Основен Предотвратяване

Хроничен панкреатит и захарен диабет

На пръв поглед може да изглежда, че възпалението на панкреаса, както и повишената кръвна захар по никакъв начин не са свързани. Но това не е така. В действителност, панкреатитът и диабетът често вървят ръка за ръка, като се превръщат в последствие един от друг.

Това явление се обяснява с факта, че панкреасът, в допълнение към ензимите, необходими за разграждането на храната, също произвежда инсулин, който, както е известно, се занимава с разцепването на глюкоза. Резултатът от нарушението на този процес е захарен диабет (обикновено вторият вид). Усложненията се развиват при около 35% от хората с хроничен панкреатит.

За механизма на развитие на диабета

Преди да се премести в постоянна форма, панкреатитът обикновено разстройва човека дълго време - около десет години. През цялото това време пациентът периодично боли болката в левия хипохондриум, което е основният признак на заболяването. Екзацербите се редуват с ремисии.

При липса на лечение и несъответствие с патологията на диетата става хронично. Появяват се следните симптоми на дисфункция на храносмилането:

  • гадене;
  • киселини в стомаха;
  • подуване на червата;
  • диария;
  • загуба на апетит;
  • оригване.

На този етап вече е възможно да се установят нарушения на процеса на метаболизма на въглехидратите, когато нивото на кръвната глюкоза е случайно и спонтанно намалено. Това явление се обяснява с дразненето на бета-клетките, които реагират на възпалението чрез освобождаване на повишени дози инсулин.

В последния етап, който обикновено се проявява пет години след прехода на панкреатит към хроничен стадий, диабетът се счита за напълно формиран. На втория, най-честият, неговият тип инсулин се разпределя достатъчно, но влизането му в кръвта е трудно.

В резултат на това, излишната глюкоза не преминава в мускулите и черния дроб, унищожавайки съдовете. При първия вид диабет възпалението на панкреаса предизвиква заместването на панкреасните клетки, отговорни за производството на инсулин, друг вид тъкан (мазнина или съединителна тъкан). В резултат на това липсва хормон и увеличение на захарта в кръвта.

симптоматика

На първо място, човекът е загрижен за болки от рязане в района на левия хипохондриум. Техният външен вид е свързан с хранене. Те възникват след около 2 часа, когато храната влиза в червата и се нуждае от панкреатичен сок. През първите месеци панкреатитът се изразява чрез периодична промяна в обострянето на болката и спокойствието. Ако не следвате диетата си, болката започва да се появява редовно и заболяването става хронично.

След това започнете много неприятни симптоми, свързани с стомашно-чревния тракт. Това метеоризъм, киселини, гадене, диария, анорексия. Това се дължи на факта, че болестта засяга много панкреатични клетки, които произвеждат сок, чиято липса води до несмилаемост на храната.

лечение

Навременното лечение на панкреатит в ранните стадии ще избегне усложнения под формата на диабет. Ако все пак не е възможно да се предотврати последното, борбата с болестите ще отнеме много време и усилия. Но тя трябва да се води на всяка цена, защото увеличената гликемия разрушава всички системи и органи, предизвиквайки смъртта на тъканите, което е необратим процес.

Основната цел на лечението е да се възпрепятства разграждането на панкреаса. Това се улеснява от приема на хормонални лекарства (статини), които спомагат за правилното функциониране на желязото и забавят смъртта на клетките. Също така като правило се осигуряват специални ензими, които осигуряват нормализиране на метаболизма на въглехидратите.

Ако има захарен диабет тип 1, е необходимо редовно инжектиране на инсулин. В началния етап на втория тип заболяване, таблетната антидиабетна терапия ще помогне. Но с прогресията на заболяването става неефективно, тъй като инсулиновата недостатъчност придобива абсолютен характер. Тук няма да се ограничавате само до таблетите. Но все пак, високи дози инсулин няма да се изискват, какъвто е случаят с първия тип.

Трябва да се отбележи, че лечението на панкреатит, усложнено от диабет, е поетапно, всеки от които може да продължи дълго. За да се бори с тези болести, трябва да бъде под наблюдението на лекарите. Самолечението е изключено.

диета

Причината за панкреатит често става недохранване. Съответно, не е възможно лечение на заболяване ефективно без специална диета. Диетата при захарен диабет е малко по-различна от тази, показана в случаите, когато има неусложнено възпаление на панкреаса.

Пациентите се съветват да намалят значително приема на храни, съдържащи мазнини и така наречените бързи въглехидрати. Диетата предполага сериозно ограничаване на бонбоните и брашното, което допринася за повишаване нивата на кръвната глюкоза. Ако това правило не е изпълнено, панкреасът "се предава" и се износва по-бързо.

Препоръчва се също да се изключи от диетата:

  • ябълки;
  • месо, а също и бульони;
  • зеле;
  • пикантни, пикантни, мастни, пушени, пържени храни;
  • сосове, майонеза.
  • Трябва често да ядете, но малко по малко. Един ден трябва да е минимум 4-5 хранения. В движение или ядене заведения за бързо хранене е забранено. Процесът на дъвчене на храна трябва да бъде задълбочен.
Тъй като панкреатитът често има недостиг на желязо в кръвта и месо и ябълки, които го съдържат в големи количества, е невъзможно, възможно и необходимо е повишаване на хемоглобина с други продукти. По-специално, те са риба, черен дроб, елда, яйца и др.

Много е важно тялото да получава достатъчно количество витамини и минерали. Диетата приема дневна консумация на 300-400 грама плодове, зеленчуци, както и 100-200 г протеин и 100-120 грама мазнини. Зареждането с гориво в състава на съдовете не трябва да надвишава 60 грама на ден.

Стабилизирането на състоянието с усложнения от диабет панкреатит е много трудно, но все пак можете. Ако спазвате стриктно предписаната схема за лечение, съставена от компетентен лекар и отговаряте на всички хранителни изисквания, това е съвсем реално. Вярно е, че имате нужда от максимално търпение и безпокойство за тялото си. Освен това, трябва да се помни, че диетата най-вероятно ще трябва да се наблюдава до края на живота.

Панкреатичен диабет

Постоянното увеличаване на кръвната захар, дължащо се на отклонението на екзокринната и ендокринната функция на панкреаса, се нарича панкреатичен захарен диабет. Най-често се наблюдава такава дисфункция при остра и хронична форма на панкреатит. Диабетът в този случай се нарича вторично и се проявява чрез намаляване на мускулния тонус, чувство на глад, повишено изпотяване. Ненавременното откриване и лечение на болестта води до опасни усложнения. Следователно, когато се появят първите признаци на патология, спешно трябва да се обърнете към специалисти в клиниката.

Причини и фактори на развитието на патологията

Основните причини за появата на диабет мелитус панкреатогенен тип включват хронични и остри лезии на панкреаса. Също така, факторите, които провокират възпалението на вътрешния орган, след това развиват панкреатичен диабет:

  • употребата на алкохолни напитки;
  • хирургия на панкреаса;
  • камъни в жлъчния мехур;
  • затлъстяване;
  • използване на вредна храна;
  • медикаменти на панкреаса;
  • онкологично заболяване;
  • травматично увреждане на панкреаса;
  • развитие на панкреатична некроза;
  • генетично предразположение.
Връщане към съдържанието

Функции на потока

Появата на аномалии в въглехидратния метаболизъм при панкреатогенен диабет най-често се наблюдава след 5 години от началото на панкреатит при хора. Ендокринните нарушения на фона на хроничен възпалителен процес в панкреаса се откриват под формата на намаляване на кръвната захар и панкреатичния захарен диабет. Дори при хроничната форма на панкреатит се отличават редица признаци на диабета:

  • Често тази патология засяга хора, които са склонни към слабост.
  • Увеличете захарта в това състояние, хората лесно понасят.
  • С приема на нискокалорична храна, диабетът се характеризира с лек курс и не изисква употребата на инсулин.
  • След първите признаци на панкреаса се появяват признаци на диабет след няколко години.
  • Тенденцията към намаляване на кръвната захар.
  • Болестите на кожата и патологиите от инфекциозен характер често се проявяват.
  • По-късно, отколкото при класически диабет, има такова усложнение като кетоацидоза. Могат да се появят и хиперосмоларни състояния и микроангиопатии.
  • Патологията е добре лекувана с диетични предписания, упражнения и употребата на сулфонилуреи.
  • Има незначителна нужда от допълнителни приложения на инсулин.
Връщане към съдържанието

Симптоматология на заболяването

При панкреатогенен захарен диабет се разграничават следните симптоми:

  • болка в корема;
  • чревно разстройство;
  • усещане за глад;
  • силно изпотяване;
  • намален мускулен тонус;
  • тремор;
  • силна възбуда;
  • съдово увреждане;
  • развитие на трофични язви.
Връщане към съдържанието

Диагностични мерки

Ако човек развие панкреатичен диабет, той трябва незабавно да отиде в болницата за специалисти. Лекарят ще изслуша всички жалби и ще проведе обективно разследване. При изследване на корема се разкрива болезненост в панкреаса. Освен това експертът ще прекара диференциална диагностика с други заболявания. За да потвърди диагнозата, лекарят ще предпише допълнителни методи за изследване:

  • общ кръвен тест;
  • общ анализ на урината;
  • биохимичен кръвен тест;
  • кръвен тест за захар;
  • Ултразвук на коремната кухина;
  • анализ на количеството диастаза в урината и в кръвта.
Връщане към съдържанието

Лечение на панкреатогенен захарен диабет

Ако човек има първите признаци на болестта, не можете да опитате да се лекувате у дома, тъй като това може да доведе до опасни последици. Ето защо трябва да посетите лекар. При приемането специалистът ще събере анамнеза, ще прегледа пациента и ще предпише специални методи за разследване. След определяне на точната диагноза, лекарят ще направи план за лечение.

Като терапия се предписват лекарства и диетично хранене.

Медицинска терапия

Когато болестта е предписана наркотици, показани в таблицата:

Развитие на диабет на фона на панкреатит

Панкреатитът се характеризира с наличието на възпалителни процеси в панкреаса и влошаване на неговата работа.

С тази болест панкреасът престава да изпълнява своята основна функция - да секретира тайна за храносмилането на протеини, мазнини и въглехидрати. Дисфункцията на този орган причинява недостиг на инсулин и в резултат на панкреатогенен диабет.

Захарният диабет и панкреатитът често се развиват синхронно, така че понякога е трудно да забележите патологията във времето. Трудностите при диагностицирането водят до факта, че лекарите предписват диета на пациент, без да се отчита панкреатогенният диабет.

Характеристики на захарен диабет на фона на панкреатит


Статистическите данни и показателите за заболеваемост се различават значително. Различни източници казват, че в случай на хроничен панкреатит се наблюдава панкреатогенен захарен диабет при 10-90% от пациентите, а в половината от случаите - инсулин-зависим диабет мелитус. Такива разлики в броя отново се обясняват с факта, че този вид диабет е трудно да се диагностицира и не винаги се определя от специалистите.

Захарният диабет срещу панкреатит се характеризира с наличието на признаци на първи и втори вид диабет и не се идентифицира отделно в официални източници. Развитието на тази болест възниква на няколко етапа:

  1. Пациентът развива първия стадий на панкреатит, придружен от киселини, болки в корема, гадене. Болестта може да се появи в остра форма и при правилно лечение да доведе до продължителна ремисия.
  2. Ако болестта не е излекувана докрай или тялото е засегнато от провокиращи фактори, започва да се развива хроничен панкреатит. Съществува сериозно метаболитно разстройство, загуба на апетит, гадене, постоянна болка, метеоризъм. Емисиите на инсулин се появяват в панкреаса.
  3. В тялото започват процесите на ерозия, както и образуването на глюкозен толеранс.
  4. На последния етап започва развитието на захарен диабет.

Характеристики на развитието на диабет на панкреаса

Развитието на диабет и панкреатит е свързано с някои характеристики на човешкото тяло. Панкреатичният диабет има следните свойства:

  • вследствие на рязко понижаване на показаната в кръвната захар хипогликемия;
  • недостигът на инсулин води до нарушения на метаболизма на въглехидратите;
  • микро- и макроангиопатия се наблюдават по-рядко, отколкото при диабет мелитус при официална диференциация;
  • болестта е добре лечима и в началния етап ефикасността на приемането на лекарства за поддържане на нормалните нива на кръвната захар.

Следните причини могат да увеличат риска от този вид заболяване:

  • абсорбция на големи количества йод от червата;
  • затлъстяване;
  • нарушения в ендокринната система;
  • консумация на алкохол в големи количества;
  • дисбактериоза и др.

В допълнение, процесът на възпаление на панкреаса често води до развитие на диабет тип 2. Благодарение на възпаление в нивото на кръвната захар се увеличава съдържанието и пациентът се чувства силна болка, обостряне и ремисия заместник помежду си.

Симптоматология на заболяването

Много пациенти се интересуват от въпроса: "Може ли захар в кръвта да се повиши по време на панкреатит?". Според експерти, повишаването на нивото на захар при панкреатит е един от основните симптоми на панкреатичния диабет.

Поради факта, че захарта в кръвта се повишава с панкреатит, панкреаса не е в състояние да се справят с обработката на влизане в тялото на въглехидрати. При пациентите с това заболяване се наблюдават и следните симптоми:

  • възможно съдово увреждане;
  • липса на положителни резултати от наркотиците;
  • е придружена от инфекции, както и кожни заболявания;
  • се появяват симптоми на първия и втория вид захарен диабет;
  • развитието на ацидоза и кетоза в някои случаи.

Методи за диагностициране на болестта "захар"


При внимателно проучване на резултатите от тестовете е възможно да се определи този тип захарен диабет в началния стадий на развитие.

За да направите това, няколко вида изследвания на панкреатични ензими в кръвната плазма, както и определяне на качеството на екзокринната функция на органа.

Гастроентерологът може да предпише следните тестове:
общ кръвен тест;

  1. изследване на урината;
  2. дихателни тестове;
  3. радиоимунологично;
  4. тест за толерантност към глюкозата;
  5. ултразвуково изследване на органите на коремната кухина;
  6. компютърно и магнитно резонансно изображение;
  7. инвазивни методи за диагностика.

Ранното откриване на болестта ще помогне да се избегнат неточностите при назначаването на по-нататъшно лечение и диета.

Балансирано хранене с диабет на панкреаса


За да се лекуват тези заболявания трябва да спазват строга диета, особено ако те са налични по едно и също време. За да възстанови функцията на панкреаса и да нормализира тялото, пациентът трябва да изостави мастни, пикантни ястия и най-важното - да контролира приема на лесно смилаеми въглехидрати и мазнини.

Необходимо е да се ограничи консумацията на следните продукти:

  • сладкиши;
  • хлебни изделия;
  • продукти с високо съдържание на фибри, както и горчица и етерични масла, които не се смилат в присъствието на това заболяване;
  • мастни сортове месо и риба;
  • мастни, пикантни супи и бульони;
  • сосове;
  • нарязани зеленчуци, консервиране;
  • млечни продукти с високо съдържание на мазнини;
  • сладко сирене и солени топли сирена;
  • газирани напитки с подсладители, лимонади, сладки сокове.

За да се получат всички полезни хранителни вещества, пациентът трябва да консумира около 2200-2400 калории на ден. Храната трябва да бъде пет или шест пъти на ден, но на малки порции.

Препоръчва се да се спазват следните пропорции в дневния прием на храна:
300-350 грама продукти, съдържащи въглехидрати;
80-90 грама протеинови продукти, половината от които трябва да са от животински произход;
70-80 грама мазнини, 30% от които са от растителен произход.

Допускат се следните продукти:

  • слаби зеленчукови супи по водата;
  • диетични сортове месо и риба;
  • кисели млечни продукти, естествени кисело мляко без подсладители;
  • омлет от яйчен белтък;
  • печени или сушени зеленчуци, които съдържат по-малко от 5% въглехидрати (тиквички, краставици, маруля, домати, тиква, зеле, патладжан);
  • билкови отвари, бери и овесени ядки, компоти без захар.

Важно е стриктно да спазвате всички препоръки на лекуващия лекар, да изключите от менюто "опасни" за засегнатото тяло храна и не забравяйте за здравословното хранене.

Видове и причини за диабет на панкреаса

Първичният диабет на панкреаса включва форми на захарен диабет, причинени от нарушени функции на островния апарат на панкреаса и намален синтез на инсулин.

Съществува и "пълен диабет", характеризиращ се с участие в патологичния процес на целия панкреас.

В този случай не се произвежда достатъчно количество инсулин в недостатъчно количество, но и липокаиново вещество. В резултат на това се нарушава образуването на гликоген в черния дроб.

Причините за промени в панкреаса може да са различни:

  • Панкреатит, причинен от пристрастяването към алкохола.
  • Наличие на камъни в жлъчния мехур.
  • Отложени операции на панкреаса.

Панкреаса тип диабет диагностицира при пациенти с нарушения на метаболизма на мазнините, склонност към киселина-база дисбаланс тяло нагоре киселинност, както и мастни hepatosis черния дроб.

Наличието на диабет в майката причинява хиперплазия на инсулиновия апарат R в плода. Възможно по-нататъшно изчерпване на β-клетъчната функция и хипоинсулинизма.

Видове болести

Панкреатичният диабет се класифицира в типове фиброцелуларни и белтъчни дефицити. При тези видове диабет липсва кетоза.

Фиброцелуларният диабет се е разпространил в страни като Индия и Индонезия. Сред пациентите, по-голямата част от мъжете (3: 1). Пациентите имат клинична картина на диабет тип 1.

Развитието на болестта се предизвиква от повишен прием на храни, богати на цианиди (бобови растения, просо, сорго, маниока), при съпътстваща липса на протеини.

Хистологията на панкреатичните канали позволява откриването на калцификации и дифузна панкреасна фиброза (без признаци на възпаление). На пациента е предписан инсулин.

Дефицитът на протеини (ямайски) се развива поради бедността на храната с протеини и наситени мазнини. Тази форма на диабет е по-вероятно да засегне младите хора на възраст 20-35 години. С ямайски диагноза на панкреаса има абсолютен дефицит на инсулин. Необходимостта от пациенти в този хормон достига 2 единици / kg телесно тегло.

Методи на лечение

Лечението на панкреатичния диабет не винаги води до добри резултати.

В напреднали случаи се предписват инжекции с инсулин. Ако целият панкреас или значителна част от него има патологични промени, тогава намалената секреция на инсулин води до разрушаване на всички метаболитни процеси.

В същото време панкреатичният сок, който включва ензими, които катализират процеса на разцепване на мазнини и въглехидрати, не е достатъчно интензифициран. В резултат на това се намалява енергийната стойност на храната.

Съвременните изследователи се доближават до култивирането на панкреатични клетки в лаборатории. Предполага се, че такива клетки ще бъдат използвани за лечение на диабет тип 1.

Въвеждането на здрави изкуствени клетки в тъканта на жлезата ще позволи да се активира работата на органа и да се коригира синтеза на инсулин в организма.

Трофични язви при диабет на панкреаса

Едно от познатите усложнения на панкреатичния диабет са трофичните язви с химичен произход. Произходът им е свързан с корозивния ефект на храносмилателните сокове. Основната зона на развитие на трофични язви е кожата на краката.

Локално лечение на язви е ежедневно антисептично лечение на засегнатите участъци с помощта на гъба или кърпа, и прилагане на рана-лечебен мехлем превръзки. Показано е, че се носят бинтове от еластична превръзка.

Като част от цялостното лечение, язвите се затварят с консервативни методи, последвани от хирургическа интервенция. Според състоянието на пациента, лекарят решава дали да го постави в болнично или извънболнично (или домашно) лечение.

Панкреатогенен захарен диабет

Захарният диабет често може да се превърне в влошаване на хода на хроничното възпаление на панкреаса. Трябва да се отбележи, че броят на случаите на инсулинозависим и независим диабет ще бъде приблизително еднакъв.

При остър панкреатит преходът към хипергликемия може да възникне в 50% от случаите, 15 от които ще се характеризират със стабилна форма на хипергликемия.

В хода на терапията, целяща да се отърве от панкреаса, концентрацията на захар в кръвта на болен човек ще бъде намалена до достигане на нормалната оценка.

Основните причини за появата на болестта

Панкреатогенният захарен диабет се развива, когато се развива хронично възпаление на панкреаса. Освен това заболяването се съпровожда от унищожаване и склероза на апарата за разпадане на човека.

Патогенни ефекти се появяват и върху клетките на островите на Лангерханс. За повече информация относно островите Лангерхан, моля, посетете нашия уебсайт.

Най-малкото роля в патогенезата на диабета при хронично възпаление на панкреаса се отдава на конституционното състояние на тъканната резистентност. Тя е по-характерна за тези хора, страда от наднормено тегло и хиперлипидемия.

Затлъстяването става основната тежест на панкреатит с хронична форма и може да окаже неблагоприятно влияние върху прогнозата на терапията.

Според медицинската статистика, тъй като телесното тегло се увеличава, вероятността от усложнения на хроничното възпаление в панкреаса се увеличава, както и неговата ендокринна недостатъчност. В допълнение, пациентите с остър панкреатит на фона на прекомерно телесно тегло често развиват хипергликемия.

Ако възникне обостряне на възпалителния процес, тогава в този случай преходната хипергликемия ще бъде свързана с:

  • подпухналост на панкреаса;
  • инхибиторния ефект на трипсина върху производството на хормонален инсулин (концентрацията, при която при остро възпаление и екзацербация се увеличава значително).

Клинична картина

Панкреатитът и диабетът са сериозна комбинация от заболявания. Дисбалансът в толерантността към въглехидратите е характерен още в самото начало на хрониката на панкреатит. Като правило, стабилното нарушение на въглехидратния метаболизъм се осъществява приблизително 5 години след началото на основното заболяване.

Нарушенията на ендокринната функция при хронично възпаление могат да се проявяват в две форми:

  • хипогликемия (хиперинсулинизъм);
  • панкреатогенен диабет.

Хиперинсулинизмът може да се появи с характерни симптоми, които са придружени от:

  1. глада;
  2. студена пот;
  3. мускулна слабост;
  4. треперене по цялото тяло;
  5. прекомерно вълнение.

Приблизително една трета от случаите на хипогликемия могат да причинят припадъци, както и загуба на съзнание.

Панкреатогенният захарен диабет има редица характеристики:

  • По правило тънките пациенти с холеричен вид темперамент страдат от това заболяване;
  • болестта не е свързана с наднорменото тегло, толерантността към захарта или предразположението към семейството;
  • в това състояние, хипергликемията се толерира доста лесно до нивото 11,5 mmol / l;
  • захарният диабет преминава в лека форма и няма нужда от ендогенен инсулин на фона на намаляване на калоричния прием на консумирана храна, както и малабсорбция;
  • има признаци на захарен диабет няколко години след наблюдението на първите пристъпи на болка в коремната кухина;
  • има тенденция към хипогликемия;
  • често кожа, както и инфекциозни заболявания;
  • много по-късно, отколкото при класически диабет: кетоацидоза; хиперосмоларни състояния, микроангиопатия;
  • заболяването се поддава на терапия с помощта на специална храна, физическо натоварване и сулфонилуреи;
  • необходимостта от допълнително прилагане на инсулин е пренебрежимо малка.

Диагностика и лечение

Откриването на панкреатогенен диабет е възможно при предоставяне на класически диагностични тестове.

За да се отървете от болестта, трябва да се разработи подходящо хранително хранене. Важно е да обърнете специално внимание на коригирането на дефицита на протеин-енергия, както и на увеличаването на теглото. В допълнение, не може да се направи без нормализиране на хиповитаминоза и електролитни смущения.

Трябва да бъде възможно най-високо да компенсира екзокринната панкреатична недостатъчност. За да направите това, назначаването на ензимни препарати за засегнатия орган.

Не по-малко важно в въпроса за облекчаване на болката в коремната кухина ще бъде задължителното използване на аналгетици с ненаркотичен произход.

Ако лекарят препоръчва хирургическа интервенция, тогава е важно да не се допуска дистална панкреатомия. Ако е необходимо, ще се предписват малки количества прост инсулин. Това е доза от не повече от 30 единици. Точната дозировка зависи изцяло от тези характеристики:

  • концентрацията на глюкоза в кръвта;
  • естеството на храненето;
  • нивото на физическата активност;
  • обем на консумираните въглехидрати.

Не намалявайте нивото на кръвната глюкоза, ако е на нивото, под 4,5 mmol / l. В противен случай може да се развие хипогликемия.

Веднага след като се стабилизират параметрите на метаболизма на въглехидратите, пациентът трябва да бъде прехвърлен на перорални лекарства, насочени към намаляване нивата на кръвната захар.

Панкреатичен диабет

Както показва статистиката, панкреатогенният захарен диабет се развива при 30% от пациентите, страдащи от хронично възпаление на панкреаса. Лечението на това заболяване е доста сложно. Шансовете за пълно възстановяване са малки.

Какво е това?

За да разберем какво е панкреатогенният диабет и как се развива, е необходимо да кажем няколко думи за функционалността на панкреаса. Този орган се състои от екзокринни клетки, които се занимават с производството на специална тайна, необходима за храносмилането на храната. Между тези клетки са островите на Лангерхан, чиито "задължения" включват производството на инсулин и глюкагон. Те се състоят от ендокринни клетки.

Тъй като екзокринните и ендокринните клетки се намират много близко един до друг, когато възникне възпаление в един от тях, други са засегнати. Това е, освен това, че производството на ензима разгражда сока, налице е неизправност в развитието на хормони, необходими за пълното разделяне на глюкозата и превръщането й в енергия. Именно поради тази причина панкреатитът и диабетът често се развиват едновременно.

причини

Както вече бе споменато по-горе, основната причина за развитието на диабет тип 3 е възпалителните процеси, протичащи в клетките на панкреаса. Но не само остър или хроничен панкреатит може да предизвика началото на болестта. Има и други панкреатични патологии, които могат да доведат до появата на панкреатогенен диабет при хората. Те са:

  • панкреатична некроза, характеризираща се с неизправност на панкреаса, в която започва да смила своите клетки, предизвиквайки тяхната смърт;
  • онкологични заболявания на панкреаса, при които клетките на органа са увредени, престават да функционират нормално и постепенно умират;
  • травма от инсулт или хирургични интервенции, при които се нарушава целостта на панкреаса, последвано от развитието на възпалителни процеси;
  • частична резекция на панкреаса, например, ако се открие тумор или друго заболяване, при което отстраняването на част от органа е единственият ефективен метод за спасяване на лице;
  • Муковисцидоза, която е наследствено заболяване, при което се засягат жлезите на външната секреция;
  • хемохроматоза, който се характеризира с нарушен метаболизъм на желязо-съдържащи пигменти в тялото, което води до повреда на много органи, включително на панкреаса;
  • панкреапатия, характеризираща се с хиперфункционалност на панкреаса.

В обобщение, трябва да се отбележи, че развитието на панкреатогенен захарен диабет по един или друг начин има връзка с разрушаването на панкреаса. Следователно, при наличие на такива заболявания, пациентите се препоръчват редовно да се изследват в поликлиниките, за да се открият усложнения своевременно и да се започне лечение.

Трябва да се отбележи, че заболявания като панкреатит и диабет най-често се развиват едновременно при хора, които имат прекомерно телесно тегло и хиперлипидемия. И ако наднорменото тегло е ясно, тогава с хиперлипидемията не е съвсем, тъй като много от тях дори не знаят каква болест е. И това е състояние, при което кръвта започва да се натрупват вредни вещества, а именно липиди, сред които са холестерол, мазнини и триглицериди.

Особеността на хиперлипидемията е, че се развива главно при хора, страдащи от затлъстяване, захарен диабет или холестерол. Това е почти безсимптомно. Ако има някакви признаци на хиперлипидемия, тогава, като правило, те имат ленив характер и хората просто не обръщат внимание на тях. Поради това те научават за наличието на този проблем само когато са изследвани за напълно различни патологии.

Според много лекари хората, страдащи от затлъстяване и не предприемат никакви мерки за елиминиране на проблема, излагат телата си на високи рискове. Всъщност, в присъствието на излишно телесно тегло, рискът от хронично възпаление на панкреаса се увеличава няколко пъти. Това увеличава вероятността от ендокринна недостатъчност, която също води до появата на това заболяване.

В допълнение, пациентите с остър панкреатит заедно със затлъстяването често развиват хипергликемия, която се характеризира с рязко покачване на нивата на кръвната захар. В повечето случаи тя завършва с началото на хипергликемична криза.

Появата на хипергликемия е свързана главно с такива явления:

  • силна подпухналост на панкреаса, в резултат на възпалителни процеси;
  • инхибиторен ефект на трипсина върху синтеза на инсулин, чието ниво се увеличава няколко пъти на фона на остри възпаления.

Особености на панкреатичния захарен диабет

Панкреатогенният захарен диабет има свои собствени характеристики за развитие. Като правило, хората, страдащи от тази болест, имат постно физика и са холерични. За разлика от CD1 и CD2, при диабет тип 3, увеличаването на кръвната захар се понася от пациентите нормално. И те могат да се чувстват добре дори и в тези случаи, когато нивото на захар в кръвта се повиши до нива като 10-11 mmol / l. При обикновения диабет това увеличение на глюкозата води до рязко влошаване на доброто състояние и в този случай не се забелязват симптоми.

Въпреки това, при развитието на тази болест наследственото предразположение няма значение. То може да възникне и при онези хора, чиито семейства никога не са били наблюдавани. Така панкреатогенният захарен диабет няма инсулинова резистентност и не се характеризира с остър курс. Но хората, които страдат от него, както и пациентите с CD1 и CD2, са силно склонни към чести инфекции и кожни заболявания. В хода на лечението, раните и износването на тялото се излекуват много дълго, а също и рисковете от тяхното загниване с последващо развитие на гангрена.

Разработеният панкреатогенен диабет е практически асимптоматичен. Първите признаци на появата му се появяват само след няколко години систематично повтарящи се болезнени атаки в корема.

Неговата отличителна черта е, че има тенденция да изпуска кръвната захар и рядко дава усложнения. Освен това, за разлика от CD1 и CD2, той е добре лечим и не изисква постоянно използване на лекарства, съдържащи инсулин. Тъй като се използва неговото лечение, умерено упражнение, диета, избягване на лоши навици и приемане на лекарства, принадлежащи към групите сулфонилурея и глинести минерали.

симптоми

Както вече бе споменато по-горе, панкреатогенният захарен диабет може да се развие асимптоматично в продължение на много години. А единственото нещо, което може да обезпокои пациентите, е периодичната коремна болка и повишената кръвна захар.

Въпреки това, ако заболяването е придружено от хиперинсулинизъм (това състояние често се случва в хронично възпаление на панкреаса и ендокринни разстройства), общата клинична картина могат да бъдат допълнени с тези симптоми:

  • постоянно чувство на глад;
  • намален мускулен тонус;
  • слабост;
  • припадъци от студена пот;
  • тремор;
  • прекомерно емоционално вълнение.

Често хиперинсулинизмът в комбинация с панкреатогенния диабет предизвиква припадъци и припадък. Освен това, когато заболяването е нарушена съдовата пропускливост стена и повишена чупливост, което води до подуване и посиняване показва на тялото без причина.

лечение

Основният аспект при лечението на панкреатогенен диабет е спазването на диетата. Пациентът трябва да бъде по-внимателен при избора на храна. Много е важно да обърнете специално внимание на коригирането на протеино-енергийния дефицит, както и да предотвратите по-нататъшна загуба на тегло, тъй като това може да доведе до изтощение.

В допълнение, той е длъжен да извършва прилагането на лекарства, за да се гарантира възстановяването на електролита в организма и попълване на запасите от витамини и минерали, за да се избегне недостиг на витамини, претърпени от абсолютно всички вътрешни органи и системи, включително панкреаса.

Важно при лечението на това заболяване е компенсирането на недостиг на екзокринен панкреас. За тази цел се правят специални препарати, които подобряват ферментацията на органа и подобряват неговите регенеративни свойства.

При наличие на силна болка в стомаха, се използват аналгетици. Много е важно те да лекуват не наркотични лекарства. Това ще предотврати появата на пристрастяване и други здравословни проблеми.

В някои случаи за лечението на панкреатогенен захарен диабет се прибягва до хирургични интервенции. Понякога те са единственият начин за лечение на болестта. Ако нямате операция, тогава има висок риск от развитие на панкреатично заболяване. Ако това стане, може да се наложи да използвате обикновен инсулин. Използва се в количество, което не надвишава 30 единици. И точната доза за пациента се изчислява поотделно, като се вземат предвид някои фактори:

  • нивото на кръвната захар в пациента (се наблюдава за една седмица в стационарни условия или у дома с помощта на глюкомер, всички резултати се записват в дневника);
  • качеството и характера на храненето на пациента (тук се вземе предвид броя на храненията, калорийната стойност на използваните продукти, размерът на мазнини, въглехидрати и протеини в диетата);
  • ниво на физическа активност.

И тук е много важно правилно да се използват лекарства, съдържащи инсулин. Ако нивото на кръвната захар е в рамките на 4-4.5 mmol / l, тогава те не могат да бъдат използвани във всеки случай. От тези средства помагат за намаляване на нивата на глюкозата и може да предизвика появата на хипогликемия, или по-лошо, хипогликемичен криза, в която човек може да изпадне в кома или да умре.

След като лекарите могат да нормализират метаболизма на въглехидратите и панкреаса, се прилага терапия, насочена директно към стабилизирането на нивото на кръвната захар. Какви лекарства за тази цел ще бъдат използвани, решава само лекар, като се вземат предвид описаните по-горе фактори.

Лечението на панкреатогенен захарен диабет не е голям проблем, ако пациентът отговори своевременно на развитието на заболяването и се обърна към лекар за помощ. Поради това внимавайте за здравето си и когато се появят първите признаци на това заболяване (а именно болки в корема), отидете на специалист и следвайте всички негови препоръки. Само по този начин можете да запазите здравето си в продължение на много години!

Панкреатогенен захарен диабет

Панкреатогенен захарен диабет - ендокринно заболяване, което настъпва на фона на първичната лезия на панкреаса с различен произход (по-често глюкозен панкреатит). Той проявява диспептични нарушения (киселини, диария, периодични епигастрични болки) и постепенно развитие на хипергликемия. Диагнозата се основава на изследването на гликемичния профил, биохимията на кръвта, ултразвук, ЯМР на панкреаса. Лечението включва диета с ниско съдържание на мазнини и "бързи" въглехидрати, назначаване на ензимни и хипогликемични лекарства, отказ от алкохол и тютюнопушене. След извършването на радикални операции се предписва заместваща инсулинова терапия.

Панкреатогенен захарен диабет

Pancreatogenic диабет (захарен диабет тип 3) - средно увреден глюкозен метаболизъм, развива като следствие на ендокринната нараняване панкреас устройство (RV). Болестта се проявява при 10-90% от пациентите с хроничен панкреатит. Такава променливост на данните е свързана със сложността на предсказването на развитието на ендокринната дисфункция на простатата и трудността на диференциалната диагноза на патологията. След остър панкреатит рискът от развитие на диабет тип 3 е 15%. Болестта засяга по-често мъже, прекомерно употребяващи алкохол, мазни храни.

Причини за панкреатогенен захарен диабет

Болестта се развива, когато е нарушена ендокринната и екзокринната функция на простатата. Има следните причини за увреждане на островчето устройство на жлезата:

  • Хронично възпаление на простатата. Честите екзацербации на панкреатит повишават риска от развитие на диабет. Хроничното възпаление причинява постепенното разрушаване и склероза на островите на Лангерхан.
  • Операции на панкреаса. Честотата на следоперативния диабет варира от 10% до 50% в зависимост от размера на операцията. Най-често заболяването се развива след обща панкреатектомия, панкреатодуденална резекция, надлъжна панкреатомия, резекция на опашката на простатата.
  • Други заболявания на панкреаса. Ракът на панкреаса, панкреатичната некроза причинява нарушение на ендокринната функция с образуването на персистираща хипергликемия.

Съществуват рискови фактори, които задействат появата на диабет на панкреаса при пациенти с панкреатична дисфункция. Те включват:

  • Злоупотреба с алкохол. Системното консумиране на алкохолни напитки няколко пъти увеличава риска от панкреатит на алкохолния генезис с образуването на преходна или персистираща хипергликемия.
  • Нарушение на храненето. Прекомерната консумация на храни, богати на мазнини, усвоими въглехидрати, насърчава развитието на затлъстяване, хиперлипидемия и нарушен глюкозен толеранс (преддиабет).
  • Дългосрочната употреба на лекарства (кортикостероиди) често се съпътства от появата на хипергликемия.

патогенеза

Ендокринната функция на простатата е освобождаването на инсулин и глюкагон в кръвта. Хормоните се произвеждат от островите на Лангерхан, разположени в опашката на жлезата. Дългосрочните външни влияния (алкохол, лекарства), честите атаки на обостряне на панкреатит, хирургията на жлезата води до нарушаване на островната функция. Прогресията на хроничното възпаление на жлезата причинява разрушаване и склероза на островния апарат. По време на обострянето на възпалението образува оток на простатата, повишава съдържанието на трипсин в кръвта, което има инхибиращ ефект върху секрецията на инсулин. В резултат на увреждане на ендокринния апарат на жлезата се развива преходна и след това персистираща хипергликемия, се образува диабет.

Симптоми на панкреатогенен захарен диабет

Патологията често се проявява при лица с постно или нормално изграждане с повишена възбудимост на нервната система. Поражението на простатата е придружено от диспепсия (диария, гадене, киселини, метеоризъм). Болезнените усещания с обостряне на възпалението на жлезата се локализират в епигастралната зона и имат различна интензивност. Образуването на хипергликемия при хроничен панкреатит става постепенно, средно след 5-7 години. Тъй като продължителността на заболяването и честотата на екзацербациите се увеличават, рискът от развитие на диабет се увеличава. Диабетът може също така да дебютира при проява на остър панкреатит. Следоперативната хипергликемия се образува едновременно и изисква корекция с инсулин.

Панкреатичният диабет протича в лека форма с умерено повишение на кръвната глюкоза и чести атаки на хипогликемия. Пациентите са адекватно адаптирани към хипергликемия до 11 mmol / l. По-нататъшното увеличение на глюкозата в кръвта причинява симптоми на диабет (жажда, полиурия, суха кожа). Панкреатогенният диабет може да реагира добре на диета и хипогликемични лекарства. Продължителността на заболяването е придружена от чести инфекциозни и кожни заболявания.

усложнения

При пациенти с диабет тип 3 рядко има кетоацидоза и кетонурия. За пациенти pancreatogenic диабет се характеризира с чести кратки епизоди на хипогликемия, които са придружени от чувство на глад, студена пот, бледа кожа, прекомерна възбуда, тремор. Допълнителен спад в нивата на кръвната глюкоза причинява мътност или загуба на съзнание, развитието на гърчове и хипогликемична кома. В дългите диабет усложнения pankreatogennogo генерирани от други системи и органи (диабетна невропатия, нефропатия, ретинопатия, ангиопатия), хиповитаминоза А, Е, нарушен метаболизъм на магнезий, мед и цинк.

диагностика

Диагнозата на панкреатогенния диабет е трудна. Това се дължи на продължителната липса на симптоми на диабет, трудността при разпознаване на възпалителни заболявания на панкреаса. При развитието на заболяването често пренебрегват симптомите на панкреатит, като определят само хипогликемична терапия. Диагностиката на нарушаването на метаболизма на въглехидратите се извършва в следните области:

  1. Консултация с ендокринолога. Важна роля играе внимателното проучване на историята на заболяването и свързването на диабета с хроничен панкреатит, операциите на простатата, алкохолизма, метаболитните нарушения и употребата на стероидни лекарства.
  2. Мониторинг на гликемията. Приема определянето на концентрацията на глюкозата на празен стомах и 2 часа след хранене. При диабет тип 3, нивото на глюкозата на гладно ще бъде в рамките на нормалните граници и след увеличаване на храната.
  3. Оценка на RV функцията. Извършва се с помощта на биохимичен анализ с определяне на активността на диастазата, амилазата, трипсина и липазата в кръвта. Данните от OAM са показателни: при панкреатичен диабет обикновено липсват следи от глюкоза и ацетон в урината.
  4. Инструментални техники за изобразяване. Ултразвук на коремната кухина, ЯМР на панкреаса позволява да се оценят размерите, ехогенността, структурата на простатата, наличието на допълнителни образувания и включвания.

В ендокринологията, диференциална диагноза на заболяването се провежда с диабет тип 1 и тип 2. Диабетът тип 1 се характеризира с остро и агресивно начало на заболяването в млада възраст и с белези на симптоми на хипергликемия. В кръвния тест се откриват антитела към бета-клетките на простатата. Характерните особености на диабета тип 2 са затлъстяването, инсулиновата резистентност, наличието на С-пептид в кръвта и липсата на хипогликемични атаки. Развитието на диабет от двата вида не е свързано с възпалителни заболявания на простатата, както и с хирургични интервенции на органа.

Лечение на панкреатогенен захарен диабет

За най-добър резултат е необходимо да се проведе съвместно лечение на хроничен панкреатит и захарен диабет. Необходимо е да се откажем завинаги от употребата на алкохолни напитки и тютюневи изделия, да коригираме диетата и начина на живот. Комплексната терапия има следните насоки:

  • диета. Режимът на диетата за панкреатогенен диабет включва корекция на протеиновия дефицит, хиповитаминоза, електролитни нарушения. Пациентите се съветват да ограничат консумацията на "бързи" въглехидрати (бисквити, хляб, сладкиши, торти), пържени, пикантни и мазни храни. Основната диета се състои от белтъчини (нискомаслени сортове месо и риба), сложни въглехидрати (зърнени храни), зеленчуци. Храната трябва да се приема на малки порции 5-6 пъти на ден. Препоръчва се да се изключат пресни ябълки, бобови растения, богати месни бульони, сосове и майонеза.
  • Възстановяване на ензимния дефицит на простатата. Използват се лекарства, които съдържат ензими амилаза, протеаза и липаза в различни пропорции. Препаратите помагат за установяване на процеса на храносмилане, премахване на протеино-енергийния дефицит.
  • Приемане на хипогликемични лекарства. За нормализиране на метаболизма на въглехидратите, добър резултат е прилагането на лекарства на базата на сулфанилурея.
  • Постоперативна заместваща терапия. След хирургични интервенции на панкреаса с пълна или частична резекция на опашката на жлезата, частичното приложение на инсулин е не повече от 30 единици на ден. Препоръчваното ниво на кръвната глюкоза не е по-ниско от 4,5 mmol / l, поради опасността от хипогликемия. При стабилизиране на гликемията, трябва да преминете към назначаването на перорални хипогликемични лекарства.
  • Автотрансплантация на островни клетки. Провежда се в специализирани ендокринологични медицински центрове. След успешна трансплантация пациентите преминават панкреатомия или резекция на панкреаса.

Прогнозиране и превенция

При сложното лечение на ПИ лезии и корекция на хипергликемията, прогнозата на заболяването е положителна. В повечето случаи е възможно да се постигне задоволително състояние на пациента и нормална стойност на кръвната захар. При тежки онкологични заболявания, радикални операции с желязо, прогнозата ще зависи от интервенцията и периода на рехабилитация. Развитието на болестта е обременено със затлъстяване, алкохолизъм, злоупотреба с мазнини, сладка и пикантна храна. Pankreatogennogo за профилактика на диабета трябва да водят здравословен живот, да се откажат от алкохол, в присъствието на панкреатит своевременна проверка пас към гастроентеролог.

Панкреатит при захарен диабет: развитие, курс, лечение. Панкреатична некроза: причини и симптоми, прогноза за диабет

Панкреасът в човешкото тяло играе две важни функции. Единият е производството на панкреатичен сок в комбинация с ензимите, необходими за храносмилането, а второто е производството на инсулинов хормон, който помага да се потиска излишната кръвна захар.

Наличието на панкреатит, подвижен в продължителен хроничен процес, има отрицателно въздействие върху организма, излагането й на необратими промени, което се отразява на "островчета", които произвеждат инсулин. Панкреатитът при захарен диабет не е необичаен, особено ако пациентът не обръща специално внимание на здравословното и правилното хранене. Тези два патологични процеси протичат успоредно един на друг.

Панкреатитът се превръща в чувствителни признаци и е придружен от множество синдроми. Захарният диабет често се явява като усложнение.

Панкреатитът при диабет изисква специален подход към лечението.

Механизъм на развитие на панкреатит и захарен диабет

Както вече отбелязахме, панкреасът е отговорен за две основни функции в организма.

Таблица №1. Функции на панкреаса:

Полученият възпалителен процес в панкреаса оказва негативно влияние върху производството на панкреатичен сок и хормоналния инсулин. недостиг на хормон причини, които поглъщат глюкоза, губи способността си да се движи в променено състояние (гликоген) в черния дроб и депозиран клетъчна тъкан и в мастните и мускулните тъкани.

Излишното съдържание на захар води до относително разрушаване на панкреатичните клетки, които произвеждат инсулин. Оказва се, че с достатъчно производство на хормон просто не е в състояние напълно да изпълнява функциите си. Това състояние се характеризира с относителен инсулинов дефицит и води до панкреатит, диабет тип II.

Ако възпалителният процес значително утежнява работата на панкреасните клетки и води до тяхното унищожаване, той застрашава развитието на диабет тип I (абсолютен инсулинов дефицит).

Това е важно. Въпреки факта, че панкреатит и диабет са свързани, не винаги има развитие на панкреатит при диабет и обратно. Правилното хранене ще изключи възможността за развитие на различни усложнения при диабет. В някои случаи храненето е основният метод за лечение на болестта.

При захарен диабет панкреатитът може да се образува като усложнение, произтичащо от неадекватно лечение и неспазване на правилната диета. Но понякога панкреатитът се превръща в диабет. Това се наблюдава, когато болестта е хронична, средният период на прехода е 5 години.

Периодът на преход на хроничен панкреатит в захарен диабет е около 5 години.

Характеристики на развитието, курса и причините за панкреатогенен диабет

Нормалният панкреас не работи, ако пациентът е диагностициран със захарен диабет и хроничен панкреатит. Нискокачествената терапия и пренебрегването на препоръките за правилното хранене допринасят за унищожаването на β-клетките на жлезата. За съжаление, невъзможно е да се предотврати процесът на измиране от клетъчната тъкан.

Механизмът на прехода на панкреатит към захарен диабет

Вече отбелязахме, че периодът на развитие на диабета на фона на съществуващия хроничен панкреатит отнема много време. Болестта се нарича панкреатогенен диабет, лечението му зависи пряко от правилното хранене във връзка с инсулиновата терапия и приема на лекарства, съдържащи храносмилателни ензими. Процесът на развитие на панкреатогенен диабет протича на няколко етапа.

Таблица номер 2. Етапи на развитие на диабет на панкреаса:

  • оригване;
  • гадене;
  • киселини в стомаха;
  • разстройство на изпражненията;
  • липса на апетит;
  • подуване на корема.

Етапът се характеризира с появата на първите признаци на нарушение на метаболизма на въглехидратите, придружени от епизоди на внезапна хипогликемия (спад в нивата на кръвната захар). Възпалителният процес в панкреаса предизвиква отделянето на инсулин в кръвния поток.

Моля, обърнете внимание. Клиничните прояви на вторичния диабет (панкреас) са подобни на клиниката за диабет тип I. Но ако те се считат за по-широко, тогава при диабет тип 1, клетъчната тъкан е увредена от автоантитела на панкреаса, което не се наблюдава при вторичния диабет.

курс

Панкреатогенният диабет има разлики от диабет тип I. Както е известно, основната причина за образуването на диабет тип 1 е пълното унищожаване на клетките на "островите на Лангерхан" (панкреаса). Процесът на умиране се насърчава от антителата, произведени от тялото, които разрушават панкреасната клетъчна тъкан.

Но тук при панкреатогенен диабет поражението на клетките се проявява постепенно, те се заместват от съединителни и мастни тъкани. Съществува относителна недостатъчност на инсулина, производството на хормони продължава да е работоспособно (3-клетки.

Особености на панкреатичния диабет:

  1. Пациентите имат тенденция към рязък спад на кръвната глюкоза, което често води до хипогликемична кома.
  2. Рядко, но има случаи на увреждане на съдовата система (микроангиопатия), както и кетозис и ацидоза.
  3. Ниска нужда от инсулин.
  4. Положителен резултат се постига при спазване на диета с ниско съдържание на въглехидрати.
  5. В началния етап нивото на глюкозата лесно се поддържа от таблетните препарати, но с по-нататъшното развитие на патологията се появява абсолютен инсулинов дефицит, който изисква хормонални инжекции.

Курсът на диабета във връзка с хроничен панкреатит е доста тежък, лечението изисква заместваща терапия, която е насочена към възстановяване на въглехидратния метаболизъм и елиминиране на неадекватността на храносмилателните ензими.

причини

Причините за образуването на панкреатогенен диабет може да са различни. На практика се разграничават следните:

  • частично унищожаване на β-клетките;
  • прогресивна склероза;
  • панкреатит;
  • алкохолизъм;
  • гастродуоденални язви;
  • наднормено тегло;
  • наличието на предразположение към дефицит на протеини.

Моля, обърнете внимание. Учените са доказали развитието на панкреатогенен диабет на фона на автоимунни заболявания. Формирането на дефекти на имунната система в организма, честото повтаряне на вирусни инфекциозни заболявания и влиянието на канцерогенните вещества (например пестициди и продукти на нитромин) се превръщат в честа причина за патологично развитие.

Злоупотребата с алкохол води до развитие на панкреатогенен захарен диабет.

Основната разлика между диабета на панкреаса е, че панкреатичната дисфункция настъпва при директно увреждане на β-клетките чрез ензими.

симптоматика

Клиничната проява на панкреатогенетичния диабет се изразява чрез резки болки в областта на левия хипохондриум. Появата на синдрома на болката се свързва с хранене, особено мазна, остра или физиологичен разтвор. След 2 часа след хранене, когато храната влиза в червата, се нуждае от панкреатичен сок, който не се произвежда в правилното количество от панкреаса.

В началния стадий на развитие на болестта болката периодично се заменя от спокойствие, което означава фалшиво възстановяване. Ако не спазвате правилното хранене, съществуващият панкреатит приема хронична форма и това от своя страна е висок фактор за образуването на диабет.

Прогресията на панкреатит се придружава от такива прояви:

  • гадене;
  • подуване на корема;
  • киселини в стомаха;
  • разстройство на изпражненията;
  • често угаждане;
  • липса на апетит;
  • повишено метеоризъм.

На този етап вече е възможно да се диагностицира дисфункция на въглехидратния метаболизъм, спонтанни периодични епизоди на намаляване на глюкозата в кръвта. Намаляването на нивата на захарта се дължи на активирането на Р-клетките, които реагират на дразнене чрез повишено освобождаване на инсулин.

Един от неприятните признаци на панкреатогенен диабет е повишена метеоризъм и подуване на корема.

Това е важно. Ако няма лечение за панкреаса, става все по-трудно да се справи с ендокринната му функция. Пациентът се отбелязва за появата на глюкозен толеранс, което е скок в нивото на захар след хранене, което трае доста дълго време.

Пет години след началния етап диабетът се счита за напълно развит. Вследствие на това, излишък от глюкоза, който не преминава в чернодробните клетки под формата на гликоген, разрушава съдовете и води до образуване на микроангиопатия.

Всичко за панкреатиката

Панкреасната некроза е панкреатично заболяване, характеризиращо се с обширна клетъчна деструкция. Той се развива като усложнение на панкреатит и води до образуване на многоорганичен неуспех. Панкреактонекрозата се отнася до патоморфологична диагноза, тъй като диагнозата често се прави от патолога.

На снимката има ясно фокус на разрушителното образование.

Болестта е най-тежкото усложнение на панкреатит. Рисковата група включва главно млади хора с богат опит. Развитието на заболяването се наблюдава при 20-25% от всички случаи на остър деструктивен панкреатит.

Нивото на смърт в различните лечебни заведения с тази диагноза варира от 30 до 80%. Значително намаляване на смъртността позволява ранна диагностика, навременна хоспитализация и качествена терапия.

Класификация на панкреатичната некроза

Панкреасната некроза е заболяване, което се развива на фона на възпаление в панкреаса, характеризиращо се с пълно унищожаване на клетките. Тази патология може по-скоро да се нарече не последствие от панкреатит, а неговия етап, в който има бърза прогресия на болестта и нейния сложен курс.

В медицинската практика панкреасната некроза се класифицира според съпътстващите я характеристики.

Таблица номер 3. Класификация на панкреатичната некроза в зависимост от характеристиките:

Подобни Статии За Панкреатит

Черна плака на езика: причини и лечение

Обикновено здравият език има розово-червен цвят и повърхността му е равномерна и плътна. Появата на нападение върху повърхността на езика може да сигнализира, че нещо не е наред в тялото.

Как да се храните с гастродуоденит

Рационалното хранене с гастродуоденит се превръща в ключът към ефективното лечение. Засегнатият стомах и червата се нуждаят от пестене на храна. Само по този начин можете бързо да възстановите здравето на лигавиците и да се върнете към пълен живот.

Диагноза на панкреатит: определяне на остри и хронични форми чрез анализ

За да започнете лечението - е необходимо да извършите диагностика. Съществуват редица заболявания, чиито симптоми не се проявяват и ги разпознават според тях, не е възможно.