Основен Здраве

Ензими на панкреаса

Храносмилателният процес и асимилацията на хранителните вещества от храната се дължат на панкреатичния панкреатичен сок, получен в червата. Панкреатичната тайна съдържа ензими, които играят водеща роля в храносмилането на храната.

Механизъм на генериране, видове и функции

Панкреасът е орган на смесена секреция, тъй като той произвежда не само храносмилателни ензими, но и хормони - инсулин, глюкагон и липокаин. Инсулинът и глюкагон регулират метаболизма на въглехидратите, а хормоноподобното вещество липокаин е отговорно за биохимичните процеси в черния дроб. Хормоните също присъстват в панкреатичния сок и поддържат нормалното храносмилане в тънките черва.

Когато хранителна комация навлезе в дебелото черво на панкреаса, се предава импулс, на който реагира чрез изхвърляне на необходимия обем панкреатична секреция. Той съдържа ензими на панкреаса в неактивна форма - проензими.

Каналът, през който панкреатичният сок се простира до дебелото черво, се нарича Вирсунгиева канал и се намира по цялата дължина на жлезата. Тя завършва в гърба на простатата със сфинктера на Оди. В повечето хора виртунгианският канал се свързва с холедод, общия жлъчен канал и излиза в дебелото черво.

Жлъчният мехур реагира на погълнатата храна чрез изхвърлянето на жлъчката, която се смесва в общия канал с панкреатичен сок. След това започва активирането на ензими за преработка на мазнини, протеини и въглехидрати. Под въздействието на ензимните вещества комплексните въглехидрати се разграждат на глюкоза, протеини до аминокиселини, мазнини до мастни киселини и глицерин.

Ензимите на панкреаса изпълняват най-голямо количество работа по смилането на храната. Храната, обработена от ензими, влиза в тънките черва, където хранителните вещества се абсорбират през чревните стени в кръвта, която ги доставя до органите и тъканите на тялото.

Тъй като ензимите, произвеждани от панкреаса, където храносмилането е най-интензивно, всички нарушения в органа засягат здравето на човека. Има проблеми с червата (разстройство на изпражненията), има диспептични прояви - метеоризъм, подуване на корема и гадене. Поради липсата на панкреатични ензими редица продукти не се усвояват и се развива панкреатит.

протеаза

Има 3 основни типа ензими - амилаза, липаза и протеаза. Амилазите разграждат нишестето и въглехидратите, задачата на липазата е хидролизата на мазнините и протеазата е отговорна за разграждането на протеина.

Групата от протеази включва екзопептидази, които разграждат пептидните връзки в протеини и пептиди и ендопептидази, отговорни за хидролизата на вътрешните протеинови-пептидни връзки. Екзопептидазите включват карбоксипептидаза А и В - протеолитични ензими, които разкъсват пептидните връзки и са част от панкреатичните секрети.

Ендопептидаза - с пепсин и химозин gastriksin че подчертава стомашната лигавица, и проензими панкреасен трипсин, химотрипсин и еластаза. Стомашните ензими активно разграждат протеиновите молекули, като катализират солната киселина до 95%.

Освен това панкреатичните ензими се включват в работата, като се разцепват протеините в червата. Първият трипсин, химотрипсин и еластаза разграждат големи протеинови молекули до по-малки - пептиди. След това, под действието на карбоксипептидаза, пептидите се хидролизират до аминокиселини, които се абсорбират от чревната стена.

Панкреатичният сок съдържа 6 вида протеази, които се различават по структурата на активния център:

  • серин;
  • треонин;
  • цистеин;
  • аспартил;
  • металопротез;
  • глутамин.

Трябва да се отбележи, че протеазите са част от повечето лекарства с ензими, използвани за възстановяване на функцията на панкреаса и за елиминиране на негативните симптоми.

амилаза

Амилолитичните REM ензими разграждат храните, съдържащи нишесте, до прости захари, наречени олигозахариди. Това е благодарение на амилазата, че характерният сладък послевкус се появява след консумацията на нишестени храни - например ориз или картофи. Този ензим присъства в слюнката, при която започне храносмилането.

В устната кухина нишестето се разцепва на декстрин в резултат на обработката на полизахаридите с стомашен сок, декстрин и малтоза. Крайният етап е усвояването на въглехидратите в 12-я дуоденски черва с глюкоза и фруктоза под действието на Y-амилаза.

Амилолитичните ензими включват лактаза, която разгражда лактозата (млечната захар), съдържаща се в млечните продукти.

ензим дефицит амилаза може да бъде показателна за развитието на няколко патологии: панкреатит, паротит (заушка), диабет и панкреасни тумори.

липаза

Липолитичните ензими действат като катализатор за хидролиза на липидите и разграждат мазнината, която е влязла в тялото. Липазата се активира в червата и разгражда мастни храни в глицерин и висши мастни киселини. Този ензим е разделен на хидрофилни и хидрофобни части, работещи изключително върху повърхността на водата с мазнини. Следователно, задължително условие за храносмилането на мазнините е тяхното фрагментиране в малки фрагменти чрез жлъчката - така се увеличава площта на контакт с липазата.

Повишено ниво на липаза при анализа на кръвта се наблюдава при различни патологии на стомашно-чревния тракт и бъбреците, метаболитни заболявания (захарен диабет, подагра, затлъстяване), перитонит и паротит. В някои случаи липазният индекс се увеличава в резултат на дългосрочно лечение с барбитурати, наркотични аналгетици, хепарин и индометацин.

Ако липазата в тялото липсва, тогава причината може да бъде намаляване на панкреаса функция, кистозна фиброза (муковисцидоза), развитието на рак на всеки орган, различна от панкреаса. Понякога ниското ниво на липазата се дължи на небалансирана диета с преобладаваща мазнина.

Диагностика и симптоми на спад на екзокринната функция

За да се определи кои ензими не произвеждат достатъчно панкреас, се извършват лабораторни изследвания. Кръвните тестове, урината и изпражненията, инструменталните изследвания, както и отчитането на съществуващите симптоми, могат да се използват за прилагане на ензимни препарати.

Нормите за съдържание на ензими са, както следва:

  • кръв: амилаза - 29-99, липаза - 22-66, трипсин - 19.7 - 30.3 mg / l;
  • серум от кръв: еластаза - 01 - 4 ng / ml;
  • урина: амилаза (диастаза) - максимум 100 U / l;
  • копрограм: еластаза - от 200 mcg / g.

Дефицитът на ензимите на простатата води до сериозни нарушения на храносмилателната функция и работата на тялото като цяло. В случай на прекомерно производство на ензими се диагностицира остро възпаление на панкреаса - панкреатит. Намаляването на синтеза на ензими означава прехода на болестта в хронична форма.

Следните причини могат да доведат до възпалителни деструктивни промени в простатата и подмяна на жлезистата влакнеста тъкан:

  • Преяждане и злоупотреба с мазни храни, алкохолни напитки;
  • наличието на неоплазми - кисти, тумори (доброкачествени и злокачествени), фиброза;
  • патология на дванадесетопръстника и жлъчния тракт;
  • хирургични операции на панкреаса.

С недостига на ензими възникват редица характерни черти:

  • полиферал (големи обеми екскретирани изпражнения);
  • гъсто, течно изправено столче от сив цвят с блестяща, мазна повърхност и неприятна миризма;
  • наличие на неразградени хранителни фрагменти в изпражненията;
  • усещане за пълнота на стомаха и гадене, киселини в стомаха;
  • неприятен послевкус в устата;
  • намален апетит;
  • метеоризъм, турбуленция в корема;
  • загуба на тегло, анемия, слабост, безсъние и главоболие;
  • болка в корема след хранене;
  • непоносимост към мастни и остри продукти.

Тъй като синтеза на липаза най-напред, се появява едно от първите разстройства на изпражненията - става вискозен или полутвърд. Струва си да се отбележи, че симптомите са почти същите като с излишък от ензими и с липса. Въпреки това, в случай на прекомерно производство на ензими, телесната температура може да се увеличи и синдромът на болката придобива остър, подчертан характер.

Ензим-съдържащи лекарства

Ензимите за панкреаса се определят въз основа на резултатите от изследването и въз основа на наличните симптоми. Схемата на приемане и дозировката зависи от възрастта и теглото на пациента, както и от формата на заболяването. Заместителната ензимна терапия използва лекарства, които включват липаза, амилаза и трипсин. Това е преди всичко Панкреатин и неговите производни - Creon, Mezim Forte, Pangrol, Pancitrat и др.

Най-често лекарите препоръчват приемането на Креон, защото е по-добре абсорбирано и има значителни предимства. Креон не се предлага в таблетки, а в капсули с двойна защита. Всяка капсула съдържа много мини-микросфери, които не се разпадат под агресивното действие на солна киселина в стомаха и стигат до дестинацията - червата. В допълнение, Креон съдържа диметикон, който намалява образуването на газ.

Редица лекарства имат комбиниран състав, допълнен с жлъчни компоненти. Те са предписани за съпътстващи нарушения на черния дроб и жлъчния мехур. Комбинираните лекарства включват Festal, Digestal, Kotazim Forte, Enzistal.

В остър панкреатит прилага първите ензимни инхибитори, които потискат активността на панкреаса -. Соматостатин, Contrycal, ingitrila, глюкагон, Gordoks т.н. След облекчаване на острите симптоми отиват приемане ензим, съдържащ лекарства.

В случай на грешки в храната или леки симптоми на панкреатит растителни ензими може да се използва - например Oraza, Pepfiz, Yunienzim, Vobenzim, Solizim, abomin.

Предимствата на диета

За да получите максимален ефект от ензимната терапия, се нуждаете от правилната диета. Тя се основава на принципите на диета номер 5, което значително ускорява възстановяването:

  • дробност - брой на храненията на ден най-малко 5;
  • теглото на една порция не трябва да превишава 200 g;
  • всички ястия се приготвят за двойка, във фурната или варени;
  • температурата на храната е около 35-40 °;
  • мазнини, пържени, алкохол - забранени.

Препоръчва се да се използват задушени месо и риба от нискомаслени сортове, пилешки яйца, елда, овесени ядки, ябълки, банани и извара.

За да се възстанови функцията на панкреаса чрез ензимни препарати, е необходимо да се извърши проучване. Въз основа на резултатите са избрани индивидуален режим на лечение и дози от лекарства за всеки пациент.

Ролята на панкреатичните ензими в човешкото тяло

Панкреасът е един от жизненоважните органи на човешкото тяло, изпълнявайки функциите на външна и вътрешна секреция. Функцията на външната секреция (екзокринна) е процесът на производство на панкреатичен сок, който играе важна роля при храносмилането. Всеки ден жлезата произвежда до един литър сок от панкреас, която се състои от ензими, различни видове соли и вода.

Ензими на панкреаса

Ензимите, които навлизат в структурата на панкреатичния сок, първоначално са в неактивно състояние и само след като храните влязат в стомаха, те стават активирани и започват да се разцепват. Един от основните стимуланти на отделянето на панкреатичен сок е хлороводородната киселина, която е част от структурата на стомашния сок. При навлизане в тънките черва на солна киселина се активира процесът на отделяне на холецистокинин и секретин, които активират производството на ензими от панкреатичен сок. Такива ензими са:

  • Амилаза, необходима за усвояване на въглехидрати, проникваща в стомаха. Той се отделя от панкреаса и отчасти от слюнчените жлези. Промяната в нивото на амилазата в кръвта показва наличие на сериозни заболявания (диабет, панкреатит).
  • Липаза - ензим, който осигурява лесно разцепване и абсорбиране на триглицеридите. Първоначално липазата се освобождава в пасивна форма и само под влияние на други ензими и киселини започва да смила мазнини. Също така, този ензим има голяма роля в енергийния метаболизъм, който се среща в човешкото тяло. Липазата доставя полиненаситени мастни киселини на мускулите на тялото и улеснява бързото усвояване на някои витамини.
  • Човешкото тяло произвежда различни видове липаза, всеки от които участва в разпадането на определен тип мазнина.
  • Трипсинът е ензим, който влияе върху разтварянето на пептидите и протеините. В човешкото тяло само един орган го произвежда - панкреаса, така че при анализиране нивото на панкреатичните ензими, особено внимание се отделя на трипсина.

За разлика от други вещества, които участват в асимилацията на храната, панкреатичните ензими се произвеждат само по време на хранене. Тяхното развитие започва след няколко минути след приемането на храната в стомаха и може да продължи до 15 часа.

В допълнение към ензимите структурата на панкреатичния сок включва киселинни соли, които осигуряват неговата специфична реакция. Тези микроелементи неутрализират киселината в храната и създават необходимите условия за смилане на въглехидратите.

Симптоми на ензимен дефицит в стомашния сок

Намаляването или дефицитът на ензимите на стомашния сок в човешкото тяло е следствие от хроничен панкреатит.

Основните причини за неговото развитие са:

  • алкохолно насилие;
  • неправилни и нередовни ястия;
  • наранявания на вътрешните органи и съпътстващи заболявания;
  • употребата на лекарства;
  • инфекциозни заболявания.

Липсата на ензими в панкреатичния сок предизвиква сериозни смущения в процеса на храносмилането на храната, така че общите основни симптоми на хроничното възпаление на панкреаса ще бъдат:

  • болка в левия хипохондриум, която може да възникне след хранене и независимо от това;
  • намаляване на апетита или пълен отказ за ядене, прекомерна умора;
  • гадене и желание за повръщане, които се появяват след приемане на определени храни;
  • тежест в стомаха, подуване на корема, метеоризъм.

В зависимост от степента на заболяването, тежестта на симптомите се променя, колкото по-остра е болестта, толкова по-изразени са симптомите.

В допълнение към общите симптоми на панкреасно заболяване има и специфични симптоми, които зависят от нивото на един или друг ензим в стомашния сок, а именно:

  • При липса на липаза се развива стеаторея - увеличаване на количеството мазнини в изпражненията. Плевелите придобиват жълт или оранжев оттенък, стават течни и мазни.
  • В дефицит на амилаза се появяват следните симптоми: чести желание да изпразнят червата, воднисти изпражнения, нетърпимост към храни, богати на въглехидрати, малабсорбция на хранителни вещества в тънките черва, и като следствие, недостиг на витамини и загуба на тегло.
  • Когато липсва трипсин в организма, нелекуваните протеинови влакна се намират в изпражненията, се развива анемия.

Диагностика на ензимната недостатъчност

За да се разбере тежестта на заболяването, е необходимо да се проведат специализирани изследвания, да се преминат необходимите тестове и да се направят някои изводи.

За идентифициране на липса на панкреатични ензими, необходими, за да премине специални тестове на изпражненията - за определяне на общото състояние на микрофлора в стомашно-чревния тракт, кръвта химия - да се оцени степента на насищане на ензимите на тялото. По принцип се определя количеството на липаза, амилаза и трипсин. Освен това е показано ултразвуково изследване на коремната кухина, рентгенова снимка, томография.

Нивото на трипсин в човешкото тяло се счита за основен знак за способността на панкреаса да работи. Поради това по време на биохимичния анализ на кръвта му се обръща специално внимание.

Лечение на дефицит на панкреатични ензими

За да възстановите необходимото ниво на ензими в стомашния сок, използвайте специални медикаменти. Дозата на лекарството директно зависи от тежестта на заболяването и възрастта на пациента. Използвайте лекарството по специален график с регулирана дозировка. Основните медицински средства за подновяване на необходимото ниво на панкреатичните ензими са:

  • mezim;
  • Креон;
  • панкреатин;
  • празничен;
  • Панзинор и други лекарства.

Има голям брой лекарства, които стабилизират нивото на панкреатичните ензими, така че те трябва да се предписват само от лекар, който знае клиничното състояние на пациента.

В допълнение към медицинското лечение за пълно възстановяване на тялото, използвайки строга диета. Тя трябва да бъде следвана в продължение на един или два месеца. Основните компоненти на диетата:

  • Изключване на алкохол, сода, силен чай, кафе и какао;
  • категорична забрана за употреба на пикантни, пържени, солени храни;
  • включването в менюто на варени ястия или на пара;
  • използването на млечни продукти (кефир, безквасни сирена, кисело мляко) с ниско съдържание на мазнини.

Видеото описва ролята на панкреатичните ензими в храносмилането:

Ензими за панкреаса

Ензимите на панкреаса се считат за един от най-важните фактори, които засягат функционирането на цялата храносмилателна система. Тези съединения са отговорни за различни процеси. Например, тайни вещества на панкреаса разцепват протеини, въглехидратни компоненти, мазнини и други вещества. Те стимулират храносмилателния тракт, ускоряват метаболитните процеси.

Функции на ензимните компоненти

Панкреасът се счита за важен, една от основните функции на която е производството на панкреатични ензими. Като цяло, това вътрешно тяло синтезира сок, и в неговия състав включва различни ензимни компоненти разработени тялото на вода, електролит и други компоненти. Това е тяхното присъствие се счита за важно условие за разграждане на началната процес храна кома. Панкреатичните сокове заедно с такива съединения попадат в тънките черва. В дванадесетопръстника те разграждат мазнини, въглехидратни компоненти от сложен тип, протеини.

Важно е да знаете кои ензими произвежда панкреаса. Те обикновено се разделят на 3 групи:

  1. Липаза - разцепването на мазнини, които не могат директно да проникнат в кръвта.
  2. Амилаза - превръща нишестето в олигозахарид.
  3. Протеазата - разцепва протеините и ги превръща в пептиди.

Освен това, тялото произвежда храносмилателни и други видове вещества, които се възстановяват в човешкото тяло и влиянието да се гарантира, че в бъдеще те се превръщат в глюкоза олигозахариди. Когато последното вещество навлезе в кръвта, то се превръща в основен източник на енергия. Еластазата разделя различни видове протеини и еластин.

Всички ензими на панкреаса се намират директно в сока на този орган. В тази среда те остават пасивни през цялото време, така че да не се разделят тъканите на жлезите. Те се активират само когато се натрупа известно количество жлъчка. В тънките черва, произведени от вещества като ентерокиназа който превръща трипсиногенен и го прави активен, и да се възстанови това няма да стане в бъдеще. Производството на трипсиноген се осъществява от жлезата в проензимна форма. В това положение този компонент се намира в тънките черва. Трипсинът е включен в списъка на основните активатори на други ензими от този тип. Активното вещество започва процеса на автокатализация, поради това, че действа като основно вещество.

Ензимите започват да се произвеждат веднага, веднага щом човек започне да яде, а хранителната кома преминава в тънките черва. Процедурата за синтез на ензими не спира след това в рамките на 12 часа.

Видове ензими

Първата група е липолитичните ензими на панкреаса. Те са отговорни за факта, че мазнините, които идват с храната, са разделени на мастни киселини и глицерол. Тази група вещества просто се нарича липаза. Панкреатичните клетки произвеждат пролипаза, т.е. липаза с неактивен тип. Освен това такъв компонент навлиза в дебелото черво 12 и се комбинира с протеина на колипаза. Основната му функция е само активирането на липазата.

Липолитичният компонент на липазата не е активен, ако няма жлъчни соли в жлъчката. Активирана липаза от трипсин. Филтрирането на липолитични вещества се извършва в гломерулите на бъбреците. След това, в тубулите на тези органи, липазата се абсорбира отново през тъканите, така че в урината не е възможно да се открият тези частици. Разграждането се извършва в рамките на 7-14 часа. Между другото, по-добре е да се знае, че има не само липаза, който се произвежда в панкреаса, но има аналогии в черния дроб, червата и белите дробове. Липаза от езиков тип също е известна. Съдържанието на това вещество в панкреатичния сок е 20 хиляди пъти повече в сравнение с кръвта. Веднага след като тялото се възпали, липазата в големи количества пада директно в кръвообращението.

Група 2 - амилолитични ензими. Те са означени като алфа, бета и гама. В човешката храносмилателна система се включва само алфа-амилазата. Тази група се нарича още "нишесте".

За възстановяване на някои процеси се получава малко количество амилаза в слюнчените жлези. Поради това по време на маскиране има слаб сладък вкус, особено за продукти, съдържащи нишесте, например, картофи или ориз. Това е благодарение на амилазата, че тези продукти са добре обработени и процесът на храносмилането започва дори при дъвченето им.

Амилазата разделя въглеводородите от комплексен тип на по-прости съставки. Най-голямо количество такива ензимни съединения се открива в сока, който преминава от жлезата в дебелото черво 12. Нишестето има много сложна структура на частиците, така че червата не абсорбира добре това вещество.

Третата група е протеолитични ензими. Също така се синтезират в желязо. Тези вещества са отговорни за разграждането на свързващите вещества между аминокиселините, които се намират в протеините и пептидите. Това е основният компонент на сока, който е отговорен за отделянето на протеините.

Има 2 основни типа протеаза:

  1. Пептидаза. Те са все още известни като екзопептидази. Тези вещества са основно отговорни за хидролизата на външните връзки на пептидите.
  2. Протеиназа или ендопептидаза. Те обикновено разграждат вътрешните връзки на пептидите.

Симптоми на дефицит на панкреатичен ензим

Ензимите за панкреаса са важно вещество, което е отговорно за процеса на смилане на храната. Ако тяхното съдържание в стомашния сок намалява, това води до развитие на хроничен тип панкреатит. Затова трябва да ги възстановите.

Обикновено причините за това са следните:

  1. Прекомерно използване на алкохолни напитки.
  2. Неправилна диета, нередовни, нездравословни хранителни навици.
  3. Болести с инфекциозна природа.
  4. Увреждания на органи и различни заболявания, които ги съпровождат.
  5. Неконтролираното използване на лекарства, включително това се отнася до група като ензимни инхибитори. Тези вещества забавят процесите, свързани с ензимите. Това обаче може да се отнася за други групи лекарства.

Когато ензимите на панкреаса не са достатъчно развити, лекарствата помагат да се справят с него, но само лекарят ги предписва. С дефицита на такива съединения в панкреаса целият процес на храносмилане на храната е нарушен. В резултат на това се развиват общи симптоми, характерни за възпалителните процеси в панкреаса.

Те включват следното:

  1. Има болка под ребрата от лявата страна. Синдромът на болката може да се развие както след хранене, така и независимо от това.
  2. Апетитът се влошава или изчезва.
  3. Човекът започва да се уморява бързо, дори и при незначителни товари.
  4. Гаденето постоянно се усеща. Тя дори отива в желанието да повърне. Обикновено има такъв симптом след хранене на определени храни.
  5. В корема има усещане за тежест, метеоризъм, подуване.

В зависимост от тежестта на заболяването, симптомите могат да бъдат изразени по различни начини. Колкото по-силна е болестта, толкова по-ярки са проявите на болестта. Също общи симптоми, характерни за панкреатични патологии, има и специфични характеристики, които са пряко зависими откази в състава на ферментация вещество в панкреатичен сок.

  1. При недостиг на липаза се развива състояние като стеаторея, т.е. количеството мазнини в изпражненията се увеличава. Самите фекалии придобиват жълтеникав или оранжев оттенък. По последователност те стават мазни или течни.
  2. С липсата на амилазата разработването на такива функции: желанието да изпразнят червата се появяват по-често, на стола става водниста консистенция, бери-бери, загуба на тегло. Развитие на нетолерантността на някои храни, които съдържат голям брой въглехидрати. Процесът на абсорбиране на веществата в тънките черва е нарушен.
  3. При дефицит на трипсин в изпражненията е възможно да се открият протеинови влакна, които не се усвояват. Човек развива анемия.

След като се появят такива симптоми, трябва да отидете в болницата, където лекарят ще извърши анализ и ще предпише подходящите хапчета.

Ензимни препарати

След потвърждаване на всички тестове се предписват специални ензимни препарати за панкреаса. Те стабилизират синтеза на ензими, които участват в процеса на смилане на храната. Има две основни групи от такива лекарства - ензим и антифермент. Първите средства са необходими, за да се въведат в човешкото тяло вещества от ензимен характер, които се произвеждат от панкреаса в недостатъчни количества. Що се отнася до група 2, такова лекарство може да елиминира ефектите от излишния синтез на ензими в човешкото тяло.

Когато панкреасът не изпълнява напълно функциите си, ензимните лекарства се предписват за възстановяване на работата. Примерите са:

  1. Панкреатин. Това е лекарство, което се получава от панкреаса на големи домашни животни. Лекарството включва трипсин и амилаза. Обикновено се назначават, за да се намали нивото на киселинност на стомашния сок. В допълнение, индикациите за употреба са хипофункция на черния дроб, панкреаса и други органи, които участват в храносмилането.
  2. Празничен. Този препарат съдържа протеаза, амилаза, липаза и някои жлъчни вещества. Продуктът подобрява процеса на храносмилане на храната, облекчава чувството на тежест и болка в корема.
  3. Ораз. Препаратът съдържа комплекс от протеолитични амилолитични ензими. Използва се, когато функцията на панкреаса се потиска.

Освен това са известни и различни растителни ензими, които се използват със същата цел: Somilase, Unienzyme.

Когато в организма се отделят прекомерно количество ензими, лекарят избира антипенители. Например, следните са подходящи:

  1. Pantripina. Това средство има депресивен ефект с прекомерна активност на протеолитични ензими. По време на такова лечение е необходимо да се контролира нивото на концентрация на амилаза в урината и кръвта на пациента.
  2. Апротинин. Този препарат е от полипептиден тип. Той действа депресивно, но само с прекомерна активност на плазмин, трипсин и някои други ензимни съединения на панкреаса.

заключение

Ензимите на панкреатичния сок са изключително важен компонент на цялата храносмилателна система. Те се произвеждат от панкреаса, но понякога и в недостатъчни количества, а след това е необходимо да се възстановят до специални препарати.

В жлеза синтезира различни групи от компоненти, които оказват влияние върху метаболитните процеси в организма, за да се ускори разграждането на хранителни съставки и така нататък. Когато липсва при хора предписани специална терапия, която позволява да се нормализира нивото на концентрация на такива съединения. Така, че те може да се възстанови, назначени от съответните лекарства, които се избират само лекуващия лекар след диагнозата.

Ензими на панкреаса: определяне и лекарства

Панкреасът е жизненоважен орган. Една от функциите му е производството на панкреатични ензими. Те помагат да се разруши храната в прости съединения.

Липсата на тези вещества причинява дискомфорт в стомашно-чревната система, благоприятства развитието на възпалителни процеси. Какво да направите, ако има липса на ензими на панкреаса? Дали има медицински препарати, способни да заменят естествените активни вещества.

Ензими на панкреаса, малко анатомия

Панкреас: схематична анатомия

Ензимите на панкреаса са съставна концепция. Той включва липаза, алфа-амилаза, трипсин, химотрипсин и други биологични съединения.

Всички те изпълняват различни функции, насочени към разделяне на мазнини, протеини и въглехидрати до най-простите съставки.

Общият обем на ензимите, които тялото произвежда през деня, е 1 литър. Изолирането на тези биологично активни вещества се отчита след поглъщането на хранителната бучка с устната кухина и стомаха. Активирането се извършва само в червата.

  • Липаза, фосфолипаза - подпомагат разграждането и разтварянето на мазнините.
  • Алфа-амилазата - разгражда гликоген, нишесте и други въглехидрати до малтоза.
  • Трипсин, еластаза, каликреин - процесни протеинови съединения. В допълнение трипсинът има аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Той е част от голям брой лекарства.
  • Хемотрипсинът също така подпомага разграждането на протеините.

Ролята на ензимите казва на видеото:

Основната симптоматика

Ензимите на панкреаса трябва да се предписват от лекар!

Дефицитът на храносмилателните ензими оказва неблагоприятно влияние върху здравния статус. В началния стадий на заболяването липсват характерни признаци. Същите, както се наблюдават, са подобни на голям брой патологии на стомашно-чревната система.

Липсата на храносмилателни ензими се придружава от:

  1. дискомфорт след хранене, чувство за пълнота на стомаха;
  2. метеоризъм и подуване на корема;
  3. изгаряне с въздух;
  4. нарушение на дефекацията, гадене;
  5. липса на апетит.

Продължителният недостиг на биологично активни вещества води до латентна форма на глад. Това означава, че човек взима необходимото количество хранителни вещества, но няма кой да ги преработи във форма, подходяща за асимилация. Излишъците от недекларирана храна се получават естествено.

В бъдеще има настроена или немотивирана загуба на тегло, суха кожа, промени в възбудени формации - коса, нокти.

Диагностични мерки и тактики за лечение

Основният диагностичен критерий е качеството и естеството на изпражненията. При недостиг на ензими се наблюдава промяна в цвета на изпражненията до сивото. Фесите са изключително мирисни, трудно се измиват с вода.

Показани са следните диагностични мерки:

  • анализ на кръвта - обща, захар и биохимия;
  • урина, изпражнения - за определяне на панкреатични ензими;
  • Ултразвук на стомашно-чревната система;
  • КТ или ЯМР за предполагаеми неоплазми в панкреаса.

Лечебната тактика се състои в приемането на лекарства за заместителна терапия.

Индикация, класификация

Ензимните препарати се използват широко при заболявания на храносмилателната система, нарушаване на принципите на здравословното хранене, за компенсиране на липсата на собствено производство на активни вещества.

Класификацията се основава на:

  1. Съставът на ензимите само за наркотици или с допълнителни вещества.
  2. Устойчивост на стомашен сок.
  3. Размер на частиците - таблетки или капсули с микрогранули.

Изборът на лекарството, дозата зависи от теглото, симптоматиката и се избира стриктно индивидуално за всеки пациент.

Показания за назначаване на ензими на панкреаса:

  • панкреатит;
  • хронична форма на панкреатит;
  • заболявания на червата, черен дроб;
  • влияние върху органите на храносмилателния тракт на йонизиращото лъчение;
  • метеоризъм;
  • рак на стомаха;
  • след резекция на храносмилателната система;
  • диария;
  • неизправност при дъвченето;
  • период на възстановяване след остър панкреатит;
  • подготовка за рентгенови изследвания, MRI с контрастни средства.

Максималната активност на компонентите се наблюдава след 30 минути след приложението.

Противопоказания и странични ефекти

Изолирането на ензими е най-сложният процес

Основата на ензимните лекарства са естествени екстракти от панкреаса на животните. Ето защо има малко противопоказания за предписване:

  1. индивидуална непоносимост;
  2. дразнене в перианалната област;
  3. възпалителни процеси в панкреаса в острия стадий.

Другите противопоказания зависят от наличието на допълнителни компоненти в състава на лекарството. Така че при хепатит, други патологии на жлъчните пътища, препарати, съдържащи жлъчка, са забранени.

Нежеланите реакции се развиват с продължително превишаване на препоръчваните дози. Пациентите се оплакаха от:

  • алергични реакции;
  • Хиперурикозурия - повишено производство и екскреция на пикочна киселина;
  • признаци на чревна обструкция;
  • при деца, диагностицирани с кистозна фиброза, са възможни алергични прояви от непосредствен тип;
  • стабилна чревна стеноза.

В тези случаи употребата на ензимни препарати се спира. Необходимо е да се коригира лекарството и симптоматичното лечение. Няма специализирани антидоти.

Бременността не е абсолютно противопоказание за назначаването на такива лекарства. Ензимите нямат нито мутагенен, тератогенен, нито друг ефект върху плода. Но независимостта не трябва да се показва, тъй като такива лекарства трябва да бъдат предписани от лекар след прегледа на пациента.

По време на кърменето всички лекарства от тази група са оторизирани за предписване. Храненето за периода на лечение не прекъсва.

Важно! Ензимите блокират абсорбцията на фолиева киселина, желязото при анемия, намаляват активността на аспирин и други антикоагуланти.

Когато се съхранява в нарушение на термичния режим, активността на лекарствата намалява.

Популярни ензимни препарати и режим на дозиране

В аптеките - широк спектър от ензимни препарати

Лекарствата са широко представени в аптеките - от бюджета до безкрайността. Избирай правото няма да е трудно.

Популярни ензимни препарати:

  • Креон е капсула с микросфери, съдържащи ензими. Една трета от дозата се приема преди хранене, а останалата част се приема по време на хранене. Началната доза е 1-2 капсули, максималната дозировка е до 15 бр. на ден.
  • Panzinorm - капсули за перорално приложение. Позволява се да се отвори опаковката. За улесняване на преглъщането съдържанието на капсулата се добавя към ябълковото пюре, киселото мляко. Началната доза е от 10 хиляди до 25 хиляди единици за 1 хранене.
  • Микрозим - капсули с микрогранули. Дозите се изчисляват въз основа на теглото на пациента. Максималната доза за деца е 10 хил. Единици за 1 кг тегло на ден. За възрастни - 100 хиляди единици на ден.
  • Mezim-forte е таблетна форма. Лекарството не се дъвче, но се приема цялостно. Когато се смила, киселинно устойчивото покритие се уврежда и активните вещества се дезактивират в солна киселина.
    Препоръчваните дози са 1-2 таблетки 3 пъти на ден, но могат да бъдат увеличени до 4 бр. Лекарството се приема преди хранене.
  • Digestal е сложен наркотик под формата на драже. В допълнение към храносмилателните ензими, съдържа жлъчен екстракт. Забранено е да се използва за хепатит с различна етиология, в присъствието на конкрети в жлъчния мехур.
    Наркотикът не се дъвче. Началната доза е 1-3 броя. 3 пъти на ден. Продължителността на лечението зависи от диагнозата и може да бъде няколко месеца.
  • Festal - съдържа панкреатични ензими и суха жлъчка от говеда. Вземете 1-2 таблетки 3 пъти на ден. Не дъвчете, тъй като компонентите на "Фестал" могат да повредят лигавицата на устата. Наркотикът е забранен за рецепта за възпалителни чернодробни заболявания.

Всички тези лекарства са аналогични, но се различават по отношение на количеството храносмилателни ензими в състава. Следователно, всеки заместител трябва да бъде обсъден с Вашия лекар.

Важно! При лечението на панкреатит, формулировките на таблетки са по-ефективни. При дисфункция на панкреаса - капсули с микросфери.

Някои заключения

Всички ензимни препарати се произвеждат от естествени суровини. Това е сухият панкреас на животните. Вземете ги само при индикации и не превишавайте препоръчваните дози.

Средствата от тази група не са примамки. Не можете да пренебрегвате правилата за здравословно хранене и да конфискувате мазни и тежки храни с ензимни препарати.

Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, да ни информирате.

Ензимни препарати за панкреаса

Ензимните препарати са лекарства, които съдържат специални вещества (ензими), необходими за нормалното разделяне и асимилация на протеини, мазнини и въглехидрати. Като правило те се предписват за панкреатични заболявания, при които е нарушена екзокринната функция на този орган. Ензимните препарати за панкреаса имат различни форми на освобождаване (таблетки, капсули, дражета и др.) И ценова категория. Те обаче действат идентично. Разликата в тези препарати е само в броя на съдържащите се ензими в една таблетка или драже, както и наличието на помощни вещества в тях.

Защо ензимните препарати?

Както вече беше споменато, препаратите на ензимно действие са определени в нарушение на екзокринната функция на панкреаса. Това нарушава от развитието на патологични процеси в организма (некроза, възпаление, и т.н.), срещу които повреден целостта на простатни клетки, и те престанат да произвеждат ензимите, необходими за поддържане на храносмилането.

При панкреатит (възпаление на панкреаса) може да има често болезнени атаки, свързани с тежко увреждане на жлезата. Поради тежко възпаление, паренхимът му набъбва, което причинява изтласкването на отделителните канали и стесняването на лумена им. Това води до нарушение на освобождаването на панкреатичния сок и неговата стагнация в органа. И тъй като в панкреатичния сок се съдържат ензимите, жлезата започва да "яде" собствените си тъкани, смила ги и предизвиква масивна клетъчна смърт.

Това явление често се случва на фона на грешки в храненето или липсата на прием на ензимни препарати, които спомагат за облекчаване на натоварването от панкреаса. И в действителност прекомерно натоварване и провокира появата в него на остра възпаление.

Лекарствата, които съдържат ензими, съществуват на фармацевтичния пазар в продължение на много години. Те са направени от говежди или свински панкреас, които съдържат храносмилателни ензими, идентични на човека.

Преди производството на медикаменти суровините се обработват чрез сушене чрез замразяване, в резултат на което се получават само необходимите части от панкреатин, съдържащи храносмилателни ензими. Сред тях са:

  • амилаза, без което не може да възникне разцепване на въглехидрати;
  • протеаза, необходима за протеиново храносмилане;
  • липаза, отговорна за разграждането на мазнините.

Тези панкреатични ензими при панкреатит и други заболявания на това тяло произвеждат в недостатъчни количества. И за да се предотврати появата на сериозни усложнения от храносмилателния тракт, лекарите използват ензимни средства, които запълват дефицита на тези вещества в организма и подобряват работата на храносмилателния тракт.

Но въпреки факта, че хапчетата, съдържащи панкреатин, са безопасни за хората. В никакъв случай не може да ги вземете без знанието на лекуващия лекар. Първо, приемането им трябва да бъде строго съгласно схемата, тъй като тяхното неправилно прилагане може да доведе до сериозно нарушение на храносмилателния тракт. И второ, както вече беше отбелязано по-горе, тези лекарства имат различни дози от активни вещества и трябва да бъдат избрани стриктно в индивидуална поръчка.

Характеристики на употребата на ензимни препарати

Употребата на ензимни препарати при наличие на панкреатични заболявания, придружена от нарушение на екзокринната функция, трябва да се случи дълго време. Ако дадено лице е диагностицирано с остър панкреатит, употребата му се предписва за период от 6 до 12 месеца. Ако пациентът страда от хроничен панкреатит, който, за съжаление, не отговаря на лечението, такива лекарства трябва да се приемат непрекъснато.

Тъй като храносмилателни ензими принадлежат към тези лекарства влизат в сила веднага след проникване в стомаха, тяхното приемане трябва да се извършва по време на или непосредствено след хранене 1-2 таблетки (единична дозирана избира лекар с оглед на заболяването и индивидуалните характеристики на организъм). Преди да ядете, не можете да ги вземете! Помнете това, тъй като това може да предизвика началото на атака на болка.

Препарати едно приложение, то е препоръчително да се извършва в случай на киселини в стомаха, гадене, чувство на тежест или веднага след хранене. Въпреки това, ако тези симптоми се наблюдават редовно, за да се провери функционирането на панкреаса, тъй като най-често се появяват в ранните етапи на развитие на храносмилателния тракт (за проверка на панкреаса, само за да се премине на биохимичен анализ на кръв в клиниката).

В допълнение, приемането на ензимни препарати също се препоръчва за такива условия:

  • различни заболявания на стомаха (язва, гастрит и др.);
  • патологии на жлъчния мехур (например, с холелитиаза);
  • заболявания на червата;
  • нарушения на храносмилането;
  • функционална диспепсия.

Индикации за употребата на ензимни препарати също са операции, при които е извършена частична или пълна резекция на жлъчния мехур или панкреаса, за да се нормализира процеса на храносмилане.

Списък на наркотиците

При недостиг на панкреатични ензими най-често се използват следните лекарства:

  • панкреатин
  • Mezim Forte,
  • Creon 10000,
  • Pezital,
  • Wobenzym,
  • Digestal и други.

панкреатин

Ако говорим за това коя е най-добрата подготовка на ензимното действие, веднага заслужава да се отбележи панкреатинът. Той се продава във всички аптеки, но цената му не надвишава 60 рубли. Той съдържа панкреатин, който, както вече беше споменато, включва амилаза, протеаза и липаза, които подпомагат разграждането на протеини, мазнини и въглехидрати.

С развитието на панкреатичните заболявания Панкреатин осигурява компенсация за липсата на екзокринна функция и подобрява процеса на смилане на храната. Дозата на лекарството се прилага индивидуално, в зависимост от възрастта на пациента и степента на развитие на заболяването. Средната доза за възрастен е 150 000 единици на ден. Ако пациентът има пълна дисфункция на панкреаса, дневната доза се увеличава до 400 000 U / ден.

Особеността на това лекарство е, че може да се използва и при малки деца. Преди това обаче винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар, тъй като приемането на Панкреатит може да предизвика проява на нежелани реакции, сред които:

  • алергични реакции (рядко);
  • дискомфорт в стомаха;
  • разстройство на изпражненията;
  • перианално дразнене (предозиране).

Мезим Форте

Това ензимно лекарство е по-скъпо от предишното. Средната му цена е 190 рубли на опаковка, което включва 20 таблетки. Активното вещество Mezima е панкреатин. Но освен това, в състава си и са ексципиенти - безводен колоиден силициев диоксид, талк, E122 добавки, натриев нишестен гликолат, МСС, макрогол, емулсия на симетикон, титанов диоксид, и полиакрилат дисперсия.

Противопоказания Мезима малко. Не може да се приема с остър панкреатит и обостряне на хронична, както и обструктивна чревна обструкция и при наличие на свръхчувствителност към помощните вещества, съдържащи се в препарата.

При леки панкреатични нарушения, Mezim трябва да се приема в количество 1-2 таблетки с храна. При пълна дисфункция на органите - 2-4 таблетки. Максималната дневна доза е 20 000 единици / кг.

Creon 10000

Цената на това ензимно лекарство в аптеките е приблизително 270-300 рубли. Съставът му включва:

  • основната активна съставка е панкреатин;
  • помощни вещества - макрогол, цетилов алкохол, хипромелоза фталат, триетил цитрат, диметикон.

Що се отнася до нежеланите реакции, когато приемате това лекарство, може да се появи болка в корема, метеоризъм, диария, гадене и повръщане. Също така е възможно появата на фиброзна колонопатия, уртикария, хиперурикозурия.

Максималната дневна доза Creon 10000 е 10 000 единици / кг. За да се приложи с индивидуална непоносимост към компонентите, остър панкреатит или обостряне на хронични не може.

Penzital

Penzital е най-евтиният ензимен препарат, чиято средна стойност не надхвърля 40 рубли на опаковка (20 таблетки). В допълнение към панкреатит той съдържа следните помощни вещества:

  • лактоза;
  • талк;
  • натриев нишестен гликолат;
  • целулоза;
  • повидон;
  • титанов диоксид;
  • колоиден силициев диоксид;
  • съполимер на метакрилова киселина.

Както и в предишните случаи, приемайки Penzital с свръхчувствителност към съставките на лекарството, остър или остър хроничен панкреатит не може. Във всички останали случаи приемането на това лекарство може да се направи без страх, но само съгласно предписаната схема.

Това лекарство е относително безопасно. Нежеланите реакции под формата на кожни обриви, гадене, повръщане, коремна болка, хиперурикозурия и др., С приемането му са изключително редки.

Средната доза Penzital за възрастен е 150 000 единици на ден. Ако има пълна дисфункция на панкреаса, дозата се повишава до 400 000 единици на ден. Максималната дневна доза на лекарството е 15 000 единици / kg. За деца на възраст под 1,5 години максималната доза Penzital е 50 000 единици на ден, за деца над 1,5 години - 100 000 единици на ден.

Wobenzym

Това лекарство не се прилага за евтини ензимни препарати, тъй като цената му варира от 400 rub. до 1700 рубли. в зависимост от броя на таблетките в една опаковка. Wobenzym обаче е признат за най-ефективният и най-добър ензимен препарат, тъй като съдържа няколко активни съставки:

В ролята на допълнителните компоненти са талк, царевично нишесте, пречистена вода, колоиден силициев диоксид, стеаринова киселина, лактоза и магнезиев стеарат. Съставът е богат, но във връзка с това лекарство, в допълнение към острия и остър хроничен панкреатит, има и други противопоказания, сред които са:

  • всички патологии, чието развитие има висок риск от отваряне на вътрешно кървене;
  • деца под 5 години;
  • провеждане на хемодиализа;
  • свръхчувствителност към активните или допълнителните вещества на лекарството.

Предимството на Wobenzym е пълната липса на странични ефекти. Само в изолирани случаи може да има алергична реакция, ако лекарството се приема в присъствието на противопоказания или появата на малки отклонения в миризмата и цвета на изпражненията.

Това лекарство в медицината се използва за различни цели и дозата се избира индивидуално. Но ако говорим за заболявания на панкреаса, обикновено се предписва в количество 1-2 таблетки по време на или след хранене.

Digestal

Цената на това лекарство е приблизително 110-150 рубли. Това е комбиниран ензимен препарат, който осигурява замяната на дефицита на жлъчните компоненти и панкреатичните ензими, като по този начин нормализира храносмилателните процеси.

В ролята на активните компоненти на лекарството са:

  • хемицелулазна;
  • жлъчни компоненти;
  • pakreatin.

Не приемайте Dehistal при следните заболявания и състояния:

  • холелитиаза;
  • остър и остър хроничен панкреатит;
  • чернодробна недостатъчност;
  • хепатит;
  • индивидуална непоносимост към компонентите, които съставляват лекарството.

Това лекарство се приема 2-3 пъти на ден за 1-3 таблетки по време на или след хранене. Дозировката може да се увеличи само със съгласието на лекуващия лекар. Ако увеличите дозата сами, това може да доведе до странични ефекти, сред които са:

  • тежки алергични реакции;
  • намаляване на ендогенния синтез на жлъчните киселини;
  • giperurikuya;
  • повишени плазмени нива на пикочната киселина в кръвта.

Ензимните препарати помагат да се запълни дефицитът на панкреатичния ензим в тялото и са необходими за нормализиране на храносмилателните процеси. Но не забравяйте, че не можете да ги вземете без знанието на лекар. Това може да доведе до сериозни здравословни проблеми.

Подобни Статии За Панкреатит

Хроничен панкреатит на панкреатит

Хроничният панкреатит е нарушение, при което в тъканите на панкреаса се получава необратимо увреждане в резултат на възпаление. Това е често срещано заболяване, което може да се развие при хора от всяка възраст и пол, но най-често се наблюдава при възрастни мъже на възраст между 40 и 55 години.

Дали резултатът от лечението на панкреатит Омега

За лечението на панкреатит обикновено се предписва цял комплекс от лекарства, както и специална диета. Едно от лекарствата, използвани за лечение на панкреатични нарушения, е Omez, което спомага за намаляване на синтеза на солна киселина в стомаха, което влияе върху производството на панкреатични ензими.

Къде е жлъчката в човек?

Повечето пациенти дори не знаят къде се намира жлъчката. Освен това тялото изпълнява важни функции в организма - активно участва в храносмилателния процес и провежда разцепването и емулгирането на липидните капчици, необходими за метаболизма.