Основен Предотвратяване

Биохимия на панкреатичната кръв при панкреатит

Биохимията на кръвта е вид лабораторна диагноза, която показва как функционират всички органи и системи в човешкото тяло, включително панкреаса. Ето защо, когато има съмнения за панкреатит, пациентът е поискал да бъде тестван за биохимия, резултатите от които можете да намерите всякакви микроелементи в излишък, и това, което липсва. И вече, като познаваме механизмите, които водят до колебания в химическото състояние на тялото, правим изводи, които показват определена болест.

Един от показателите за кръв, който се изучава в биохимията, е ALT (ALTA / аланин аминотрансфераза), който се произвежда в черния дроб и участва в процеса на обмен на аминокиселини. Нормата е показател за ALT не повече от 41 U / L за мъж и не повече от 31 U / L за жена. И ако резултатите от проучването ALT надхвърлят тези показатели, това, заедно с други заболявания, може да покаже панкреатит.

При анализиране на биохимията се обръща внимание на холестерола и холестерола. Тези две органични съединения са много важни и необходими компоненти в структурата на мастния метаболизъм, активно участващи в създаването на клетъчната мембрана, синтеза на витамин D и полови хормони. Хората, които не обръщат подходящо внимание на панкреатит и не започват да излекуват панкреаса, признават в кръвта си постоянно повишаване на холестерола.

При такива заболявания на панкреаса, като остър и хроничен панкреатит, биохимията на пациента води до нисък магнезиев индекс в кръвта, който е присъщ на много ензими в човешкото тяло. В допълнение, магнезий е активен вътреклетъчен организъм, който е част от черния дроб, мускулите, червени кръвни клетки и други тъкани и органи, както и освобождаването на инсулин, контролиране на количеството на захар в кръвта.

Друго вещество, което привлича вниманието в биохимията - индексът на панкреатичната алфа-амилаза. Обикновено тези стойности са съответно 0-50 U / L и 20-104 U / L. Алфа-амилазата узрява в панкреаса и слюнчените жлези и в панкреаса - само в панкреаса. Този ензим помага за разграждането на въглеродите и нишестето в дванадесетопръстника. Ако количеството ензим е значително надценено в анализа на биохимията, то показва такива заболявания на жлезата като киста, панкреатит, тумор или камък в панкреатичните канали.

Биохимия на панкреатичните хормони

Основните хормони на панкреаса са инсулин и глюкагон. Глюкагон е полипептид, чиято маса е 3,5 cd, полуживотът продължава от три до шест минути, съдържа 29 аминокиселини. Образуването на глюкагон се осъществява в клетките на тънките черва и панкреаса. Крайният ефект на глюкагона е да се намали хормона. Намаляването на индекса възниква, когато концентрацията на мастни киселини и глюкоза в кръвта се увеличава.

Инсулин - полипептид с молекулно тегло 5.7kD, съдържа 51 аминокиселини, се състои от две вериги А и В, свързани с дисулфидни мостове. Образуването на инсулин се осъществява в панкреаса под формата на проинсулин, който се трансформира в секреторни гранули, образувайки С-пептид и инсулин. Крайният ефект на действието на инсулина е намаляване на кръвната глюкоза. Намаляването на количеството инсулин се дължи на транспорта на глюкозата вътре в миоцитите и адипоцитите и активирането на вътреклетъчните реакции.

Биохимия на панкреаса и черния дроб

Биохимичният състав на черния дроб включва протеини, гликоген, липиди и минерали. Черният дроб играе огромна роля в метаболизма. Неговите клетки съдържат хиляди ензими, които подпомагат ускоряването на реакцията на множество метаболитни пътища. Основните и най-важните функции на черния дроб са: биосинтеза на вещества като глюкоза, протеини в кръвната плазма, липиди и др.; биосинтезата на жлъчните киселини, образуването и секрецията на жлъчката, участващи в храносмилателния процес; биосинтеза на крайните продукти - урея; биотрансформация на наркотици, отрови и др.

Анализи за панкреаса: видове и тяхното тълкуване

Проблемите в панкреаса в резултат на различни фактори причиняват развитието на определени заболявания. Анализите се използват за идентифициране на възможните патологии на панкреаса. Как да проверите функционирането на панкреаса?

Панкреас: значението и функцията

Панкреасът е органът на храносмилателната система, който изпълнява много важни функции

Панкреасът е орган на жлезите, който има алвеоларна тръбна структура и е покрит с тънка капсула. Желязото играе важна роля в хомеостазата и храносмилането на организма. Той се намира в ретроперитонеалното пространство зад стомаха и има удължена форма. Тя се отделя от стомаха с ометоумен торбичка. Панкреасът е разделен на три части: тялото, главата и опашката.

В панкреаса има вътрешни канали, в които се събира панкреатичен сок. Те се комбинират в една голяма, която се екскретира в дванадесетопръстника. Ако някоя част от жлезата се повреди, други изпълняват функциите си.

Основните функции на панкреаса в тялото:

  1. Храносмилателна функция. Осигурява храносмилане на храната. Ензимът произвежда сок, който разгражда храната в малки компоненти. В резултат на това веществата проникват в кръвта и се пренасят в тялото.
  2. Хуморална функция. Той се произвежда с помощта на хормони и по време на който в органите идват различни вещества. В допълнение, обемът на секретирания сок се регулира.
  3. Екзокринна функция. В панкреаса се получава производството на ензими, които при поглъщане в храносмилателния тракт разлагат хранителните вещества.
  4. Ендокринната функция. Извършва се от островите на Лангерхан и се състои в производството на панкреатичен сок. В допълнение, хормон инсулин се освобождава, което поддържа нивото на кръвната захар на нормално ниво. Ако е нарушена ендокринната функция, това е причината за развитието на захарен диабет.

Това са основните функции, които панкреасът изпълнява. Нарушаването на една от тях допринася за развитието на патологиите на този орган.

Задание за анализ

След прегледа лекарят ще даде указания за необходимите тестове!

Проблемите при функционирането на панкреаса винаги се характеризират с появата на неприятни симптоми. Обикновено следните симптоми показват нарушение на функциите на панкреаса:

  • Болка в епигастричния регион на херпес зостер.
  • Повишено слюноотделяне.
  • Гадене.
  • Повръщане.
  • Оригване.
  • Повишено образуване на газ.
  • Намален апетит.
  • Диария.

Тези симптоми - причината да отидете на лекар, да мине необходимите тестове, тъй като те показват влошаване на функционирането на панкреаса. С дългосрочен процес, храносмилането на храната се нарушава, в резултат на което тялото няма достатъчно количество белтъчини, въглехидрати, мазнини и други елементи.

Самолечението е категорично забранено, тъй като може да предизвика развитие на сериозни усложнения. Необходимо е да се консултирате с гастроентеролог, когато се появят тези симптоми.

Характеристики на подготовката за анализ

Правилната подготовка за анализ е надежден резултат!

Анализите за изследване на състоянието на панкреаса трябва да бъдат взети, следвайки всички препоръки на лекаря:

  1. Анализите се правят сутрин на празен стомах. Ден преди да се откажете от пържени, мазни храни, алкохолни напитки. Необходимо е да се изоставят продуктите, които допринасят за увеличаването на производството на газ: боб, грах и др.
  2. При склонност към запек 2 часа преди изследването е необходимо да се вземе сорбент под формата на активен въглен, лактулоза, полисорб и др.
  3. Не пушете в продължение на 1 час, преди да вземете кръв.
  4. Необходимо е също да се изключи физическо натоварване, тъй като това може значително да повлияе на резултатите от анализа.
  5. Жените преди събирането на урина задължително трябва да водят хигиена на гениталиите.
  6. За анализа на урината е необходимо да се събере средна част от урината в стерилен контейнер.

Тези прости препоръки трябва да се спазват стриктно, след което можете да получите надеждна информация, въз основа на която лекарят ще определи тактиката на лечението.

Видове анализи и тяхното тълкуване

Даряваме кръв за биохимия, за да определим нивото и активността на ензимите

За да се диагностицират панкреатичните патологии, е необходимо да се извърши общ и биохимичен кръвен тест. Тези тестове се дават под съмнение на различни възпалителни процеси в органа.

Обикновено при всяка патология има увеличение на левкоцитите, билирубин, глюкоза, С-реактивни протеини, трипсин, липаза. Биохимията помага да се определи колко е нарушена функцията на панкреаса и въз основа на това изберете тактиката на лечението.

Освен това, съществуват редица други тестове, които могат да диагностицират панкреатични заболявания. Такива анализи са:

  • Анализ за алфа-амилаза. Обикновено съдържанието на амилаза в кръвта трябва да бъде в рамките на 0-53 единици / л. С увеличаване на показателя можете да диагностицирате остър или хроничен панкреатит, блокиране на жлезата, камъни в панкреаса и т.н. Ако индикаторът е под нормата, това показва ниско производство на този ензим. Причините за това състояние могат да бъдат следните: обща панкреатична некроза, вродени патологии, широко разрушаване на панкреаса.
  • Coprogram. При фекалните маси нормално трябва да се променят влакната. Ако се наблюдават непроменени влакна, това показва намаляване на образуването на храносмилателен сок, в резултат на което месните продукти не се усвояват добре. Такива наблюдения могат да показват панкреатит. Нишестето трябва да бъде напълно разбито, така че да не присъства в изпражненията. Когато се открие, може да се диагностицира хронична форма на панкреатит или синдром на малабсорбция. В изпражненията могат да се намерят парчета без храна, цветът на изпражненията става сив.
  • Изследване на урината. Концентрацията на амилаза обикновено е 20-100 U / l. Чрез нивото на амилазата може да се прецени степента на възпаление в панкреаса.
  • Анализ на секрецията на слюнката. Тази процедура е насочена към определяне на амилазата. С увеличаване на индикатора се диагностицира остър курс, а с намаление - хроничен курс.
  • Лас тестът. Това изследване, което определя количеството аминокиселини и активността на амилазата в урината.
  • Прозерен тест. В хода на проучването пациентът получава доза прозеин и съдържанието на амилаза в урината се проследява на всеки 30 минути. Ако нивото на амилазата се повиши с фактор 2 и не се нормализира след 2 часа, това е ясен знак за панкреатит. При склероза на тъканите на органи, концентрацията на амилаза не се променя след прилагането на прозерин.
  • Тест за еластаза. Позволява да се определи съдържанието на еластаза - ензима на панкреаса. Изследването се извършва чрез ензимен имуноанализ. За анализ се събират фекалии.

За точно определяне на патологията и причината за нейното появяване се предписва ултразвуково изследване на панкреаса, компютърна томография, лапормония и др.

Анализи за панкреатични хормони

Инсулинът и глюкагон са основните хормони на панкреаса

Благодарение на хормоните на панкреаса, различни процеси в тялото се задействат.

Основните хормони на панкреаса:

  • Инсулин. Полипептиден хормон, който помага за понижаване нивата на кръвната глюкоза. Тялото подобрява усвояването на глюкозата, синтеза на протеини и мастни киселини. Ако органът функционира правилно, концентрацията на кръвната захар ще бъде в рамките на нормалния диапазон. При определени нарушения съдържанието на захар може да падне до критично ниво. В този случай те правят анализ за инсулин.
  • С-пептид. Това е протеиново вещество, което се образува заедно с инсулин. Анализът на свързващия пептид ни позволява да определим как се получава синтеза на инсулин и въглехидрати в кръвта. Ако този хормон не е достатъчен, синтезата на глюкозата не се появява и не се натрупва в тялото.
  • Глюкагон. Това е полипептид, който увеличава количеството захар в кръвта, т.е. изпълнява функцията на обратната страна на инсулина. Глюкагон активира разграждането и освобождаването в кръвта на гликоген, ензими, които разграждат мазнините.

В допълнение, стомашен, амилинен, панкреатичен полипептид се секретира от панкреаса. При диагнозата на различни панкреатични заболявания, специално внимание се обръща на хормоните, които се разпределят от този орган.

Болести на панкреаса

Панкреатитът е сериозно заболяване, което изисква подходящо лечение

За всички патологии на панкреаса се характеризира с храносмилателно разстройство. Най-честата болест, която засяга панкреаса, е панкреатит. Това е сериозно възпалително заболяване, при което тръбите на жлезата се стискат и натрупаният сок усвоява тъканите на органа.

Панкреатитът се характеризира с подуване на болката в корема, повръщане с жлъчка, блясък на кожата, признаци на интоксикация, петна под формата на кръвоизливи в корема,

Хроничната форма на панкреатит показва прогресията на заболяването и нормалната тъкан на органа е заменена от съединителна тъкан. Основната причина за прехода на панкреатит в хронична форма е злоупотребата с алкохолни напитки. Характеризира се с остри периоди и опрощаване.

По-сериозна патология е ракът на панкреаса.

Към преканцерозни състояния се включват киста, доброкачествени тумори, хроничен панкреатит. В повечето случаи това е асимптоматично и няма видими проблеми с храносмилането.

Въпреки това, с прогресията на заболяването има болка, даване в гърба, с началото на нощта. В допълнение, жълтеницата се развива, апетитът намалява и фекалиите стават обезцветени. Най-важното при профилактиката и лечението на панкреатичните патологии е диетичното хранене. Такава категория индивиди трябва да консумират определени храни.

Полезно видео - Първите признаци на панкреатични заболявания:

Диетичното хранене не трябва да включва употребата на мастни риби, мастни бульони, подправки, шоколад, кисела ябълка, гъби, алкохолни напитки. Всички ястия трябва да бъдат приготвени на пара или приготвени без добавяне на подправки. Диетата трябва да е здравословна храна и трябва да бъде най-малко 4-5 пъти на ден. Навременното обжалване пред лекар, правилното хранене и здравословния начин на живот - всичко това ще помогне да се предотврати развитието на много заболявания.

Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, да ни информирате.

панкреас

Частта на ендокринната на панкреаса островчета на Langerhans е представена, състояща се от клетки от различни видове: а -клетките форма глюкагон, бета-клетки - инсулин, D-клетки - соматостатинови, както и хормони, ендокринни секреция стимуланти (за стомаха - pankreagastrin, панкреас - секретин ).

глюкагон - полипептид, който стимулира глюконеогенезата и гликогенолизата, подобрява липолизата и кетогенезата, предизвиква секреция на инсулин. До 3% от хормона (ентероглакагон) се произвежда от а-клетки на стомаха и тънките черва. В плазмата хормонът е представен от 4 фракции. За да се определи глюкагон, са разработени биологични методи (биопсия на жлезата) in vivo и in vitro и радиоимунологично (плазма), като се използва суспензия от въглен-декстран или метод двойни антитела.

инсулин - полипептидът се съдържа в р-клетките под формата на проинсулин, който преди разцепването се разделя на инсулин и С-пептид, освободен в кръвта в еквимоларни количества. С-пептидът е неактивен. Инсулинът се счита за основния хормон на панкреаса, тъй като това е единственият фактор, който намалява нивото на глюкозата в кръвта; има анаболен ефект върху всички органи и тъкани. Инсулинът активира подаването на глюкоза в тъканите, натрупването на макроеруси в клетките, гликолизата, синтезата на гликоген, липогенезата, регулира обмена на протеини и нуклеинови киселини. За да се определи съдържанието на инсулин в кръвта, са разработени редица методи: биологични (използване на мастни клетки, изолирана диафрагма); радиорецепторно; имунен ензим (хормонът е конюгиран с β-D-галактозидаза); радиоимунологично; имунометричен. На практика последните две се използват в клиниката.

Определянето на С-пептида позволява да се направи оценка на работата на Р-клетките: в присъствието на екзогенен инсулин, в присъствието на антитела срещу инсулин, в теста с въвеждането на глюкагон (оценка на секреторната способност на жлезата).

Соматостатин - малък пептид се отделя не само от окончателни клетки на панкреаса, но и принадлежи към семейството на хипоталамуса, освобождаващи фактори. Соматостатин има широк спектър инхибиторни ефекти върху ендокринни функции в соматостатин инхибира хипофизната секреция, тиротропин, пролактин, намалява секрецията на инсулин и глюкагон особено панкреаса, както и хормони стомашно-чревния тракт. Определя се по метода на радиоимуноанализ. В клиниката се използва в интегрирана диагностични разстройства ендокринната функция на панкреаса, щитовидната жлеза, половите жлези, както и общите анаболните процеси и заболявания на процеси на растеж.

По-пълна информация за соматотропната функция на хипофизната жлеза се получава с помощта на стрес-тест аргинин, глюкагон, L-DOPA, инсулин, глюкозен инхибиторен тест.

Биохимия на панкреаса

Блокира активирането на трипсин

От всички ензими на простатата, протеолитичните ензими имат най-голяма стойност, особено при патологични състояния (Фигура 1). Основният физиологични и патологични значението на протеази в допълнение към тяхното участие в храносмилането е, че като kininogenaznym действие, те са при определени условия, да предизвика образуването на вазоактивни кининови полипептиди от протеини тъканни и плазмени kininogenov. При физиологични условия кинин система изпълнява хуморален регулиране на хемодинамиката, кръвосъсирването и процес фибринолиза секреторен, бъбречната функция и т.н. (11).

Фигура 1. Ензими на панкреаса.

В секреторния процес на простатата има следните етапи:

Потокът през съдовия ендотел, основната мембрана и основната плазмена мембрана на ацина на съединенията, необходими за протеиновия синтез.

Рибозомен синтез на първичната протеинова тайна в гранулирания EPR.

"Насищане" на протеинова тайна в структурите на Golgi комплекс.

Натрупване на секреция в гранули.

Комбиниране на мембраните на зимогенните гранули с плазмолемата и екструзията на съдържанието на гранулите, когато ензимите са в лумена на каналите.

По време на интер-храносмилателния период синтезата и секрецията на ензими от ацинарните клетки на простатната жлеза са рязко намалени, но клетките не спират да функционират напълно и са само във фазата на намалена физиологична активност. След въздействието върху тялото на холецистокинин-панкреосимин в ацинарните клетки на простатата се наблюдават различни структурни промени. Количеството секреторни гранули, които могат дори да изтласкат ядрото и Golgi комплекса до основната мембрана, се увеличава.

Степента на синтез и цикълът на секреторния протеинов метаболизъм надвишават скоростта на синтез и цикълът на обмен на структурни протеини. Средният полуживот на структурните протеини е 3,5-5 дни, докато секреторните протеини са 10 до 12 часа.

За да се увеличи максимално синтеза на амилаза, е необходимо да се доставят само 10 АА и особено триптофан. Дори приложението на само един триптофан е достатъчно за предизвикване на секреция.

Основният начин за отстраняване на тайната от ацинарната клетка е диференциран, но не са изключени други начини за отстраняване на образуваните ензими. Екзоцитозата се случва с голяма скорост.

Важна характеристика на секрецията в простатата е, че ензимите се синтезират в неактивна форма под формата на проензими или зимогени. Сред разнообразието от различни проензими, ключова роля играе трипсиногенът. Влизайки в червата, тя под действието на ентеропептидази се превръща в трипсин. Ентеропептидазата е протеиназа, локализирана на повърхността на клетките на дуоденалната лигавица. Той разцепва къс пептид от трипсина, в резултат на което функционалните групи в трипсина се реконструират и образуват активен център. Получените трипсинови молекули могат да активират следните трипсиногенни молекули, като автокатилично разцепват пептида и също така активират други панкреатични зимогени. Активирани по този начин, ензимите на простатата насърчават интензивното усвояване на хранителните протеини (71) (Фигура 2).

Фигура 2. Активиране на храносмилателните ензими на панкреаса.

Смята се, че в панкреаса има хомогенна популация от ацинарни клетки, всяка от които очевидно съдържа хомогенна популация от гранули на зимогена. И ако изпразването на клетките от секрецията се случва само чрез екзоцитоза, тогава в състава на сока PZ, ензимите винаги трябва да се освобождават в сместа в общо съотношение. Ако обаче всички ензими се освобождават, когато се прилага холецистокинин, след въображаемо хранене трипсинът и химотрипсинът се освобождават по-малко от липазите при хората и изобщо няма амилаза (36).

Биохимични показатели при заболявания на панкреаса

При диагнозата остър панкреатит най-популярният тест за повече от 50 години остава определянето на активността на алфа-амилазата в кръвта и урината.

При остър панкреатит, активността на алфа-амилазата в кръвта и урината се увеличава 10-30 пъти. Хиперамилаземята се появява в началото на заболяването (след 4-6 часа), достига максимум след 12-24 часа, след което бързо намалява и се нормализира на 2-6-ия ден. Обикновено хиперамилазурията продължава по-дълго от увеличаването на серумната ензимна активност. Нивото на серумната алфа-амилаза с тежестта на панкреатит не е корелирано. По-точна информация се получава чрез изследване на активността на амилазата в ежедневния обем на урината.

Активността на алфа-амилазата е важен показател, но не е специфичен за остър панкреатит.

В допълнение към панкреаса източникът на амилаза може да бъде слюнчените жлези, белите дробове, чревната лигавица. За болести, които водят до увеличаване на амилаза активност в кръвта може да включва червата волвулус, перфорация на пептична язва, холецистит и апендицит. Показано е, че само при 1/3 от пациентите с остра коремна болка повишаването на амилазата се дължи на панкреатичната патология.

За да се увеличи съдържанието на информацията се препоръчва да се определи активността на кръвта и урината амилаза комбинира с определянето на активността на серумната липаза, която е най-специфични критерии и паралелно определянето на концентрацията на креатинин в урината и серума.

нормален компонент амилаза-креатининов клирънс варира от 1 до 4%. В това увеличение с повече от 6% предполага панкреатит, тъй като повишените нива на панкреатит вярно панкреатична алфа-амилаза от слюнка и клиренс се извършва на 80% по-бърз клирънс на алфа-амилаза.

Последни проучвания показват, че чувствителността на диагнозата на панкреатит за липазата е по-висока от тази за алфа-амилазата. Така при пациенти с потвърден панкреатит и с нормално ниво на алфа-амилаза в 68% от случаите, липазата е повишена.

Много е важно едновременно да се определят двата ензима. Най-добрият диагностичен индекс за остър панкреатит е 5-10-кратно увеличение на липазната активност, хиперамилазема и повишен клирънс на амилаза / креатинин. Едновременното определяне на а-амилаза и липаза в серума позволява диагностициране на панкреасно увреждане със специфичност до 98%.

Специфичен диагностичен тест при лабораторната диагноза на остър панкреатит е определянето на активността на еластаза в кръвния серум и изпражненията. Този индикатор остава значителен за няколко дни, дори и след еднократна атака на остър панкреатит.

Лабораторните данни могат да играят важна роля както при разпознаването на остър панкреатит, така и при установяването на неговата форма, тежестта на курса и прогнозата на заболяването.

При хроничен панкреатит без екзацербация, активността на серумните ензими на панкреаса остава нормална и понякога дори намалява.

По време на обостряне на хроничен панкреатит се наблюдава повишен кръвен поток в панкреасни ензими, така наречените отклонение на ензими, които поради нарушаване на целостта на секрецията на паренхим жлеза и задръстванията в определена част на системата от канали панкреаса. Подчертано фиброза на панкреаса, особено в фибро-склеротични хроничен панкреатит, чернодробни ензими нива в серума могат да бъдат нормални в по-голямата част от пациентите, дори и в период на обостряне.

Активността на серумната амилаза започва да се повишава 2-12 часа след обостряне и достига максимално в края на деня, последвано от намаляване на активността и нормализиране през седмицата. Увеличаването на серумната амилазна активност 2-3 пъти в комбинация с повишаване на нивото на липаза и трипсин е надежден лабораторен тест за хроничен панкреатит.

Панкреасът е единственият източник на образуване на трипсин и определянето на неговата активност може да предостави ценна информация за екзокринната функция на органа. Наред с изследването на трипсиновата активност, се изследва съдържанието на неговия инхибитор в кръвта, както и съотношението инхибитор / трипсин. Силно чувствителен и специфичен тест, демонстриращ екзацербация на хроничен панкреатит, е повишаване нивото на серумния трипсин и намаляване на концентрацията на трипсиновия инхибитор. Това е особено вярно за интерстициално-оточни форми на хроничен панкреатит, както и за панкреатит, комбиниран с дуоденална язва или дуоденит.

Специална диагностична стойност в патологията на панкреаса е определянето на липазната активност в кръвта. Клиничните наблюдения показват увеличаване на липазната активност в кръвта при обостряне на хроничен панкреатит, особено при панкреатит с холангиогенен характер. В периода на ремисия на хроничен панкреатит, активността на амилазата в кръвта е в рамките на нормалния диапазон.

По време на обостряне на хроничен панкреатит при някои пациенти се наблюдава хипербилирубинемия, серум увеличение на активността на алкалната фосфатаза и GGTF резултат на частично или пълно запушване на жлъчните пътища, свързани с наличието на пречки в областта на голям дванадесетопръстника папила (стеноза, камък, папилит) реактивен хепатит или с компресия дисталния общия жлъчен канал възпаление и уплътнява главата на панкреаса.

За изследването на екзокринна панкреатична функция в клиничната практика извършва изследователска дейност на панкреатични ензими в кръвта и урината преди и след секреция стимуланти панкреас - така наречения тест за избягване на ензими в кръвта след интравенозно приложение на секретин и холецистокинин.

Активността на панкреатичните ензими в нормата след стимулиране на панкреаса се увеличава не повече от 2 пъти и след 2 часа се връща на първоначалното ниво.

С патологията на панкреаса активността на ензимите се повишава повече от 2 пъти и след 2 часа първоначалното ниво не се връща.

Освен това можете да използвате просерин теста. Проучване на активността на амилазата в урината преди и след 2 часа след подкожно приложение на 1 ml от 0.05% разтвор на прозирин. Положителният тест за избягване на ензимите в кръвта и урината свидетелства за участие в патологичния процес на панкреаса и служи като индикация за по-подробно изследване на пациента.

При фекалиите се определя активността на химотрипсин и еластаза. Тези тестове се използват с намаляване на екзокринната функция на панкреаса, както и за диференциална диагноза синдром на малабсорбция. Определянето на активността на химотрипсин в изпражненията може да се препоръча като тест за търсене.

При хроничен панкреатит, 1 / 2-1 / 3 пациенти развиват нарушения на метаболизма на въглехидратите. При половината от тези пациенти са показани признаци на диабет. В основата на развитието на тези заболявания е поражение на всички клетки на островния апарат на панкреаса, в резултат на което има дефицит не само на инсулин, но и на глюкагон. Изолационната недостатъчност се открива чрез увеличаване на количеството глюкоза в кръвта.

Кръвни тестове за панкреатит: декодиране

Ключът към ефективното и адекватно лечение е правилната и точна диагноза. И най-ефективният метод от времето на Авицена и до днес може да се нарече лабораторни изследователски методи. Индикаторите за урина, фекалии и кръвни тестове ще кажат на лекаря къде точно се намира проблемът в пациента и какви са размерите на лезията. Кръв тест за панкреатит, чиито индекси са решаващи, ще покаже наличието на възпаление, неговата форма и размера на лезията.

Много заболявания се появяват, без да се оставят да знаят, че панкреатитът е най-хитър от тях. Симптомите при панкреатит, особено хронични форми, са по-скоро признаци на умора или преумора, отколкото сериозно заболяване на вътресекретния орган.

Анатомичните особености на рак на панкреаса са такива, че дори и да се премахнат основните причини за панкреатит, негативните промени, които вече са на разположение, а не изрязано, и ще продължат да се развиват и растат. Коварността на болестта се състои в асимптоматичния му поток, както и в механизма на органно увреждане. Основната причина за възпаление при панкреатит, това са някои от пречките за освобождаването на панкреатичния сок, наситени с ензими. Невъзможно е да преминат през панкреатичните канали, те започват да разрушават тъканите на самата жлеза, т.е. се получава автолиза. Но дори това не е толкова опасно за човек, а факта, че всички продукти на възпалителния процес с кръвен поток и лимфната система се разпространяват в цялото тяло, което може да причини общо опиянение.

Ето защо е важно да се бързо и бързо да се определи вида, формата и стадия на панкреатит, и то може да стане само чрез серия от лабораторни изследвания, резултатите от които се показва състоянието на панкреаса, излишък или дефицит на ензими, особености на жлезисти клетки.

Ако оплакванията на пациентите на слабост, умора, загуба на тегло и диария, дори ако не са потвърдени от палпация няма конкретна синдром, което показва, панкреатит, на първо място се получават биохимичен анализ на кръвта, кръв по клинични проучвания, анализ на изпражненията и урината.

За какво се прави често кръвен тест?

Основното нещо при диагностицирането на панкреатит е, разбира се, биохимичен кръвен тест. Но винаги пациентът е назначен да извършва едновременно кръв и общ клиничен анализ. За какво е необходимо, ако неговите показатели не са решаващи.

Както вече беше споменато, продуктите на възпалението бързо се разпространяват чрез кръвоносната система. Дори ако пациентът не изпитва дискомфорт, в клиничния анализ на кръвта лекарят ще открие сигнали за наличието на възпалителен процес и неговата интензивност. И също така да разберете дали пациентът е дехидратиран, което е действително на фона на чревно разстройство.

Развитието на панкреатит се доказва и от такива показатели като:

  1. Намаляване на кръвните нива на хемоглобина и еритроцитите. Това е сигнал, че пациентът може да има загуба на кръв. Този модел е типичен за хеморагичните усложнения.
  2. Значително увеличение на скоростта на утаяване на еритроцитите. Този индикатор на анализ показва, че патологията се разпространява чрез тялото и възпалението придобива общ характер.
  3. Повишени нива на левкоцитите. Друг индикатор за кръвта за наличието на прогресивно възпаление в тялото.
  4. Повишен хематокрит. Този анализ показва съотношението на образуваните елементи и течността в кръвта. Ако индексите на анализа са по-високи от нормата, то пациентът има сериозни нарушения на водно-електролитния баланс, което показва прекомерна загуба на течност.

Кръвта за клиничен анализ се взема от пръста на празен стомах. Резултатите могат да бъдат получени в рамките на няколко минути, ако има специален апарат в лабораторията или през деня, ако анализът се извършва ръчно от лабораторен техник. Не се изисква предварителна подготовка от пациента, с изключение на спазването на 6-часовото въздържание от храна и напитки.

Контролните анализи на клиничните кръвни клетки винаги се извършват едновременно, тъй като тяхното ниво на панкреатит може да се промени през целия ден.

Хормони на панкреаса

Хормони на панкреаса. Механизъм на действие на инсулин. Биохимични признаци на захарен диабет

Инсулинът се синтезира от β-клетките на островите на панкреаса Langerhans под формата на прекурсор - препроинсулин. Отцепването на сигналната последователност от него води до образуването на проинсулин, състоящ се от А- и В-вериги и С-пептида, който ги свързва. Узряването на прохормона е "ексцизията" на протеиназите на С-пептида. Зрелият инсулин съдържа вериги А и В, свързани с два дисулфидни моста. А веригата съдържа 21 аминокиселинни остатъка и има един дисулфиден мост. В-веригата се състои от 30 аминокиселинни остатъка. Трансформацията на инсулин в инсулин започва в Golgi апарат и продължава в зрялата секреторна гранула на β-клетките.

Като хормон на незабавно действие, инсулинът бързо се синтезира (в рамките на един час) и се секретира със скорост 40 единици / ден. Основното физиологично стимулиране на секрецията на инсулин е повишаването на нивата на кръвната глюкоза. Инсулинът няма протеинов носител в кръвната плазма, така че периодът на полуживот не надвишава 3-5 минути. Физиологичната концентрация на инсулин в кръвта е 10-12 -10-9 mol / l.

Целевите тъкани за инсулин са мастната, мускулната и чернодробната тъкан.

Инсулиновите рецептори се намират в клетъчната мембрана, са гликопротеини, се състоят от две а- и две (3-субединици, свързани чрез дисулфидни връзки, имат тирозин киназа активност.

А-субединицата е изцяло извън клетката и служи за разпознаване на свързването на инсулин. Две а-субединици са свързани един с друг чрез дисулфидни връзки. Р-субединицата пресича плазмената мембрана и има голям цитоплазмен участък, който има активност на тирозин киназа, т.е. способността да фосфорилират протеините с тирозин.

Механизъм на действие на инсулин. Инсулинът е един от най-изследваните протеини: първият му протеинов хормон е получен в пречистена форма, кристализиран и синтезиран чрез химични методи и методи на генно инженерство. Постиженията на учения в тази област се отличават с Нобеловите награди. Въпреки това, механизмът на действието му на молекулно ниво не е напълно разбран, отколкото при повечето хормони. Механизмът на действие на инсулина понастоящем е представен по следния начин. Инсулинът, чрез свързване с а-субединиците на рецептора, активира тирозин киназата на (3-субединиците. Първият субстрат за него е самата р-субединица, т.е. автофосфорилирането на рецептора се наблюдава, когато се свързва с инсулин. Освен това сигналът от хормона отива в клетката в две посоки:

Киназен рецептор фосфорилиране каскада включва редица клетъчни ензими. Това причинява конформация в молекулата на рецептора, и в клетъчната мембрана. В резултат се увеличава клетъчната пропускливост на К +, Са2 +, глюкоза, аминокиселини. Така фосфорилирани и активирана протеин инсулин рецептор субстрати (IRS), който активира серин и треонин протеинови кинази, които фосфорилират (вече poostatkam Ser или Thr) различни протеини, включително т.е. proteinfosfotazy ензими, които отцепват на фосфатни остатъци на фосфопротеин. По този начин, самоличността на инсулин води до специфично фосфорилиране и дефосфорилиране на някои протеини drugih.belki са фосфорилиран в отговор на инсулин и по този начин активира: PDE сАМР, 6S рибозомна протеин, цитоскелетни протеини (MAP-2, актин, тубулин, и фодрин и др.). Фосфорилирането на протеини Цитоскелет веднага след свързване на инсулин за мобилни sposobstvuetbystromu обратим движение на глюкозен транспортер протеини (trasportorov = глюкоза) от вътреклетъчните запаси (везикули EPR) в плазмената мембрана. Скоростта на поглъщане на глюкоза в увеличенията клетки на 30 - 40 пъти. Има най-малко 6 вида глюкозни транспортери - GLUT-1, GLUT-2 и GLUT-до 6. всички те са гликопротеини.

По-често обаче инсулинът причинява дефосфорилиране на протеини. Ензимната активност може:

повиши - гликоген синтетаза, ацетил-СоА карбоксилаза, α-glitserolfosfatatsiltransferaza, пируват дехидрогеназа, piruvatkinazagidroksimetilglutaril-CoA редуктаза;

намаляване - фосфорилаза А, фосфорилаза В киназа, тъканна липаза, фосфоенопируват карбоксилаза и други ензими на GNG.

Друг посока на предаване на сигнала от инсулина в клетката, свързана с фосфорилиране на рецептор тирозин киназа специфичен G-протеин, който може да бъде определен като Джинове. Това води до активиране на фосфолипаза С специфична фосфолипаза специфичност е, че само активира при комуникация с инсулиновия рецептор и не действа върху нормалната фосфолипид, и само fosfolipidilinozitolglikan. За разлика от това fosfatililinozitola гликолипид прекурсор съдържа остатъци само наситени мастни киселини, и инозитол е свързана към последователност въглехидрат състои от галактоза, галактозамин. Инсулин специфичната фосфолипаза С катализира образуването на два медиатори: необичайно структура DAG съдържащ само наситени мастни киселини и GIF. Липофилни DAG остава в плазмената мембрана и повишава транспорт на глюкоза в клетките, аминокиселини и йони (К +, Са2 +). Хидрофилни GIF се движи свободно в цитоплазмата и променя активността на някои ензими. По този начин, повишена активност geksakinazy, фосфофруктокиназа, глицерол-3-fosfatatsilransferazy, Na + / K + ATPase, аденилат циклазна активност е намалена, PC А PEP карбоксилаза и др. GNG ензими.

Комплексът от инсулин към рецептора след 30 секунди след обвързване претърпява ендоцитоза (интернализация) и се дисоциира в клетката, най на хормона е разрушен от лизозомни протеази и свободен инсулин рецептор се връща главно към клетъчната повърхност (наречена recyclization рецептор).

Биологично действие на инсулин

Досега търсенето на вторични инсулинови посредници не е било открито. Тяхната роля бе заявена в ранните етапи на изучаване на инсулин: cGMP, Ca2 +, NO, H2О2, модифицирани липидни медиатори (DAG, GIF), пептиди и др. Накрая обаче този въпрос не се решава (тяхната структура не се дешифрира).

Механизмът за увеличаване на пропускливостта на мембраната:

Конформационни промени в плазмените мембранни протеини при автофосфорилиране на рецепторите;

Активиране на специфични механизми на Na + / K + -ATPase, калий. обмен на глобални превозвачи;

Промени в FL състав на мембраната (инхибиране на PLD метилтрансферазата).

Ефект на инсулин на въглехидрати и липидния метаболизъм в голяма степен се дължи на намаляване на нивото на цикличен AMP се дължи на инхибиране на аденилат циклаза и цикличен AMP активиране PDE.

Инсулинът намалява нивата на кръвната захар чрез:

Подобряване на транспорта на глюкозата през плазмената мембрана на целевите клетки;

Подобрете използването на глюкоза. В една клетка около половината от нея се разгражда в гликолизата под въздействието на ключови ензими - GK, FFK, PC. 30-40% глюкоза отива в синтеза на липиди, особено в мастната тъкан, около 10% отива в синтеза на гликоген (гликоген синтаза активиране);

. От друга страна, инхибира разграждането на гликоген (намаляване на активност на фосфорилаза А) и инхибира GNG (поради намалена активност на неговите ключови ензими - фосфоенолпируват карбоксилаза, фруктоза и глюкоза-6-фосфатаза и отсъствие на основи GNG + aminokoloty глицерол са nasintez протеини и липиди), Глюкоза. Мека и така да се каже "заключени" в клетката;

Повишаване на синтеза на мастни киселини (активиране на ацетил-СоА карбоксилаза)

Повишаването на синтеза на TAG (активиране на глицеролфосфатацилтрансфераза)

Инхибирането на липолизата (понижаване на активността на тъканната липаза)

Инхибирането на образуването на кетонни тела (образувани главно от ацетил-СоА глюкоза отива в CCL на изчерпване на липидите)

активиране на липопротеин липаза се наблюдава в кръвта, което действа на TAG като част от липопротеини (хиломикрони, VLDL), като по този начин регулиране на нивото на хиперлипидемия.

Амплификация на аминокиселинния транспорт в клетката

Намаляване на разграждането на протеини, дължащо се на инхибирането на тъканните протеинази

Активирането на синтеза на протеини. Бързото действие на хормона на синтеза на протеини (до един час) се определя, основно, регулацията на транскрипцията и транслацията: ускорена започване и удължаване на пептидни вериги, увеличава броя и активността на рибозоми активиран фосфорилиране на рибозомна S6 протеин с последващо образуване на полизоми. Ако действието на инсулина представя клетка продължава в продължение на 1 час, повишен синтез на нуклеинови киселини, което е последвано от разделяне, клетъчния растеж и развитие като цяло.

По този начин действието на инсулина върху метаболизма може да се характеризира като анаболно, придружено от положителен азотен баланс.

Нарушаване на хормоналната функция на панкреаса

Сравнително рядко е свръхсекрецията на инсулин (учебник), градът често има дефицит на хормона. При инсулинова недостатъчност или инсулинова резистентност (устойчивост на действието му) се развива SD. В Русия SD има около 1 милион 900 хиляди души или 1.2% от цялото население. При 16% от пациентите инсулин-зависим захарен диабет (IDDM) или захарен диабет тип 1. При 84% от пациентите се наблюдава неинсулинозависим захарен диабет (NIDDM) или захарен диабет тип 2.

При IDDM или диабет тип 1 се наблюдава намаляване на нивата на инсулин в кръвта, причинени от увреждане на панкреатичните β-клетки или ускорено инактивиране на инсулин в черния дроб и кръвта. При NIDDM или тип 2 диабет, нивото на инсулина е нормално или дори повишено, но целевите клетки губят чувствителност към него.

Причини за инсулинова резистентност mb.:

нарушаване на узряването на хормона и неговия рецептор с появата на променени молекули и нарушаването на техните биологични функции;

наличието на антитела към инсулинови рецептори, които пречат на свързването на инсулин с рецептора;

нарушаване на ендоцитозата (интернализация) на инсулиновия комплекс с рецептора; повишено разграждане на инсулиновите рецептори;

преждевременно изкривяване на ИФ на ИЧ;

намаляване на автофосфорилирането на рецептора с последващо нарушаване на образуването на инсулинови междинни продукти и т.н.

В същото време всеки блок по пътя на предаване на сигнала от хормона към клетката може да доведе до пълна или частична загуба на инсулиновото действие върху метаболизма дори при високата му концентрация в организма.

Биохимични признаци на диабет

Пиърсинг диабет промени в метаболизма са почти обратното на тези, които причиняват инсулин. Транспортирането на вещества в клетките намалява, съдържанието на c-AMP се увеличава, т.е. ефектът на така наречените контринсуларни хормони, предимно глюкагон, започва да преобладава в тъканите, като се променят метаболизма. Основният признак на диабета е хипергликемията, която се развива в резултат на:

Намален транспорт на глюкоза в клетките;

Намаляване на използването на глюкозата от тъканите (с IMD се превръщат само в 5% глюкоза в мазнини, гликолизата и синтезата на гликоген се инхибират);

Увеличаване на образуването на глюкоза (гликогенолиза и GNG от аминокиселини).

Свободната глюкоза може да остави клетките в кръвта. Когато съдържанието му в плазмата превиши бъбречния праг (10 mmol / l), се наблюдава глюкозурия. Обемът на урината в този случай се увеличава поради осмотична диуреза, т.е. има полиурия, дехидратация и полидипсия (прекомерно приемане на вода). Глюкозурия причинява значителна загуба на калории (4.1 ккал на 1 г екскретирания глюкоза), която в комбинация с активирането на протеолиза и липолиза води до рязко загуба на тегло въпреки повишен апетит (полифагия).

Преобладаването на липолизата над липогенезата води до повишаване на съдържанието на мастни киселини в плазмата. Когато надхвърля способността на черния дроб за окисляване на мастна киселина до въглероден диоксид и вода, активен синтез на кетонни тела се появява и Кетонурия и ketonemia, рН на кръвта промяна в развитието на метаболитна ацидоза. От пациентите идва миризмата на ацетон, който се усеща дори от разстояние. Ако не въведете инсулина, пациентът ще умре от диабетна кома. Намаляване на липопротеин липаза активност променя съотношение липопротеинови фракции обикновено повишени нива на VLDL и LDL, което води до развитието на атеросклероза. При 1-ви тип SD по-често се учудват малки съдове, т.е. разработване микроангиопатия, която може да се прояви обикновено под формата на церебрална артериосклероза, и често под формата на CAD. Не случайно SD е проблем не само на ендокринологията, но и на кардиологията.

Намаленият синтез на протеини, активирането на дезинтеграцията и намаленият транспорт на аминокиселини в клетките водят до хипераминоацидемия и аминокидуuriт (т.е. загуба на азот в урината). Укрепването на катаболизма на аминокиселините води до повишаване нивото на уреята в кръвта и увеличаване на екскрецията в урината. Така инсулиновата недостатъчност при хората се придружава от отрицателен азотен баланс.

Така че са изброени основните признаци на диабет. Има много форми на диабет, които се различават както в тежестта, така и в множеството симптоми. По този начин, най-леките форми на заболяването (т.нар латентен захарен диабет, латентен, преддиабет) се проявяват само повече от нормално, хипергликемия след хранене, т.е. намаляване на глюкозния толеранс.

Различни форми на диабет може да бъде определена от друго нарушение секрецията на хормони, като щитовидната жлеза (по-често щитовидната хипофункция че тегла за диабет, щитовидната жлеза хиперфункция на диабет е по-редки и причинява по-малко усложнения)..

Биохимия на усложненията на диабета

Основна роля в тяхното развитие, в допълнение към промените в липидния метаболизъм, играят хипергликемията. Установени са тъканите, в които глюкозата прониква независимо от инсулина: бъбреците, ретината и лещите на окото, нервите и артериите. В тях концентрацията на глюкоза е същата като в кръвта; над нормата. Това води до увеличаване на не-ензимното гликозилиране на протеини, например, колаген и други протеини на основната мембрана. Гликозилирането променя свойствата на протеини и намалява тяхната функция, например, гликозилиране хемоглобин увеличава афинитета му на кислород, по-малко тъкан снабден с кислород. Гликозилирането на HDLP води до ускоряване на техния катаболизъм, а LDL гликозилирането забавя тяхното отделяне от кръвта и гниене, т.е. нивото на HDL се намалява и се повишава LDL, което допринася за развитието на атеросклероза. В някои клетки (клетките на артериалните стени, Schwann клетки, еритроцитите, леща и ретината, тестиси) глюкоза изложени Aldzena NADPH-зависима редуктаза с 6-атом obrzovaniem алкохол - сорбитол. Сорбитолът слабо прониква през клетъчните мембрани, а натрупването му води до осмотично подуване на клетките и нарушаване на техните функции. Подуването на лещата и натрупването на гликозилирани протеини в него води до замъгляване и развитие на катаракта. Нарушават се нервите на капилярите на бъбреците, ретината (до слепота) и т.н. Ето защо, при лечението на диабет, те са склонни да поддържат нормално ниво на глюкоза

Биохимия на панкреаса

Биохимичният анализ на кръвта е най-обективният тест, който показва функцията на вътрешните органи. В тази статия ще опишем какви показатели са стандарт за панкреаса. Също така, нека да поговорим за това какви отклонения могат да се видят с възпаление на органната тъкан.

Основни диагностични критерии

За да определите функцията на панкреаса, трябва да използвате следните показатели:

  • общ белтък (характеризиращ ензимната функция);
  • амилаза (обикновено веществото се съдържа в тъканните клетки, в големи количества се влива в кръвния поток само в деструктивни процеси);
  • липаза (също вътреклетъчен ензим, повишено ниво с панкреатит продължава много дълго време);
  • серумна еластаза (най-точният индикатор за панкреатична некроза);
  • глюкоза (показва нормалното производство на инсулин, който произвежда клетки от опашката на панкреаса).

Непреки индикатори, характеризиращи както панкреаса, така и черния дроб:

  • билирубин (показва нормален отлив на жлъчката, може да се увеличи при панкреатит, провокиран от чернодробна патология);
  • трансаминази (биохимични показатели за разграждане на чернодробната тъкан);
  • GGTP (свидетелства за стагнация в жлъчните пътища);
  • алкална фосфатаза (има същата стойност като GGTP, но реагира бавно).

норма

И така, какви са нормалните нива на биохимичните стойности на панкреатичния анализ?

Общият протеин обикновено е 75-85 g / l. Този показател зависи от възрастта и пола. Показва адекватно хранене и храносмилане на храната. Следователно, при хроничен панкреатит, когато има подчертан ензимен дефицит, нивото на общия протеин ще намалее.

Амилазата обикновено не е повече от 64 единици. При острите възпалителни процеси на панкреаса нивото му се повишава в десетки, стотици и хиляди пъти. Увеличението продължава 2-3 дни, след което веществото се отделя от кръвта. Амилазата се използва за диагностициране на панкреатит. Тя се увеличава с атаката на всеки пети пациент.

Липазата при здрав човек достига 190 единици. Всички стойности, които са по-високи от тази цифра, могат да се разглеждат като остър панкреатит. Липазата е по-специфичен тест. Нивото на ензима се повишава 3-5 дни след атаката и се поддържа на високи нива от 10-14 дни. След това липазата бавно намалява.

Еластазата е 0.1-4.0 ng / ml. Индикаторът е много специфичен за възпалението на този орган. Веществото се съдържа само в тъканта на панкреаса. Увеличаване на острия процес 6 часа след началото на атака. Еластазата намалява до 10-ия ден на заболяването. Ензимът реагира практически на всички пациенти.

Глюкозата варира от 3,5 до 6,2 mmol / литър. Повишаване на глюкозата при хроничен панкреатит, усложнени от диабет.

Неспецифични критерии

Биохимията също така помага да се оцени причината за възпалението при панкреатит. Като правило заболяването започва с жлъчния тракт и черния дроб. Патологията на този орган е показана с повишен общ билирубин (нормална стойност е 8,4-20,5 μm / l) и директен билирубин (2,2-5,1 μm / литър).

Директен билирубин се открива в чернодробните клетки и нараства с разрушаване на тъканите (цитолиза при хепатит, цироза, онкология). Общата фракция се увеличава чрез блокиране на отделителните канали. Например, с камък в жлъчния мехур, остро възпаление на каналите, туморни заболявания на главата на панкреаса. Билирубин може да се увеличи при вторичен панкреатит.

Транзаминазите (ALT, AST) характеризират разрушаването на чернодробната тъкан. Те се увеличават с токсичен и вирусен хепатит, първични тумори и чернодробни метастази. ALT обикновено е 0-38 единици. AST варира от 0-42 единици. При вторичен панкреатит, поради възпалителна некроза на чернодробната тъкан, нивото на ензимите може да бъде високо.

Алкалната фосфатаза не надвишава 260 единици. Този ензим характеризира стагнацията на жлъчката. Понякога се увеличава при вторично увреждане на панкреаса. Тя не е специфична за тези органи (тя има кост и тъканна форма).

GGTP (гама-глутамилтрансептидазата) е по-специфичен за стагнитни явления в каналите. Също така се намира в чернодробната тъкан, така че се увеличава с некроза и възпаление. Ензимният процент за мъжете е не повече от 33.5 U / литър, за жените - не повече от 48.6 единици.

Така че основните ензими на панкреатит са амилаза, липаза и еластаза. Само високото им ниво позволява надеждно да се говори за възпаление на тъкан. Не забравяйте, че всички тестове трябва да се вземат сутрин на празен стомах. Препоръчително е да не ядете 8-12 часа преди теста, за да ограничите мастните храни и алкохола. При високо ниво на мазнини в кръвта се образува хилеза (серумът е суспензия от малки частици мазнина), при които проучването не може да бъде извършено.

  • Предишна Статия

    Таблетки за болки в стомаха - списък на ефективните лекарства за деца и възрастни с препоръки и цени

Подобни Статии За Панкреатит

Рак на панкреаса. Видове тумори

аденокарциномПълно име: дуктален аденокарцином на панкреаса (дуктали Adenokarzinom des Pancreas).Аденокарциномът е злокачествен тумор, който произхожда от жлезиста тъкан.

Биопсия - какво е това за изследвания, свидетелски показания, подготовка и анализ

Съществуващите методи на лабораторни изследвания значително улесняват диагностиката, позволяват на пациента своевременно да се обърне към интензивната терапия, ускорява процеса на възстановяване.

Дали е възможно да се пие кафе при панкреатит (хроничен) или не

При всички заболявания на панкреаса има възпалителен процес и храносмилателната система страда. Поради това е важно да се определи своевременно кои храни не се препоръчват да се използват, така че състоянието да не се влошава.