азитромицин, еритромицин).

В никакъв случай не трябва да приемате антибиотици за холецистит и бременност на случаен принцип - това може да навреди на бъдещото бебе и също така да постави под съмнение резултатите от самата бременност.

Противопоказания

Антибиотиците за холецистит не се предписват само в определени случаи, а именно:

  • с повишена реакция на тялото към антибиотиците на определена група;
  • с инфекциозна мононуклеоза;
  • при бременност и торакално хранене (с изключение на препаратите, разрешени при бременни жени);
  • с тенденция към алергични реакции;
  • с тежки декомпенсирани състояния на тялото.

Във всеки случай, възможността за предписване на антибиотици за холецистит трябва да бъде оценена от лекуващия лекар, тъй като често противопоказанията са относителни. Например, по време на бременност, могат да се предписват определени видове лекарства, но тяхното приемане трябва да бъде строго съгласувано с лекаря и те също да бъдат наблюдавани.

Странични ефекти на антибиотиците при холецистит

Всички без изключение, антибиотици, включително и тези, предписани за холецистит, могат да имат редица странични ефекти - особено ако те са взети за дълго време. Сред най-честите нежелани симптоми са:

  • развитие на резистентност на патогенни бактерии към действието на антибиотик;
  • развитие на алергии;
  • дисбактериоза на червата, вагината, устната кухина;
  • стоматит;
  • гъбични лезии на кожата и лигавиците;
  • намален имунитет;
  • хиповитаминоза;
  • диспепсия (диария, повръщане, дискомфорт в корема);
  • бронхоспазъм.

При приемане на обичайната доза антибиотик, предписана от лекаря, нежеланите прояви са редки или се проявяват само леко.

Дозиране и администриране

Антибиотиците за холецистит трябва да се използват с тези препоръки:

  • При избора на антибиотик е необходимо да се вземе предвид възрастта на пациента с холецистит. Така че, за детска възраст има редица решени подготовки.
  • Основната индикация за назначаването на антибиотици при холецистит са признаци на възпалителен процес.
  • Антибиотиците за холецистит могат да се прилагат под формата на инжекции или да се приемат перорално. Като правило, изборът на формата на лекарството зависи от стадия на холецистит.
  • Не можете да приемате антибиотици за по-малко от седем дни и повече от 14 дни. Оптимално е да провеждате 7-10 дневен терапевтичен курс.
  • Неправилното лечение с антибиотици, както и пренебрегването на препоръките на лекаря, могат да забавят появата на възстановяване и да влошат хода на заболяването.

Що се отнася до режима на дозиране и лечение, той се определя индивидуално, като се отчита тежестта на инфекциозния процес и чувствителността на патогенния микроорганизъм. Например, амоксицилин при холецистит се предписва най-често в доза от 500 mg три пъти дневно, но в тежки случаи количеството на лекарството може да се повиши до 1 g три пъти дневно. В детска възраст от пет до десет години амоксицилин се предписва на 0,25 г три пъти дневно.

Схема за лечение на холецистит с антибиотици

Има няколко стандартни антибиотични режима за холецистит. Препоръчваме ви да се запознаете с тях.

  • Аминогликозиди в комбинация с уреидопеницилин и метронидазол. Антибиотици се инжектират: Гентамицин (до 160 mg) сутрин и вечер + Метронидазол 500 mg и Azlocilin 2,0 три пъти дневно.
  • Цефалоспоринов антибиотик с пеницилинова група: Чефтазидим 1,0 три пъти дневно + Flukloxacillin 250 mg четири пъти дневно.
  • Цефалоспоринов антибиотик и Метронидазол: Cefepime 1,0 сутрин и вечер в комбинация с Metronidazole 500 mg три пъти дневно.
  • Тикарцилин с клавуланова киселина 3 g веднъж на всеки 5 часа като интравенозна инжекция (не повече от 6 пъти на ден).
  • Пеницилинови антибиотици в комбинация с препарати на флуорохинолонова група: ампицилин 500 mg 5-6 пъти на ден + ципрофлоксацин 500 mg три пъти дневно.

Режимите на лечение могат да варират, комбинирайки други лекарства, които представляват предложените групи антибиотици.

свръх доза

Ако се получи предозиране на антибиотик с холецистит, то най-често се проявява под формата на нарушение на храносмилателния процес. Така че гадене с повръщане, диария или запек, повишено образуване на газ в червата, болка в корема може да се наблюдава.

Освен това балансът на течността и електролитите може да бъде нарушен.

В зависимост от симптомите, когато се приемат прекомерни количества антибиотици, се извършва симптоматично лечение, акцентирано върху приемането на голям обем течност за компенсиране на електролитни нарушения.

В някои случаи може да се развие първоначална бъбречна недостатъчност, което се обяснява с увреждане на бъбречния паренхим поради кристализацията на антибиотика.

В тежки случаи за бързо отстраняване на лекарството от кръвоносната система може да се използва хемодиализа.

Парадоксално, в редки случаи с предозиране или прекомерно дълъг прием на лекарства, холецистит може да се развие след антибиотици. Развитието му е свързано с повишено натоварване на черния дроб и на черния дроб и е от функционален характер.

Взаимодействия с други лекарства

Лекарственото взаимодействие на антибиотиците при холецистит предполага да разгледате примера на вече известния лекарствен препарат Амоксицилин - полусинтетичен аминопеницилин.

Антибиотикът може да намали ефекта на оралните контрацептиви.

Комбинацията от амоксицилин и аминогликозидни антибиотици и цефалоспорини може да доведе до синергичен ефект. Комбинацията с макролид, тетрациклинови антибиотици, линкозамиди и сулфонамидни препарати може да доведе до антагонистично действие.

Амоксицилин подобрява ефективността на индиректните антикоагуланти, влошава производството на витамин К и понижава протромбиновия индекс.

Съдържанието на амоксицилин в серума може да се увеличи под влиянието на диуретици, нестероидни противовъзпалителни средства, Probenecid и Allopurinol.

Абсорбцията на антибиотик в храносмилателната система може да бъде възпрепятствана от действието на анти-киселинни лекарства, лаксативи, глюкозамин и аминогликозиди.

Асимилацията на антибиотик се подобрява в присъствието на витамин С.

Условия за съхранение

Антибиотиците за холецистит в повечето случаи могат да се съхраняват в помещения с стайна температура. Някои инжекционни препарати трябва да се съхраняват на хладни места - например в хладилник.

Всички лекарства трябва да се съхраняват в максимална недостъпност за деца.

Дата на изтичане на срока

Срокът на годност на антибиотика е отбелязан върху опаковката за конкретния препарат. Не забравяйте да обърнете внимание на датата на производство на лекарството!

Най-добрият антибиотик за холецистит

С всички недостатъци на антибиотичната терапия, лечението на холецистит без тях е почти невъзможно. При холецистит антибиотиците се предписват в относително високи дози за 7-14 дни.

Антибиотиците за холецистит могат условно да бъдат разделени на подгрупи, в зависимост от техния принцип на експозиция.

Първо, практикуват антибиотици, които унищожават стената на бактериалната клетка: това лекарство пеницилин и цефалоспорин лекарства (цефазолин, цефалексин).

Качествено, има антибиотици, които нарушават обмена на протеини в бактериалната клетка. Левомицетин може да бъде класифициран като такъв. Подобно на това лекарство и други антибиотици: тетрациклин, еритромицин, гентамицин.

Всеки антибиотик има свой собствен фиксиран спектър на действие, така че лекарят може да избере лекарство въз основа на детайлите на бактериологичното заключение. Например, ако диагностичната техниката е установено, че холецистит се предизвика стрептококи, ентерококи, или E.coli, е целесъобразно да цел тетрациклин, линкомицин, Apmitsillina, цефазолин гентамицин, еритромицин.

Възпалението на жлъчния мехур е сложно заболяване, поради което не е достатъчно да се вземат само антибиотици за холецистит. В допълнение към антибиотичната терапия е необходимо да се използват и други медикаменти - например антиспазматични препарати и препарати от холагог.

Подобни Статии За Панкреатит

Как да направите кефир от мляко у дома

Как да направите кисело мляко от домашно млякоЧесто се препоръчва на малки деца и възрастни за терапевтични цели да пият кефир, който не е повече от 1-2 дни. Свежа напитка подобрява храносмилането и действа като леко слабително, но кефирът, който повече от 3 дни може да предизвика запек или киселини.

Първите признаци на рак на панкреаса

Това смъртоносно заболяване е един от най-разпространените видове рак. Болестта се развива много бързо и неусетно и тъжните статистики показват, че степента на преживяемост за злокачествен тумор е само няколко процента.

Диета за Певзнер

Диетична маса номер 5 MIPevzneraМного хора, които слушат думата "диета", незабавно има своето определение, като специално разработена храна за борба с наднорменото тегло. Но доста често причината за диета не е просто банална загуба на тегло, но необходимостта от промяна на диетата, за да се подобри здравето по време на заболяване или дори пълно възстановяване.