Основен Усложнения

Биохимия на панкреатичната кръв при панкреатит

Биохимията на кръвта е вид лабораторна диагноза, която показва как функционират всички органи и системи в човешкото тяло, включително панкреаса. Ето защо, когато има съмнения за панкреатит, пациентът е поискал да бъде тестван за биохимия, резултатите от които можете да намерите всякакви микроелементи в излишък, и това, което липсва. И вече, като познаваме механизмите, които водят до колебания в химическото състояние на тялото, правим изводи, които показват определена болест.

Един от показателите за кръв, който се изучава в биохимията, е ALT (ALTA / аланин аминотрансфераза), който се произвежда в черния дроб и участва в процеса на обмен на аминокиселини. Нормата е показател за ALT не повече от 41 U / L за мъж и не повече от 31 U / L за жена. И ако резултатите от проучването ALT надхвърлят тези показатели, това, заедно с други заболявания, може да покаже панкреатит.

При анализиране на биохимията се обръща внимание на холестерола и холестерола. Тези две органични съединения са много важни и необходими компоненти в структурата на мастния метаболизъм, активно участващи в създаването на клетъчната мембрана, синтеза на витамин D и полови хормони. Хората, които не обръщат подходящо внимание на панкреатит и не започват да излекуват панкреаса, признават в кръвта си постоянно повишаване на холестерола.

При такива заболявания на панкреаса, като остър и хроничен панкреатит, биохимията на пациента води до нисък магнезиев индекс в кръвта, който е присъщ на много ензими в човешкото тяло. В допълнение, магнезий е активен вътреклетъчен организъм, който е част от черния дроб, мускулите, червени кръвни клетки и други тъкани и органи, както и освобождаването на инсулин, контролиране на количеството на захар в кръвта.

Друго вещество, което привлича вниманието в биохимията - индексът на панкреатичната алфа-амилаза. Обикновено тези стойности са съответно 0-50 U / L и 20-104 U / L. Алфа-амилазата узрява в панкреаса и слюнчените жлези и в панкреаса - само в панкреаса. Този ензим помага за разграждането на въглеродите и нишестето в дванадесетопръстника. Ако количеството ензим е значително надценено в анализа на биохимията, то показва такива заболявания на жлезата като киста, панкреатит, тумор или камък в панкреатичните канали.

Биохимия на панкреатичните хормони

Основните хормони на панкреаса са инсулин и глюкагон. Глюкагон е полипептид, чиято маса е 3,5 cd, полуживотът продължава от три до шест минути, съдържа 29 аминокиселини. Образуването на глюкагон се осъществява в клетките на тънките черва и панкреаса. Крайният ефект на глюкагона е да се намали хормона. Намаляването на индекса възниква, когато концентрацията на мастни киселини и глюкоза в кръвта се увеличава.

Инсулин - полипептид с молекулно тегло 5.7kD, съдържа 51 аминокиселини, се състои от две вериги А и В, свързани с дисулфидни мостове. Образуването на инсулин се осъществява в панкреаса под формата на проинсулин, който се трансформира в секреторни гранули, образувайки С-пептид и инсулин. Крайният ефект на действието на инсулина е намаляване на кръвната глюкоза. Намаляването на количеството инсулин се дължи на транспорта на глюкозата вътре в миоцитите и адипоцитите и активирането на вътреклетъчните реакции.

Биохимия на панкреаса и черния дроб

Биохимичният състав на черния дроб включва протеини, гликоген, липиди и минерали. Черният дроб играе огромна роля в метаболизма. Неговите клетки съдържат хиляди ензими, които подпомагат ускоряването на реакцията на множество метаболитни пътища. Основните и най-важните функции на черния дроб са: биосинтеза на вещества като глюкоза, протеини в кръвната плазма, липиди и др.; биосинтезата на жлъчните киселини, образуването и секрецията на жлъчката, участващи в храносмилателния процес; биосинтеза на крайните продукти - урея; биотрансформация на наркотици, отрови и др.

Кръвни тестове за панкреатит: декодиране

Ключът към ефективното и адекватно лечение е правилната и точна диагноза. И най-ефективният метод от времето на Авицена и до днес може да се нарече лабораторни изследователски методи. Индикаторите за урина, фекалии и кръвни тестове ще кажат на лекаря къде точно се намира проблемът в пациента и какви са размерите на лезията. Кръв тест за панкреатит, чиито индекси са решаващи, ще покаже наличието на възпаление, неговата форма и размера на лезията.

Много заболявания се появяват, без да се оставят да знаят, че панкреатитът е най-хитър от тях. Симптомите при панкреатит, особено хронични форми, са по-скоро признаци на умора или преумора, отколкото сериозно заболяване на вътресекретния орган.

Анатомичните особености на рак на панкреаса са такива, че дори и да се премахнат основните причини за панкреатит, негативните промени, които вече са на разположение, а не изрязано, и ще продължат да се развиват и растат. Коварността на болестта се състои в асимптоматичния му поток, както и в механизма на органно увреждане. Основната причина за възпаление при панкреатит, това са някои от пречките за освобождаването на панкреатичния сок, наситени с ензими. Невъзможно е да преминат през панкреатичните канали, те започват да разрушават тъканите на самата жлеза, т.е. се получава автолиза. Но дори това не е толкова опасно за човек, а факта, че всички продукти на възпалителния процес с кръвен поток и лимфната система се разпространяват в цялото тяло, което може да причини общо опиянение.

Ето защо е важно да се бързо и бързо да се определи вида, формата и стадия на панкреатит, и то може да стане само чрез серия от лабораторни изследвания, резултатите от които се показва състоянието на панкреаса, излишък или дефицит на ензими, особености на жлезисти клетки.

Ако оплакванията на пациентите на слабост, умора, загуба на тегло и диария, дори ако не са потвърдени от палпация няма конкретна синдром, което показва, панкреатит, на първо място се получават биохимичен анализ на кръвта, кръв по клинични проучвания, анализ на изпражненията и урината.

За какво се прави често кръвен тест?

Основното нещо при диагностицирането на панкреатит е, разбира се, биохимичен кръвен тест. Но винаги пациентът е назначен да извършва едновременно кръв и общ клиничен анализ. За какво е необходимо, ако неговите показатели не са решаващи.

Както вече беше споменато, продуктите на възпалението бързо се разпространяват чрез кръвоносната система. Дори ако пациентът не изпитва дискомфорт, в клиничния анализ на кръвта лекарят ще открие сигнали за наличието на възпалителен процес и неговата интензивност. И също така да разберете дали пациентът е дехидратиран, което е действително на фона на чревно разстройство.

Развитието на панкреатит се доказва и от такива показатели като:

  1. Намаляване на кръвните нива на хемоглобина и еритроцитите. Това е сигнал, че пациентът може да има загуба на кръв. Този модел е типичен за хеморагичните усложнения.
  2. Значително увеличение на скоростта на утаяване на еритроцитите. Този индикатор на анализ показва, че патологията се разпространява чрез тялото и възпалението придобива общ характер.
  3. Повишени нива на левкоцитите. Друг индикатор за кръвта за наличието на прогресивно възпаление в тялото.
  4. Повишен хематокрит. Този анализ показва съотношението на образуваните елементи и течността в кръвта. Ако индексите на анализа са по-високи от нормата, то пациентът има сериозни нарушения на водно-електролитния баланс, което показва прекомерна загуба на течност.

Кръвта за клиничен анализ се взема от пръста на празен стомах. Резултатите могат да бъдат получени в рамките на няколко минути, ако има специален апарат в лабораторията или през деня, ако анализът се извършва ръчно от лабораторен техник. Не се изисква предварителна подготовка от пациента, с изключение на спазването на 6-часовото въздържание от храна и напитки.

Контролните анализи на клиничните кръвни клетки винаги се извършват едновременно, тъй като тяхното ниво на панкреатит може да се промени през целия ден.

Защо се нуждаете от биохимичен кръвен тест за панкреатит?

Панкреатитът е тежко възпаление на панкреаса. Такова заболяване има както остър, така и хроничен характер. Остър панкреатит се характеризира с пристъпи, които се повтарят 2-3 пъти годишно, във втория случай, болестта преследва пациента всеки ден. За съжаление остър и хроничен панкреатит, за да разпознае и да започне лечение, не е толкова лесно, тъй като неговите симптоми са подходящи за редица други заболявания. За по-точни резултати и за изключване на грешката в диагнозата пациентът получава биохимия на кръвта.

Клиничен анализ за панкреатит

В случай на предполагаемо възпаление на панкреаса трябва да се направи клиничен кръвен тест по различен начин. Той дава представа за такива промени, като:

  1. Нивото на еритроцитите и хемоглобина намалява, тъй като при панкреатит може да има значителна загуба на кръв.
  2. Броят на белите кръвни клетки се увеличава понякога и това директно показва процеса на възпаление, което продължава в организма.
  3. Увеличаването на скоростта на седиментация на еритроцитите (ESR) показва, че възпалителният процес в организма е постоянно.

Както може да се види от този списък, показателите, предоставени от общия анализ, не са достатъчни, за да се заключи, че пациентът има панкреатит. Такова проучване позволява само да се проследи възпалителния процес.

По-точната картина на състоянието на пациента изисква по-сериозни изследвания и такива изследвания включват биохимичен анализ.

Какво представлява биохимичният анализ и защо трябва да се прилага в случай на съмнение за панкреатит

Биохимичен анализ при лекарите по панкреатит, наречени различни. Той ви позволява да определите фокуса на възпалението в тялото и освен това помага да се идентифицират редица други медицински показатели. Ако е желателно, резултатите от биохимичните изследвания могат да бъдат дешифрирани от самия пациент, но човек не трябва да бъде твърде уверен в себе си. Участващият лекар, запознат с медицинската история на пациента, ще може да направи това по-компетентно и точно.

При биохимичен анализ на панкреатит можете да обърнете внимание на следните показатели:

  1. Нивото на глюкозата в кръвта на човек. Този биохимичен показател помага да се проследи метаболизма на въглехидратите. Нормалната кръвна захар при здрави индивиди е 3,5-5,8 mmol. Според този показател можете да проследите дали пациентът наистина спазва диета (за панкреаса при тази болест е необходимо), тъй като ако го пренебрегнете, нивото на глюкозата значително се увеличава. Понякога растежът на захарта възниква поради постоянния стрес. Ако тази цифра е твърде ниска, може да се подозира, че пациентът се позволява на прекомерна консумация на алкохолни напитки, както и ниската глюкоза показва, че някои от лекарствата, които пациентът приема редовно, което е довело до такива странични ефекти. Това е проследяване на динамиката на глюкозата в организма - най-важният компонент от успешното лечение на панкреатит.
  2. Съдържанието на холестерол в тялото. Нормата на холестерола за здрав възрастен е 3-6 mmol. Увеличаването и намаляването на този показател показва, че има нарушения в работата на панкреаса. Това означава, че индексът на холестерола, който може да бъде проследен чрез биохимичен анализ, ви позволява да проследите степента на успех и полезността на лечението. Ако холестеролът е нормален, лечението е успешно. Ако това не може да се каже, лекарят може да посъветва пациента да премине към други лекарства и методи за отстраняване на панкреатит.
  3. Ниво на амилаза. Амилазата е ензимът, необходим за разграждането на нишестето. Нормата на амилазата е 0-50 единици. Ако този показател бъде превишен, това е сериозна причина да мислите за тумор на панкреаса.

Съществуват редица показатели, които помагат да се контролират биохимичните изследвания, но тяхната значимост по отношение на горното е от второстепенно значение.

По принцип това са ензими на панкреаса, диагнозата на панкреатит без тях ще бъде непълна. Това са показатели като:

  1. Съдържанието на ензима липаза. Нивото на липазата при панкреатична атака се увеличава, но това състояние е характерно не само за гореспоменатото заболяване. Повишена липаза се наблюдава при почти всички хора, които имат патологии на черния дроб и жлъчните пътища. Въпреки това, този показател трябва да се вземе предвид, особено в момента, когато пациентът влезе само в болницата. Лекарят трябва задължително да проследи този показател и да разбере за какво става дума.
  2. Нивото на серумна еластаза. Тази линия в биохимичен анализ на важност също се отдалечава от последното място. Този компонент е повишен само когато пациентът има панкреатит. И колкото по-високо е съдържанието на серумна еластаза в кръвта на пациента, толкова повече възпаления се образуват върху неговия панкреас. Това е, че при високо съдържание на серумна еластаза прогнозата за пациента е неблагоприятна.

Как да дарим кръв за биохимия?

Тези, които никога не са дарили кръв за биохимия, е съвсем естествено да повдигнем въпроса как да го направим правилно. За да преминете биохимичен анализ, няма значение каква болест, трябва да имате предвид следните изисквания:

  1. Най-малко един ден преди даряването на кръвта за биохимия се въздържа от тютюнопушене, тъй като предизвиква повишаване на нивото на глюкозата в кръвта и броя на червените кръвни клетки.
  2. За няколко дни откажете да приемате алкохолни напитки дори от бира, тъй като те намаляват нивото на захарта в тялото на пациента.
  3. Предайте силно кафе и чай, тези напитки повишават глюкозата в човешкото тяло, могат да предизвикат повишаване на нивото на левкоцитите.
  4. Опитайте се да ограничите физическото натоварване, дори и тези, които изглеждат незначителни като вдигането на тежки торбички, бягащи, дълго ходене по стълбите. От спортните дейности ще трябва да се откажат напълно, но за известно време.
  5. Не планирайте биохимията, когато редовно приемате каквото и да е лекарство. Или най-малкото сложите доктора да знае за него.
  6. Непосредствено след провеждането на рентгенографски и физиотерапевтични процедури кръвта в биохимията също е нежелателна.

Моля, обърнете внимание! Правилата за подаване на учебния материал трябва да бъдат взети под внимание, тъй като това може значително да обърка лекаря и той ще ви даде неправилна диагноза и да предпише ненужно лечение. В повечето случаи, за такава небрежност да плащат своето собствено здраве.

заключение

По този начин, кръвен тест за биохимия е най-важната процедура при откриването и лечението на панкреатит, не трябва да бъде пренебрегван във всеки случай.

Биохимия на кръвта при панкреатит: тайните на ефективната диагноза

Биохимията при панкреатит има висока диагностична информация. Това се дължи главно на факта, че кръвта определя активността на ензимите, които влизат в него в възпалителния процес.

Биохимичният анализ включва редица критерии

Определени индикатори

Биохимичният анализ на кръвта при панкреатит е важно проучване, което е предназначено за надеждна диагноза на възпалителното състояние. Тя включва определението за широк спектър от показатели, които в различна степен показват тежестта и естеството на патологичния процес.

За удобство при дешифриране на изследването те бяха разделени на 2 условни групи:

  • директен - промяна само в патологията на панкреаса.
  • непряк - промяната може да се дължи на заболявания на други органи на храносмилателната система, по-специално на черния дроб и кухи структури на хепатобилиарния тракт.

Преките или индиректните показатели на панкреаса в биохимията на кръвта се предписват от лекар от гастроентеролог или терапевт поотделно за всеки пациент в зависимост от резултатите от други проучвания, включително изследване и преглед.

Директни индикатори

Директните показатели за биохимични изследвания за диагностициране на патологичните състояния на панкреаса включват концентрацията на определени органични съединения в плазмата или ензимната активност:

  • Общ протеин. Концентрацията на всички протеинови съединения в плазмата директно зависи от функционалната активност на екзокринната част на органа.
  • амилаза - ензим, произвеждан от жлезите клетките на панкреаса и е отговорен за разграждането на въглехидрати в лумена на тънките черва. Увеличаването на неговата активност показва щети жлезисти клетки, съединение пропуска в телесните канали, и директно в плазмата.
  • липаза - също ензим, който заедно с жлъчните киселини е отговорен за смилането на мазнините. След увреждане на клетките, повишената активност на липазата в плазмата продължава дълго време, което може да бъде важен диагностичен критерий.
  • гликоза - основният въглехидрат в човешкото тяло, който при биохимичните трансформации доставя необходимата енергия. Повишаване нивото на органично съединение е индикация за възможни патологии на ендокринната орган част с нарушена инсулин (хормон, който е отговорен за метаболизиране на глюкозата тъкани и намаляване на концентрацията му в кръвта).
  • Еластаза от суроватка - ензим, чието повишаване на активността е пряко доказателство за некроза (смърт) на тъканите в резултат на развитието на патологичния процес.

Промените в преките критерии в анализа позволяват да се преценят промените във функционалното състояние и работата на екзокрилната част от структурата на храносмилателната система. Ензимите на панкреаса в кръвта се увеличават поради изразеното увреждане на жлезистите клетки.

Важно! Причината за развитието на възпалителния процес се разкрива по време на изчерпателна диагноза, включително и други методи.

Индиректни индикатори

Промените в индиректните показатели - важен диагностичен критерий, който позволява да се определи патологията и другите структури на храносмилателната система:

  • Общ, директен и индиректен билирубин - органично съединение, което се произвежда от черния дроб и се отнася до крайните продукти на метаболизма на хемоглобина. Ако били повишени билирубин при панкреатит, това е доказателство за едем, водещ до компресиране на общия жлъчен канал и нарушение на екскрецията на билирубин с жлъчка.
  • Гама-глутамил транспептидаза (GGT). Неговата активност се увеличава с развитието на застояли явления в кухи структури на хепатобилиарния тракт с нарушение на отделянето на жлъчката в лумена на дванадесетопръстника.
  • Алкална фосфатаза, става по-активен по аналогия с GGTP, но увеличението настъпва по-бавно.
  • Чернодробни трансаминази (AST и ALT). Увеличаването им е показател за увреждане на хепатоцитите, които могат да възникнат по различни причини.

За биохимията материалът се взема от вената

Увеличаването стойности в повечето случаи е проява на отока на тъканите, което води до притискане на кухи структури хепатобилиарно пътища, жлъчен застой и частично увреждане на клетките на черния дроб.

Нормални стойности

Таблица: нормални преки и непреки стойности на биохимичния анализ

Биохимия на панкреаса

Биохимичният анализ на кръвта е най-обективният тест, който показва функцията на вътрешните органи. В тази статия ще опишем какви показатели са стандарт за панкреаса. Също така, нека да поговорим за това какви отклонения могат да се видят с възпаление на органната тъкан.

Основни диагностични критерии

За да определите функцията на панкреаса, трябва да използвате следните показатели:

  • общ белтък (характеризиращ ензимната функция);
  • амилаза (обикновено веществото се съдържа в тъканните клетки, в големи количества се влива в кръвния поток само в деструктивни процеси);
  • липаза (също вътреклетъчен ензим, повишено ниво с панкреатит продължава много дълго време);
  • серумна еластаза (най-точният индикатор за панкреатична некроза);
  • глюкоза (показва нормалното производство на инсулин, който произвежда клетки от опашката на панкреаса).

Непреки индикатори, характеризиращи както панкреаса, така и черния дроб:

  • билирубин (показва нормален отлив на жлъчката, може да се увеличи при панкреатит, провокиран от чернодробна патология);
  • трансаминази (биохимични показатели за разграждане на чернодробната тъкан);
  • GGTP (свидетелства за стагнация в жлъчните пътища);
  • алкална фосфатаза (има същата стойност като GGTP, но реагира бавно).

норма

И така, какви са нормалните нива на биохимичните стойности на панкреатичния анализ?

Общият протеин обикновено е 75-85 g / l. Този показател зависи от възрастта и пола. Показва адекватно хранене и храносмилане на храната. Следователно, при хроничен панкреатит, когато има подчертан ензимен дефицит, нивото на общия протеин ще намалее.

Амилазата обикновено не е повече от 64 единици. При острите възпалителни процеси на панкреаса нивото му се повишава в десетки, стотици и хиляди пъти. Увеличението продължава 2-3 дни, след което веществото се отделя от кръвта. Амилазата се използва за диагностициране на панкреатит. Тя се увеличава с атаката на всеки пети пациент.

Липазата при здрав човек достига 190 единици. Всички стойности, които са по-високи от тази цифра, могат да се разглеждат като остър панкреатит. Липазата е по-специфичен тест. Нивото на ензима се повишава 3-5 дни след атаката и се поддържа на високи нива от 10-14 дни. След това липазата бавно намалява.

Еластазата е 0.1-4.0 ng / ml. Индикаторът е много специфичен за възпалението на този орган. Веществото се съдържа само в тъканта на панкреаса. Увеличаване на острия процес 6 часа след началото на атака. Еластазата намалява до 10-ия ден на заболяването. Ензимът реагира практически на всички пациенти.

Глюкозата варира от 3,5 до 6,2 mmol / литър. Повишаване на глюкозата при хроничен панкреатит, усложнени от диабет.

Неспецифични критерии

Биохимията също така помага да се оцени причината за възпалението при панкреатит. Като правило заболяването започва с жлъчния тракт и черния дроб. Патологията на този орган е показана с повишен общ билирубин (нормална стойност е 8,4-20,5 μm / l) и директен билирубин (2,2-5,1 μm / литър).

Директен билирубин се открива в чернодробните клетки и нараства с разрушаване на тъканите (цитолиза при хепатит, цироза, онкология). Общата фракция се увеличава чрез блокиране на отделителните канали. Например, с камък в жлъчния мехур, остро възпаление на каналите, туморни заболявания на главата на панкреаса. Билирубин може да се увеличи при вторичен панкреатит.

Транзаминазите (ALT, AST) характеризират разрушаването на чернодробната тъкан. Те се увеличават с токсичен и вирусен хепатит, първични тумори и чернодробни метастази. ALT обикновено е 0-38 единици. AST варира от 0-42 единици. При вторичен панкреатит, поради възпалителна некроза на чернодробната тъкан, нивото на ензимите може да бъде високо.

Алкалната фосфатаза не надвишава 260 единици. Този ензим характеризира стагнацията на жлъчката. Понякога се увеличава при вторично увреждане на панкреаса. Тя не е специфична за тези органи (тя има кост и тъканна форма).

GGTP (гама-глутамилтрансептидазата) е по-специфичен за стагнитни явления в каналите. Също така се намира в чернодробната тъкан, така че се увеличава с некроза и възпаление. Ензимният процент за мъжете е не повече от 33.5 U / литър, за жените - не повече от 48.6 единици.

Така че основните ензими на панкреатит са амилаза, липаза и еластаза. Само високото им ниво позволява надеждно да се говори за възпаление на тъкан. Не забравяйте, че всички тестове трябва да се вземат сутрин на празен стомах. Препоръчително е да не ядете 8-12 часа преди теста, за да ограничите мастните храни и алкохола. При високо ниво на мазнини в кръвта се образува хилеза (серумът е суспензия от малки частици мазнина), при които проучването не може да бъде извършено.

Анализи при панкреатит: какви изследвания трябва да се направят и какви са показателите

Анализите за панкреатит са най-важният етап в диагностиката на панкреаса. Диагнозата е отнема време. Подобни симптоми предизвикват объркване в клиничната картина. За да научите надеждно за здравето на тялото, трябва да предавате урина, изпражнения и кръв, да преминете през ултразвук и т.н. Статията очертава ключовите точки на диагнозата: списък на анализите с тълкуване на резултатите.

Панкреатит: какви тестове трябва да взема?

жена, работеща на микроскоп Eine Anwenderin sitzt a dem Mikroscope

С болка в панкреаса, не винаги трябва да ходите веднага на операция, понякога е лесно.

Процесът на възпаление се развива в панкреаса, често придружени от симптоми, които лесно могат да бъдат приписани на задръстванията, умора, липса на сън. Слабост, умора, загуба на тегло, неправилно функциониране на храносмилателната система - всичко, което съпътства ежедневието метрополия хора, които закуска в движение, да пият кафе на гладно, малко почивка и много време остави на пътя.

Диагнозата на панкреатит включва кръвни изследвания, фекалии, урина. Insidious е, че желязото може да търпи пристрастявания, пренебрегване на приема на храна, стрес, но един ден "експлодира" и остър пристъп да си напомням. Подтискайки силната болка, никога няма да се върнете към стария начин на живот. Оттогава диетата и медицината ще бъдат вашите вечни спътници. Всяко отклонение от диетата ще доведе до нови гърчове или до тежки усложнения.

Какви тестове трябва да предприемете за панкреатит на първо място? По правило, когато се говори за специалист, пациентът получава няколко насоки към изследователската лаборатория. В зависимост от резултатите лекарят вече решава дали да направи по-задълбочен преглед и се основава на индивидуалните аспекти на всеки пациент. Горепосочените тестове са задължителни и, ако е необходимо, по-късно се назначават по-сложни изследвания (магнитно-резонансна томография, ултразвук и др.).

Кръвен тест за панкреатит: показатели и тяхното значение

Общ клиничен кръвен тест Ви позволява да подозирате възпаление в жлезата. Обаче за да се направи диагноза единствено от неговите резултати е неправилна.

Когато се забелязва панкреатит при кръвен тест:

Многократно е преувеличен броят на левкоцитите;

Панкреатитът не е изречение. От многогодишния си опит мога да кажа, че помага много.

Кръвните препарати при панкреатит се променят в по-голяма или по-малка страна. Обикновено тези критерии са:

Еритроцити при мъже - от 3,9 * 10 12 до 5,5 * 10 12, при жени - 3,9 * 10 12 до 4,7 * 10 12 клетки / литър.

Хемоглобин при мъже от 135 до 160 години, при жени - от 120 до 140 g / l.

ESR при мъже - от 0 до 15, при жени - от 0 до 20 mm / h.

Левкоцити при мъже и жени - от 4 до 9 * 10 9 литра.

Хематокрит при мъже - от 0,44 до 0,48, при жени - от 0,36 до 0,43 l / l.

Клиничен кръвен тест за панкреатит е спомагателна мярка. За надеждна диагноза тя може да бъде повторно приложена. Естествено, се обръща внимание на други изследователски методи, които ще бъдат разгледани по-долу.

Биохимичен кръвен тест за панкреатит

Целият организъм се чувства добре, както в дланта на ръката ви, когато преминавате биохимичен кръвен тест. При възпалителния процес следните показатели се отклоняват от нормата:

Панкреатичната амилаза - панкреатичният ензим, отговорен за разграждането на нишесте, се увеличава.

Остават и други представители на ензимната група, като трипсин, еластаза, фосфолипаза, липаза.

Недостатъчният синтез на инсулин предизвиква повишаване на глюкозата в кръвния серум.

Билирубинът се променя в по-голяма или по-голяма степен от нормата, ако набъбналият железен блок блокира жлъчните пътища.

В много случаи се увеличава трансаминазата.

Общият протеин се редуцира.

Повишената амилаза е основен признак за панкреатит при хроничната или остра проява. Този ензим насърчава разграждането на въглехидратите. Липазата е отговорна за разграждането на мазнините. Трипсинът и еластаза са представители на група протеази, чиято функция е разцепването на аминокиселини в пептидните връзки.

Биохимия при панкреатит се извършва в рамките на един ден от датата на предаване на пациента на медицинска институция в случай на остра атака. По време на хоспитализацията се изследва динамиката на амилазата, предотвратявайки по-нататъшни атаки и усложнения. За този лекар разказва за продължителното му увеличение, съчетано със силна болка.

Какви са тестовете за панкреатит и холецистит повече?

Лекарят може да препоръча да се вземат други тестове, например, за да се определи имунореактивността на трипсина в серума. Само при 4 от 10 случая, положителен резултат ще бъде доказателство за лезия на панкреаса. В други - това нарушение засяга други органи (бъбречна недостатъчност, холецистит, хиперкортизъм и т.н.). Концентрация в кръвта на трипсиновите инхибитори - друг кръвен тест за панкреатит, което показва степента на дисфункция на жлезата. Колкото по-малък е броят на инхибиторите, толкова по-неблагоприятна е прогнозата.

Анализът на урината при панкреатит рядко се предписва поради неговата цена. Информативното не е често срещано, а едно, което определя наличието на трипсиноген в урината. Трипсиногенът е проензим, който е неактивна форма на трипсин. Съдържанието му в урината надеждно потвърждава възпалителния процес.

Неизправностите в работата на храносмилателната система със сигурност ще повлияят на изпражненията, така че прибягват до анализ на изпражненията. Обръща се внимание на такива критерии като:

Има ли мазнини в изпражненията;

Има ли препарирани хранителни фрагменти?

Всичко това показва неизправност в храносмилателната система, а променено изпражнение означава, че жлъчните канали са блокирани. При възпаление фекалиите се измиват зле от стените на тоалетната чиния. Поради излишъка от мазнини има лъскава повърхност. Нейната последователност е течна, желанието за екскременти е честа. Дефекацията е съпроводена с остър и неприятен мирис.

Сега знаете как да определите панкреатит чрез анализ. Независимо от това, по-добре е да предоставите това задължение на Вашия лекуващ лекар, който, притежавайки професионални и медицински познания, не само ще постави правилната диагноза, но също така правилно ще изготви режим на лечение.

Много лошо заболяване, но моят приятел ме посъветва за лечението на панкреатит, в допълнение към това, което ми е предписал лекарът.

Анализи за панкреаса: видове и тяхното тълкуване

Проблемите в панкреаса в резултат на различни фактори причиняват развитието на определени заболявания. Анализите се използват за идентифициране на възможните патологии на панкреаса. Как да проверите функционирането на панкреаса?

Панкреас: значението и функцията

Панкреасът е органът на храносмилателната система, който изпълнява много важни функции

Панкреасът е орган на жлезите, който има алвеоларна тръбна структура и е покрит с тънка капсула. Желязото играе важна роля в хомеостазата и храносмилането на организма. Той се намира в ретроперитонеалното пространство зад стомаха и има удължена форма. Тя се отделя от стомаха с ометоумен торбичка. Панкреасът е разделен на три части: тялото, главата и опашката.

В панкреаса има вътрешни канали, в които се събира панкреатичен сок. Те се комбинират в една голяма, която се екскретира в дванадесетопръстника. Ако някоя част от жлезата се повреди, други изпълняват функциите си.

Основните функции на панкреаса в тялото:

  1. Храносмилателна функция. Осигурява храносмилане на храната. Ензимът произвежда сок, който разгражда храната в малки компоненти. В резултат на това веществата проникват в кръвта и се пренасят в тялото.
  2. Хуморална функция. Той се произвежда с помощта на хормони и по време на който в органите идват различни вещества. В допълнение, обемът на секретирания сок се регулира.
  3. Екзокринна функция. В панкреаса се получава производството на ензими, които при поглъщане в храносмилателния тракт разлагат хранителните вещества.
  4. Ендокринната функция. Извършва се от островите на Лангерхан и се състои в производството на панкреатичен сок. В допълнение, хормон инсулин се освобождава, което поддържа нивото на кръвната захар на нормално ниво. Ако е нарушена ендокринната функция, това е причината за развитието на захарен диабет.

Това са основните функции, които панкреасът изпълнява. Нарушаването на една от тях допринася за развитието на патологиите на този орган.

Задание за анализ

След прегледа лекарят ще даде указания за необходимите тестове!

Проблемите при функционирането на панкреаса винаги се характеризират с появата на неприятни симптоми. Обикновено следните симптоми показват нарушение на функциите на панкреаса:

  • Болка в епигастричния регион на херпес зостер.
  • Повишено слюноотделяне.
  • Гадене.
  • Повръщане.
  • Оригване.
  • Повишено образуване на газ.
  • Намален апетит.
  • Диария.

Тези симптоми - причината да отидете на лекар, да мине необходимите тестове, тъй като те показват влошаване на функционирането на панкреаса. С дългосрочен процес, храносмилането на храната се нарушава, в резултат на което тялото няма достатъчно количество белтъчини, въглехидрати, мазнини и други елементи.

Самолечението е категорично забранено, тъй като може да предизвика развитие на сериозни усложнения. Необходимо е да се консултирате с гастроентеролог, когато се появят тези симптоми.

Характеристики на подготовката за анализ

Правилната подготовка за анализ е надежден резултат!

Анализите за изследване на състоянието на панкреаса трябва да бъдат взети, следвайки всички препоръки на лекаря:

  1. Анализите се правят сутрин на празен стомах. Ден преди да се откажете от пържени, мазни храни, алкохолни напитки. Необходимо е да се изоставят продуктите, които допринасят за увеличаването на производството на газ: боб, грах и др.
  2. При склонност към запек 2 часа преди изследването е необходимо да се вземе сорбент под формата на активен въглен, лактулоза, полисорб и др.
  3. Не пушете в продължение на 1 час, преди да вземете кръв.
  4. Необходимо е също да се изключи физическо натоварване, тъй като това може значително да повлияе на резултатите от анализа.
  5. Жените преди събирането на урина задължително трябва да водят хигиена на гениталиите.
  6. За анализа на урината е необходимо да се събере средна част от урината в стерилен контейнер.

Тези прости препоръки трябва да се спазват стриктно, след което можете да получите надеждна информация, въз основа на която лекарят ще определи тактиката на лечението.

Видове анализи и тяхното тълкуване

Даряваме кръв за биохимия, за да определим нивото и активността на ензимите

За да се диагностицират панкреатичните патологии, е необходимо да се извърши общ и биохимичен кръвен тест. Тези тестове се дават под съмнение на различни възпалителни процеси в органа.

Обикновено при всяка патология има увеличение на левкоцитите, билирубин, глюкоза, С-реактивни протеини, трипсин, липаза. Биохимията помага да се определи колко е нарушена функцията на панкреаса и въз основа на това изберете тактиката на лечението.

Освен това, съществуват редица други тестове, които могат да диагностицират панкреатични заболявания. Такива анализи са:

  • Анализ за алфа-амилаза. Обикновено съдържанието на амилаза в кръвта трябва да бъде в рамките на 0-53 единици / л. С увеличаване на показателя можете да диагностицирате остър или хроничен панкреатит, блокиране на жлезата, камъни в панкреаса и т.н. Ако индикаторът е под нормата, това показва ниско производство на този ензим. Причините за това състояние могат да бъдат следните: обща панкреатична некроза, вродени патологии, широко разрушаване на панкреаса.
  • Coprogram. При фекалните маси нормално трябва да се променят влакната. Ако се наблюдават непроменени влакна, това показва намаляване на образуването на храносмилателен сок, в резултат на което месните продукти не се усвояват добре. Такива наблюдения могат да показват панкреатит. Нишестето трябва да бъде напълно разбито, така че да не присъства в изпражненията. Когато се открие, може да се диагностицира хронична форма на панкреатит или синдром на малабсорбция. В изпражненията могат да се намерят парчета без храна, цветът на изпражненията става сив.
  • Изследване на урината. Концентрацията на амилаза обикновено е 20-100 U / l. Чрез нивото на амилазата може да се прецени степента на възпаление в панкреаса.
  • Анализ на секрецията на слюнката. Тази процедура е насочена към определяне на амилазата. С увеличаване на индикатора се диагностицира остър курс, а с намаление - хроничен курс.
  • Лас тестът. Това изследване, което определя количеството аминокиселини и активността на амилазата в урината.
  • Прозерен тест. В хода на проучването пациентът получава доза прозеин и съдържанието на амилаза в урината се проследява на всеки 30 минути. Ако нивото на амилазата се повиши с фактор 2 и не се нормализира след 2 часа, това е ясен знак за панкреатит. При склероза на тъканите на органи, концентрацията на амилаза не се променя след прилагането на прозерин.
  • Тест за еластаза. Позволява да се определи съдържанието на еластаза - ензима на панкреаса. Изследването се извършва чрез ензимен имуноанализ. За анализ се събират фекалии.

За точно определяне на патологията и причината за нейното появяване се предписва ултразвуково изследване на панкреаса, компютърна томография, лапормония и др.

Анализи за панкреатични хормони

Инсулинът и глюкагон са основните хормони на панкреаса

Благодарение на хормоните на панкреаса, различни процеси в тялото се задействат.

Основните хормони на панкреаса:

  • Инсулин. Полипептиден хормон, който помага за понижаване нивата на кръвната глюкоза. Тялото подобрява усвояването на глюкозата, синтеза на протеини и мастни киселини. Ако органът функционира правилно, концентрацията на кръвната захар ще бъде в рамките на нормалния диапазон. При определени нарушения съдържанието на захар може да падне до критично ниво. В този случай те правят анализ за инсулин.
  • С-пептид. Това е протеиново вещество, което се образува заедно с инсулин. Анализът на свързващия пептид ни позволява да определим как се получава синтеза на инсулин и въглехидрати в кръвта. Ако този хормон не е достатъчен, синтезата на глюкозата не се появява и не се натрупва в тялото.
  • Глюкагон. Това е полипептид, който увеличава количеството захар в кръвта, т.е. изпълнява функцията на обратната страна на инсулина. Глюкагон активира разграждането и освобождаването в кръвта на гликоген, ензими, които разграждат мазнините.

В допълнение, стомашен, амилинен, панкреатичен полипептид се секретира от панкреаса. При диагнозата на различни панкреатични заболявания, специално внимание се обръща на хормоните, които се разпределят от този орган.

Болести на панкреаса

Панкреатитът е сериозно заболяване, което изисква подходящо лечение

За всички патологии на панкреаса се характеризира с храносмилателно разстройство. Най-честата болест, която засяга панкреаса, е панкреатит. Това е сериозно възпалително заболяване, при което тръбите на жлезата се стискат и натрупаният сок усвоява тъканите на органа.

Панкреатитът се характеризира с подуване на болката в корема, повръщане с жлъчка, блясък на кожата, признаци на интоксикация, петна под формата на кръвоизливи в корема,

Хроничната форма на панкреатит показва прогресията на заболяването и нормалната тъкан на органа е заменена от съединителна тъкан. Основната причина за прехода на панкреатит в хронична форма е злоупотребата с алкохолни напитки. Характеризира се с остри периоди и опрощаване.

По-сериозна патология е ракът на панкреаса.

Към преканцерозни състояния се включват киста, доброкачествени тумори, хроничен панкреатит. В повечето случаи това е асимптоматично и няма видими проблеми с храносмилането.

Въпреки това, с прогресията на заболяването има болка, даване в гърба, с началото на нощта. В допълнение, жълтеницата се развива, апетитът намалява и фекалиите стават обезцветени. Най-важното при профилактиката и лечението на панкреатичните патологии е диетичното хранене. Такава категория индивиди трябва да консумират определени храни.

Полезно видео - Първите признаци на панкреатични заболявания:

Диетичното хранене не трябва да включва употребата на мастни риби, мастни бульони, подправки, шоколад, кисела ябълка, гъби, алкохолни напитки. Всички ястия трябва да бъдат приготвени на пара или приготвени без добавяне на подправки. Диетата трябва да е здравословна храна и трябва да бъде най-малко 4-5 пъти на ден. Навременното обжалване пред лекар, правилното хранене и здравословния начин на живот - всичко това ще помогне да се предотврати развитието на много заболявания.

Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, да ни информирате.

Биохимични показатели при заболявания на панкреаса

При диагнозата остър панкреатит най-популярният тест за повече от 50 години остава определянето на активността на алфа-амилазата в кръвта и урината.

При остър панкреатит, активността на алфа-амилазата в кръвта и урината се увеличава 10-30 пъти. Хиперамилаземята се появява в началото на заболяването (след 4-6 часа), достига максимум след 12-24 часа, след което бързо намалява и се нормализира на 2-6-ия ден. Обикновено хиперамилазурията продължава по-дълго от увеличаването на серумната ензимна активност. Нивото на серумната алфа-амилаза с тежестта на панкреатит не е корелирано. По-точна информация се получава чрез изследване на активността на амилазата в ежедневния обем на урината.

Активността на алфа-амилазата е важен показател, но не е специфичен за остър панкреатит.

В допълнение към панкреаса източникът на амилаза може да бъде слюнчените жлези, белите дробове, чревната лигавица. За болести, които водят до увеличаване на амилаза активност в кръвта може да включва червата волвулус, перфорация на пептична язва, холецистит и апендицит. Показано е, че само при 1/3 от пациентите с остра коремна болка повишаването на амилазата се дължи на панкреатичната патология.

За да се увеличи съдържанието на информацията се препоръчва да се определи активността на кръвта и урината амилаза комбинира с определянето на активността на серумната липаза, която е най-специфични критерии и паралелно определянето на концентрацията на креатинин в урината и серума.

нормален компонент амилаза-креатининов клирънс варира от 1 до 4%. В това увеличение с повече от 6% предполага панкреатит, тъй като повишените нива на панкреатит вярно панкреатична алфа-амилаза от слюнка и клиренс се извършва на 80% по-бърз клирънс на алфа-амилаза.

Последни проучвания показват, че чувствителността на диагнозата на панкреатит за липазата е по-висока от тази за алфа-амилазата. Така при пациенти с потвърден панкреатит и с нормално ниво на алфа-амилаза в 68% от случаите, липазата е повишена.

Много е важно едновременно да се определят двата ензима. Най-добрият диагностичен индекс за остър панкреатит е 5-10-кратно увеличение на липазната активност, хиперамилазема и повишен клирънс на амилаза / креатинин. Едновременното определяне на а-амилаза и липаза в серума позволява диагностициране на панкреасно увреждане със специфичност до 98%.

Специфичен диагностичен тест при лабораторната диагноза на остър панкреатит е определянето на активността на еластаза в кръвния серум и изпражненията. Този индикатор остава значителен за няколко дни, дори и след еднократна атака на остър панкреатит.

Лабораторните данни могат да играят важна роля както при разпознаването на остър панкреатит, така и при установяването на неговата форма, тежестта на курса и прогнозата на заболяването.

При хроничен панкреатит без екзацербация, активността на серумните ензими на панкреаса остава нормална и понякога дори намалява.

По време на обостряне на хроничен панкреатит се наблюдава повишен кръвен поток в панкреасни ензими, така наречените отклонение на ензими, които поради нарушаване на целостта на секрецията на паренхим жлеза и задръстванията в определена част на системата от канали панкреаса. Подчертано фиброза на панкреаса, особено в фибро-склеротични хроничен панкреатит, чернодробни ензими нива в серума могат да бъдат нормални в по-голямата част от пациентите, дори и в период на обостряне.

Активността на серумната амилаза започва да се повишава 2-12 часа след обостряне и достига максимално в края на деня, последвано от намаляване на активността и нормализиране през седмицата. Увеличаването на серумната амилазна активност 2-3 пъти в комбинация с повишаване на нивото на липаза и трипсин е надежден лабораторен тест за хроничен панкреатит.

Панкреасът е единственият източник на образуване на трипсин и определянето на неговата активност може да предостави ценна информация за екзокринната функция на органа. Наред с изследването на трипсиновата активност, се изследва съдържанието на неговия инхибитор в кръвта, както и съотношението инхибитор / трипсин. Силно чувствителен и специфичен тест, демонстриращ екзацербация на хроничен панкреатит, е повишаване нивото на серумния трипсин и намаляване на концентрацията на трипсиновия инхибитор. Това е особено вярно за интерстициално-оточни форми на хроничен панкреатит, както и за панкреатит, комбиниран с дуоденална язва или дуоденит.

Специална диагностична стойност в патологията на панкреаса е определянето на липазната активност в кръвта. Клиничните наблюдения показват увеличаване на липазната активност в кръвта при обостряне на хроничен панкреатит, особено при панкреатит с холангиогенен характер. В периода на ремисия на хроничен панкреатит, активността на амилазата в кръвта е в рамките на нормалния диапазон.

По време на обостряне на хроничен панкреатит при някои пациенти се наблюдава хипербилирубинемия, серум увеличение на активността на алкалната фосфатаза и GGTF резултат на частично или пълно запушване на жлъчните пътища, свързани с наличието на пречки в областта на голям дванадесетопръстника папила (стеноза, камък, папилит) реактивен хепатит или с компресия дисталния общия жлъчен канал възпаление и уплътнява главата на панкреаса.

За изследването на екзокринна панкреатична функция в клиничната практика извършва изследователска дейност на панкреатични ензими в кръвта и урината преди и след секреция стимуланти панкреас - така наречения тест за избягване на ензими в кръвта след интравенозно приложение на секретин и холецистокинин.

Активността на панкреатичните ензими в нормата след стимулиране на панкреаса се увеличава не повече от 2 пъти и след 2 часа се връща на първоначалното ниво.

С патологията на панкреаса активността на ензимите се повишава повече от 2 пъти и след 2 часа първоначалното ниво не се връща.

Освен това можете да използвате просерин теста. Проучване на активността на амилазата в урината преди и след 2 часа след подкожно приложение на 1 ml от 0.05% разтвор на прозирин. Положителният тест за избягване на ензимите в кръвта и урината свидетелства за участие в патологичния процес на панкреаса и служи като индикация за по-подробно изследване на пациента.

При фекалиите се определя активността на химотрипсин и еластаза. Тези тестове се използват с намаляване на екзокринната функция на панкреаса, както и за диференциална диагноза синдром на малабсорбция. Определянето на активността на химотрипсин в изпражненията може да се препоръча като тест за търсене.

При хроничен панкреатит, 1 / 2-1 / 3 пациенти развиват нарушения на метаболизма на въглехидратите. При половината от тези пациенти са показани признаци на диабет. В основата на развитието на тези заболявания е поражение на всички клетки на островния апарат на панкреаса, в резултат на което има дефицит не само на инсулин, но и на глюкагон. Изолационната недостатъчност се открива чрез увеличаване на количеството глюкоза в кръвта.

Как да знаем за здравето на панкреаса

Неправилното хранене, общото пристрастяване към алкохола и тютюнопушенето, неконтролираното използване на лекарството не води до незабавна смърт. Те причиняват остър или хроничен възпалителен, а понякога и туморен процес в панкреаса, причинява захарен диабет. Времето ще предприеме мерки и ще избегне сериозни усложнения от панкреатит само този, който, без да чака появата на някакви опасни симптоми, знае как да проверява панкреаса. Ще отворим завесата на тайната.

Принципи на изследване на панкреаса

Диагнозата на панкреаса трябва да е сложна: трябва да получите информация не само за структурата на органа, но и за неговата функция. Нека обясним защо.

Панкреасът е голяма жлеза с уникална структура и функции. Тя е тя, която играе ключова роля в храносмилането, произвеждайки ензими, необходими за разцепването на протеини и мазнини към вещества, които при поглъщане ще захранват клетките. В тази жлеза се образува инсулин, който помага на основния енергиен субстрат - глюкоза - да осигури енергия за клетките и тъканите. Други хормони също са синтезирани в него.

Жлезата се намира в ретроперитонеалното пространство, пред нея стоят стомаха, напречно дебело и дуоденално черво, от двете страни - бъбреците. Вътре в органите преминават канали, които събират богатия на ензим панкреатичен сок от жлезите клетки. Те се вливат в един голям канал, който се отваря в дванадесетопръстника.

Ако някоя тъкан от жлезата се повреди, останалата тъкан замества нейната функция и не могат да се появят симптоми на заболяването. В същото време може да има ситуация, при която много малка област умира или се възпалява, не се забелязва в структурата на цялата жлеза, а се придружава от изразена промяна във функцията на органа. Ето защо изследването на панкреаса трябва да бъде изчерпателно и да обхваща структурата на органа и неговата функция.

Лабораторна диагностика

Анализите при изследване на панкреаса определят състоянието на функцията на органа. При остро увреждане на панкреаса се наблюдава повишаване на активността на ензимите, които той произвежда. Някои от тях са по-информативни в кръвта, други в урината, някои в изпражненията. За да се определи тежестта на лезията, се оценява и ефективността на органа, свързан с панкреаса, черния дроб.

Диагнозата на панкреаса включва такива тестове:

  1. Общ анализ на кръвта: при него с остро или екзацербация на хроничния процес се наблюдава повишаване на нивото на левкоцитите, пукнатините и сегментираните неутрофили и ЕЕС.
  2. Биохимичен анализ на кръв, повишаване на нивото на общия билирубин и директно - в иктеричен форма панкреатит (така леко повишени ALT), повишение на нивото на гама глобулин seromucoid, сиалови киселини.
  3. Специфични кръвни тестове на панкреаса:
    • алфа-амилаза на кръвта (нормата е 16-30 g / l на час);
    • определяне на трипсин (неговата активност ще надхвърли 60 μg / l);
    • липаза на кръвта (ще се увеличи с повече от 190 U / l);
    • кръвната глюкоза - ще се увеличи (повече от 6 mmol / l), когато участва в възпалителния или разрушителния процес на ендокринната част на панкреаса.

Внимание! Нормите на ензимна активност могат да се различават леко от данните в различните лаборатории.

  • Определяне на трипсин, липаза, амилаза в съдържанието на кухината на дванадесетопръстника на празен стомах и след това няколко пъти след въвеждане в червата на 30 ml разреден разтвор на хлороводородна киселина. Обикновено нивата на тези ензими в първите две части на чревното съдържание се понижават, след това постепенно се повишават до началната стойност; с хроничен панкреатит се наблюдава значително понижение на всички порции.
  • Анализ на урината: за амилаза, съдържание на аминокиселини (Lasus тест). Когато панкреасът е засегнат, има повишено съдържание на тези вещества.
  • Coprogram. Ако ензимите на жлезата са недостатъчни във фекалиите, се откриват мазнини, нишесте, неразградени влакна и мускулни влакна.
  • Преди това основният анализ, който се използва при диагностицирането на панкреатични заболявания, е амилазата на панкреаса - ензим, който се произвежда от организма. В остра екзацербация на хронично възпаление и рак на значително повишаване на активността на този ензим в кръвта - по-висока от 30 г / л на час, и в урината (където тя се определя като "урина диастаза") - над 64 U / л на час. Когато панкреатични секции смразяващи - pancreonecrosis, склерозиращ панкреатит - има намаление в амилаза активност и кръв (под 16 г / л на час) и в урината (по-малко от 10 U / L).

    Досега основните лабораторни диагностични критерии за победа на панкреаса са еластазния ензим, който се определя във фекалиите. Ако функцията на жлезата е недостатъчна, активността на панкреатичната еластаза е по-малка от 200 μg / g, в случай на тежко органно увреждане по-малко от 100 μg / g.

    Внимание! Всички кръвни тестове са дадени на празен стомах, но някои изследвания на панкреаса се нуждаят от известно обучение. Тази точка трябва винаги да бъде изяснена, ако не от лекар, а след това от персонала на лабораторията, където възнамерявате да преминете диагностика.

    Лабораторни тестове за натоварване

    В някои случаи е необходимо да се правят определени тестове не само на празен стомах, но и след въвеждането на определени вещества в тялото - стрес-тест.

    Има такива стрес тестове:

    1. Гликоамиламичен тест. Изчислява се началната концентрация на амилаза в кръвта, след което лицето трябва да изпие 50 г глюкоза; След 3 часа се извършва втори анализ за амилаза. При патология за 3 часа увеличението на този ензим се отбелязва с повече от 25% от първоначалното ниво.
    2. Прозерен тест. Изчислява се началната концентрация на диастаза в урината, след което се прилага лекарството "Proserin". Допълнително на всеки половин час в продължение на 2 часа, нивото на диастазата се измерва: обикновено се повишава не повече от 2 пъти, но след това се връща към нормалното. При различни видове панкреатична патология се определят различни показатели.
    3. Йодолиполов тест. При пробуждане пациентът уринира, след което приема лекарството "Йодолипол". След това в час, един и половина, два и 2,5 часа се определя в нивото на урината на йодида. Тази диагноза на панкреатичните заболявания се основава на активността на ензимната липаза, произвеждана от това тяло. Обикновено след един час йодидът започва да се открива в урината, а степента на отделянето му е все по-голяма - в част от урината, събрана за 2,5 часа.
    4. Тест секретин-панкреосимин. Тя се основава на промяната в химическия състав на съдържание 12 дванадесетопръстника след прилагане на хормони вещества в него секретин (причинява повишена секреция в червата и бикарбонати богати ензими на панкреатичен сок).
    5. Тестът за толерантност към глюкозата е важен за диагностицирането на ендокринния апарат на панкреаса. Същевременно нивото на кръвната глюкоза се определя на празен стомах, в рамките на един час и два часа след поглъщания глюкозен разтвор. Този анализ се предписва само от ендокринолог, той също го третира, тъй като съществува опасност от усложнения, свързани с повишаването на кръвните нива на този прост въглехидрат.

    Изследване на структурата на органи

    Изследването на панкреаса се основава на свойствата на тъканта: не се вижда по време на рутинно рентгеново изследване, но каналите на жлезата могат да бъдат изследвани радиографски, като се въвежда контраст в тях. Доброто налично желязо за ултразвук и доплерография определят кръвообращението в съдовете си. Компютърната томография визуализира структурата си слой-по-слой, но е оптимална за определяне на най-малките структури на органа, неговия магнитен резонанс аналог. Помислете за всичко в ред.

    Рентгенови методи

    1. Проучвателната рентгрография ви позволява да визуализирате само калцифицирането на тъканта на жлезата, големи конкременти в нейните канали.
    2. Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография - въвеждането на рентгенова контрастна среда в каналите на жлезата от дванадесетопръстника с помощта на оптичен апарат, който извършва фиброгастроскопия.
    3. Селективна ангиография - рентгеново изследване на съдовите жлези след въвеждането на контрастна среда в тях.
    4. Компютърната томография помага при диагностицирането на тумори и възпалителни процеси в жлезата.


    Всеки от методите за изследване изисква пациентът да проведе подготвителни процедури.

    Ултразвуков преглед

    Този метод не е толкова точен, колкото томографско изследване, но с оглед на неговата простота и безопасност е основната за първичната диагностика на патологията на жлезата. Ултразвукът може да визуализира остри и хронични възпаления, тумори, абсцеси, кисти; ултразвукова доплерография е безценна за първичната оценка на кръвния ток на органа. Този метод изисква предварителна подготовка. Как да го извършим, така че резултатите от изследването да се окажат надеждни, казахме в статията: Подготовка за ултразвук в патологията на панкреаса.

    Магнитно резонансно изображение

    ЯМР-томографията е най-информативният метод за изследване на жлезата, която много точно слоево-слой визуализира тъканта на органа. Когато MRI се комбинира с въвеждането на контраст в каналите (холангипанкреатография) или съдовете (ангиография), максималната надеждност на изследванията на панкреаса се постига.

    Показанията за ЯМР на панкреаса са, както следва:

    • тумор на малък орган;
    • патология на черния дроб;
    • панкреатит;
    • подготовка за операция на жлезата;
    • като контрол на лечението на органа.

    Но може би е по-правилно да се третира не последствие, а причина?

    Препоръчваме да прочетете историята на Олга Кировцева, как е излекувала стомаха й. Прочетете статията >>

    • Предишна Статия

      Какво представлява недостигът на стомашна кардиоза и лечението?

    Подобни Статии За Панкреатит

    Увеличен панкреас - какво да правим?

    Панкреасът е органът, който е част от храносмилателната система и ендокринната система.Той се намира в коремната кухина между стомаха и дванадесетопръстника. Желязото изпълнява важни функции, като секреция на ензими (необходими за храносмилането) и регулиране на метаболитните процеси на хормонално ниво.

    Да спортувам с панкреатит, мога ли да уча?

    При пациенти с панкреатит са напълно неприемливи спортни упражнения, придружени с треперене и внезапни, конвулсивни движения: скачане, бягане и силови упражнения.

    Ползи и вреди от Райска ябълка при панкреатични заболявания

    Ягодовите плодове имат велика хранителна стойност благодарение на състава на витамини и микроелементи. В Persimmon има голямо количество лесно смилаеми въглехидрати - в 100 g продуктът съдържа 50% от дневната норма.