Основен Здраве

Анализи при панкреатит: какви изследвания трябва да се направят и какви са показателите

Анализите за панкреатит са най-важният етап в диагностиката на панкреаса. Диагнозата е отнема време. Подобни симптоми предизвикват объркване в клиничната картина. За да научите надеждно за здравето на тялото, трябва да предавате урина, изпражнения и кръв, да преминете през ултразвук и т.н. Статията очертава ключовите точки на диагнозата: списък на анализите с тълкуване на резултатите.

Панкреатит: какви тестове трябва да взема?

жена, работеща на микроскоп Eine Anwenderin sitzt a dem Mikroscope

С болка в панкреаса, не винаги трябва да ходите веднага на операция, понякога е лесно.

Процесът на възпаление се развива в панкреаса, често придружени от симптоми, които лесно могат да бъдат приписани на задръстванията, умора, липса на сън. Слабост, умора, загуба на тегло, неправилно функциониране на храносмилателната система - всичко, което съпътства ежедневието метрополия хора, които закуска в движение, да пият кафе на гладно, малко почивка и много време остави на пътя.

Диагнозата на панкреатит включва кръвни изследвания, фекалии, урина. Insidious е, че желязото може да търпи пристрастявания, пренебрегване на приема на храна, стрес, но един ден "експлодира" и остър пристъп да си напомням. Подтискайки силната болка, никога няма да се върнете към стария начин на живот. Оттогава диетата и медицината ще бъдат вашите вечни спътници. Всяко отклонение от диетата ще доведе до нови гърчове или до тежки усложнения.

Какви тестове трябва да предприемете за панкреатит на първо място? По правило, когато се говори за специалист, пациентът получава няколко насоки към изследователската лаборатория. В зависимост от резултатите лекарят вече решава дали да направи по-задълбочен преглед и се основава на индивидуалните аспекти на всеки пациент. Горепосочените тестове са задължителни и, ако е необходимо, по-късно се назначават по-сложни изследвания (магнитно-резонансна томография, ултразвук и др.).

Кръвен тест за панкреатит: показатели и тяхното значение

Общ клиничен кръвен тест Ви позволява да подозирате възпаление в жлезата. Обаче за да се направи диагноза единствено от неговите резултати е неправилна.

Когато се забелязва панкреатит при кръвен тест:

Многократно е преувеличен броят на левкоцитите;

Панкреатитът не е изречение. От многогодишния си опит мога да кажа, че помага много.

Кръвните препарати при панкреатит се променят в по-голяма или по-малка страна. Обикновено тези критерии са:

Еритроцити при мъже - от 3,9 * 10 12 до 5,5 * 10 12, при жени - 3,9 * 10 12 до 4,7 * 10 12 клетки / литър.

Хемоглобин при мъже от 135 до 160 години, при жени - от 120 до 140 g / l.

ESR при мъже - от 0 до 15, при жени - от 0 до 20 mm / h.

Левкоцити при мъже и жени - от 4 до 9 * 10 9 литра.

Хематокрит при мъже - от 0,44 до 0,48, при жени - от 0,36 до 0,43 l / l.

Клиничен кръвен тест за панкреатит е спомагателна мярка. За надеждна диагноза тя може да бъде повторно приложена. Естествено, се обръща внимание на други изследователски методи, които ще бъдат разгледани по-долу.

Биохимичен кръвен тест за панкреатит

Целият организъм се чувства добре, както в дланта на ръката ви, когато преминавате биохимичен кръвен тест. При възпалителния процес следните показатели се отклоняват от нормата:

Панкреатичната амилаза - панкреатичният ензим, отговорен за разграждането на нишесте, се увеличава.

Остават и други представители на ензимната група, като трипсин, еластаза, фосфолипаза, липаза.

Недостатъчният синтез на инсулин предизвиква повишаване на глюкозата в кръвния серум.

Билирубинът се променя в по-голяма или по-голяма степен от нормата, ако набъбналият железен блок блокира жлъчните пътища.

В много случаи се увеличава трансаминазата.

Общият протеин се редуцира.

Повишената амилаза е основен признак за панкреатит при хроничната или остра проява. Този ензим насърчава разграждането на въглехидратите. Липазата е отговорна за разграждането на мазнините. Трипсинът и еластаза са представители на група протеази, чиято функция е разцепването на аминокиселини в пептидните връзки.

Биохимия при панкреатит се извършва в рамките на един ден от датата на предаване на пациента на медицинска институция в случай на остра атака. По време на хоспитализацията се изследва динамиката на амилазата, предотвратявайки по-нататъшни атаки и усложнения. За този лекар разказва за продължителното му увеличение, съчетано със силна болка.

Какви са тестовете за панкреатит и холецистит повече?

Лекарят може да препоръча да се вземат други тестове, например, за да се определи имунореактивността на трипсина в серума. Само при 4 от 10 случая, положителен резултат ще бъде доказателство за лезия на панкреаса. В други - това нарушение засяга други органи (бъбречна недостатъчност, холецистит, хиперкортизъм и т.н.). Концентрация в кръвта на трипсиновите инхибитори - друг кръвен тест за панкреатит, което показва степента на дисфункция на жлезата. Колкото по-малък е броят на инхибиторите, толкова по-неблагоприятна е прогнозата.

Анализът на урината при панкреатит рядко се предписва поради неговата цена. Информативното не е често срещано, а едно, което определя наличието на трипсиноген в урината. Трипсиногенът е проензим, който е неактивна форма на трипсин. Съдържанието му в урината надеждно потвърждава възпалителния процес.

Неизправностите в работата на храносмилателната система със сигурност ще повлияят на изпражненията, така че прибягват до анализ на изпражненията. Обръща се внимание на такива критерии като:

Има ли мазнини в изпражненията;

Има ли препарирани хранителни фрагменти?

Всичко това показва неизправност в храносмилателната система, а променено изпражнение означава, че жлъчните канали са блокирани. При възпаление фекалиите се измиват зле от стените на тоалетната чиния. Поради излишъка от мазнини има лъскава повърхност. Нейната последователност е течна, желанието за екскременти е честа. Дефекацията е съпроводена с остър и неприятен мирис.

Сега знаете как да определите панкреатит чрез анализ. Независимо от това, по-добре е да предоставите това задължение на Вашия лекуващ лекар, който, притежавайки професионални и медицински познания, не само ще постави правилната диагноза, но също така правилно ще изготви режим на лечение.

Много лошо заболяване, но моят приятел ме посъветва за лечението на панкреатит, в допълнение към това, което ми е предписал лекарът.

Диагноза на панкреатит: определяне на остри и хронични форми чрез анализ

За да започнете лечението - е необходимо да извършите диагностика. Съществуват редица заболявания, чиито симптоми не се проявяват и ги разпознават според тях, не е възможно. За такива заболявания е възможно да се носи панкреатит.

Методи за диагностициране на панкреатит

Успехът на лечението на тази болест директно зависи от своевременното изследване и установяването на правилна диагноза. При диагностициране на експерт, експертът разчита не само на данните от изследванията, но и на признаците, придружаващи болестта. Те включват:

  • остра болка в коремната област;
  • постоянно чувство на гадене и повръщане, което не носи облекчение;
  • обща слабост;
  • рязко намаляване на налягането;
  • повишено изпотяване и бледа кожа;
  • скокове на телесната температура;
  • разстройства на изпражненията;
  • сухота в устата, появата на бяло покритие на езика.

В медицинската практика има няколко начина за определяне на панкреатит, без да се използва инструментален преглед, основан единствено на характерни симптоми. Това прави възможно диагностицирането на възрастен човек на ранен етап. Тези симптоми включват:

  1. в присъствието на панкреатит пациентът не изпитва аортна пулсация в стомаха.
  2. появата на сини петна в областта на коремната стена при проектирането на панкреаса.
  3. сини петна в близост до пъпната област. Тяхната проява се свързва с действието на панкреатичните продукти на разлагането върху тъканите на органите и мускулите.
  4. болезнени усещания в мястото на панкреаса.
  5. появата на болка по време на палпация от специалиста на мястото от лявата страна на гръдната кост, в кръстопътя на ребрата с гръбнака.
  6. болезнени усещания при потупване на панкреаса. Началото на болката е свързано с възпалителния процес на органа.
  7. силна болка, когато палмата се вкарва дълбоко в коремната стена, свързана с дразнене на перитонеума.

Признаци и диагностика на хроничен панкреатит

За да се определи хроничният панкреатит, лекарят трябва да обърне внимание на симптомите, които се наблюдават при пациента. За това заболяване се характеризират следните симптоми:

  1. периодични болки под ребрата вляво от гръбначния стълб;
  2. разпространяване на болка от панкреаса до гърба;
  3. появата на болка след консумиране на пушени, пържени или мастни храни, както и пиене на алкохол;
  4. постоянно усещане за гадене;
  5. диария с характерна миризма;
  6. остра загуба на тегло, свързана с нарушаване на абсорбцията на организма от хранителни вещества.

Лечението на хроничен панкреатит може да отнеме много време. В периода на лечение може да се влоши или ремисия на болестта, така че е толкова важно да се диагностицира правилно. За такова дългосрочно заболяване, следните симптоми са типични:

  • слабост, замайване, затруднено дишане, увреждане на паметта;
  • повишена захар, диабет тип 2;
  • нарушения в храносмилателната система, диария или запек, гадене и повръщане;
  • увеличаване на панкреаса, причиняващо запушване на слезката вена;
  • стагнация на жлъчката в организма и появата на жълтеница.

Биохимичен кръвен тест

Това е първият анализ, който се определя от пациентите при определяне на заболяването на панкреаса. Това е доста проста и информативна. Чрез резултатите си определят вида на органно заболяване. При панкреатит следните следните аномалии могат да бъдат открити чрез биохимичен кръвен тест:

  • повишаване на нивото на алфа-амилазата. Този ензим се произвежда от панкреаса и стимулира разграждането на нишесте в организма. Неговото високо ниво показва заболяване на органа. Въпреки това, въз основа само на този показател е невъзможно да се установи точна диагноза;
  • увеличаване на нивото на липаза, ензима, необходим за разграждането на мазнините, които съставляват храната;
  • намаляване на количеството инсулин и вследствие на това увеличение на глюкозата
  • намаляване на съдържанието на протеини в кръвта, по-специално белтъци албумин;
  • рязко повишаване на активността на с-реактивния протеин;
  • увеличение на уреята в случай на бъбречна недостатъчност.

Електролитен и воден кръвен тест

Нарушенията в работата на панкреаса водят до промени в състава на кръвта, както и до количеството течност в кръвта. Това може да доведе до образуване на кръвни съсиреци и кръвни съсиреци.

Панкреатитът води до намаляване на съдържанието на минерали в кръвта, като калий, калций и натрий. Минералното съдържание оказва влияние върху нормалното функциониране на сърдечно-съдовата система.

Пълна кръвна картина

Въз основа на резултатите от този анализ, а именно броя на левкоцитите и червените кръвни клетки, е възможно да се направи извод за наличието на болестта. Увеличаването на левкоцитите показва хода на възпалителния процес в организма. Понижаване на еритроцитите се наблюдава при намаляване на течността във васкуларното легло.

Общ анализ на урината

При пациент с панкреатит има значително отклонение от нормата на индекса на алфа-амилаза. Това е типично за началния стадий на заболяването. При по-късни етапи в урината могат да бъдат открити левкоцити, еритроцити и други компоненти.

Инструментални диагностични методи

Инструменталните методи за изучаване на панкреатични заболявания са неразделна част от диагнозата. В процеса на инструментално изследване става възможно да се визуализира жлезата, както и да се разкрият ефектите на панкреатит и неговия ефект върху други органи.

Най-често използваните инструментални методи за изследване са:

Ултразвукова диагностика

Това е най-ефективният метод за определяне на заболяването на панкреаса, както и разкриване на промени в тъканите на органа, наличие на възпаление. При ултразвук е възможно да се види състоянието на жлъчните пътища, наличието на гнойни абсцеси и течност.

важно е също така да се отбележи, че пациентът трябва да знае как се извършва подготовката за ултразвук на панкреаса, така че проучването да е възможно най-информативно.

Рентгеново изследване на панкреаса

Този тип диагноза може да определи наличието на камъни в жлъчните пътища, както и индиректно да потвърди наличието на панкреатит при пациента. На снимките на пациента с това заболяване ще се забелязват разширени чревни бримки и други характерни признаци.

томография

Информативен метод за диагностициране на панкреатични заболявания. С него можете да определите размера на тялото, наличието на мъртва тъкан и възпаление. Този метод обаче се използва много рядко поради високата цена и наличието на томографи в големи клиники.

лапароскопия

Този метод е както диагностика, така и лечение на заболяването. Извършете това проучване в специално оборудвани офиси или операционни зали.

Лапароскопията ви позволява да откривате патологиите на органите в реално време и в някои случаи да предприемате мерки за намаляване на тяхното въздействие върху тялото. Този метод се използва при изключително тежки случаи на заболяването.

ендоскопия

Този метод на изследване ви позволява да видите всички промени в панкреаса и дванадесетопръстника. За тази цел ендоскоп с инсталирана камера се вкарва през хранопровода и органът се инспектира.

В резултат на ендоскопията е възможно да се определи нивото на секреция и нейния ефект върху панкреаса.

Диференциална диагноза на панкреатит

За панкреатит, основните характерни симптоми са коремни болки, които се връщат, диария и повръщане. Обаче редица други заболявания на храносмилателната система имат подобни симптоми.

Понякога дори резултатите от тестовете може да не дават пълна картина, така че експертът уверено диагностициран. Необходимо е да се разграничи панкреатит от други възможни заболявания.

Разликата между панкреатит и перфорирана язва

Често панкреатитът има подобни симптоми с перфорирана язва. Тези заболявания се характеризират с тежка болка и болка, причинени от тях, намаляване на пулса и напрежението на стените на корема.

Съществуват обаче значителни различия, които са важни при диагнозата и предписването на лечение. Пациент с перфорирана язва се опитва да заема място, където болката е по-малко усетена. Също така, при такава болест, повръщане се среща рядко.

При панкреатит пациентът е неспокоен. Той не може да намери една позиция за сън. Също така, болестта се придружава от постоянно повръщане. В резултат на заболяването може да се наруши периферното кръвоснабдяване.

Разликата между панкреатит и холецистит

Тези две заболявания имат много подобни симптоми. Често холециститът е последица от заболяването на човек с панкреатит. За холецистит се характеризира с появата на болка от дясната страна на корема и преминаването на болка към дясното рамо. На ултразвук е ясно изразен възпалителен процес.

В допълнение, читателят ще бъде полезна информация за това, какво е холецистит и как да го лекуваме, на страниците на нашия сайт.

Разликата между панкреатит и остра чревна обструкция

Панкреатитът се придружава от динамична чревна обструкция. Болката в червата възниква рязко, повръщане, метеоризъм и след това запек за известно време - всичко това са симптоми на панкреатит.

За да се разграничи тази болест от запушване на червата, това е възможно с резултатите от кръвта. Ако има ниско ниво на хлорид в кръвта, това показва запушване на червата. Високото ниво на хлорид и диастаза показва, че пациентът има панкреатит.

Разликата между панкреатит и миокарден инфаркт

Много е лесно да се разграничат тези две заболявания. Диагнозата на инфаркт на миокарда се основава на резултатите от електрокардиограмата, която се извършва за всеки пациент при приемане в болницата.

Каква е диагнозата на панкреатит?

Диагнозата на панкреатит е една от най-важните процедури за заболявания на панкреаса. Панкреатитът е едно от най-сериозните заболявания. Панкреасът е отговорен за секрецията на по-голямата част от храносмилателните ензими и произвежда инсулин, хормон, чийто дефицит причинява друго опасно заболяване - захарен диабет.

Панкреатитът се диагностицира най-различни начини, с клиничните параметри не е на първо място в процедурата за откриване на заболяването, тъй като те не разполагат с адекватна ефективност, с оглед на сходството на често срещаните симптоми за мнозина на храносмилателния тракт.

Поради това, че има патология на панкреаса

Желязото също отделя ензим - трипсин, участващ в храносмилането на протеини. Ензимът е неактивен преди да стигне до червата. При дисфункция на панкреаса, активирането му настъпва в самата жлеза, започва дишането на тъканите, възниква възпаление и възпаление.

Панкреатитът може да бъде причинено от деца и възрастни, в резултат на болест на дванадесетопръстника (язвена болест), това, което е използването на големи количества от нездравословна храна (брашно, пържени, пушени), дисбаланс и неправилни хранителни продукти.

Патология причинява коремна травма, заболяване на жлъчните пътища, прекомерна употреба на алкохол (особено ниско качество и заместител), прием на някои лекарства за дълго време (в по-голяма степен, това лекарство, съдържаща хормони), генетично наследство (метаболитни нарушения), автоимунни заболявания функциониращи организъм ( имунната система започва да се бори със собствените си клетки).

На свой ред панкреатитът може да причини сериозни усложнения - диабет, панкреатична некроза, фалшива панкреатична киста и абсцес, белодробни усложнения.

Какво да търсите първо

Отслабване без причина. Това се дължи на факта, че панкреасът не може да отделят необходимото количество ензими, и храна, преминаваща през тънките черва не може да се абсорбира напълно.

Други външни параметри на панкреатит са, както следва:

  • бледността на кожата, спокойна и суха;
  • крехки нокти;
  • загуба на коса (тези параметри произтичат от факта, че тялото е с дефицит на витамини, особено А, Е, D и К поради нарушена обмяна на веществата на мазнини и протеини, както и процес на усвояване на самите витамини);
  • болка при хранене (по време и след приемане);
  • гадене;
  • повръщане;
  • диария.

Като цяло, си струва да се каже, че диагностицирането на панкреатит на ранен етап е много, много трудно. Един обикновен човек не може да се диагностицира, само опитен лекар - гастроентеролог с наличие на оборудване и лабораторни изследвания, може да направи точна диагноза.

Болестта е разделена на две форми - хронични или остри. Симптомите също са различни.

Остър панкреатит: как да се идентифицира?

Острата форма трябва да бъде диагностицирана своевременно и своевременно. Лекарят ще подозира патология със следните признаци:

  • остра болка в корема;
  • слабост;
  • диария и запек;
  • резки промени в телесната температура;
  • хипотония;
  • виене на свят;
  • гадене и повръщане без облекчение;
  • бледа кожа;
  • сухота и бяло покритие на езика.

Освен това, в медицината има специални признаци, поради които диагнозата се определя още преди операцията. Определете следните симптоми:

  1. Кърт - болезнени усещания в областта на панкреаса.
  2. Грей-Търнър - сини петна, отразяващи панкреаса на коремната стена.
  3. Воскресенски - аортата не пулсира под гръдната кост.
  4. Cullen - сини петна от пъпната област.
  5. Майо-Робсън - болка, когато усетите ъгъла, който се образува от гръбнака и ребрата.
  6. Razdolsky - болезнени усещания при изследване на панкреаса.
  7. Shchetkina-Blumberg-болка, ако натиснете дланта на стомаха си.
Връщане към съдържанието

Как се диагностицира хроничният панкреатит

Хроничен панкреатит е дълъг характер с обостряне на болка. Типичните симптоми на хроничен панкреатит - болка е тъп характер в Болката панкреаса зона на приемане мазни храни или алкохол, диария (блясък и остра миризма), гадене, бърза загуба на тегло, чувство на болка излъчване на гърба.

Хроничният панкреатит включва симптоми, които не се появяват при остър процес. Този синдром анемия, повишена глюкоза (диабет), слезката венозна тромбоза, заболявания на храносмилателната система, жлъчна стаза с очевидни признаци на жълтеница.

Диагноза е неефективно, тъй като са свързани с редица други заболявания, така че лекарството е по-точни методи за прогнозиране, като лабораторна диагностика (предписани тестове за панкреатит) и диагностика с помощта на оборудване.

Как се извършва лабораторната диагноза?

С помощта на лабораторни тестове е възможно да се установи заболяването с точност до 99%. Тъй жлеза секретира ензими (например амилаза) за храносмилането и метаболизма хормони, дисфункция на състава разстрои кръв, урина и фекалии. Амилазата се увеличава с 10 пъти с болестта. Сред лабораторните анализи се разграничават следните изследвания:

1. Биохимичен анализ на кръвта при панкреатит.

Biochemical кръвен тест показва високо съдържание на амилаза ензим (ензим жлеза отцепване нишесте), повишено количество на липаза недостиг на инсулин (повишена глюкоза), намаляване на протеин в кръвта, в прехода бъбречно възпаление увеличава количеството на урея в кръвта. Амилазата е по-скоро косвен знак, тъй като се издига и с травма на корема. Амилазата също се определя при анализ на урината.

2. Електролитен анализ.

Болестта води до бърза недостатъчност на течността в съдовете, намалява количеството калций, калий и натрий в кръвта. Тези нарушения на нормата в електролитния баланс водят до сериозни усложнения на сърдечно-съдовата система.

3. Общ анализ на кръвта.

Лабораторната диагноза включва рутинен кръвен тест, но не по-малко от показателен. Показва повишеното съдържание на левкоцити, които казват, че тялото има възпалителен процес. Анализът показва количественото съдържание на еритроцитите - недостатъчност на съдовата течност.

Урината разкрива, че амилазата е надценена и показва панкреатит. В напредналите случаи в урината показва дисфункция и недостатъчност на други системи, такива като бъбреци, в който случай урината съдържат червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и протеини.

5. Корологично изследване (лабораторна диагностика на изпражненията).

Лабораторната диагностика може да открие в изпражненията остатъци от необработена храна поради неизправност на храносмилателната система.

Инструментално изследване

Лабораторната диагноза не е единственият начин. При диагностицирането на панкреатит, различни изследвания, използващи инструменти и инструменти, са задължителни. Тези методи Ви позволяват визуално да откривате заболявания и какви патологии са причинени вследствие на дисфункция на панкреаса. Основните методи за инструментална диагностика са следните:

1. САЩ на панкреас при панкреатит.

Необходимото проучване за точността на диагнозата. Гастроентерологът може да види визуално панкреаса и да открие наличието на гнойни или некротични маси.

Основната цел е да се определи наличието на камъни. В допълнение, той определя косвените признаци на патологията на жлезата (подуване на чревните бримки).

3. Компютърна томография.

Скъп, но и по-ефективен. Показва засегнатите области на тялото, размера на жлезата, наличието на други патологии.

Всъщност това не е толкова диагноза, колкото пълноправно лечение. Извършва се в оперативни и най-пренебрегвани случаи. В реално време можете да видите болното тяло и неговата патология.

Мнозина са срещнали такъв инструмент - ендоскоп. Въпросът е да се проверят вътрешните органи, като се използва видеокамера. Поради ендоскопията е възможно точно да се определи степента на увреждане на храносмилателните органи (стомаха, дванадесетопръстника).

Лекарят може да определи възможността да наруши отнемането на секрецията на панкреаса, което предизвиква атака на остър панкреатит. В допълнение, този метод въвежда специална субстанция в каналите на жлезата и жлъчния изходен канал, за да определи тяхното състояние за използване на радиография. Истината е, че има дефект, това вещество само дразни тъканите на панкреаса и провокира обостряне на панкреатит.

Диференциална диагноза на заболяването

В допълнение към основните 2 метода (лабораторна диагностика и апаратура), има диференциация на панкреатит с остри заболявания, свързани с коремната кухина.

1. Язви (стомаха или червата).

Тя се различава от панкреатит с усещания за болка, подобни на кинжалите. Съдържанието на стомаха или червата навлиза в коремната кухина и предизвиква рефлекторно намаляване на коремната стена. За панкреатит не е особен. С язви, повръщане и газове в коремната кухина рядко се наблюдават. Пациентът с язва се страхува да се движи, с панкреатит, пациентът се втурва и се изкачва срещу стената от болка.

2. Холецистит в остра форма.

Много подобен на остра панкреатитна болест. Единствената разлика в усещанията е болката вдясно и болката се дава на дясното рамо. Тя се определя с помощта на ултразвук, но в същото време едно заболяване може да бъде причинено от друг.

3. Запушване на червата.

Основният симптом - остра болка, като болка (панкреатит се различава болка болка, постоянно). При панкреатит, проучванията показват чревни отоци.

Характерно е за хора със значителна възраст със сърдечно-съдови проблеми. Болезнените усещания са внезапни и остри, независимо дали са хранени или не. Тя се определя с помощта на лапароскопия.

5. Миокарден инфаркт.

Благодарение на електрокардиографията, диагнозата - сърдечен удар се поставя много бързо. Объркване с панкреатит се разкрива много лесно

Превенция и лечение на патологията

Предотвратяването означава изтегляне от алкохол, изследване и лечение на заболявания на храносмилателния тракт (дуоденума и стомаха), жлъчния мехур и неговите пътища. Спазване на прости правила при формулирането на рационална диета.

Лечението на заболяването на жлезата (остра или обостряне на хронични заболявания) се извършва в болниците на лечебните заведения. Лечение на нормални (не се показва) форми е много стриктно спазване на строга диета и получаване на аналгетици, капко-разпръсквателните с разтвори на соли, приложение на лекарства, които инхибират освобождаване на ензими. Остър панкреатит не може да бъде пренебрегнат и първите симптоми трябва да бъдат търсени за медицинска помощ.

Лабораторна диагноза на панкреатит: какви тестове трябва да се вземат, за да се определи заболяването

Панкреатичната болест има редица симптоми, но те не са специфични. Това означава, че такива признаци са характерни и за редица други заболявания, за панкреатит, които нямат нищо общо. Затова, за да не допусне грешка и да не назначи пациента за неправилно лечение, лекарят назначава пациента поредица от процедури и лечебни дейности. Трябва да дари кръв, изпражнения и урина, за да идентифицира възпалителния процес.

Симптомите на заболяването

Преди да говорите за диагноза, трябва да разберете какви симптоми дават основание да се подозирате за болестта. Те включват:

  1. Най-основният симптом е болката. По правило тази болка се проявява постоянно, характерът й е тъп, рязане. Ако пациентът не предостави адекватна медицинска помощ навреме, той може да има болезнен шок.
  2. Температурата се повишава и това е съвсем логично, тъй като възпалителният процес се случва в тялото на пациента, така нареченият реактивен панкреатит започва да заема мястото си.
  3. Заслужава си да проследим натиска на тази болест, тъй като някои хора ще паднат, а някои, напротив, ще се увеличат. В почти всички случаи реактивният панкреатит гарантира нестабилен натиск.
  4. Обърнете внимание на вашия външен вид и тен. Ако тя е придобила нездравословен бледо нюанс и земен цвят, тогава това е добра причина да се подозирате за здравословни проблеми, а именно реактивен панкреатит.
  5. Заболяването се характеризира с такива неприятни симптоми като гадене, повръщане, хълцане, сухота в устата. При атаки на болестта пациентът често се разкъсва, а в масите на повръщания се наблюдават замърсявания с жлъчка. Повръщане не предявява каквито и облекчение на пациента напълно, така че лекарите съветват, доколкото е възможно да се въздържа от храна, да не се яде изобщо за известно време по време на остро заболяване на панкреаса. След това е необходимо през останалата част от живота си да се придържате към специална диета и да приемате лекарства.
  6. Това заболяване се характеризира с проблеми с изпражненията и естеството на тези проблеми ще зависи от самия човек и от състоянието на цялото му тяло. Някой в ​​началото на развитието на заболяването страда от запек, и някой отива до тоалетната твърде често, пяна стол, той наблюдава парчетата не смила храната. Всичко това е придружено от подуване на корема.
  7. Често на фона на панкреатичните заболявания пациентът може да получи механична жълтеница. Как да разпознаете жълтеницата? На първо място, кожата на бледото ще се превърне в жълто. Не забравяйте, че жълтеницата е много тежко заболяване, чието лечение изисква задължителна хоспитализация. За да не се случи това, трябва да лекувате всички болести навреме.

Моля, обърнете внимание! В никакъв случай тези симптоми не трябва да се толерират или игнорират. Само веднъж не им се обръща необходимото внимание, тъй като е възможно за цял живот да се осъждате на живот на таблетки и диети. В някои случаи заболяването има кумулативен характер. Може да отнеме много време, за да не се почувствате, но изведнъж започнете.

Какви тестове са дадени за панкреатит, като правило, казва на лекуващия лекар. На първо място, ако има подозрение за възпаление на панкреаса, пациентът е изпратен в лабораторията за кръвни изследвания, фекалии и урина. В зависимост от тези показатели ще бъде направено заключение и ще бъде направена диагноза. Ако болестта се потвърди, пациентът ще получи още по-сериозни процедури, като ултразвук и ЯМР и допълнителни процедури за диагностика.

Кръвен тест

При лабораторната диагностика на остър панкреатит акцентът е преди всичко върху общия анализ на кръвта. Този анализ се извършва, за да се покаже състоянието на следните показатели:

  1. Колко високо е нивото на хемоглобина в кръвта, или тази цифра е нормална.
  2. Какъв е процентното намаление на броя на червените кръвни клетки.
  3. Колко се е увеличил броят на левкоцитите (увеличаването на броя на левкоцитите е ясен знак за възпалителния процес).
  4. Каква е скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR), което също показва наличието на възпалителен процес.
  5. Каква е съотношението на кръвните съставки един към друг.

Освен това, за по-точна картина пациентът може да получи не само общ кръвен тест, но и своя анализ за биохимия. Това е кръвният тест за биохимия, който помага да се идентифицира хроничният панкреатит и да се започне лечение навреме.

  1. Увеличаване на количеството амилаза, ензим, който насърчава разграждането на нишестето.
  2. Какво е съдържанието на глюкоза в кръвта на пациента чрез анализ, има ли някакви промени, каква е динамиката.
  3. Високо съдържание на билирубин. Този елемент пряко говори за наличието на жълтеница.
  4. Намаляване на нивото на протеинови образувания в кръвта и те трябва да бъдат представени в достатъчни количества.

Анализ на изпражненията

Трябва да се направи анализ на изпражненията при панкреатит, за да се проследи състоянието на панкреаса. В изпражненията по време на изследването ще настъпят следните промени:

  1. Наличието на мазнини в изпражненията с възпаление на панкреаса е често срещано явление, въпреки че това се счита за отклонение от нормата.
  2. Ще има остатъци от неразградена храна. За определянето на панкреатит е важно, тъй като проучванията на този компонент ще помогнат да се определи степента на заболяването.
  3. В случай, когато жлъчните пътища се припокриват, цветът на изпражненията говори сам по себе си. Фекалните маси стават по-леки при остър панкреатит.

изследване на урината

За нарушения на панкреаса при остър панкреатит следните показатели могат да се използват при анализ на урина:

  1. Повишена диастаза. Дистаза е ензим, който се образува в панкреаса и слюнчените жлези. Той отговаря за факта, че нишестето и сложните въглехидрати са разделени нормално. Само едно и също възпаление на панкреаса и може да доведе до нарушение на баланса на диастазата. В допълнение, това се случва и при редица други заболявания. Може да покаже наличието на диабет.
  2. Намаляване на диастазата. Също така показва, че панкреаса не е добре, обаче, това състояние е, когато панкреатит не е излекуван във времето, и започва да се движи в жълтеница.
  3. Цветът на урината също се променя, става по-тъмен, за да се разбере това, няма нужда от лабораторна диагноза на панкреатит. Това състояние се наблюдава при пациенти с панкреатит и холецистит.

заключение

Така панкреатитът е тежко заболяване на панкреаса, което може да бъде изпълнено с най-страшните последствия. За да се избегне това, трябва време, за да се диагностицира заболяването, а само ще помогне за този анализ са както панкреатит симптоми не са типични и не могат да говорят сами за себе. Какви тестове трябва да се дадат за панкреатит, лекуващият лекар ще каже, че е абсолютно необходимо да се позове на него за определяне на диагнозата с такова заболяване. Предайте правилно тестовете и след това можете да разчитате на по-точен и обективен резултат.

Панкреатит. Причини, симптоми, съвременна диагностика, лечение и диета

Често задавани въпроси

хроничен панкреатит възпалително заболяване на панкреаса срещащи циклично (времето обостряне заменя пълна ремисия) и се характеризира с необратима промяна на панкреатична тъкан (фиброза).

Анатомия и физиология на панкреаса

Анатомия на панкреаса
Панкреасът е непълен, органично лобопенен орган, чиято дължина е 10-23 сантиметра, тегло 50-60 грама. Всяка лобула се състои от епителни клетки. Няколко лобуса формират ацинуса. При възрастни, повърхността на панкреаса е грудка за сметка на лобулите.

Форми на хроничен панкреатит

1. Първичен панкреатит - болестта започва с поражение на панкреаса.

Какво се случва в панкреаса по време на първичен панкреатит?

1. Теория на токсичните метаболити
Когато пиете алкохол, активират се ензими в панкреаса. Това води до унищожаване на простатата (некроза) и в крайна сметка до образуване на фиброза (заместване нормална панкреаса съединителната тъкан) калцификация и (образувания, състоящи се от съединителна тъкан и калций).

Симптомите на хроничния панкреатит

1. Болка
Той се локализира в епигастриума (горната част на корема), понякога обграждайки болката, която дава в долната част на гърба, лявата ръка. Появява се след приемане на мазни храни, сладкиши или алкохол.

Диагностика на хроничен панкреатит

Лекарят говори

Лекарят първо ви пита за вашите оплаквания. Особено дълбоко спиране на диета въпроси (какво е най-много да яде?). Лекарят попита дали е заболяване преди да потърси медицинска помощ и колко дълго.

Анализи за панкреатит

1. Общият анализ на кръвта - леко увеличение на левкоцитите (индикатор за възпалителния процес), повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите, също като признак на възпаление.

Инструментални изпити

Радиография на коремната кухина
Хроничният панкреатит се характеризира с наличието на калцирания (формации, състоящи се от съединителна тъкан и калциеви соли) в панкреаса.

Усложнения на хроничен панкреатит

1. Нарушение на изтичане на жлъчката - се появява със значително увеличение на главата на панкреаса. В резултат на това се появява механична жълтеница.

Лечение на панкреатит

Медицински рецепти

Диета за панкреатит

Храната през деня трябва да бъде разделена на 4-5 приеми и малки порции.

лечение


1. Болкоуспокояващи
Обикновено започва с нестероидни противовъзпалителни средства (парацетамол, диклофенак, нимезулид). Парацетамол се прилага в доза от 650 милиграма. В случай на силна болка, трамадол се предписва 50-100 mg. На всеки 6 часа. Те също използват баралгин.

Предотвратяване на панкреатит

На първо място е корекция на рисковите фактори: алкохолизъм, различни метаболитни нарушения. Трябва непрекъснато да се придържате към диетата. Необходима е непрекъсната корекция на лечението. За тази цел се препоръчва да посетите гастролога два пъти годишно при липса на рецидиви. При пристъпи, незабавно трябва да се консултирате с лекар.

Възможно ли е да пием кефир с панкреатит?

Диетата при панкреатит е едно от основните терапевтични и профилактични мерки. По време на обостряне на хроничен панкреатит, както и по време на остър панкреатит, се препоръчва да се въздържат от всякаква храна, тъй като може да предизвика увеличаване на производството на храносмилателни ензими на панкреаса, които могат да влошат заболяването. През тези периоди консумацията на кефир е изключително нежелателна. Въпреки това, в периодите на ремисия на хроничен панкреатит (отслабване или изчезване на симптомите) Можете да пиете кефир, а в някои случаи използването му дори се препоръчва.

Мога ли да имам пресни зеленчуци с панкреатит?

Яденето пресни зеленчуци с панкреатит, не се препоръчва, тъй като тези продукти допринасят за повишаване на ферментационни процеси в червата, което може да причини редица неприятни симптоми и дори да предизвика сериозни усложнения.

Какво представлява остър панкреатит?

Панкреатитът е възпалително заболяване на панкреаса, което може да се появи както в хронични, така и в остри форми. В този случай остър панкреатит се различава по своя ход, клинични прояви и прогнози от хронични. Това заболяване е доста често срещано сред населението и честотата му е приблизително 40 случая на сто хиляди от населението.


  • Пийте алкохол. Консумацията на алкохол се счита за една от основните причини за остър панкреатит, която се проявява в най-малко 35% от случаите. В същото време количеството алкохол, пиян в навечерието на възникването на остра възпалителна реакция, може да варира значително между различните хора и да бъде достатъчно малка. Панкреатит произтича от факта, че под влиянието на етанол увеличава пропускливостта на вътрешните канали на панкреаса, което позволява много агресивни ензими достигнат тъкан с развитието на клетъчно увреждане. В допълнение, алкохолът увеличава концентрацията на протеини в панкреатичния сок, поради което се образуват протеинови запушалки в малки канали, което значително усложнява изтичането на секрети.
  • Камъни в жлъчните пътища.Болката от жлъчни камъни е една от най-честите причини за остър панкреатит. При това заболяване, дължащо се на изместването на равновесието при образуването на жлъчката в жлъчния мехур, могат да се образуват и натрупват различни размери на конкрети (камъни). Миграцията на тези камъни в жлъчните пътища може да доведе до запушване на жлъчните стазии и развитието на така наречената механична жълтеница. Въпреки това, когато камъните мигрират към зоната на общия канал за жлъчните пътища и панкреаса, може да възникне и остър панкреатит. Развитието на остра възпалителна реакция в този случай се свързва с повишаване на налягането в каналите на панкреаса и натрупването на ензими, които се активират и започват да упражняват агресивен ефект върху клетките на органа.
  • Травма. Затворени и отворени коремна травма може да доведе до значително увеличаване на панкреатични ензими в кръвта поради развитието на остра възпалителна реакция, която се проявява във фонов режим като увреждане на клетъчните структури жлеза и неговите канали.
  • Ретроградна холангиопанкреатография. Ретроградна холангиопанкреатография (ERCP) е минимално инвазивна процедура, по време на която е използван гъвкав ендоскоп (тръба, оборудвана със светлинни устройства, през които могат да се извършват известен брой манипулации) извлича камъни от жлъчните пътища. Тъй като дупката, през която жлъчката навлиза в дванадесетопръстника, е обща за панкреаса, увреждането или отокът му може да предизвика развитие на остра възпалителна реакция.
  • Използването на редица лекарства. Панкреатитът, провокиран от наркотици, е рядък дори при хора, които приемат потенциално токсични наркотици. В повечето случаи това заболяване протича в лека форма.

Редки причини за панкреатит са следните патологии:


  • инфекция;
  • вроден панкреатит;
  • прекомерно повишени нива на калций в кръвта;
  • различни нарушения в структурата на панкреаса;
  • прекомерно високо ниво на триглицериди в кръвта;
  • подуване;
  • действието на токсините;
  • хирургични процедури;
  • съдови аномалии;
  • автоимунни процеси.


При остър панкреатит се наблюдава изразена клинична картина с насилствено начало и значителен дискомфорт. В основата на симптомите е силната болка, която обаче е придружена от други симптоми. Трябва да се отбележи, че въпреки доста характерната клинична картина, са необходими допълнителни тестове или консултация с опитен специалист, за да се потвърди диагнозата.

  • Pain. Болката обикновено е с висока интензивност, разположена в горната част на корема, понякога с някакъв акцент върху лявата или дясната страна. Често болката е обвита. В някои случаи болката намалява в позицията на гърба. Продължителността на болката варира, но обикновено повече от един ден.
  • Гадене и повръщане. Гаденето и повръщането могат да бъдат придружени от пълна липса на апетит. В някои случаи се наблюдава диария.
  • Топли и сърцебиене. Има повече от половината от случаите. Може да бъде придружено от намаляване на кръвното налягане с развитието на подходящи симптоми (намалено производство на урина, замайване, слабост).

Лечението на остър панкреатит се основава на запълване на загубените течности и стабилизиране на водно-електролитния баланс, както и на балансирана енергийна подкрепа. За да се намали производството на панкреатични ензими, нормалната диета е изключена. В някои случаи се предписват антибиотици (както за лечение, така и за профилактика). Ако е необходимо, прибягвайте до хирургическа интервенция.

Какви са симптомите на остър панкреатит?

Остър панкреатит е тежко заболяване на панкреаса, където тъканта на органи възпалени, и там се повреди поради храносмилателни ензими, произведени от самата жлеза. Това заболяване се съпровожда от редица тежки симптоми, които се развиват доста бързо.


  • Болка в корема.Болката в корема с остър панкреатит е доминиращият симптом, който причинява най-големия дискомфорт за пациента. Болката обикновено е скучна, болезнена и продължителна. Обикновено болката възниква внезапно и постепенно се засилва с интензитет, докато достигне максимума си. В повечето случаи болката се намира в горната средна част на корема, но в някои ситуации може да се усети повече от лявата или дясната страна (в зависимост от областта на панкреаса, който е претърпял най-големи щети). Болката се разпространява обратно в лумбалния регион под формата на колан. Обикновено чувството за болка се увеличава с физическа активност и намалява в покой и в позицията на гърба. Продължителността на този симптом може да бъде различна в зависимост от хода на заболяването, но в повечето случаи е повече от един ден.
  • Гадене и повръщане. В повечето случаи се появяват гадене и повръщане. В този случай гаденето не е свързано с хранене, а повръщане не води до значително облекчение. В някои случаи има разстройство на изпражненията по вид диария.
  • Heat. Възникването на топлина се свързва с освобождаването в кръвта на биологично активни вещества, които се образуват на мястото на възникване на възпалителната реакция. Повишена температура се наблюдава при повече от две трети от пациентите. Обикновено треската не надвишава 38 градуса, но с инфекциозната природа на панкреатит тази цифра може да е по-висока.
  • Сърцебиене. Увеличаването на сърдечната честота се свързва с няколко фактора. Първо, повишаването на температурата рефлексивно води до увеличаване на сърдечната честота със средно по 10 удара на минута за всяка една степен над нормата. На второ място, ефектът на проинфламаторните вещества върху сърдечно-съдовата система може да доведе до директна промяна в работата на сърцето. На трето място, под влиянието на двете панкреасни ензими, освободени в кръвта, както и други фактори, може да се понижаване на кръвното налягане, рефлекс води до увеличение на сърдечната честота, тъй като ви позволява да съхранявате адекватно кръвоснабдяване на вътрешните органи, дори на фона на понижено налягане.
  • Напрежението на коремните мускули. При действието на панкреатичните ензими може да възникне дразнене на перитонеалните листовеМембраната покрива по-голямата част от органите на коремната кухина и нейните стени) с развитието на рефлексен защитен механизъм, проявен от напрежението на мускулите на предната коремна стена.
  • Подуване, липса на перисталтика. Дразненето на перитонеума и ефекта на биологично активните вещества върху червата причиняват нарушаване на неговата работа с намаляване или пълна елиминиране на перисталтика (ритмични чревни контракции, насочени към смесване и преместване на съдържанието). В резултат на това, подуване на корема (без преминаване на газове), се развива запек. Поради натрупването на токсично съдържание на червата може да се развие синдром на интоксикация.
  • Увредено дишане. При остър панкреатит често се забелязват нарушения на дихателната функция, което се свързва с дразнене на диафрагмата (първичен дихателен мускул) възпаление на панкреаса, както и поради натрупването на течност в плевралната кухина.

Отделно, трябва да се спомене жлъчен колик, който не е симптом на остър панкреатит, но често го предхожда. Тази колика проявява периодична и силна болка в горния десен квадрант, която може да бъде придружена от повръщане, гадене, подуване на корема. В допълнение, миграцията на камъни от жлъчния мехур, често е жълтеница, което се характеризира с висока температура, болки в десния горен квадрант и пожълтяване на склерата и кожата. Това състояние може да предизвика панкреатит, тъй като малък камък в жлъчните пътища може да се запуши и да има общ панкреатичен канал с тях.

Как да се лекува остър панкреатит?

Лечението на остър панкреатит до голяма степен зависи от тежестта на заболяването. В повечето случаи, при относително лесен и непълен ход на заболяването, лечението се извършва в лечебните единици. С развитието на нежелана еволюция, развитие на усложнения или панкреатична некроза (смърт на панкреатична тъкан) са допуснати до интензивно отделение за адекватно лечение.


  • освобождаване от панкреаса;
  • коригиране на водно-електролитни смущения;
  • енергийна подкрепа;
  • елиминиране на първоначалната причина (ако е възможно);
  • симптоматично лечение.

Намаляването на натоварването на панкреаса и намаляването на неговата синтетична активност е изключително важен принцип по две причини. Първо, с намаляване на активността на жлезата, производството на храносмилателни ензими намалява, което има неблагоприятен ефект върху неговите тъкани, което я разделя. На второ място, намаляването на натоварването насърчава по-бързо и пълно възстановяване на увредените структури и клетки.

  • Диета. Приемането на храна в стомаха е един от основните фактори, които стимулират външната секреция на панкреаса. Премахването на това чрез прекратяване на диетата (Старият принцип на лечение - глад, студ и мир) може значително да намали нивото на храносмилателните ензими. Ако е необходимо да продължите ентералното храненет.е. хранене, използващо стомашно-чревния тракт) в района след дуоденума може да се постави специална сонда, която може да бъде нахранена със специални хранителни смеси.
  • Лекарствени препарати. Някои лекарства (соматостатин, октреотид) имат огромен ефект върху панкреасните клетки, намалявайки тяхната секреторна активност.

Корекцията на водно-електролитни нарушения се извършва чрез интравенозна инфузия на течности. Съставът на течностите може да бъде различен и избран в зависимост от вида на разстройството, както и от преобладаващите симптоми и общото състояние на пациента. Най-често използваният физиологичен разтвор, който е стерилен 0,9% разтвор на NaCl във вода. Това лекарство може ефективно да замени изгубените обеми на течности, а също и да запълни хлорните йони, загубени заедно с повръщането. Често използвайте разтвор на глюкоза, тъй като ви позволява да запълните енергийните загуби на тялото (които на фона на глада, треска и общо неразположение значително се увеличават). Ако е необходимо, включете други течности.

  • Използването на антибиотици. В някои случаи панкреатитът се причинява от инфекциозни агенти, които могат да бъдат унищожени от правилно избрани антибиотици. Обаче в повечето случаи антибиотиците се предписват с цел предотвратяване на инфекциозни усложнения, които могат да се развият на фона на увредена чревна функция.
  • Ретроградна холангиопанкреатография. Ретроградна холангиопанкреатография е минимално инвазивна процедура (не е свързано с масивно увреждане на тъканите), по време на които специален инструмент отстранява камъни или други предмети, причиняващи запушване на панкреаса.
  • Хирургическа интервенция. В някои ситуации е необходима хирургична процедура за отстраняване на остър панкреатит или за отстраняване на първоначалната му причина. В този случай, двете лапароскопски интервенции (въвеждането на малки манипулатори през 3 малки разреза) и лапаротомични (широк разреза на предната коремна стена). Изборът на операционна технология зависи от вида на лезията и от степента на възпаление на панкреаса. Ако се развият усложнения или се появи панкреатична некроза (смърт на тъканта на жлезата) изисква широк достъп до увредени органи.

Симптоматичното лечение е насочено към елиминиране на болката и други клинични прояви на заболяването, свързани с пациента. Дейностите, които са в основата на това лечение, нямат или имат много малко влияние върху възпалителния процес в панкреаса и не допринасят за елиминирането на първоначалната причина за заболяването.

Възможно ли е лечение на панкреатит с народни средства?

Панкреатитът е доста сериозна патология, с която трудно се справяме без използването на съвременни фармакологични лекарства. По принцип възстановяването дори при остър панкреатит може да възникне спонтанно. Въпреки това, бездействието е изпълнено с възможно унищожаване на тъканите и смърт на клетките на жлезата (панкреатична некроза). Народните лекарства за обостряне на панкреатит рядко рядко могат да променят ситуацията и да подобрят състоянието на пациента. Употребата им е оправдана главно през периода на опрощаване на болестта (за хроничен панкреатит), когато няма остри прояви.


  • Бульон от овес. Младите зърна се накисват във вряща вода и се поставят на топло място. На втория или третия ден (когато те покълнат) те се смилат (или просто смазани). Полученото брашно се излива със стръмна вряла вода и продължава да кипи още няколко минути. След това бульонът трябва да се охлади за 15 - 30 минути. Полученото желе пие прясно приготвено. Пригответе предварително покълналите зърна, но желето трябва да се пие прясно.
  • Инфузия на жълт кантарион. За 1 супена лъжица суха трева имате нужда от 2 чаши вряла вода. Инфузията продължава няколко часа, докато инфузията се охлади до стайна температура. След това се пие половин чаша три пъти на ден 30 минути преди хранене. При някои пациенти това лекарство може да причини болка. В този случай трябва да бъде изоставен.
  • Корен от репей и лайка. Сухият корен от репей и цветовете на лайка се смесват в равни пропорции и се изсипват с вряла вода. При 10 g от сместа трябва да има 300-400 ml вряща вода. Упорито продължава 4 - 6 часа на тъмно място, след което инфузията пият два пъти дневно преди хранене за 150 мл. Това успокоява болката и подобрява панкреаса.

Трябва да се отбележи, че в случай на остра болка (обостряне на панкреатит) прибягват до горните народни средства за защита не трябва да бъде. Те не могат да разрешат проблема, ако вече е започнал ясно изразен възпалителен процес или унищожаване на тъканите на органите. В същото време те могат да облекчат или отслабят някои симптоми и прояви на болестта (гадене, повръщане, интензивна болка). Поради това за лекарите ще бъде по-трудно да направят правилна диагноза. Квалифицирано лечение ще започне със закъснение, което ще застраши живота на пациента.

Подобни Статии За Панкреатит

Няма ли мед да повреди хората с панкреатит?

При възпаление на панкреаса човек трябва да преосмисли гастрономическите си навици и да определи ясно какво може да яде и какво не. Необходимо е да се обърне внимание на всеки продукт.

Зеленчукова салата, калорично съдържание, ползи и хранителни свойства

Зеленчукова салата, съдържанието на калории, което ще разгледаме в днешната публикация - ястие, което със сигурност е полезно и универсално.

Какви салати мога да ям с панкреатит?

Диетата за панкреатит е строга, трябва да управлявате минимум продукти. Получете пълноценно попълване на тялото с полезни вещества и в същото време да можете да понасяте вкуса на отвратителните компоненти.