Основен Усложнения

Панкреатит - симптоми и лечение, признаци на атака

В сърцето на панкреатит се намира възпалителния процес, който се появява в тъканите на панкреаса. В резултат на това вредният ефект води до увреждане и коригиране на вътрешните и външно-секреторни функции. Този процес допринася за метаболитно разстройство.

Поради панкреатит, ензимите, които се произвеждат по подразбиране от панкреаса за смилане на храна, започват да работят не в лумена на дванадесетопръстника, а в самия панкреас.

Вследствие на това жлезата започва да се смила, като по този начин дава тласък на появата на симптоми на панкреатит. Произведените ензими навлизат в кръвоносната система и се пренасят в цялото тяло на възрастен човек, причинявайки обилна интоксикация на тялото.

Всяка година броят на хората, страдащи от панкреатит, се увеличава. Хората склонни към преяждане, любителите на мазни храни и алкохол са в опасна зона и са склонни към панкреатит.

Причини за панкреатит

Жлъчните камъни и алкохолизмът са причините за почти 90% от хоспитализациите поради остър панкреатит. Според някои съобщения, над 40% от всички пациенти са алкохолици с некроза на панкреаса или деструктивен панкреатит.

Ако човек има тенденция към хронично преяждане, рискът от панкреатит се увеличава многократно, особено когато се ядат мастни, пържени храни. Също така, развитието на панкреатит може да доведе до настинки, грип, херпес, хранителни алергии, гастрит, апендицит.

Що се отнася до рисковите фактори, хората, които имат тези навици или заболявания, най-вероятно развиват панкреатит:

  • алкохолизъм и пушене;
  • коремна травма;
  • сърдечно-съдови заболявания;
  • нарушение на изтичане на жлъчката;
  • постоянно използване на голям брой мастни, пържени, пушени, пикантни храни;
  • заболявания на съединителната тъкан;
  • заболявания на стомаха и дванадесетопръстника (пептична язва, гастрит, тумори);
  • наследствено предразположение;
  • приемане на определени лекарства (тетрациклини, сулфонамиди, цитостатици);

След като страда от остър панкреатит, може да се развие хронична форма и това вече е изпълнено с развитие на диабет и други сериозни последици, включително рак на панкреаса.

Симптоми на панкреатит

Панкреатитът и неговите симптоми ще зависят от формата на заболяването, общо разпределение на остър и хроничен панкреатит.

В периода на остър панкреатит симптомите се развиват както при тежко отравяне. На първо място, това е най-силната болка в горната част на корема (епигастричен регион, дясно или ляво хипохондриум), по правило, херпес зостер. След като приемате болкоуспокояващи или спазмолитици, болката не намалява. Ако се осигури преждевременна медицинска помощ и болката се отстрани, пациентът може да получи болка.

Също така характерно е гъсто пенесто столче с неприятна миризма, съдържащо частици, не усвояваща храна. В повечето случаи гадене, повторно повръщане, понякога може да е без стомашно съдържимо. Пациентът има характерен външен вид: той е изтощен и покрит с пот, пулсът му е бърз, дишането му е повърхностно, често. В резултат на интоксикация, дехидратация на тялото, спадане на кръвното налягане, съзнание се нарушава. Може да се развие колапс и шок.

Остър панкреатит се развива неочаквано и обикновено трае кратък период от време. Когато по-горе симптоми на панкреатит при хора всяка минута състоянието се влоши, забавяне в същия случай не могат да бъдат и трябва да бъдат възможно най-скоро да се обадя "Бърза помощ".

Що се отнася до хроничната форма на заболяването, синдромът на болката е по-слабо изразен.

Симптомите на хроничния панкреатит

В случай на хроничен панкреатит се появяват симптомите на нарушение на храносмилателната и ендокринната функция на жлезата. Хроничният панкреатит може да отнеме известно време без видими симптоми или маски за други заболявания на коремната кухина.

В хода на хроничен панкреатит разпределят два периода, като първоначална - което може да отнеме години на себе си и на специфичните симптоми се прояви, след което отшумяват и периода - когато нарушенията, увреждане на панкреаса се произнасят и труда на лицето редовно.

В началния период основната проява е синдромът на болката. Болка (по-малко интензивна, отколкото в острата форма на болестта) херпес зостер, локализира в горната част на корема. Болезнените усещания могат да бъдат херпес зостер, намаляващи в седнало положение, като торсът се накланя напред, по-често се появяват 20-40 минути след хранене.

Също така при хроничен панкреатит се характеризират с диспептични нарушения на тялото: загуба на апетит, ерукция, диария, гадене, повръщане, метеоризъм, постоянно гърмене в корема. Човек губи апетита си и бързо става тънък. По принцип появата на характерни болки се провокира от прекомерната консумация на мазнини, пържени храни, алкохол или изобилие от газирани напитки, както и шоколад и кафе.

Въз основа на различните симптоматични комплекси, които се наблюдават при пациенти с хроничен панкреатит, се различават няколко вида заболявания, всяка от които има свои собствени клинични симптоми.

  1. Диспептично - отбелязано подуване, диария, загуба на тегло.
  2. Безсимптомно - не може да се покаже от години.
  3. Псевдотумор - основният признак на иктериус на кожата, склерата и други.
  4. Болезнено - след като яде храна и особено алкохол, възниква синдром на болката.

В резултат на хроничен панкреатит може така промени формата на панкреаса, че тя започва да бута, и дванадесетопръстника възпрепятстват преминаването на храна, но това намалява способността си да произвеждат ензими и хормони, образуван секреторен недостатъчност.

При хроничен панкреатит може да има симптом на Tuzhilin - появата на ярки червени петна в корема, гърба, гръдния кош, които са аневризми и не изчезват при натискане.

Лечение на панкреатит

Пациентите, страдащи от остър панкреатит, подлежат на незабавно допускане до интензивното отделение, където те се изследват спешно и се предписва необходимото лечение.

Основната цел на лечението е премахването на болката, коригирането на нарушенията на панкреатичната функция, превенцията и лечението на усложненията. Медикаментите за панкреатит са предписани за спиране на възпалителния процес, премахване на патогенните фактори, намаляване на болката, нормализиране на храносмилането в тънките черва.

В първите няколко дни от развитието на тежък остър панкреатит може да възникне въпросът за операцията. Хирургично лечение е показано за подозрителен деструктивен панкреатит и за признаци на възпаление на перитонеума, както и за неефективност на консервативната терапия.

Тежкият панкреатит, причинен от жлъчни камъни, се лекува ендоскопски или бързо. Хирургическата интервенция се състои в отстраняване на жлъчния мехур и хигиенизиране (почистване) на каналите.

Как да се лекува панкреатит с народни средства

Важно е да се разбере, че народните средства могат да се използват за лечение на панкреатит у дома само като допълнителна терапия с разрешението на лекуващия лекар.

  1. Необходимо е да вземете една супена лъжица от инфузията на майсторката, безсмъртието и невен. Разбъркайте всичко това и изсипете вряла вода. Влива се в продължение на 60 минути, след това се щам и пийте 5-6 пъти на ден. Обемът на единична доза е 125 ml.
  2. Раздробете и разбъркайте инфузията на ириса и пелинът на пелин в равни пропорции. Въведете супена лъжица от получената смес и изсипете кипяща вода. След 50 минути можете да пиете, след като сте натоварили бульона. Вземете 20 минути преди да ядете 1/3 чаша три пъти на ден.
  3. Обширен бульон от билки. За да направите това, имате нужда от такива компоненти в равни пропорции - низ, пеперуди, хвощ, цветя от лайка и невен, жълт кантарион, пелин и градински чай. Всички се смилат и се смесват. Кук, както и гореспоменатата рецепта. Пийте трябва да бъде 3 пъти на ден, 125 ml всеки, 30 минути преди хранене.
  4. Многокомпонентни бульон, който се състои от корен от репей, бял оман корен, лайка цветя, невен цветя, билки, градински чай, жълт билка кантарион, бял смил трева, билка хвощ, трева приемственост, билка салвия. Две супени лъжици от колекцията залива две чаши вряща вода, настояват в затворен термос за 3-4 часа. Щам. Вземете 1 / 3-1 / 2 чаша инфузия 30 минути преди хранене 3 пъти на ден.
  5. На празен стомах за една седмица можете да пиете прясно изцеден сок от моркови и картофи.
  6. Две чаени лъжички семена от кимион, изсипете чаша вряла вода и настояват 120 минути. Щам и можете да пиете 2-3 пъти на ден за половин чаша преди хранене.

По принцип народното лечение на панкреатит включва спазване на диета, колекции от лечебни растения и гимнастика.

Диета за панкреатит

Основният принцип на диетичната терапия е яденето на храна, която потиска стомаха, панкреаса и черния дроб. И така, това, което можете да ядете с панкреатит, както и подробен списък с продукти, е даден по-долу:

  1. Варени или печени зеленчуци - тиквички, цвекло, моркови, картофи, карфиол, броколи, краставици (под формата на картофено пюре).
  2. Млечни продукти - най-подходящите са кисели млечни продукти като кефир, но самото мляко не се препоръчва за пиене. Можете да ядете 5-7% извара. От сирената Mozzarella, Adyghe, gouda могат да ядат.
  3. Месо само варено, постно. Същите критерии важат за рибата.
  4. Можете да имате ананаси, сладки ябълки, банани, ягоди, авокадо.
  5. Препоръчваме различни порции - елда, овесена каша, ориз, грис.
  6. Има нужда от бавно, дъвчене храна, 4-6 пъти на ден.

В периода на обостряне на хроничен панкреатит, през първите 1-2 дни се предписва глад. Позволено е да се вземат само течности - бульон от задушаване, слаб чай и алкална минерална вода без газ.

предотвратяване

Необходимо е да се придържаме към такива правила за здравословен начин на живот:

  • умерена употреба на алкохол;
  • придържане към основите на правилното хранене;
  • навременна диагноза и лечение на холелитиаза.

Целта на превенцията е да се спре прогресирането на възпалението, за да се предотврати развитието на усложнения.

Гимнастика с панкреатит

Препоръчва се 2-3 пъти дневно да се провежда специална дихателна гимнастика, която има ефект от масажирането на вътрешните органи. Гимнастиката трябва да се провежда, след като симптомите на атака на панкреатит утихнат.

  1. Вдишайте, издишайте и задръжте дъха си. Гладко, но все още силно вдишвате в стомаха и броите до три, а след това отпуснете коремните мускули.
  2. Вдишайте, издишайте и задръжте дъха си. По време на дишането пауза, колкото е възможно "надуват" стомаха, броят на три. Издишване - отпуснете се.
  3. В средата на вдишания дъха задръжте за 1-2 секунди и да продължи да диша, сякаш допълнително насочване на въздуха в стомаха и по този начин издут на коремната стена. В края на вдъхновението с напомпания корем, отново, задръжте дъха, бройте до три. Продължавайки резултата до шест, бавно започвате да рисувате в коремната стена. Издишайте и отпуснете коремните мускули.
  4. Силно дръпнете корема докато издишвате. След като задържате дъха си за няколко секунди, отпуснете коремните мускули. При вдишване, активно се надуват стомаха, и при издишване отново да тегли.

За да избегнете появата на неприятни симптоми на панкреатит, трябва внимателно да преразгледате начина си на живот, да ограничите консумацията на алкохол и да се откажете от твърде мазни храни. Отидете в спорта, водете балансирана диета, провеждайте своевременна профилактика на холелитиазата и в този случай панкреатитът няма да ви притеснява.

Хроничен панкреатит: симптоми и признаци на обостряне при възрастни

Хроничният панкреатит е развиващ се възпалителен процес в панкреаса. Възпалението продължава и след отстраняването на огнищата и източника. Това допринася за системното заместване на тъканта на жлезата, в резултат на което тялото не може да изпълнява напълно основните си функции.

Навсякъде по света през последните тридесет години броят на хората, страдащи от хроничната форма на панкреатит, се е удвоил. В Русия броят на пациентите през последните десет години се е утроил. В допълнение, възпалението на панкреаса значително "подмладява". Сега средната възраст за диагностициране на болестта е намаляла от 50 на 39 години.

При юношите, панкреатитът започва да се появява четири пъти по-често и броят на жените с тази болест се увеличава с 30%. Процентът (от 40 до 75%) на възпалението на панкреаса на фона на редовното пиене на алкохол също се увеличава. Всяка болница днес записва много случаи на лечение с xp панкреатит.

Фактори, влияещи върху развитието на хроничен панкреатит

Основните виновници за прогресията на заболяването са холелитиаза и алкохолни напитки. Но има и други фактори, които оказват влияние върху образуването на заболяването:

  • Алкохолът. Панкреатит, дължащ се на консумацията на алкохол, обикновено се среща при мъжете и се среща в 25-60% от случаите.
  • Болести на жлъчния мехур. Панкреатитът, който се появява поради проблеми с жлъчния мехур, се среща в 25-40% от случаите. Жените са най-засегнати.
  • Болести на дванадесетопръстника.
  • Инфекция. Вирус на паротит (паротит), хепатит С и В.
  • Разни наранявания.
  • Захарен диабет. По-специално, ако това заболяване е придружено от недостиг на храна на витамини и протеини.
  • Използването на токсични лекарства.
  • Хелминти.
  • Високо съдържание на мазнини в кръвта.
  • Интоксикации от хроничен тип. Отравяне с арсен, олово, фосфор, живак и др.
  • Наследственост.

Симптоми на хроничен панкреатит

Болезнени усещания в левия и десния хипохондриум в епигастричния регион. Болката се фокусира в епигастриума с възпаление, локализирано в главата на панкреаса, когато процесът започва да се част от тялото й в лявата си страна, с възпаление на опашката си - точно под ребрата.

  1. Болезнени усещания в гърба. Често болките се връщат обратно, имат овлажняващ характер.
  1. Болка в сърцето. Също така понякога болезнени усещания се преместват в областта на сърцето, което създава имитация на ангина пекторис.
  1. Стъпка или системна болка в левия хипохондриум. Това се случва след приемане на прекалено много или твърде много мазни храни.
  1. Майо - Робсън Симптом. Това са болезнени усещания, възникващи в точката, разположена в крайната част на гръбначния стълб от лявата страна.
  1. Симптом на Кача. Понякога пациентът има болка в областта на инервацията на 8-11 гръдни прешлени.

Нарушаване на храносмилането. При възпаление на панкреаса тези симптоми се проявяват редовно. Понякога пациентът напълно няма апетит, а също така е отвратен от мазни храни.

Но ако човек страда от захарен диабет в допълнение към панкреатит, тогава симптомите могат да бъдат обърнати - чувство на силна жажда или глад. Често панкреатитът съпътства обилно слюноотделяне, повръщане, оригване, гадене, подуване на корема и потрепване в корема. При леки форми на заболяването изпражненията са нормални и в тежки случаи има редуване на храносмилането и запек.

Характерни признаци на хроничен панкреатит са диария, при която изпражненията имат мазен блясък, неприятна миризма и гъста консистенция. Също така по време korrologicheskih анализ разкри kitarinoreya (увеличение количество фибри в изпражненията), стеаторея (и стол се разпределя много мазнини) и kreatoreya (в изпражненията съдържат много хаотичен мускулни влакна).

В допълнение, кръвта страда, тук си струва да обръщате внимание на:

  • хипохимична анемия (нивото на хемоглобина намалява в еритроцитите);
  • СУЕ (степен на утаяване на еритроцитите) - се появява в случай на обостряне на панкреатит;
  • неутрофилна левкемия (рядка хронична болестно-пролиферативна болест);
  • диспротеинемия (нарушение на съотношението на количеството протеин в кръвта);
  • хипопротеинемия (много ниско ниво на протеин в кръвта).

При наличието на захарен диабет в урината може да се открие глюкоза, както и високо съдържание на глюкоза в кръвта. В особено тежки случаи се наблюдава дисбаланс на електролитния метаболизъм, т.е. съдържанието на натрий в кръвта е под установената норма. Също така, при обостряне на възпалението на панкреаса, съдържанието на трипсин, липаза, антитрипсин, амилаза в кръвта се увеличава. Друг показател се увеличава в случаите на запушване на изтичане на панкреатичен сок.

Курсът на заболяването

Проучвания, проведени при панкреатит:

  • Duodenorentgenografiya - показва наличието на деформации във вътрешната част на дванадесетопръстника, а също така открива пресоване се появява в резултат на простатата растеж на главата;
  • Радиоизотопно сканиране и ехография - показват интензитета на сянката и размера на панкреаса;
  • Радиография на Pancreatoangio;
  • Компютърната томография се извършва в сложни диагностични ситуации.

Той може да бъде необходимо за провеждане на разделянето диагностициране хронична форма на панкреатит с камъни в жлъчката, дуоденална язва, стомашни заболявания, хронична ентерит, както и други патологии, които се срещат в храносмилателната система.

Продължителен ход на заболяването

По естеството на изтичането са:

  • повтарящ се хроничен панкреатит;
  • псевдотуморна болка панкреатит;
  • латентен панкреатит (рядка форма).
  • абсцес;
  • цикатрично-възпалителен процес на дуоденална папила и панкреатичен канал;
  • калцификации (отлагане на калциеви соли) и кисти в панкреаса;
  • тромбоза на слезката вена;
  • тежки форми на захарен диабет;
  • механична субхепатална жълтеница (възниква при склерозиращ панкреатит);
  • вторичен рак на панкреаса (възниква на фона на дълъг курс на заболяването).

Последици от хроничен панкреатит

Най-честите усложнения включват:

  • образуването на инфекциозни тюлени в жлезата;
  • гнойно възпаление на жлезата и жлъчните пътища;
  • появата на ерозии в хранопровода (понякога те са придружени от кървене);
  • появата на язви в червата и стомаха;
  • рак на панкреаса;
  • запушване на дуоденума;
  • силно понижаване на плазмената глюкоза;
  • сепсис (отравяне на кръвта);
  • появата на свободна течност в гърдите и корема;
  • образуването на хронични кисти;
  • блокиране на вените (това предотвратява естествената циркулация на кръвта в черния дроб и далака);
  • образуването на фистули, които излизат в коремната кухина;
  • възпалителни инфекциозни процеси (възникват в корема, придружени от повишена температура, натрупване на течност в коремната кухина, лошо здраве);
  • възникването на тежко кървене, изобилстващо от ерозии и язви в хранопровода и стомаха, дължащо се на високо кръвно налягане в съдовете на органите;
  • запушване на храната (продължителното протичане на хроничен панкреатит може дори да промени формата на панкреаса, в резултат на което е смазан);
  • умствени и нервни разстройства (разстройство на умствените и интелектуалните процеси).

Ами ако имам симптоми на хроничен панкреатит?

Първото нещо, което трябва да направите за среща с гастроентеролог, който ще Ви предпише задълбочен преглед за определяне на диагнозата. Трябва да се отбележи, че в началния стадий на заболяването (от две до три години) много инструментални данни и резултатите от лабораторните изследвания могат да бъдат нормални. В допълнение, клиничните характеристики не са уникални за едно заболяване.

Методи за диагностициране на панкреатит:

  1. Биохимичен кръвен тест. Провежда се за оценка на работата на такива органи като черния дроб, панкреаса, както и за анализа на пигментния и мастния метаболизъм.
  2. Клиничен кръвен тест. Провежда се с цел разкриване на възпалителни процеси и оценка на тяхната степен.
  3. Coprogram. Той показва храносмилателната способност на храносмилателния тракт, а също така показва наличието на неадекватно смилане на въглехидрати, мазнини или протеини. Такива явления са типични за пациентите, които имат патология на черния дроб, жлъчните пътища и жлезата.
  4. Имунологични тестове и примеси. Проучванията се провеждат в случай на подозрение за наличие на злокачествен тумор на панкреаса.
  5. САЩ. Черният дроб, панкреасът, жлъчните пътища, жлъчния мехур - всички тези органи се нуждаят от ултразвук. Ултразвукът е основният начин за диагностициране на патологичните процеси, настъпващи в жлъчния канал и панкреаса.
  6. Фиброконоскопия (FCC), Фиброезофагкулодедоценоскопия (FGDS). Проведени са проучвания за определяне на наличието на паралелни заболявания или за провеждане на диференциално мнение.
  7. Анализи за определяне в изпражненията на паразити (ламблия).
  8. Компютърна томография на цялата коремна кухина. Необходимо е за анализ на черния дроб, ретроперитонеалния регион и, разбира се, панкреаса.
  9. Бактериологичен анализ на изпражненията. Посяване на определението за дисбиоза. Дисбактериозата е заболяване, при което настъпват промени в състава на естествената чревна микрофлора. Болестта като правило прогресира успоредно с заболявания на храносмилателната система.
  10. PCR диагностика, вирусологичен и имунологичен анализ на кръвта, лабораторно-инструментален преглед - се извършва, ако е необходимо цялостно изследване.

Красноярск медицински портал Krasgmu.net

Панкреатит - възпаление на панкреаса, на орган, който изпълнява в нашето тяло са две изключително важна функция: секрецията на храносмилателни ензими, и повечето от производството на инсулин.

Повръщане и болка в корема са основните симптоми на панкреатит. Съдбата на пациент с остър панкреатит до голяма степен се определя от обема на панкреатичната некроза.

Клиничните симптоми на остър панкреатит зависят от морфологичната форма, периода на развитие и тежестта на синдрома на системна реакция към възпаление.

Не са налице ясни клинични симптоми на остър панкреатит, поради което трябва да се направят допълнителни тестове, за да се потвърди диагнозата.

Статията описва остър и хроничен панкреатит. Преценени признаци и симптоми на панкреатит. Подробно описание на лечението на панкреатит.

Панкреатит Симптоми и лечение на заболявания

Симптомите и признаците на остър панкреатит могат да бъдат обявени след приемане на изобилна мастна, горчива храна и алкохол и са склонни да увеличават болката.

Често срещан симптом на остър панкреатит е симптомът Керте - напречна болка и напрежение на предната коремна стена

Симптоми на панкреатит. Основните симптоми на остър и хроничен панкреатит са повръщане и гадене и херпес зостер в корема, обикновено след изобилна храна. При остър панкреатит и хронична форма, има сериозно повръщане, което не носи облекчение за пациента.

Панкреатит симптомите и признаците на заболяването се характеризират с пристъпи на болка, но при хроничен панкреатит симптомите са по-слабо изразени, но с продължителен ход на заболяването. Болка при панкреатит, която заобикаля, разпространява се в долните части на гръдния кош. Не е необичайно пациентът да има пароксизмална болка, но този симптом е по-очевиден при пациенти с остър панкреатит.

симптоми остър панкреатит. Силна болка, периодична, остра болка в епигастриума (горната част на корема), връщане назад, т.нар. "Увиснал".

Симптоми на тежки форми на панкреатит. Тежката форма на панкреатит се изразява чрез шок и срив в пациента. Температурата може да се повиши в гнойния ход на заболяването и дори да намалее с колапса и подуването на панкреаса.

При панкреатит цветът на кожата може да се промени:

Цианозата (цианотично оцветяване на кожата и лигавиците) е рядко, но придружено от тежки форми на остър и хроничен повтарящ се панкреатит. Оказва се, общите и местни съвети в тялото на пациента, на предната региона и страничните повърхности на корема, в пъпа, а също и върху лицето на пациента.

Анатомия и структура на панкреаса

Панкреасът се намира в ретроперитонеалното пространство на ниво L1-L2. Разграничава главата, тялото и опашката. Главата на панкреаса е прикрепена към дуоденума, опашката достига далака. Предната и долната повърхност на тялото са покрити с перитонеума. Жлезата има тънка капсула от съединителната тъкан и слабо експресирани мембрани на съединителната тъкан. Дължината на панкреаса е 15-25 cm, ширината на главата е 3-7,5 cm, тялото е 2-5 cm, опашката е 2 - 3,4 cm. Теглото на органа е 60-115 g.

Топография на панкреаса:

1. Главата на панкреаса с форма на кука се намира в подовата форма на подводен ствол. На границата с тялото се образува вдлъбнатина, в която преминава висшата мезентериална артерия и вена. Зад главата са долните кухи и портални вени, дясната бъбречна артерия и вена, общият жлъчен канал.

2. Аортата и слезката вена се прилепват към задната повърхност на тялото, а зад опашката са левия бъбрек с артерията и вената, лявата надбъбречна жлеза.

3. Шумът на шийката на панкреаса се намира на нивото на сливане на слезката и долната мезентериална вени.

4. Задната стена на стомаха е прикрепена към предната повърхност на панкреаса. От предния ръб на тялото на жлезата възниква дублирането на корена на мезентерията на напречната колона.

5. панкреаса канал (канал Virsungov) се слива с обща жлъчния канал, образуващ ампула дванадесетопръстника папила на Vater. В 20% от случаите каналите в потока на дванадесетопръстника отделно.

6. Допълнителен канал на панкреаса (тръба на Санториниум) се отваря на малка папила 2 см над голямата дуоденална папила.

1. кръвоснабдяване на главата на панкреаса - горната и долната панкреатодуденални артерии и вени. Горната панкреадодудена артерия е клон на гастродуоденалната артерия, долната е клон на висшата мезентериална артерия.

2. Тялото и опашката получават кръв от артерията на слезката.

Панкреатит. Класификация.

Симптомите на панкреатит и лечението на заболяването зависят от степента на панкреатично увреждане и развитието на деструктивни процеси. Прояви и симптоми на панкреатит, изразени патологично влияние на панкреатични ензими, които са активирани в преждевременно панкреатичен рак на канал и имат отрицателно въздействие върху тяхната собствена тъкан, той унищожава. Ензимите се призовават да хранят предварително храната "смила" самия панкреас.

Предлагаме вариант на класификация на панкреатит:

1. Остър панкреатит

2. хроничен панкреатит

- хроничен повтарящ се панкреатит

Остър панкреатит.

Остър панкреатит - много опасно заболяване, което се основава на пълно или частично саморазлагане (некроза) на панкреаса. При патогенезата на остър панкреатит се включват различни фактори, но механизмът, който предизвиква възпаление на панкреаса, не е точно установен.

1. Болести на жлъчния тракт

- стеноза на зърната на Fater

- калциев холецистит (може да причини спазъм на сфинктера на Оди)

2. Изобилие от мастни храни и прием на алкохол. Алкохолът стимулира стомашната и панкреатичната секреция, причинява оток на дуоденалната лигавица и нарушено преминаване на панкреатичния сок. Алкохолът може да причини спазъм на сфинктера на Оди.

3. Увреждания на стомаха с увреждане на панкреаса

4. Оперативни интервенции на панкреаса и съседните му органи

5. Остри нарушения на кръвообращението в панкреаса (вазална лигация, тромбоза, емболия)

6. Тежки алергични реакции

7. Заболявания на стомаха и дванадесетопръстника (пептична язва, парапапиларен дивертикулум, дуоденостеаза).

Класификация на остър панкреатит.

- едематозна форма на панкреатит (остър панкреатичен оток)

- период на хемодинамични нарушения (1-3 дни)

- функционална недостатъчност на паренхимните органи (5-7 дни)

- постнекротични усложнения (3-4 седмици)

Фази на морфологични промени: оток, некроза и гнойни усложнения.

Усложнения при остър панкреатит:

- токсичен: панкреатичен шок, делирен синдром, чернодробно-бъбречна недостатъчност, сърдечно-съдова недостатъчност;

- постнекротичен: абсцес, ретроперитонеален флегмон, перитонит, арозивно кървене, кисти и панкреатична фистула.

Остър панкреатит възниква от смущения на изтичане на панкреатичен сок на дванадесетопръстника, дуктален развитието на хипертония, увреждане асинарни клетки, което води до некроза и ензимна автолиза последвано от инфекция допълнение pankreatotsitov.

Патогенеза на остър панкреатит:

Патогенезата на острия панкреатит се основава на автолизата на панкреаса със собствени ензими. Активирането на ензими в панкреаса се дължи на увеличение интрадуктален налягане, което от своя страна е следствие от choledocholithiasis, спазми на сфинктера на Оди и т.н. Активираните ензими унищожават стените на акинуса и влизат в интерстициалните жлези. Така възниква възпаление, придружено първо от подуване и след това от некроза. Смята се, че мазнините некроза жлеза причинява фосфолипаза А, което става в кръвта може да причини подобно некроза на перитонеума, плеврата и т.н. Трипсинът може да причини разрушаване на стените на съдовете (унищожава еластичните влакна). Протеолитичната активност може да се увеличи поради съдова тромбоза, която в крайна сметка води до масивна некроза.

Клинична картина на остър панкреатит:

Жалби за остър панкреатит:

1. При постоянни, внезапни, тежки херпес зостер и болки в епигастричния регион; Интензивността на болката е до известна степен намалена, ако пациентът се настани, наведен напред.

2. Гадене и повръщане. Повръщането е многократно и не води до облекчение. Първо, стомашно, след това чревно съдържание.

3. Признаци на интоксикация: треска, депресия, главоболие, слабост, студени тръпки и др.

- кожата и лигавиците често са бледи, понякога цианотични или игрови

- цианоза на лицето и багажника (симптом на Мондор)

- цианоза на лицето и крайниците (симптом на Лагерфелд)

- нанасянето на кръв върху кожата на страничната корема (симптом на Грей-Търнър)

- навлизането на кръв около пъпа е симптом на Кълън

- Petechiae около пъпа (симптом на Grunwald)

- Petechiae на бедрата (симптом на Дейвис)

Последните 4 симптома са типични за панкреатичната некроза.

2. При палпиране на корема:

- нежност и напрежение в епигастричния регион, умерено подуване

- положителен симптом на Shchetkin-Blumberg

- положителен симптом на Воскресенски (изчезване на пулсации на коремната аорта)

- положителен симптом на Майо-Робсън (болезненост в палпацията в крайбрежния ъгъл)

Панкреатична некроза: тежко състояние, повторно повръщане, треска, цианоза на кожата, тахикардия, хипотония, олигурия, симптоми на перитонит. Тежко възпаление и некроза на панкреаса може да причини кръвотечение в ретроперитонеалното пространство, което може да доведе до хиповолемия и натрупване на кръв в меките тъкани:

- Наслагването от кръвта на меките тъкани на ретроперитонеалното пространство се простира до страничната корема, което води до появата на екхимози, симптом на Грей Търнър;

- разпространението на кръв през мастната тъкан на сърповите връзки на черния дроб води до появата на екхимози в периподната област, симптом на Кълън.

Parapancreatic абсцес и панкреаса абсцес: влошаване състояние, висока температура, втрисане, възпалителен инфилтрат в горната част на корема, левкоцитоза смяна на левкоцитите наляво.

Диагноза на панкреатит.

- приемане на голямо количество мастни и месни храни в комбинация с алкохол 1-4 часа преди появата на първите симптоми (епигастрална болка).

2. Оплаквания (вж. По-горе)

3. Обективна инспекция (виж по-горе)

4. Лабораторни методи на изследване:

- алфа-амилазен серум - активността е била увеличена в 95% от случаите. При панкреатична некроза - прогресивно унищожаване на панкреаса, активността на амилазата може да намалее; при остър паротит може да има и висока активност на амилазата в кръвта;

- клирънс на амилаза / клирънс на креатинин. Определянето на съдържанието на амилаза е по-информативно при сравняване на клирънса на амилаза и ендогенен креатинин. Коефициентът "клирънс на амилаза / креатининов клирънс" над 5 показва наличието на панкреатит.

5. Методи за радиологично и специално изследване

- обща радиография на коремната кухина:

- калцификация в района на малкия омен и панкреаса, по-често открити при пациенти с хроничен панкреатит, злоупотребяващи с алкохол;

- натрупването на газ в района на малкия омен е признак за образуване на абсцес или близо до панкреаса;

- замъглените сенки на ило-лумбалните мускули (м.Псос) с ретроперитонеална некроза на панкреаса.

- Изместване на органите на коремната кухина, дължащо се на ексудация и оток на малкия оемтум и органите, намиращи се в непосредствена близост до панкреаса.

- Спазми на напречното дебело черво непосредствено до възпаления панкреас; разкриват газ в лумена на червата.

6. За диагностика на патологията на горния стомашно-чревен тракт се използва рентгеново изследване с бариева суспензия.

- е възможно да се увеличи радиуса на подковото на дванадесетопръстника поради панкреатичен оток.

- в duodenography релаксация може да бъде открит възглавница симптом - изглаждане на гънките или заличаване лигавица междинен стената на дванадесетопръстника поради оток на панкреаса и възпалителен отговор дванадесетопръстника стена.

7. Ултразвук. Когато провеждате ултразвук, първо обърнете внимание на анатомията на панкреаса и неговите съдови насоки.

- оток на панкреаса, неговото удебеляване в анестероскопска посока, практическото отсъствие на тъкан между панкреаса и сензонохеновата вена - признаци на остър панкреатит;

- с ултразвук, също е възможно да се открият други патологии на панкреаса (например промяна в диаметъра на канала);

- при хроничен панкреатит често се откриват калцификация или псевдоцисти, съдържащи течност;

- с хроничен панкреатит в коремната кухина, възможно натрупване на асцитна течност, което се открива добре с ултразвук.

- В повечето случаи, при заболявания на панкреаса, неговата ехогенност се намалява поради оток или възпаление. Туморите също така са почти винаги хипоехични.

- Увеличаването на ехогенността е следствие от натрупване на газ или калцификация на жлезата.

- Ултразвукът на коремната кухина има ограничения - с голямо натрупване на газ в червата (например с чревна обструкция), визуализирането на вътрешните органи е трудно или невъзможно.

8. СТ е по-ценно от ултразвук, наличието на газ в червата не оказва влияние върху резултата.

- критериите за оценка на разкритите промени в панкреаса са същите като при ултразвук.

- Въвеждането на разредено барийно суспензия в стомаха помага за по-ясно визуализиране на панкреаса.

9. Селективна цел на акакографията. Оток панкреатит разкриват повишен съдов модел, с некротизиращ панкреатит - луминална стесняване на багажника цьолиакия, влошаването на притока на кръв към местата на рак на разстояние от съдовата леглото.

10. Радиоизотопно проучване при панкреатична некроза: липса на фиксиране на изотопа в панкреаса, намаляване на екскреторната функция на черния дроб.

11. Лапароскопия. Идентифициране на огнища на мазнини некроза, хеморагия и оток, стомашно сухожилие, естеството на течност (серозен или хеморагичен), оценка на състоянието на жлъчния мехур.

Лечение на панкреатит.

Лечението на едематична форма на панкреатит се извършва в хирургичния отдел само по консервативни методи.

Лечението на хроничен панкреатит включва спазване на диета номер 5 за Pevzner, включително пълен отказ на алкохол и лечение на болестта

1. гладно в продължение на 2 дни, прилагане на разтвор на глюкоза, обем на Рингер-Лок 1,5 - 2 литра, литична смес (промедол, атропин, дифенхидрамин, прокаин), протеазни инхибитори (contrycal, trasilol, gordoks), 5-FU и умерено принудителна диуреза;

2. За да премахнете спазъм на сфинктера на Оди и съд показва следните препарати: paraverina хидрохлорид, атропин сулфат, platifillin, Nospanum и аминофилин при терапевтични дози.

3. Антихистамините (пифолен, суперстин, димедрол) намаляват съдовата пропускливост, имат аналгетично и седативно действие.

4. надбъбречната новокаин блокада и блокада висцерални нерви за облекчаване цел на възпалението и болката, намаляване на отговор екзокринен панкреас, нормализиране тонуса на сфинктера на Оди, подобряване на отводняването на жлъчка и панкреатичен сок. Тези манипулации могат да бъдат заменени с интравенозно инжектиране на 0,5% разтвор на новокаин.

5. Горепосочените консервативни мерки подобряват състоянието на пациентите с едематична форма на панкреатит. По правило, за 3-5 дни пациентите се освобождават в задоволително състояние.

Лечението на мастна тъкан и хеморагична панкреонекроза се извършва в интензивното отделение.

1. Бързо възстановяване MDB и нормализиране на водния и електролитен метаболизъм интравенозни разтвори на глюкоза, разтвор на Ringer-Лок, натриев бикарбонат, reopoligljukin, gemodez, литична смес, протеазни инхибитори, цитотоксични средства, сърдечни агенти, и след това плазмата, албумин, протеин с едновременна стимулация диуреза, Reopoligljukin понижава вискозитета на кръвта и предотвратява агрегацията на кръвните клетки, което води до подобряване на микроциркулацията и намаляване на отока на панкреаса. Хемодес свързва токсините и бързо ги показва в урината.

2. Цитостатиката (5-FU, циклофосфамид) оказва противовъзпалително, десенсибилизиращо действие и - основното нещо! - инхибира синтеза на протеолитични ензими.

3. Инхибитори на протеази (contrikal, trasilol, gordoks) потискат активността на трипсин, каликреин, плазмин, образувайки заедно с тях неактивни комплекси. Те се прилагат интравенозно на всеки 3-4 часа с шокови дози (80-160-320 000 ED - дневна доза contrikal).

4. За да се наложи диуреза, се използва 15% манитол (1-2 g на килограм телесно тегло) или 40 mg лазис.

5. Антибиотици с широк спектър на действие (кефзол, цефамезин и т.н.) и тиенам (група карбапенеми) предотвратяват развитието на гнойни усложнения.

6. За да се намали външната секреция на панкреаса, студ върху епигастралния участък, аспирация на стомашно съдържимо, вътрешностомашна хипотермия са показани.

7. Ултравиолетово лазерно облъчване на кръвта (15 минути, 2-10 сесии) спира болката и възпалението, подобрява реологичните свойства на кръвта и микроциркулацията.

8. методите за екстракорпорално детоксикация (плазмафереза, lymphosorption), насочени към vyvedeneie екскретират ензими на панкреаса каликреин, токсини, разпадни продукти клетка.

9. Радиационната терапия с близък фокус има противовъзпалителен ефект. Прекарайте 3-5 сесии.

10. В случай на напредва признаци на перитонит, хирургичен дренаж omentulum кухина и коремната кухина (може да се направи като се използва лапароскопия и чрез лапаротомия).

Хирургично лечение на панкреатична некроза.

Ранни индикации за извършване на операцията (ден 1-5): симптомите на перитонит, хирургически неспособност да се изключи остра коремна болест, остър панкреатит комбинация с разрушително холецистит, консервативната терапия е неефективно.

Целта на операцията: отстраняване на причината за перитонит, отстраняването на ексудат от перитонеалната кухина, модифицирани жлъчния мехур камъни от общата жлъчния канал, отстраняване на пречки за изтичане на панкреатичната секреция и жлъчка, отделяне на жлъчните пътища, границите възпалителни и некротична процес в торбичката за опаковане, дренажна и потока диализа на оментиалната торбичка и коремна кухина, резекция на некротизираната част на панкреаса.

- При остър холецистит, остър панкреатит сложно, изпълнява операции на жлъчните пътища (cholecystostomy, холецистектомия, holedoholitotomiya) в комбинация с parapancreatic прокаин блокада некректомия, дренаж оменталните и перитонеалната кухина;

- панкреаса Abdominizatsiyu работи с фокусна мастни хеморагична некроза на панкреаса и да се предотврати разпространението на ензими и продуктите от разграждането на ретроперитонеална мазнина и некротична процес разграничаване в панкреаса и торбичка за опаковане;

- В някои случаи, резекция на некротична част на zheezy панкреаса намалява смъртността интоксикация панкреатични ензими, подобрява хемодинамика и предотвратява развитието на усложнения postnecrotic. Неговите по-добре vyplnyat 5-7 дни на болестта, когато ясно определени граници на некроза стане ясно, неефективност на консервативна терапия. Премахването на част от тялото рядко се използва поради травматичната и ниска ефективност. Премахнете само тъкан с признаци на очевидна некроза.

- Във фазата на септични усложнения (2-3 седмици заболяване) показва аутопсия панкреаса абсцес, премахване на ексудат от оменталните и корема, флегмон ретроперитонеална дисекция, sequestrectomy и дренаж.

Пациентите с тежък остър панкреатит често развиват респираторен дистрес синдром, плеврален излив се натрупва в плевралната кухина. По-често изливи в големи количества, съдържащи алфа-амилаза, се намират в лявата плеврална кухина. В тази връзка при пациенти с тежък остър панкреатит е необходимо да се определи парциалното налягане на кислорода в кръвта и да се извърши радиаграфия на гръдния кош за ранна диагностика на плеврит и пневмония.

Хроничен панкреатит.

Основата на хроничния панкреатит е развитието на възпалително-склеротичен процес, водещ до прогресивно намаляване на функциите на външната и вътрешната секреция. Има консолидация на панкреатичния паренхим (индурация), дължащо се на пролиферацията на съединителната тъкан, появата на фиброзни белези, псевдоцистите и калцификациите.

1. В първичния хроничен панкреатит възпалителният процес се локализира само в панкреаса.

2. Вторичният хроничен панкреатит се развива с холелитиаза, пептична язва, дивертикулум на дванадесетопръстника.

3. Основната етиологията на хроничен панкреатит, играят ролята на травма, алергия, стесняване Wirsung канал, хроничен алкохолизъм, циркулаторни нарушения, пристъпи на остър панкреатит.

Класификация на хроничен панкреатит.

1. Хроничен холецистопанкреатит.

2. Хроничен повтарящ се панкреатит.

3. Индуктивен панкреатит.

4. Псевдотуморен панкреатит.

5. Калкусна панкреатит.

6. Псевдоцистит панкреатит.

1. Панкреатични кисти.

2. Стеноза на вирусгунската канал.

3. Тромбоза на венозната жлеза.

4. Портална хипертония.

5. Захарен диабет.

Лечение на хроничен панкреатит предполага: диета, болкоуспокояващи, витамини, ензим-заместителна терапия, лечение на диабет и други ендокринни нарушения, ранно лечение на камъни в жлъчката.

Какво представлява панкреатит - какви са признаците на симптоми на атака и лечение при възрастни?

Резюме на статията:

Панкреатитът е остро или хронично възпалително заболяване, което засяга тъканите на панкреаса. Наблюдава вътрешната секреторна функция на организма, вследствие на което цялото тяло е нарушено от метаболитните процеси. В тъканите на панкреаса се произвеждат храносмилателни ензими, които естествено трябва да навлязат в дванадесетопръстника.

Ако възникнат повреди, тези вещества проникват в тъканите на самия орган, унищожавайки ги. Това се нарича "само храносмилане" или автолиза. Също така те се пренасят в кръвоносната система, отравяйки всички органи и тъкани. Годишно според СЗО броят на пациентите с панкреатит се увеличава. Те са фенове на алкохолни напитки, мазнини и висококалорични храни.

Какво представлява панкреатитът?

Унищожаването на тъканта на жлезата става под въздействието на възпалителен или дегенеративен процес. В същото време активно се произвеждат ензими и токсини, което води до остра интоксикация. В резултат на това страдат и други органи - бели дробове, бъбреци, мозъчна тъкан, черен дроб, сърдечен мускул. Може да има кръвоизлив в органа, което може да доведе до смърт.

Самата жлеза се намира под червата с 12 пръста. Участва в храносмилателните процеси, участва в метаболизма. Болестите на органа могат да се появят в остра или хронична форма.

Нормалните тъкани трябва да произвеждат специфични ензими, участващи в храносмилането на въглехидрати, протеинови съединения и мазнини. Също така, панкреасът синтезира много важен хормон за тялото - инсулин, участващ в процеса на разделяне на глюкозата.

Причини за панкреатит

Много фактори водят до развитие на опасна патология, включително нарушения на изтичането на жлъчката, както и неефективна диета, включително изобилие от месо и сладка храна.

Провокира панкреатит понякога остра алкохолно отравяне, както и всички видове болести:

  • херпесна инфекция;
  • апендицит;
  • хранителна алергична реакция;
  • гастрит;
  • вирусна инфекция.

Също така е важно да се направи разлика между наследствена предразположеност и травма на органите, например, в резултат на удар или падане. Алкохолиците и хората със сериозно затлъстяване, както и бременните жени с отслабен имунитет, са изложени на риск.

Развитието на дегенеративни и възпалителни процеси допринася за хронично стомашно патология, в перитонеалната вреда, спазми жлъчния мехур, злоупотреба с някои лекарства, особено хормонално. Панкреатитът се причинява от паразити, които са се заселили в червата, ендоскопични или кавитарни операции. Продължителният панкреатит е трудно да се лекува, ако има съпътстващи заболявания на черния дроб, щитовидната жлеза, язвения колит и артериосклерозата на съдовете.

Как панкреатитът се класифицира в медицината

Експерти в областта на медицината различно класифицират възпалението на панкреаса. Основната част разделя панкреатита на:

  • хронично с обостряне;
  • хроничен;
  • остър повтарящ се;
  • остър.

Патологията обикновено преминава от една форма на друга. Това се случва, когато остър панкреатит, а не навременно излекуван, става хроничен. Някои пациенти развиват панкреатичен синдром. Ако предишната атака е била повече от шест месеца, се смята, че е възникнала повторение на хронично заболяване.

Има и различни степени на увреждане на жлезата:

  • общо-междинна панкреаценекроза;
  • панкреаценекроза (голяма фокална, средноцентрична, малка фокална);
  • едематозен етап.

В последния случай областите на некроза, т.е. некроза на тъканите, все още не са видими при ултразвук, панкреасните клетки започват да умират само. Деструктивният стадий е панкреатонекроза. Това са разрушителни процеси, протичащи в различни части на тялото - в главата, тялото, опашката.

Фазите разграничават панкреатит:

  • Ензимен (първите 3-5 дни);
  • реактивен (6-14 дни);
  • секвестиране (повече от 15 дни);
  • първоначално (до шест месеца).

В резултат на гнойно-септичния процес често се случва леталност. Пациентите с такива рискове не трябва да пият силни напитки.

Хронична форма на панкреатит

Този стадий на заболяването е доста често срещан. Характеризира се с неприятни симптоми - болезнени упорити или периодични болки, признаци на ендокринна недостатъчност и храносмилателни нарушения. В панкреаса започват необратими разрушителни процеси.

Тя е покрита с фиброзна тъкан, набръчкване, стесняване на тъканите. В някои райони аксините изчезнаха. Тялото образува плътни солени отлагания (конкрети).

Хроничната форма на патологията на практика изобщо не се проявява и може да бъде маскирана за други заболявания на перитонеалните органи: пептична язва, холецистит. Също така има своите подтипове:

  • средно и основно;
  • обструктивна;
  • автоимунна;
  • наследствен;
  • идиопатична;
  • токсични и метаболитни.

Първичната форма може да бъде лекарствена (поради прекомерното изливане на провокиращи лекарства) и алкохола (поради злоупотреба с горещи напитки). Има и пост-травматичен панкреатит. Той се появява след хирургическа интервенция или тъпа коремна травма.

Основният симптом на хроничния ход на заболяването е екзокринната недостатъчност, т.е. липсата на определени храносмилателни ензими. В тялото може да се появи разширение на муковисцидозата, да се натрупа прекомерна течност или дори да се натрупа гной. В главата на жлезата могат да се развият злокачествени туморни процеси.

Паралелно с панкреатит, хроничната жълтеница се развива в хронична форма. Същият прогресивен възпалителен процес може да се влоши в продължение на много години, след което да избледнее. Нормалните тъкани на тялото се заместват от слепота.

Остра форма на панкреатит

Асептичното възпаление възниква в този случай в остър стадий. В резултат на това развийте дистрофия и тъканна некроза. Може да се присъедини вторичен гноен абсцес. В такава ситуация вероятността за смъртоносен резултат е висока. При остра ситуация пациентите се оплакват от силна болка, повръщане, гадене.

Налице е изчерпване на кисела, сухота на лигавиците, подуване на перитонеума. При обилно повръщане настъпва опасно обезводняване и балансът между вода и сол е нарушен. На стомаха понякога се появяват сини петна, повишава се температурата, тахикардия, бледността на кожата, намалява се кръвното налягане.

При остър панкреатит, възпалението може да се разпространи в съседни органи на коремната кухина. Има белодробни абсцеси, пневмония, перитонит, улцерозни джобове, плеврит. Често нарушен метаболизъм на въглехидратите, скача на нивото на глюкозата. Болезнени спазми с обостряне на панкреатит се дават на гръдната кост и сърцето.

На езика се появява бяло покритие. Когато преждевременното лечение в жлезата образува кисти и белези. В кухините се натрупва патологична течност, която компресира здрави тъкани.

Първите симптоми на панкреатична атака

Основният симптом на заболяването е остра или болезнена болка. Те могат да се появят в продължение на няколко минути или да мъчат човек в продължение на няколко дни. Те се появяват в горната част на перитонеума и се връщат в областта на гърба. Най-честият симптом е болка след хранене.

Болката се съпътства от пожълтяване на кожата, повръщане и гадене. Понякога има продължителна диария с мастни инклузии. При тази ситуация е необходимо спешно медицинско обслужване. Без лечение, тъканите на органите могат напълно да умрат, което е изпълнено с висока смъртност.

Диагностика на заболяването

След като отидете на лекар, се предписват следните изследвания:

  • компютърна томография;
  • Ултразвук на коремната кухина;
  • coprogram;
  • анализи на изпражненията и кръвта.

В допълнение към горните диагностични процедури, лабораторният анализ на урината, пункцията на коремната стена, рентгеновата област на храносмилателния тракт, белите дробове, лапароскопското изследване също ще помогне да се диагностицира.

Как се лекува панкреатитът?

Обикновено острата форма на заболяването може да бъде лекувана с помощта на гастроентеролог. За няколко дни е по-добре да гладувате, за да не заредите възпаления орган. По време на терапията е много важно да не се допуска развитието на сериозни усложнения. Понякога пациентите са хоспитализирани. В лека форма е достатъчно да се придържате към диета номер 5.

Нейното меню е подходящо както за хроничен стадий, така и за обостряне. Основната цел на терапевтичните мерки е да се премахнат неприятните усещания, да се нормализира храносмилането. Пиенето на алкохол е напълно изключено.

Интензивните болезнени спазми се премахват от Drotaverin или No-Shpa. Те също спират огъня на възпалението. Болницата обикновено използва инфузионни инжекции със солеви разтвори, излива глюкоза в кръвта, протеинови съединения, за да намали степента на интоксикация и да спре възпалението. Също така се възстановява киселинно-базовият баланс.

Хирургично лечение

Операцията е показана, ако органът има кисти, сраствания, свивания, камъни. Индикацията е също гноен процес, стесняване на жлъчните пътища или срастванията в пикочния мехур, увеличавайки механичната жълтеница. Оперативната намеса може да бъде планирана или спешно в резкия ход на патологията.

В първите часове след лечението на лекаря, операцията се извършва, ако има перитонит, остър стадий на панкреатит, чревно блокиране. Преди планираната операция хирургът внимателно проучва човека, предписва разнообразни тестове и проучвания, за да предотврати усложнения след манипулацията.

Средства за панкреатит

Острият рефлекс на гърлото нарушава баланса между вода и сол. Нуждаете се от лекарства, които го възстановяват, например разтвор на натриев хлорид. За да се подобри храносмилането, се използват ензими, например Festal, Pancreatin, Creon. Полезна терапия с витамини, особено група В, инжектира лекарства с витамини C, D, E, A.

Парентералното хранене се предписва, ако има тежки аномалии във функционирането на храносмилателния тракт, а чревният тракт престава да абсорбира правилно хранителните вещества. За тази цел, интравенозно инжектирани аминокиселини, разтвори на калций, калиев хлорид и други електролити. Също така е необходимо съпътстващо лечение на ендокринни разстройства, например, заболяване на щитовидната жлеза, захарен диабет, холелитиаза.

Диета за хроничен и остър панкреатит

Диетичното хранене е важен аспект при успешното лечение на опасна панкреатична болест. Важно е да се намали количеството на сложните консумирани въглехидрати и мазнини и да се увеличи количеството протеинови продукти.

Вземете малко храна и често - 5-6 пъти на ден. През първите няколко дни след тежка атака е важно да се откажете от храненето напълно. Позволява се само да се пие чиста вода, слаб чай без захар, бульон от дива роза или минерална вода.

След това спазвайте следните правила за диетата:

  1. Има нужда от топла, не гореща храна.
  2. Продуктите са готвени, приготвени за няколко, и са пържени.
  3. Рибата и месото са само с ниско съдържание на мазнини.
  4. Подходящи печени или варени зеленчуци: краставици, зеле от различни сортове, моркови, картофи, цвекло, тиквички.
  5. Можете да имате авокадо, ягоди, банани, не-кисели протеини.
  6. Сред млечните продукти се въвеждат кефир, сирене Adyghe, постно извара.
  7. Препоръчителни зърнени храни - овесена каша, грис, елда, ориз.

Цялата храна трябва да бъде напълно дъвчена, така че да не се зарежда в допълнение към стомашно-чревния тракт. Важно е да бъдете изцяло от полуготови продукти и продукти с ГМО и изкуствени цветове. Зеленчуците и плодовете могат да се консумират в печена или прясна форма. Позволено масло, тъмно хляб, зърнени и зеленчукови супи. Можете да ядете малко натурално конфитюр и мед.

Гимнастика с панкреатит

Че хроничната болест не пречеше много години и влезе в етап на опрощаване, лекарите препоръчват да се направи определен комплекс от упражнения. Подходящи белодробни дихателни упражнения, подобряващи работата на перитонеума. Тя се извършва само след лечение на острия стадий на заболяването.

Пациентите трябва да преосмислят начин на живот, да отказват алкохол и заседнала работа. Често прекарват времето си на открито, спазвайте балансирана диета. Ако спазвате тези правила, панкреатитът няма да се повтори.

Народни рецепти срещу панкреатит

При лечението на острата патология можете да използвате доказани народни рецепти, но само след консултация с лекар:

  1. Инфузия на невен, безсмъртие и майчинка.
  2. Вливане на горчив пелин и ирис.
  3. Пресен сок от картофи и моркови.
  4. Отвара от семена от кимион.
  5. Отвара от лайка, елекампане, пелин, кроасан, низ, градински чай, жълт кантарион и репей.

Такива лекарствени напитки се пият на празен стомах няколко пъти на ден. Вместо обикновен черен чай, една мента напитка с капка домашен мед ще направи. Ментовете нормализират изтичането на жлъчката, а сладката съставка премахва възпалението.

Малки парчета прополис се използват като хранителни закуски. Те нормализират всички функции на храносмилателния тракт, премахват спазмите. Той е много полезен за пациенти с масло от панкреатит или отвара от овес, кураж, планинска пепел. Плодовете се изсипват с вряща вода и се пие течност, за да се предотврати обострянето.

Предотвратяване на болестта

На първо място сред превантивните мерки е диетата, както и отказът на алкохол. Необходимо е да се правят постоянни прегледи при гастроентеролога и незабавно да се посети отново лекар. Експертите препоръчват своевременно лечение на холелитиаза, храносмилателни нарушения, контрол на диабета и съдови заболявания.

Подобни Статии За Панкреатит

Какви бисквитки може да ядете с възпаление на панкреаса

Диетата е един от основните методи за подпомагане на пациент с развиващ се панкреатит. Поради спазването на специална диета е възможно да се запази здравословното състояние и да се избегнат екзацербации на болестта.

Диета за панкреатит

Възпаление на панкреаса, или панкреатит, е пълна катастрофа за целия храносмилателен тракт. Панкреасът отделя хормони (инсулин, glyukakagon, lipokain), ензими, които са необходими за нормалното храносмилане и усвояването на протеини, мазнини и въглехидрати и бикарбонатни йони, които неутрализират секреция на стомашна киселина.

Причините за увеличаване на панкреаса при деца, диета

Панкреасът е важен орган на храносмилателната система, разположен дълбоко в коремната кухина. Състои се от няколко вида тъкани и се характеризира с труден достъп до себе си с оглед на характеристиките на анатомичното местоположение.