Основен Здраве

Панкреатит при бременни жени

Бременността е щастлив период на изчакване за бъдеща майка и трудна сцена за тялото. Увеличаването на натоварването върху него може да доведе до различни усложнения, включително възпаление на органа, който произвежда ензими. Хроничният панкреатит по време на бременност е опасен. Сложна болест провокира влошаване в хода на бременността, което може да доведе до спонтанен аборт.

Причини за панкреатит при бременност

Проблемите в панкреаса по време на бременност се дължат на следните причини:

  • високата лигавица на матката стимулира жлъчните пътища;
  • запек;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • язва на стомаха, дванадесетопръстника;
  • намалена активност на храносмилателната система;
  • вирусно или бактериално органно увреждане;
  • приемане на лекарства, витамин без надзор на водещия лекар.

Симптомите на заболяването

Панкреатитът при бременни жени е опасен, тъй като в ранна възраст той лесно се бърка с токсикозата поради сходството на симптомите. Внимателно следвайте хода на бременността. Гаденето, повръщането, евентуалното чувство на неудовлетвореност след 3 месеца, по-скоро позволява да се знае, че панкреасът не се справя с работата си.

Симптомите на възпалителния процес на жлезата са разделени на три групи, които се проявяват по различни начини:

  1. Първата група се нарича диспептична. Всяко състояние, което причинява неудобно усещане на храносмилателния тракт, се нарича диспептично. Неизправностите на храносмилателните органи проявяват гадене, метеоризъм, мога да понасям рефлекс разстройство (в изпражненията може да се проследи парчета от хаотичен храна), внезапна загуба на тегло, загуба на апетит.
  2. Втората група е болезнена. Характерна особеност е концентрацията на болки в горната част на корема. Полученото неприятно болезнено усещане увива целия корем, като постепенно се премества в областта на гърба.
  3. Третата група е най-сложната, асимптомна. Неговото определение е възпрепятствано от липсата на клинична картина.

Често симптомите на първата и втората група се комбинират. Неуспехът в работата на ензимния орган води до следните нарушения:

  • алергии;
  • гуша;
  • алергичен дерматит;
  • дефицит на витамини;
  • гъбична инфекция на вагината.

Ако заболяването се влоши, температурата може да се повиши, в най-тежките случаи кръвното налягане пада рязко, причинявайки замаяност и гърчове. Тежката клинична картина преминава без болезнени усещания. Бързото развитие на болестта, тежестта на показателите правят панкреатит по време на бременност комплексна, опасна болест. Той не само води до преждевременно раждане или спонтанен аборт, но също така може да доведе до смърт на бъдеща майка.

Диагностични функции

Хроничният панкреатит по време на бременност обикновено се проявява през първите три месеца. Важна задача е да се диагностицира болестта във времето, да се разграничи от токсикозата, да се прекрати бременността и да се започне лечение. С течение на времето терапията започна да е обещание за възстановяване, без усложнения и увреждане на детето.

Основни правила за диагностициране на заболяването:

  • разлика в основните признаци на заболяването;
  • определението за хода на заболяването (хронична или остра форма);
  • интензивността на възпалителния процес;
  • наличие на усложнения.
В ранните етапи на бременността процедурата на ултразвук е от голямо значение.

Проучването се провежда след препращане към специалист. Изчерпателна проверка ви позволява да направите правилна диагноза, за тази цел специалист възлага серия от изследвания:

  • урина (определя се нивото на ензимите);
  • кръв (важни показатели на хемоглобина, нивото на белтъчния метаболизъм в кръвта). В медицинската практика пациентите с панкреатит се диагностицират чрез наличие на амилаза в кръвта и урината. Увеличаването на серумната амилаза се извършва 4-6 часа след началото на заболяването, максимум след 1 ден. Нормализирането на нивото на амилазата трае от 6 часа до 4 дни. Важно е да знаете, че повишен показател за амилаза може да възникне при нормална бременност в края на седмицата. Задачата на лекаря е правилното разграничаване на симптомите;
  • фекалии (информация за храносмилането на мазнините, установени са нормите на микрофлората);
  • САЩ. В ранните етапи на бременността, процедурата на ултразвуковата диагноза е от голямо значение, с нейната помощ, промени в размера, структурата на органа се разкриват. В по-късните седмици е по-трудно да се извърши ултразвук, но е възможно до 32 седмици от EGDS.

По време на бременност за диагностициране е забранено провеждането на рентгеново изследване, компютърна томография.

Лечение и диета

Своевременно откритите прояви на панкреатит, потвърдени чрез лабораторни тестове, позволяват да се избере индивидуална терапия. Трудно е да се лекува болест, така че да се диагностицира. Комплексната терапия се осъществява под наблюдението на специалист. Методите и целите на лечението за бременни жени не се различават от тези на другите пациенти. Целта на терапията е:

  • отстраняване на интоксикация;
  • премахване на болката;
  • елиминиране на възпалителния процес;
  • осигуряване на спокойно състояние на тялото;
  • предотвратяване на усложнения.

Корекцията на храненето е първото нещо, което трябва да се направи, когато се направи диагноза. Влошаване на глада в продължение на 2-3 дни. В периода на хронични заболявания се изключва остра, солена, пържена пушена храна от диетата за целия период на бременност. Не можете да ядете сладко, кафе, шоколад.

Препоръчва се да се ограничи консумацията на извара, твърдо сирене. Разделете приема на храна с 5 до 6 пъти, на малки порции. Ястията се приготвят за няколко, варени, печени. Всички препоръки на диетата се наблюдават за дълъг период, дори и в спокойна фаза. Използването на медикаменти е задължителна процедура за лечение на панкреатит. Терапията с лекарства е насочена към:

  • намаляване на секрециите на панкреаса;
  • облекчаване на болката;
  • fermentoterapiya.

Отличителната точка на терапията е, че бременността при панкреатит ограничава употребата на определени лекарства, но лечението трябва да съответства на степента на усложнение на заболяването. За да не се уврежда бебето, употребата на лекарства трябва да се сведе до минимум и да се следи внимателно.

Ензимите, които не са достатъчно произведени, се допълват с лекарства, които съдържат панкреатични ензими. Вегетативните лекарства от холагога помагат на черния дроб да се справи с работата си и антиацидите стабилизират повишената киселинност. Използването на средства, които стимулират работата на дебелото черво, както и полезната микрофлора помагат да се подобри функционирането на червата.

В остния период на заболяването пациентът се поставя в болница, под постоянен мониторинг и надзор, за навременното предоставяне на медицинска помощ. Лечебната терапия на бременната жена се изгражда поотделно, като се вземат предвид клиничните индекси и с минимален риск за пациента.

При острото протичане на заболяването съществува необходимост от хирургична интервенция. За да извършите операция означава, че ще има въпрос за преждевременна доставка. Ранните срокове ви позволяват да направите аборт, след 35 седмици можете да рано раждане. Въпросът за преждевременното раждане се решава поотделно с всеки пациент, като се взема предвид продължителността и хода на заболяването.

Дали панкреатитът представлява опасност за плода?

Съвременните специалисти смятат, че наличието на панкреатит при жена не е забрана за носене на плода. Болестта не влияе на правилното развитие на плода, не пречи на фетоплазмения кръвен поток. Липсата на усложнения, пристъпи на болка, наличието на ремисия са положителни признаци за възможността за забременяване.

Първият триместър за хроничен панкреатит е опасен за възможността от спонтанен аборт или преждевременно раждане. В последния триместър може да се развие късна токсикоза, усложнения, които са опасни както за живота на майката, така и на бебето.
Атака на панкреатит неудобство повече от майка ми, отколкото на бебето, но поради неблагоприятното развитие на болестта, с висок риск от спонтанен аборт, така че пациентът от първите дни под наблюдението на лекари.

Възпалението на тялото по време на бременност означава бързо вземане на решения относно диагнозата и терапията. Колкото по-бързо ще бъде взето, вероятността за пълно излекуване на гореизложеното, и ако има усложнения, тя може да се предвиждат и разрешават, без да се счупи по време на бременност, без риск за здравето на майката и бебето.

Панкреатит при бременност

Панкреатитът е възпалително заболяване на панкреаса. Хроничният панкреатит може значително да усложни хода на първия триместър на бременността, но почти не повлиява развитието на плода след 16 седмици. Какво заплашва бъдещата майка с това заболяване?

Причини за панкреатит

Разграничаване между остро и хронично възпаление на панкреаса. Остър панкреатит може да бъде причинен от следните причини:

  • отравяне;
  • травма;
  • алкохолно насилие;
  • вирусна инфекция;
  • последици от хирургическата интервенция на коремните органи;
  • вирусна инфекция.

Остър панкреатит е тежка панкреатична лезия, която заплашва живота на жената. По време на бременност такава патология е рядка. Най-често лекарите трябва да се справят с последиците от хроничното възпаление на панкреаса.

Причини за хроничен панкреатит:

  • последиците от остър панкреатит;
  • неефективно хранене (хранене на остри и пържени храни, големи интервали между храненията, преяждане);
  • дефицит на протеини и витамини в храните;
  • заболявания на храносмилателния тракт (холецистит, пептична язва, гастрит);
  • инфекциозни заболявания (вирусен хепатит и др.);
  • метаболитни нарушения;
  • алергични реакции.

При първичен хроничен панкреатит възпалението първоначално се локализира в панкреаса. Такова състояние възниква в патологията на метаболизма и неадекватното хранене. Вторичният хроничен панкреатит се развива срещу друга патология на храносмилателния тракт и често изтрива клиничните прояви.

симптоми

Остър панкреатит е токсична панкреатична лезия с нарушение на производството на ензими. Проявите на тази патология включват:

  • силна болка в епигастралния регион;
  • гадене;
  • повръщане, което не носи облекчение;
  • метеоризъм;
  • подуване на корема.

Остър панкреатит се появява внезапно и е съпроводен от рязко нарушение на общото състояние на жената. Възпалението, настъпило в главата на панкреаса, е придружено от компресиране на неговите канали и появата на жълтеница. Причината за смъртта може да бъде изразена интоксикация на тялото, чернодробна недостатъчност и церебрален оток. Когато се появят първите симптоми на остър панкреатит, незабавно трябва да се обадите на линейка.

Хроничният панкреатит не може да бъде обявен за дълго време. Експарвацията на патологията най-често се проявява в първия триместър на бременността. Това условие е маскирано за ранна токсикоза и изисква внимателна диагноза. На свой ред самият хроничен бавен панкреатит може да предизвика повишаване на симптомите на токсикоза.

Признаци на обостряне на хроничен панкреатит:

  • умерена болка в епигастралния регион, в левия или десния хипохондриум;
  • гадене и повръщане;
  • киселини в стомаха;
  • подуване на корема;
  • диария;
  • намаляване на телесното тегло.

Локализацията на болката ще зависи от разпространението на възпалителния процес. Този патологичен фокус се намира в главата на панкреаса, болката ще бъде главно вдясно под ребрата. Когато е засегната опашката, болката се локализира в левия хипохондриум, тялото в епигастриума. Общото възпаление на панкреаса води до появата на херпес зостер. Може би разпространението на неприятни усещания в раменете, рамото и лявата ръка. Това състояние често се бърка с атака на ангина или инфаркт на миокарда.

Болката при хроничен панкреатит може да бъде с лека до умерена тежест. Неприятните усещания се появяват малко след хранене или остават дълго време, независимо от приема на храна. Използването на пържени, остри, солени и мастни храни предизвиква обостряне. Интервалите между атаките на болката могат да бъдат много различни - от няколко дни до няколко години.

Усложнения на панкреатит

Дългосрочният хроничен панкреатит може значително да повлияе на състоянието на бременната жена. При чести нападения много бъдещи майки се оплакват от пълна липса на апетит, отклонения от някои видове храна, увеличено слюноотделяне. Много характерни за метеоризма, заместването на запек и диария.

Ако възпалението засяга а-клетките, които произвеждат инсулин, е възможно да се развие захарен диабет на фона на панкреатит. В този случай има силен глад и жажда, уриниране става по-често. При отсъствие на лечение, захарен диабет води до различни усложнения от сърдечно-съдовата и нервната система.

Хроничният панкреатит е една от причините за значителна загуба на тегло. По време на бременност, това явление често се отписва за тежка токсикоза. В бъдеще се наблюдава ниско наддаване на тегло до раждането. Намаляването на теглото се получава в резултат на нарушение на храносмилателния тракт и е придружено от рязко намаляване на апетита.

Други усложнения при хроничен панкреатит:

  • хепатит;
  • абсцеси и кисти на панкреаса;
  • тромбоза на слезката вена;
  • захарен диабет с тежък ход;
  • рак на панкреаса.

Тези състояния се развиват с продължителен ход на процеса и главно извън бременността.

Усложнения на бременността

Ексварбацията на хроничен панкреатит през първия триместър на бременността води до тежък ход на токсикозата. Гаденето и повръщането се появяват за период от 5-7 седмици и водят до рязко влошаване на състоянието на бъдещата майка. Повръщането се случва няколко пъти на ден, включително вечер. Провокиране на атака на повръщане може да отнеме всяка храна, но най-често реакцията се случва в отговор на мастни и пикантни ястия.

Много жени почти напълно изоставят обичайната храна за този период, задоволявайки глада с малко количество лесно смилаеми продукти. Апетитът на фона на силната токсикоза е рязко намален, има нежелание към някои продукти. Слюноотделянето се увеличава, в епигастричния регион се появяват болки. При тежка токсикоза, има значително намаляване на телесното тегло - до 5-7 kg през първия триместър.

Токсикозата, която се извършва на фона на хроничен панкреатит, продължава до 14-16 седмици и дори повече. Благосъстоянието на жената се подобрява само през втората половина на бременността. Повишеният апетит и повишаване на теглото се случват не по-рано от 18-20 седмици. По време на втората половина на бременността и изхода от раждането панкреатитът почти няма ефект.

Понасянето на детето не влияе върху хода на патологичния процес. По време на бременност, хроничният панкреатит изобщо не може да се твърди и да бъде случайно откритие в изследването.

Ефекти върху плода

Тежката токсикоза на фона на хроничен панкреатит може да доведе до дехидратация и загуба на важни минерални елементи. Многократното повръщане води до измиване на витамини и електролити, които са необходими за нормалното развитие на плода. Но дори и в тази ситуация тялото на жената първо ще страда. Бебето ще поеме всички хранителни вещества, което в крайна сметка ще му помогне да оцелее в майчината утроба, но значително ще разтърси здравето на жената. Очевидната липса на витамини и микроелементи в ранните етапи на бременността възниква само при значително изчерпване на бъдещата майка.

диагностика

Диагнозата на хроничен панкреатит при бременни жени е много трудна. Болестта често се маскира за токсикоза, а в ранните етапи на разграничаване на едно от друго състояние е доста трудно. Много тестове, проведени извън бременността, са забранени за употреба при бременни майки, което също забавя навременната диагноза.

Изследването с подозрение за панкреатит се извършва от терапевт или гастроентеролог. Лекарят обръща внимание на общото състояние на жената и палпира в областта на панкреаса. При палпиране се наблюдава нежност в епигастриалната област или под ребрата. След провеждане на изследователските лабораторни тестове:

  • биохимичен кръвен тест;
  • анализ на урина с определяне на амилаза, липаза и други панкреатични ензими;
  • корологичен преглед (събиране на изпражненията за анализ).

Ако хроничният панкреатит се усложнява от диабета, се провежда тест за глюкозен толеранс. Всички кръвни тестове се дават стриктно на празен стомах.

Ултразвукът на панкреаса е прост и безопасен метод за установяване състоянието на органа и локализиране на патологичния процес. Изследването се извършва на празен стомах по всяко време на бременността. В същото време, лекарят оценява състоянието на други органи на храносмилателния тракт (стомаха, червата, черния дроб, жлъчния мехур, далака).

Важен момент: диагнозата на заболяването трябва да се основава не само на данните от ултразвук. Откриването на признаци на хроничен панкреатит без подходящи симптоми чрез ултразвук не може да бъде причина за специфична терапия.

Подходи за лечение

Лечението на остър панкреатит се извършва в болница. В ранните дни на заболяването е възможно парентерално хранене. В бъдеще се предписва диета, лекарства се използват за спиране на атаката и облекчаване на състоянието на бъдещата майка. Тактиките ще зависят от разпространението и тежестта на процеса. Терапията се осъществява при постоянен мониторинг на плода.

Лечението на хроничен панкреатит отива само до степен на обостряне. Основата на не-лекарствената терапия е диетата:

  1. Чести частични ястия (5-6 пъти на ден).
  2. Намаляване на обема на порциите.
  3. Отхвърляне на мастни, пикантни, пържени храни.
  4. Ограничаване приема на сол.
  5. Увеличете дела на протеините в храната.
  6. Приемане на мултивитамини.
  7. Отказ от пушене и пиене на алкохол.

В първите 2-3 дни на обостряне на заболяването се препоръчва глад. В бъдеще диетата се разширява чрез въвеждането на храни, богати на протеини и въглехидрати. Всички храни трябва да се готвят по двойки или във фурната. Готовите ястия трябва да се консумират топло. Студената храна може да предизвика дискинезия на червата и да влоши състоянието на бъдещата майка. Твърде топли ястия отрицателно влияят на работата на стомаха и хранопровода.

  • антиспазматични средства (дротаверин, папаверин по всяко време на бременността);
  • антиферметни средства за потискане на функцията на панкреаса;
  • метаболитни лекарства, подобряване на метаболизма.

След отстраняване на екзацербация, за активиране на храносмилателния тракт се използват ензими: панкреатин и други. Изборът на лекарството ще зависи от периода на бременност. Дозирането и продължителността на приема се определят от лекаря. По време на терапията се извършва задължително контролиране на функцията на панкреаса.

Независими раждания са възможни при задоволително състояние на жената и на плода. Цезарово сечение е рядко при панкреатит. Когато всички препоръки на лекаря са изпълнени, шансовете за благоприятен резултат от бременността и раждането на здраво дете са много високи.

Панкреатитът е хроничен при бременни жени

Панкреатитът е полиетиологично заболяване, характеризиращо се с възпалителни деструктивни промени в панкреаса.

Хроничният панкреатит е хронично възпаление на панкреаса.

Са първични хроничен панкреатит, при възпалителния процес от самото начало е локализиран в панкреаса, и вторичната (придружаващ) постепенно се развива на фона на други стомашно-чревни заболявания (например, хроничен гастрит, холецистит, ентерити) и патогенетично свързани с тях.

MKB-10 КОД
К85 Остър панкреатит.
K86 Други панкреатични заболявания.

епидемиология

Според данните от аутопсията процентът на панкреатит варира от 0,18 до 6%, но в клиничната практика болестта не винаги е диагностицирана.

Преобладаването на остър панкреатит сред бременни жени е 1 на 4 000 жени. По време на бременност, остър панкреатит може да възникне по всяко време, но по-често през втората половина на бременността.

Около 1/3 от бременните жени настъпват екзацербация на хроничен панкреатит и често съвпадат с развитието на ранна токсикоза.

Предотвратяване на панкреатит при бременност

Необходимо е своевременно лечение на заболявания, които причиняват панкреатит, елиминиране на хронични интоксикации (индустриален, алкохолизъм). Важно е да се осигури рационална диета и ясен начин на хранене. Санитарната и образователна работа е много важна.

Лечението на санаториума е показано във фазата на пълна ремисия или при отсъствие на чести екзацербации. Препоръчителни курорти с пиене на минерални води и лечебна кал.

КЛАСИФИКАЦИЯ НА ПАНКРЕАТИТ

разграничат:
Остър панкреатит;
Хроничен панкреатит.

Според особеностите на клиничния курс се различават 5 форми на заболяването:
· Хроничен повтарящ се панкреатит, характеризиращ се с изразено редуване на ремисии и обостряния на процеса;
· Болезнена форма с постоянна болка, доминираща на клиничната картина на болестта;
Псевдотуморна форма;
Латентна (безболезнена) форма.
· Склерозираща форма с относително ранно възникващи и бързо прогресиращи признаци на дефицит на панкреатична функция.

С тази форма се развива podpechenochnaya (механична) жълтеница поради компресия на преминаването на общия жлъчен канал, преминаващ през нея в удебелената тъкан на жлезата.

Има три етапа на заболяването:
· Първоначално;
· Средно тежки;
Тежка (кахектическа, терминална).

В II и особено в ІІІ етап на заболяването има нарушение на екзокринната (I-III степен) и често ендокринната функция на панкреаса.

Етиология (причини) на панкреатит

Етиологията на първичния хроничен панкреатит е разнообразна. Продължителният остър панкреатит може да премине в хроничен, но по-често хроничен панкреатит се образува постепенно под влияние на неблагоприятни фактори. Недостатъчни, нередовни хранения, употреба на остра и мазна храна, хроничен алкохолизъм, особено в комбинация с дефицит на хранителни протеини и витамини - фактори, допринасящи за развитието на хроничен панкреатит.

Средно хроничен панкреатит сложно за холецистит, холелитиаза, проникваща язви на стомаха и дванадесетопръстника. Фонът на хроничен панкреатит са инфекциозни заболявания (заушка инфекция, коремен тиф и тиф треска, вирусен хепатит), хелминтни инфекции, алергични реакции, затлъстяване, стрес, заболявания на черния дроб и храносмилателните органи, гестоза, хронична токсичност на олово, живак, фосфор, арсен.

Патогенеза

Диск механизъм на хроничен възпалителен процес в панкреаса - intraorganic задържане и активиране на панкреатични ензими, особено липаза и трипсин, автолиза провеждане паренхим жлеза. Едновременно с това, че е реактивна пролиферация на съединителната тъкан, която след това се свива, като допринасят за образуването на белези и склероза тяло.

Предразполагат към хроничен панкреатит спазъм, възпаление или тумор стеноза pechonochnopodzheludochnoy ампули, недостатъчност на сфинктера на Оди, подпомага проникването на дванадесетопръстника съдържание в панкреаса канал.

ПАТОГЕНЕЗА НА КОМПЛЕКСИТЕ НА GESTATION

Бременността може да предизвика заболяването, особено в по-късен момент. При ранна токсикоза при жени, страдащи от хроничен панкреатит, трябва да се изключи възможното му обостряне. При гетоза (капсули, нефропатия) не се използват диуретични лекарства тиазидни серии, тъй като те допринасят за развитието на остър панкреатит.

КЛИНИЧНА СНИМКА (СИМПТОМИ) ПАНКРЕАТИТ ПРИ БРЕМЕННОСТ

Симптомите на хроничен панкреатит са разнообразни, но в повечето случаи са следните симптоми:
Болка в епигастралния участък и / или в левия хипохондриум;
Диспептични феномени;
· Панкреатична диария;
· Отслабване;
· Присъединяване към SD.

Когато процесът се локализира в областта на главата на панкреаса, болка се отбелязва в епигастричния регион надясно. Когато участва в възпалителния процес на тялото на панкреаса - в епигастричния регион вляво, с поражение на опашката - в левия хипохондриум. Болките се облъчват в гърба и имат бръчки, простиращи се от епигастричния регион наляво по дължината на ребрата към гръбнака. Облъчването на болката също е възможно в областта на сърцето (с имитация на ангина пекторис), в лявата ракла, лявото рамо и понякога в лявата
илиакия регион. Болката се отличава с нейната природа и интензивност. Те могат да бъдат упорити (пресовани, болезнени) или да се появят след известно време след хранене (както при пептична язва), особено след приемане на мастни или пикантни храни или изглеждат пароксизмално. Интервали между атаки - от няколко дни до няколко години. В редки случаи хроничният панкреатит проявява сравнително продължителна болка в дългосрочен план, която може да се дължи на увреждане на нервните жлези и плексусите около панкреаса.

При палпиране, чувствителността се установява в епигастричния регион и левия хипохондриум. В няколко случая е възможна палпация на уголемения и уплътнен панкреас при хроничен панкреатит.

Диспепсни симптоми при пациенти, хроничен панкреатит често са засегнати. Пациентите се оплакват от пълна загуба на апетит, отвращение към мазни храни, но ако във възпалителния процес участват островен апарат на панкреаса и диабет се развива, а напротив - силен глад и жажда. Наблюдава симптоми като прекомерна саливация, оригване, гадене, повръщане, метеоризъм, куркане в корема, редуващи се констипация и диария, или "панкреаса" диария с обилно зловонна каша стол с маслен блясък.

При корологичен преглед се определя повишено съдържание на недекларирана храна.

Поради развитието на екзокринната недостатъчност на панкреаса и нарушенията на храносмилането и абсорбцията в червата, се развива загуба на тегло, понякога значителна. Това допринася за загуба на апетит и за присъединяване към диабет. В някои случаи, хроничният панкреатит, особено по време на екзацербация, е съпроводен от състояние на субферилиране.

При други органи с хроничен панкреатит често се срещат и промени. Най-често заболяването се придружава от реактивен хепатит.

Усложнения на хроничен панкреатит - абсцес, киста, pseudocyst или калцификация на панкреаса, тежък диабет, слезката венозна тромбоза, развитие на стеноза rubtsovovospalitelnogo панкреаса канал и папиларен и т.н. Срещу дълго тече панкреатит възможно вторично развитие на рак на панкреаса..

КОМПЛЕКТИ НА ГЕТАЦИЯТА

Бременността при 28% от случаите е усложнена от ранна токсикоза (гадене, повръщане) и често повръщането продължава до 16-17 седмици от бременността. Хроничният панкреатит не повлиява значително хода на втората половина на бременността и нейния резултат.

ДИАГНОСТИКА НА ПАНКРЕАТИТЕ ПРИ БРЕМЕННОСТ

Всички автори единодушно говорят за преждевременна диагноза на заболяването при бременни жени. Това се дължи на липсата на ясни диагностични критерии за обостряне на панкреатит при бременни жени и точни допълнителни изследователски методи, които биха могли да се използват за диагностициране при тази категория пациенти. Важно е също така лекарите често да забравят за възможността от развитие на панкреатит при бременни жени. В тази връзка, не провеждайте превантивни мерки, насочени към предотвратяване на евентуални обостряния по време на бременност.

ИСТОРИЯ

В историята на отчитане на доказателства за предходен остър панкреатит или повтарящи се екзацербации на хроничен панкреатит.

ФИЗИЧЕСКИ ПРОУЧВАНИЯ

При изследване се наблюдава иктеричен цвят на кожата и склерата, което се дължи на компресирането на общия жлъчен канал с разширена главата на панкреаса. Определете болката в палпацията в епигастралния участък в прожекцията на панкреаса, съпротивлението на предната коремна стена в горната част на корема. Определете области с повишена чувствителност на кожата (Zakharina-Geda) в района на VIII-X сегменти вляво.

ЛАБОРАТОРНИ ИЗСЛЕДВАНИЯ

Клиничен кръвен тест.
· Биохимичен кръвен тест.

Определяне на активността на амилаза и липаза в кръвта и урината. Повишена амилаза и липаза в остър панкреатит се случи в първия ден и продължава 3-7 дни. Имайте предвид обаче, че по време на бременност ензимната активност може да се увеличи при липса на патология на панкреаса. В хроничен панкреатит, повишена активност на ензими в кръвта или урината е рядкост. Често при пациенти с хроничен панкреатит разкрива хипохромна анемия умерен, по време на обостряне на заболяването - повишена СУЕ, левкоцитоза малък, Dysproteinemia се дължи на повишените серумни глобулини, повишена активност и aminotranferaz алдолаза. С поражението на островен апарат жлеза определи хипергликемия и глюкозурия. За да се определи степента на белодробни разстройства на въглехидратния метаболизъм при всички пациенти за изследване на кръвната захар с товара (единичен или двоен) глюкоза. В случай на нарушение на екзокринна панкреатична функция обикновено се определя хипопротеинемия, в по-тежки случаи - нарушение електролит метаболизъм, по-специално хипонатремия.

• Корологично изследване (за оценка на екзокринната функция на панкреаса).

ИНСТИТУТНО ИЗСЛЕДВАНЕ

Ултразвук на панкреаса
• при остър панкреатит, оток на панкреаса, натрупване на течност, жлъчни камъни, разширяване на общия чернодробен канал поради жлъчен изходен поток;
· При хроничен панкреатит, размер на панкреаса, разширение и контурна неравномерност, псевдоцисти, наличие на разширен панкреасен канал се оценяват.

Разчитайте само на данните от ултразвук за диагностициране на панкреатит не може, това може да доведе до overdiagnosis.

Това изследване се извършва стриктно съобразно указанията, като се вземат предвид всички норми на радиационната безопасност и защита на плода. Радиографското изследване на дванадесетопръстника при хипотензия (дуонеография) позволява да се открият деформации на вътрешния контур на цикъла и натиск от разширената глава на панкреаса. В редки случаи с рогентография се определят фокални калцирания в областта на панкреаса.

ДИФЕРЕНЦИАЛНА ДИАГНОЗА

Диагнозата на остър панкреатит при бременни жени е трудна. Болести, с които е необходима диференциална диагноза:
· Пред-еклампсия;
· PONRPP;
· Уролитиаза;
Остър холецистит.

Трябва да се има предвид, че се наблюдава повишаване на кръвната амилаза не само при панкреатит, но и при нормална бременност, бъбречна недостатъчност, паротит, заболявания на жлъчните пътища, перфорация на язвата.

Хроничният панкреатит трябва да се диференцира основно от тумор на панкреаса.

Необходимо е да се изключва диагнозата на холецистит, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, хроничен ентерит и други заболявания на храносмилателната система.

В редки случаи се идентифицира кистозна фиброза (панкреатична кистозна фиброза) - вродено системно заболяване, характеризиращо се с дисфункция на външните несекреторни жлези със секреция на вискозна секреция. Атрофия, множествени кисти и фиброза се наблюдават в панкреаса. Клиничната картина прилича на хроничен панкреатит, който продължава с подчертана екзокринна недостатъчност на панкреаса, нарушение на храносмилането и абсорбция в червата. Въпреки това, за разлика от обичайните форми на хроничен панкреатит, с това заболяване панкреасното увреждане се комбинира с хронични възпалителни белодробни заболявания. При чести екзацербации на хроничен панкреатит, трябва да се има предвид възможността за наличие на камъни в вирусния канал (панкреатолитиаза).

ПОКАЗАНИЯ ЗА КОНСУЛТАЦИИ С ДРУГИ ЕКСПЕРТИ

Проучва се консултацията с терапевта и гастроентеролога. Ако е необходимо, ендокринолог.

ПРИМЕР НА ФОРМУЛИРАНЕ НА ДИАГНОСТИКА

Бременност 15 седмици. Хроничен повтарящ се панкреатит при ремисия. Ранна токсикоза на бременни жени.

ПРОФИЛАКТИКА И ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ НА КОМПЛЕКСИТЕ НА GESTATION

Бременността не повлиява хода на хроничния панкреатит и това заболяване не служи като противопоказание за бременност при повечето пациенти, тъй като панкреатитът не пречи на фетоплазмената хомеостаза. В същото време жените, страдащи от хроничен панкреатит, трябва да са на диспансери; е необходимо да се предприемат мерки, насочени към предотвратяване на развитието на евентуални обостряния или усложнения на заболяването.

При персистираща ремисия на заболяването, при отсъствие на тежки нарушения на панкреатичната функция и усложнения като диабет, е разрешена бременност при хроничен панкреатит. От първите седмици на бременността жени с хроничен панкреатит са под наблюдение на акушер-гинеколог и терапевт, така че когато се появят първите признаци на обостряне на заболяването, се извършва подходящо лечение.

ОБРАБОТКА НА КОМПЛЕКСИТЕ НА GESTATION

Лечение на усложнения на гестационната триместър

Лечението се извършва стриктно под наблюдението на лекар и остър панкреатит - само в условията на хирургическа болница.

Лечение на леко, умерено и тежко повръщане при бременни жени - вижте глава "Токсикоза на бременни жени".

При анемия се предписват железни препарати в комбинация с аскорбинова и фолиева киселина.

Лечението на хроничен панкреатит по време на бременност се осъществява по същите принципи, както при остър панкреатит. Диетичната терапия е основната връзка при комплексната терапия на хроничната форма на заболяването.

Храната трябва да бъде разделена, 5-6 пъти, малки порции. Изключете алкохола, маринати, пържени, мастни и пикантни храни, силни бульони, които имат значителен стимулиращ ефект върху панкреаса. В диетата трябва да присъстват белтъчини (150 грама, от които 60-70 г - от животински произход), съдържащи се в нискомаслени сортове месо, риба, прясно нискомаслено извара, сирене. Мазнините са умерено ограничени до 80-70 г / ден, главно поради суровите мазнини от животински произход (свинско, овче мазнина). При значителна стеатоза, съдържанието на мазнини се намалява до 50 g. Намалява приема на въглехидрати, особено моно- и дизахариди; С развитието на диабета, захарта е напълно изключена. Храната трябва да бъде топла, защото студените ястия увеличават дискинезията на червата, причиняват спазъм на сфинктера на Оди. Забранете пушенето, пиете алкохолни напитки, студени напитки, торти, торти, силни месни или рибни бульони.

В първите 1-3 дни на обостряне на хроничен панкреатит се предписва глад. Впоследствие се препоръчва диета със значително калорично ограничение, с изключение на диетични мазнини, сол, съдържащи азот екстракти. Диетата се формира главно от продукти, съдържащи протеини и въглехидрати. От лекарства се показват антиспазматични, аналгетични и антиферментни препарати.

По време на обостряне на хроничен панкреатит интравенозно прилагани antifermental средства (апротинин или pantripina ©) за инактивиране на панкреатични ензими. В хроничен панкреатит с тежко обостряне на лека предпочитание за лекарства метаболитно действие (pentoksil © вътрешността на 0.2- 0.4 грам на приемане, или gidroksimetiluratsil една грама 3-4 пъти на ден в продължение на 3-4 седмици). Pentoksil gidroksimetiluratsil и притежават способността да инхибират протеолитичното действие на трипсин на панкреатична тъкан.

В същото време се предписват липотропни средства: метионин. Антибиотиците са показани за тежки екзацербации, бактериална етиология на възпалителния процес или абсцес на панкреаса.

В ремисия на хроничен панкреатит предписано панкреатин (1 г три пъти дневно след хранене) или препарати, съдържащи ензими, на стомаха, панкреаса и тънките черва: holenzimª, панкреатина (1-2 таблетки три пъти дневно след хранене), рибофлавин, пиридоксин, цианокобаламин, никотинова и аскорбинова киселина, ретинол.

Лечение на усложнения при раждане и пуерпериум

Предотвратяване на инфекциозни усложнения при раждане и следродилен период.

ОЦЕНКА НА ЕФЕКТИВНОСТТА НА ЛЕЧЕНИЕ

Необходимо е да се постигне ремисия на заболяването

ИЗБОР НА ПРОДЪЛЖИТЕЛНОСТТА И МЕТОДА НА РОДО РАЗРЪШЕНИЯ

С развитието на остър панкреатит, абортът е показан за период до 12 седмици. Доставката при пълна или преждевременна бременност се извършва чрез естествения родов канал с помощта на адекватна аналгезия (перидална анестезия). CS се произвеждат в изключителни случаи и според абсолютни акушерски показания във връзка с висок риск от развитие на инфекциозни усложнения.

ИНФОРМАЦИЯ ЗА ПАЦИЕНТА

Пациентите с хроничен панкреатит могат да работят, при които е възможно строга диета.

Хроничен панкреатит по време на бременност

Хроничният панкреатит е често срещано заболяване, което засяга, наред с други неща, и младите жени. И за тях са съответните въпроси, свързани с хроничен панкреатит и бременност - как бременност ще продължи с панкреатит, колко опасна болест на плода, какви са характеристиките на диета в панкреатит на фона на бременността, как ще се прояви влошаване и какво да правя с тях, и много други. Ще се опитаме да обясним основните точки от курса на панкреатит по време на бременност.

Планиране на бременността

Панкреасът, дори и когато е възпален, не пречи пряко на нормалната концепция (освен ако не се вземат предвид пренебрегваните тежки форми на заболяването при съпътстващо остро изчерпване на всички органи и системи). Това означава, че забременяване с хроничен панкреатит е съвсем реалистично. И самият хроничен панкреатит върху развитието на плода няма отрицателен ефект (разбира се, при условие, че няма тежки обостряния на заболяването). Но е необходимо да планирате бъдещата бременност, като изберете най-благоприятното време за зачеване - период на стабилна и достатъчно пълна ремисия.

Преди да постигнете стабилна ремисия на заболяването, по-добре е да не мислите за бременността по няколко причини:

  • по време на бременност, натоварването на тялото на една жена се увеличава и съществуващите хронични заболявания, включително панкреатит, често се влошават;
  • при stihanii остър панкреатит и прехода към пациента на ремисия е предписано много лекарства или за курс на непрекъсната работа, много от които са противопоказани за бременни.

Когато планирате бременност, не забравяйте да се консултирате с лекар и гинеколог, да минете през всички необходими тестове, дори ако не сте имали обостряния на панкреатит за дълго време. Предварително открийте добър лекар, който може да наблюдава бременността ви, да отговаря на вашите въпроси и да разрешава всякакви трудности по всяко време.

Хранене на бременна жена с хроничен панкреатит

Приближаващата бременност не премахва хранителните ограничения, а напротив, тя налага да се спазва по-строга диета, отколкото по време на опрощаването.

Бременна жена с хроничен панкреатит винаги трябва да помни:

  1. Съответствие с диетата е необходимо: диета - основният фактор, който предотвратява влошаването на болестта.
  2. Диета е достатъчно строга - както по отношение на обхвата на допуска на храни и ястия, както и за начина на приготвяне на храната. През първото тримесечие на бременността, когато често се развиват токсикоза, че е желателно да се придържат към диетата се препоръчва по време на обостряне (или първи №5P диета версия): Разрешени са само ястие, на пара или сварени, следван pyurirovaniem. В 2-3-триместър, диетата постепенно се разширява по време на нормалното заболяване.
  3. Трябва да се обърне внимание на "естествените витамини" на прясно изцедени сокове, пресни зеленчуци, плодове и плодове. Не забравяйте, че много от тях са противопоказани при панкреатит. По-добре е да не ядете зеленчуци, плодове, плодове и сокове от тях без термична обработка, тъй като рискът от обостряне значително надвишава ползите от тези продукти. И необходимите витамини и минерали могат да бъдат подбрани под формата на препарати. Когато стабилна ремисия и лека форма на заболяването е позволено малко количество допускат плодове (кисело ябълка, кайсия, банан, череша, пъпеш и т.н.) в чист вид.
  4. Вкусни "капризи" и внезапни желания да се яде нещо кисело (пикантно, солено и т.н.), което е характерно за жените в периода на чакане на бебето - също не е за вас. Оттеглянето от диетата не си заслужава.
  5. Не забравяйте за нуждата от частична храна: яжте на всеки 3-4 часа, не позволявайте гладни почивки.

Особености при мониториране на бременни жени с панкреатит

  1. Задължително докладване акушер-гинеколог за наличието на панкреатит с посочване на тежестта на заболяването, за последен път усложняването, предоставяне на информация за лечението и проведени проучвания.
  2. Отново, заедно с акушер-гинеколог, лекарствата, предписани за панкреатит, дозировката и продължителността на приложението им, трябва да бъдат преразгледани. Жената е оставена само с необходимите лекарства, замествайки опасните препарати за бременност с други лекарства (например, инхибиторите на протонната помпа могат да бъдат заменени с антиациди и т.н.). На свой ред, някои от лекарствата, използвани при лечението на гестоза или други патологични състояния по време на бременност, ще бъдат противопоказани при панкреатит.
  3. Редовно (най-малко 1 път в 2 седмици) наблюдение на гастроентеролог или терапевт. Освен това могат да се изискват консултации с ендокринолог.
  4. Редовни допълнителни тестове: копрограм, общ и биохимичен кръвен тест, кръвни тестове за захар, седмични тестове за урина за захар и ацетон, ултразвук на панкреаса и др.
  5. Ако има изостряне на панкреатит, най-добре е да се лекува в болница, а профилът е избран в зависимост от продължителността на бременността. В ранните етапи на една жена в болница в отдела по гастроентерология, терапия или операция с задължителна консултация по акушерство и гинекология, в по-късните етапи и обостряне на умерена тежест по-често в болница в отдела по патология на бременността, както и да са поканени хирург и гастроентеролог за консултация.
  6. Токсикоза на бременността в присъствието на панкреатит е също така по-добре лекува в болница, защото под прикритието на токсичност (гадене, повръщане, загуба на апетит, коремна болка, поява на ацетон в урината) може да се крие атака на панкреатит. Освен това, дори и ако е така токсикоза, вече може да се развива на фона на изостряне на хроничен панкреатит.

Ексварбация на панкреатит при бременност

Симптомите на обостряне на хроничен панкреатит по време на бременност са класически: абдоминална болка, повръщане, гадене, повишена температура, жълтеница е възможно. Но те често се вземат за токсикоза на бременни жени, така че не забравяйте да потърсите медицинска помощ за неприятни симптоми и информирайте Вашия лекар за панкреатит. Да не се самолекувате във всеки случай!

Процесът на бременност при панкреатит

Процесът на бременност на фона на панкреатит ще зависи от това дали се развиват обострянията и колко силни ще бъдат те. Много бременни жени с панкреатит имат дълготрайни токсикози на първата половина от бременността, а след това всичко върви гладко. Но при изключително тежки екзацербации, особено в ранните етапи, заплахата от живота на жената е висока, така че може да се наложи аборт.

Раждане с панкреатит

Хроничният панкреатит не служи като показател за цезарово сечение. Препоръчват се естествени раждания с адекватна аналгезия (перидална анестезия).

заключение

Нормална бременност и раждане на здраво бебе с панкреатит са напълно възможни. Основното нещо е да следвате съветите и препоръките на лекар, да спазвате диета и внимателно да наблюдавате здравето си.

Педиатър и педиатричен ендокринолог. Образование - педиатричен факултет на Държавния медицински университет. Работя от 2000 г., след 2011 г. - окръжен педиатър в детска поликлиника. През 2016 г. е преминала специализация и е получила сертификат за педиатрична ендокринология, а от началото на 2017 г. приемам, че съм получил гаранция за качеството.

Коментари

Отивам в Еко с хроничен паракреатит, котка. От дълго време не се безпокойте. На фона на хормоналната терапия, малък барботинг в корема и изпражненията. Разстройва другия - при мен рефлуксът - езофагитният ерозив непрекъснато се влошава, остава 6 месеца при ИПП, а при бременност е невъзможно. Но лекарят каза, че ИПП по време на бременност е забранено само в Русия, така че мисля - добре, ще го направя с ГЕРБ, защото имам много силна болка при обостряния в гърлото. Могат ли да се оценят по препоръките на лекарите и да вземат Париет? Изглежда най-малко опасният от всички. Това е по-добре, отколкото да получите някакъв скок в хранопровода или дори дупка в него. Или не забранявайте рака. Ще бъда благодарен, ако казва лекар, котка. състави тази статия. Благодаря ви

Да, освен ако IPP изобщо не помогне. Всичко там Ganaton, избелваща и други antratsidy-като мъртви лапи. ((Cure тези неща в продължение на 2 години, дори не мога да лежи в болницата и пита за операция - не е назначен, те казват неефективна.. Диета спазват аз не знам как да бъде -. Panktiatit не се притеснява, но от проблемите постоянните рефлукс и болката с ерозии, дължащи се на леене.

Инга, такъв въпрос трябва да бъде решен само заедно с гастроентеролог и акушер-гинеколог. Опитайте се да се консултирате с друг лекар. Информацията за безопасността на употребата на тази група лекарства по време на бременност е много ограничена. Според общоприетото схващане, PPI може да се прилага по време на бременност само за жени с потвърдена ендоскопски тежка или усложнено протичане на ГЕРБ, в която лечението на Н2-блокери се е оказало неефективно.

За да можете да оставите коментари, моля, регистрирайте се или влезте.

Лечение на хроничен панкреатит при бременни жени

Хроничен панкреатит по време на бременност - характеристики на диагнозата и лечението.

Панкреатит - заболяване polyetiological характер, който се характеризира с възпалителни лезии на панкреаса тъкан. Хроничният стадий на разрушителния процес в панкреаса се нарича хроничен панкреатит. Специалистите разграничават първичния и вторичния хроничен панкреатит. В първия случай възпалението първоначално се развива в панкреаса. Във втория, наричан също едновременно панкреатит, възпаление на панкреаса се развива в резултат на друго заболяване на стомашно-чревния тракт, и съответства с причинно-следствената връзка инфлуенца природата.

Периодът на бременността е естествено физиологично състояние на женския организъм, при което всички органи и системи са в процес на повишени натоварвания. При наличие на патология нивото на такива натоварвания може да достигне критични нива. Въпреки факта, че в света не съществува лекарство цялостна клинично изследване на ефекта на бременността на sekretoriku панкреаса, тъй като доскоро имаше мнение сред експертите за всички нетипични форми на панкреатит при бременни жени. За съжаление, статистиката очевидно показва, че тази позиция е заблудена. През последните десет години го записали рязко увеличение на тази болест при бременни жени от всички възрасти, дължащи се на размножаване и на жлъчните алкохолно панкреатит.

Хроничният панкреатит представлява известни трудности при диагностицирането. Като се има предвид това обстоятелство, съотношението на една болест към 4000 бременни жени изглежда надеждно и обосновано. Проявлението на острата фаза на панкреатит не зависи от гестационната възраст, но влошаването му съвпада с развитието на токсикозата и се наблюдава при 34% от пациентите.

Етиология на панкреатит при бременни жени

Причините за първичен панкреатит са причинени от влиянието на патогенни фактори, сред които на първо място е необходимо да се разграничат:

  • злоупотребата с алкохол за дълъг период от време,
  • консумация на мастни, пържени, пушени, пикантни и солени храни,
  • липса на система в диетата.

Съпътстващият хроничен панкреатит възниква на фона на следните заболявания:

  • вирусен хепатит,
  • тироидна треска,
  • инфекциозен паротит,
  • заболявания на стомашно-чревния тракт,
  • стрес и депресивно състояние,
  • прекалена пълнота
  • алергия от различно естество,
  • хелминтози,
  • интоксикация с живак, арсен, фосфор и олово.

Симптоми на панкреатит при бременни жени

Най-честата клинична картина на панкреатит по време на бременност се характеризира със следните симптоми:

  • остра загуба на тегло,
  • панкреатична диария,
  • диспептични симптоми,
  • болка в левия хипохондриум или в епигастричния регион.

Природата и интензивността на болката са много разнообразни. Най-често болката се проявява като болка или натиск, пароксизма на болката е възможен, с периодични издания за един или два дни, месец или година. Хронологично пациентът изпитва болка или след като яде мастни, пържени, пушени, пикантни ястия или след определен период от време след хранене. Продължителната болка не е характерна за панкреатит и може да се прояви в патологията на нервните плексуси и стволовете.

Често има симптоми като повръщане, гадене, подуване, повишено слюноотделяне, метеоризъм. В изпражненията може да има голям брой недокоснати храни. В повечето случаи клиничната картина на панкреатит по време на бременност е двусмислена и неясна, което създава известни трудности при установяването на навременна и точна диагноза.

Диагноза на панкреатит при бременни жени

Гастроентеролозите, хирурзите и терапевтите са съгласни, че има значително забавяне в диагнозата панкреатит. В допълнение към горните фактори, които усложняват процеса на диагностициране на това заболяване, често има елементарна небрежност от страна на лекаря. Експертите пренебрегват възможността от панкреатит по време на бременност и не предписват превантивни мерки във връзка с перспективата за атака на панкреатит във всяка фаза на бременност.

история

В историята е необходимо да се вземе предвид проявата на остри фази на панкреатит и по-рано диагностициран остър панкреатит.

Лабораторни и инструментални изследвания

С оглед на посочените по-горе обстоятелства, да пречат на диагнозата панкреатит, за навременно откриване на неговото препоръчително възможно най-скоро, за да премине през необходимите тестове, на първо място: изследване на урината, клинични и биохимични изследвания на кръвта за определяне на активността на липаза и амилаза в урината и кръвта. При по-високи липази откриване на активност и амилази, както и повишен размер на амилаза, трябва да се разбира, че увеличава ензимната активност също е характеристика за целия период на бременността и при липса на възпалителни процеси в панкреаса. По-специално, тази ензимна активност не е предпоставка за хроничен панкреатит, както се наблюдава в язва перфорация, паротит и бъбречна недостатъчност.

Ултразвуковото изследване позволява да се определят жлъчните камъни, натрупването на течности, панкреатичния оток и разширяването на главния канал поради патологията в изтичането на жлъчката.

При провеждането на приоритет диагностичен задача е диференцирането на панкреатит tumoroza панкреаса, и изключва наличието на заболявания на стомашно-чревния тракт: хронична ентерит, язви, холецистит, и т.н.

Лечение на панкреатит при бременни жени

Терапията на болестта по време на бременност съответства на принципите на лечение на остър панкреатит. В острата фаза на заболяването се изисква гладуване с продължителност от един до три дни. В бъдеще диетата се организира в съответствие с принципа на диетата No. 5p. Използвайте само одобрени храни в малки количества 5 или 6 пъти на ден. Приготвени са варени, печени и приготвени на пара. Забранени пържени, пушени, солени ястия, както и продукти от списъка, даден тук. По-голямо внимание се отделя на температурата на храната - не трябва да е топло или студено.

При лекуващия лекар може да се предписват противовъзпалителни, аналгетични и антиспазматични лекарства. В острата фаза на панкреатит, панрипинът или апротининът, които принадлежат към групата на антиферментните препарати, се прилагат интравенозно. При синдром на продължителна и остра болка са посочени антибиотици.

След намаляване на болката и възпалението на процесите на панкреаса вземе панкреатин, пиридоксин, ретинол, рибофлавин. По време на опрощаване на хроничен панкреатит може да е билков, в съответствие с гастроентеролог.

Най-общо, лекарят, в сътрудничество с акушеро, гастроентеролог или лекар определя комплект от нефармакологично и фармакологично лечение на панкреатит по време на бременност, като се вземе предвид стадия на заболяването - острата фаза, периодът затихва, ремисия, естеството на секреторния недостатъчност жлеза, форма синдром обостряне проява съпътстващо и общият термин бременността.

Подобни Статии За Панкреатит

Температура при панкреатит (панкреатит), субферинална (37-38), висока, ниска

Често на прием с гастроентеролог пациентите задават въпроса: "Има ли треска и студени тръпки при панкреатит?". На което лекарят отговаря: "Всъщност един от симптомите на възпалителния процес на панкреаса може да бъде повишена или много висока телесна температура."

Прости рецепти за панкреатични панкреатични храни

Хората, които са диагностицирани с панкреатит, трябва да се придържат към правилното хранене през целия си живот. Но това не означава, че човек ще трябва да се ограничи във всичко и да не яде вкусно.

Какво трябва да бъде диетата за синдрома на Гилбърт: какво може и какво не може да бъде?

Синдромът на Гилбърт е патология на черния дроб на доброкачествен тип, проявяваща се в хипербилирубиномията поради индиректен билирубин.