Основен Усложнения

Полипи в червата

Полипи в червата са доброкачествени туморни образувания. Той държи стъблото или на широка основа и виси от стените на червата в лумена му. Полипите в червата могат да се появят вследствие на хронични възпалителни процеси от чревната лигавица.

Съществува и теория, че дори в периода на ембрионално развитие, в някои случаи има излишък от ембрионален материал. Той е този, който се превръща в такова образование в процеса на възпаление. Хиперпластични полипи на червата - малки, най-често се срещат в ректума. Такива полипи не принадлежат към неопластични образувания.

Хамартоматозни полипи в червата растат от обикновените тъкани, ако тяхната комбинация е необичайна или определен елемент от тъкан се развива непропорционално.

Младите полипи на червата - са полипи от хамартоматозен тип в дебелото черво.

Аденоматозни полипи в червата Те не са задължителни predatkom. В зависимост от вида и размера на тези полипи зависи вероятността от последващата им дегенерация. Тръбна аденома имат розов цвят, гладка и гъста повърхност. за локални аденоми характерна за голям брой отклонения, подобни на отклоненията на повърхността. В повечето случаи те имат широка основа и мека консистенция. По принцип заболяването е асимптоматично, но в някои случаи, изпражненията могат да станат водни, с наличие на примеси от тъмна кръв. Назалните аденоми са по-силно наситени с клетки, така че съществува по-голям риск от тяхната дегенерация. Друг вид аденом - тръбна вилитна аденома. Те съдържат елементи от двата типа аденоми. Чревни полипи от възпалителен тип се появяват поради растежа на лигавицата като реакция на остър възпален процес. Това не са неопластични образувания, а така наречените псевдотумор.

Симптомите на полипите в червата

По правило хората с чревни полипи не показват силни симптоми на заболяването. При виелит аденоми, изпражненията могат да съдържат голямо количество слуз. Може да възникне кървене. Ако полипите в червата са твърде големи, тогава те могат да създадат имитация на симптомите на частична чревна обструкция и по този начин ще има стресна болка.

Според проучвания, в 95% от случаите на аденоматозни и мършави полипи колоректален рак се появява след 5-15 години. С оглед на факта, че заболяването се проявява без значителни симптоми, полипите се откриват в червата, главно по време на ендоскопия. Но ако влакнеста туморите нарастват до голям размер и достигат два или три см, пациентът може да се появи освобождаване на кръв и слуз, болки в корема и се появят ануса анален сърбеж. Едно лице може да се появи като запек, и диария. Ако вирусните тумори достигнат много голям размер, тогава поради прекаленото отделяне на слуз може да бъде значително нарушено хомеостаза. Това се дължи на големи загуби протеин и електролити. Също така, поради инвагинация, полипите в червата могат да предизвикат частична обструкция или остра обща обструкция.

Диагностика на полипи в червата

Ако пациентът се оплаче от наличието на посочените по-горе симптоми, специалистът трябва да извърши преглед на ректума и сигмоидоскопия. По време на цифрово изследване площта на ректума, достъпна за изследване, е на около десет сантиметра от ръба на ануса. Важно е да се прилага този метод на диагностика е задължително, защото това е за специалист информативен метод за идентифициране на редица съпътстващи заболявания в ректума и околните тъкани, и за мъжете, за да видите какви проблеми простатната жлеза.

Преди да извършите сигмоидоскопията, е необходимо да се подготвите внимателно за процедурата, като поставите клизма за почистване или предварително вземате перорални лаксативи. Sigmoidoscopy е метод за даване на по-широка картина: тя позволява да намерите повечето от формациите в червата, тъй като повече от половината от всички полипи са направо и сигмоиден дебело черво, т.е. ректоскоп проникване област, която се прилага от 25-30 см. Ако са открити полипи в червата да бъдат много внимателно да проучи част на дебелото черво, които са по-горе, както и стомаха. В края на краищата полипите често удрят различни части на храносмилателния тракт. За по-нататъшни изследвания, приложете радиационна и ендоскопски изследвания.

Друг метод, често използван за откриване на полипи, irrigoscopy. С негова помощ можете да идентифицирате повечето полипи, чийто размер достига диаметър 1 cm. Но малките образувания трудно се откриват. С оглед на това е необходимо да се използва колоноскопа, който ви позволява да диагностицирате полипи от всякакъв размер.

Лечение на полипи в червата

За да се отстранят полипите в червата на тънки стъбла, използвайте главно методите на електрическо коагулация по време на колоноскопия. Ако полипите имат широка основа, те обикновено се изрязват. Ако формата или размерът на полипите са такива, че не могат да бъдат отстранени чрез ендоскопия, те се отстраняват чрез провеждане хирургическа операция. Същото важи и за полипи с признаци на злокачествено заболяване.

Според наблюденията на специалист, полипи, синхронни, т.е. тези, които се появяват едновременно, се наблюдават в 20% от случаите, докато в 30% от случаите несинхронните формации се отхвърлят. С оглед на това, специалисти за откриване на полипи предписват рентгенография с барий, както и пълна колоноскопия. Тези методи могат да се комбинират и да се прилагат на всеки три години. Всяка година хората с полипи се проверяват за изпражнения за скрита кръв.

Полипите, в които преминава процесът на прераждане, и т. Нар ранен рак, се отстранява чрез ендоскопска техника. Но лекарят взема предвид някои функции. Така че, това е важно, че тези полипи отговаря на следните характеристики: те трябва да остане на крака, злокачествена трансформация се случва само в главата на формирането на полип не покълнали елементи венозна или лимфна система.

След операцията пациентите трябва да бъдат постоянно под наблюдение на диспансерите. Ако бяха отстранени доброкачествени полипи в червата, пациентът трябва да бъде изследван приблизително два месеца по-късно. След това посещението на специалист на всеки шест месеца е задължително. Ако вирусните тумори бъдат отстранени, то изпитването е трудно да се провежда на всеки три месеца. Този график е уместен през първата година след отстраняването на полипите, по-нататъшна проверка се извършва веднъж годишно. Важно е да се има предвид, че след отстраняването на полипи са възможни рецидив на заболяването.

Предотвратяване на полипи в червата

Важно е да се има предвид, че в присъствието на роднини, които са диагностицирани с полипи в червата, рискът от такова заболяване се увеличава четири до пет пъти.

Следователно е важно да се следват превантивните мерки. Затова е много важно да се храните здравословно, да се пие много вода и редовно да се ядат фибри. Не се препоръчва използването на рафинирани продукти. Трябва да спрете да пушите и да се опитате да се придържате към здравословен и активен начин на живот. Също така е много важно да не се допускат запек, които могат да провокират възпалителни процеси и вследствие на това развитието на полипи.

Полипи в червата: симптоми и лечение

Полипите са доброкачествени образувания, представляващи "месести" растеж на тъканите, изпъкнали над лигавицата на органите. Според много хирурзи полипите в червата могат да бъдат диагностицирани на всеки 10 жители на нашата страна, по-възрастни от 40 години, при условие, че се прави общо проучване на тази възрастова категория.

Причините за полипи в червата

Няма унифицирана теория, която да обяснява появата на полипи в червата. Някои учени са склонни да вярват, че тези нови форми се появяват в резултат на нарушаване на процесите на регенерация в местата на нараняване на чревната стена. Други разглеждат причината за образуването на полипни нарушения по време на ембрионалното развитие. Има много други мнения относно естеството на тази болест.

Има обаче фактори, които могат да увеличат вероятността от полипи в червата:

  • мъжки пол (при мъжете заболяването се открива по-често, отколкото при жените);
  • наследствено предразположение;
  • ниско ниво на живот и затлъстяване;
  • разпространението в хранителния режим на въглехидратните и мастните храни;
  • Постоянен запек и дисбиоза;
  • дивертикулоза и рак на червата.

Симптомите на полипите в червата

В повечето случаи полипите в червата не се показват, особено малки, така че патологията не се диагностицира във времето и не може да бъде излекувана.

При наличие на полипи в дебелото черво, пациентът може да направи следните оплаквания:

  • болка в корема;
  • редуване на запек и диария;
  • фалшиви желания за дефекация (tenesmus);
  • дискомфорт в процеса на изпразване на червата;
  • появата на кръв и слуз в изпражненията и между периодите на дефекация.

При тънките и дуоденалните полипи са редки, симптоматиката се появява, когато достигнат голям размер. И това се дължи на факта, че туморите стесняват лумена на червата, което води до:

  • усещане за преливане на стомаха;
  • болка в епигастралния регион;
  • киселини в стомаха;
  • оригване;
  • гадене, понякога дори повръщане.

Ако заболяването не се диагностицира и не се лекува, тогава резултатът може да е обструкция с висок чревен тракт.

Диагностика на полипи в червата

Невъзможно е да се установи диагноза без специални диагностични процедури, въз основа на оплаквания и резултати от лабораторни изследвания лекарят може да приеме само наличието на неоплазми в червата. Проктолозите и ендоскопистите се занимават с диагностицирането на това заболяване.

Ректален преглед на пръста

Това е първото задължително изследване, което се извършва на пациент с предполагаема чревна формация. Лекарят усеща най-близките части на ректума, по време на проучването могат да бъдат идентифицирани различни патологии, които могат да бъдат "виновниците" за появата на симптомите.

Рентгенови методи

Иригоскопията е изследване на дебелото черво, използващо контрастна среда, която се въвежда ретроградно, т.е. чрез клизма през ректума. Този метод ви позволява да визуализирате характеристиките на структурата на дебелото черво и да идентифицирате различните формирования в него (дефекти при пълнене). Често е невъзможно да се открият малки полипи с това изследване.

Ако се подозира наличието на полипи или други дефекти във висшите отделения, се изследва преминаването на барий в червата. Преди прегледа пациентът трябва да изпие разтвор с контрастен агент. След няколко часа се взимат рентгенови лъчи, в които различните части на червата се визуализират, когато преминава контрастното лекарство.

Ендоскопски методи

Ректо-маноскопията е диагностичен метод, който позволява да се изследват ректума и дисталните части на сигмоидното дебело черво, е около 20-25 см от аналния отвор. С помощта на устройството лекарят може:

  • визуална оценка на състоянието на чревната лигавица;
  • да изследва неоплазмите, ако има такива;
  • вземете материала за последваща биопсия.

Колоноскопията е "златният стандарт" при диагностицирането на заболявания на дебелото черво. Този метод ви позволява да изследвате червата почти по цялата си дължина (до 1,5 м). С помощта на колоноскоп, лекарят може:

  • да изследва лигавицата, като разкрива най-малките полипи, измерващи само няколко милиметра;
  • вземане на биопсичен материал;
  • премахване на образованието.

Лечение на полипи в червата

Радикалното лечение на това заболяване е възможно само чрез операция. Невъзможно е да се отървете от полипи с помощта на медикаменти.

Ендоскопското отстраняване на полипи на стените на дебелото черво се извършва с помощта на сигмоидоскоп или колоноскоп. Най-често операцията се извършва под обща анестезия.

  1. Когато се установяват полипи в ректума, се извършва трансанеална ексцизия, повечето от тези операции се извършват с локална анестезия. Образованието в тази част на червата се препоръчва да бъде отстранено, дори ако те са с малък размер и доброкачествено естество, тъй като те често са травматизирани, причинявайки неприятни симптоми за пациента.
  2. Ако ендоскопично образуването не може да бъде отстранено, то отстраняването се извършва чрез разрязване в стената на червата, такава операция се нарича колотомия.
  3. В полипозата, когато полипите са повече от сто и са концентрирани в една област на червата, се извършва отстраняването на засегнатата област, а между краищата на червата се припокрива анастомоза.

Полипи на червата - това е рак или не?

Този въпрос възниква при много пациенти, които имат полипи в червата си.

Полипите са доброкачествени образувания, не е рак, но някои от видовете им могат да станат злокачествени във времето (стават злокачествени).

Когато полиповете се откриват по време на колоноскопия, се взема биопсичен материал. Лабораторното проучване ни позволява да установим типа неоплазми, което прави възможно да се направи заключение, че злокачествеността е възможна.

Аденоматни (жлези) полипи

Вероятността за злокачествено заболяване на този тип полипи е много висока, в 85% от случаите 5-15 години след откриването им, при пациентите се открива колоректален рак. Колкото по-голям е размерът на тези полипи и колкото по-голям е броят им, толкова по-голяма е вероятността от неблагоприятно протичане на болестта, поради което аденоматозни полипи често се наричат ​​преканцерозни.

Пациентите, които имат аденоматозен тип полипи в резултат на биопсия, се препоръчват да ги отстранят с последваща годишна колоноскопия. Има доказателства, че хората, чиито родители са "собствениците" на полипи от този тип (дори и да не достигат рак на червата), рискът от тази патология се увеличава с 50%.

Също хистологично, има хиперпластични, възпалителни и хамартомични полипи, които рядко се дегенерират в рак. Единичните полипи с малък размер с малка вероятност за злокачествено заболяване, които не предизвикват симптоми, обикновено не се отстраняват и пациентите се препоръчват редовно изследване.

Препоръки на СЗО

Световната здравна организация (СЗО) препоръчва на диагностична колоноскопия на всички лица на възраст под 55 години, а след това на всеки 10 години (при липса на признаци и симптоми, характерни за полипи в червата). Тази препоръка се дължи на факта, че повече от 85% от случаите на рак на дебелото черво се откриват при пациенти на възраст над 60 години.

възрастовият праг за първото проучване се намалява до 45 години, ако семейството е на първия ред роднини (майка, баща, братя и сестри) е бил открит полипи или рак на дебелото черво, особено преди да навършат 45 години.

В различните страни съществуват стандарти за включване на тази процедура в плана за медицински преглед на населението. В много европейски страни се препоръчва колоноскопията да се извършва ежегодно за всички лица над 45-годишна възраст, а анализът на изпражненията за латентна кръв (реакцията на Грейджър) е включен в изследователския план.

Ако има някакви оплаквания, които могат да показват наличието на това заболяване, колоноскопията се извършва по лекарско предписание независимо от възрастта на пациента. Често има случаи на откриване на доброкачествени полипи при деца.

Такива препоръки се дължат на разочароващи статистически данни. През последните 30 години колоректален рак, предвестник на който често е полипи в червата, е на второ място сред причините за смърт от рак в развитите страни. И в по-голямата част от случаите болестта се диагностицира вече на III или IV етап, когато радикалното лечение е невъзможно или неефективно. По този начин включването на колоноскопия в изследователски план на хора на възраст над 45 години е едно от най-ефективните мерки за предотвратяване на рак на червата.

Експертът говори за полипи на дебелото черво:

Полипи в червата: признаци, симптоми, лечение при възрастни

Изхвърлянето на полипропилен в червата е една от най-честите патологии на храносмилателната система. Полипите са главно локализирани в дебелото черво и ректума. Те дълго време растат без симптоми и често се откриват случайно, по време на преминаването на ендоскопско изследване. Поради високия риск от злокачествено заболяване, се препоръчва полипи в червата да бъдат отстранени чрез операция.

Какви полипи има?

В зависимост от морфологичната структура чревните полипи могат да бъдат от следните типове:

  • жлези (аденоматозни);
  • хипер;
  • вили (папиларни);
  • ювенилен;
  • жлезиста (аденопапиларна).

Жлезистите полипи са по-често срещани в дебелото черво. Те се откриват от специалисти при повечето пациенти с полипи. Аденоматозният полип е способен на увеличение (злокачествено заболяване). Навън тя прилича на растения на гъби, разположени по лигавицата. Обикновено жлезистият аденоматозен полип не кърви, поради което се свързва забавеното начало на лечението.

Хиперпластичният полип не е склонен към злокачествено заболяване. Това е мек възел, който леко се издига на лигавицата. При външния вид червата е практически непроменена поради малкия размер на неоплазмата (хиперпластичните полипи в диаметър не надвишават 3-5 mm).

Полипите на насекомите могат да бъдат под формата на възли или пълзящи образувания с богат червен цвят. Те са локализирани в ректума, имат много съдове, така че те често кървят и дават изобилен лигавичен дебит. Свързват се с доброкачествени тумори, но подлежат на хирургично лечение.

Израстването на младите полипози може да достигне големи размери. Те имат крака и се откриват главно при деца и юноши. Те не са склонни към злокачествени заболявания. Разположени са поотделно.

Междинната форма между папиларните и аденоматозни образувания са аденопапиларните полипи в червата. Те са придружени от среден онкогенен риск.

Защо се появяват полипи?

Точните причини за полипи в червата не могат да бъдат посочени. Специалистите правят само предположения, анализирайки историята на пациентите за последните десетки години. Лекарите излагат няколко хипотези, които обясняват защо полипите могат да се появяват по стените на червата. Една от основните причини е хроничен възпалителен процес в лигавицата, свързан с недохранване, инфекциозни заболявания, лоши навици, ниско съдържание на фибри.

Форми с висок онкогенен риск се появяват поради високото съдържание на мазнини в храната, пържени храни, съдържащи канцерогени. На фона на липсата на пресни плодове и зеленчуци, чревната перисталтика се намалява, съдържанието й контактува с чревните стени за дълго време. Карциногените от обработените храни се абсорбират в епитела, причинявайки хиперпластични процеси в жлезистите клетки.

Рисковата група за формирането на полипи включва хора, които:

  • често използват напитки и храни, които дразнят лигавицата на храносмилателния тракт;
  • страдат от хроничен запек;
  • е претърпял травматична диагностика или хирургична процедура на червата;
  • злоупотребяващи с алкохолни напитки;
  • имат хронични патологии на стомашно-чревния тракт, особено от инфекциозно-възпалително естество;
  • ангажирани в тежък физически труд;
  • водят седарен начин на живот;
  • да яде бързо хранене, мазни храни, продукти за бързо хранене, които съдържат канцерогени и консерванти;
  • Вземете малко влакно заедно с храната.

Възможни усложнения

Невъзможно е да се игнорират специалисти от всички формирования в червата, особено полипи, предразположени към злокачествено заболяване. Те често се формират без допълнителни признаци и човек не може да знае много години за присъствието им, докато не приключи изследването или не се появят очевидни клинични прояви на болестта. Но какво толкова опасни полипи в червата? Защо трябва да бъдат лекувани навреме?

Основната опасност от полипи е магнетизацията. Това е рискът от дегенерация на рак, която най-много тревожи специалистите. Особено опасни са аденоматозни полипи на дебелото черво. Те не са склонни към улцерация и пациентът не знае от десетилетия, че страда от преканцерозна патология. Средната скорост на дегенерация на жлезистата полипи при рак е 7-10 години. Но експертите предпочитат да не поемат рискове и да извършват операцията непосредствено след откриването на полипозирани израстъци.

При продължителен поток и активен растеж полипите могат да доведат до следните усложнения:

  • хроничен запек;
  • кървене;
  • чревна обструкция;
  • продължително метеоризъм;
  • анемия;
  • запек, диария;
  • кривина на червата;
  • перфорация на чревната стена;
  • хронично възпаление на чревната стена поради увреждане на стените на неоплазмата.

За да се избегнат усложнения, е необходимо, когато се появят първите симптоми на полипи в червата, да се свържете незабавно с специалистите за допълнителен преглед.

Хора с анамнеза, претеглени с възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт, нежелана наследственост, редовни профилактични прегледи на специалисти се препоръчват. Това ще ви позволи да започнете ранното лечение и да се отървете от полипи по по-малко травматични начини.

Клинична картина на полипи

При повечето пациенти признаците на полипи отсъстват от дълго време, докато образуванията достигнат максималния размер. Неоплазмите растат, свиват околните тъкани, предизвикват локална исхемия. Те пречат на напредването на изпражненията, предизвиквайки запек, кървене, болка и други признаци на полипи на червата.

Полипите на дванадесетопръстника растат безсимптомно. Болките се появяват на височината на заболяването, локализират се в корема, придружени от тежест в стомаха, гадене, чести изтръпвания. При активен растеж полипът може да затвори лумена на дванадесетопръстника, в резултат на което храната е дълга в стомаха. При това състояние, болката става остра, наподобяваща проявите на чревната обструкция.

Полипите в тънките черва също нарастват дълго време без ярки симптоми. Пациентите се оплакват от редовно метеоризъм, коремна болка, постоянно гадене. Ако новообразуванието се локализира в началото на тънките черва, често има атаки на повръщане. Големите полипи водят до изкривяване на червата, чревна обструкция, причинява кървене и други остри симптоми, изискващи незабавно медицинско обслужване.

Полипът в дебелото черво за дълго време остава незабелязан за пациента. Тя може да се образува поради друга патология на стомашно-чревния тракт. Полипите в червата на тази локализация в повечето случаи са придружени от освобождаване на слуз и кръв от ануса. Няколко месеца преди появата на характерни клинични прояви, пациентите отбелязват неудобни усещания в чревния участък, нарушения на храносмилането могат да се появят под формата на редуване на диария и запек.

Как да открием чревни полипи?

За целите на разкриването на полипозитни израстъци по стените на червата, специалистите прилагат следните методи на изследване:

  • колоноскопия;
  • езофагогастродуоденоскопия;
  • ендоскопска биопсия;
  • компютърна томография;
  • магнитно резонансно изображение;
  • бариев клизма;
  • сигмоидоскопия;
  • хистологично изследване.

За да се постигне точна диагноза, да се определи броят и местоположението на локализирането на неоплазмите, се изисква да преминат повече от едно проучване, но няколко наведнъж. Ако експертите все още не са назначени на работа и да се подбират внимателно очакване, редовни ендоскопски изследвания на чревната кухина, в която можете да се оцени състоянието на лигавицата и на качеството на лечението.

Характеристики на лечението

Лечението на полипи в червата започва възможно най-рано. Консервативната терапия се използва в предоперативния стадий, за да се намали размерът на туморите. В повечето случаи се изисква операция. Консервативното лечение се използва също в присъствието на множество полипи, покриващи лигавицата на целия стомашно-чревен тракт. Очакваните тактики се прилагат и при пациенти в напреднала възраст, които имат противопоказания за хирургическа интервенция.

Сред най-честите методи за хирургично лечение са следните:

  • ендоскопска полипектомия;
  • транснално премахване на образованието;
  • отстраняване на полипа по време на колотомия;
  • резекция на части или цели черва.

Полипите на ректума се отстраняват чрез ендоскопия. Микрохирургическите инструменти се вмъкват през естествени отвори и под контрола на оптик, специалистът извършва ексцизия на тумори. Събраните материали в бъдеще подлежат на подробно проучване. Ако специалистите открият злокачествени клетки, лечението ще бъде допълнено с химиотерапия.

Ендоскопската хирургия често се комбинира с електрокоагулация на полиповата основа. Тъй като операцията се извършва без масивни щети, рехабилитационният период се съкращава. Пациентите търпят добре ендоскопското отстраняване на полипи, докато рискът от повторение на патологията при спазване на медицинските препоръки и диетата е минимален.

Трансналното отстраняване на неоплазмите се извършва със специални ножици или скалпел, след което лигавиците се зашиват. Такива операции се използват, ако е необходимо, за да се отстранят тясно разположени до ануса на полипите. Изрязването се извършва при локална анестезия. За удобството на работата на хирурга аналния канал се разширява с ректално огледало.

Колоноскопията се използва в присъствието на широки полипи или полипи, локализирани в сигмоидното дебело черво. Неоплазмите се изрязват заедно с редица разположени лигави тъкани и след това се прилагат шевове. При семейната и дифузна полипоза, често е необходимо да се резекция на цялото дебело черво. Специалистите по време на операцията свързват края на илеума с ануса.

Никой не може да гарантира липсата на рецидив след отстраняването на полипа. Всички отстранени тъкани подлежат на хистологично изследване, през първите години след хирургично лечение пациентите преминават редовна превантивна диагностика.

Това е показано не само от пациент с полипи в анамнеза, но и от всички хора, които са навършили 40 години.

Дифузна полипоза

Дифузна полипоза - е наследствена патология, придружена от многобройни лезии с полипи на цялото дебело черво и съседни части на храносмилателния тракт. Най-често заболяването се среща сред роднини на пациенти със същата патология. Полипозата води до развитие на колоректален рак. Почти е невъзможно да се избегне развитието на заболяването, тъй като то се случва в резултат на мутация в специфичен ген, отговорен за пролиферацията на лигавицата на храносмилателния канал. В резултат на този дефект, епителните тъкани бързо пролиферират с образуването на множество полипи.

Наличието на пациенти с дифузна полипоза е най-често признато в юношеството, когато има коремни болки, кървава диария и други характерни признаци на заболяването. Такива пациенти получават слабо тегло, често изглеждат изнемощели. Поради хроничната анемия на кръвната загуба се развива, кожата става бледа. За откриване на многобройни полипи, проктологът успява дори по време на рутинно ректално изследване.

Увеличаването на полипозитивните лезии се наблюдава при повечето пациенти. Лечението винаги е навременно и колкото по-рано пациентите търсят помощ, толкова по-малък е рискът от развитие на рак на червата. В ранен стадий може да се извърши резекция на ректума и сигмоидното дебело черво. Сфинктерът може да бъде запазен. При широкото разпространение на полипоза е необходимо използването на анастомоза. В случай на откриване на рак, се извършва цялостна колектомия с отстраняване на сфинктера и създаване на стомия в коремната стена.

Диета за полипи

Честотата на заболяването се влияе пряко от природата на храната. Ако диета с ниско съдържание на фибри и много храна, богата на канцерогени, създаване на благоприятни условия за лигавицата хиперплазия, запек и развитие на епително увреждане стол с по-нататъшното му развитие. Не се отвличайте с боб, кисели краставички и пушени храни. Тези продукти са способни да провокират възпалителен процес в храносмилателния тракт.

Не се извършва строга диета за полипи в червата. Препоръчва се да се откажат от алкохол, пикантни ястия, които дразнят лигавиците. В диетата трябва да бъдат естествени влакна. Можете да го получите от зеленчуци, плодове, зърнени храни. Влакната с форма на влакно почистват червата и стимулират изпражненията, предотвратявайки появата на запек. Храната трябва да бъде удобна температура - топла, но не гореща или студена.

Хората с чревни полипи се препоръчват да ядат следните ястия:

  • пюре от каша;
  • супи на бульон с ниско съдържание на мазнини;
  • не-кисели плодове, варени зеленчуци;
  • морски дарове;
  • млечно-кисели напитки, извара.

Алкохолът е противопоказан под всякаква форма. Приемането на алкохол може да причини кървене и да предизвика развитие на чревна обструкция при големи полипи. Препоръчва се също да се спре пушенето, тъй като никотинът и катранът съдържат канцерогени, които могат да причинят дегенерация на тъканите.

предотвратяване

Предотвратяването на качеството на чревните полипи трябва да започне много преди да бъдат открити. Никой не е имунизиран срещу развитието на това заболяване и не може да бъде изключен рискът от появата му. Но, следвайки следните препоръки, е възможно да се сведе до минимум вероятността от нарастване на полиполните образувания:

  • спазват правилата за рационално хранене, ядат колкото се може по-малко пържени храни, които съдържат канцерогени;
  • увеличаване на количеството растителни влакна в храните, кисело млечни напитки, които поддържат здравата чревна микрофлора;
  • да се откажат от силни алкохолни напитки, да пушат;
  • навременно лечение на заболявания на храносмилателния тракт, борба с хронична запек;
  • водят активен начин на живот, контролират теглото си;
  • Не пренебрегвайте профилактичните прегледи, след достигане на 40-годишна възраст редовно провеждате диагностика на червата, като използвате съвременни техники.

При полипи в червата, храната трябва да е честа. Яжте малки порции, но поне на всеки 2-3 часа. В този случай обработената храна няма да застане в циркулацията на червата дълго време. Особено внимание към превенцията на полипозата трябва да се обърне към хора, които имат наследствено предразположение към появата на полипи.

Ще помогне ли традиционната медицина?

Много хора се интересуват дали традиционната медицина ще помогне на полипите в червата? Трябва да се отбележи, че процесите на полипоза принадлежат към сериозни неоплазми, често усложнени от колоректален рак. Ако аденоматозните полипи или аденопапиларни образувания не се отстраняват във времето, тъканта може да стане магнетизирана в рамките на няколко години. Поради това народните лекарства трябва да се разглеждат само като допълнение към хирургичните методи за отстраняване на чревни неоплазми. Дори ако полиполът вече няма признаци на злокачествено заболяване, той може да се появи след няколко месеца или години.

Що се отнася до ефективността на традиционната медицина в полипозата, все още има спорове в научния свят. Много лекари смятат, че народните методи могат да се използват само за профилактични цели, а полипите трябва да бъдат премахнати незабавно, докато не са злокачествени. Използвайте или не методите на лечение на хората - зависи от вас.

Един от известните начини за борба с полипи е използването на специална смес, базирана на тиквени семки, пилешки жълтъци и растително масло. Трябва да минат 12 десертни лъжици тиквени семки, ги смила на брашно, смесено със 7 варени яйчни жълтъци пилешки и 2 чаши растително масло. Полученият състав трябва да бъде внимателно смесен и съхраняван в продължение на 15 минути във водна баня. След това можете да започнете лечението. Средствата се приемат сутрин, преди хранене, в продължение на една седмица. Единична доза - 1 чаена лъжичка.

Полипите на ануса се отстраняват със смес от сух прах на цландине и борен вазелин. Тампоните с това съединение се вкарват в ануса няколко пъти на ден. Обработвайте полипи и отвара от шишарки на хмела. Агентът се използва за една седмица, а след това да вземе кратка почивка. Когато полипозирани полезни пчелни продукти. Вземете редовен естествен мед, цветен прашец, пчелно млечице. Всички тези продукти имат повишена биологична активност, способността да активират вътрешните резервни резерви на организма и да го настроят за възстановяване.

Полипи в червата, дебелото черво и сигмоида: отстраняване, признаци, причини

Полипите в червата са доста чести във всички възрастови групи, засягащи една пета от населението на всички страни и континенти. При мъжете те се срещат по-често. Полип е доброкачествена жлезиста формация в чревната стена, израстваща от лигавицата му.

Полипите могат да се появят във всяка част на червата, но по-често се засяга лявата половина на дебелото черво, сигмоида и ректума. Тези доброкачествени неоплазми често се проявяват асимптоматично, но винаги съществува риск от злокачествена дегенерация, така че е неприемливо да се започне заболяването самостоятелно.

Това не е тайна всички процеси в тялото зависят от това, което ядем. Характерът на храненето определя не само характеристиките на метаболизма, но и преди всичко състоянието на храносмилателната система. Чревната стена, директно в контакт с храната, изпита цялата гама от нежелани ефекти, свързани с качеството и състава на консумираната храна. Fascination с съвременния човек бързо хранене, мастна и рафинирани храни, липса на грижи, зеленчуци и фибри създава проблеми с храносмилането, запек и да допринесе за преструктурирането на чревната лигавица. При тези условия на излишък пролиферацията на чревните епителни клетъчни стени води до не само полипи, но злокачествени заболявания.

Не е формулирана ясна дефиниция на полипа. Обикновено това означава повишаване над повърхността на лигавицата под формата на гъби, папиларни растения или клъстери, разположени на педикала или на широка основа. Полип е единична или множествена, засягаща различни части на червата. Понякога има до сто и повече подобни формации, а след това говорят за полипоза на дебелото черво.

Асимптоматичният ход на полипите не ги прави безопасни, а рискът от злокачествена трансформация се увеличава при продължително съществуване и растеж. Някои видове полипи първоначално представляват заплаха от появата на раков тумор и следователно трябва да бъдат отстранени своевременно. Лечението на тази патология включвало лекари, хирурзи, проктолози, ендоскопи.

Тъй като полипите и полипозата обикновено се диагностицират в дебелото черво, тази локализация на заболяването ще бъде разгледана по-долу. В тънките черва полипите са много редки, с изключение на дванадесетопръстника, където могат да се открият хиперпластични полипи, особено ако има язва.

Причини и видове чревни полипи

Причините за образуването на чревни полипи са разнообразни. В повечето случаи има сложен ефект от различни условия на околната среда и начин на живот, но поради асимптоматичния характер на потока, практически е невъзможно да се установи точната причина за полипа. Освен това, някои пациенти не попадат в полето на наблюдение на специалистите, поради което наличието на полипи и тяхното разпространение може да се прецени само условно.

Най-важните са:

  • Наследствено предразположение;
  • Естество на храната:
  • Начин на живот;
  • Патология на храносмилателната система, както и други органи;
  • Лоши навици.

наследствен фактор Това е от голямо значение в семейните случаи на полипогенеза в червата. Такова сериозно заболяване като дифузна фамилна полипоза се намира в близки роднини и се счита задължеителен предрак т.е., рак на дебелото черво при тези пациенти там рано или късно, ако не се премахнат всички на засегнатия орган.

Естество на храната има значителен ефект върху състоянието на лигавицата на дебелото черво. Това влияние е особено ясно в икономически развитите региони, чиито жители могат да си позволят да консумират много месо, сладкарски продукти, алкохол. За смилането на мазни храни изисква голямо количество на жлъчката в червата се превръща канцерогени и самото съдържание, лошо влакна инхибира мотилитет и евакуира по-бавно, което води до застой на запек и изпражнения.

Физическата неактивност, заседналият начин на живот и пренебрегването на физическата активност причиняват намаляване на контрактилната функция на червата, което води до затлъстяване, което често е придружено от запек и възпалителни процеси в чревната лигавица.

Смята се, че основният фактор за формирането на полипи е хронично възпаление чревната стена (колит), в резултат на което лигавичните клетки започват да се размножават интензивно с образуването на полипид. Колитът се причинява от запек, нередовно и нередовно хранене, злоупотреба с определени видове храни и алкохол.

Рискът за polipoobrazovaniyu включва хора с хронични възпалителни процеси на дебелото черво и запек, за "жертва", за да нездравословни хранителни навици и зависимости, както и лицата, чиито близки роднини са страдали или страдате това заболяване.

Видовете полипи се определят от тяхната хистологична структура, брой и локализация. скривам самотен и многократен полипи (полипоза), група и разпръснат от червата на образованието. Многобройните полипи имат по-голям риск от злокачествено заболяване, отколкото при единични. Колкото по-голям е размерът на полипа, толкова по-голяма е вероятността от прехода му в рак. Хистологичната структура на полипа определя неговия ход и вероятността от злокачествено заболяване, което е доста важен показател.

В зависимост от микроскопските характеристики, се различават няколко разновидности на полипи на червата:

  1. Жлези, представляващи повече от половината от всички неоплазми.
  2. Жлезистата е мръсна.
  3. Въси.
  4. Хиперпластичният.

Полярни полипи диагностицират най-често. Те са заоблени структури с диаметър до 2-3 см, разположени на педал или широка основа, розови или червени. За тях терминът аденоматозна полип, тъй като в структурата те приличат на доброкачествен тумор на жлезите - аденом.

Инокулирани тумори са под формата на лостови нодули, които са разположени поотделно или "се разпространяват" над повърхността на чревната стена. Тези неоплазми съдържат вили и голям брой кръвоносни съдове, лесно се разтварят и кървят. Над 1 см, рискът от злокачествена трансформация се увеличава десетки пъти.

хипер полип - местен разпространението на жлезист епител, което е времето, не показва признаци на тумор структура, но с разрастването на този субект може да се превърне в аденоматозна полип или влакнеста тумор. Размерите на хиперпластичните полипи рядко надхвърлят половин сантиметър и често се появяват на фона на хронично хронично възпаление.

Отделен тип полипи са юношески, по-характерно за детството и младостта. Източникът им е остатъците от ембрионални тъкани. Малкият полип може да достигне 5 или повече сантиметра, но рискът от злокачествено заболяване е минимален. Освен това, тези формации не се считат за истински тумори, тъй като им липсва атипията на клетките и пролиферацията на жлезите в чревната лигавица. Независимо от това, те се препоръчват да бъдат отстранени, тъй като вероятността от рак не може да бъде изключена.

Признаци на полипи на червата

Както е отбелязано по-горе, полипите са асимптоматични при повечето пациенти. В продължение на много години пациентът може да не е наясно с тяхното присъствие, затова се препоръчва планирано проучване да бъде проведено за всички след 45 години, дори и да няма оплаквания и нарушения на здравето. Проявите на полипа, ако са се появили, са неспецифични и са причинени от съпътстващо възпаление на чревната стена, травма на самата неоплазма или улцерация.

Най-честите симптоми на полипите са:

  • Кърваво отделяне от червата;
  • Болка в корема или ануса;
  • Запек, диария.

Сравнително редките полипи се съпровождат от чревна обструкция, нарушение на електролитния баланс и дори анемия. Метаболизмът на електролитите може да бъде нарушен от освобождаването на голям обем слуз, който е особено характерен за големите виловидни образувания. Колоните, слепите и сигмоидните полипи на дебелото черво са способни да достигат големи размери, които изпъкват в лумена на червата и причиняват чревна обструкция. Състоянието на пациента ще се влошава постепенно, ще настъпят интензивни болки в корема, повръщане, сухота в устата, признаци на интоксикация.

Туморите на ректума са склонни да проявяват болка в областта на аналния канал, сърбеж, изпускане, усещане за чуждо тяло в лумена на червата. Може да има запек или диария. Изолиране на кръвта в големи количества - тревожен симптом, изискващ незабавно посещение при лекар.

Диагностичните мерки за полипи на червата често стават лечебна процедура, ако е технически възможно да се премахне образуването с ендоскоп.

Обикновено, за да се установи диагноза, извършете:

  1. Изпитване на ректума с пръст;
  2. Ректоманоскопия или колоноскопия;
  3. Иригроскопия с въвеждането на контраст (суспензия на барий);
  4. Биопсия и хистологичен преглед (след отстраняване на образованието).

Лечение на полипи на червата

Лечението на полипи на червата е само хирургично. Няма консервативна терапия или обещаваща традиционна медицина, която да може да премахне или да намали тези формации. Освен това, отлагането на операцията води до по-нататъшно увеличаване на полипите, които заплашват да се превърнат в злокачествен тумор. Лечението на наркотици е допустимо само като подготвителен етап за хирургична интервенция и за отстраняване на негативните симптоми на неоплазмата.

След отстраняване на полипа, той задължително се подлага на хистологично изследване за наличие на атипични клетки и признаци на злокачествено заболяване. Предоперативното проучване на фрагменти от полипи е неефективно, тъй като за точното заключение е необходим целия обем на образуване с крака или основа, с който е прикрепен към чревната стена. Ако след пълно изрязване на полипа и микроскопското изследване се открият признаци на злокачествен тумор, пациентът може да се нуждае от допълнителна интервенция под формата на резекция на чревния тракт.

Успешното лечение е възможно само чрез хирургично отстраняване на тумора. Изборът на достъп и методът на интервенция зависи от местоположението на образуването в тази или част от червата, от размера и характеристиките на растежа във връзка с чревната стена. Към днешна дата приложете:

  • Ендоскопска полипектомия с колоноскоп или ректоскоп;
  • Изрязване през ректума (трансанално);
  • Отстраняване чрез разрез на чревната стена (колотомия);
  • Ресекция на червата с тумора и образуване на анастомоза между краищата на червата.

Преди операцията за премахване на полипи пациента трябва да премине подходящо обучение. В навечерието на интервенцията и два часа преди това е направена почистваща клизма за отстраняване на съдържанието на червата, пациентът е ограничен в храненето. Когато се извършва ендоскопско отстраняване на полипа, пациентът се поставя в коляно-лакътна позиция, евентуално локално приложение на анестетици или дори потапяне в лекарствено индуциран сън, в зависимост от специфичната клинична ситуация. Процедурата се провежда на амбулаторна база. Ако е необходимо, се препоръчва чревна резекция и по-широка интервенция, хоспитализация и операцията се извършва под обща анестезия.

Ендоскопска полипектомия с колоноскоп

Ендоскопската резекция на образуването е най-честият метод за отстраняване на полипи на дебелото черво. Тя се извършва с малки полипи и няма очевидни признаци за злокачествен растеж. Се въвежда през ректума с колоноскопа или Ректоскопи контур, който улавя полип и захранвани от електрически ток в нея, тъй като cauterizes база или крака формация, при извършване на хемостаза. Тази процедура е показана за полипи от средните секции на дебелото черво и ректума, когато образуването е достатъчно високо.

Ако полипът е голям и не може да бъде премахнат по едно и също време с помощта на цикъл, той се екстрахира на части. В този случай се изисква изключително внимание от страна на хирурга, тъй като съществува риск от експлозия на газ, който се натрупва в червата. Премахването на големи неоплазми изисква висока квалификация на специалист, от чиято компетентност и точност зависи резултатът и възможността от опасни усложнения (чревна перфорация, кървене).

При полипи в ректума, разположени на разстояние не повече от 10 см от ануса, се показва транскана полипектомия. В този случай хирургът след локална анестезия с разтвор на новокаин издърпва ректума със специално огледало, хваща полипа с клечка, я отрязва и дефект на лигавичните конци. Полипите с широка основа се отстраняват в здравите тъкани със скалпел.

При полипи на сигмоидното дебело черво, вирусни тумори, големи аденоматозни полипи с дебел педикъл или широка основа може да се наложи клирънс на връзки. Пациентите са били подложени на обща анестезия, по време на който реже хирург през коремната стена, на червата разпределя земя, което го прави разреза, намира, изследва тумора и го премахва със скалпел. След това шевовете се поставят върху разрезът, а коремната стена се зашива.

Колотомия: отстраняване чрез разреза на чревната стена

Резекция или премахване на секция на червата, се прави при получаване на резултат от хистологично изследване показва факта на присъствието на злокачествени клетки в полип или растеж на аденокарцином. В допълнение, като сериозно заболяване като дифузна фамилна полипоза, когато полипи те стават много и евентуално рак, винаги изисква пълно отстраняване на дебелото черво с анастомоза между останалите черва. Тези операции са травматични и носят риск от опасни усложнения.

Сред възможните последици от отстраняването на полипид са най-честите - кървене, перфориране курабии и рецидив. Обикновено в различно време след полипектомия лекарите са изправени пред кървене. рано кървене се проявява в първите 24 часа след интервенцията и се причинява от недостатъчно добро коагулиране на подножието на тумора, съдържащ кръвоносния съд. Появата на кръв в секрециите от червата е характерен признак на това явление. Когато кожицата се разкъсва в областта на ексцизия на полипа, може да се получи кръвоизлив, обикновено 5-10 дни след интервенцията. кървене интензивност е различна - от малки до масивна, опасно за живота, но във всички случаи тези усложнения трябва да бъдат повторно ендоскопия, да намерите на кораба кървене и повторно внимателни хемостаза (електрокаутеризация). При масивно кървене може да бъде показана лапаротомия и отстраняване на чревния фрагмент.

перфориране Също така е доста често усложнение, което се развива не само по време на процедурата на полипектомия, но и след известно време след нея. Действието на електрически ток предизвиква изгаряне на лигавицата, което може да бъде достатъчно дълбоко, за да се счупи чревната стена. Тъй като на пациента преди операцията преминава обучени, коремната кухина получава само газове в червата, но, въпреки това, пациентите се третират като случай на перитонит: назначават антибиотици, получени лапаротомия и премахване на част повреден червата насложени фистула в коремната стена (колостомия) за временно водещи изпражнения. След 2-4 месеца, в зависимост от състоянието на пациента, колостомия е затворен, се образува mezhkishechny анастомоза и възстановяване на нормалната преминаването на съдържание до ануса.

Въпреки че полипът обикновено се отстранява напълно, причините за полипогенезата често остават нерешени, което причинява рецидив неоплазми. Повтарящият се растеж на полипите се наблюдава при около една трета от пациентите. В случай на рецидив, пациентът се хоспитализира, изследва и се повдига въпросът за избора на метод за лечение на неоплазмата.

След изрязване на полипа, е необходимо постоянно наблюдение, особено през първите 2-3 години. Първото контролно колоноскопично изследване е показано един и половина до два месеца след лечението на доброкачествени образувания, след това - на всеки шест месеца и годишно при заболяването без заболяване. В случай на полиглини, колоноскопията се извършва на всеки три месеца през първата година, а след това веднъж годишно.

Премахването на полипи със симптоми на злокачествени заболявания изисква голяма бдителност и внимание. На пациента се извършва ендоскопско изследване на червата веднъж месечно през първата година след лечението и на всеки три месеца през втората година. Само 2 години след успешното отстраняване на полипа и при отсъствие на рецидиви или рак, те преминават на преглед на всеки шест месеца.

Експирирането на полипа се счита за предотвратяване на по-нататъшен растеж на такива образувания и рак на червата, но пациентите, които са били лекувани, както и лицата в риск трябва да спазват определени правила и характеристики на начина на живот:

  1. Диетата трябва да включва пресни зеленчуци, плодове, зърнени храни, фибри, кисели млечни продукти, ако е възможно, да се откажат от животински мазнини в полза на риба и морски дарове; е необходимо да се консумират достатъчно витамини и микроелементи (особено селен, магнезий, калций, аскорбинова киселина);
  2. Необходимо е да се изключи алкохолът и пушенето;
  3. Необходим е активен начин на живот и адекватна двигателна активност, нормализиране на теглото за затлъстяване;
  4. Навременно лечение на заболявания на храносмилателната система и предотвратяване на запек;
  5. Редовни посещения на лекар, включително - превантивни прегледи, дори при липса на оплаквания от предразположени хора.

Тези прости мерки са предназначени да изключат възможността за нарастване на полипи в червата, както и възможността за рецидив и рак при хора, които вече са преминали подходящо лечение. Редовните посещения на лекаря и контролната колоноскопия са задължителни за всички пациенти след отстраняване на новообразуванията на червата, независимо от техния брой, размер и местоположение.

Лечение с народни средства няма научна обосновка и не довежда пациентите, които отказват да премахнат тумора, желания резултат. В интернет има много информация за употребата на келан, чага, жълт кантарион и дори хрян с мед, които могат да се приемат устно. Трябва да се помни, че такова самолечение е опасно не само за загуба на време, но и за травмиране на чревната лигавица, което води до кървене и значително увеличава риска от злокачествено заболяване на полипа.

Единственото нещо, което определено е хирургично отстраняване на тумори, както и народни средства за защита могат да бъдат само спомагателен характер след операцията, но само със съгласието на Вашия лекар. Ако е трудно да се противопоставят на популярни рецепти, сейфа може да бъде бульон лайка или невен, включително растителни масла, които могат да имат антисептично действие и да се улесни процеса на дефекация.

Подобни Статии За Панкреатит

Замаяност и гадене: Причини и лечение

Много от нас са запознати с такива усещания като гадене, слабост и замаяност. Тези симптоми са съпроводени от много заболявания. Лекарите разпределят повече от осемдесет заболявания, които се съпровождат от такива прояви.

Какви видове зеле може да се използва при панкреатит

Когато панкреатичният панкреатит неизбежно променя храната, пациентът е принуден да се придържа към строга диета, изключва от ежедневното си меню много продукти.

Как да приемате Creon с панкреатит

Креон - на мултиен препарат с специално дозирана форма като minimicrospheres поставени в желатинова капсула. Това е неговата особеност и значително предимство. Това лекарство е от животински произход, тъй като ензимите в неговия състав са получени от панкреаса на прасетата.