Основен Симптоми

Лечение на панкреатит с хирургическа намеса

Развитието в резултат на панкреатит в процесите на възпаление на панкреаса, при условие, че не са взети навременни мерки, допринася за появата на некротични промени в тъканите и образуването на гнойни кухини.

Както в тяхната съвкупност и поотделно тези фактори често пораждат необходимостта от операция, в противен случай е възможно развитие на сериозни усложнения, както и в най-тежките случаи - смърт. Операцията с заболяване като панкреатит е много сложен процес, съчетан с редица трудности, дължащи се на някои анатомични особености на структурата на панкреаса.

Когато е необходима хирургическа интервенция

Необходимостта от хирургическа интервенция за панкреатични заболявания възниква изключително при най-тежките и пренебрегвани случаи. Всеки път, когато има възможност за алтернативно лечение, специализираните специалисти ги използват в най-голяма степен. Операцията се назначава, когато други възможности вече са изчерпани, но не са наблюдавани положителни резултати, както и подобрение на състоянието на пациента.

Това включва категоричен със следните основни аспекти: всяка хирургична манипулация на панкреаса са свързани с много трудности в хода на операцията е възможно рязко влошаване на състоянието на пациента. В допълнение, извършването на всякакви хирургични интервенции изисква наличието на висококвалифицирани, високоспециализирани хирурзи, чиято дейност е възможна далеч от всички лечебни заведения.

По принцип показанията за манипулиране на открития панкреас са както следва:

  • Остра форма с деструктивен панкреатит. В този случай има некротично разлагане на тъканите в панкреаса и не се изключва натрупване на гной.
  • Остър или хроничен панкреатит, който е под формата на панкреатична некроза - некротична стратификация на живите тъкани.
  • Панкреатит, изразен в хронична форма на фона на минимален брой периоди на ремисия и максимално - екзацербации.

Всички тези заболявания могат да доведат до необратими последици, при условие че няма навременна хирургическа интервенция. Всички методи на лечение или други методи на лечение в тези случаи не са ефективни. Единственият изход е навременна операция.

Появата на трудности

Операцията, включваща хирургически манипулации върху панкреаса, е доста сложна и почти непредсказуема поради следните фактори:

  • Тъканта, от която се образува панкреасът, увеличава крехкостта, която е изпълнена с развитието на кървене както по време на оперативната интервенция, така и по време на процеса на рехабилитация.
  • Ако има промени в панкреаса, които са необратими, е необходимо пълно отстраняване на този орган, което в повечето случаи е почти невъзможно. Желязото е несвързан орган, който е конфискуван изключително от хора непосредствено след официалното изявление за факта на смъртта. В този случай жлезата трябва да бъде трансплантирана на донора в рамките на половин час, или ако органът е изложен на замръзване - след пет часа.
  • В непосредствена близост до жлезата са важни органи, дори частични увреждания, които могат да доведат до сериозни и необратими последици.
  • При панкреатит, трудностите също са свързани с факта, че тайните и ензимите, произвеждани директно в панкреаса, предизвикват увреждане на органа от вътрешната страна, причинявайки стратификация на тъканите.

Възможни рискове и усложнения

Както вече споменахме по-горе, панкреасът е много лек и чувствителен орган. В процеса на хирургическа манипулация съществуват множество рискове, които могат да доведат до различни усложнения, например кървене. Последствията от операцията също могат да бъдат вредни. Сред най-честите следоперативни рискове са следните:

  • Натрупване в коремната кухина на некротично или гнойно съдържание, друга дума - перитонит. Операцията в този случай е фактор, предизвикващ развитието на патологията.
  • Ексварбация на съпътстващи заболявания при панкреатит, изразена главно с нарушена панкреатична активност и продуциране на ензими.
  • При панкреатит, по-голямата част от пациентите, с които първоначално е предписана операция, последиците от интервенцията могат да бъдат както следва: блокиране на основните канали, които произвеждат ензими. Вследствие на това усложнение панкреатитът е остър.
  • Възможно е да се кърви веднага след операцията, както и почти пълна липса на динамика на тъканно излекуване на панкреаса.

Рехабилитационен период

Рехабилитационният период след хирургически интервенции при панкреатит се извършва както в условията на лечебното заведение, така и в домашната среда. Веднага в болницата пациентът е за минимум четири седмици. През този период съществува риск от развитие на възможни усложнения, т.е. през този период могат да се появят последиците от намесата.

В края на този период обаче пациентът има право да се прехвърли на домашно лечение, но при тези условия има нужда от спазване на покой, хранене, както и по-рано приемане на предписани лекарства. Краткосрочните разходки са допустими, но всяка физическа активност е противопоказана.

Лечение след операция

Лечението в постоперативния период с панкреатит директно зависи от много фактори. За да се определи оптималния тип терапия, специалистът проучва анамнезата на пациента, крайния резултат от операцията, процеса на възстановяване на тъканта на жлезата и получените анализи и изследвания. Заедно тези резултати ни позволяват да приложим точно опцията, която е най-подходяща за този или този отделен случай. Но като цяло лечението след операцията е както следва:

  • С оглед на недостатъчното производство на ензими от жлезата се препоръчва приема на инсулин. Това вещество помага за възстановяване и нормализиране на нивото на захарта в кръвта на пациента, тъй като най-честата съпътстваща панкреатитна болест се нарича диабет.
  • Допускане на биологично активни добавки, които допринасят за развитието на оптимален брой ензими или вече ги съдържат. Тази мярка помага да се установят функциите на храносмилателния тракт. Отсъствието на тези вещества може да доведе до появата на симптоми като подуване на корема, метеоризъм, диария, киселини в стомаха.
  • Допълнителни физиотерапевтични процедури, които подпомагат заздравяването на увредените в хода на хода на заболяването и в резултат на операциите, извършени тъкани.
  • Също така, едно от основните мерки е пестенето на храна, изключвайки от диетата всички видове храни, които потискат цялата храносмилателна система.

Независимо от факта, че хирургическата интервенция е доста сериозна, а в някои случаи и опасна процедура, доста често - това е единственият начин да се възстанови загубеното здраве. Ключът към успешното възстановяване и хода на рехабилитационния период е точно спазването на предписаните от специалиста мерки.

Какви последствия може да има след операция за отстраняване на панкреаса

Панкреасът се състои от жлезисти клетки. Някои от тях се свързват с каналите и произвеждат богата на ензими тайна, други секретират своите тайни - хормони - директно в кръвта. От жлезовите клетки на този орган могат да се образуват доброкачествени и злокачествени тумори; в резултат на възпаление, в него се образуват кухини - кисти и абсцеси; в каналите му се образуват камъни. Всички тези условия се третират оперативно.

В тази статия ще разгледаме последиците от хирургията върху панкреаса, тъй като органът присъства в тялото в единствената и е много специфичен.

Индикации за хирургическа намеса

Операциите върху панкреаса се извършват на:

  • органна травма;
  • някои малформации;
  • кисти;
  • панкреонекроза, когато консервативното лечение не води до ефект;
  • тумори, включително метастатични;
  • абсцеси;
  • фистули;
  • в камъни, които водят до тяхното запушване;
  • перитонит, причинен от възпаление на жлезата;
  • кървене от съдовете на тялото.

Видове операции по желязо

При панкреатични патологии се извършват различни видове хирургични интервенции - в зависимост от естеството на заболяването и състоянието на пациента:

  1. Когато жлезата се травмизира, токът на жлезата се отваря, отстранява се кръвта, раздробената тъкан и секрецията на жлезата се отделят. След това тъканта се зашива, кръвоносните съдове се обвиват. От жлезата се оттича дренажът.
  2. Ако има пълно разкъсване на органа или на главния му канал, той е или зашит, или, в зависимост от ситуацията, се прави изкуствено послание (анастомоза) между жлезата и йеюнума. Оемният плик се източва.
  3. Големите камъни се отстраняват след разрязване на част от жлезата, след това тръбата се отцежда и органът се зашива.
  4. Ако има много камъни в каналите и освен това има много стесняване на канала, камъните се отстраняват, стесняването се дисектира, след което се поставя анастомоза между жлезата и йеюнума.
  5. Когато кистата се образува, тя се отстранява, често заедно с мястото на панкреаса. Възможно е също така да се извърши дренаж от лумена на кистата до стомаха, след което, след като бъде освободен от съдържанието, той сам ще се зарази.
  6. Ако се открие патологичен път, който свързва панкреаса с вътрешни органи или се появява навън, той се изрязва или отделя чрез външно временно дрениране или образува изкуствена връзка между жлезата и червата.


Ако тъканта на органа се повреди значително, съвременната медицина се е научила да отговори положително на въпроса дали е възможно да се премахне панкреаса. В света има няколко десетки хиляди успешно извършени операции по панкреактомия.

Внимание! Хората с премахната жлеза продължават да живеят, но те непрекъснато се нуждаят от стриктна диета и под контрола на някои тестове постоянно приемат заместваща терапия.

При необходимост от отстраняване на панкреаса

Премахването на органа е последната стъпка, която хирурзите предприемат според най-строгите показания: такава намеса е много сложна, травматична и е придружена от висока смъртност. Това се дължи на особеностите на органа: ензимите, които се образуват в него, при навлизане в кръвта причиняват светкавичен шок и в случай на поява в съседни тъкани, те ги разграждат.

Причините за премахване на панкреаса са, както следва:

  1. Травма с увреждане на повечето части на тялото;
  2. Рак на панкреаса;
  3. Панкреатична некроза.

Панкреасът може да бъде премахнат по два начина:

  1. Ако туморът се намира по-близо до главата на жлезата, се извършва операцията на Whipple: главата и частта от дуоденума се отстраняват, често заедно с част от стомаха, жлъчния мехур и жлъчните пътища, лимфните възли. Панкреасните връзки на тялото се образуват със стомаха и част от тънките черва. Отпуснати са дренажи, коремната кухина е зашита.
  2. Ако туморът се локализира близо до опашката на жлезата, частта от тялото на жлезата, опашката, далака и нейните съдове се отстранява.

След панкреатектомия

Прогнозата след отстраняване на панкреаса е двусмислена. Това включва развитието на такива ранни усложнения като:

  • кървене;
  • увреждане на нервите или съдовете, които се намират в близост до панкреаса;
  • инфекциозни усложнения;
  • следоперативен панкреатит.

Има много голям шанс в постоперативния период да има недостиг в производството на ензими и хормони на жлезата. Следователно, за да се поддържа достатъчно качество на живот, в допълнение към заместващата терапия с ензимни препарати и инсулин или глюкагон, е необходимо да се следва диета след отстраняване на панкреаса.

  1. Три дни след интервенцията пациентът яде и получава течност само през вената. Позволява се да се пие само вода без газ в много малки глътки, до един литър на ден.
  2. На четвъртия ден в диетата се въвежда слаб чай без захар, в деня, когато можете да ядете 1-2 трохи от бял хляб.
  3. Малко по-късно може да се яде настъргана супа с малко количество сол, бисквити, парна омлет.
  4. По-късно разширяването на диетата се дължи на ориза и елда овесена каша, приготвени на водна или зеленчукова бульон. Можете да ядете бял хляб.
  5. От седмия ден, пюре от зеленчукови пюре картофи, супи, пара, месо и риба под формата на суфле.
  6. От деветия до десетия ден диетата се разширява с "големи стъпки". Но все още липсват пържени, мазни храни, пушено месо, мазни риби и месо.

Съвет! Прекъсването на диетата, предписано от лекар, е опасно. Разширете го само след предварителна консултация с оперативния специалист.

Но може би е по-правилно да се третира не последствие, а причина?

Препоръчваме да прочетете историята на Олга Кировцева, как е излекувала стомаха й. Прочетете статията >>

Операция за отстраняване на панкреаса

Премахването на панкреаса е мярката, която лекарите прибягват в изключителен случай. Това тяло играе важна роля в осигуряването на пълно храносмилане на храната, производството на инсулин и отстраняването на панкреатичния сок в червата.

Като правило панкреасните заболявания са по-чести при мъжете. Това се дължи на факта, че представителите на по-силния пол са по-податливи на вредни пристрастявания, по-често консумират мазна и пикантна храна. Поради това, цялата храносмилателна система страда - жлъчката и пикочния мехур, черния дроб и бъбреците. Но най-вече лошите навици засягат панкреаса. Хроничните алкохолици и любителите на вкусна храна постоянно се оплакват, че имат болка в стомаха. Ако заболяването започне, съществува риск от образуване на тумори. В такива случаи желязото трябва да бъде отстранено. Това е доста опасна операция, но прогнозата е благоприятна. Доскоро се смята, че животът след отстраняването на панкреаса е невъзможен. Днес, благодарение на постиженията на медицината, пациентите могат да живеят щастливо след това, като се ограничават само в храната.

Помислете заради това, което се случва при неуспех при работа и отстраняване на панкреаса. Какво може и трябва да се направи от онези, които са били отстранени от този жизнен орган.

Индикация за хирургическа намеса

Панкреасът произвежда ензими, без които е невъзможно храносмилането в лумена на тънките черва. Тези ензими осигуряват разграждането на мазнини, протеини и въглехидрати. Пълното храносмилане на храната и разпределението на полезните й компоненти се дължи на панкреаса. Този орган обаче има ограничен марж на безопасност. Усложненията и смущенията в работата му водят до възпаление и силна болка. Това явление се нарича панкреатит. Болестта се проявява в остри и хронични форми. Последиците от панкреатит могат да бъдат доста тежки и животозастрашаващи.

Показания за операция при пациенти са такива патологии:

  1. Усложнения, възникващи след отстраняването на жлъчния мехур. Работата на този орган се извършва поради образуването на камъни или когато жлъчните пътища се усукват. Без жлъчка, процесът на храносмилането на храната е значително затруднен, това създава допълнителна тежест за далака. Като правило, след отстраняването на жлъчния мехур пациентите трябва да се придържат към постоянна диета. В противен случай вероятността от патологични последици за панкреаса е много висока.
  2. Нарушение на жизнената функция и пълния отказ на далака. Подобна патология води до появата на некроза. В такива случаи операцията за отстраняване на панкреаса се извършва незабавно. Възстановяването отнема доста време, но с тази патология хората живеят пълноценен живот.
  3. Образуването на тумори от различни видове. Дори обикновената киста представлява потенциална опасност за живота. Под въздействието на тютюнопушенето, алкохола и нездравословната храна, тя може да се превърне в злокачествено същество.
  4. Проникване на камъка от каналите след отстраняване на жлъчния мехур. По правило е почти невъзможно да се отстрани камък от жлезата с прогноза за неговото възстановяване. Тъканите на този орган са много слабо разтопени.
  5. Хроничен панкреатит с лоша прогноза. При отсъствието на положителни резултати с лекарствената терапия може да се излекува само чрез холецистектомия.

Днес операцията за отстраняване на далака се извършва в почти всички болници, където има хирургически отдел. В повечето случаи хирургическата интервенция е успешна.

Спецификациите на операцията

Особеността на панкреаса е, че неговите тъкани са много нежни и чувствителни към всякакви ефекти. Има случаи, когато панкреатит започва след операции на вътрешни органи, разположени дори в непосредствена близост до панкреаса. Друг фактор, който хирурзите вземат предвид е, че стените на жлезите са крехки, шевовете върху тях не могат да бъдат надеждни фиксатори.

Преди операцията пациентите преминават изследване за поносимостта на анестезията, антибиотиците и коагулацията на кръвта. Преди да се отстрани панкреаса, се извършва прочистване на червата. През деня преди процедурата пациентът се подава интравенозно с физиологичен разтвор.

Самата операция се извършва под обща анестезия и не отнема повече от час. След дезинфекция на кожата, коремната кухина се отваря, кръвоносните съдове се блокират и се монтират канализации. Хирургът изследва състоянието на панкреаса и съседните му органи. След това се взема решение за количеството отстраняване на меките тъкани. При хроничен панкреатит само част от далака може да бъде отстранена. Когато се открият метастази, се взема решение за отстраняване на целия панкреас, част от червата, стомаха и други засегнати органи.

По време на операцията такива усложнения са възможни:

  • понижаване на кръвното налягане;
  • възникване на кървене;
  • сливане в кома;
  • на инфекция.

Рискът от усложнения се увеличава значително, ако пациентите са с наднормено тегло, злоупотреба с тютюнопушене и алкохол, имат проблеми със сърдечно-съдовата система. Много по-лоши хирургически интервенции хора над 60 години, защото тялото им е много износено.

Пробите от конфискувана тъкан се изпращат за хистологично изследване. Въз основа на резултатите от него се взема решение за по-нататъшно лечение. Ако се диагностицира онкологична патология, ще бъде предписана химиотерапия или радиация.

Период на възстановяване

Първият живот след отстраняването на жлъчния мехур и далака е доста сложен. Пациентът изпитва силна болка, която продължава няколко дни, докато се появяват белези на ставите. Болният синдром се елиминира с лекарства за болка. Освен това пациентът изпитва силен глад, тъй като празен стомах осигурява мозъка с подходящи сигнали. През първата седмица след операцията човек се нуждае от психологическа подкрепа.

За да се ускори възстановяването и да се предотвратят усложненията, на пациента се предписва курс от антибиотици и противовъзпалителни средства. Те се прилагат интравенозно или интрамускулно. При всеки случай се определя дозата на лекарствата и хода на приема им. Дозите инсулин обикновено се прилагат задължително. Това ще предотврати развитието на диабет.

Първите 2 дни след отстраняването на далака пациентът е в легнало положение. Консумирането на храна под всякаква форма е противопоказано. Позволява се да се пие не повече от 1 литър минерална вода без газове. Водата в тялото се въвежда в малки порции от 100-150 ml 5-6 пъти на ден. Пациентът получава жизненоважна енергия чрез капкомер. След 2 дни след операцията пациентът се препоръчва да седне на първо място и след това да направи малки разходки с задължителна подкрепа. Движението е необходимо, за да се предотврати образуването на сраствания в коремната кухина.

След белези от рани, на пациента се позволява да яде пюре или пара. Храната се нагрява до телесна температура. Тъй като вътрешните разрези се заздравяват, пациентът постепенно се прехвърля в супи, зърнени храни и сладки напитки без газ.

Като правило, след 7-10 дни, шевовете се отстраняват и пациентът се освобождава от болницата. Рехабилитационният период продължава още 10-20 дни, в зависимост от количеството на хирургическата интервенция. След това човек може да започне работа у дома или на работното място.

Хранене след операцията

След отстраняване на панкреаса диетата се предписва за цял живот. Пациентът трябва да спазва строга диета, като приема храна само в определено време. Основният акцент трябва да се постави върху храни с високо съдържание на протеини. Консумацията на храни, богати на мазнини и въглехидрати, трябва да бъде ограничена до минимум. Вземете храната трябва да се разделя на всеки 2-3 часа на порции от 150-200 грама.

Силно отказвайте от тези продукти:

  • алкохол под всякаква форма;
  • силен чай и кафе;
  • пържено месо и риба;
  • сладки ястия (торти, сладолед, сладки, конфитюри, конфитюри);
  • осолена и сушена риба;
  • Пушено месо (колбас, балк, шунка);
  • пикантни и пикантни ястия;
  • пресни плодове, зеленчуци и плодове с високо съдържание на киселина.

Всички продукти трябва да се проверяват за нитрати и сулфати. Тези вещества имат опустошителен ефект върху храносмилателната система. В допълнение към ограниченията за хранене, пациентът трябва да се въздържа от тютюнопушенето и употребата на силни психотропни лекарства.

След прехвърлената операция в менюто е необходимо да се включат само качествени, естествени и пресни продукти. Трябва да готвите супи, зърнени храни и картофено пюре. Пийте ден, когато се нуждаете от поне 2 литра вода, без да броите чайове и компоти. Единичната доза течност не трябва да надвишава 200 ml.

В диетата трябва да се въведат такива продукти:

  • постно месо (варено или на пара);
  • варени яйца;
  • мляко, заквасена сметана, извара;
  • сокове и компоти без захар;
  • плодове и зеленчуци, на пара или печени;
  • тестени изделия;
  • сухи бисквити и остарял хляб.

В допълнение към хранителните ограничения, човек трябва да нормализира режима на работа и почивка, да се опита да избегне стресови ситуации, хипотермия, продължително излагане на слънце или в парната баня.

Колко опасно е операцията върху панкреаса?

Панкреасът се характеризира с изключително неудобно за хирургично лечение. Всяка хирургическа интервенция може да причини различни усложнения - кървене, възпаление, гнойни абсцеси, освобождаване на ензими отвъд границите на жлезистата орган и унищожаване на околните тъкани. Операцията върху панкреаса е крайна мярка и се извършва само ако е невъзможно без него да се спести живота на пациента без него.

Необходимост и противопоказания за хирургично лечение

Панкреасът е тясно свързан с язва на дванадесетопръстника, жлъчния мехур, така че заболяванията на тези органи на храносмилателната система могат да дадат подобни симптоми. За да се изясни източника на проблемите, е необходима диференциална диагностика.

Не е необходимо всички панкреатични заболявания да имат операция. При някои, консервативните лечения са успешни. Има редица абсолютни и относителни индикации за операция на панкреаса.

Хирургичното лечение изисква тумори и кисти, които предотвратяват изтичането на жлезисти секрети и в някои случаи остър панкреатит. Неотложната намеса на хирург изисква следните заболявания:

  • остър панкреатит, придружен от некротични (умиращи) тъкани;
  • гнойни абсцеси;
  • травма, усложнена от вътрешно кървене.

Операция при панкреатит може да се извърши и в случай на тежък хроничен ход на заболяването, придружен от синдром на силна болка.

Камъните в панкреаса най-напред се опитват да се отстранят с консервативни методи, но ако формите са големи, тогава най-честият начин да се отървете от тях е хирургическа операция.

При диабет тип 2 и тип 1 може да се наложи намеса на хирург в случай на сериозни усложнения: съдови проблеми, нефропатия, включително прогресивно.

Анатомични части на панкреаса

Панкреасът има клиновидна форма, разположена в горната част на коремната кухина точно зад стомаха. Условно структурата на органа се отличава със сгъстена глава, тяло под формата на триъгълна призма и каудална част на жлезата. Той е в съседство с много органи (десен бъбрек, надбъбрек, дванадесетопръстника, далака, кухи вени, аорта). Поради тази сложна подготовка, панкреатичната хирургия изисква от лекаря да направи най-деликатната работа.

Видове хирургични интервенции на панкреаса

В зависимост от заболяването, което се лекува, има няколко възможности за хирургични операции:

  • отстраняване на мъртва тъкан;
  • частична или пълна резекция на органа;
  • източване на киста или абсцес;
  • отстраняване на кисти и камъни, жлъчни тумори;
  • трансплантация на жлезата.

Интервенцията може да се извърши чрез отворен метод, когато достъпът до оперирания орган се получава от лекаря чрез разрез на коремната стена и в областта на лумбалната област. Използват се и по-малко травматични минимално инвазивни методи (включително хирургическа интервенция и лапароскопия), когато се извършват хирургични манипулации чрез пукнатини на коремната стена.

При наличие на холелитиаза може да се появи операция за остър панкреатит при съпътстваща резекция на жлъчния мехур. Необходимостта от незабавно отстраняване се дължи на факта, че в резултат на липсата на нормален отлив жлъчката навлиза в панкреасните канали, жлезистата тайна се задържа в тях и възниква възпаление. Тази ситуация е опасна не само за здравето, но и за живота на пациента.

Независимо от метода на операцията, съществува сериозен риск от усложнения. По-специално, стесняването на канала на жлезата може да се развие поради растежа на тъканта на белега. След операция за хроничен панкреатит, за да се предотврати възпаление на околните тъкани, дренажът на следоперативното легло се извършва колкото е възможно по-внимателно, но рискът от развитие на абсцес все още съществува.

Трудности в операцията

Сложните операции при панкреатит се дължат на недостъпността на панкреаса за хирурга. Най-често такива интервенции се извършват за остри симптоми на живот, т.е. когато заплахата за живота на пациента надвишава риска от хирургично лечение. Опасността е не само самата операция, но и комплексен постоперативен период.

Следоперативен период

През първите няколко дни след оперативната интервенция, диетата на пациента се прилага чрез специални интравенозни разтвори с помощта на капкомер. След три дни можете да пиете, след това - има пюре полутечна храна без добавяне на сол, подправки и захар.

Ако се извърши пълно или частично отстраняване на панкреаса, пациентът трябва да приема храносмилателни ензими заедно с храната.

Болнична помощ

Във връзка с риска от усложнения оперативният пациент се прехвърля в интензивното отделение. В първия ден след операцията се извършват контрол на постоянното налягане, физичните и химичните параметри на урината, хематокрита и съдържанието на захар в кръвта, както и други важни параметри.

При домашно лечение под наблюдение в мястото на пребиваване на пациента трансфер след достатъчно, според лекаря, възстановяване.

На втория ден от пациента, след операцията, в стабилно състояние, те се прехвърлят в хирургичния отдел, където продължителното лечение, предписано от лекаря, продължава и наблюдението продължава. Служителите се грижат в зависимост от тежестта на състоянието, естеството на интервенцията и наличието на усложнения.

Възможни усложнения

Всяка хирургическа намеса може да доведе до опасни последици. Честите усложнения след операциите на панкреаса са гнойно възпаление, кървене. Възможно развитие на захарен диабет, храносмилателни нарушения и храносмилане на хранителни вещества. Друго възможно усложнение е увреждане на нервите и съдовете, които се намират в близост до действащия орган.

диета терапия

Спазването на диетата и диетичното хранене играе важна роля при постоперативната рехабилитация на пациенти, подложени на панкреатична хирургия. През първите два дни пациентът се показва на гладно, на третия ден можете да преминете към пестене на храна.

Първата седмица след операцията трябва да ядете храна, приготвена за двойка, след което можете да включите в храната на варени храни. След 7-10 дни, ако състоянието на операцията позволява, може да се яде постно месо и риба в малки количества. От пържени, мазнини и пикантни трябва да се въздържат строго.

лекарства

Препоръчва се да се приемат лекарства, съдържащи ензими или да се стимулира тяхното производство. Такива лекарства помагат да се регулира функционирането на храносмилателната система и да се намали рискът от усложнения. Отказът от приемане на лекарства води до висок риск от проблеми:

  • увеличаване на газа;
  • подуване на корема;
  • диария и киселини.

Ако е извършена операция за трансплантация на орган, на пациента ще бъдат предписани лекарства, които потискат имунната система. Това е необходимо, за да се предотврати отхвърлянето.

Живот след отстраняване на органа или неговата част

След цялото отделяне на панкреаса или отстраняването само на част от панкреаса човек може да живее в продължение на много години, ако преминава адекватно лечение, ще вземе лекарствата, предписани от лекаря, и ще яде правилно.

Панкреасът играе важна роля в жизнената дейност на човешкото тяло. Той се занимава с производството на храносмилателни ензими и хормони, които регулират въглехидратния метаболизъм. Както хормоналните, така и ензимните функции могат да бъдат компенсирани чрез правилно подбрана заместваща терапия.

Ако в резултат на хирургическа манипулация целият орган или част от него са били изрязани, е изключително важно да се придържаме към диетичния режим (често има малки порции) до края на живота, за да елиминира напълно алкохолните напитки. Показано е приемането на ензим-съдържащи лекарства. Необходимо е самостоятелно да се контролира нивото на кръвната захар във връзка с риска от захарен диабет.

Успехът на рехабилитационните дейности до голяма степен зависи от дисциплината на пациента. Ако спазвате всички медицински препоръки, тялото в крайна сметка ще се адаптира към нови обстоятелства, пациентът ще се научи на самоконтрол и регулация и ще може да води почти познат живот.

Когато операцията на панкреаса е предписана за панкреатит и какви последствия има

Панкреатитът се нарича възпаление на панкреаса. В интерстициалната форма на това заболяване пациентът получава консервативна терапия. Когато патологията придобие гнойно-некротичен характер, пациентът се подлага на операция върху панкреаса.

Анатомични части на панкреаса

С болка в панкреаса, не винаги трябва да ходите веднага на операция, понякога е лесно.

Този орган се намира в горната част на коремната кухина и заема място между далака и тънкото черво. Той отговаря за развитието на стомашните сокове, съдържащи ензими. Чрез главния канал той прониква в дебелото черво 12.

Най-важната функция на тялото е развитието на контролиране на концентрацията на захар в кръвта на хормоните.

Това тяло има следните характеристики:

  1. Тегло - 70-150 гр.
  2. Дебелина - до 3 см.
  3. Височината е 3-6 см.
  4. Височината е 15-23 см.

От дясната страна на гръбнака е главата, която е най-масивната част от органа. Той има подобен на кука процес, обърнат надолу. Средната част на органа се нарича тялото. Тя има формата на триъгълна призма. Най-малката част от жлезата е опашката. Тя е с плоска форма и се издига малко нагоре.

Основните патологии на панкреаса и техните симптоми

Най-сериозните заболявания на панкреаса включват:

  • остра форма на панкреатит;
  • фалшив растеж;
  • хронична форма на панкреатит;
  • рак.

Панкреатитът не е изречение. От многогодишния си опит мога да кажа, че помага много.

На фона на холелитиазата се развива остър панкреатит. Поради възпаление, панкреасът е подут, изтичането на сок е значително затруднено. С течение на времето структурата на органа е унищожена.

Когато възпалението се появи, се развива хроничен панкреатит. В прогресивен стадий при много пациенти, често диагностицирани с диабет.

Остър панкреатит може да предизвика разрастване на фалшива киста. Вътрешната стена на тумора не е облицована с лигавица. Клиничното значение няма ново образуване.

Ракът или карциномът на панкреаса се характеризира с агресивност. Неоплазмата се развива бързо, пониквайки в близките тъкани.

Индикации за хирургично лечение

Пациентът получава операция на панкреаса в следните случаи:

  1. Често повтарящ се хроничен панкреатит.
  2. Псевдоцистът.
  3. Остра разрушителна форма на панкреатит.
  4. Увреждане на жлезата.
  5. Онкологично заболяване.

Операцията върху панкреаса се извършва под въздействието на обща анестезия, както и на мускулни релаксанти. След като открива признаци на вътрешно кървене, лекарят се обръща към спешна хирургическа интервенция. В други случаи се назначава планирана операция.

Хирургия за панкреатит

Ако остър панкреатит води до смъртта на клетките на органа, пациентът получава операция на панкреаса. Съседните зони се измиват с дренаж. Така че развитието на възпалението е потиснато. Конкретите се отстраняват чрез ендоскопския метод.

Основната цел на операцията върху панкреаса за хроничната форма на заболяването е отстраняването на патологичната тъкан. Тогава лекарят възстановява изтичането на секрецията. На пациента обикновено се дава панкреатодуденална резекция. По време на тази операция, лекарят по панкреаса отстранява главата и оставя 12-дената колона.

Ако е необходимо, специалистът създава контур от тънките черва. На него панкреатичният сок прониква в храносмилателния тракт. Този метод на хирургия ви позволява да управлявате болката в около 70% от хората. Развитието на захарен диабет е изключено.

Ако хроничната форма на заболяването засяга само опашката на органа, хирургът прибягва до отстраняването му. Най-честата последица от операцията на панкреаса е следоперативният панкреатит.

Оперативно лечение на фалшиви неоплазми

Ако новообразуванието е на благоприятно място, се извършва дренаж. Коремната кухина не се отваря. Такава деликатна операция на панкреаса може да се извърши за 1-3 месеца. Това е достатъчно, за да се излекува туморът.

Когато туморът не е далеч от стомаха, пациентът получава постоянен дренаж. По този начин лекарят се насочва към cystojunostomii. В хода на тази операция хирургът на панкреаса шие малка част от тънките черва в червата.

Операцията с рак на панкреаса се предписва само при липса на метастази. Ако главата е засегната, се извършва панкреатодудена резекция. Този метод значително подобрява живота на пациента. С последиците от премахването на целия стомах, той не се изправя пред лицето.

Ако болестта засяга опашката или корпуса, лекарят се насочва към лявата резекция. Понякога е необходимо да се премахне далака.

Ресекция и трансплантация

Панкреаса се отстранява по време на операцията? Понякога хирургичното лечение включва частично отстраняване на органа. Оперативната намеса, при която специалистът отстранява само част от жлезата, се нарича резекция. Предписва се в случай на диагностициране на рак. Ако хирургът елиминира опашката на органа, прогнозата е благоприятна. Когато лекарят премахне далака, могат да се появят усложнения. В този случай, след операция върху панкреаса, имунитетът намалява, се развиват тромбози.

Главата се отстранява, използвайки метода на Frey. Такава хирургическа интервенция се извършва само при строги показания. Тя се различава в своята сложност, съществува риск от смърт на пациента. Също така методът на Фрей е изпълнен с появата на усложнения. Основната последица от операцията върху панкреаса е дефицит на ензими и хормони. На този фон пациентът страда от храносмилане за дълго време. Той се нуждае от заместваща терапия.

Други възможни последици от операцията върху панкреаса включват:

  • поражение на нервите;
  • инфекция;
  • поражение на съседни органи;
  • кървене.

Трансплантационният орган е изключително рядък. Освен това хирургът трансплантира дуоденума. Такава операция върху панкреаса се предписва на пациента със захарен диабет.

Лечение на постоперативни усложнения

Продължителността и сложността на възстановяването на тялото на пациента след операцията зависят от индивидуалните му характеристики и здравословен статус. Лечението на последствията от операцията при панкреатит се извършва в болница. Грижата за пациента се извършва в интензивното отделение. На втория ден пациентът се поставя в операция. За периода на терапията храносмилателната система на пациента се адаптира към постоперативната държава. С течение на времето можете да очаквате нормализиране на работата му.

Много лошо заболяване, но моят приятел ме посъветва за лечението на панкреатит, в допълнение към това, което ми е предписал лекарът.

След 45-60 дни човек се прехвърля на домашно лечение. Отначало му беше показано стриктно почивка в леглото и следобеден дрямка. Също така, пациентът трябва да се придържа към специална диета. След двуседмичен период той може да се разхожда. Интензивността на физическата активност се контролира от лекар.

След трансплантацията на пациента се предписват лекарства за потискане на имунната система. В рамките на 60 дни лекарят ограничава контактите на пациента с други хора. Предвид високия риск от заразяване с инфекция, не се препоръчва продължително пребиваване на обществени места.

Остри реакции на панкреатитната хирургия

Лекарите наричат ​​панкреаса непредсказуем и много деликатен орган. Обяснението на тази характеристика се крие в пълната несигурност за това как тя ще се държи в този или този случай при хирургическа интервенция, независимо дали е остър панкреатит или органна травма.

Операциите върху панкреаса са сложни и, за съжаление, се различават от доста високата смъртност.

Прогнозата зависи от навременността на диагнозата и етапа на заболяването, както и от възрастта и общото състояние на пациента. След хирургическа операция се изисква дълъг период от време за възстановяване и рехабилитация на пациента.

Необходимостта от хирургично лечение

Панкреасът по време и след операцията създава много проблеми за медицинските работници, поради което подобни операции се извършват от опитни квалифицирани хирурзи и само с най-тежки нужди.

Показания за хирургично лечение на панкреаса могат да се считат за такива заболявания и състояния като:

  • хроничен панкреатит с чести екзацербации;
  • остър деструктивен панкреатит;
  • панкреатит, преминали в панкреатична некроза;
  • хронични и псевдоцисти;
  • органна травма;
  • злокачествена неоплазма.

Трудности в операцията

Оперативното отстраняване на панкреаса или част от него се свързва с множество трудности, причинени както от структурата и местоположението на този орган, така и от неговата физиология. Жлезата има обща циркулация на кръвта с дванадесетопръстника и се намира на "неудобно" място и в непосредствена близост до такива жизненоважни органи като:

  • общ жлъчен канал;
  • коремна аорта;
  • горни и долни кухи вени;
  • висша мезентериална вена и артерия;
  • бъбреците.

Трудностите при хирургически операции на панкреаса за заболявания като хроничен или остър панкреатит също се свързват с неговата ензимна функция. Ензимите, произвеждани от тялото, поради своята висока активност, често могат да усвояват тъканите на самата жлеза.

Паренхимни тъкани, който се състои от желязо, е много крехка и лесно се повреждат, и е много трудно да се шев, който е изпълнен с усложнения, следоперативен период, кървене и фистули.

Постоперативни усложнения

Най-честата усложнение след операцията на панкреаса е остър следоперативен панкреатит. Знаци за развитието на патологичния процес са:

  • появата на силна болка в епигастралния регион;
  • бързо влошаване на състоянието до модел на шок;
  • повишени нива на амилаза в урината и кръвта;
  • левкоцитоза;
  • увеличаване на телесната температура.

Остър панкреатит може да се наблюдава при пациенти, които развиват остра операция на тънки черва основната панкреаса канал, причинено оток на панкреаса, както и по време на работа, както в дисталния общия жлъчен канал и сфинктера на черния дроб и панкреаса ампули.

Като причини за развитието на такава болест, като постоперативния панкреатит, могат да действат:

  • преход на възпалителния процес към панкреаса при пациенти с пептична язва;
  • обостряне на латентния течащ хроничен процес в органа.

В допълнение към такова заболяване като постоперативния панкреатит, други често срещани усложнения, които възникват след хирургична операция на панкреаса, включват:

  • кървене;
  • перитонит;
  • бъбречна и чернодробна недостатъчност;
  • обостряне на захарен диабет;
  • циркулаторна недостатъчност;
  • панкреатична некроза.

Болнична помощ

Предвид възможните усложнения, непосредствено след операцията пациентът е в отдела за интензивно лечение, където му се предоставя индивидуална грижа.

Тежкото състояние на "острия панкреатит", опериращ върху заболяването, усложнява откриването на ранни следоперативни усложнения. В тази връзка, в рамките на 24 часа след операцията, трябва внимателно да се предприемат необходимите мерки за контрол:

  • кръвно налягане;
  • киселинно-основно състояние;
  • нивото на кръвната захар;
  • хематокрит;
  • общото количество урина.

Препоръчителните методи за наблюдение на състоянието на пациента по време на този период също включват рентгеново изследване на гръдния кош и електрокардиография.

На втория ден след операцията, пациентът обикновено отива в Министерството на хирургия, където той получава необходимите грижи, хранене и комплексното лечение, която варира в зависимост от тежестта на подлежащи на хирургична интервенция, както и наличието или липсата на усложнения.

Пациентът се прехвърля на домашно лечение 1,5-2 месеца след операцията, през който храносмилателната му система се адаптира към новото му състояние и се връща към нормалното функциониране.

Рехабилитация на пациента

Морската атмосфера, която чака пациента след изписването му, е важен елемент, който ускорява рехабилитацията на тялото след операцията. Пациентът трябва да отговаря на такова отношение на роднини, което ще му позволи да бъде уверено в успеха на по-нататъшното лечение и да се върне към нормалния живот.

В първите дни на намиране на дом след операция пациентът трябва да получи пълна почивка с по-голямата част от времето за почивка в леглото. Следобедният сън и диетата са строго необходими.

След 2 седмици, кратки разходки до улицата са позволени, като се увеличават с течение на времето. В процеса на възстановяване пациентът не може да бъде претоварен: четенето, храненето, ходенето, извършването на всички възможни домакински задължения трябва стриктно да се регулират и незабавно да спрат, когато здравословното състояние на пациента се влоши.

Следоперативно лечение

Лечението след операция на панкреаса започва след запознаване с медицинската история на пациента и сравняване на най-новите резултати от тестовете и тестовете с тези, които са получени преди операцията. Този подход позволява на лекаря да разработи подходяща стратегия за рехабилитационния период.

Основата на съвременната постоперативна комплексна терапия е:

  • диетична храна;
  • прием на инсулин за регулиране на нивото на кръвната захар;
  • хранителни специални ензимни добавки, които спомагат за смилането на храната;
  • спазване на специални режими на лечение;
  • тренировка за упражнения;
  • физиотерапевтични процедури.

диета терапия

Диетичното и терапевтичното хранене са важен компонент на целия комплекс от постоперативни рехабилитации на пациенти, претърпели отстраняване на панкреаса или част от него.

Диета след резекция на тялото започва с 2 дни на гладно. На 3-тия ден се допуска пестяща храна, в която можете да ядете храни като:

  • чай без захар с крекер;
  • втрити супи;
  • мляко каша от елда и ориз (млякото се разрежда с вода по едно и също време);
  • протеинов омлет за двойка (не повече от ½ яйца на ден);
  • бял хляб от вчера (от 6-ия ден);
  • 15 грама масло на ден;
  • извара.

Преди да заспи, пациентът може да изпие чаша заквасено мляко, което може да бъде заменено периодично с топла вода и мед.

През първата седмица след операцията храната трябва да бъде приготвена за няколко, след което пациентът може да яде варени храни. След 7-10 дни, на пациента се позволява да яде малко месо и риба.

На този етап гастроентеролозите предписват хранене под формата на първия вариант на диета номер 5. След половин месец се разрешава да се увеличи калоричното съдържание на диетата, във връзка с което можете да приложите втората версия на диетата. Това включва частични и чести хранения и пълно отхвърляне на мастни, остри и кисели храни, както и алкохол, което ще избегне всякакви усложнения в бъдеще.

Терапевтично физическо обучение

Класовете физиотерапия след хирургично лечение на заболявания като остър панкреатит и други заболявания на панкреаса са незаменим компонент на възстановителната терапия. Физическите упражнения, които са насочени към нормализиране на сърдечно-съдовата и дихателната дейност, както и функциите на органите за движение, трябва задължително да бъдат координирани с лекуващия лекар. Самостоятелните промени в физическата активност могат да бъдат опасни и последствията са непредсказуеми.

Практиката показва, че влошаването на заболявания на панкреаса или на неговото повторение след операция, усложнения или нежелани резултати от операция често са свързани с липса на необходимите изисквания на рехабилитация, непочтеност в грижите за пациентите, липсата на последователност в дейностите по рехабилитация.

Съдбата на пациента след операцията на панкреаса се определя от фактори като неговото предварително оперативно състояние, начина на работата, качеството на медицинските и диспансерни съоръжения, правилно хранене и активно съдействие на пациента. Заболяване или състояние, независимо дали е остър панкреатит или киста, по отношение на които е било направено изместване на цялото тяло или на части от тях, обикновено продължава да оказва влияние както върху състоянието на пациента и прогноза на заболяването.

Например, след резекция на панкреаса за онкологична патология, има голяма вероятност за повторение и прогнозата за 5-годишно преживяване след такава операция е по-малко от 10%. Появата на всякакви неблагоприятни симптоми при такива пациенти е причина за специален преглед, за да се изключи повторната поява на рак и нейните метастази.

Дори незначителните надбягвания, както физически, така и умствени, нарушаването на изпълнението на такива назначения като медицински процедури и хранене, могат най-много да повлияят върху тялото на пациента. По всяко време те могат да предизвикат обостряне и тежки последствия в хода на панкреасната болест. Следователно продължителността и качеството на живот на пациента след операцията зависи от дисциплината, грамотността и постоянството при прилагането на всички медицински предписания и препоръки за прилагане на възстановителното лечение.

автор. Загородинук Михаил Петрович,
особено за Moizhivot. RU

Видео за панкреатит

Гастроентеролози във вашия град

Провеждането и последствията от операцията на панкреаса

Необходимостта от хирургическа операция на панкреаса често се случва при панкреатит и рак.

Това е много сериозна намеса в тялото, последствията от която могат да превърнат живота на пациента с главата надолу.

Какви са характеристиките на операцията и нейната прогноза - положителни и отрицателни последици? Възможно ли е да се води пълен живот след такава операция?

Обща информация

Според някои съобщения панкреатитът е едно от най-честите заболявания на храносмилателната система.

В тези данни със сигурност има място за наддиагностика - грозен феномен, характерен за руската медицина, в който диагностичните показатели са "привлечени от ушите". Очевидно обаче има определена степен на истината в тази статистика.

Храненето не влияе пряко върху развитието на болестта, но тежката мастна храна причинява възпаление на жлъчния мехур и каменната формация и това е един от факторите, отговорни за панкреатит.

Прогнозата за холелитиаза показва, че в около 50% от случаите тя завършва с панкреатит.

Жените повече от мъжете са податливи на жлъчни камъни и нарушения на метаболизма на мазнините като цяло, така че те са изложени на риск от панкреатит.

20-25% от случаите на панкреатит - ефектите от редовния прием на алкохол. Когато лекарите не могат да открият причините за възпаление в жлезата, те говорят за идиопатичен панкреатит.

Това не означава, че няма причина, но съвременните диагностични методи не винаги ви позволяват да определите точно състоянието на пациента.

Остър панкреатит може да се развие в резултат на приемането на различни лекарства: от антибиотици до рентгенови контрастни препарати.

Болести, въздействието на които могат да включват появата на панкреатит - тази вирусна инфекция (хепатит, херпес), бактериална инфекция, като лептоспироза, гъбични патогени, такива като Candida, паразитни инфекции.

Остър и хроничен панкреатит са отделни патологии. Остър панкреатит може да има повтаряща се форма и въз основа на хроничен панкреатит може да се развие остър и това няма да изостри хроничната форма.

Хроничният панкреатит повишава риска от онкологична дегенерация на панкреатичната тъкан.

Сред другите преканцерозни заболявания са доброкачественият панкреас: аденом и кисти.

Както рак на стомаха, тумор на панкреаса. като правило, се диагностицира в късните етапи, за които метастазите са характерни.

Болката се появява в ранните стадии на заболяването, но е слабо локализирана, така че често се бърка с лумбалните болки с радикулит.

Хирургия на панкреаса

Най-опасният при остър панкреатит е панкреасната некроза - умората на тъканите на органите под действието на преждевременно активирани ензими, които започват буквално да смилат самата жлеза.

В този случай има опиянение на тялото, което удря различни органи и жизнени системи, защото отровните вещества бързо се разпространяват през тялото с кръв.

Има три степени на интоксикация: леки, умерени и тежки. В последния случай операцията е по-вероятно да възникне.

Исторически хирургичната намеса е първият метод за лечение на възпалителни процеси в панкреаса.

Въпреки това, дори когато човешкият живот беше оценен малко, смъртността от 90-100% доведе до съкращаване на хирургическите експерименти и основният процент на лекарите беше направен за разработване на методи за консервативно лечение.

Панкреасът се счита за доста "нежен" орган, усложнения могат да настъпят дори след операция на съседни органи.

Основните негативни ефекти от операцията върху панкреаса са свързани с усложнения: абсцеси, инфекции, масивно кървене и т.н.

Въпреки това, настоящото ниво на развитие на медицината позволява извършването на доста успешни хирургически операции на панкреаса.

При някои състояния, например с гнойно-некротичен панкреатит, е невъзможно да се избегне хирургическа интервенция.

Операцията е необходима, когато се открият псевдоцисти - придобитата формация в панкреаса, за разлика от вродената киста, както и нарушаването на проходимостта на жлезите или фистулата.

Отделна тема е операция за онкология на панкреаса. Прогнозата е условно неблагоприятна.

Лекарите успяха да намалят нивото на постоперативна смъртност до пет процента, но петгодишната честота на преживяване е 8 - 45%.

Скоростта на оцеляване прави рака на панкреаса едно от най-опасните заболявания, които лекарите някога са се борили.

Въпреки това, дори ако се появи рецидив след операция за рак, в повечето случаи продължителността на живота е няколко пъти по-висока, отколкото без операция.

Освен това има такова нещо като палиативна хирургия, когато лечението не е насочено към борба с рака, а за облекчаване на състоянието на умиращ пациент.

Живот след операция на панкреаса

Диета (лека протеинова храна, отказ на алкохол и газирани напитки) е от голямо значение за лечението на панкреатични заболявания:

  • Диетата е една от стратегиите за лечение на заболявания на органи;
  • правилното хранене е необходимо за успешна рехабилитация след операцията;
  • диетата е начин да се намали вероятността и тежестта на обострянията при хроничен панкреатит, поради което служи като превантивна мярка за намаляване на риска от дегенерация на злокачествена тъкан;
  • храносмилателната система - механизъм, всички части от които са в сложна връзка. Ако възникнат повреди в поне един от елементите му, тогава рационалното хранене намалява вероятността от глобални смущения, засягащи цялата система.

Хранителната обработка с панкреатичен сок и съдържащите се в него ензими е важна част от храносмилането.

Логично е, че храната след операцията не може да бъде една и съща. Диетата осигурява пълен преглед на принципите на храненето.

Непосредствено след операцията пациентът се нуждае от изключително строга диета: пълна липса на храна в ранните дни, след това постепенно разширяване на диетата.

Приблизително 10 дни след операцията можете постепенно да преминете към диета, която ще стане позната на пациента.

Диетата се основава на смилаеми протеини, избърсвани храни, пълно отсъствие на тежки, мазни, пържени храни.

Необходима е заместителна терапия през целия живот: ензимни препарати и инсулин, без които изобщо не е възможно храненето.

Преди няколко години в Съединените щати публикуването на лекар от Калифорния, Мъри Кен, за това, което е по-важно - качеството на живот или продължителността му - беше сензационно.

Според него, лекарите, които са напълно запознати с възможностите на съвременната медицина, често отказват да радикални методи за лечение на смъртоносни болести на последните години, месеци или дни от живота, за да прекарат между близки приятели, а не в болница, в лечението на болката.

Нито диетата, най-здравословното хранене и съвременните лекарства не могат да осигурят високо качество на живот след отстраняване на панкреаса.

Това е причината диетата да бъде обичаен начин на живот на здрав човек, който би искал да живее дълго и възможно най-пълноценно.

Лечение на панкреатит с хирургическа намеса

Развитието в резултат на панкреатит в процесите на възпаление на панкреаса, при условие, че не са взети навременни мерки, допринася за появата на некротични промени в тъканите и образуването на гнойни кухини.

В някои случаи панкреатитът не може да се направи без операция

Както в тяхната съвкупност и поотделно тези фактори често пораждат необходимостта от операция, в противен случай е възможно развитие на сериозни усложнения, както и в най-тежките случаи - смърт. Операцията с заболяване като панкреатит е много сложен процес, съчетан с редица трудности, дължащи се на някои анатомични особености на структурата на панкреаса.

Когато е необходима хирургическа интервенция

Необходимостта от хирургическа интервенция за панкреатични заболявания възниква изключително при най-тежките и пренебрегвани случаи. Всеки път, когато има възможност за алтернативно лечение, специализираните специалисти ги използват в най-голяма степен. Операцията се назначава, когато други възможности вече са изчерпани, но не са наблюдавани положителни резултати, както и подобрение на състоянието на пациента.

Това включва категоричен със следните основни аспекти: всяка хирургична манипулация на панкреаса са свързани с много трудности в хода на операцията е възможно рязко влошаване на състоянието на пациента. В допълнение, извършването на всякакви хирургични интервенции изисква наличието на висококвалифицирани, високоспециализирани хирурзи, чиято дейност е възможна далеч от всички лечебни заведения.

Операцията се предписва само в случаите, когато обичайното лечение не помогне

По принцип показанията за манипулиране на открития панкреас са както следва:

  • Остра форма с деструктивен панкреатит. В този случай има некротично разлагане на тъканите в панкреаса и не се изключва натрупване на гной.
  • Остър или хроничен панкреатит, който е под формата на панкреатична некроза - некротична стратификация на живите тъкани.
  • Панкреатит, изразен в хронична форма на фона на минимален брой периоди на ремисия и максимално - екзацербации.

Всички тези заболявания могат да доведат до необратими последици, при условие че няма навременна хирургическа интервенция. Всички методи на лечение или други методи на лечение в тези случаи не са ефективни. Единственият изход е навременна операция.

Хирургията е необходима в случай на усложнения

Появата на трудности

Операцията, включваща хирургически манипулации върху панкреаса, е доста сложна и почти непредсказуема поради следните фактори:

  • Тъканта, от която се образува панкреасът, увеличава крехкостта, която е изпълнена с развитието на кървене както по време на оперативната интервенция, така и по време на процеса на рехабилитация.
  • Ако има промени в панкреаса, които са необратими, е необходимо пълно отстраняване на този орган, което в повечето случаи е почти невъзможно. Желязото е несвързан орган, който е конфискуван изключително от хора непосредствено след официалното изявление за факта на смъртта. В този случай жлезата трябва да бъде трансплантирана на донора в рамките на половин час, или ако органът е изложен на замръзване - след пет часа.
  • В непосредствена близост до жлезата са важни органи, дори частични увреждания, които могат да доведат до сериозни и необратими последици.

При панкреатит, хирургичната намеса се избягва поради възможността за увреждане на близките органи с панкреаса

  • При панкреатит, трудностите също са свързани с факта, че тайните и ензимите, произвеждани директно в панкреаса, предизвикват увреждане на органа от вътрешната страна, причинявайки стратификация на тъканите.

Възможни рискове и усложнения

Както вече споменахме по-горе, панкреасът е много лек и чувствителен орган. В процеса на хирургическа манипулация съществуват множество рискове, които могат да доведат до различни усложнения, например кървене. Последствията от операцията също могат да бъдат вредни. Сред най-честите следоперативни рискове са следните:

  • Натрупване в коремната кухина на некротично или гнойно съдържание, друга дума - перитонит. Операцията в този случай е фактор, предизвикващ развитието на патологията.
  • Ексварбация на съпътстващи заболявания при панкреатит, изразена главно с нарушена панкреатична активност и продуциране на ензими.

Оперативната интервенция при панкреатит е свързана с различни рискове, дължащи се на анатомичното разположение на органа

  • При панкреатит, по-голямата част от пациентите, с които първоначално е предписана операция, последиците от интервенцията могат да бъдат както следва: блокиране на основните канали, които произвеждат ензими. Вследствие на това усложнение панкреатитът е остър.
  • Възможно е да се кърви веднага след операцията, както и почти пълна липса на динамика на тъканно излекуване на панкреаса.

Рехабилитационен период

Рехабилитационният период след хирургически интервенции при панкреатит се извършва както в условията на лечебното заведение, така и в домашната среда. Веднага в болницата пациентът е за минимум четири седмици. През този период съществува риск от развитие на възможни усложнения, т.е. през този период могат да се появят последиците от намесата.

В края на този период обаче пациентът има право да се прехвърли на домашно лечение, но при тези условия има нужда от спазване на покой, хранене, както и по-рано приемане на предписани лекарства. Краткосрочните разходки са допустими, но всяка физическа активност е противопоказана.

Първите седмици след операцията пациентът е в болница под ръководството на лекарите

Лечение след операция

Лечението в постоперативния период с панкреатит директно зависи от много фактори. За да се определи оптималния тип терапия, специалистът проучва анамнезата на пациента, крайния резултат от операцията, процеса на възстановяване на тъканта на жлезата и получените анализи и изследвания. Заедно тези резултати ни позволяват да приложим точно опцията, която е най-подходяща за този или този отделен случай. Но като цяло лечението след операцията е както следва:

  • С оглед на недостатъчното производство на ензими от жлезата се препоръчва приема на инсулин. Това вещество помага за възстановяване и нормализиране на нивото на захарта в кръвта на пациента, тъй като най-честата съпътстваща панкреатитна болест се нарича диабет.
  • Допускане на биологично активни добавки, които допринасят за развитието на оптимален брой ензими или вече ги съдържат. Тази мярка помага да се установят функциите на храносмилателния тракт. Отсъствието на тези вещества може да доведе до появата на симптоми като подуване на корема, метеоризъм, диария, киселини в стомаха.

В периода след операцията и в бъдеще е необходимо да се придържаме към правилното хранене

  • Допълнителни физиотерапевтични процедури, които подпомагат заздравяването на увредените в хода на хода на заболяването и в резултат на операциите, извършени тъкани.
  • Също така, едно от основните мерки е пестенето на храна, изключвайки от диетата всички видове храни, които потискат цялата храносмилателна система.

Независимо от факта, че хирургическата интервенция е доста сериозна, а в някои случаи и опасна процедура, доста често - това е единственият начин да се възстанови загубеното здраве. Ключът към успешното възстановяване и хода на рехабилитационния период е точно спазването на предписаните от специалиста мерки.

Реч във видеоклипа ще бъде за остър панкреатит:

Панкреас и панкреатит след операция - последствия, лечение и рехабилитация

Публикувано на: 15 октомври 2014 г. в 10:28 часа


Лечение на панкреатични заболявания. както и тяхната диагноза, са свързани с много трудности, свързани със структурата, местоположението и физиологията на това тяло. Поради това последствията от операцията върху панкреаса могат да бъдат непредсказуеми. Следоперативният период е дълъг, а рискът от фатален изход в такива случаи е доста голям.

Това се дължи на факта, че тя е много близка до другите жизненоважни органи на човека и с дванадесетопръстника има кръвообращение. Ето защо, често с болестта на един от тези органи трябва да изтриете другия.

Трудностите при операцията на панкреаса също са свързани с неговата ензимна функция. Хранителните организми, освободени от организма, поради своята висока активност, понякога усвояват тъканите на самата жлеза, като хранителни продукти. Паренхимни тъкани, които прави на панкреаса, е много крехка и е изключително трудно да се конци, така че един от следоперативни усложнения могат да бъдат кървене и фистули.

Както можете да видите, панкреаса след операцията доставя много затруднения за лекарите. Следователно, такива операции се извършват само от опитни хирурзи, с най-голяма предпазливост и само според най-строгите показания.

След операция на панкреаса най-често срещаното усложнение е остър панкреатит, често срещан като панкреатична некроза. Може да възникне също перитонит, нарушение на кръвообращението, чернодробна бъбречна недостатъчност, кървене и обостряне на захарен диабет. Следователно, след такава операция, пациентът се поставя в интензивното отделение и му се предоставя лична грижа.

Признаци постоперативна панкреатит пациенти - остър коремна болка с мускулно напрежение, до влошаване на шок, треска, повишаване на концентрацията на амилаза в кръвта и урината, левкоцитоза.

Тежкото състояние на пациентите след такива операции усложнява откриването на ранни следоперативни усложнения. За да се избегнат тежки последици, състоянието на жизнените органи се наблюдава особено внимателно през първия ден и се предприемат необходимите мерки. За тази цел пациентът се проследява с кръвна захар, артериално и венозно налягане, хематокрит, киселинно-базово състояние (CBS) и общ анализ на урината. Желани методи за наблюдение на състоянието на пациента по време на следоперативния период са електрокардиографията и рентгенография на гръдния кош.

Лечение и рехабилитация след операция на панкреаса


Продължителността и сложността на лечението на пациента след хирургията на панкреаса, която той е претърпял до голяма степен зависи от неговото състояние и от метода на хирургичната намеса, избран от лекаря въз основа на индивидуалните характеристики на организма.

Лечението и рехабилитацията след операцията на панкреаса започват с преглед на медицинската история на пациента и сравнение на резултатите от последните тестове и тестове с първоначалните данни, получени преди хирургичната намеса. Този подход ви позволява правилно да избирате лекарствата, които могат да поставят пациента на крака и да разработите правилната стратегия за бъдещия рехабилитационен период.

Основата за съвременното следоперативно лечение е редовното приемане на лекарства, предписани от специалист в определени болнични или домашни условия. Специално внимание се отделя на постоянно медицинско наблюдение на пациента, за да имате време да се предотвратят нежелани усложнения и, в случай на необходимост да се предприемат спешни мерки за премахване на тяхното качество.

Порталът за контрол на качеството "Liding Medicine Gate" се изпълнява чрез следните критерии за прием.

  • Ръководство от ръководството на здравно заведение
  • Най-малко 10 години в ръководна длъжност
  • Участие в сертифициране и управление на качеството на медицинските услуги
  • Средногодишен брой операции или други терапевтични мерки
  • Притежаване на съвременни методи за диагностика и хирургия
  • Принадлежи към водещи национални професионални общности

Имате ли нужда от нашата помощ при намирането на лекар?

Подобни медицински статии

Преглед на операциите на панкреаса

В хирургия на панкреаса разграничават остри и хронични възпаления на панкреаса (панкреатит), фалшиви кисти на панкреаса, както и доброкачествени и злокачествени тумори на панкреаса. Като правило, без операции върху панкреаса Единственото възможно лечение на панкреаса възпаление, а хронично възпаление на панкреаса, рак на панкреаса pseudocyst, и по-специално тумори на панкреаса изискват хирургическа намеса, за да се подобри състоянието на пациента или пълно излекуване.

Съдържание на статията

Анатомия на панкреаса

Панкреасът (панкреасът) се намира в горната част на коремната кухина между тънкото черво и далака. Той произвежда важен панкреатичен сок, който съдържа ензими, отговорни за разграждането на мазнини, протеини и въглехидрати по време на храносмилането.

Стомашна (храносмилателната) сок влиза в дванадесетопръстника през главния (панкреаса) канал, крайният участък от което съвпада с края на сегмента на жлъчните пътища, чрез които сока жлъчката и влиза в дванадесетопръстника. Друга важна функция на панкреаса хормони е да се разработи инсулин и глюкагон, които регулират нивата на кръвната захар и имат обратен ефект. Тези хормони се произвеждат в специални клетки на панкреаса. Болести на панкреаса (панкреас) могат да бъдат причинени от различни причини.

Преглед на важни панкреатични заболявания

Остър панкреатит

С трудност в изтичането на храносмилателния сок, например. поради холелитиаза (общ краен сегмент на панкреаса канал и жлъчните пътища) или поради прекомерно стимулиране на клетките (прекомерна консумация на алкохол) може да не успее в получаване на ензими в червата - или поради тяхното прекомерно производство, един от тях ще остане в панкреаса, което причинява увреждане на клетките на панкреаса и дори ги унищожава. В резултат на това има възпаление, което води до оток на панкреаса, което допълнително усложнява изтичането на храносмилателния сок.

Ако не приемате панкреатично възпаление под контрол, то ще се разпространи и "агресивният" стомашен сок може да започне да повлияе на структурите на панкреаса, както и на околните структури, като ги унищожава. Особено опасна форма на възпаление на панкреаса (т. Нар. Некротизиращ панкреатит) в някои случаи може да бъде фатална.

Лечение на остър панкреатит

На първо място, се извършва консервативно лечение, т.е. нехирургично. Важно в този случай е въздържането от храна, за да не се стимулира производството на стомашен сок и приемът на достатъчно количество течност за поддържане на храносмилателните процеси. За да се предотврати инфекцията поради вероятно некротична тъкан, в някои случаи на пациентите се предписват антибиотици. Само с потвърдената инфекция на мъртва тъкан или с поява на фалшива киста (както е описано по-долу) е необходимо хирургично лечение на панкреаса. Необходимо е също така да се открият причините за възпалението, така че да могат да бъдат елиминирани. Ако причината, например, е в холелитиаза, камъните трябва да бъдат премахнати - в някои случаи цялата жлъчка може да бъде премахната.

Хроничен панкреатит

В някои случаи острата възпаление на панкреаса се лекува, без да се оставят последици, но може също да причини клетъчна смърт и образуване на нефункционираща белези. Ако тъканта на белега причинява стесняване на панкреасните канали, това може да предизвика допълнително възпаление на панкреаса. За хроничен панкреатит, казват експерти с продължително, повтарящо се възпаление на панкреаса.

Всяко влошаване на възпалението е изпълнено с клетъчна смърт и вследствие на това ограничаване на функциите на панкреаса, което вече не може да произвежда достатъчно храносмилателни ензими. В тази връзка, червата получава повече хранителни вещества, които предизвикват прекомерен бактериален растеж, което води до диария (диария). Съществува и "тлъста изпражнения" поради липсата на ензими, участващи в процеса на разцепване на мазнините и болката в горната част на коремната кухина, като се отказват от гърба.

В прогресивен стадий на появата на захарен диабет поради липсата на хормони (инсулин и глюкагон), които регулират нивата на кръвната захар. Най-честата причина за панкреатит в западните страни е алкохолът; докато не винаги е злоупотреба с алкохол, тъй като при някои хора дори малка доза алкохол може да послужи като стимул за развитието на болестта. Други важни причини за хроничен панкреатит: хронична холелитиаза, генетичен дефект, вродена малформация на панкреаса и метаболитни (метаболитни) нарушения. В някои случаи причината не може да бъде идентифицирана.

Фалшива панкреатична киста

Дори няколко години след острото възпаление на панкреаса може да се появи фалшива киста (сакуларна изпъкналост) на панкреаса. Тази киста се нарича фалшива, защото вътрешната й стена не е облицована с лигавица. Фалшивата киста няма клинично значение, а ако има оплаквания (чувство на тежест в стомаха, гадене, болка и т.н.), то се подлага само на хирургично лечение.

Рак на панкреаса - карцином на панкреаса

Така нареченият дуктален аденокарцином на панкреаса е най-честият вид панкреатичен тумор. Ракът на панкреаса е особено агресивен, тъй като той е бързо развиващ се тумор, който може да се развива в съседни тъкани. Заедно с наследствения фактор (генетично предразположение) съществуват редица рискови фактори за появата на рак на панкреаса. Тези фактори включват никотин, алкохол, храни с високо съдържание на холестерол и нитрозамин, както и хроничен панкреатит.

В повечето случаи болестта се проявява в един вече прогресивен етап и нейните симптоми зависят от местоположението на тумора. Ако туморът се намира в главата на панкреаса, след като туморът се увеличи, жлъчният канал се стеснява. Това води до стагнация на жлъчката и пожълтяване на кожата на лицето и окото на склерата (латински Icterus).

Ако туморът е в средната част или опашката на панкреаса, той често води до болка в горната част на коремната кухина и обратно, тъй като нервните центрове, разположени зад панкреаса, са раздразнени. Появата на захарен диабет може също да покаже рак на панкреаса. Хирургичното лечение на панкреаса все още е единственият метод, който дава на пациента шанс да се възстанови от заболяването.

Какви изследвания трябва да се извършат преди операцията на панкреаса?

Местоположението на панкреаса в тялото усложнява достъпа до него. В непосредствена близост до нея са стомаха, тънките черва и жлъчния мехур с жлъчни канали, което често прави изследването трудно. Поради това препоръките за изследване за ранно откриване на рак при пациенти без оплаквания практически са безсмислени. Когато става дума за рак на панкреаса, диагнозата е затруднена от късните симптоми. Поради факта, че панкреасът е точно пред гръбначния стълб и нервните плексузи, които са там, болестите му могат да причинят болка в гърба, което усложнява откриването на заболяването.

Като правило, кръвен тест. определяне на броя на ензимите на панкреаса в кръвта и ако се подозира наличие на рак, се прави анализ на онкомаркера (CEA, въглехидратният антиген -19-9). Във всеки случай, а Ултразвук на панкреаса и като правило, в зависимост от въпроса, компютърна томография и MRCPG (магнитно резонансна холангиопанкреатография). през които е възможно да се визуализират жлъчните канали и каналите на панкреаса. Ако има нужда от терапевтична интервенция (например отстраняване на камъни и жлъчни пътища), приоритетният метод е ERCP (ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография). т. По време на инспекцията веднага е възможно да се похарчи лечение.

Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP)

Ендоскопската ретроградна холангиопанкреатография (ERCP) се използва за визуализиране на жлъчния мехур и жлъчните пътища, както и отделителния канал на панкреаса посредством контрастна среда и рентгенови лъчи. Поради близостта на панкреаса до съседните органи, те също трябва да бъдат изследвани. Това включва стомаха, червата и коремната кухина.

Не се изисква пункция за потвърждаване на диагнозата на рака

Рак Потвърждение диагноза преди операцията на панкреаса, като по пробиване или биопсия (тъканна проба) обикновено не се препоръчва, а понякога невъзможно поради анатомични местоположението на панкреаса (зад коремната кухина). Освен това, по време на вземането на пункцията може да се отвори кървене или да се образува фистула. Като се имат предвид всички тези фактори, специалистите се стремят да създадат хирургичен достъп до панкреаса и напълно да отстранят туморната тъкан в рамките на панкреатичната хирургия.

Методи на панкреатична хирургия

Остър панкреатит

Когато възпалението е довело до смъртта на панкреасните клетки, мъртвата тъкан трябва да се отстрани хирургично. Надхвърленият дренаж изтича в областта около панкреаса, за да се предотврати възпалението. Ако причината за оплакванията на пациента и възпаление е камък в жлъчния канал, който затваря устата на общия жлъчен канал и канала на панкреаса в дванадесетопръстника, експертите ще се опитат да отстранят ендоскопски метод на камък (от ERCP см. Radel, проучвания "). След лечение на остър панкреатит, може да се наложи да премахнете самия жлъчен мехур. Какви действия да предприемете, ако имате фалшива киста на панкреаса, са описани по-долу в раздела за това заболяване.

Хроничен панкреатит

Заедно с последователното абстиненция от алкохол, адекватно лечение на болка и прием на храносмилателни ензими, под формата на таблетки, може да се прекъсне цикъл, състоящ се в загуба на изтичане на стомашен сок и възпаление, е възможно само чрез операция на панкреаса. Целта на операцията е да се премахнат съединителна тъкан, най-вече в областта на главата на панкреаса, както и възстановяване на секрецията на изтичане на панкреаса. Най-подходящият метод в този случай е т.нар пилорус-панкреатодуденален резекция.

За този тромав израз, чийто синоним е дуоденално-предпазваща резекция на главата на панкреаса. Една операция е скрита, в хода на която специалистите отстраняват главата на панкреаса, а дванадесетопръстника (дванадесетопръстника) остава. Междувременно хирурзите произвеждат V-образна дисекция на предната повърхност на панкреасното тяло до края на панкреаса. Появи дефект експерти коригирани от изкуствен линия на тънките черва, в която храносмилателните сокове се в стомашно-чревния тракт. Тази операция помага значително да омекоти болката при 60-80% от пациентите и може също да помогне да се спре прогресията на диабета или да се предотврати появата му. Ако хроничният панкреатит засяга само опашката на панкреаса, то лечението може да бъде причинено от неговото отстраняване (т.нар. левостранна (дистална) резекция на панкреаса ).

Фалшива панкреатична киста

При благоприятното разположение на кистата се отклонява тръба, по която съдържанието на кисти изтича в стомашната кухина (дренаж). Този процес не изисква отваряне на коремната кухина, а се извършва чрез гастроскопия. Отводняването се извършва за 4-12 седмици, което обикновено е достатъчно, за да се излекува кистата. Ако кистата не се намира близо до стомаха или течността от главния канал на панкреаса влезе в нея, е необходимо постоянно дрениране. В такива случаи е извършена цистионостомия, т.е. прерязването на тънките черва се пришива към червата.

Рак на панкреаса

При рак на панкреаса единствената надежда за лечение е операция на панкреаса, но лечението е възможно само в случаите, когато няма метастази (прехвърляне на туморни клетки) към други органи. При рак на главата на панкреаса, като правило, описаният по-горе метод пилорус-панкреатодуденален резекция. За разлика от класическата, "Ударна резекция" (Операция с белезници ), в случай на павло-консервираща панкреатодуденална резекция, стомахът остава до отдела, разположен след пилорията.

Това подобрява качеството на живот на пациента, който е претърпял операция на панкреаса, т. Не е необходимо да. Те се справят с последствията премахване на цялата стомаха (напр. Дъмпинг синдром). Туморите на тялото и опашката на панкреаса се отстраняват с помощта на горното левостранна резекция на панкреаса. възможно е да се премахне рак на панкреаса в здрава тъкан зависи не само от размера на тумора, но също и от степента, в която туморът отбеляза съседните структури (на стомаха, на дебелото черво).

В някои случаи е необходимо да се премахне далака, ако има кълняемост на туморни клетки в тъканта. Животът без далака е възможен, но хората, при които той отсъства по-често, са склонни към бактериални инфекции, защото слезката изпълнява имунната функция в човешкото тяло. Също така, след отстраняването на далака броят на тромбоцитите може да се увеличи, което може да изисква профилактика на лекарството за тромбоза.

Реконструкция след операция на панкреаса

Благодарение на уникалното местоположение на някои тумори в главата на панкреаса, понякога изисква премахването на част от дванадесетопръстника и стомаха, жлъчния мехур, както и по-голямата част от панкреаса. Хирурзите създават изкуствен съединение (анастомоза) - чревни бримки, както и примките на съединение на червата с жлъчните пътища и рак на панкреаса, за да се възстанови транзитно преминаване през стомашно-чревния тракт.

Панкреасна операция: следоперативен период

След частично отстраняване на панкреаса е необходимо да се вземат храносмилателни ензими с храна. Дозата се определя индивидуално, в зависимост от отстраненото количество на жлезата и част от нея, както и от състоянието на пациента след операцията. Ако слезката е била отстранена, е необходимо редовно проследяване на броя на тромбоцитите. При повишените кръвни нива може да са необходими мерки за предотвратяване на тромбоза.

Дори и по време на операция на панкреаса и веднага след това, пациентът не се наблюдава диабет, се препоръчва да се извършва изследвания върху кръвната захар, т.е.. А. Благодарение на операция на панкреаса има възможност за това заболяване. Проверката може да се извърши 1-2 пъти годишно с помощта на ежедневно проследяване на нивата на кръвната захар или орален глюкозен толеранс (захарен товар).

Ако въпреки подобряването на хирургичните методи на лечение, когато стомаха не се отстрани, все още ще има проблеми с храненето, можете да прибягвате до услугите на диетолози консултанти. След отстраняването на рак на панкреаса чрез хирургически средства е необходимо редовно проследяване с лекар. Наред с физическото изследване се извършва ултразвукът на горната коремна кухина, както и контрола на ECOM и въглехидратните антигени 19-9 в кръвта.

Следващо изследване на пациентите, подложени на операция за отстраняване на рак на панкреаса, на началния етап се извършва на всеки три месеца. Освен това, според медицинските предписания и препоръки на лекуващия лекар, разстоянието между изследванията може да се увеличи. Възможно по-нататъшно лечение чрез химиотерапия се извършва съгласно предписанията на онколог.

Риск и усложнения при хирургичното лечение на панкреаса

Пилорус-запазващата панкреатодуденална резекция е много сериозна хирургична интервенция, но усложненията са редки. По-сериозно усложнение е временната стеноза на изхода на стомаха, причинена от оток на стомашната анастомоза. Това явление е временно и изчезва веднага след подуване на тъканите. Проблеми с изкуствено създадените съединения се срещат при 10-15% от пациентите. Вторично кървене се наблюдава при 5-10% от всички пациенти.

Подобни Статии За Панкреатит

Лекува за панкреатит завинаги: истината или фантастика

Непрекъснато съпътстващо заболяване, причиняващо възпалителния процес в организма, позволява развитието на патологии и нарушава функционирането на панкреаса.

Какви храни са полезни за здравето на панкреаса?

Удивителното устройство на човешката храносмилателна система ни позволява да ядем растителни и животински протеини, мазнини, въглехидрати и фибри във всяка комбинация.

Болест на жлъчните камъни: симптоми и лечение

Болестта на жлъчните камъни (SCI) е патологичен процес, придружен от образуването на конкретни образувания в жлъчния мехур.Второто име на болестта е калцитисният холецистит.