Основен Захранване

Бъбречен панкреатит

Билирен панкреатит, имащ възпалителна природа, е една от патологиите на панкреаса, развиваща се на фона на нарушения на отделянето на жлъчката. Името на болестта показва причинно-следствената връзка и второстепенната природа на тази патология.

Патологичният процес се класифицира на базата на две основни форми: хроничен жлъчно зависим панкреатит и остър.

Болката на жлъчните камъни е една от най-честите причини за жлъчен панкреатит.

Билиарната патология е най-честата предпоставка за образуване на остър панкреатит и обостряния на хронична форма.

Източници на заболяване

Основните причини за жлъчния панкреатит са следните:

  1. Холелитиаза - когато това се случи жлъчна стаза Получената камък запушване на жлъчния канал, което води до повишаване на налягането vnutripankreaticheskogo, жлъчката се изхвърля в панкреаса.
  2. Холециститът е възпалителен едематозен процес на повърхността на жлъчния мехур, при който се образуват пречки пред потока на жлъчката.
  3. Холангитът е необичайно възпаление на жлъчния канал, причинено от нарушение на проходимостта на жлъчните пътища и самата инфекция на жлъчката.

Влиянието на горните патологии заедно с жлъчния панкреатит предизвиква промени в панкреаса:

  • процеси на възпаление и дегенерация;
  • неизправности в уреда;
  • пролиферация на клетките на съединителната тъкан.

Билирен панкреатит се открива при пациенти с ТКЗ с честота, според различни оценки, от 25 до 90% или повече.

Самият факт за наличието на жлъчка в панкреаса се свързва с неправилно функциониране на жлъчния мехур. Обикновено налягането в мрежата на неговите канали е по-малко от налягането в панкреаса. Повишеното налягане се причинява от наличието на преграда за естествения ход на жлъчката, която се получава, когато каналите са блокирани от пикочния мехур, разположен там с камъни и жлъчни съсиреци.

Резултатът от този процес може да бъде повишаване на налягането в канала, поради което е хвърлен в панкреаса.

Наличието на жлъчка в панкреаса се свързва с неправилно функциониране на жлъчния мехур.

Остра жлъчно зависима панкреатит се провокира от ядене на храна, което предизвиква стимулиране на всички храносмилателни процеси. По принцип това включва пържени пайове с месо, закуски, газирани напитки (включително шампанско), птици, пържени.

Това е толкова вкусна, но не много здравословна храна, която провокира образуването на камъни в жлъчния мехур, като затваря каналите си. Пациентите с SCI, които имат хроничен ход на заболяването, като наблюдават умереност в храната, могат да предотвратят развитието на жлъчен панкреатит.

Процесът на жлъчна патология се определя от действието на камъка в жлъчния канал. С малък размер на камъка и бързото му преминаване в дуоденума, пациентът се чувства добре. С трудността да се прекарат камъните по протежение на канала, пациентът има състояние, което е опасно за живота му. Редовното движение на камъните по жлъчните пътища води до тяхното увреждане и развитието на възпалителния процес.

За да се диагностицира жлъчната патология, е необходима операция. В случай на отказ от операцията, пациентът трябва да бъде информиран за вредата от повторни атаки на жлъчна болест и да го предупреди за причиняване на непоправими увреждания на храносмилателната система като цяло.

Симптоми на жлъчната патология

Клиничните симптоми на панкреатит на фона на стагнацията на жлъчката са много разнообразни, което създава трудности при диагностицирането на тази патология.

Характерните симптоми на жлъчния панкреатит са следните:

  1. Появата на болка, която се разпространява най-често в епигастриума. Има облъчване на болка в областта на хипохондриума и на гърба. Обикновено те се проявяват след ядене на забранени продукти (пържени, мастни, пушени храни). Характерна за времето зависимостта: болката настъпва през нощта или два часа след хранене.
  2. Гадене, понякога повръщане.
  3. Усещане за горчивина в устата.
  4. Запек или диария с други диспептични нарушения.

Характерни симптоми на жлъчния панкреатит.

Хроничната форма на жлъчната патология се проявява с болезнена болка, която продължава дълго време.

Най-честият симптом на остър ход на заболяването са пристъпи на остра болка. Те преминават след отстраняването на спазмите в гладките мускули, в резултат на нарушението на камъка. През този период може да се наблюдава леко повишаване на температурата.

Основните варианти на диагностициране

Чрез допълнителни методи на изследване може да се направи точна диагноза.

Използвайте следните диагностични методи:

  • изследване чрез ултразвук;
  • кръвен тест за биохимия (високо ниво на трансаминазите);
  • кръвният тест е общ клиничен (с остър ход на заболяването показва увеличение на броя на левкоцитите);
  • Холангиопанкреатография (с контрастно въвеждане);
  • магнитно резонансно изображение.

Лечение на патологията

Лечението на жлъчната патология трябва да бъде своевременно и в комплекс и да се определя от две основни точки:

Диетичната терапия осигурява частично петкратно хранене на ден на малки порции (по обем на стъклото), с изключение на пушени продукти, мазнини и пържени храни. При спазване на диетата е важно да се обръща специално внимание на протеините, чието количество трябва да се увеличи с около 25%. Пациент с жлъчна форма на патология трябва да яде до 120 грама протеинова храна на ден. Обемът на мазнините, напротив, трябва да бъде намален с 20% - така че за целия ден тяхното количество да не надвишава 80 g. Въвеждането на въглехидрати трябва да се понижи. Количеството захар трябва да бъде намалено наполовина. Дневната дажба трябва да съдържа 350 g въглехидрати.

  • Лечение с лекарства - лекарства с различен механизъм на действие.

Лекарствената терапия е насочена към намаляване на синдрома на болката, за който се използват специфични аналгетици и неспецифични спазмолитици; намаляване на производството на панкреатични ензими чрез понижаване на производството на стомашен сок (е техния стимулант); подобряване на панкреаса (понижаване на неговата активност и подобряване на храносмилането) чрез приемане на ензимни лекарства, които са вид "покриване" на панкреаса.

Когато симптомите на остър процес изчезнат, трябва да се повдигне въпросът за необходимостта от хирургическа интервенция. Абсолютна индикация за операцията е съпътстващата болест на жлъчния камък на пациента, срещу която се е появил панкреатит. Интервенцията на хирурга може да се извърши лапаротомично (чрез изрязване на предната стена на корема) или лапароскопски (чрез пробиване на предната стена на перитонеума). Последният вариант се счита за предпочитан.

История на случаите на хронични и остри форми на жлъчен панкреатит

Потокът от хронични и остри форми на жлъчен панкреатит има пряка връзка с холелитиазата. Появата на заболяването се появява в резултат на движението на не твърде големи камъни. Прогнозата за екзацербация се определя след терапията за отстраняване на камъни.

Не всеки път, когато се случват атаки на жлъчно заболяване поради движение на малки камъни или съществено отклонение от диета.

Често гърчове също са гърчове, тъй като вкусната храна стимулира спазмите в жлъчния мехур и причинява подуване на панкреаса.

Понастоящем броят на случаите на жлъчно заболяване в развитите страни значително намалява. Това стана възможно благодарение на ранните операции при оплакванията на пациентите за характерни колики. Изключително благоприятни прогнози са дадени от използването на литолитично третиране, чиято цел е разтварянето на камъните.

Важно е да се отбележи фактът, че жлъчната патология се счита за сериозно усложнение на много заболявания на жлъчните екскретиращи и билиарни области. Анализът на клиничната картина и свързването на допълнителни диагностични техники позволяват навременна диагностика.

Пациентите със сходни заболявания се нуждаят от сложна терапия, която трябва да е насочена към елиминиране на застояли явления, водещи до прогресиране на възпалението.

Бъбречен панкреатит

Бъбречен панкреатит - хронично възпалително заболяване на панкреаса, което се случва в резултат на увреждане на черния дроб и ZHVP (жлъчните пътища). Той се проявява чрез билиарни колики, диспепсия, жълтеница, диабет и загуба на тегло. Диагнозата се извършва след ултразвук на хепатобилиарната система, CT или MRI на коремната кухина, редица функционални тестове. Консервативната терапия е въвеждането на противовъзпалителни и аналгетични лекарства, заместваща терапия с ензими, корекция на нивата на кръвната захар. Предпоставка за излекуване е строгата диета и отказът на алкохол. Хирургическата интервенция се извършва в присъствието на конкрети в жлъчния мехур. Липсата на навременна помощ при тази болест може да доведе до сериозни усложнения, така че пациентите с жлъчен панкреатит трябва винаги да бъдат под наблюдението на гастроентеролог.

Бъбречен панкреатит

Бъбречният панкреатит е персистиращо заболяване на панкреаса, тясно свързано с възпалителни и други заболявания на хепатобилиарната система. В световен мащаб честотата на панкреатити се е увеличила повече от два пъти през последните десет години; докато в Русия тази цифра сред възрастните нараства трикратно, а сред децата - четири. Една от най-честите състояния за появата на хроничен панкреатит е CLS (холелитиаза) - панкреатит се открива в 25-90% от случаите. Екзацербените заболявания обикновено се свързват с миграцията на камъка по жлъчните пътища. При тази ситуация на пациента се препоръчва хирургично лечение. Ако пациентът откаже операцията, трябва да бъде предупреден, че при многократна колика количеството на интервенцията може да бъде много по-широко. Своевременното лечение на заболявания на жлъчните пътища води до намаляване на честотата на панкреатит с жлъчен произход.

Причини за жлъчен панкреатит

Преди повече от тридесет години водещите гастроентеролози посочиха, че заболяването от жлъчни пътища причинява панкреатит при повече от 60% от пациентите. Механизмите на развитие на възпалителния процес са малко. Първата се осъществява чрез разпространяване на инфекцията от GVP към панкреаса чрез лимфните пътища. Втората е, когато има камъни в общия жлъчен канал, което води до развитие на хипертония в каналите на панкреаса, последвано от оток на панкреаса.

Третият механизъм се хвърлят в панкреаса жлъчните пътища в патологията на папила на Vater (общо отваряне пространство на черния дроб и панкреаса канал в дванадесетопръстника). В резултат на това, самите тръби и самата панкреатична тъкан са повредени, възниква възпалителния процес. Последното ще се влоши при възпалителни заболявания на черния дроб, тъй като в тях се изхвърлят в жлъчката панкреаса съдържа голям брой на свободните радикали и пероксидни съединения, които значително повреди панкреаса.

Изследвания в областта на гастроентерологията са открили друг механизъм на възпалителния процес при жлъчен панкреатит - образуването на жлъчна утайка. Холецистит и дисфункция на жлъчния мехур, последвано от натрошен физикохимични състояние жлъчката, някои от неговите компоненти се утаи за mikrokamney образуването - това е жлъчна утайка. Когато се движи по ZHVP, тази утайка травмира лигавицата, причинявайки стесняване на каналите и фарингичната папила. Стеноза на последните води до нарушаване на жлъчния поток в 12 дванадесетопръстника и хвърлен в панкреаса канали, както и секреция застой в панкреаса канали.

Вследствие на стагнацията, активирането на секретираните ензими на панкреаса се извършва не в чревната кухина, а в каналите. Защитната бариера на панкреаса е повредена и инфекцията лесно прониква в тъканта на жлезата. Големите камъни в жлъчката могат да причинят запушване на обикновения жлъчен канал или сфинктер на Oddi, което също води до рефлукс на жлъчката в панкреатичните канали.

Така, билиарна панкреатит може да се развие при следните заболявания: холелитиаза, нарушена структура жлъчни и панкреатични канали, жлъчния мехур дискинезия, DZHVP, хроничен холецистит, цироза, патология папила на Vater (възпаление, спазъм, стриктура, оклузия на камък). За да провокира изостряне на хронични Панкреатитът може приемни продукти или медикаменти, притежаващи холеретична действие, драматична загуба на тегло.

Симптоми на жлъчен панкреатит

В клиниката на това заболяване е подобна на други стомашно-чревни заболявания: стомашна язва и дуоденална язва, чревни тумори, антрални гастрит, хепатит, тумори на панкреаса, хронична calculous холецистит и други. Следователно, присъствието на следните симптоми трябва първо да се премахнат тези заболявания, освен това те могат да поддържат хроничен възпалителен процес в панкреаса.

В 90% от случаите синдромът на болката е доминиращ при панкреатит. Болката в корема може да се локализира в епигастриума, да се облъчи както на хипохондрия, така и на дясното рамо, обратно. Обикновено болките се появяват 2-3 часа след хранене или през нощта, понякога непосредствено след пиене на газирани напитки, които предизвикват спазъм на сфинктера на Оди. Най-често срещаната болка възниква след нарушаване на диетата - консумацията на мастни, пържени, пикантни и екстрактивни храни. Болката може да бъде придружена от треска, гадене, горчивина в устата. Когато фекалната зърното е напълно блокирано с камък, се появява механична жълтеница - кожата става лигавична.

С развитието на възпалителния процес в тъканите на панкреаса, неговата ендо- и екзокринна функция е нарушена. Нарушения на ендокринната система, характеризиращи се с нарушена въглехидратния метаболизъм (хипергликемия или хипогликемия по време на атака) и екзокринна - панкреатична недостатъчност ензим с последващи повреди в храносмилането. Пациентът има свободно изпражнения няколко пъти на ден, докато изпражненията са сивкави, мазни, обидни. Увластен от повишеното газове, мърморене в корема. Диспептичните явления също включват оригване, киселини и намален апетит. На фона на диария, повишена загуба на мазнини, храносмилателни нарушения, загуба на тегло. Феномените на недостиг на витамини и минерали се увеличават.

Жлъчна панкреатит без адекватно лечение може да има редица усложнения. В началото включват дисфункция на други органи и системи (шок, остра чернодробна недостатъчност, остра бъбречна недостатъчност, дихателна недостатъчност, енцефалопатия, гастроинтестинално кървене, запушване на червата, абсцес, панкреас, панкреатична некроза, диабетна кома, жълтеница механична произход) и късни усложнения (pseudocyst, асцит, фистули, стесняване на червата).

Диагностика на жлъчния панкреатит

В клинични и биохимични изследвания на кръвта в хроничен панкреатит билиарна произход маркиран възпалителни промени, повишен билирубин, холестерол, алкална фосфатаза, и коефициент на намаление смущение на основните протеини. Нивото на амилаза в кръвта и урината се повишава с 3-6 пъти. Промените в копрограмата обикновено се появяват след загубата на функция на повече от 90% от екзокринните клетки: това са неразградени мускулни влакна, нишесте, неутрална мазнина. Серия от тестове се провеждат с въвеждането в стомаха на вещества, които под действието на панкреатичните ензими трябва да бъдат разцепени с освобождаването на специфични маркери. Чрез наличието на тези маркери, кръвта се оценява на екзокринната функция на панкреаса.

Ултразвукът на хепатобилиарната система и ултразвуковото изследване на панкреаса позволява да се оцени наличието на конкрети в ZHVP и панкреатичните канали, общото състояние на панкреаса. Най-ефективният от гледна точка на идентифицирането на камъните е ендоскопският или интрапростатичният ултразвук. По-информативен метод (до 90%) е CT на жлъчния тракт, особено ако се извършва с въвеждането на контрастна среда. ERCPG и MPHCG също се използват широко при диагностицирането на заболявания на жлъчните и панкреатичните канали.

Лечение на жлъчен панкреатит

При лечението на жлъчен панкреатит участва не само гастроентерологът, но и ендоскопият, хирургът. Основното условие за спиране на прогресирането на заболяването и предотвратяване на екзацербации е лечението на основното заболяване. Ако е необходимо, отстраняването на камъните или подобряването на състоянието на зърната на соколите (за предпочитане ендоскопски).

По време на обостряне на лечение заболяване трябва да включва отстраняване на болка (аналгетици и спазмолитици), корекция на външната и вътрешната панкреатичен секреторен функция, детоксикация, предотвратяването на инфекция (антибиотици). Обикновено през първите три дни на обостряне препоръчва пост, трябва да пиете газирана алкална минерална вода. След подновяването на властта трябва да се ограничава до размера на мазнини в храната, е строго вземе предвид прием на въглехидрати. Храната трябва да се приема често порции, при спазване на механична и термична shchazhenija.

За да се намали разрушителното действие на активираните ензими на панкреаса, са предписани соматостатин, инхибитори на протонната помпа, протеазни инхибитори. За възстановяване на ензимната дисфункция на панкреаса се определят микросферични ензими и за нивата на захарта в кръвта се предписват средства за намаляване на захарта. Хирургичното лечение се извършва само при наличието на конкрети и патология на сфинктера на Оди.

Прогноза и профилактика на жлъчния панкреатит

Прогнозата за навременното лечение на калциев холецистит и холангит е благоприятна. Неизпълнението на навременна операция може да доведе до влошаване на процеса, с последващи обостряния, може да се наложи разширена хирургична интервенция. Ако не се спазват хранителните препоръки, отказът от лечение, консумацията на алкохол е неблагоприятна.

Предотвратяването на тази форма на хроничен панкреатит е навременната диагноза и лечение на заболявания на хепатобилиарната система, ако е необходимо - хирургично отстраняване на камъни. При наличие на симптоми на жлъчен панкреатит, за да се предотврати екзацербация, трябва да се следва диета, като се избягва употребата на холеретични продукти и лекарства. Необходимо е да се подлага на редовен преглед на гастроентеролог (ежегодно).

Жлъчен панкреатит - какво е това?

Бъбречният панкреатит е една от най-честите патологии, които се появяват в гастроентерологичната практика. Голяма част от хората влизат в кабинета на лекаря със силна болка и храносмилателни смущения, които характеризират острия стадий на заболяването. Да се ​​диагностицира в началните етапи на развитието на патологичния процес в панкреаса е доста трудно, тъй като няма специфични признаци.

Определение на заболяването

Жлъчния панкреатит е възпаление на панкреаса поради нарушения на жлъчния мехур и черния дроб. Това заболяване често се комбинира с други патологии на храносмилателната система. Болестта се среща по-често от други възпалителни стомашно-чревни лезии. Този вид панкреатит се развива по различни причини. Първото е поглъщането на жлъчката в панкреаса. Това е възможно, ако има възпалителен процес в жлъчния мехур. В този случай изтичането на секреция се извършва неравномерно.

Втората причина е наличието на камъни, които създават преждевременно и неравномерно отпадане на жлъчката. Бъбречният панкреатит се проявява при 60% от случаите на чернодробни проблеми. Това е особено вярно, когато се прибавя бактериална инфекция.

Ако патологията на черния дроб напредва, болестта утежнява наличието на свободни радикали, които идват от жлъчните пътища директно в панкреаса. Продължителният холецистит при отсъствие на конкрети води до промяна в секрецията, която при продължителна стагнация в органа спомага за образуването на люспи. Те се натрупват в жлъчния мехур и, когато се движат, могат да доведат до травми на каналите, които по-късно започват да се стесняват поради белези. В същото време има неравномерно отливане на жлъчката в дебелото черво. В резултат тайната влиза в каналите на панкреаса и води до възпаление.

Бъбречният панкреатит може да бъде предизвикан от дискинезия на жлъчния мехур, рязко намаляване на телесното тегло, както и наличието на хепатит и цироза на черния дроб. Приемането на някои лекарства също може да предизвика появата на болестта. Това е особено вярно при лечението на холеретични лекарства.

Симптомите на заболяването

Билиарно зависимият панкреатит се проявява с редица симптоми. Най-характерният признак е болката в коремната кухина, която може да има дифузен характер. Дискомфортът често покрива левия и десния хипохондриум. Болката настъпва, когато ядете някаква храна, която има дразнещ ефект. Това са мастни, пържени, пушени, пикантни ястия.

При симптоми на хепатит, характеризиращи се с наличие на жълта склера и кожа, трябва да определите отсъствието на запушване на жлъчния мехур с камък. Билиарната патология има определени признаци, подобни на други патологии на стомашно-чревния тракт. Болен човек често изпитва желание да се разболява. В този случай, изпражненията са течни с характерна консистенция. Възможно е да има частици от нелекувана храна.

Повръщането често се случва при тази форма на панкреатит. Тя може да бъде придружена от тежест в стомаха и болка, наподобяваща спазъм. Продължителната липса на апетит предизвиква загуба на тегло. Течният изпражнения, който придружава болния човек ежедневно, води до това, че абсорбцията на мазнини и полезни микроелементи е нарушена.

Кожата става жълта. Разликата в жлъчните лезии от други видове панкреатит с различна етиология е повишаване на телесната температура и постоянно наличие на гадене. Други симптоми на патологията могат да бъдат болка в ставите, общо лошо здраве, слабост и привързаност към депресивно разстройство.

Дори малки количества храна могат да причинят отвращение и гадене. Появата на жлъчен панкреатит, симптомите на които са толкова изразени, че изискват спешна медицинска намеса, могат да бъдат първични и вторични. Патологията понякога се превръща в хронична форма с продължителен тежък курс.

При диагностицирането е важно да се изключи улцерозен колит, възпалителни процеси в стомаха и чернодробна патология. Определението на заболяването се извършва чрез ултразвук на коремната кухина и ендоскопско изследване.

Лечение на патологията

Такова заболяване като жлъчен панкреатит, лечението осигурява комплекс. Преди всичко, провокиращият фактор на патологичната жлъчка е елиминиран. В остър етап може да се изисква операция за отстраняване на камъка от канала. Ако има малки конкременти, тогава се предписва специално лекарство за разтваряне и отстраняване на камъни от жлъчния мехур.

Методите за лечение на жлъчно зависим панкреатит включват терапия, насочена към елиминиране на синдрома на болката. В този случай използвайте антиспазматични средства и аналгетици. Те се изливат интравенозно в болница или се предписват под формата на таблетки. В острия стадий на заболяването не използвайте лекарства холагог, в противен случай вие може само да изострите патологията.

За подобряване на функцията на панкреаса се предписват препарати на ензимна група. Те включват: креон, мезим, панкреатин и др. Такива лекарства компенсират недостатъчното производство на активни вещества от панкреатичните тъкани, което води до подобряване на храносмилането. Лекарството е предписано за продължителен период от време. Въпреки това, тъй като те подобряват тяхното благосъстояние, те постепенно се отменят.

При прекомерно производство на солна киселина от клетките на стомашната лигавица, лечението се допълва с блокери на протонната помпа. Те включват: Омепрозол, Nolpazu, Emanera и др. Тази линия от продукти допринася за факта, че солната киселина престава да се произвежда в прекомерни количества.

Когато има патология на жлъчната тревожност, лекарствената терапия играе само второстепенна роля. Правилното хранене е много важно. В остния период е по-добре да гладувам изобщо, докато консумираме достатъчно количество течност, с изключение на сода, което може да доведе до спазъм на сфинктера на Оди. В резултат на това, курсът на симптоматиката ще се влоши.

В хронична форма предписват лекарства, които помагат на изтичането на жлъчката. Това са билкови лекарства, например Hofitol на основата на екстракт от артишок. Това лекарство позволява леко да изгони жлъчката, предотвратявайки патологичната си концентрация.

Диетична храна

Диетата с жлъчен панкреатит стимулира навремето изтичане на жлъчката и заздравяването на възпалена панкреатична тъкан. Преди всичко, трябва да се откажете от всичко, което може да доведе до болезнени симптоми. Това са мазни, остри, пържени, пушени ястия. Същото важи и за напитките. Не се препоръчва да пиете кафе, сода и алкохол по време на фазата на обостряне.

Предпочитание трябва да се дава на вегетариански супи, макаронени изделия, зеленчукова рагувка, овесена каша. Необходимо е да се изключат суровите зеленчуци и плодове, които могат да укрепят симптомите на болката. Особено се отнася до домати, патладжани, гъби. Всички подправки трябва да бъдат премахнати от менюто. Ястията трябва да са леко осолени. Можете да добавите малко количество растително масло.

Не се препоръчва да се ядат ястия в студено и горещо състояние. Необходимо е да се спазва температурния режим. Храната трябва да е топла. Непосредствено след хранене не можете да пиете. Трябва да изчакаме поне половин час. Докато се възстановявате, можете да разширите диетата. В началния етап е по-добре да се даде предпочитание на картофено пюре, парчета рибени копчета и пюре от супи.

От плодовете се допускат само банани, но дори и на етап възстановяване. Продуктите за печене и сладкарски изделия трябва да бъдат напълно изключени. Вместо това можете да ядете слаби бисквити, сушене, хляб. Повечето ястия трябва да бъдат приготвени за няколко. Така че можете да ускорите процеса на възстановяване на панкреатичната тъкан. Много полезно желе, което има обгръщащ ефект, без да причинява прекомерно отделяне на жлъчката и солната киселина.

Вземете храната трябва да бъде 5 пъти на ден, но на малки порции. В периода на обостряне се изключват прекомерното физическо усилие и големите прекъсвания между храненията. Продуктите с ферментирало мляко се изключват по-добре. Същото важи и за млякото.

Бонбони, шоколадови бонбони и бонбони трябва да бъдат изключени от менюто. Захарта трябва да се консумира в минимално количество, тъй като при екзацербация не само екзокринната, но и ендокринната функция на органа страда. Когато диета е да се ограничи използването на зеленина, разрешено е малко количество копър.

Допълнителни препоръки за лечение и прогноза

Лечението на вторична жлъчна патология изисква набор от мерки, насочени към възстановяването на нормалната работа на жлъчния мехур и панкреаса. Много е важно да се премахнат свързаните с това заболявания на храносмилателния тракт.

Ако в допълнение има цироза на черния дроб, се препоръчва употребата на лекарства, които възстановяват клетките на тялото. В този случай терапията може да е неуспешна, ако заболяването започне. В редки случаи е необходимо да се пристъпи към сложна операция за чернодробна трансплантация.

Хората, страдащи от жлъчен панкреатит в хронична форма, трябва да консумират минерална вода, която преди това освобождава газ от нея. Добър резултат е спа терапията. Вторичният етап се лекува в болница. Ако има пречка за жлъчния канал, се прилага спешна хирургична интервенция.

Първичната и вторичната фаза на болестта протича приблизително по същия начин, но с прогреса на напредъка се появяват повече увреждания на панкреасната тъкан. Ако следвате диета, вземете лекарства и посетите лекар, тогава прогнозата за лечението е добра. Много зависи от наличието на съпътстващи заболявания. При цироза прогнозата може да е неблагоприятна. Особено, ако повечето от чернодробните тъкани са претърпели некроза.

Важна допълнителна психотерапия е важна, тъй като при пациенти с панкреатит често има различни фобии. Някои хора се страхуват да ядат или да откажат лечение, страхувайки се от връщането на тежки симптоми. Приемането на антидепресанти и анти-тревожни лекарства се извършва само когато болестта преминава в хроничен стадий и при отсъствие на тежки симптоми. Ако диабетът се е развил на фона на патологията, тогава се предписват лекарства, регулиращи нивото на глюкозата.

Причините за образуването на жлъчен панкреатит и неговите симптоми

Нарушаването на жлъчните екскреционни органи, образуването на възпалителни огнища в панкреаса - всички те могат да бъдат симптоми на жлъчен панкреатит. Най-уязвими за увреждане на органите са възрастните и възрастните жени. При мъжете този вид панкреатит се среща по-често от други, защото е причинен от прекомерна консумация на алкохол или недохранване. В тази връзка е важно да знаете симптомите и лечението на жлъчния панкреатит.

Жлъчен панкреатит - едно от заболяванията на панкреаса, свързано с болести на други органи

Причини за патология

Повече от половината от заболяванията на жлъчните отделителни органи причиняват развитие на панкреатит. Има няколко процеси, които задействат развитието на болестта:

  • От органите на жлъчната обработка преминават лимфните пътища, инфекцията преминава.
  • Наличието на хипертония, възникнало поради запушване на жлъчния мехур с натрупани камъни.
  • Хронична и / или остра форма на холецистит, при която има възпаление и нарушение на изтичането на жлъчката.
  • Възпаление на жлъчните пътища, холангит, в резултат на което изтичането на жлъчката е трудно.
  • Цироза на черния дроб.

Панкреано-билиарната система е редица тясно свързани помежду си коремни органи. Работата на всеки от органите зависи от състоянието на другите, така че е много важно да се запази здравето на цялата система.

По този начин панкреаса изглежда при панкреатит

Форми на потока

Два форми на заболяването са характерни за жлъчния панкреатит:

  • Хронична паренхимни жлъчна панкреатит, което често се среща в комбинация с други явления: небалансирана диета, язвени заболявания на стомаха, тиф, вирусен хепатит, интоксикация от химически вещества.
  • Остър жлъчен панкреатит. Болест, който често води до необратими последици, смърт. Тази форма на заболяването е проява на усложнения на възпалението на жлъчния канал. Терапевтичното лечение не може да освободи тялото от патология, а действа като превантивен агент. Решаването на проблема с възстановяването е само в работата на засегнатите органи.

Отклонението се случва само в резултат на последствията от други заболявания. Не се развива само-панкреатит от този вид.

Развитието на болестта допринася за недохранване

Симптоми на панкреатит

Знаците, показващи наличието на заболяването варират в зависимост от формата на хода на заболяването. Могат да се появят и непреки признаци на патологията на панкреано-жлъчната система. Те се намират, например, след пиене на газирани напитки, пикантни ястия, пържени в големи количества растителни или месни масла. Последствията от яденето на неправилна храна, както и простото наличие на болестта се проявяват след 2-3 часа след хранене. През нощта болестта също започва да се напомня активно. Симптомите на двата основни форми са отразени в таблицата.

Симптомите на жлъчния панкреатит могат да бъдат объркани със симптоми, напомнящи за други аномалии, които причиняват гастроинтестинално разстройство. Сред тях може да се срещнат:

  • употребата на лекарства, които оказват силно влияние върху тялото, предизвикват повишено ниво на хематопоеза и транспортиране на кръв;
  • чревна обструкция, проявена в резултат на образуването на чести запек.

Симптомите на заболяването могат да се появят след приемане на лекарства

Методи за диагностика

За да се идентифицира болестта и да се установи точна диагноза, се провежда цялостно изследване. Можете да откриете хроничен жлъчен панкреатит, като използвате следните методи:

  • биохимичен кръвен тест;
  • анализът на урината и изпражненията върху съвместна програма;
  • Ултразвук на хепатобилиарната система, панкреас, ендоскопска, интра-протективна;
  • КТ на жлъчните пътища;
  • EHPG (ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография);
  • MRPHG (метод за компютърно сканиране на панкреатичните канали).

В резултатите от кръвните изследвания има повишено ниво на билирубин, алкална фосфатаза, холестерол, промяна в нивото на протеините. Увеличава се амилазата в урината и в кръвта от 3 до 6 пъти.

Ултразвукът е една от най-често предписаните процедури

Също така по време на изследването често се използват методи, при които се въвеждат вещества, въведени в стомаха, които могат да помогнат за определяне на верността на панкреасно-жлъчната система. Така например, по време на CT изследване на жлъчните пътища се въвежда контрастно средство. Използвайки този метод, може да се определи до 90% от причините за патологията.

Ултразвуковата комплексна диагностика ви позволява да оцените цялостното състояние на системата и с висока вероятност да определите наличието на камъни в каналите.

Възможни усложнения

С навременното започване на лечението и правилния подбор на терапията, пациентите с висока вероятност за възстановяване бързо се възстановяват и се връщат към нормален жизнен цикъл. Ако лечението е закъсняло или изобщо липсва, могат да настъпят усложнения - движението на жлъчните камъни в каналите. Работата на стомашно-чревния тракт се влошава. Увеличава болката, особено след хранене.

Прогнозата за жлъчно зависим панкреатит в пренебрегван етап е разочароващо. С интензификацията на симптомите и появата на усложнения, по-нататъшен живот ще зависи изцяло от това заболяване. Оперативното решение на проблема ще бъде необходимо, лечението ще бъде дълго, а възстановяването след терапията ще отнеме много време. Освен това пациентът ще трябва да следва определена диета през целия си живот, за да изключи алкохола.

При отсъствие на лечение, заболяването ще се влоши и болката ще се засили

Методи на лечение

На първо място, при лечение на жлъчен панкреатит трябва да се вземат предвид причините, довели до появата и развитието на болестта. Възстановяване на нормалното функциониране на черния дроб, жлъчния мехур и каналите.

За лечение на хроничен панкреатит, билиарна в острата фаза на заболяването или остра необходимост първо чрез вземане на мерки за облекчаване на болката възлагане ензим-заместителна терапия, диета изключение зависимости (алкохол или непушачи). Активният прием на витамини трябва да придружава целия курс на лечение и периода на възстановяване.

Лечението на жлъчния панкреатит след намаляване на болката продължава с терапия, за да се възстанови правилното функциониране на жлъчния мехур. Има две възможни опции:

  • Образуването на спазми (хипермоторно състояние) изисква назначаването на антиспазматични средства, като например No-shpa или Drotaverin, Debridat.
  • Атонията (хипокинезията) изисква назначаването на прокинетици, като Мотилиум или Домперидон, Cerucal.
  • След отстраняване на остри симптоми по време на възстановяване на организма, се прилагат инструменти, не само стабилизиране на жлъчката, но продължава да стреля спазъм: Odeston, Gepatofalk.

За да се спре болката, се дава No-shpa

Хроничната форма на заболяването може да бъде податлива на консервативно лечение, но често изисква незабавно действие.

Индикация за операцията:

  • Аденом на феталната папила (тумор).
  • Заболяване на жлъчните камъни.
  • Степен на стенокардия.

Откритите лапаротомични операции с екстензивна интервенция, широк разрез на корема, са рядкост и само в избрани случаи. Периодът на възстановяване след такава намеса трае много дълго време и е трудно да се понесе. Ендоскопските операции са по-ефективни. Въвеждането на камерата и два или три инструмента чрез малки проби в абдоминалната стена няма да позволи практически да се повредят пациентите.

Това лекарство е предписано за нормализиране на жлъчния екскретиращ тракт

Лечението с лекарства се използва за холелитиаза без запушване на жлъчните пътища, пигментираните камъни, калциевите камъни. Лекарствата на урсодеоксихолната киселина, които включват Ursosan или Ursofalk, допринасят за разпадането на формациите. Литолитичната терапия е подходяща за холестеролните камъни. Холецистография, ултразвук, CT са методи за определяне на състава на образуваните камъни и тяхната плътност.

Екстракорпоралната терапия с ударна вълна е най-новият начин да се освободи пациентът от камъните, които се образуват в каналите и пикочния мехур. По време на лечението формите се смачкват с помощта на ударна вълна. След експозицията е необходима дългосрочна употреба на лекарства, разделящи нарязаните камъчета, при които активното вещество е урсодеоксихолова киселина.

Видеото разказва за хроничен панкреатит:

Изисквания към захранването

Лице, страдащо от нарушаване на панкреасно-жлъчната система, трябва стриктно да следва строга диета. Панкреатит-жлъчната дисфункция изисква консумацията на храна в малки порции до 250 ml, в 4-5 приема.

Диетата осигурява увеличение на консумацията на протеинови храни с 25%, което означава, че яденето на месо и риба се извършва във варена, печена или на пара. Общото съдържание на протеин, изразходвано на ден, е 120 g.

От диетата, храните и ястия с високо съдържание на мазнини, пържени, пушени и остри трябва да бъдат абсолютно изключени. Общата дневна масленост за човек с хронична или остра форма на заболяването трябва да бъде намалена до 80 g.

Бъбречният панкреатит изисква безусловно придържане към диета

Използването на въглехидрати, което включва захар, за човешкото тяло, дори здравословно, е неблагоприятно. Ето защо, най-малко половината от необходимостта да се намали използването на човек с жлъчен панкреатит.

Бъбречният панкреатит е сериозно заболяване. Неговото лечение трябва да се извършва само под наблюдението на лекар. Предотвратяването на развитието на това заболяване може да бъде, придържайки се към здравословен начин на живот, давайки предимство на здравословната храна.

Реактивният панкреатит е високоскоростна реакция на панкреаса към стимул.

Фактори, предизвикващи развитието на патологията. Панкреатит при дете на 5-годишна възраст или по-възрастно може да възникне поради

Ниското ниво на еластаза, установено по време на корологичното изследване, вероятно показва остър или хроничен панкреатит или кистозна фиброза.

Панкреасната некроза на панкреаса е нарушение, което е усложнение на панкреатит. Това води до множествена органна недостатъчност.

Фибролипотоматозата на панкреаса се формира на фона: трансфер на острата форма на панкреатит

Жлъчен панкреатит - симптоми и лечение

В структурата на заболеваемостта панкреатит първата честота на поява се билиарна панкреатит: точно тази форма на панкреаса възпаление страда от една трета до една втора (или дори повече) от пациенти с панкреатит. По-често жлъчната форма на панкреатит е регистрирана при жени, но също и при мъже, жлъчният панкреатит е "пред" предходните алкохолни и други видове. Какво представлява жлъчният панкреатит, какви са причините за появата му, как се проявява и как трябва да се лекува?

Какво представлява жлъчен панкреатит?

Билковият или жлъчно зависимият панкреатит е присъщо вторично заболяване. Т.е., възпаление на панкреаса развива на фона на съществуващ, първично заболяване - заболяване на черния дроб, жлъчния мехур и / или жлъчните пътища. Такива заболявания включват:

  • холелитиаза и билиарна утайка (сгъстяване на жлъчката с утаяване на микроскопични камъни);
  • вродени аномалии на жлъчния тракт;
  • дискинезия на жлъчния мехур или жлъчните пътища;
  • хроничен холецистит;
  • Холангит (възпаление на вътрешния слой на жлъчните пътища);
  • холедодни кисти;
  • патология папила на Vater, чрез което жлъчна влиза в дванадесетопръстника (спазъм на сфинктера на Оди или недостатъчност, възпаление, цикатрициална контрактура блокиране камък, тумор, или други паразити Ascaris, и т.н.);
  • цироза на черния дроб.

Вероятността за развитие на панкреатит на фона на патологията на черния дроб, жлъчния мехур или жлъчните пътища е по-висока, колкото по-дълго съществува заболяването. В този случай най-честата причина за жлъчен панкреатит са камъни с малки размери.

Причини за жлъчен панкреатит

Жлъчката, която се образува в черния дроб и се натрупва в жлъчния мехур, съдържа жлъчни киселини - силно активни вещества - естествени детергенти, необходими за емулгиране и смилане на мазнините. Обикновено жлъчката от жлъчния мехур преминава през жлъчните пътища и се освобождава през фарингеалната папила в дуоденума, където се осъществява храносмилателната му функция.

Ако по някаква причина нормалната жлъчен тока не е счупена или става невъзможно (папила на Vater спазъм затворен камък или други подобни.), Тя се хвърля в панкреаса канал (рефлукс на жлъчка) на. В такъв леене в увеличава дуктални налягане, което води до разкъсване на малки канали, жлъчна проникване в панкреатична тъкан и клетка увреждане активните жлъчни киселини. Разрушаването на малките канали също води до отделяне на храносмилателни ензими в жлезата, активирането им с жлъчка и началото на процеса на "саморазграждане" на панкреаса.

Други фактори, които повишават агресивността на жлъчна се променя неговия състав и свойства поради сгъстяване на възпаление на черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища, жлъчния бактерии стават в от възпалената орган.

В допълнение, възпалителният процес може да се разпространи от черния дроб и жлъчния мехур в панкреаса с течение на лимфата.

Симптоми на жлъчен панкреатит

Бъбречният панкреатит може да бъде остър и хроничен. Клиниката на остър жлъчен панкреатит и обостряне на хроничен панкреатит е подобна и има същите симптоми като другите форми на панкреатит:

  • коремна болка в корема или локализирана в левия хипохондриум;
  • гадене и непоносимо повръщане;
  • повишаване на температурата;
  • жълтеница;
  • диария или запек.

Признаците на хроничния билиарни панкреатит през периода на непълна ремисия също са типични:

  • намален апетит;
  • гадене;
  • Синдром на повръщане и болка на фона на пристрастие в диетата;
  • хроничен запек или диария;
  • загуба на тегло;
  • ниска степен на повишена температура.

Въпреки това, жлъчно зависимата форма на възпаление на панкреаса има свои характерни черти:

  1. Болката в корема с жлъчен панкреатит се провокира от употребата на холеретични продукти и препарати с холеография.
  2. Болезнените пристъпи са много дълги.
  3. При жлъчна форма обикновено се развива чревна пареза (продължителна, тежка констипация до остра чревна обструкция), а не диария.
  4. Болният синдром често се проявява от вида на жлъчните колики, когато острите болки са локализирани в десния хипохондриум, а не в ляво. Болката може да даде (облъчва) в долната част на гърба вдясно, в дясната ръка, под дясната гърда.
  5. Бъбречният панкреатит често е съпътстван от жълтеница.
  6. Често пациентите се оплакват от горчивина в устата или горчиви ухапвания.

Лечение на жлъчен панкреатит

Тъй като жлъчна панкреатит е заболяване, вторична, когато е необходимо, лечението му, на първо място, да работи по основната причина - това е, за да се възстанови функционирането на черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища. И въпреки, че основните аспекти на лечението на остра жлъчна панкреатит и изострен хроничен при спазване на общите правила (болка, ензим-заместваща терапия, диета, с изключение на алкохол и никотин, борбата с дефицит на витамин А), някои функции трябва да бъдат подчертани:

  1. В облекчаване на болката трябва да вземе предвид вида на подвижността заболявания на жлъчния мехур: с gipermotornaya състояния (спазми на пикочния мехур и жлъчните) се назначават спазмолитици - Duspatalin (не-SPA), debridat; в хипокинезията (атония), напротив, прокинетиката - домперидон (молимум), метоклопрамид (церукал), егвонил.
  2. В периода на възстановяване, комбинираните лекарства с хепатостабилизиращо, антиспазмотично действие са широко използвани и могат да нормализират състава и свойствата на жлъчката: клостин, хепатофан.

В хроничната форма на жлъчния панкреатит, лечението може да се извърши по два начина - консервативно (без хирургическа) и хирургична. Хирургична интервенция се препоръчва за холелитиаза, аденом (тумор) на фарингеалната папила, със стесняване на склерата (стриктури). За предпочитане провеждане минимално инвазивни ендоскопски операции (инжектиране камера и микроинструменти 3-4 малък разрез в коремната стена), но в някои случаи може да се проведе и отворена операция laparatomicheskie (чрез голям разрез на коремната стена).

В случай на камъни (камъни) Малки, и податлив на разтваряне, и първоначалните фази на заболяването могат консервативно лечение на камъни в жлъчката чрез определяне препарати урсодеоксихолева киселина (ursofalk, ursosan). Това е т. Нар. Литолитик, т.е. насърчаване на разпадането на камъни, терапия. Litholytic терапия само целеви лекар в отсъствието на противопоказания (основни противопоказания - нарушение на проходимостта на жлъчните пътища и калциев пигментни камъни) и след това определяне на плътността и състава на камъни (с помощта на ултразвук, cholecystography, CT). Най-добрите холестеролни камъни са разтворени.

Съвременните методи за лечение на камъни в жлъчката да помогне за предотвратяване на коремна операция е ESWL - Екстракорпоралната ударна вълна терапия (литотрипсия чрез ултразвук), последвано от определянето на продължителен курс на лечение litholytic.

Задължителен компонент на лечението на хроничен жлъчен панкреатит е диетата. Както при другите форми на панкреатит, той е предписан за цял живот и предполага строги ограничения в периода на обостряне с постепенно разширяване на менюто по време на ремисия. Пациентите се съветват всички 5P същата диета, но с максимално допустима стойност на хранителните продукти и притежаващи холеретична свойства (яйца, олио и масло, жълтък на яйце, пресни билки, домати, зеле, твърди зеленчуков бульон и др.).

заключение

Бъбречният панкреатит е една от формите на панкреатит, проявяван от типичните симптоми на възпаление на панкреаса. Механизмът на образуване на заболяването обаче води до различия в лечението и следователно е изключително важно диагнозата да се установи точно, след като е приключил изчерпателен преглед. И, разбира се, лечението на жлъчния панкреатит трябва да се извършва само по лекарско предписание и под наблюдението на лекаря - в остри форми е необходимо хоспитализация, а в случай на хроничен - редовен мониторинг.

Педиатър и педиатричен ендокринолог. Образование - педиатричен факултет на Държавния медицински университет. Работя от 2000 г., след 2011 г. - окръжен педиатър в детска поликлиника. През 2016 г. е преминала специализация и е получила сертификат за педиатрична ендокринология, а от началото на 2017 г. приемам, че съм получил гаранция за качеството.

Коментари

За да можете да оставите коментари, моля, регистрирайте се или влезте.

Хроничен билиарно-зависим панкреатит

В класирането на заболявания на панкреаса е жлъчна панкреатит е първият етап и е най-честата форма на заболяването, които засягат повече от половината от общия брой на пациенти с заболявания на панкреаса. Билиарна патология може да настъпи на всяка възраст, както при дете, така и при възрастен, но по-често тази болест се развива при възрастни. Документите дават обща представа по сделка с факта, че по принцип такава жлъчна панкреатит, което провокира образованието си, как тя самата и възможно лечение проявява.

Какво представлява жлъчен панкреатит?

Този тип на панкреаса лезия на панкреаса, който има код в ICD K85.1 10, е вторичен заболяване с възпалителен характер на потока и изображението на фона на вече тече първично заболяване. Първичните патологии се локализират главно в черния дроб, жлъчния мехур или жлъчните пътища.

Непрекъснат поток между първични патологии допринася за увеличаване вероятността от развитие на заболяване, като например хроничен панкреатит билиарна, и в повечето случаи, развитието на това заболяване допринася за наличието на камъни в жлъчката малки камъни в каналите на жлъчния мехур.

Характеристики на болестта

Развитие билиарна форма увреждане на панкреаса паренхимни органи произхожда от момента на жлъчна течност се изхвърля в кухината на панкреаса канал и активиране на възпалителния процес, което е индикация за неизправност във функционирането на жлъчния мехур.

При здрав организъм нивото на налягането на жлъчните пътища е по-малко от налягането в кухината на панкреаса канал, който напълно елиминира вероятността за намиране на панкреаса жлъчния канал. Повишено ниво на налягане в жлъчните пътища показва образуването на запушване в кухината на жлъчните пътища или в областта на Vater папила, под формата на камък, образуване на тумор, или хелминти инвазия, не пропускайте жлъчката в чревния лумен. Това води до хвърлят в жлъчните пътища и на панкреаса кухина билиарна заболяване на панкреаса развитие.

Причини и механизми на заболяването

Основните причини, допринасящи за развитието на хроничен жлъчно зависим панкреатит, са развитието на следните първични патологични заболявания:

  • холелитиаза, както и жлъчна утайка, характеризираща се с удебеляване на жлъчката с образуване на утайка под формата на микроскопични калцификации;
  • вродена аномалия на жлъчния канал;
  • прогресиране на хроничен холецистит;
  • чернодробна езокринна недостатъчност;
  • появата на дискинезия на жлъчните пътища или жлъчния мехур;
  • циститни лезии на жлъчния канал (choledocha), което улеснява отделянето на жлъчката от кухината на жлъчния мехур и чернодробния канал;
  • прогресията на холангит;
  • застойна холестаза, характеризираща се със стагнация на жлъчката;
  • образуването на цироза на черния дроб;
  • патологично увреждане на функционалността на зърното на Fater, което осигурява навлизането на жлъчката в кухината на дванадесетопръстника.

Отрицателното въздействие на развитието на горните патологии в образуването на жлъчния панкреатичен процес в паренхимната жлеза провокира развитието на следните патологични нарушения:

  • възникване на възпалителен процес;
  • нарушаване на целостта и функционирането на жлезистата структура на панкреаса;
  • активиране на дегенеративни процеси;
  • развитие на пролиферация на съединителната тъкан.

Симптоми и прояви на жлъчната форма на панкреатит

Този патологичен процес в панкреасната кухина може да има две форми на развитие - хронични и остри. Остър панкреатит жлъчна има подобна болница с обостряне на хроничен панкреатит, с жлъчни форми на развитие, и е споделил дисплеи на панкреаса, сред които са отбелязани:

  • локализиран в областта на левия хипохондриум болезнени усещания с характерен овлажняващ характер;
  • редовно появяване на чувство на гадене с интензивно повръщане;
  • повишаване на температурата на тялото до границите на подферилата и по-горе;
  • иктерични обриви по кожата;
  • появата на запек, диария и развитието на газово образуване.

Хроничният билиарни панкреатит с персистираща ремисия също има спектър от типични симптоматични признаци:

  • загуба на апетит;
  • появата на гадене;
  • отнемане на повръщане на фона на синдрома на болката, което настъпва при нарушаване на диетата;
  • хронична форма на запек или диария;
  • загуба на тегло;
  • повишаването на температурата до границите на подводниците.

Но въпреки многото сходства на жлъчния панкреатит с други разновидности на това заболяване тази патология има свои собствени характеристики:

  1. Появата на усещане за болезненост в корема се дължи на употребата на лекарства с холеретичен спектър на действие, както и на храни, които имат същия ефект.
  2. Атаките на болката са много по-дълги, отколкото при други форми на заболяването на жлезата.
  3. Жлъчната форма на заболяването се характеризира с факта, че при неговото развитие в повечето случаи се появява пареза в чревния регион, т.е. се развива запек, докато други видове болести предизвикват развитието на диария.
  4. Болката се проявява главно от симптоматичните признаци, характерни за развитието на билиарни колики, проявяващи се в подкомпонента на дясната, а не в лявата.
  5. Това е жлъчната форма на панкреасно заболяване, което често се проявява в комбинация с развитието на жълтеница.
  6. Доста често при оплакванията на пациентите се наблюдава редовно появяване на горчив послевкус, както и появата на горчивина в устната кухина.

Методи за диагностика

Първичната диагноза се прави на етап визуален преглед на пациента, събиране на анамнеза и палпиране на перитонеалната кухина.

За да направи окончателна диагноза, лекуващият лекар насочва пациента към следните допълнителни диагностични процедури:

  • ултразвук;
  • доставянето на кръвни тестове за биохимично изследване, при което се открива повишена концентрация на трансамилаза;
  • доставката на кръвни изследвания за общо клинично изследване се предписва само за остра патология;
  • провеждане на холангиопанкреатография с контрастна среда;
  • MRI и CT.

Лечение на патологията

Проявява симптомите и лечението на жлъчни форми панкреатит трябва преди всичко да се премахне основната патология и нормализиране функционалност болни черния дроб, жлъчния мехур, или жлъчните канали.

За е необходимо облекчаване на болки, за да разгледа формата на нарушения на червата: в развитието на спазъм на жлъчния мехур и жлъчните пътища, е необходимо да се спазмолитични лекарства, като Duspatalin или Debridata; с разработването на атонични процеси се предписват прокинетични лекарства като домперидон, еглонил, метоклопромид.

За възстановяване на състава и свойствата на жлъчката се предписва прилагането на комбинирани препарати с гепостабилизиращ ефект, допълнен с антиспазматичен ефект като Hepatofalk или Odeston.

Лечението на жлъчния панкреатит на хронична форма на развитие може да се извърши чрез консервативна терапия и с директна хирургична интервенция. Най-важната роля при лечението на заболяването се дава на специална диета.

Консервативно лечение

В началните етапи на развитие на болестта, и в присъствието на микроскопични жлъчни камъни лечение на жлъчни форми панкреатит може да доведе до положителни резултати при използване на лекарства. За да се получи успешно благоприятна история прогноза, назначен litholytic терапия чрез използване на една от ursosan Ursofaka, разтварящи каменни като депозити. Тази терапия се провежда в отсъствието на противопоказания под формата на обструкция на жлъчните пътища, присъствието на калциеви и пигментни камъни, и след диагностични процедури като CT, ултразвук и holetsistografii, предоставя информация за плътността и състава на камъните. Най-лесният начин за разтваряне са камъните с холестерол.

Един от най-модерните методи за консервативно лечение на жлъчен панкреатит е екстракорпоралната терапия с ударна вълна, която позволява да се смажат камъните с помощта на ултразвукови вълни.

Хирургия за жлъчен панкреатит

Необходимостта от хирургична процедура възниква в следните случаи:

  1. При работа под формата на камъни в жлъчката, когато размерът на получената фрагментацията на камъни не податливи на ESWL, и напълно да покрива жлъчните канали, предотвратяване на жлъчна да се движи в чревния лумен. Има вид операция, като например холецистектомия.
  2. С развитието на аденома, локализиран в района на зърното на Fater.
  3. Друга индикация за хирургията е стесняване на шията или стриктура.

В повечето случаи специалистите по хирургически профил извършват ниско-травматични ендоскопски операции чрез няколко минимални разрязвания и микро инструменти и специална камера. Но при тежки ситуации се предпочита да се отвори лапаротомия.

Преди хирургичната интервенция на пациента се предписва курс на лечение, който е използването на антибиотик Rotacef, който помага за предотвратяване на инфекциозна инфекция в предоперативния период.

Начините на хората да се борят с болестта

След патогенеза жлъчна зависими заболявания на панкреаса отива в стадий на ремисия брояч, за да се предотврати повторното използване се препоръчва лечебни отвари обостряне народни основата на лечебни растения. От безсмъртниче, пелин, невен, копър, върбинка и др. Препоръчително да се направи инфузия бульони и ги zaparivat като чай.

диета терапия

Регулирането на диетата и диетата # 5 е главната помощ за успешното възстановяване. Всички използвани храни трябва да имат изключително благоприятен ефект върху засегнатия орган и да не дразнят лигавиците на храносмилателния тракт. Ето защо храната трябва да бъде балансирана и частична. Изключения следва да бъдат:

  • Пушено месо и кисели краставички;
  • алкохолни и газирани напитки;
  • пържена храна;
  • Пикантни подправки и продукти с високо съдържание на мазнини;
  • бяло зеле;
  • плодови и ягодови култури с кисел вкус;
  • силни чаени и кафе напитки.

Консумацията на мазнини и въглехидратни храни трябва да бъде намалена, но протеиновата храна трябва да преобладава в ежедневната диета.

Прогноза за възстановяване

Навременното лечение на патологията, спазването на всички препоръки на лекуващия лекар и стриктното спазване на диетата ще осигурят благоприятна прогноза за възстановяването на увредените стомашно-чревни органи. При пренебрегвани случаи, за да се постигне положителна динамика на лечението, то може да бъде само след хирургична интервенция.

  • Предишна Статия

    Лечение на панкреаса у дома. Как да се лекува панкреатит с народни средства и лекарства

Подобни Статии За Панкреатит

Как панкреасът засяга сърцето

Панкреас и сърце, болка при панкреатитПубликувано на: 15 октомври в 10:28 часаЗа лечението на панкреатит нашите читатели успешно използват метода на Ирина Кравцова.Сърцето е мускулест конусообразен орган, който е в основата на сърдечно-съдовата система, която осигурява кръвен поток и има способността да действа автоматично.

Полезни сортове желе за хора с панкреатит

Една от традиционните и широко използваните ястия от руската кухня - плътно и питателно мляко, е почти уникална напитка, която можете да пиете и да се нуждаете от заболявания на храносмилателния тракт, включително панкреатит.

Диета за хранително отравяне

В случай на хранене с лошо качество или приготвени с хранителни разстройства, има симптоми на хранително отравяне или хранително отравяне.Болестта се причинява не от патогенните микроорганизми, които се намират в хранителните продукти, а от веществата, които се образуват по време на жизнената им дейност и които са токсични за хората.