Основен Здраве

Апендицит при бременност. Симптоми, лечение, последици

Бременността е прекрасно време в живота на жената, свързано с очакването на предстоящата радост. Една бъдеща майка може да се наслади на интересното си положение и да избегне мисълта за лошо. За съжаление този период от време понякога се усложнява от здравословни проблеми. Един от тях е апендицит по време на бременност. Това заболяване ли е опасно? Какво лечение се изисква?

Какво трябва да знаете за апендицит?

Апендицитът е заболяване, характеризиращо се с развитието на възпалителния процес в приложението. В медицинската практика това се нарича апендикс. Този процес се счита за рудимент, в процеса на човешката еволюция той е загубил основните си функции, но понякога той все още се чувства. Според статистиката, в 25% от населението на света, апендиксът е възпален.

При появата на болезнен дискомфорт, много хора започват да си спомнят от кой страничен апендицит се намира. Всеки трябва да знае това, без изключение, защото не може да забави тази патология. В зоната между умбилика и дясната илиачна област се намира възпалено вермиформално придатък.

Бременните жени също могат да се справят с това заболяване. Развитието му до голяма степен се дължи на интересна ситуация. При силна болка в корема не трябва да отлагате посещението при лекаря. Дори ако такъв симптом не показва възпаление на апендикса, то не трябва да се оставя без внимание.

Видове апендицити при бременност

Има две форми на това заболяване: катарална и разрушителна. В първия случай, рудълментът се увеличава по размер, има подуване, но гнойното съдържание не тече навън. Разрушителният вариант на патологията може да бъде разделен на няколко условни вида:

  • Флегмонен апендицит. Притурката е изпълнена с гной и значително увеличена. Това прилича на балон, който може да избухне във всеки един момент.
  • Ако флегмонният апендицит не се намери навреме, патологията може да се развие в следната форма - гангрена. Тя се характеризира с постепенно изсъхване и разрушаване на тъканта на придатък, което в резултат води до разкъсване и проникване на гной в коремната кухина.
  • Най-сложната форма на това заболяване е перфорирана. Той се развива приблизително 24 часа след появата на първите признаци на апендицит. Гнилата тече директно в коремната кухина и постепенно я запълва. Това състояние застрашава развитието на инфекциозния процес, който представлява заплаха не само за плода, но и за здравето на бъдещата майка.

Причини за болестта

Апендицитът е патологичен процес, свързан с възпаление на апендикса. Заболяването е два пъти по-вероятно да се влоши при жените в ситуацията. Има разумно обяснение за това.

Тъй като плода расте и се развива, матката се увеличава по размер, в резултат на което апендитомията често се измества. Тази аномалия причинява нарушения на кръвообращението в апендикса и води до обостряне на възпалението.

Апендицитът по време на бременност има и други предпоставки за развитие. Сред патогенните фактори са следните:

  • Намалена защитна функция на тялото.
  • Често запек.
  • Изместване на цекума.
  • Спаз на кръвоносните съдове.
  • Инфекциозни процеси в тялото на бременна жена.

Ако систематизирате етиологията на заболяването, в своята история водещата роля принадлежи на ирационалното хранене и неправилното разположение на апендикса в перитонеума. Най-податливи на появата на апендицит са хората, които са свикнали да ядат суха вълна, злоупотребявайки с трудно смилаеми продукти.

Какви симптоми показват патология?

Първите признаци на апендицит не задържат и започват да напредват веднага след възпалението на апендикса. Клиничната картина зависи от формата на патологията:

  • Катарният апендицит се развива в рамките на 6-12 часа.
  • Разрушителният вариант трае от 12 часа и повече.

По принцип признаците на апендицит при жените се различават по стандартната схема и се развиват в зависимост от увеличението. Възпалителният процес започва с появата на болков дискомфорт в страната. На ранен етап той може да има дърпащ характер. Това състояние постепенно се заменя с непоносима болка, което значително влошава качеството на живот на пациента. Една жена има треска.

Синдромът на болката се различава в колоиден характер и интензивността му зависи само от гестационната възраст. През третото тримесечие подобни признаци на апендицит при жените могат да наподобяват началото на раждането. В началото на бременността подобен дискомфорт се толерира на краката, който често удря лекаря, когато прави диагноза.

Сред придружаващите симптоми са следните:

  • Повръщане и гадене.
  • Признаци на депресия.
  • Нарушение на изпражненията.
  • Повишена умора.
  • Значително намаляване на работния капацитет.

Важно е да се разбере, че остър апендицит и бременност - опасна комбинация, тъй като присъствието на плода вътре в утробата само задълбочават болестта, като по този начин увеличава риска от усложнения. Ето защо е важно да знаете какви знаци придружават болестта, така че когато се случи, не губете ценно време.

Как апендицитът засяга плода?

Апендицитът при бременност, разбира се, засяга развитието на плода. Това заболяване е особено опасно през второто тримесечие. Най-често срещаното усложнение е абортът. В допълнение, броят на неприятните последици включва инфекция на тялото на майката и чревна обструкция.

Много рядко, жените в положението се диагностицират с плацентарно разрушаване. С навременна диагноза и качествена терапия обикновено се поддържа бременност. При развиването на възпалителния процес във феталните мембрани, детето се заразява, което задължително изисква прилагането на антибактериална терапия.

Апендицит при бременност: последствия от заболяването

Симптомите на патологията не трябва да се пренебрегват. Дори ако лекарите са открили болестта във времето, последиците от нея може да се окажат най-неочаквани не само за храносмилателната система, но и за целия организъм. Тук е необходимо да се отбележи вероятността от следните патологии:

  • Инфекциозни процеси в тялото.
  • Запушване на червата.
  • Отделяне на плацентата.
  • Нарушаване на контрактилната функция на матката.
  • Многократни кръвоизливи.
  • Хипоксия на фетуса.

Лечението на това заболяване включва отстраняването на възпаление на апендикса. Това е много опасна процедура, която може да повлияе на качеството на живот на жената в труда и да предизвика преждевременно раждане. Ето защо всеки трябва да знае от каква страна се намира апендицитът, така че когато се появи болков дискомфорт, е навременно да реагираме на проблема.

Обикновено бременността след операцията е сложна, така че всички жени с тази диагноза се наблюдават за известно време в гинекологичния отдел.

Диагностични мерки

Диагнозата на заболяването при бременни жени е сложна, т.е. тя се извършва на няколко етапа.

  1. Физически преглед и разпит на пациента. В началния стадий на първичните признаци лекарят прави предполагаема диагноза. Обикновено пациентите имат повишена температура, болезненият дискомфорт се увеличава при ходене или рязка промяна в позицията. Една жена е принудена периодично да променя позицията си, като избира най-удобната опция за нейното състояние. Диагнозата на апендицит по време на бременност е много трудна, поради дилатацията на коремната стена може да липсват типични симптоми.
  2. Проби от кръв. Когато апендицитът в кръвта увеличава съдържанието на левкоцитите. В началния етап на развитието на патологията всички показатели могат да останат нормални. Обаче, въз основа единствено на този параметър за диагностицирането е погрешно, защото при всякакви възпалителни процеси в тялото има рязко увеличение на броя на левкоцитите.
  3. Микроскопско изследване на урината. Такъв анализ може да потвърди и болестта. В случай на възпаление в урината, обикновено се откриват бели кръвни клетки, патогенна микрофлора.
  4. САЩ. Хроничният апендицит не може да бъде диагностициран с този метод, тъй като увеличено вермиформно допълнение може да се види само при 50% от пациентите.
  5. Лапароскопията. Тази процедура понастоящем се счита за максимално информативна. По време на лапароскопията специалист вмъква тънка епруветка в коремната кухина с камера. С помощта на последното изображение се показва на монитора на компютъра, така че може да се определи наличието или отсъствието на патология. Ако разширението е увеличено, то може да бъде отрязано веднага.

Апендицит е открит по време на бременност. Какво трябва да направя?

Единственият ефективен начин за елиминиране на възпалението е хирургическата интервенция. Невъзможно е да се намали проявлението на патологията дори и с лекарствени препарати. Операцията обикновено се извършва с обща анестезия. В някои случаи може да се използва епидурална анестезия. Това включва анестезия на краката и самата област на операцията.

Операцията може да бъде традиционна или лапароскопична. След това разгледайте всяка опция по-подробно.

Лапароскопската хирургия се счита за минимално инвазивна, така че тя често се използва, за да й помогне. По време на процедурата хирургът в коремната кухина прави малка пункция, през която впоследствие се вкарва специална тръба с камера в края. След откриването на възпалението, лекарят прави още няколко подобни пробиви. Чрез тях се въвеждат инструменти за подходяща хирургическа манипулация.

Премахването на апендицит преминава бързо и безболезнено. След лапароскопията няколко тяло остават върху бебето, което в крайна сметка изчезва напълно. За много по-рядко използване на тази процедура. Въпросът е, че не всички лечебни заведения разполагат с необходимото оборудване и апарати за извършването им.

Традиционната операция е апендектомия. По време на процедурата, лекарят прави разрез на коремната стена около 8 cm. При откриване на възпален апендикс извършва неговото отстраняване и оценка за наличието на абсцес кухина. Когато се открие патология, лекарят я оттича чрез специални дренажни тръби, които задължително се изхвърлят навън. След това разрезът е пришит. Приблизително на седмия ден шевовете се премахват.

Един лекар може да реши кой метод да премахне апендицит по време на бременност. Свидетелствата на много пациенти се потвърждават от факта, че лапароскопията е наистина минимално инвазивен и в същото време ефективен вариант за изрязване на апендикса. Пункторите лекуват много бързо, след известно време няма следи от операцията.

Много жени се притесняват от въпроса дали зачеването след апендицит е опасно. Според лекарите, ако възпаленият процес е бил отстранен от апендицит, можете да помислите за попълване в семейството след шест месеца. Бременността след лапароскопията е безопасна след 2 месеца.

Следоперативна рехабилитация

Следоперативният период при бременни жени изисква повишено внимание от страна на лекарите, предотвратяване на възможни усложнения. След хирургическа интервенция, жените не поставят лед върху стомаха си, за да не навредят на плода. Обикновено лекарите препоръчват специален нежен режим за бързо възстановяване.

Отстраняването на апендицит винаги предполага използването на антибиотична терапия по време на рехабилитационния период. Всички лекарства се избират индивидуално, като се отчита състоянието на жената и периода на бременността.

Предотвратява се така нареченото преждевременно раждане. Пациентът е почивка в леглото, правилно хранене и стриктно спазване на всички предписания на лекаря. Понякога допълнително предписвани успокоителни. След изписването от болницата една жена автоматично попада в групата с повишен риск от спонтанен аборт.

След операцията състоянието на плода изисква специално внимание. Лекарите проследяват развитието му, наблюдават плацентата. Ако се открият някакви аномалии в състоянието на фетуса или влошаване на здравето на жената в бъдеще, веднага тя се изпраща в болницата за по-нататъшно лечение.

Ако раждането се случи в рамките на няколко дни след операцията, те са под специален контрол. Лекарите непрекъснато наблюдават, че шевовете не се разминават. В процеса на доставка се обръща специално внимание на превенцията на вътрематочната хипоксия. Времето на процедурата, лекарите, като правило, намалява чрез отрязване на перинеума.

Вместо да приключи

  1. Острият или хроничният апендицит по време на бременност представлява сериозна заплаха не само за развитието на плода, но и за здравето на бъдещото родилно дете. Навременното лечение на лекар и правилно извършената операция са гаранция за положителен резултат от събитията.
  2. Ако възникне коремен дискомфорт, придружен от треска и повръщане, медицинският екип трябва да бъде призован незабавно.
  3. Дали апендицитът е изрязан по време на бременност? Да, хирургическата интервенция се счита за единствената правилна терапевтична възможност за патология.
  4. След операцията започва периодът на рехабилитация. По това време на жената се показва легло, антибактериална терапия.

Надяваме се информацията, представена в тази статия, да бъде наистина полезна за вас. Бъдете здрави!

Апендицит по време на бременност

Апендицит по време на бременност - остро или хронично възпаление на апендикса, което възниква при жената по време на бременност, по време на раждане или непосредствено след това. Това се проявява чрез внезапна постоянна или пароксизмална болка с различна интензивност в десните коремни зони, повишена температура, гадене, повръщане. Диагностицирани с физически преглед, трансбанционен ултразвук, лабораторни кръвни тестове, спешна диагностична лапароскопия. Лечението е незабавно с премахването на апендикса и последващата терапия за предотвратяване на усложнения и възможно прекъсване на бременността.

Апендицит по време на бременност

Остър апендицит е най-честата абдоминална хирургична патология при бременни жени. Тя се открива при 0,05-0,12% от жените, които носят дете. Честотата на възпаление на апендикулярния процес по време на бременността е малко по-висока от тази при небременните. До 19-32% от остър апендицит случва в първия триместър, 44-66% - в 2-ра, 15-16% - 3-т, 6-8% - след раждането затваряне. Съществуват спорадични случаи на възпаление на апендикса при раждане. Значението на разглеждането на апендицит по време на бременността като специален разнообразие от болести, причинени от stortostyu клиничната картина и откриване в края на разрушителен етап, когато прогнозата за майката и детето се влошава все повече. Така че при бременни жени се наблюдава гангрена на възпаление 5-6 пъти и перфорирана - 4-5 пъти по-често в сравнение с небременните жени. Разрушителните варианти често предизвикват прекъсване на бременността и смъртта на плода.

Причини за апендицит при бременност

Апендикуларни процес възпаление в периода на бременността се дължи на ненормално активиране на смесен микрофлора, която живее в чревния лумен. Активатори на болестта обикновено стават анаеробни бактерии спорогенните (коковидна, Bacteroides), най-малко - стафилококи, ентерококи, Е.коли. При бременност има редица допълнителни фактори, допринасящи за развитието на апендицит:

  • Изместване на цекума и приложението. Под натиска на растящата матка, началните секции на тънките черва постепенно се изместват нагоре и навън. В резултат на това придатъкът може да се огъне, да се разтегли, да се наруши изпразването му, да се влоши кръвоснабдяването. Мобилността и нетипичното разположение на органа предотвратяват защитната адхезия на възпалението.
  • Запек. До две трети от бременните жени и всяка трета жена в трудов опит срещат трудности при изпразване на червата. Това се дължи на влошаване на перисталтиката поради намаляването на чувствителността на мускулната стена към стимуланти на контракциите и депресиращия ефект на прогестерона. При запек съдържанието на апендикулярния процес се задържа, а вирулентността на чревната флора се увеличава.
  • Намаляване на киселинността на стомашния сок. Въпреки, че бременността е по-често повишена киселинност, при някои пациенти с хроничен гастрит hypoacid, изместването на вътрешните органи води до обостряне на заболяването. Стоматологичният сок престава да изпълнява защитна функция, която води до активиране на микрофлората в стомашно-чревния тракт.
  • Нарушаване на имунната реактивност. Относителният физиологичен имунен дефицит е един от механизмите за защита на плода от отхвърляне на тялото на майката. В допълнение, по време на бременност има преразпределение на антитела, за да се осигури хуморален имунитет на детето. Допълнителен фактор е компенсаторната реконструкция на лимфоидната тъкан на цекума.

патогенеза

При развитието на апендицит по време на бременност играе ролята на комбинация от оклузивни и не-оклузивни механизми. В почти две трети от случаите заболяването започва с нарушение на изтичането на съдържанието на апендикса поради запек, инфлексия и хиперплазия на лимфоидната тъкан. При някои бременни жени апендицитът е резултат от исхемия на изселения процес. Постепенното разтягане на стените на тялото под натиска на натрупване на слуз, изливане и газове го прави уязвим за увреждане от микроорганизми, живеещи в червата. Ситуацията се изостря от нарушенията на кръвоснабдяването, причинени от изместването и разтягането на тялото, както и от първоначалната висока вирулентност на флората на фона на намаляването на имунитета.

Под въздействието на токсините, масата, продуцирана от микроорганизми, лигавицата на процеса е язвена (първичен афект на Ashot). В отговор на действието на инфекциозни агенти, локална възпалителна реакция започва с освобождаването на голям брой интерлевкини и други медиатори. Първо, процесът на възпаление е локализиран в апендикса, но унищожаването на мускулния слой води до руптура на органите и перитонеално засягане. Специфичността на апендицит по време на бременност е по-бързо генерализиране, дължащо се на изместването на апендикса и имунните нарушения.

класификация

Систематизирането на формите на заболяването при бременни жени съответства на общата клинична класификация, използвана от местните хирурзи. Той се основава на критериите за тежестта на патологията, наличието на усложнения и признаци на морфологичните процеси, настъпващи в апендикулярния процес. Скоростта на развитие, продължителността и тежестта на симптомите отличават остър и хроничен (първичен или повтарящ се) апендицит. От клинична гледна точка е важно да се вземат предвид морфологичните форми на болестта, които всъщност са етапите на неговото развитие. Има такива варианти на възпаление като:

  • катарална. Лигавият апендикс и неговата субмукоза участват в възпалителния процес. Най-леката форма на заболяването, която продължава около 6 часа и се диагностицира при 13-15% от бременните жени.
  • phlegmonous. Възпалението се простира до мускулния слой и серозата. Прогнозата за апендицит става по-сериозна. Приложението на флегмон се наблюдава в 70-72% от случаите и продължава от 6 до 24 часа.
  • гангренозен. Тя се характеризира с частично или пълно унищожаване на апендикулярния процес. Прогнозно най-неблагоприятната форма на болестта. Тя се открива при 12-17% от пациентите 24-72 часа след появата на възпаление.

Сравнителен ускорение разрушителна абсцес и гангренозен форми апендицит в бременността период по отношение на населението като цяло е свързано със забавено лечение заличени при клинични симптоми. За по-точно предсказване и подбор на хирургически подход се основава на бременност усложнява от разпределение на възпаление изпълнения, в които са оформени periappendikulyarny и други абдоминални абсцеси развиват перитонит, paraappendicitis, pylephlebitis, коремна сепсис.

Симптомите на апендицит при бременност

През първия триместър симптомите на заболяването са почти същите като тези извън периода на бременността. Пациентът обикновено усеща внезапна рязане на болка в дясно в илеума, което е постоянно или пароксизмално, може да се излъчва до долната част на корема и долната част на гърба. Понякога усещанията за болка се появяват за първи път в епигастриума и само след това се преместват на типично място. Възможно гадене, повръщане, едно разстройство на изпражненията, подуване на корема, хипертермия, напрежение на коремните мускули, чувство за липса на въздух. По-късно призивът към специалист може да се дължи на обяснението на диспептични разстройства с ранна токсикоза и болки в таза - заплаха от спонтанен аборт.

Специфична характеристика на прояви на болестта в триместър II-III се свързва с изместено положение на приложение е по-малко силна болка и се простират на мускулите на предната коремна стена, което усложнява определянето на перитонеални симптоми на възпаление. Болният синдром е по-често лек, повечето пациенти го свързват с развиваща се бременност. Обикновено болката се локализира в дясната част на корема близо до хипохондрия. Има по-ниска температура, понякога има гадене и повръщане веднъж. Напрежението на опънатите мускули е трудно за разбиране. От всички перитонеална симптоми са по-изразени симптоми Образцова (повишена болка в десния региона илиачната, когато се качват изправи десния крак) и Bartome-Майкълсън (повишена болка при палпация на цекума позицията на бременна от лявата страна). Като цяло, за разлика от апендицит при небременни жени, клиничната картина често е нетипичен, което усложнява диагноза.

При раждане патологията е изключително рядка, характеризираща се с неблагоприятна тенденция. Характерни за синдрома на болката при апендицит и мускулното напрежение на корема са маскирани от битки. За възпаление на апендикса може да се подозира хипертермия, отслабване или дискоординиране на раждането, запазване и дори засилване на болката в дясната половина на корема в периода на интертракация. След раждането обикновено се отбелязва типичен курс на апендицит с появата на болка, гадене, повръщане и повишаване на температурата. Мускулното напрежение обаче е по-малко изразено, тъй като мускулатурата на корема все още не е възстановила напълно тона след бременността.

усложнения

В края на диагноза на остър апендицит и забавяне на отстраняване на възпален апендикс резултата на процеса на развитие на перфорация и сложни форми на заболяването - перитонит с тежка интоксикация, pileflebita, абдоминални абсцеси, септичен шок. Дразнене на бременна матката и възпалителни метаболити шипове, треска, увеличена интраабдоминална налягане, инструмент травма, психо-емоционален стрес в 2.7-3.2% от случаите предизвика аборт в началото на гестационна възраст и преждевременно раждане - по-късно.

След апендектомия увеличава риска от отлепване на нормално разположен плацента, вътрематочна инфекция на chorioamnionitis, фетална хипоксия, аномалии на труда, хипотоничен кървене по време на раждане и периода на раждането. Смъртта на детето, когато неусложнени форми апендицит, според различни гинеколози, наблюдавани при 2-7% от случаите в процес почивка се увеличава до 28-30%, а при перитонит достига до 90%. Майчината смърт при остро възпаление на приложението е 1.1%, което е 4 пъти по-голяма, отколкото при пациенти без бременност.

диагностика

Правилната диагноза на апендицит в пред-хоспиталния стадий се установява само в 42.9% от случаите, при други пациенти се приема заплахата от прекъсване на бременността. Късната диагностика и преждевременното изпълнение на операцията влошават прогнозата на възпалението. Физическото изследване при бременни жени е по-малко информативно. С използването на традиционните методи за диагностика при пациенти с възможно апендицит е необходимо да се вземат предвид редица особености, причинени от спецификата на гестационния период:

  • Пълна кръвна картина. Диагностичната стойност на лабораторната диагноза на апендицит по време на бременност е ниска. Характерна за болестта, увеличаването на ESR и левкоцитозата може да се наблюдава във физиологичния ход на бременността. Получените резултати се препоръчват да бъдат оценени в динамика. Вероятното възпаление на апендикса е бързо увеличаване на възпалителните промени в кръвта.
  • Ултразвук на коремната кухина. Обикновено приложението не се визуализира. При апендицит се дефинира като хиперехова нерекурктивна формация с диаметър 6.0-10.0 мм със сгъстена стена, излъчвана от цекумента. Чувствителността на метода достига 67-90%. Ако е необходимо, ултразвукът се допълва с доплерометрия, която позволява откриването на място на възпаление в коремната кухина.
  • Диагностична лапароскопия. Въпреки че с помощта на ендоскопа приложението може да бъде напълно визуализирано в 93% от случаите, съществуват редица ограничения за използването на метода. Обикновено процедурата се предписва за атипично възпаление до 16-18 седмици на бременността и след раждането. През втората половина на бременността разширената матка предотвратява ефективното изследване на придатъка и купола на цекума.

Като се вземат предвид клиничните данни и резултатите от научните изследвания остър апендицит, причинени по време на бременност, успява да навременно откриване на 57,0-83,5% от случаите. В зависимост от гестационната възраст диференциалната диагноза на апендицит се извършва ранна токсикоза, застрашени спонтанен аборт, извънматочна бременност, бременна pielitah, торсионни крака киста на яйчниците, остър гастрит, язва на стомаха или дванадесетопръстника, холецистит, панкреатит, бъбречни колики, пиелонефрит. Юрисдикцията на бременната жена със съмнение за възпаление на апендикса, не забравяйте да се свържете на хирурга. Според показанията на пациента да се консултирате с гастроентеролог, хепатолог, уролог, нефролог, анестезиолог.

Лечение на апендицит при бременност

Когато признаците на възпаление на апендикулярния процес се открият при бременни жени, спешно хоспитализиране и апендициум се извършват независимо от гестационната възраст. Продължителността на наблюдението на пациента не трябва да надвишава 2 часа, за които е необходимо да се извърши диференциална диагноза и да се определи количеството на хирургическата интервенция. Основните терапевтични цели за апендицит при бременни жени са:

  • апендектомия. Преди 18-седмичния период и след раждането, лапароскопската хирургия е за предпочитане. В други случаи лапаротомията се извършва чрез ниско-медианен разрез или модифициран достъп, съответстващ на предполагаемото местоположение на изместения цекум с апендикулярния процес. По време на операцията е необходимо да се създадат условия за задълбочен одит на коремната кухина и нейното дрениране според указанията. Ако диагнозата апневицит е диагностицирана при раждане, при нормално раждане и катарално или флегмонно възпаление на апендикса, интервенцията се извършва при приключване на раждането с по-кратък период на експулсиране. Наличието на гангрена или перфорираща клиника служи като индикация за едновременно цезарово сечение и отстраняване на възпаление на апендикса.
  • Предотвратяване на усложненията и прекратяване на бременността. За да се премахне следоперативни чревния парези бременни жени, които са претърпели апендектомия, пушене зададете Неостигмин, хипертонични клизми хиперосмотична разтвор на натриев хлорид, които са в състояние да провокира миометриален свиване. Обикновено, възстановяване на чревната перисталтика в ранните етапи на бременността употреба диатермия слънчевия сплит, а по-късно - лумбалната област. В едно триместър профилактични спазмолитици употреба, ако е необходимо - в прогестини 2-3 триместър - токолиза. Антибактериалните лекарства са показани за предотвратяване на инфекциозни и възпалителни усложнения. Количеството антибиотична терапия след операцията се определя от преобладаването на процеса.

Прогнозиране и превенция

Прогноза зависи от момента на неговото откриване, гестационна възраст, скоростта на вземане на решения относно неговото функциониране и правилната поддръжка на бременност в следоперативния период. Колкото по-късно започне лечението, толкова по-голяма вероятността от загуба на детето и сложен курс на апендицит. С нарастване на гестационната възраст се увеличава вероятността от смърт в бременна в 20-та гестационна седмица прекъсване увеличава честотата от 5 пъти. Въпреки, че първичната профилактика на апендицит не е разработена в детайли, по време на бременност диета се препоръчва корекция за да се гарантира доброто храносмилане и предотвратяване на запек е възможно, придържането към диета, с изключение на преяждане, подходяща физическа активност, навременно лечение на хронични стомашно-чревни заболявания. Внезапната поява на някакви необичайни болки в стомаха да се консултирате незабавно акушер-гинеколог или хирург за ранна диагностика на заболяването и предотвратяване на усложнения.

Възпаление на апендицит при бременност

Много бременни жени свързват болката в коремната кухина със своето положение, което често се оказва правилно. Но това е бременност, която може да предизвика атака на апендицит. За да не ви нападне неприязънът, е необходимо ясно да знаете как се проявява болестта, какви са нейните симптоми и как да се справите с нея.

Апендицитът се нарича възпаление на апендикса. Струва си да се отбележи, че има много бременни жени с тази болест (около 3,5%). Остър апендицит при жените в положението се среща по-често, отколкото при други жени.

Причините за развитието на това заболяване все още не са точно известни на учените. Една версия е оклузията на лумена, която съществува между апендикса и цекумента. В резултат на блокиране се появи кръвоснабдяване на процеса, което води до подуване и развитие на възпалителния процес.

Често бременността е фактор, предразполагащ към проявата на това заболяване. Тя се причинява от растежа на матката, която, стискайки процеса, нарушава кръвоснабдяването и съответно води до възпаление.

Какви са симптомите на апендицит при бременност?

В медицината е обичайно да се прави разлика между две форми на проява на апендицит: катарална и разрушителна. За всяка от тези форми е необходимо определено време на развитие на болестта. Син заболяване се развива в рамките на 6-12 часа, деструктивни форми може да се развие по-дълго от 12 часа до два дни, след перфорация може да се случи, например, съдържанието на червата могат да влязат в коремната кухина.

Не можете да определите някои симптоми на апендицит при бременни жени, защото тялото на всяка жена е индивидуално, така че промените в процеса могат да се променят, освен това не всички приложения са разположени еднакви.

Когато възпалението възниква в самия процес, без да се засяга коремната кухина, жената, по правило, загрижени за болка в горната част на корема, която постепенно преминава в долната дясна страна на коремната кухина. Симптомите на апендицит могат да бъдат такива явления като повръщане, разстроен стомах, гадене.

Понякога болките са незначителни и се появяват във всички области на коремната кухина. При изследване от лекар, болката не може да бъде открита веднага и може да бъде открита в областта над матката. Често бременните жени изпитват болезнени усещания, лежащи от дясната страна, когато матката оказва максимален натиск върху възпалението на процеса.

С развитието на възпалителния процес болката започва да се проявява в десния ileal регион. Често болезнените чувства отиват в долната и горната коремна кухина и дори в хипохондриума. Степента на болезненост, като правило, зависи от гестационната възраст, т.е. колкото повече матката пресира възпаленото допълнение, толкова по-болезнени са усещанията.

Трябва да се отбележи, че всички симптоми, които са типични за пациентите с апендицит при бременни жени, могат да се изразяват по-слабо или да се проявят малко по-късно.

Заслужава да се отбележи, че болката при възпаление на апендикса могат да бъдат засегнати и естеството на процеса на разположение, ако приложението се намира под черния дроб, а след това на бременността може да се появят симптоми, подобни на симптомите на гастрит: има болка в горната част на корема, гадене и дори повръщане.

С ниско място билото, където граничи с отделителната система, болката може да бъде дадено в краката, слабините, една жена може да изпита често уриниране, което е защо е важно да се избегне объркване в този случай, възпаление на апендикса с цистит.

Как апендицитът засяга плода?

Разбира се, развитието на болестта през второто тримесечие на бременността засяга бъдещото бебе. Най-честата усложнение е заплахата от прекратяване на бременността на по-късна дата. Също така, усложненията включват инфекции, които могат да се появят в следоперативния период и обструкция на червата.

Рядко, но въпреки това има случаи, при които при бременни жени с апендикс може да настъпи преждевременно отделяне на плацентата. В случай на навременна диагноза на отделяне и компетентно лечение, бременността може да бъде спасена и завършена. В случай на възпаление на мембраните се наблюдава интраутеринна инфекция на бебето и задължителна антибиотична терапия. Повече за симптомите на плацентата

Усложненията обикновено се случват в рамките на първата седмица след операцията за премахване на приложението. Като превенция в постоперативния период всички бременни жени са показали антибактериална терапия.

Диагноза на апендицит при бременни жени

Лекарят трябва да диагностицира това заболяване. Като правило, наличието на апендицит при бременна жена може да покаже висока телесна температура, болка (понякога доста силна) в дясната страна на корема при ходене или дори в покой. Често, когато болката от палпацията се увеличава с лек натиск върху корема, а след това с отстраняването на докторската ръка.

Можете също така да диагностицирате болестта за анализ на урината (наличието на апендицит може да покаже увеличение на белите кръвни клетки). Струва си да се отбележи, че увеличаването на левкоцитите може да бъде причинено от възпалителен процес или инфекция, която настъпва при бременна жена, поради което не е достатъчно да се направи диагноза на урината.

Един от най-модерните и надеждни методи за определяне на апендицит при бременни жени е ултразвуков преглед, което ви позволява да видите увеличение на процеса и дори абсцес. Но заслужава да се отбележи, че с ултразвук само половината от пациентите могат да видят подобен на червей процес, който ще позволи на лекаря да направи точното заключение за възпалителния процес.

Друг метод за диагностика - лапароскопия. По време на тази процедура, лекарят може да види всички органи на коремната кухина, включително приложението. Ако се открие апендицит, той трябва да бъде незабавно елиминиран. Лапароскопията е най-точният метод, който позволява да се определи надеждно наличието на възпалителен процес в коремната кухина.

Ето защо, когато се подозира бременна жена апендицит възпаление трябва да отиде в болницата, където се организира постоянен контрол, ще направи необходимите тестове и диагностика, и ако е необходимо, да извършва операция за отстраняване на възпален апендикс.

Как се отстранява апендицитът?

За съжаление, когато тази диагноза е направена, лечението е възможно само чрез операция. Сега операция за отстраняване на апендицит при бременна жена може да се извърши както традиционно, така и с помощта на специални пункции на коремната кухина.

при стандартна операция - изрязване на кожата над зоната, където се намира апендикса. Дължината на рязането е около 10 см.

Хирургът изследва процеса и коремната кухина около него, за да изключи наличието на други заболявания на коремната кухина. След това приставката се отстранява, а с абсцес се отцежда, когато се използват отводнителни отвори, които са изложени навън. След това конците се поставят върху разрез, които след нормален постоперативен период се отстраняват за една седмица.

Нов начин за премахване на апендицит при бременни жени е използването на оптична система. при лапароскопия лекарят може да извърши операция за отстраняване на изстрела чрез малки дупки в коремната кухина вместо голям разрез. Предимствата на този метод на лечение са безспорни: постоперативната болка намалява и възстановяването идва много по-бързо.

Освен това, лапароскопията осигурява отличен козметичен ефект, който е важен фактор за повечето жени. Лапароскопията позволява възможно най-точно диагностициране, в случай че лекарят се съмнява в наличието на апендикс при бременна жена. Лапароскопският метод за отстраняване на апендицит е най-оптималният метод за лечение на апендицит при жени, чакащи бебе.

Как е следоперативният период след отстраняването на апендицит при бременни жени?

Следоперативният период при бременни жени изисква вниманието на специалистите, както и предотвратяването на усложнения и определена терапия. След операцията, бременни жени не са насложени лед по корем, за да не се навреди на потока на бременността, образувани специален лек лечение на бременни жени е бил в състояние да се възстанови по-бързо, както и отстраняване на апендикса не повлияе на здравето на нероденото й бебе.

Също така за бременни жени са осигурени специални средства, които помагат за нормализиране на работата на червата възможно най-скоро.

Използването на антибиотици в постоперативния период е необходима мярка, но трябва да се отбележи, че лекарствата са внимателно подбрани от специалисти, като се вземат предвид състоянието на жената и периода на нейната бременност.

Предприемането на преждевременно раждане и прекъсване на бременността също се извършва, така че пациентът се препоръчва да се съобразява с почивка в леглото, да яде правилно, да приема витамини и да следва всички препоръки на лекаря, който се отнася с нея. Често се назначава специално лечение за поддържане на бременността, включително успокоителни лекарства.

След изписването от болницата, бременната жена автоматично се включва в списъка на жените, които са изложени на риск от аборт и ранна доставка.

Фетусът при бременни жени, подложени на операция за отстраняване на апендицит, също подлежи на внимателно изследване и контрол. Лекарите внимателно следят как се развива развитието му, наблюдава плацентата. В случай на нарушения в развитието на плода или влошаване на състоянието на бременната жена, тя се изпраща в болницата за подходящо лечение.

Ако раждането се случи няколко дни след операцията, за да се отстрани апендицитът, те се извършват със специална издръжливост и под особен контрол. Внимавайте, така че шевовете да не се разделят, те дават пълна анестезия.

В процеса на раждане има постоянна профилактика на вътрематочната липса на кислород за бебето. Периодът на изхвърляне на плода се съкращава чрез отрязване на перинеума, така че шевовете, приложени по време на операцията, да не се разделят.

Без значение колко беше минало много време след операцията до доставката, във всеки случай, доставката ще се проведе под зоркото наблюдение на експерти, за да се предотврати възникването на усложнения, следродилна хеморагия и други аномалии.

Във всеки случай, дори ако трябва да оцелеете при операцията за отстраняване на апендицит по време на бременност, не се притеснявайте за здравето на бебето. Не забравяйте, че за бъдещото ви дете емоционалното състояние на майката е много важно, а в останалата част трябва да разчитате изцяло на персонала, който ще приеме доставката.

Апендицит по време на бременност

Сферата завършва с малък клон, който се нарича придатък. Предполага се, че той играе роля в имунната защита и участва в нормализирането на микрофлората след прехвърлените стомашно-чревни заболявания. Когато този процес е възпален, те говорят за апендицит. Болестта е толкова често, че често се среща дори при деца, а при бременни жени рискът от навлизане в хирургичния отдел е най-висок при това заболяване. Каква е причината за това, какво трябва да предупреди бъдещата майка и какви последици може да доведе до липсата на медицинско обслужване?

Причини за болестта

Има няколко фактора, срещу които възпалението на апендикса се появява няколко пъти по-често:

  • прекомерна любов към алкохола;
  • злоупотреба с мастни храни с минимална физическа активност;
  • ирационален прием на мощни лекарства, които убиват здравата микрофлора в червата;
  • продължителни, бавно действащи заболявания, които намаляват имунната защита;
  • аномалии в структурата на стомашно-чревния тракт и редица органи.

За съжаление, носенето на дете също се отнася до предразполагащ фактор. Причината е проста: по време на бременност, матката нараства, и да изисква повече пространство и преси за близките органи, като ги кара да се премине през таза и корема. Това от своя страна често води до свиване на приложението, което завършва нарушена циркулация, застой на токсини и условно патогенни бактерии във вътрешността на кухото тяло, и съответно, развитието на възпалителния процес. Също така, такава промяна в бременността може да доведе до излишък на апендикса, което отново води до блокиране и последваща инфекция.

Симптоми на остро заболяване

Класическите симптоми на апендицит изглеждат така:

  • Синдром на болката, концентриран в дясната долна част на корема или простиращ се към пъпа;
  • повишаване на температурата от стойности на субферилите до 38 градуса и повече;
  • диария;
  • изразено, интензивно нарастващо гадене с възможно повръщане;
  • летаргия, рязко намаляване на апетита, понякога главоболие.

Апендицит по време на бременност може да бъде свързано с нетипични симптоми на него, което го прави трудно за диагностициране на заболяването и предотвратява своевременно да се потърси медицинска помощ за жени, които мамят всички признаци на отравяне на кръвта или други заболявания.

Как да разберем бременната жена, че има апендицит

Най-често възпалението на апендикса, свързано с бременност, се развива в 1 и 2 триместър, въпреки че на по-късна дата това заболяване не е изключение. И тъй като симптомите могат да бъдат неясни или нетипични, е трудно да се разбере, че е необходимо да се потърси медицинска помощ бързо. За да не пропуснете острия апендицит и да се ориентирате във времето, препоръчваме бременна жена, при най-малко съмнение за тази патология, внимателно да анализира състоянието й.

Преди всичко, си струва да слушате внимателно себе си и вашите чувства. Бъдещите майки, поради цялата си предпазливост и склонност към паника при "кихане" интуитивно усещат опасността и разбират, когато нещо не е наред с тях или с детето.

Трябва да сте бдителни, ако:

  • болката расте;
  • повръщане на фона на треска;
  • синдромът на болката се увеличава в склонната позиция от дясната страна, когато ходиш и се опитваш да стоиш неподвижен;
  • леко потискане на корема, последвано от внезапно спиране на натиска, причинява остра болка.

Във всеки случай, прекомерното изпотяване, слабостта, бледността на кожата, в комбинация с поне един от признаците на апендицит, са пряк показател за непосредствена апел към лекарите.

Диагностика на остър апендицит при бременни жени при стационарни условия

Остър апендицит по време на бременност е истинска тревога, тъй като забавянето с лечението може да се окаже както за майката, така и за детето по изключително негативен начин. Въпреки това, за да се предприемат терапевтични действия, е необходимо да се уверите, че това е възпаление на апендикса, а не друга патология с подобни симптоми.

Диагнозата на апендицит при бременни жени включва:

  • вземане на кръв и урина за клинични изследвания;
  • Ултразвук на коремната кухина;
  • ректален преглед;
  • палпиране на корема;
  • тест за ротация на тазобедрената става и симптом на psoas.

След 35-та гестационна седмица, дори и с помощта на всички диагностични техники взети заедно, е трудно да се идентифицира апендицит, поради което е рационално да се използва компютърна томография.

Лечение на апендицит при бременни жени

За съжаление, острото възпаление на апендикса е патология, която се елиминира само по оперативния път. Говорейки на популярния език, "апендиксът не се третира, а се отрязва". На разположение на лекарите има две възможности за апендектомия (това е името на процеса на отстраняване на този "злокачествен" орган): лапаротомичен и лапароскопски.

За предпочитане е, разбира се, лапароскопия, тъй като той се отнася до минимално инвазивни процедури и затова е по-бързо, изисква минимална намеса, по-малко сложно, както и периода на възстановяване след такава операция отнема по-малко време.

Въпреки това, не винаги е възможно да се прибягва до спестяващ метод. Когато прекомерна тежест на тялото на пациента, в случай на перитонит или по-голяма заплаха в ситуация, където има други заболявания, които усложняват за апендицит при бременни жени, проведена открита коремна хирургия - лапаротомия.

И двете операции се извършват главно под обща анестезия, за да се избегне ненужно вълнение на бъдещата майка и свързаните с нея допълнителни проблеми. Ако интервенцията се извършва през последните седмици от бременността, по медицински причини може да се направи спешна секцио цезарово сечение.

След операцията, задължителен курс на антибиотична терапия, комбиниран с витаминови комплекси, лекарства, които предотвратяват преждевременната доставка, физиотерапия и, ако е необходимо, успокоителни средства. На бременната пациентка се дава почивка в леглото, се избират хранителни продукти, изключват се стрес върху корема и зоната на хирургическа интервенция. Провеждат се редовни прегледи от лекар-гинеколог, ултразвукови изследвания и други необходими лабораторни и инструментални методи за изследване.

Допълнителна информация

За съжаление, всяка хирургическа интервенция, дори и по такъв минимално инвазивен начин като лапароскопия, е риск. Въпреки това, в сравнение с това, което застрашава нелекувания апендицит при бременни жени, вероятността от усложнения е изключително малка. Въпреки това при неблагоприятни обстоятелства могат да се образуват шипове и белези, които в бъдеще ще усложнят процеса на зачеване и носене на детето.

Бременността след апендицит, в по-голямата си част, не крие никакви опасности, но е препоръчително да започне "създаването" на нов живот след задълбочен преглед. В случай, че има някакви последици от прехвърлената болест, ще има време и възможност да ги отстраним.

По категоричен начин е невъзможно при подозрение по остър апендицит при бременната жена по-специално, и всяко лице основно:

  • загряване на стомаха;
  • пие болкоуспокояващи и антиспазматични средства;
  • разтривайте, замръзвайте, намажете с мехлеми, кремове и гелове корем;
  • използвайте всякакви народни средства;
  • яжте и пийте, докато ги прегледате от лекар.

Дори и най-малкото подозрение за възпаление на апендикс при бъдеща майка е тревожен сигнал, който изисква незабавно медицинско обслужване. Ако не отлагайте, не се опитвайте да "излязат" и отписване на всички произволно, а след това се справи с болестта ще бъде по-лесно, а след това ще бъде възможно да се забременее отново с минимална вероятност от проблеми.

Апендицит при бременни жени

Бременните жени се опитват да се предпазят от всякакви радикални медицински интервенции, като приемат силни лекарства. Ако е възможно да изчакате доставката, тогава всяка операция се отлага. Но апендицитът по време на бременност служи като пример за незабавни мерки за лечение, тъй като възпалението на апендикса има тенденция към разпространение, развитие на тежки усложнения.

Според статистиката на акушерско-гинекологичната служба, остър апендицит е основната причина за хирургично лечение по време на бременност. Патологията се среща при 5% от бременните майки. Болестта може да настъпи по всяко време на бременността, в началото на раждането, в следродилния период.

В този случай почти 19-32% от случаите се появяват през първото тримесечие, на второ - до 66, на трето -15-16 години, а след раждането - на 6-8%. При раждането заболяването е рядко, но тази комбинация значително влошава клиничния ход и прогнозата на усложненията.

Обикновено, при адекватно наблюдение и грижа, апендицитът не причинява усложнения, не оказва влияние върху лагерната и трудова дейност.

Допълнителни фактори, допринасящи за развитието на апендицит

Най-честите причини за остър апендицит са:

  • наличието на механична обструкция под формата на изпражнения, което затруднява източването на тайната от кухината на апендикса в цекумента;
  • инфекция на апендикса с патогенна или условно патогенна чревна флора.

Характеристиките на физиологичното състояние на една жена по време на бременност са:

  • сгъстяване на разширена матка на червата, изместване на апендикса и цецема отвън нагоре, което създава допълнителна пречка за перисталтичното свиване;
  • принудителни завои и навяхвания на апендикса;
  • промени в хормоналния състав, които причиняват притока на кръв към плацентата и намаляват кръвоснабдяването на съседните органи;
  • склонност към запек, причинена от забавено преминаване на импулси за нервно регулиране на червата;
  • значително намаляване на нивото на имунитет, което допринася за активирането на микрофлората;
  • пролиферация на лимфоидна тъкан;
  • намалена способност за ограничаване на процеса на възпаление чрез образуване на сраствания.

Определена роля играе нежеланието по време на бременността да следва препоръките на лекаря и да променя навиците:

  • тютюнопушенето;
  • приемане на алкохолни напитки;
  • храна в сухи условия без достатъчно плодове и месо;
  • ентусиазъм за семена и ядки;
  • недостатъчна мобилност.

Как се развива болестта?

Апендицитът при бременни жени се развива на обичайните етапи, които могат да бъдат открити само чрез морфологично изследване на тъканта. Първо, има повърхностен възпалителен или катарален стадий. Проявява се чрез синдрома на болката. Най-честа локализация в пъпа. Продължи 6-12 часа. Възможно е гадене и повръщане.

Във втория етап (флегмонен) тъканите на придатъка започват да се разпадат (етап на унищожение). Вътре в гной се натрупва, лигавицата язва. Симптом на гноен апендицит е:

  • промяна в естеството на болката, жената отбелязва, че цялата дясна страна на корема боли;
  • повишаване на температурата до 38 градуса;
  • появата на познанието.

Следващият етап се характеризира с некротични пластири на стената на апендикса, повръщане и отхвърляне образува гангрена. Болката утихва, когато некрозата покрива нервните окончания. Само кашлицата провокира силна болка. Този етап трае 1-2 дни. Липсата на отстраняване на апендикса води до перфорация на съдържанието в коремната кухина и до появата на усложнения.

Невъзможно е да се определи точно колко време трае всеки етап. Зависи от запасите от имунитет на организма на майката. С отслабване, разлетата реакция на възпалението бързо започва с топенето на близките тъкани. Следователно, диагнозата апендицит по време на бременност е много ограничена във времето, изисква практически опит, участие на хирурзи и гинеколози, съвместно наблюдение на всеки случай.

Симптомите на апендицит при бременност

Класическите първоначални симптоми на апендицит при бременни жени (коремна болка, гадене, повръщане) трябва да се лекуват много внимателно. Жените се характеризират с:

  • по-малко травматично положение - лежаща от дясната страна със захванати колене;
  • облекчаване на болката след дефекация и отпадъчни газове;
  • в по-късните етапи, когато изразяват матката увеличават една жена се чувства болка в десния горен квадрант в, в перинеума, не може да разпространява и към дясното бедро, това се дължи на изместването на възпален апендикс.

Усещането за болка може да бъде объркано с:

  • извънматочна бременност в ранна възраст;
  • заплашващ спонтанен аборт на по-късен етап;
  • заболявания на матката и придатъци с възпалителна природа.

Допълнителните признаци на интоксикация са подобни на тези на токсикозата. Болничната статистика показва, че повече от 50% от бременните жени с признаци на остър апендицит не ходят на операция, а на акушерските институции с предполагаема заплаха от прекратяване на бременността.

Преди изследването е възможно да се постави правилната диагноза само в 43% от случаите. Това води до пропускане на най-благоприятното време за хирургично лечение. Признаци за разпространението на възпалението са:

  • често повтарящо се повръщане, атипично за късна бременност;
  • постоянна тахикардия;
  • висока температура, втрисане;
  • появата на атипични зони на болка в корема;
  • заболеваемостта и хипертонията на матката;
  • увеличена болка, когато матката се премести настрани;
  • нежност при вдигане на десния бедро;
  • левкоцитоза в кръвта на ниво 12 x 109 / l, преместете формулата наляво.

Курсът на остър апендицит по време на бременност през втората половина на мандата

През втората половина на бременността е важно:

  • реактивността на женския организъм се променя;
  • разширяването на коремната стена е увеличено, поради което симптомите на дразнене на перитонеума са слабо изразени;
  • нарушен място на органи в коремната кухина (матка заема почти цялата кухина, така че приложението губи контакт с париетален слой на перитонеума).

Очевидният за определяне на знаците става невъзможен. През този период вниманието на жената е цялата болка, свързана с опъването на матката, и не предполага появата на остър апендицит. Когато пациентът се разпитва, е възможно да се идентифицира симптомът на Volkovitch-Kocher (появата на болка в епигастриума с постепенно движение в десния iliac регион).

Температурната реакция е слабо изразена и левкоцитозата може да се увеличи поради физиологични причини. Ако настъпването на остър апендицит се случи на фона на настъпването на раждането, сложността на диагнозата се увеличава драстично.

Симптомите на дразнене на перитонеума не могат да бъдат проверени. Препоръчва се да се обръща внимание на локализацията на болката, признаци на нарастваща интоксикация и резултати от кръвни тестове.

Какво трябва да се има предвид при диагнозата?

Изследването на корема на бременната жена се извършва чрез спестяване на движения от по-малко болезнената област до фокуса на болката. Препоръчва се внимателно вагинално изследване и палпиране през ректума. Апендицитът по време на бременност се проявява не само чрез симптоми, но и чрез лабораторни признаци, чрез ултразвуково изследване.

При анализа на кръвната - левкоцитоза се открива с промяна на формулата вляво, има редовност: колкото по-изразена е левкоцитната реакция, толкова по-тежка е формата на възпаление. Наблюдението на жената в динамиката показва растежа на белите кръвни клетки в рамките на няколко часа. При анализа на урината е възможно да се увеличи броят на левкоцитите, микрохематурата.

Използваем ултразвук (трансабдоминални и трансвагинални методи при измерено налягане, Доплер), който ви позволява да разгледате апендикулярна инфилтрация, промени в приложението, вижте местния излив в перитонеума.

При някои жени методът е безполезен, тъй като е трудно да се види придатък зад уголемената и спусната матка. Те прибягват до магнитен резонанс и компютърна томография. Прави се режим на безопасност на апарата. Методите се считат за доста точни.

Провеждането на лапароскопия е оправдано с наличието на оборудване. Методът се състои в въвеждане чрез малки разрези в перитонеалната кухина на тънки ендоскопски сонди с оптични инструменти в края.

Визуално лекарят разглежда този процес. Ако има някакви промени, тя се изтрива. Това изследване трябва да бъде оправдано, тъй като се провежда под анестезия в завършена операционна зала. Скоростта на процедурата зависи от опита и уменията на лекаря. Операцията се счита за малка травма на майката и плода.

Опасни последствия от отказ от операция

Етапите на развитие на възпалителния процес вървят по своя път и този механизъм не може да бъде спрян дори със силни антибиотици. И ако една жена е решена да спаси бременността и да роди здраво бебе, повечето лекарства са нежелани.

Клиничният ход на заболяването има период на стагнация на симптомите и въображаемо подобрение на състоянието. Намаляването на болката се причинява не от възстановяване, а от некроза на нервните окончания на придатъка. Още по-бързо прогресираща гангрена и пробив на гной в коремната кухина.

Опасни последици за детето и майката са развитието на усложнения:

  • перитонит;
  • множество абцеси;
  • гнойно възпаление на порталната вена (пилефлебит).

Всъщност, в кръвта на майчиния организъм се появяват вредни бактерии, които водят до инфекция на плода. Статистиката за феталната смъртност показва връзка с формата на възпаление на апендикса в майката.

Подобни Статии За Панкреатит

Диета при метеоризъм

Метеоризмът е състоянието, в което се укрепва образуването на газ в червата и отстраняването на газовете от него е трудно. Поради повишеното образуване на газ, стомаха "набъбва", което води до появата на болка.

Mezim за панкреатит

Mezim използва в стомаха, чревния тракт дисфункция на органи в системното лечение на хронични форми на панкреатит, функционална диария, ентерит и чревни бактериални инфекции с неизвестен произход жлъчката.

Лечение на панкреаса с ленени семена и овес

Прекъсването на функционирането на панкреаса води до развитието на възпалителен процес в тази област. Основните причини за такава патология са злоупотребата с алкохол и развитието на болестта на жлъчния мехур.